R E V I S TA S E M E S T R A L 1º SEMESTRE 2019 - EDIÇÃO Nº 36

IRCULANDO SOCIEDADE BRASILEIRA DE CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA

EM DESTAQUE
37º Congresso Brasileiro
de Circulação Extracorpórea:
Ciência e Inovação
Veja os detalhes do que aconteceu no maior evento de Perfusão do Brasil

NESTA EDIÇÃO
CFBio publica resolução
que regulamenta a Perfusão na
Biologia
Vem aí: Standards e Guidelines
de Perfusão SBCEC / SBCCV SBCEC
SOCIEDADE BRASILEIRA DE CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA
PREFÁCIO
SEJA UM PATROCINADOR
― edição o resultado de mais um Congresso
Conheça os Planos de Patrocínio da SBCEC e
junte-se a nós!
Abrangência nacional através da
Revista Circulando, Mídias Sociais e
divulgação no maior Congresso da área.
E-mail para contato e informações:
secretaria@sbcec.com.br
EXPEDIENTE
―
Editores: Élio Barreto de Carvalho Filho e
Raquel Christine Krüger Miranda
Diagramação: Alvares Design
Revisão: Cláudia Razzante
Impressão: IGC - indústria Grá ca Campinas
Contatos: Rua Jardel Frederico de Bôscolli, 110
Vila Teixeira - Campinas - SP - CEP 13034-440
(19) 3242-5748 - secretaria@sbcec.com.br
A Revista Circulando é uma publicação
exclusiva da SBCEC - Sociedade Brasileira
de Circulação Extracorpórea.
É proibida a reprodução total ou parcial
sem autorização por escrita dos responsáveis.
Todos os direitos reservados.
UMA PALAVRA DOS
NOSSOS EDITORES
A 36ª edição da Revista Circulando vem
recheada de novidades. Trazemos nesta
Brasileiro de Circulação Extracorpórea, com
um grande marco histórico e outras
inúmeras vitórias da Perfusão no Brasil.
Nossa Revista vem para divulgar a Perfusão
no Brasil! Para que a sociedade civil conheça
quem são estes pro ssionais que assumem
milhares de corações e pulmões no país
inteiro, ajudando a salvar vidas.
Seja bem-vindo ao mundo da Perfusão!
ÉLIO BARRETO
DE CARVALHO FILHO
Biomédico Perfusionista
RAQUEL CHRISTINE
KRÜGER MIRANDA
Biomédica Perfusionista
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exclusiva da SBCEC - Sociedade Brasileira
de Circulação Extracorpórea.
É proibida a reprodução total ou parcial
sem autorização por escrita dos responsáveis.
Todos os direitos reservados.
R E V I S TA S E M E S T R A L
IRCULANDO
ÍNDICE

06 CONGRESSO REALIZADO
Nos dias 19, 20 e 21 de abril de 2018 aconteceu o 36º Congresso
Brasileiro de Circulação Extracorpórea, em Goiânia.

FÓRUM DE SAÚDE EM CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA 08

Discutir a Perfusão no Brasil com as entidades representativas das
pro ssões que reconhecem esta atividade como especialidade.

10 SBCEC E COFEN
Encontro do Conselho Federal de Enfermagem com a Sociedade
Brasileira de Circulação Extracorpórea.

CFBio PUBLICA RESOLUÇÃO 12

O Conselho Federal de Biologia (CFBio) publicou a Resolução Nº479
que trata da regulamentação e formação do biólogo perfusionista.

14 NOVA CNAE PARA PERFUSIONISTAS

A SBCEC está em comemoração por mais uma vitória em prol dos
Perfusionistas do Brasil.

RECIRCULAR 18
Contamos com 6 palestrantes, 25 participantes e 5 apoiadores e
patrocinadores neste evento.

20 1º ENCONTRO BRASILEIRO DE PERFUSIONISTAS

Em 2019 a SBCEC cria também outro Evento para o nosso calendário, o
Encontro Brasileiro de Perfusionistas.

ÁREA CIENTÍFICA 28
Circulação Extracorpórea como suporte para o implante de dispositivo
de assistência ventricular esquerda.
 04 s b c e c . c o m . b r

ACESSE
a plataforma
iCEC

A plataforma iCEC vem sendo aprimorada todos

os anos. Se você ainda não fez o seu
Sabe como acessar o nosso
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gratuito! É de suma importância que todos os
Perfusionistas estejam registrados no sistema. Isto 1. Acesse nosso site e clique em SÓCIOS no menu
é uma forma da SBCEC saber a realidade da superior indicado aqui nesta imagem.
Perfusão no Brasil e conseguir, frente às
instituições representativas, mais vitórias para os
2. Escolha a opção
Perfusionistas.
ATUALIZAR SEU
CADASTRO DE SÓCIO
Novidades no iCEC que abrirá uma tela
Agora o sócio tem um espaço para adicionar onde igual a esta abaixo.
trabalha e a sua formação de Perfusionista. Atualize
seu cadastro. 3. Clique no botão ATUALIZAR CADASTRO.
Automaticamente, você
Tudo o que for referente a cadastro e evento da será direcionado para
SBCEC é feito pelo iCEC. Inscrição de eventos área restrita do iCEC.
(Congressos e Cursos), inscrição para a prova de Basta incluir seu CPF
Título, envio de trabalho tema-livre para o ou E-MAIL e SENHA.
congresso, envio de documentação digital para a
prova de Título, sua vida na SBCEC cará no sistema. 4. É seu primeiro acesso?
Então, não perca tempo e se atualize, se modernize Então, clique no botão
junto com a Sociedade. Qualquer dúvida, entre em
AQUI. PRONTO!
contato com secretaria@sbcec.com.br ou pela
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nossa central de atendimento (19) 99606-6725.
REVISTA SBCEC

procedimento para
REVALIDAÇÃO DO TÍTULO
de Especialista
Você sabia que o Título de Especialista deve ser renovado em até 4 anos?
- O Especialista deve participar constantemente de atividades de atualização
- Cada atividade tem uma determinada pontuação, que no ciclo de 4 anos
deve somar 40 pontos
- O envio dos comprovantes é feito pelo próprio sócio no sistema iCEC
- Caso o mesmo não atinja estes pontos, perderá o Título de Especialista

Como revalidar?
1. Para iniciar o processo de
REVALIDAÇÃO do seu Título de
Especialista, acesse nosso site. Na
página inicial terá um botão em
destaque com os dizeres:
REVALIDAÇÃO DO TÍTULO, como
na imagem ao lado.

2. Nesta página, você encontrará todas as informações e regras sobre a

validação e, no nal, o BOTÃO REVALIDE AGORA, igual a gura à sua direita.

É seu primeiro acesso?

3. Clique no botão AQUI
em azul e PRONTO! Uma
senha será encaminhada
para seu email.

4. Assim que logar na área de Sócio on-line,

acesse no menu lateral a opção SÓCIO
e depois VALIDAÇÃO DE TÍTULO.

5. Selecione a CATEGORIA, de na uma DESCRIÇÃO para o Certi cado e ANEXE o arquivo antes de CONFIRMAR.
06 s b c e c . c o m . b r

Foto oficial do evento realizado em Goiânia

EM DESTAQUE
36º Congresso Brasileiro de Circulação
Extracorpórea 2018
O Congresso aconteceu em Goiânia, entre os dias 19 e 21 de abril
de 2018. O evento contou com a participação de 150 inscritos entre
perfusionistas e acadêmicos de graduação e de pós-graduação,
mantendo a média dos últimos eventos.
O primeiro dia de Congresso foi destaque pelo HANDS`ON oferecido pelas empresas
Braile Biomédica e Livanova. Este método vem fazendo muito sucesso dentre os
profissionais desde que foi implementado nos Congressos Brasileiros, pois possibilita
o manuseio e a prática dos profissionais. E à tarde tivemos a tão temida e esperada
Prova de Título de Especialista pela SBCEC: foram 39 candidatos em 2018.
 REGISTROS DO EVENTO
―

P R ÁT I C A PRESIDENTE DIRETORIA
— — —
Hands on sobre troca de Palestra de abertura com Parte da Diretoria e Conselho
oxigenadores Élio Carvalho Cientí co da SBCEC.

PA R T I C I PA N T E S A M É R I C A L AT I N A A P R E S E N TA Ç Ã O
— — —
Perfusionistas do Mini conferência sobre a Sessão de apresentação de
Rio Grande do Norte e Circulação Extracorpórea. pôsteres, perfusionista
Paraíba É possível aproximarmos Daniele de Araújo
realidades?

No segundo dia, tivemos a abertura do nosso Congresso com a palestra do presidente Prof. Me. Élio
Carvalho, trazendo ESPERANÇA a todos os presentes. Um momento de emoção, logo no início dos
trabalhos.

Este Congresso foi especial pela multidisciplinaridade: Perfusionistas - brasileiros e estrangeiros- e

cirurgiões sentados juntos, discutindo as melhores estratégias nas diversas situações do dia-a-dia.
Discussões ricas que abrilhantaram nosso evento.

E no último dia encerramos com uma mesa latino-americana com discussões importantes da
perfusão no Brasil e no mundo. A integração de pro ssionais estrangeiros foi muito bem recebida e
será cada vez mais frequente nos eventos da SBCEC.
 08 s b c e c . c o m . b r
FÓRUM DE SAÚDE
EM CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA
Aconteceu no dia 20 de abril de 2018, durante o 36º Congresso Brasileiro de Circulação Extracorpórea,
o Fórum de Saúde em Circulação Extracorpórea. Este Fórum organizado pela SBCEC tinha o intuito de
discutir a Perfusão no Brasil com as entidades representativas das profissões que reconhecem esta
atividade como especialidade.
Foram convidados todos os Conselhos Federais de
Saúde, a Sociedade Brasileira de Cirurgia
Cardiovascular (SBCCV) e alguns sócios
convidados.
Estiveram presentes o Conselho Federal de
Biomedicina (CFBM), representado pelo Dr. Rony
Marques Castilho, presidente do CRBM 3, COFFITO
foi representado pelo presidente do CREFITO 6, Dr.
Ricardo Lotif Araújo e o COFEN foi representado
por dois dos seus membros: Dr. José Gilmar Costa
de Souza Júnior e Dr. Celso Rogério de Araújo.
A SBCCV foi representada pelo cirurgião Dr.
Alfredo Inácio Fiorelli.
Pela SBCEC estava presente o Presidente Élio
Carvalho, Vice-presidente Fábio Murillo Costa, o
Tesoureiro Marcio do Carmo, a 2º Tesoureira
Vanusa Barros, membros do Conselho Cientí co e
Fiscal: Raquel Miranda, Renata Geron, Elzilene
Figueira, Daiane Huppes, Tonimar Monteiro,
Andrelise Nicoletti e Willian Machado.
O Vice-presidente fez uma explanação sobre o que
é Circulação Extracorpórea e os riscos que esta
atividade possui. O Presidente da SBCEC Élio
Carvalho discursou mostrando a situação da
Perfusão no Brasil e a proposta da SBCEC para os
Conselhos regulamentarem a especialidade de
forma mais segura e correta.
Após grande discussão, cou acordado o apoio do
Conselho Federal de Biomedicina e do Conselho
Federal de Fisioterapia às solicitações da SBCEC. O
COFEN, através de seus representantes, deixou
claro não poder atender às solicitações da SBCEC.
Este foi um grande marco na história da Perfusão
no Brasil. O dia que a SBCEC abriu as portas para
todas as Instituições representativas no país para
discutir saúde de um pro ssional que pode salvar
vidas, mas que malformado pode matar. A SBCEC
espera que a discussão se aprofunde e se tenha
uma especialidade melhor regulamentada em
pouco tempo.
SBCEC
SOCIEDADE BRASILEIRA DE CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA
REVISTA SBCEC

O QUE
ACONTECEU
III Fórum de Circulação Extracorpórea
Dr. José Gilmar Costa de Souza Júnior e
Dr. Celso Rogério de Araújo, representantes do
COFEN, e demais convidados

Presidente Élio Carvalho

Dr. Alfredo Inácio Fiorelli

representando a SBCCV

Dr. Rony Marques Castilho

CRBM3 Dr. Ricardo Lotif Araújo, presidente do CREFITO 6

Vice-presidente Fábio Murillo Costa Perfusionista Flávia Gomes Alves

10 s b c e c . c o m . b r
A SBCEC agradece o
esforço da CTAS do COFEN
que se sensibiliza com a luta
dos Perfusionistas.
PA R C E R I A
REUNIÃO DA SBCEC
COM O COFEN
ACONTECEU EM NOSSO ESCRITÓRIO
No dia 22 de junho de 2018, aconteceu em Campinas-SP, no
escritório da SBCEC, o encontro do Conselho Federal de
Enfermagem com a Sociedade Brasileira de Circulação
Extracorpórea. Estavam presentes representando a Câmara
Técnica de Atenção à Saúde do Cofen, Dra. Silvia Maria Neri e Dr.
José Gilmar Junior. Representando a SBCEC, estava o presidente
Prof. Me. Élio Carvalho.
O encontro serviu para esclarecer pontos de ambos os lados,
referentes à normatização da especialidade na enfermagem.
De acordo com o Presidente Me. Élio Carvalho: "O encontro foi
muito proveitoso. Agradeço muito a presença da Dra. Silvia e do
Dr. Gilmar, pessoas que demonstraram imenso bom senso frente
aos problemas enfrentados pelos per fusionistas. Qualquer
desencontro que tenha ocorrido no passado foi totalmente
superado nesta reunião, e acreditamos seguir con antes na
regulamentação completa pelo COFEN da área de Perfusão’’.
A SBCEC agradece o esforço da CTAS do COFEN que se sensibiliza
com a luta dos Perfusionistas e também a todos os enfermeiros
perfusionistas que são os principais responsáveis por esta união
SBCEC-COFEN.
Juntos somos mais fortes!
REVISTA SBCEC

SBCEC e SBCCV
Unidas para elaboração dos Standards
e Guidelines Brasileiros de Perfusão
A diretoria da SBCEC e do
Departamento de Assistência
Circulatória Mecânica (DECAM) da
Sociedade Brasileira de Cirurgia
Cardiovascular (SBCCV) reuniram-se
no dia 09 de junho de 2018 para
acertar os detalhes nais do
“Standards and Guidelines for
Perfusion Practice”.

Um documento inédito, em que Cirurgiões e Perfusionistas se uniram para realizar uma revisão das
atuais práticas clínicas de Perfusão no Brasil e da literatura com foco na segurança do paciente e
resultados cirúrgicos. Com base nisso, elaboraram recomendações e diretrizes para uma prática segura
e e caz de circulação extracorpórea em nossos pacientes.

O documento deverá ser publicado em breve, aguarde mais informações!

COFEN lança nova resolução

a respeito da regularização de
especialidades de atuação
A nova resolução do COFEN 577/2018 implica na obrigatoriedade dos enfermeiros estarem
regularizados em seus Conselhos Regionais quanto aos títulos de pós-graduação reconhecidos pelo
MEC ou pelas Sociedades Cientí cas.

Para a área da Perfusão, isto foi uma grande vitória! A todos os enfermeiros perfusionistas que não
estiverem regularizados no seu COREN, um alerta: registre seu curso de pós-graduação ou seu Título de
Especialista da SBCEC para que o Conselho regularize sua situação. A scalização começará em breve e
de maneira intensa, para que a saúde do país esteja em boas mãos.

Aqueles pro ssionais que não possuem nenhum dos dois Títulos (MEC ou SBCEC) devem se regularizar
o quanto antes. É o que a SBCEC vem avisando há um bom tempo: "não há mais espaço para o irregular,
o de qualquer jeito". Quem está fora das normas, vai sofrer punições. Aproveite as oportunidades das
provas de Títulos para garantir seu espaço no mercado de trabalho.

Regularize-se e venha ser um pro ssional de coração!

12 s b c e c . c o m . b r

CFBio
publica resolução
que regulamenta a
Perfusão na Biologia
O Conselho Federal de Biologia (CFBio)
publicou no dia 10 de agosto de 2018 a
Resolução Nº479 que trata da
regulamentação e formação do biólogo
perfusionista.

A partir de agora, os Conselhos Regionais de

Biologia só irão conceder habilitação em Esta é mais uma vitória
Perfusão àqueles que tiverem pós-graduação, da SBCEC e de todos os
com carga-horária mínima de 1200h ou o Título
perfusionistas que lutam
da SBCEC. Esta é mais uma vitória da SBCEC e de
para a regulamentação da
todos os perfusionistas que lutam para a
especialidade no Brasil...
regulamentação da especialidade no Brasil,
garantindo qualidade e segurança ao
procedimento.

A SBCEC agradece ao CFBio por ouvir,

reconhecer as Normas Brasileiras de Perfusão, e
parabeniza pelo trabalho desenvolvido. Ainda
temos trabalho a ser feito, mas de nitivamente,
já foi uma grande vitória.

MUDANÇAS
A
―
FARMÁCIA AGORA É 1200
Em dezembro de 2018, o Conselho Federal de Farmácia publicou uma resolução
Nº666 de 2018 alterando o artigo 2º do inciso I da Resolução Nº624/16.
CONSELHO FEDERAL DE FARMÁCIA RESOLUÇÃO Nº
666, DE 23 DE NOVEMBRO DE 2018 EMENTA: Dá nova
redação ao inciso I do artigo 2º da Resolução nº
624/16 do Conselho Federal de Farmácia. O
CONSELHO FEDERAL DE FARMÁCIA, no uso das
atribuições que lhe são conferidas pelo artigo 6º,
alínea "g", da Lei Federal nº 3.820, de 11 de novembro
de 1960; resolve: Art. 1º - O inciso I do artigo 2º da
Resolução/CFF nº 624, de 16 de junho de 2016,
publicada no Diário Oficial da União de 20 de junho
de 2016, Seção 1, página 103, passa a ter a seguinte
redação: "I - ser egresso de programa de pós-
graduação latu sensu reconhecido pelo Ministério
da Educação ou residência multidisciplinar
relacionados a esta área, com o mínimo de 400
(quatrocentas) horas teóricas e 800 (oitocentas)
horas práticas, totalizando 1.200 (um mil e duzentas)
horas e com, no mínimo, 100 (cem) perfusões com
supervisão em bloco cirúrgico, na atividade de
perfusão;". Art. 2º - Esta resolução entra em vigor
nesta data, revogando-se as disposições em
contrário. WALTER DA SILVA JORGE JOÃO Presidente
do Conselho.
sbcec.com.br 13
Esta alteração abraça o que a SBCEC vem
defendendo nos últimos anos, referente à carga-
horária de formação do perfusionista. A partir de
agora, o farmacêutico só poderá ser habilitado
perante uma pós-graduação de, no mínimo 1200h
e/ou título de Especialista da SBCEC. Cursos com
carga-horária menor não serão aceitos. Esta é uma
garantia que o CFF oferece à sociedade brasileira
que os farmacêuticos perfusionistas no mercado
estarão com a base de formação adequada.
A Sociedade Brasileira SBCEC agradece ao Conselho
Federal de Farmácia em nome de seu Presidente Dr.
Walter da Silva Jorge João, e à Dra. Lenira da Silva
Costa, fundamental para o diálogo e aprovação
desta ação. A regulamentação da Perfusão no Brasil
via Centros Formadores, com carga-horária mínima
adequada é um caminho sem volta, em prol da
qualidade da cirurgia cardíaca no Brasil.
A saúde no Brasil
agradece!
14 s b c e c . c o m . b r

NOVA
CNAE para perfusionistas

A SBCEC está em comemoração por mais uma vitória em prol dos Perfusionistas
do Brasil. Em se tratando de modelos de contratação e atividades dentro da
profissão, muitos perfusionistas viram na criação de empresa (CNPJ) uma
alternativa de ter a atividade de forma mais autônoma possível e, assim, não
onerando seu orçamento com impostos abusivos para nossa atividade quando
se estabelece a prestação e a emissão de notas fiscais por pessoa física.

No entanto, não havia uma CNAE (Classificação Nacional de Atividades

Econômicas) específica para nossa profissão, forçando os profissionais a se
enquadrarem em atividades genéricas para assim criar sua empresa de forma
legal. A CNAE é um instrumento nacional de padronização dos códigos de
atividade econômica e dos critérios de enquadramento utilizados pelos diversos
órgãos da Administração Tributária do país, na área de bens e serviços. A criação
dessa CNAE se faz importante pois há uma descrição sumaria da atividade e ainda
impostos específicos para tal.

A SBCEC vendo essa necessidade entrou em contato com a Receita Federal para
que fosse criada essa CNAE, e foi então encaminhado o pedido da criação à
Coordenadoria do Colegiado Técnico para CNAE SUBCLASSES da DICAJ/COCAD-
RFB, que em reunião com todo colegiado aprovou-se a criação do descritor
dentro de uma atividade já existente. Veja o quadro na próxima página.
REVISTA SBCEC

CLASSIFICAÇÃO NACIONAL DE ATIVIDADES ECONÔMICAS

SESSÃO Q SAÚDE HUMANA E SERVIÇOS SOCIAIS

Divisão 86 ATIVIDADES DE ATENÇÃO À SAÚDE HUMANA:

As atividades de atenção à saúde humana cobrem todas as
formas de serviços relacionados à saúde humana prestados
em hospitais, ambulatórios, consultórios, clínicas, centros de
assistência psicossocial, unidades móveis de atendimento a
urgências e remoções e, também, os serviços de saúde
prestados nos domicílios.

Grupo 865 ATIVIDADES DE PROFISSIONAIS DA ÁREA DE SAÚDE,

EXCETO MÉDICOS E ODONTÓLOGOS

Classe 8650-0 ATIVIDADES DE PROFISSIONAIS DA ÁREA DE SAÚDE,

EXCETO MÉDICOS E ODONTÓLOGOS

Subclasse 8650-0/99 ATIVIDADES DE PROFISSIONAIS DA ÁREA DE SAÚDE

NÃO ESPECIFICADAS ANTERIORMENTE

A SUBCLASSE 8650-0/99 COMPREENDEM:

- atividades relacionadas com a saúde realizadas por profissionais legalmente habilitados, exceto as
compreendidas nas subclasses anteriores, como as de médicos e dentistas, exercidas de forma
independente;
- atividades de optometristas;
- atividades de instrumentadores cirúrgicos
- outras atividades de serviços profissionais da área de saúde não especificadas anteriormente.

Sendo assim, a atividade ficou inserida nesta subclasse conforme abaixo:

CÓDIGO DESCRIÇÃO CNAE

8650-0/99 CONSULTÓRIOS FARMACÊUTICOS
8650-0/99 FARMACÊUTICOS CLÍNICOS; SERVIÇOS PRESTADOS POR
8650-0/99 INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA; SERVIÇOS DE
8650-0/99 OPTOMETRIA; SERVIÇOS DE
8650-0/99 ORTÓPTICA; ATIVIDADES DE
8650-0/99 OSTEOPATIA; SERVIÇOS DE
8650-0/99 QUIROPRAXIA; SERVIÇOS DE
8650-0/99 PERFUSÃO (OPERAÇÃO DE MÁQUINA DE CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA); SERVIÇOS DE
8650-0/99 PERFUSIONISTAS; SERVIÇOS DE

Estas alterações estão em vigor desde o dia 01/01/2019, com a revisão da nova tabela da CNAE. Ou seja,
a partir de janeiro de 2019 os Perfusionistas poderão criar suas empresas de prestação de serviços e
inserir as duas atividades CNAE em sua atividade como empresa.

Saiba mais sobre o CNAE em: https://cnae.ibge.gov.br/index.php

Mais uma vitória da SBCEC, mas com a participação FUNDAMENTAL do Vice-presidente Fábio Murilo
Costa que mergulhou nesta questão a fundo, lutando por todos os Perfusionistas do Brasil.
 C O N F I R A A L I S TA

Novos titulados da

SBCEC
―

Em 2018 após apresentação do trabalho cientí co, último pré-requisito para obtenção do Título de
Especialista, o Brasil possui novos Perfusionistas Titulados pela SBCEC. São eles:

Titulado: Daniele Gomes de Araújo

Título do trabalho: Controle glicêmico no transoperatório de cirurgia cardíaca com circulação
extracorpórea

Titulado: Elaine Maria Alves Thomé Pereira

Título do trabalho: Drenagem anômala total de veias pulmonares em paciente adulto: Relato de caso

Titulado: Karine Moreira Rulka

Título do trabalho: Formação de trombo intracardíaco em paciente com uso de ECMO: relato de caso

Titulado: Michele Santana Lima dos Santos

Título do trabalho: Cirurgia de Bentall e de Bono em paciente com aneurisma de aorta: Relato de Caso.

Parabéns a estes pro ssionais que se tornaram parte de um universo restrito: àqueles que possuem um
selo de qualidade da Perfusão. Agora vocês são TITULADOS PELA SBCEC! Parabéns!

Sejam bem-vindos ! Uma história de vida e profissionalismo

começa agora. Sucesso para todos!
 sbcec.com.br 17
E M D E S TA Q U E

Candidatos aprovados em 2018 na

PROVA
―
DE TÍTULO

CANDIDADOS EM ORDEM TRABALHOS PREMIADOS NO

DE CLASSIFICAÇÃO 36º CONGRESSO BRASILEIRO DA SBCEC

1. Mayara Leal de Freitas

2. Victor do Espírito Santo Rodrigues
3. Gabrielle Barbosa Borgomoni
4. Jéssica Thais Fontoura de Oliveira
5. Ananda Lini Vieira da Rocha
6. Patricia de Almeida Teixeira
7. Carla Helena Pereira
8. Mariane da Silva Monteiro
9. Luiz Paulo Teixeira dos Santos
10. Camila Freitas Medeiros
11. Silvia Helena Dolavale Pimenta Melhor Trabalho Relato de Caso
12. Camila Barbosa Rolim Carvalheira Prêmio Otoni Moreira Gomes
13. Rozeli Brandão da Silva Mendes Leite Título: Circulação extracorpórea como suporte
14. Allyne Rezende para implante de dispositivo de assistência
ventricular esquerda.
Autores: Andréia C Passaroni , Guilherme Tripoli ,
Os aprovados possuem 24 meses para Leonardo G Ru no , André M Garzesi⁴, Nelson L K
apresentar um trabalho no Congresso L Campos⁵, Marcello L Felicio⁶. Dra Enf.
Brasileiro de Circulação Extracorpórea Perfusionista; Residente Nível II; Cirurgião
e/ou apresentar à SBCEC um artigo Cardiovascular; ⁴Prof. Adj Disciplina de Cirurgia
publicado em revista indexada sobre Cardiovascular; ⁵Chefe do Serviço de Cirurgia
o tema neste período. Cardiovascular. Serviço de Cirurgia
Cardiovascular HC/FMB/UNESP
 REVISTA SBCEC

Confira como foi o evento

CURSOS DE EDUCAÇÃO CONTINUADA

Dia 1 de setembro de 2018 ocorreu o 1º Curso de Departamento de

Educação Continuada (DEC) da SBCEC – Qualidade na Perfusão
para a Cirurgia Cardíaca, em São Paulo, no auditório da Getinge.

Contamos com 6 palestrantes, 25 participantes e 5 apoiadores e

patrocinadores neste evento. A SBCEC agradece aos participantes,
que buscaram uma melhoria na sua formação pro ssional, e a cada
um dos palestrantes e empresas, que incentivam o avanço da
Perfusão no país.

Foi um dia excelente de troca de conhecimentos. Agradecemos a

todos presentes!

UM DIA DE
CRESCIMENTO E
RELACIONAMENTO
PROFISSIONAL

18 s b c e c . c o m . b r
 37º CONGRESSO
BRASILEIRO DE
CIRCULACÃO
EXTRACORPÓREA

4-6 DE ABRIL 2019

Fundação Dom Cabral - Alphavile
Belo Horizonte - Nova Lima - MG

Queridos Perfusionistas,

É com muita honra que convido a todos para o nosso 37º Congresso Brasileiro de Circulação Extracorpórea,
que acontecerá em Belo Horizonte nos dias 4, 5 e 6 de Abril de 2019. A cada ano, a SBCEC evolui junto a seu
sócio e com a Perfusão no Brasil, trazendo à tona temas fundamentais para o crescimento técnico cientí co
para nossa área.

É nosso dever como perfusionistas alimentarmos nossa alma pessoal e de nosso pequeno, porém, seleto
grupo, de grandes discussões e aprofundamento teórico prático para que possamos ser cada vez melhores.
A SBCEC trabalhou forte para organizar mais este grande evento. Traga seu trabalho de título, seu tema-
livre, participe de mais este grande evento! Juntos somos mais fortes!

Élio Barreto de Carvalho Filho

Presidente da SBCEC

1° LOTE 2° LOTE 3° LOTE

05/11/2018 a 16/01/2019 a 16/02/2019 a
CATEGORIAS 15/01/2019 15/02/2019 01/04/2019 LOCAL
Sócio Adimplente R$ 250,00 R$ 300,00 R$ 350,00 R$ 400,00
Não Sócio ou Sócio inadimplente R$ 500,00 R$ 600,00 R$ 700,00 R$ 800,00
Estudantes de Centros Formadores reconhecidos pela SBCEC** R$ 200,00 R$ 250,00 R$ 300,00 R$ 350,00
Estudantes de graduação** R$ 150,00 R$ 200,00 R$ 250,00 R$ 300,00
** Obrigatório anexar declaração (do ano vigente) da Instituição que está matriculado. Não serão aceitos fotos de carteiras, nem fotos de boletos.

PARA MAIS INFORMAÇÕES E INSCRIÇÕES

ACESSE WWW.SBCEC.COM.BR OU LIGUE (19) 3242-5748
 37 BRASILEIRO DE
º CONGRESSO

CIRCULACÃO
EXTRACORPÓREA

Programação do Congresso
Em 2019 a SBCEC cria também outro evento para o nosso
calendário: o Encontro Brasileiro de Perfusionistas
A estreia deste novo evento será dia 6 de abril no mesmo local do Congresso Brasileiro, no
período da tarde. Neste 1º Encontro iremos realizar uma homenagem aos 40 anos da
Sociedade Brasileira de Circulação Extracorpórea. A História da Perfusão no Brasil se
confunde com a desta Sociedade. Portanto, nada mais justo que comemorarmos em
grande estilo. Você é nosso convidado de honra!

DIA 04 DE ABRIL DE 2019 (Quinta-feira)

AUDITÓRIO 2 - (salas B20/B21)
SOCIEDADE BRASILEIRA DE CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA

08h30 – 09h30 – HANDS ON - Hemochron

Empresa: Biomédica Equipamentos e Suprimentos Hospitalares

09h45 – 10h45 – HANDS ON: 120 Segundos para salvar uma vida
Empresa: IDEXX/ OPTI Medical

11h00 - 12h00 – WORKSHOP: Custodiol

Empresa: Contatti Medical

12h00 – 14h00 – INTERVALO

14h00 - 15h00 – HANDS ON: Sistemas para Circulação Extracorpórea Pré-Montados – Montagem
e Concepção
Empresa: SPI – Sistemas e Produtos Inteligentes para Saúde

15h15 - 16h15 (turma I) e 16h30 - 17h30 (turma II) – HANDS ON: Troca de oxigenador
Empresa: Braile Biomédica

SALA DIAMANTINA I E II
HOTEL E SUÍTES LAGOA DOS INGLESES
Av. Princesa Diana, 440 – Alphaville, Nova Lima/MG

14h00 – 17h30 – PROVA PARA TÍTULO DE ESPECIALISTA SBCEC

 2019

DIA 05 DE ABRIL DE 2019 (Sexta-feira)

AUDITÓRIO 2 - (salas B20/B21)
SOCIEDADE BRASILEIRA DE CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA

08h00 – 08h30 – CONFERÊNCIA ESPECIAL DE ABERTURA

Coordenador: Perf. Élio Barreto de Carvalho Filho (SP)

08h30 – 10h00 – MINICONFERÊNCIAS – ECMO: desafios diários

Coordenador: Perf. Edna Rodrigues Bezerra (DF)
Consultor: Perf. Cidenir Braga dos Santos (RJ)

08h30 – 08h45 – Atuação do perfusionista na equipe multiprofissional

Palestrante: Perf. Júlio César Francisco (SP)
08h45 – 09h00 – ECMO na Sepse
Palestrante: Dr. Fernando Antoniali (SP)
09h00 - 09h15 – Síndrome de Arlequin
Palestrante: Perf. Henrique Marangoni Nogueira Sampaio (DF)
09h00 - 09h15 – Descompressão de VE
Palestrante: Dr. Assad Miguel Sassine (RJ)
09h30 – 10h00 – DEBATE INTERATIVO: rotinas e protocolos de serviços

10h00 – 10h30- VISITA AOS EXPOSITORES E SESSÕES DE APRESENTAÇÃO DE PÔSTERES

10h30 – 12h00 – MESA REDONDA: NOVAS TECNOLOGIAS EM SUPORTE CARDIORRESPIRATÓRIO

Coordenador: Perf. Flávia Cristina Gomes Alves (SP)
Consultor: Perf. Elzilene Filgueira (RN)

10:30 – 10:45– Ex-vivo Lung Perfusion

Palestrante: Perf. Bruno Tadeu Gomes (SP)
10h45 – 11h00 – Ex Situ Heart Perfusion
Palestrante: Dr. Roberto Vanin Pinto Ribeiro (Toronto - Canadá): Videoconferência
11h00 – 11h15 – Heartmate, Berlinheart
Palestrante: Dr. Alfredo I. Fiorelli (SP)
11h15 – 11h30 – PediVas/Centrimag, Impella
Palestrante: Dr. Luiz Fernando Caneo (DF)
11h30 – 11h45 – Correção de cardiopatias congênitas intra-útero
Palestrante: Perf. Ana Paula Noronha da Silva (SP)
11h45 – 12h00 – DEBATE INTERATIVO: Como implementar
estas tecnologias em um país em desenvolvimento?
 37 BRASILEIRO DE
º CONGRESSO

CIRCULACÃO
EXTRACORPÓREA

12h30 - 14h00 – SIMPÓSIO SATÉLITE com Lunch Box: evolução da cardioplegia

e da CEC e a relação com a escolha do cristaloide
Palestrante: Dr. Jackson Brandão Lopes | Empresa: Baxter International Inc.
14h00 – 15h00 MINICONFERÊNCIAS: PERFUSÃO PARA CIRURGIAS NÃO-CARDÍACAS
Coordenador: Perf. João Victor Alves Oliveira (PI)
Consultor: Perf. Júlio César Francisco (SP)
14h00 – 14h20 – CEC e ECMO em Transplante Pulmonar
Palestrante: Perf. Alexsandro Rodrigues de Oliveira (RS)
14h00 – 14h20 – CEC em Tromboendarterectomia Pulmonar
Palestrante: Dr. Alvaro Schmidt Albrecht (RS)
14h40 – 15h00 – HIPEC em cirurgias de citorredução peritoneal
Palestrante: Perf. Sintya Tertuliano Chalegre (PE)
15h00 – 16h00 SESSÃO CIENTÍFICA: Temas Livres
Coordenador: Diretora do Conselho Científico Perf. Sintya Tertuliano Chalegre (PE)
Consultor: Perf. Andrelise Nicoletti (RS)
15h00 – 15h20 – Relato de caso: hemofiltração venovenosa contínua associada ao líquido de
hemodiálise durante ECMO - benefícios metabólicos e balanço hídrico
Autor: Fernando Oliveira e Sales Cyrino (SP)
15h20 – 15h40 – Benefícios da monitorização contínua da PCO2 obtida através de um sistema
aplicado ao escape do oxigenador de membrana do circuito de circulação extracorpórea.
Autor: Valdir Assis dos Reis Filho (SP)
15h40 -16h00 – Práticas da perfusão pediátrica no Brasil: análise dos resultados obtidos
através questionário eletrônico (survey).
Autor: Luiz Fernando Caneo (SP)
16h00 – 16h30- VISITA AOS EXPOSITORES E SESSÕES DE APRESENTAÇÃO DE PÔSTERES
16h30 – 17h30 – ASSEMBLEIA GERAL ORDINÁRIA DA SBCEC
Coordenadores: Presidente: Perf. Élio Barreto de Carvalho Filho (SP) e Vice-presidente: Perf. Fábio
Murilo da Costa (MT)

DIA 06 DE ABRIL DE 2019 (Sábado)

AUDITÓRIO 2 - (salas B20/B21)
SOCIEDADE BRASILEIRA DE CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA
08h15 – 10h00 – MESA REDONDA – DESAFIOS NA ROTINA DA CEC
Coordenador: Perf. Márcia Villanova Brasil (RS)
Consultor: Perf. Victor do Espírito Santo Rodrigues (MS)
08h15 – 08h30 – Sistemas de oximetria e capnografia em CEC
Palestrante: Perf. Osvaldo Nogueira Sanches (SP)
 2019

08h35 – 08h50 – Uso da anestesia inalatória acoplada ao oxigenador

Palestrante: Perf. Renata Geron Finotti (SP)
08h55 – 09h10 – Escolha e correção do priming em cardiopatia congênita
Palestrante: Perf. Luana Marques de Carvalho Pegollo (SP)
09h15 – 09h30 – Perfusão cerebral nas cirurgias do arco aórtico
Palestrante: Perf. Cidenir Braga dos Santos (RJ)
09h35 – 10h00 – Debate e Perguntas

10h00 – 10h30 - VISITA AOS EXPOSITORES

10h30 – 11h45 – MESA REDONDA– DISCUSSÕES PROFISSIONAIS

Coordenador: Perf. Cibele Sperone (SP)
Consultor: Perf. Fábio Murilo da Costa (MT)

10h30 – 10h45 – Compliance: o que todo Perfusionista precisa saber?

Palestrante: Biomd. Nayana Cambraia Viana Oliveira (DF)
10h50 – 11h05 – Horizontes da valorização e formação profissional em Perfusão
Palestrante: Perf. Andrelise Nicoletti (RS)
11h10 – 11h25 – Os desafios ético-profissionais no cotidiano do Perfusionista
Palestrante: Perf. Gladson Fernandes Vieira (CE)
11h30 – 11h45 Debate e Perguntas

12h00 – 12h30 - CERIMÔNIA DE ENCERRAMENTO

Coordenador: Perf. Élio Barreto de Carvalho Filho (SP)
Consultor: Perf. Fábio Murilo da Costa (MT)

12h00 – 12h10 – Entrega dos Títulos de Especialista em Perfusão

12h10 – 12h20 – Entrega dos Prêmios dos melhores trabalhos
12h20 – 12h30 – Foto Oficial do Congresso SBCEC 2019

AUDITÓRIO 6
DEPARTAMENTO DE ASSISTÊNCIA CIRCULATÓRIA MECÂNICA – DECAM

14h00 – 14h05 – Boas Vindas e Abertura

Coordenadores: Alexandre Siciliano Colafranceschi (RJ), Fernando A. M. dos Santos Figueira (PE)

14h05 – 16h00 - Mesa Redonda - Transplante Cardíaco e Suporte Circulatório Mecânico no Brasil:
Ampliando Acesso e Qualidade
Coordenadores: Fábio A. Gaiotto (SP), Fernando A. Atik (DF), Juan A. C. Mejia (CE)

14h05 – 14h20 – Insuficiência cardíaca avançada e refratária: Qual o tratamento para o

problema em nosso país?
Palestrante: Evandro Tinoco Mesquita (RJ)
 37 BRASILEIRO DE
º CONGRESSO

CIRCULACÃO
EXTRACORPÓREA

14h20 – 14h35 – Transplante cardíaco no Brasil em números:

onde estamos e para onde devemos caminhar
Palestrante: Daniela Salomão Pontes (DF)
14h35 – 14h50 – Parcerias público-privadas e o suporte circulatório mecânico de longo
prazo: Como avançar em momentos de restrição de recursos?
Palestrante: Paulo Chap-Chap (SP)
14h50 – 15h05 – Rumo a um sistema de saúde baseado em VALOR: como a ANAHP vem
contribuindo para transformar o cuidado médico no Brasil e o que pode ser aplicado para o
transplante cardíaco
Palestrante: Martha Oliveira (SP)
15h05 – 15h20 – Desafios e soluções para ampliar acesso e qualidade no transplante
cardíaco no Brasil: A visão da Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular
Palestrante: Rui M. S. Almeida (PR)
15h20 – 16:00 – Discussão

16h00 – 16h45 - VISITA AOS EXPOSITORES

16h45 – 18h15 - DEBATE - Atualização em circulação extracorpórea

Presidente: Juan A. C. Mejia (CE)
Moderador: Luiz Fernando Caneo (SP)
Debatedores: Cibele Sperone (SP), Renata Geron Finotti (SP)

16h45 – 17h00 –Standards e diretrizes em circulação extracorpórea: o que são e por que são
importantes para o desenvolvimento da cirurgia cardíaca nacional?
Palestrante: Luiz Fernando Caneo (SP)

17h00 – 17h15 - Circulação extracorpórea na população pediátrica: evidências atuais de

melhores práticas para seu manuseio e monitorização
Palestrante: Fernando Antoniali (SP)

17h15 – 17h30 - Circulação extracorpórea em adultos: como otimizar os resultados

peri-operatórios à luz dos conhecimentos atuais?
Palestrante: Fernando A. M. dos Santos Figueira (PE)

17h30 – 17h45 - Parada circulatória hipotérmica e proteção cerebral: o que devo fazer para
mitigar complicações neurológicas e sistêmicas?
Palestrante: Cláudio Leo Gelape (MG)

17h45 – 18h00 - Bypass esquerdo para correção de aneurismas tóraco-abdominais:

como eu faço?
Palestrante: Gustavo Calado de A. Ribeiro (SP)

18h00 – 18h15 - DISCUSSÃO

 2019

1 º

AUDITÓRIO 2
SOCIEDADE BRASILEIRA DE CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA

14h00 – 16h00 – 1º ENCONTRO BRASILEIRO DE PERFUSIONISTAS

14h30 – 14h40 – Solenidade de Abertura

Abertura: Perf. Fábio Murilo da Costa (MT) - (mestre da cerimônia)

14h40 – 15h10 – Palestra de Abertura

Nossa Fundação: Perf. Fábio Murillo da Costa (MT)

15h10 – 15h40 – O desenvolvimento da Perfusão e da SBCEC e o que eu vivi.

Palestrante: Dr. Alfredo I. Fiorelli (SP)

15h40 – 16h10 – Os desafios encontrados e o que eu vivi na SBCEC.

Palestrantes: Perf. Flávia Cristina Gomes Alves (SP)

16h10 – 16h30 – Nossas Conquistas e onde queremos chegar.

Palestrante: Perf. Sintya Tertuliano Chalegre (PE)

16h30 – Condecoração dos Perfusionistas que fizeram a história da SBCEC.

17h - ENCERRAMENTO

Entrada gratuita
Participe da nossa Para inscritos no Congresso
Brasileiro da SBCEC.
CONFRATERNIZAÇÃO

06/04/2019
às 22h no Observatório
26 s b c e c . c o m . b r

CONVOCAÇÃO

Próxima Assembleia SBCEC

Convocamos todos associados para a Assembleia Geral Ordinária da Sociedade Brasileira
de Circulação Extracorpórea – SBCEC a comparecerem no dia 05 de abril de 2019,
às 16:15 horas em primeira chamada e 16:30 horas em segunda chamada, durante o
37º Congresso Brasileiro de Circulação Extracorpórea, que será realizado na Fundação
Dom Cabral, Av. Princesa Diana, 760 - Alphavile, Lagoa dos Ingleses - CEP 34.018-006 – Nova
Lima – Minas Gerais, para deliberarem sobre as seguintes ordens do dia:

1) - Leitura e Aprovação da Ata da Assembleia Geral Ordinária de 2018 da Sociedade Brasileira de

Circulação Extracorpórea - SBCEC;

2) Relatório Financeiro – Janeiro de Dezembro de 2018 da Sociedade Brasileira de Circulação

Extracorpórea – SBCEC;

3) Relatório das Atividades de 2018 da Sociedade Brasileira de Circulação Extracorpórea – SBCEC;

4) Aprovação do Código de Ética da Sociedade Brasileira de Circulação Extracorpórea - SBCEC;

5) Estabelecimento de prazo nal para a SBCEC emitir declaração de habilitação por tempo de
serviço àqueles com tempo igual ou superior de 15 anos até 2017, sem curso superior.

6) Proposta para restringir a realização da prova de título a partir de 2021 à apenas

perfusionistas provenientes de centros formadores.

7) Eleição da nova Diretoria da Sociedade Brasileira de Circulação Extracorpórea para o biênio

2019-2020.
 RESULTADOS
Assembleia Geral Ordinária de 2018
A Assembleia Geral Ordinária da SBCEC foi realizada no dia 20 de abril de 2018, no
Centro de Convenções de Goiânia, durante o 36º Congresso Brasileiro de Circulação
Extracorpórea. Veja os principais pontos abordados:

REALIZAÇÃO DA ASSEMBLEIA

1) Leitura e aprovação da Ata da Assembleia Geral Ordinária de 2017

e Ata Extraordinária da Reunião da Diretoria;

2) Apresentação do Relatório Financeiro SBCEC no período de

Janeiro a Dezembro de 2017 pelo 1º tesoureiro Márcio Roberto do
Carmo, que foi aprovado por unanimidade;

3) O Relatório de Atividades da SBCEC do ano de 2017 foi

TRANSPARÊNCIA E
PRESTAÇÃO DE CONTAS
- Relatório financeiro de 2017
- Relatório de atividades
- Novas propostas
- Atividades
apresentado pelo Presidente Élio Barreto de Carvalho Filho,
pontuando as vitórias e di culdades durante o ano, como pendências
legais que foram regularizadas, organização, evolução do Conselho
Cientí co; sobre a atuação política da diretoria junto aos Conselhos e
demais Instituições. Foi ainda lançado o projeto Recircular, de
educação continuada, que a Sociedade colocará em vigor ainda em
2018 graças a parcerias rmadas entre SBCEC e Instituições Privadas.
4) Criação do Código de Ética - O Presidente Élio Barreto de Carvalho
Filho explicou sobre a necessidade de se criar um Código de Ética da
SBCEC para seus associados. Este visará esclarecer quanto à atuação
moral e ética dos Perfusionistas e punir os associados da SBCEC que
praticarem ações incoerentes. A criação do Código de Ética foi
aprovada pela maioria dos sócios presentes.
 ÁREA
CIENTÍFICA


01

Confira o melhor trabalho de 2018 do

Congresso Brasileiro de Circulação Extracorpórea
 s b c e c . c o m . b r 29
Autora: Andréia Cristina Passaroni

Circulação Extracorpórea
como suporte para implante de dispositivo
de assistência ventricular esquerda
RESUMO
A endocardite infecciosa (EI) é uma complicação frequentemente fatal. Sua pro laxia deve ser aplicada
especialmente para os portadores de valvopatias reumáticas, prolapso de valva mitral com insu ciência
e valvopatia aórtica degenerativa ou bicúspide1. Dessa forma, as complicações podem ser evitadas,
como por exemplo a destruição das valvas cardíacas, embolização por fragmentos vegetativos1. A
insu ciência cardíaca (IC) também pode ocorrer após a EI, sendo causa importante de internação no
Brasil, onde 2% deste grupo possui fração de ejeção (FE) reduzida. O tratamento padrão para a IC se faz
por otimização de medicações especí cas para tratar a sua descompensação, implementando assim a
estratégia terapêutica mais adequada para cada condição. O transplante cardíaco, em casos mais graves
onde a medicação não produz mais seu efeito pode também ser sugerido porém, por ser um
procedimento limitado pelo número escasso de doadores, o dispositivo de assistência circulatória
mecânica (LVAD) poderia bene ciar alguns destes pacientes2-7.

IMPORTÂNCIA DO RELATO
Ainda não existe um consenso sobre o uso da circulação extracorpórea (CEC) como suporte para
instalação do dispositivo de assistência circulatória mecânica.

DESCRIÇÃO DO CASO
Paciente masculino, 23 anos, peso 67Kg
encaminhado de outro serviço para o Hospital das
Clínicas de Botucatu devido à febre e dispnéia
importante. A radiogra a de tórax mostrava
congestão pulmonar e aumento de área cardíaca. O
ecocardiograma transtorácico (ECO) evidenciou
fração de ejeção de VE de 61% e insu ciência
importante de valva aórtica e mitral com presença
de vegetação em ambas valvas. O paciente foi
submetido à cirurgia cardíaca de emergência
devido à instabilidade hemodinâmica e as valvas
esquerdas foram substituídas por próteses 1 2
mecânicas. Durante a recuperação na unidade de
terapia intensiva (UTI) o paciente evoluiu com piora
hemodinâmica (INTERMACS 2 para 1), com ECO do
8° dia pós-operatório (PO) mostrando piora da
função de VE (FE 29%) sendo então implantado
LVAD paracorpóreo no décimo PO, como ponte Figura 1, 2 e 3:
para recuperação com suporte da CEC (Figura 1, 2 e Em CEC
3). LVAD acoplado ao coração do paciente: uma
cânula na ponta do ventrículo esquerdo (IN FLOW)
e outra na aorta ascendente (OUT FLOW ) ligadas 3
aos tubos da bomba CentriMag® (Figura 4, 5).
 30 s b c e c . c o m . b r
ÁREA CIENTÍFICA
4 5
Figura 4, 5. LVAD instalado
Na instalação da CEC, a cânula arterial foi
colocada na artéria femoral direita e, a cânula
venosa no átrio direto. A segunda CEC,
normotérmica com o coração batendo, foi
realizada com o objetivo de descomprimir o
próprio coração mantendo a estabilidade
hemodinâmica ( uxo arterial adequado,
gasometrias arteriais corrigidas, oxigenação
adequada, controle de sangramento) durante o
implante do LVAD. Dessa forma, o coração
poderia ser manipulado sem oferecer
instabilidade hemodinâmica ao paciente. Há
casos de disfunção miocárdica importante com
grandes cavidades onde a manipulação do
coração causa instabilidade hemodinâmica⁸.
O dispositivo LVAD foi acoplado ao coração do
paciente: uma cânula na ponta do ventrículo
esquerdo (IN FLOW) e outra na aorta ascendente
(OUT FLOW ) ligadas aos tubos da bomba
CentriMag® a um tubo de PTFE de 8 milímetros
com conector. Com a CentriMag® ligada,
fornecendo uxo arterial adequado ao paciente,
iniciou-se o desmame da CEC reduzindo
gradualmente o uxo arterial desta, para que o
paciente permanecesse estável e, dessa forma as
cânulas venosa e arterial da CEC fossem
removidas a seguir.
As características biológicas do paciente, a
in uência de diversas variáveis (hábitos de vida,
higiene pessoal) são relevantes para a pro laxia
da EI, evitando as suas complicações⁷⁹. Os
pacientes podem apresentar ou não sinais de IC
caracterizado por hipoperfusão tecidual
associada à hipotensão arterial e, ao baixo
débito cardíaco⁽⁷⁹⁾. Em 2005, foi criada a A
Interagency Registry for Mechanically Assisted
Circulatory Support (Figura 6 INTERMACS), um
registro que de niu per s clínicos para
portadores de IC em tratamento caracterizando
e identi cando aqueles que podem se bene ciar
do dispositivo de assistência circulatória
mecânica⁹ ⁰.
Para Gelape & Pham⁸, o progresso tecnológico
contribui para implantação precoce dos
dispositivos, manejo para prevenção de
complicações melhorando a sobrevida.
No presente estudo, o paciente pós-cardiotomia
evoluiu com CC (INTERMACS 1-2) necessitando
do LVAD como ponte para recuperação. A
condução da CEC com o coração batendo foi
realizada com objetivo de conferir estabilidade
hemodinâmica e controle de sangramento
durante o procedimento, devido à manipulação
do coração. Portanto, a estratégia cirúrgica
adotada conferiu segurança ao procedimento,
com resultado satisfatório corroborando com
Souza & Elias que explicam que uma condução
criteriosa da CEC (mesmo CEC como assistência
para implante da LVAD) resulta em uma menor
lesão in igida aos tecidos e incidência de
complicações concorrendo com o sucesso do
procedimento.
 URGÊNCIA DA
PERFIL DESCRIÇÃO CONDIÇÕES HEMODINÂMICAS INTERVENÇÃO
COM DAV
Hipotensão persistente, disfunção orgânica progressiva,
01 CC grave mesmo com uso de inotrópicos e dispositivos temporários Horas
como Balão Intraaórtico.
Declínio Disfunção orgânica progressiva (renal, hepática, lactato
progressivo e/ou nutricional/caquexia) a despeito de doses otimizadas
02 a despeito de do inotrópico. Também pode incluir a categoria que piora Dias
inotrópico e não tolera doses crescentes de inotrópicos.

Estável, mas às Consegue estabilizar com inotrópico, mas piora

03 custas de se tentar desmame da amina, com hipotensão Semanas e
meses
inotrópicos sintomática e/ou azotemia
Sintomático em
repouso e NYHA IV e congestão persistentes, com múltiplas Semanas e
04 internações admissões hospitalares e atendimentos de emergência meses
frequentes

Em casa, mas
Limitação marcante aos esforços, presença de
05 intolerante aos Variável
congestão, mas confortável em repouso
esforços

Limitação aos Limitações moderadas aos esforços, ausência de

06 esforços congestão relevante, confortável em repouso Variável

Estabilidade hemodinâmica, assintomático em repouso, Sem indicação

07 NYHA III ausência congestão relevante DAV

Figura 6. Per s INTERMACS

CONCLUSÃO
A CEC pode ser considerada sim, como suporte para instalação do dispositivo de assistência circulatória
mecânica, nos casos de disfunção miocárdica importante com grandes cavidade cardíacas, onde a
manipulação do coração intensi ca a instabilidade hemodinâmica do paciente.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1) Tarasoutchi F, Montera MW, Grinberg M, Barbosa MR, Piñeiro DJ,
Sánchez CRM et al. Diretriz brasileira de valvopatias-SBC 2011/I Diretriz
interamericana de valvopatias-SIAC 2011. Arq Bras Cardiol.2011;97(5
supl.1): 1-67.
2) Biselli B, Ayub-Ferreira SM, Avila Ms, Gaiotto FA, Jatene FB, Bocchi
EA. Dispositivo de assistência ventricular esquerda seguido de
transplante cardíaco. Arq Bras Cardiol.2015; 104(3):e22-e24.
3) Bocchi EA, Marcondes-Braga FG, Ayub-Ferreira SM, Rohde LE,
Oliveira WA, Almeida DR, et al; Sociedade Brasileira de Cardiologia. III
Diretriz brasileira de insuficiência cardíaca crônica. Arq Bras
Cardiol.2009;93(1supl.1):1-71.
4) Braunwald E. Heart failure. JACC Heart Failure.2013;1(1):1-20.
5) Bacal F, Souza-Neto JD, Fiorelli AI, Mejia J, Marcondes-Braga FG,
Mangini S, et al. II Diretriz brasileira de transplante cardíaco. Arq Bras
Cardiol.2009;94(1supl.1):e16-73.
6) Ayub-Ferreira SM, Souza Neto JD, Almeida DR, Biselli B, Avila MS,
Colafranceschi AS et al. Diretriz de assistência circulatória mecânica da
sociedade brasileira de cardiologia. Arq Bras
Cardiol.2016;107(2suppl2):1-33.
7) Kirklin JK, Naftel DC, Pagani FD, Kormos RL, Stevenson LW, Blume ED
et al. Seventh INTERMACS annual report: 15,000 patients and
counting. J Heart Lung Transplant.2015;34(3):301-5.
8) Gelape CL & Pham SM. Os avanços no suporte circulatório mecânico
no tratamento da insuficiência cardíaca. Arq Bras
Cardiol.2012;98(2):e36-e43.
9) Bernoche C, Kopel L, Geisler LN, Lopes D, Macatrão-Costa MF, Lage
SG. Atualização no manejo clínico do choque cardiogênico. Rev
SOCESP.2016;26(1):14-20.
10) Dutt DP & Pinney SP. Clinical variability within the INTERMACS 1
profile: implications for treatment options. Curr Opin
Cardiol.2014;29(3):244-9.
11) Souza MHL & Elias DO. Fundamentos da circulação extracorpórea.
2nd ed. Centro Editorial Alfa Rio: Rio de Janeiro;2006.
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