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FICHA DE EXAME FÍSICO

Acadêmica: Nátalie Jennifer Siqueira Batista

IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE

Nome:______________________________________________________________________

DN:____________Idade:_______Naturalidade:____________________________________

Nome da Mãe:________________________________________________________________

Raça:____________________Gênero:______________Estado Civil:___________________
Profissão:_____________________________________________Religião:_______________

HISTÓRICOS DE DOENÇAS:

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

DADOS ANTOPOMÉTRICOS:

Peso:_______Altura:__________IMC:_______PC:___________PT:_________

EXAME FÍSICO:

PA:__________Temperatura:________FC:_________FR:____________SpO²:_____________

Escala de Glasgow:

Cabeça e Pescoço:

( )Normocefalia ( ) Macrocefalia ( ) Microcefalia ( ) Hidrocefalia

Olhos: ( ) Simétricos ( ) Assimétricos Pupilas: ( ) Isocóricas ( ) Anisocóricas ( ) Midríase

( ) Miose

Garganta e Orofaringe: ( ) Sialorreia ( ) Monilíase ( ) Fissuras ( ) Sangramento ( ) Placas


Purulentas ( ) Hiperemia

Sistema Respiratório:

Tórax: ( ) Simétrico ( ) Assimétrico Uso de musculatura acessória: ( ) Não ( ) Sim

Observações:________________________________________________________________

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