TRONCO ENCEFÁLICO – Giulia De Lima ATM

• Encéfalo tudo que está na cavidade craniana;

• Entre a medula e o diencéfalo;
• Constitui-se de corpos de neurônios (núcleos) e
fibras nervosas (tratos, fascículos e lemniscos)
• Relaciona-se de 10 dos 12 pares de nervos
cranianos;
• coma: incapacidade de interagir com o meio,
lesão da formação reticular;
• O tronco encefálico se divide em bulbo, situado
caudalmente; mesencéfalo, situado
cranialmente; e ponte, situada entre ambos;
➢ BULBO:
✓ formato: cone invertido
✓ bulbo raquídeo = medula oblonga
✓ divisão inferior: o que divide bulbo e medula
não é específico, normalmente ao nível de
forame magno;
✓ divisão superior: sulco bulbo-pontino;
✓ diversos sulcos: formam os compartimentos
laterais, anterior e posterior, são continuações
dos funículos da medula espinhal;
✓ canal central do bulbo: (fica no interior)
continuação do canal ependimário da medula
✓ só o mesencéfalo tem teto, na ponte e no bulbo
espinhal
o teto deixou de existir para criar um espaço=
✓ formação reticular: centro respiratório, centro
4° ventrículo que separa o tronco do cerebelo-
do vômito, ativação cortical, regulação do sono,
pinguim de mochila;
integração de reflexos, centro vasomotor;
✓ base do bulbo=pirâmide bulbar – feixe de
✓ Porção aberta do bulbo-assoalho do 4°
fibras;
ventrículo- formado pela parte posterior da
✓ decussação: cruzamento das fibras em forma
ponte;
de ‘’X’’no trato corticoespinhal; o lado esquerdo
sente o direito e a recíproca é verdadeira;
✓ Nervos que emergem pela superfície bulbar:
sulco lateral posterior: hipoglosso (XII) - nervo
motor língua;
✓ sulco pós olivar:lateral anterior
-glossofaríngeo (IX)
-vago (X) -acessório (XI)
 ANTERIOR:
o Oliva: composto por uma grande massa de
substância cinzenta, o núcleo;
o Pirâmide: aglomerados de fibras
descendentes- controle de movimento
(tracto córticoespinhal ou piramidal)
o Sulco lateral anterior: hipoglosso (XII) -
nervo motor língua;

POSTERIOR:
• Sulco mediano posterior: termina na
metade do bulbo devido ao afastamento de
seus lábios que contribuem para formar os
limites laterais do IV ventrículo. Entre o sulco
mediano posterior e o sulco lateral posterior
há a área posterior do bulbo, continuação do
funículo posterior da medula, que assim
como o funículo é dividida em fascículo
grácil e cuneiforme. Esses fascículos são
formados por fibras ascendentes, as quais
terminam nos núcleos grácil (medial) e
cuneiforme (lateral), situados nos tubérculos
de mesmo nome.
• Sulco lateral posterior: emergem a raiz
craniana dos nervos:glossofaríngeo (IX),
acessório (XI) e vago (X)
• Tubérculos dos núcleos grácil e
cuneiforme: devido ao aparecimento do IV
ventrículo, afastam-se lateralmente,
continuando para cima com o pedúnculo
cerebelar inferior. Acúmulo de nervos-
núcleos olivares -aprendizagem.
• Pedúnculo cerebelar inferior: forma o
limite lateral mais caudal do IV ventrículo e
penetra no cerebelo

No bulbo, estão localizados corpos celulares de neurônios que controlam funções vitais,
como os batimentos cardíacos, o ritmo respiratório e a pressão sanguínea. Também contém
corpos celulares de neurônios relacionados ao controle da deglutição, da tosse e do vômito.
 ➢ PONTE: peito do pinguim, entre o bulbo e o mesencéfalo
✓ parte dorsal: da ponte constitui parte do assoalho do IV Devido a emergência do VII e VIII nervos
ventrículo; cranianos em um pequeno espaço na
porção mais lateral do sulco bulbo-pontino,
✓ superfície ventral: existe um sulco, o sulco basilar,
tumores nessa região podem comprimir
deixado pela impressão da artéria basilar;
essas raízes, provocando a síndrome do
✓ nervos cranianos:
ângulo ponto-cerebelar
✓ Nervo trigêmio – V: emerge entre o pedúnculo cerebelar
médio e a ponte. Essa emergência se faz por duas raízes,
uma maior sensitiva-face e 2/3 do couro cabeludo e outra
menor, motora-mastigação.
✓ Nervo abducente – VI-movimento lateral do olho;
✓ Nervo facial – VII
✓ Nervo intermédio-fibras da gustação
✓ Nervo vestibulococlear – VIII-sensitivo
ouvido-cóclea; vestíbulo-labirinto;
✓ Colícudo facial: colículo significa joelho;
fibras do nervo facial que controlam o núcleo
do nervo abducente; (cuidar choque térmico,
avaliar olho pois pode ser lesão no tronco,
ponte)
➢ MESENCÉFALO: entre PONTE E DIENCÉFALO;
✓ teto, tegmento e base todos tem;
✓ É atravessado por um estreito canal, o
aqueduto cerebral, que une o III ao IV
ventrículo;
✓ É atravessado pelo aqueduto cerebral-leva
líquor; se abstruí aqueduto- hidrocefalia-
aumenta pressão no crânio;

entra pequenas artérias para suprir

o tronco;

único nervo que vem da parte

posterior do cérebro

vista anterior

Teto:Colículos 4-lâmina quadrigeminal;

2 superiores: olhos para cima e baixo; 2
inferiores: audição; saem fibras
eferentes motoras que vão descer e na
medula comandar exercícios motores e
reflexos;

vista posterior

✓ Pedúnculo cerebelar(pc): conecta tronco ao cerebelo, fibras(informações) que estão vindo da

medula passam pelo pedúnculo cerebelar inferior, informações do córtex que descem entram no
cerebelo pelo pc médio;
✓ Nervos que emergem pela superfície mesencefálica: oculomotor(III) motor movimentação de
diversos músculos extrínsecos do bulbo (ex: músculo levantador da pálpebra superior), músculo
esfíncter da pupila e músculo ciliar (fonte visceral geral parassimpáica).e troclear(IV) motor
movimentação do músculo oblíquo superior
 Substância negra: melanina-
cor, neurônios ricos em
dopamina, morte desses
causam doença de
Parkinson;
Núcleo rubro: controle de
movimento de extremidades
Aqueduto de sylvius:
passagem de líquor;
Substância periquedutal:
controle na neuromodulação
da DOR; está no aqueduto
de sylvius;

-
Obs.: o I (olfatório) e o II (óptico) nervos
cranianos, são prolongamentos do SNC
(ou seja, não originam-se no tronco).

✓ Lemniscos e fascículos: conjuntos de

fibras;
✓ COMANDO MOTOR:
• Cortico espinhal: fibras até medula
• Córtico nuclear: fibras que vão até
o tronco destinam nervos cranianos;

➢ IV VENTRÍCULO:entre o bulbo e a ponte ventralmente;

✓ Ventrículos laterais 1 direito, 2 esquerdo;
✓ Continuação do aqueduto;
✓ Assoalho:
-forma losangica
-limite inferolateral: pedúnculos cerebelares inferiores e tubérculos dos núcleos grácil e cuneiforme
-limite súperolateral: pedúnculos cerebelares superiores
✓ Teto: véu medular superior e tela corioide;
 BULBO

Nervo
abduscente

Nervo
Nervo glossofaríngeo
Nervo intermédio vestibulococlear

bulbo
Artéria
basilar

Nervo vago

Nervo acessório

Nervo hipoglosso