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Tuberculose

A tuberculose é uma doença infecciosa predominantemente pulmonar causada pela bactéria do tipo bacilo
chamada Mycobacterium tuberculosis (Bacilo de Koch). A bactéria foi descoberta por Robert Koch em
1882. É transmissível de pessoa a pessoa e ainda hoje é um grave problema de saúde, principalmente
em países menos desenvolvidos, onde possui alta mortalidade. As variedades do M. tuberculosis podem
provocar tuberculose no gado bovino (M. tuberculosis bovis), aves (M. tuberculosis avis) e humanos (M.
tuberculosis hominis). A tuberculose bovina pode contagiar o homem e vice versa. Quando o homem
adquire a tuberculose bovina, esta se apresenta sob forma extrapulmonar (tuberculose intestinal, óssea ou
ganglionar). Mais raramente pode ocorrer tuberculose nas meninges(membrana que recobre o cérebro). Os
grupos mais vulneráveis a contrair a tuberculose são os portadores do HIV, diabéticos, fumantes, indivíduos
que fazem uso de álcool e drogas e as pessoas privadas de liberdade.

Transmissão

É uma doença extremamente contagiosa. A transmissão pode acontecer de várias formas: através de fala,
espirro e tosse da pessoa infectada; uso de objetos, roupas e utensílios contaminados; ingestão de leite,
carne bovina e derivados contaminados; convivência com a pessoa infectada. Em domicílios pouco
ventilados e arejados a possibilidade de transmissão da doença é maior porque os bacilos sobrevivem por
até 8 horas no ambiente.

Sintomas de Tuberculose

A tuberculose pode ser manifestada por sintomas como cansaço, falta de apetite, suores ou febre, por
exemplo, no entanto, é comum surgir outros sintomas, de acordo com o órgão que é afetado pela doença.

A tuberculose é uma doença causada pela bactéria Bacilo de Koch (BK) que, geralmente, afeta os pulmões,
mas que pode afetar qualquer outra área do corpo, como os ossos, intestino ou bexiga. Desta forma, a
tuberculose de um modo geral, causa sintomas como:

1. Febre, aproximadamente 37.5ºC, especialmente ao entardecer e à noite;

2. Perda de peso lenta mas progressiva;

3. Falta de apetite;

4. Suor noturno exagerado que chega a molhar o lençol;

5. Cansaço;

6. Mal-estar geral.

Associado a estes sintomas, surgem outros específicos da tuberculose pulmonar ou extrapulmonar.

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Sintomas da tuberculose pulmonar

Além dos sintomas gerais de tuberculose, a tuberculose que afeta os pulmões, provoca sintomas como:

• Tosse durante 3 semanas, inicialmente seca e depois com catarro, pus ou sangue;

• Dor no peito, junto ao tórax e dificuldade em respirar;

• Produção de escarro esverdeado ou amarelado.

Saiba como aliviar cada um destes sintomas através da medicina natural clicando aqui.

Os sintomas da tuberculose pulmonar nem sempre são percebidos no início da doença e, por vezes, o
indivíduo pode estar contaminado há alguns meses e ainda não ter procurado auxílio médico.

Sintomas da tuberculose extrapulmonar

A tuberculose extrapulmonar, que atinge outros órgãos e outras partes do nosso corpo, como rins, ossos,
intestino e meninges, por exemplo, causa sintomas gerais como perda de peso, suores, febre ou cansaço,
por exemplo.

Além desses sintomas, pode-se sentir dor e inchaço no local onde o bacilo está alojado, porém, como a
doença não é no pulmão, não há sintomas respiratórios envolvidos.

Desta forma, caso o indivíduo identifique os sintomas da tuberculose, deverá ir ao hospital ou posto de
saúde para confirmar o diagnóstico de tuberculose pleural, intestinal, urinária, miliar ou renal, por exemplo
e, se necessário, iniciar o tratamento. Leia mais em: Tuberculose.

Sintomas de Tuberculose Infantil

A tuberculose em crianças e adolescentes provoca os mesmos sintomas do que no adulto, levando a febre,
cansaço, falta de apetite, tosse por mais de 3 semanas e, por vezes, aumento das ínguas.

Geralmente, são necessários alguns meses para se diagnosticar a doença, pois pode ser confundida com
outras e, a tuberculose pode ser pulmonar ou extra pulmonar, afetando outros órgãos da criança.

Tratamento para tuberculose

O tratamento para a tuberculose é gratuito e, geralmente, é feito com a dose diária de comprimidos para
combater o bacilo e inclui o uso de antibióticos, como Rifampicina ou Isoniazida por exemplo, durante 6
meses. Porém, o tratamento pode demorar 2 anos ou mais, caso o indivíduo não o sega corretamente, ou
se for uma tuberculose multirresistente, por exemplo.

Desta forma, o médico deverá orientar o indivíduo sobre quando tempo ele deverá tomar o medicamento e
alertá-lo para que tome os remédios todos os dias, sempre na mesma hora.

Como é feito o tratamento da tuberculose

O tratamento para tuberculose é feito com a toma de antibióticos orais, como a Isoniazida e a Rifampicina,
que eliminam do organismo a bactéria que provoca o surgimento da doença. Uma vez que a bactéria é
muito resistente, é necessário fazer o tratamento por cerca de 6 meses, embora, em alguns casos, possa
durar entre 18 meses a 2 anos até se atingir a cura.

Os casos mais fáceis de tratar são os de tuberculose latente, ou seja, quando a bactéria está no corpo mas
se encontra adormecida, não causando sintomas, nem podendo ser transmitida. Já a tuberculose ativa é
mais difícil de tratar e, por isso, o tratamento pode demorar mais tempo e pode necessário tomar mais do
que um antibiótico para atingir a cura.

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Assim, os medicamentos utilizados no tratamento variam de acordo com idade do paciente, estado geral de
saúde e o tipo de tuberculose. No entanto, os remédios caseiros podem ser úteis para complementar o
tratamento. Confira os melhores remédios caseiros para tuberculose.

Tratamento para tuberculose lactente

Existem 3 remédios normalmente utilizados para tratar este tipo de tuberculose, que incluem Isoniazida, a
Rifampicina e Rifapentina. O médico geralmente prescreve apenas um destes antibióticos, que deve ser
usado durante 6 a 9 meses até que as bactérias sejam completamente eliminadas e o resultado seja
confirmado com um exame de sangue.

Embora as bactérias estejam adormecidas, é muito importante fazer o tratamento da tuberculose latente
porque a doença pode ficar ativa a qualquer momento, sendo mais difícil de tratar.

Tratamento para tuberculose ativa

Nos casos de tuberculose ativa, o número de bactérias é muito elevado e, por isso, o sistema imune não é
capaz de combater a infecção, sendo necessário utilizar uma combinação de vários antibióticos por mais de
6 meses. Os remédios mais utilizados são:

• Isoniazida;

• Rifampicina;

• Etambutol;

• Pirazinamida.

O tratamento deve ser continuado mesmo depois dos sintomas terem desaparecido, para garantir a
completa eliminação das bactérias. Assim, é essencial respeitar a duração do tratamento indicada pelo
médico, devendo-se tomar o remédio todos os dias, sempre na mesma hora e até que o médico diga que já
pode parar.

Durante o tratamento da tuberculose pulmonar, que acontece quando a infecção está nos pulmões, é muito
importante ter alguns cuidados durante o tratamento, como ficar em casa, evitar o contato próximo com
outras pessoas e tapar a boca ao tossir ou espirrar, por exemplo, para evitar transmissão da doença,
especialmente durante as primeiras 2 a 3 semanas.

Como usar vitamina D para acelarar o tratamento

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A vitamina D foi um dos primeiros remédios utilizados para tratar a tuberculose antes da existência de
medicamentos específicos para tratar a doença. Antigamente, os pacientes com tuberculose eram expostos
à luz do sol e, embora não se conhece a razão pela qual a luz solar funcionava, muitos pacientes
melhoravam.

Atualmente, a vitamina D é conhecida como um importante regulador do sistema imune que ajuda as
células de defesa a eliminarem proteínas inflamatórias más e a produzirem mais proteínas que de fato
ajudam a eliminar bactérias, como as que provocam a tuberculose.

Assim, para melhorar o tratamento ou evitar a infecção por tuberculose, é recomendado aumentar os níveis
de vitamina D no organismo através da ingestão de alimentos ricos em vitamina D e exposição solar, com
protetor solar adequado e fora das horas de maior perigo.

Efeitos colaterais do tratamento

Os efeitos colaterais no tratamento desta doença são raros, no entanto, como são utilizados antibióticos, é
possível o surgimento de efeitos secundários como:

• Náuses, vômitos e diarreia frequente;

• Perda de apetite;

• Pele amarelada;

• Urina escura;

• Febre acima de 38º C.

Quando surgem efeitos colaterais é aconselhado informar o médico que prescreveu o medicamento, para
avaliar se é necessário trocar de remédio ou adaptar a dose do tratamento.

Sinais de melhora

Os sinais de melhora da tuberculose surgem cerca de 2 semanas após o início do tratamento e incluem
diminuição do cansaço, desaparecimento da febre e alívio das dores musculares.

Sinais de piora

Os sinais de piora são mais frequentes quando o tratamento não é iniciado a tempo, especialmente nos
casos de tuberculose latente em que o paciente não sabe que está infectado, e incluem surgimento de
febre acima de 38º C, mal estar geral, suores noturnos e dores musculares.

Além disso, dependendo do local afetado, também podem surgir sintomas mais específicos como tosse
com sangue, inchaço do local afetado ou perda de peso.

Prevenção

A prevenção é realizada através da vacina BCG que é aplicada no primeiro mês de vida da criança. Essa
vacina não é eficaz na tuberculose pulmonar, mas diminui as chances de desenvolvimento das formas
graves da doença. Apesar disso, a forma mais eficaz é o tratamento das pessoas doentes para que seja
evitado o aparecimento de novos casos.

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