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Aula Hormônios Bases Transdêrmcias 04.03.2024 Slides
Aula Hormônios Bases Transdêrmcias 04.03.2024 Slides
INOVANDO NA MANIPULAÇÃO
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DISBIOSE
METAIS TÓXICOS
PARASITAS
DERMATHRU®
REPOSIÇÃO HORMONAL
TRANSDÉRMICA VERSAPRO® INDERM V®
transdérmica
PENTRAVAN®
INOVANDO NA MANIPULAÇÃO DE
HORMÔNIOS TRANSDÉRMICOS
PLO – Gel transdérmico
Sensorial muito inadequado para um paciente em TMH e dificuldade no preparo.
Adição de Fosfolipídio
COMO Simples mistura do hormônio com o fosfolipideo, não forma a micela lipossomal ideal para o
carreamento.
ERAM
Álcool e DMSO
FEITOS? Quando aplicado sobre a pele, aumenta o conteúdo de água do estrato córneo, facilitando a permeação
cutânea de fármacos – promove uma alteração da estrutura proteica do estrato córneo.
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PROGESTERONA SÓ TRANSDÉRMICA
ORAL SÓ PARA MELHORA QUALIDADE DO SONO PORQUE FORMA
ALOPREGNENOLONA
PROGESTERONA SÓ ORAL
PORQUE TRANSDÉRMICA NÃO PROTEGE O ENDOMÉTRIO
NÃO DEIXA MAIS SEUS PACIENTES USAREM PROGESTERONA TRANSDÉRMICA!!!
PROGESTERONA SÓ INTRAVAGINAL
EVITA METABOLISMO DE PRIMEIRA PASSAGEM, É MELHOR!!!
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267. Simon JA. "Micronized progesterone: vaginal and oral uses". Clinical
CENAS DO PRÓXIMO
Obstetrics and Gynecology. 38 (4): 902–14. doi:10.1097/00003081-
199538040-00024.
CAPÍTULO – BREVE!!!
268. Stanczyk FZ, Hapgood JP, Winer S, Mishell DR. "Progestogens used in
postmenopausal hormone therapy: differences in their pharmacological
properties, intracellular actions, and clinical effects". Endocr. Rev. 34 (2):
171–208, 2013. doi:10.1210/er.2012-1008.
O Pentravan® foi
especialmente desenhado
para incorporar ativos com
O Veículo Transdérmico características hidro e
do Mercado Magistral lipossolúveis, pois além de
com Maior Embasamento
Científico
possuir a forma lipossomal
conta com a
nanotecnologia.
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60ng/dL
a
20ng/dL
UM TOTAL DE 30 PULSOS DE
TESTOSTERONA NA VEIA ESPERMÁTICA E
25 PULSOS DE TESTOSTERONA NO SANGUE
PERIFÉRICO.
POTENCIAL
CENAS DO PRÓXIMO ZETA
CAPÍTULO – BREVE!!!
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TER ISSO
SEM TECNOLOGIA
Um
equipamento
que parece
simples mais é
TÉCNICA CERTA muito
RESULTADO PERFEITO
importante
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POSIÇÃO DA HIDROXILA
ESTRADIOL BETA
ESTRADIOL VALERATO
ESTRADIOL ALFA
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Ortofarma, 2018.
Zeta Sizer
Potencial Zeta
Estrutura Nanométrica
Potencial Zeta
Para facilitar a
solubilização,
A presença de promotores de recomenda-se
prédispersar
permeação em VersaPro™ os ativos em Transcutol
CG (Ethoxydiglycol)
permite que fármacos, tanto antes de adicioná-los à
base VersaPro™.
lipofílicos quanto hidrofílicos
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Transdérmico 12 a 24hs
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CAUSAS SINTOMAS
O QUE CAUSA A PREDOMINÂNCIA ESTROGÊNICA? Depressão
Endometriose
Bebidas alcoólicas
Cólicas
Deficiência Cistos ovarianos
nutricional
Metais tóxicos
Estriol
Estriol
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CONSIDERE AS PRINCIPAIS
ENTRADAS ENDÓCRINAS: FATORES QUE CONTROLAM O SHBG
INSULINA, ESTRADIOL,
TIREOIDE.
•DOI:10.4274/jcrpe.2764
Estrogênios no corpo Estrogênio destoxificação: bioativação, conjugação e eliminação Estrogênios no corpo Estrogênio destoxificação: bioativação, conjugação e eliminação
16-OH-E1 Redução (17HSD1) E3 - Estriol Excreção 16-OH-E1 Redução (17HSD1) E3 - Estriol Excreção
(estrógeno ativo (estrógeno fraco (bile e urina) (estrógeno ativo (estrógeno fraco (bile e urina)
e carcinogênico) baixa atividade) Glucoronidação e sulfatação e carcinogênico) baixa atividade) Glucoronidação e sulfatação
Excreção (bile e urina) 2-OHE1| 2-OH-E2 Metilação (COMT) 2-MeOE1| 2-MeOE2 Excreção (bile e urina)
2-OHE1| 2-OH-E2 Metilação (COMT) 2-MeOE1| 2-MeOE2 Glucoronidação, sulfatação, Glucoronidação, sulfatação,
SHBG (estrogênio protetor) (estrogênio protetor) SHBG (estrogênio protetor) (estrogênio protetor) metilação, glutationa
metilação, glutationa
4-OH-E1 Metilação (COMT) 4-MeOHE1 Excreção (bile e urina) 4-OH-E1 Metilação (COMT) 4-MeOHE1 Excreção (bile e urina)
Estriol (estrógeno ativo e Glucoronidação, sulfatação,
Estriol (estrógeno ativo e (estrógeno fraco baixa Glucoronidação, sulfatação,
(estrógeno fraco baixa
carcinogênico) atividade) metilação, glutationa carcinogênico) atividade) metilação, glutationa
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Estrogênio destoxificação: bioativação, conjugação e eliminação 4-OH-E1 Metilação (COMT) 4-MeOHE1 Excreção (bile e urina)
(estrógeno ativo e (estrógeno fraco baixa Glucoronidação, sulfatação,
carcinogênico) atividade) metilação, glutationa
16-OH-E1 Redução (17HSD1) E3 - Estriol Excreção
(estrógeno ativo (estrógeno fraco (bile e urina)
e carcinogênico) baixa atividade) Glucoronidação e sulfatação
N-Acetil-cisteina,
Substâncias antioxidantes
Glucorato de reduzem a oxidação:
Potencial efeito
cálcio, Silimarina vitaminas A, E e C, NAC,
carcinogênico
Magnésio, flavonóides e
Curcuma, chá verde, licopeno, vitaminas do complexo B estão
ácido-alfa-lipóico, flavonóides, envolvidas na fase final de
SOD destoxificação.
Glutationa-S-transferase
neutraliza os metabólitos
oxidados de estrogênio.
Curcuma, glutationa, NAC e
selênio que estimula a GST.
4-OH-E1 Metilação (COMT) 4-MeOHE1 Excreção (bile e urina)
(estrógeno ativo e (estrógeno fraco baixa Glucoronidação, sulfatação,
carcinogênico) atividade) metilação, glutationa
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Um exemplo pode ser um resultado de estradiol de 150 pg/mL e Um equilíbrio mais normal poderia ser um estradiol de 150
progesterona de 5 ng/mL no meio do ciclo menstrual. pg/mL e progesterona de 20 ng/mL no meio do ciclo, sugerindo
um equilíbrio mais saudável entre estrogênio e progesterona.
(5 x 1000)/150 = 33,3
(20 x 1000)/150 = 133 (sem predominância estrogênica)
(número inferior a 100 = predominância estrogênica)
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1. Depleções de nutrientes
B1, B2, B3, B6, B9, B12, C e E.
Magnésio, selênio e zinco, tirosina e Q10.
Palmery M et al. Oral contraceptives and changes in nutritional requirements. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2013;
17 (13): 1804-1813.
2. Depressão
Baixo níveis de Triptofano Serotonina
Kulkarni J et al. Depression associated with combined oral contraceptives – a pilot study. Aust Fam Physician.
2005; 34 (11): 990.
3. Redução do libido
Reduz testosterona e aumenta SHBG
Schindler AE. Non-contraceptive benefits of oral hormonal contraceptives. Int J Endocrinol Metab. 2013; 11 (1):
41-47.
Odlind V et al. Can changes in sex hormone binding globulin predict the risk of venous thromboembolism with
combined oral contraceptive pills? Acta Obstet Gynecol Scand. 2002; 81 (6): 482-490.
Estradiol – E2
Progesterona Androstenediona
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Fase folicular, Menopausa
Fase folicular, Menopausa e Contraceptivo
e Contraceptivo 2º Q – 55 a 90 pg/mL 3º Q – 3,35 a 4,72 pg/mL
Modulação hormonal
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Testosterona
55 Fase lútea
3º Q – 2,05 a 2,77 pg/mL
4º Q – 2,77 a 3,50 pg/mL
QUE VOCÊ NÃO SABE
3º Q – 350 a 425 pg/mL 3º Q – 36 a 46pg/mL
4º Q – 425 a 500 pg/mL 4º Q – 46 a 55pg/mL
Estriol – E3
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