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Fisiologia

Humana II:
Sistema Urinrio

PLT Fisiologia Linda S. Costanzo; Cap.6 pg.235 a 298


Prof. Esp. Rubens Rafael da Silva

LOCALIZAO DOS RINS


Conceito:
-rgos responsveis pela produo
de urina.
Localizao:
-abdome; retroperitonial.
Posio:
- direita e esquerda da coluna vertebral
no nvel de T12 a L3.
-o direito mais inferior do que o esquerdo

FISIOLOGIA RENAL
O RIM TEM 3 FUNES BSICAS:
FUNO HOMEOSTTICA - manuteno do
volume e composio do lquido extra-celular;
FUNO EXCRETORA - eliminao dos
produtos finais do metabolismo celular;
FUNO ENDCRINA - secreo e modulao
metablica de alguns hormonios

Produo da Urina nos Nfrons


-O sangue a ser filtrado chega ao rim pela artria renal, que se ramifica em
arterolas aferentes no interior do rgo.
-A arterola aferente, por sua vez, penetra no interior da cpsula renal do
nfron e se ramifica ainda mais, formando o glomrulo renal (rede de
capilares).
-Esses capilares se fundem novamente originando a arterola eferente, que
conduz o sangue para fora da cpsula renal.

Produo da Urina nos Nfrons

Produo da Urina nos Nfrons


Diariamente passa nos glomrulos renais cerca de 2000L de sangue,
resultando na produo de cerca de 1,6L de filtrado glomerular.
Normalmente, todas as substncias teis presentes no filtrado glomerular so
reabsorvidas ao longo dos tbulos renais, voltando para o sangue .
Entretanto, o excesso de substncias que no retorna eliminado na urina
(ex.: glicose na urina de pessoas diabticas).
Ao final do processo, o filtrado glomerular transformou-se em urina, um
lquido contendo gua, uria, cido rico e sais.
A cor amarelada deve-se a presena de urobilina, excreta produzida pelo
fgado durante a degradao da hemoglobina das hemcias velhas.

FISIOLOGIA RENAL
FILTRADO GLOMERULAR

ph 7,4
densidade 1,010
glicose - 80 mg/100ml
nitrognio da ureia - 15 mg/100ml
sdio - 140 mEq/l
cloro - 100 mEq/l
bicarbonato - 27 mEq/l
potssio - 4,5mEq/l

FISIOLOGIA RENAL
REABSORO E SECREO
mais reabsoro que secreo
substncias reabsorvidas:

aproximadamente 99% de gua


sdio
glicose
aminocidos
ons clcio, fosfato e sulfato
potssio
etc

FISIOLOGIA RENAL
Substncias sujeitas a secreo:
potssio
medicamentos
ons hidrognio
ons uria
creatinina

FISIOLOGIA RENAL
TUBO PROXIMAL
reabsorve 65% do filtrado glomerular
absorve especificamente:
glicose
aminocidos
ions hidrogenio
gua

FISIOLOGIA RENAL
REABSORO DA GUA
tubo proximal - 65%
ala de Henle - 15%
tubo distal - 10%
tubo colector- 9.3%

FISIOLOGIA RENAL
MECANISMOS REGULADORES
Funo da aldosterona:
restabelecimento do volume sanguneo

Aspectos importantes
Aumento da reabsoro de sdio e gua
Resultado
Urina concentrada

FISIOLOGIA RENAL
EQUILBRIO CIDO-BSICO
Sistema tampo - sistema cido carbnicobicarbonato de sdio

Um mol de bicarbonato de sdio perdido


por cada mol de cido que reage com o
sistema tampo

FISIOLOGIA RENAL
Composio da urina:
aprox. 1600 ml/dia com 60 g de solutos
resduos orgnicos (35 g):

uria (30 g)
creatinina (1 a 2 g)
amonia (1 a 2 g)
cido rico (1 g)
outros (1 g)

FISIOLOGIA RENAL
Composio da urina (cont.):
sais inorgnicos:

Cloreto de sdio*
potssio
magnsio
fsforo
sulfato
* (o cloreto de sdio o principal sal na urina)

Lquidos corporais
Ingesto diria - 2100ml/dia (lquidos e gua dos alimentos) +
200ml/dia (oxidao de carboidratos - metabolismo) = 2300ml/dia.
Perda diria - 700ml (perda por difuso atravs da pele e dos pulmes)
+ 100ml (suor) +100ml (fezes) + 1400ml (urina) = 2300ml/dia
Compartimento dos lquidos corporais (70% do peso do corpo
lquido). Lquido extracelular (LEC - 30%) - lquido intersticial e
plasma (cerca de 3 litros). Lquido intracelular (LIC - 40%).
A composio do LEC controlada pelos rins. O LIC separado do
LEC por uma membrana celular seletivamente permevel a gua. O
LIC contm pequenas quantidades de ons sdio, cloreto e clcio e
grandes quantidades de ons magnsio e sulfato.

Referncias

CONSTANZO, L.S.. Fisiologia. 4 ed. Rio de Janeiro: Campus - Elsevier,


2011.

GANONG, W.F.. FISIOLOGIA MDICA. 22 ed. Porto Alegre: Artmed, 2010.

GUYTON, Arthur C.. Fisiologia Humana. 6 ed. Rio de Janeiro: Guanabara


Koogan,

AIRES, MM. Fisiologia. 3 ed., Guanabara Koogan, 2008.

GUYTON, AC & HALL, JE. Tratado de Fisiologia Mdica. 12 ed., Elsevier,


2011.

CURY, R & PROCPIO, J. Fisiologia Bsica. Guanabara Koogan, 2009.

KOEPPEN BM, STANTON BA. Berne & Levy-Fisiologia. 6 ed., Elsevier, Rio
de Janeiro, 2009.

Muito obrigado,
at a prxima!!!
Rubens Rafael da Silva
Consultor em Ergonomia
Especialista em Docncia Universitria
Fisioterapeuta Residente em
Pneumologia e Terapia Intensiva
Professor Especialista em Anatomia e
Fisiologia Humana
Especialista em sade do trabalhador
(62) 94516231

rafa18fisio@hotmail.com.br