CENTRO UNIVERSITÁRIO

SANTA MARIA
 FISIOLOGIA
RENAL/EXCRETOR

P R O F. M E . K E N N E D Y A LV E S
 FISIOLOGIA RENAL
• A manutenção de volume relativamente constante e de composição estável dos líquidos corporais é
essencial para a homeostasia.
• Alguns dos mais comuns e importantes problemas na medicina clínica ocorrem em função de
anormalidades no sistema de controle que mantém a homeostasia dos líquidos corporais.
 FUNÇÃO RENAL
• Excreção, controle do volume e composição dos líquidos corporais.
• Composto por um par de rins, um par de ureteres, pela bexiga urinária e pela uretra.
• Os rins situam-se na parte dorsal do abdome e é formado por tecido conjuntivo e por milhares de
néfrons.
 ANATOMIA DOS RINS
• Hilo-( por onde passa as aa, veias, vasos linfáticos, suprimento nervoso e ureter)
• Córtex (região externa)
• Medula (região interna)
• Pirâmides renais, papila, cálices principais, pequenos cálices e pelve renal.
• Fluxo sanguíneo - 21% do débito cardíaco.
• Artérias renais - A. segmentares - A. interlobares - A. arqueadas - A. interlobulares - arteríolas
aferentes - capilares glomerulares - arteríolas eferentes - capilares peritubulares.
• As arteríolas eferentes regulam a pressão hidrostática elevada nos capilares glomerulares.
 ENTRADA E SAÍDA DE LÍQUIDOS SÃO
BALANCEADAS NAS CONDIÇÕES ESTÁVEIS
• A manutenção de volume relativamente constante dos líquidos corporais é extraordinária, pois
existe troca constante de líquidos e solutos com o meio externo, bem como entre diferentes
compartimentos do corpo.
• com a saída de água para evitar que o volume de líquido do corpo aumente ou diminua

A entrada de líquidos no corpo Com a saída de água para

é muito variável e deve ser evitar que o volume de líquido
cuidadosamente combinada do corpo aumente ou diminua
 LÍQUIDOS CORPORAIS
• Ingestão diária - 2100ml/dia (líquidos e água dos alimentos) + 200ml/dia (oxidação de
carboidratos - metabolismo) = 2300ml/dia.
• Perda diária - 700ml (perda por difusão através da pele e dos pulmões) + 100ml (suor) +100ml
(fezes) + 1400ml (urina) = 2300ml/dia.
• Compartimento dos líquidos corporais (60% do peso do corpo é líquido). Líquido extracelular
(LEC - 20%) - líquido intersticial e plasma (cerca de 3 litros). Líquido intracelular (LIC - 40%).
• A composição do LEC é controlada pelos rins.
• O LIC é separado do LEC por uma membrana celular seletivamente permeável a água.
• O LIC contém pequenas quantidades de íons sódio, cloreto e cálcio e grandes quantidades de íons
magnésio e sulfato.
Entrada Diária de Água

Existe perda constante de água por

evaporação no trato respiratório e por
Perda Insensível de Água difusão através da pele, o que ao todo
corresponde a algo em torno de 700
mL/dia de perda de água nas condições
normais.
Perda Diária de Água
do Corpo

A quantidade de água perdida através do

suor é muito variável, dependendo de
atividade física e da temperatura ambiente.
Perda de Líquido no Suor
A quantidade de suor normalmente é de
100 mL/dia, mas em climas muito quentes
ou durante exercícios pesados a perda de
água no suor geralmente aumenta para 1 a
2 L/hora.
Entrada Diária de Água

Normalmente, apenas pequena

Perda de Água nas Fezes quantidade de água (100 mL/dia) é
perdida nas fezes.

Perda Diária de Água

do Corpo

O volume da urina pode ser tão baixo

quanto 0,5 L/dia, em pessoa desidratada,
Perda de água pelos rins como tão alto quanto 20 L/dia em pessoa
que vem ingerindo grande quantidade de
água.
 FORMAÇÃO DE URINA PELOS RINS
• Néfron- unidade funcional do rim, cada rim possui cerca de 1 milhão de néfrons que não podem ser
regenerados.
• Glomérulo - rede de capilares onde ocorre a filtração.
• Passagem livre de substâncias do plasma formando o filtrado glomerular (composição idêntica do
plasma menos as proteínas).
• Túbulo - reabsorção de água e solutos específicos para o sangue ou secreção de substâncias dos
capilares peritubulares para os túbulos.
 Filtração

A filtração do sangue ocorre no

néfron , isso ocorre por 3 processos Reabsorção

Secreção
 FISIOLOGIA RENAL
• O processo de filtração começa com a chegada do sangue na cápsula de Bowman , pela arteríola
aferente , e se ramifica em capilares dando origem ao glomérulo de malpighi.
 FISIOLOGIA RENAL
A maior parte do plasma
FILTRAÇÃO sanguíneo vai Seguindo em direção ao
ultrapassar a capsula túbulo proximal

Seguindo o percurso
descendo pela ansa de Na sequência o filtrado O liquido que consegue
Henle e subir pela ansa vai entrar no túbulo passar por aqui é
conternados distal proximal chamado de filtrado

Ao longo deste
processo, o filtrado vai Processo de reabsorção Processo de secreção
se alternando
 FISIOLOGIA RENAL
Água

Glicose

FILTRADO Aminoácidos

Vitaminas

Sais minerais
 FISIOLOGIA RENAL
A maior parte do filtrado Quase que toda a água,
REABSORÇÃO é reabsorvido para os glicose, aminoácidos,
capilares sanguíneos vitaminas e alguns sais
mineiras

São reabsorvidos
Porém parte destes
produtos como ureia, ácido
úrico , água e sais mineiras

Permanecem no filtrado
 FISIOLOGIA RENAL
Acontece porque
SECREÇÃO algumas substâncias Como medicamentos e
não passaram pela outras substâncias toxicas
capsula de Bowman

Então o filtrado e essas

substancias que foram Precisam ser eliminados Ainda encontradas no
reabsorvidas sangue

Formam a urina
 Neste caminho ainda
A urina já formada vai
há possibilidade do Se houver necessidade
para o ducto coletor
corpo reabsorver água Pouca ingestão de água
Urina concentrada
 FISIOLOGIA RENAL
95% água

2% ureia
URINA
3% creatina , fosfato ,
nitrato e outras
substâncias
 PROCESSAMENTO RENAL:
Substâncias que não são reabsorvidas, Ex: creatinina
nem secretadas

Substâncias que são parcialmente Ex: eletrólitos

reabsorvidas

Substâncias que são totalmente Ex: nutrientes como

reabsorvidas aminoácidos e glicose.