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PRINCÍPIOS DE ASSEPSIA

E ANTISSEPSIA
PROF. JOÃO BOSCO CHADU JUNIOR
V PERÍODO – UNIPAC - 2015
1) INTRODUÇÃO
OS PROCEDIMENTOS MÉDICOS, INTRA E
EXTRA-HOSPITALARES, E PRINCIPALMENTE AS
INTERVENÇÕES CIRÚRGICAS, EXIGEM
PRECAUÇÕES QUANTO AO RISCO DE
TRANSMISSÃO DE INFECÇÕES, POIS ESTAS
CAUSAM UM GRAVE PROBLEMA DE SAÚDE
PÚBLICA QUE GERA ALTO CUSTO SOCIAL E
ECONÔMICO.
2) CONCEITOS
A) LIMPEZA: È A REMOÇÃO DA SUJEIRA E DOS
DETRITOS. È UM PROCEDIMENTO BÁSICO QUE
QUASE SEMPRE ANTECEDE TODOS OS
MÉTODOS ANTIINFECCIOSOS.

B) DESCONTAMINAÇÃO: È UM PROCESSO QUE,


EM ALGUNS CASOS, ANTECEDE A LIMPEZA DE
OBJETOS E MATERIAIS CONTAMINADOS POR
SANGUE, PUS E SECREÇÕES
2) CONCEITOS

A) ASSEPSIA OU DESINFECÇÃO: É UM PROCESSO


DE DESTRUIÇÃO DE MICRORGANISMOS
PATOGÊNICOS NA FORMA VEGETATIVA,
PRESENTES EM SUPERFÍCIES INERTES,
MEDIANTE APLICAÇÃO DE AGENTES
QUÍMICOS E FÍSICOS.
2) CONCEITO

D) ESTERILIZAÇÃO : É CLASSICAMENTE
CONCEITUADA COMO UM PROCESSO DE
DESTRUIÇÃO DE TODAS AS FORMAS DE VIDA
MICROBIANA, OU SEJA, BACTÉRIAS NAS FORMAS
VEGETATIVA E ESPORULADA, FUNGOS E VÍRUS,
MEDIANTE A APLICAÇÀO DE AGENTES FÍSICOS
E QUÍMICOS. È REALIZADA POR MÉTODOS
FÍSICOS COMO CALOR, RADIAÇÃO IONIZANTE E
FILTRAÇÃO, POR PRODUTOS QUÍMICOS NAS
FORMAS LÍQUIDA E GASOSA.
2) CONCEITO

E) ANTISSEPSIA: É UM MÉTODO DE RESULTADO


TRANSITÓRIO, PERMITINDO QUE EM TECIDOS
VIVOS, PRINCIPALMENTE NA PELE, NO LIMITE
DE SUA TOLERÂNCIA, OS MICRORGANISMOS
PRESENTES NO MOMENTO DA CIRURGIA SEJAM
ELIMINADOS OU MORTOS E OS VÍRUS SEJAM
INATIVADOS. O OBJETIVO É REDUZIR
DRASTICAMENTE O NÚMERO DE
MICRORGANISMOS PRESENTES NA SUPERFÍCIE
DO CORPO.
3) ASSEPSIA OU DESINFECÇÃO
TERMO ASSEPSIA SIGNIFICA AUSÊNCIA TOTAL DE
TODO AGENTE INFECCIOSO. PORTANTO, A ASSEPSIA
OU DESINFECÇÃO TEM COMO OBJETIVO A LIMPEZA E
ELIMINAÇÃO DE TODOS OS AGENTES INFECIOSOS
PRESENTES NOS EQUIPAMENTOS E OBJETOS
INANIMADOS.

3.1) GENERALIDADES

 AGENTES FÍSICOS: ÁGUA FERVENTE

 AGENTES QUÍMICOS: ALDEÍDOS, COMPOSTOS


FENÓLICOS, COMPOSTOS QUATERNÁRIOS DE
AMÔNIA, ALCOÓIS, GLICÓIS,ETC.
3) ASSEPSIA OU DESINFECÇÃO
3.2) CLASSIFICAÇÃO : BASEADO NO NÍVEL DA AÇÃO
GERMICIDA DO DESINFETANTE, SÃO DEFINIDAS TRÊS
CATEGORIAS DE DESINFECÇÕES OU ASSEPSIAS: NÍVEIS ALTO,
MÉDIO E BAIXO

3.2.1) DESINFECÇÃO DE NÍVEL ALTO: DEVE INCLUIR A


ELIMINAÇÃO DE ALGUNS ESPOROS, O BACILO DA
TUBERCULOSE, TODAS AS BACTÉRIAS VEGETATIVAS, FUNGOS
E TODOS OS VÍRUS. É INDICADA PARA LARINGOSCÓPIOS,
FIBROBONCOSCÓPICOS, APARELHOS DE ANESTESIA E
ENDOSCÓPIOS FLEXÍVEIS. AS SUBSTÂNCIAS MAIS UTILIZADAS
SÃO O GLUTARALDEÍDO E ÁCIDO PERACÉTICO.
3.2.2) DESINFECÇÃO DE NÍVEL MÉDIO: ELIMINAÇÃO DE
TODAS AS BACTÉRIAS VEGETATIVAS, SEM AÇÃO COM
ESPOROS, AÇÃO PARCIAL COM VÍRUS. SÃO UTILIZADOS O
CLORO, IODÓFOROS, COMPOSTOS FENÓLICOS EALCOÓIS.
UTILIZADOS EM MATERIAIS QUE ENTRARÃO EM CONTATO
APENAS COM A PELE ÍNTEGRA OU PARA DESINFECÇÃO DE
SUPERFÍCIES.
3.2.3) DESINFECÇÃO DE NÍVEL BAIXO: ELIMINA A MAIORIA
DAS BACTÉRIAS EM FORMA VEGETATIVA. SÃO UTILIZADOS OS
COMPOSTOS QUATERNÁRIOS DE AMÔNIA.
3) ASSEPSIA OU DESINFECÇÃO
3.3) ESCOLHA DO DESINFETANTE

3.4)CUIDADOS TÉCNICOS

 CONTATO ENTE O AGENTE QUÍMICO E O


MICRORGANISMO

 TEMPO OU PERÍODO DE EXPOSIÇÃO

 ENXAGUE, SECAGEM E ARMAZENAMENTO


3) ASSEPSIA OU DESINFECÇÃO
3.5) AGENTES DESINFETANTES
3.5.1) ALDEÍDOS : GERMICIDA DE ALTO NÍVEL;
GLUTARALDEÍDO, FORMALDEÍDO E
PARAFOLMALDEÍDO
3.5.2) COMPOSTOS FENÓLICOS: DESINFECÇÃO DE
NÍVEL MÉDIO. SUPERFÍCIE E EQUIPAMENTOS
3.5.3) COMPOSTOS QUATERNÁRIOS DE AMÔNIA:
DESINFECÇÃO DE NÍVEL BAIXO. SUPERFÍCIES
NÃO CRÍTICAS COMO CHÃO, MOBÍLIA E PAREDES.
3.5.4) IODO : GERALMENTE É USADO EM
ASSOCIAÇÃO COM OUTRO AGENTE
QUÍMICO.ESTETOSCÓPIOS, TERMÔMETROS, ETC.
3.5.5) ÁLCOOL: ÁLCOOL ETÍLICO NA FORMULAÇÃO
A 70%. DESINFECÇÀO DE NÍVEL MÉDIO DE
EQUIPAMENTOS E SUPERFÍCIES.
4) ANTI - SEPSIA

OS ANTI-SÉPTICOS SÃO SUBSTÂNCIAS PROVIDAS


DE AÇÃO LETAL OU INIBITÓRIA DA REPRODUÇÃO
MICROBIANA, DE CAUSTICIDADE E
ALERGENICIDADE BAIXAS, DESTINADAS A
APLICAÇÕES EM PELE E MUCOSAS.
4) ANTI-SEPSIA
4.1) ESCOLHA DO ANTI-SÉPTICO
4.2) ASPECTOS TÉCNICOS
4.3)AGENTES ANTI-SÉPTICOS
4.3.1) SOLUÇÕES ALCOÓLICAS: O ÁLCOOL POSSUI
MUITAS DAS QUALIDADES DESEJÁVEIS EM UM BOM
ANTI-SÉPTICO. BARATO, FACILMENTE OBTIDO, RÁPIDA
AÇÃO CONTRA BACTÉRIAS, TUBERCULICIDA,
FUNGICIDA E VIRUSCIDA. 70%
4.3.2) IODÓFOROS: CONSISTEM EM UMA COMBINAÇÃO
ESTÁVEL DE IODO OU TRIIODETO E DE UM VEÍCULO
CARREADOR DE ALTO PESO MOLECULAR.
POLIVINILPIRROLIDONA ( PVPI ).
PVPI DEGERMANTE, ALCOÓLICO E AQUOSO.
4.3.3) CLOREXIDINA: É UMA BASE FORTE POSSUIDORA
DE ALTO NÍVEL DE ATIVIDADE BACTERICIDA. AÇÃO
IMEDIATA E EFEITO RESÍDUAL PROLONGADO
FIM

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