PALESTRA

BIOSSEGURANÇA
AMBIENTE ASSÉPTICO
SALA E VIATURAS
 BIOSSEGURANÇA

DEFINIÇÃO DE BIOSSEGURANÇA:

►. Conjunto de medidas voltadas para a prevenção, controle, minimização ou eliminação dos

riscos presentes nas atividades de pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento tecnológico
e prestação de serviços que podem comprometer a saúde do homem, dos animais, a
preservação do meio ambiente e/ou a qualidade dos trabalhos desenvolvidos.

Risco ocupacional:
►São os riscos para a saúde ou para a vida dos trabalhadores decorrentes de suas
atividades no trabalho.

Comissão Técnica Nacional de Biossegurança

Portaria nº 146, de 6 de março de 2006.
CTNBIO, integrante do Ministério da Ciência, Tecnologia e Inovação.
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ASSEPSIA E ANTISSEPSIA:
TÉCNICAS DE ESTERILIZAÇÃO E DESINFECÇÃO.

►A sala de Assepsia e ambientes hospitalares deve ser considerado insalubre por

vocação, pois concentram hospedeiros mais suscetíveis e microrganismos mais
resistentes. Os micro-organismos contaminam artigos hospitalares, colonizam
pacientes graves e podem provocar infecções mais difíceis de serem tratadas. O
risco de contraí-las depende, no entanto, do número e da virulência dos
microrganismos presentes e, acima de tudo, da resistência anti-infecciosa local,
sistêmica e imunológica do paciente e da consciência do pessoal médico e
paramédicos que atuam no estabelecimento.

►O controle da infecção é do interesse de todos que freqüentam um determinado

ambiente clínico, sendo portanto, obrigação coletiva e indistinta a colaboração para
que essa meta possa ser alcançada.
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ASSEPSIA E ANTISSEPSIA:
TÉCNICAS DE ESTERILIZAÇÃO E DESINFECÇÃO.

 ► O controle da infecção é do interesse de todos que freqüentam um determinado ambiente

clínico, sendo portanto, obrigação coletiva e indistinta a colaboração para que essa meta
possa ser alcançada.
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ASSEPSIA E ANTISSEPSIA:
TÉCNICAS DE ESTERILIZAÇÃO E DESINFECÇÃO.

 Assepsia: “Ausência de germes, entre eles bactérias, vírus e outros microrganismos que
podem causar doenças”. É claro que é impossível manter um ambiente como uma sala de
assepsia totalmente livre de germes, absolutamente estéril, por isso, a ideia da assepsia é
prevenir a infecção reduzindo esses microrganismos a uma quantidade insuficiente para
causar alguma complicação..
 Antissepsia: é o conjunto de medidas propostas para inibir o crescimento de
microrganismos ou removê-los de um determinado ambiente, podendo ou não destruí-los e
para tal fim. utilizamos antissépticos ou desinfetantes.
 Degermação: Significa a diminuição do número demicrorganismos patogênicos ou não, após
a escovação da pele com água e sabão.
 Desinfecção: é o processo pelo qual se destroem particularmente os germes patogênicos
e/ou se inativa sua toxina ou se inibe o seu desenvolvimento. Os esporos não são
necessariamente destruídos.
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ASSEPSIA E ANTISSEPSIA:
TÉCNICAS DE ESTERILIZAÇÃO E DESINFECÇÃO.

 Esterilização: é processo de destruição de todas as formas de vida microbiana (bactérias nas formas
vegetativas e esporuladas, fungos e vírus) mediante a aplicação de agentes físicos e ou químicos, Toda
esterilização deve ser precedida de lavagem e enxaguadura do artigo para remoção de detritos.

 Esterilizantes: são meios físicos (calor, filtração, radiações, etc.) capazes de matar os esporos e a forma
vegetativa, isto é, destruir todas as formas microscópicas de vida.

 Esterilização: o conceito de esterilização é absoluto. O material é esterilizado ou é contaminado, não existe

meio termo.
OBS: É Obrigatório a eliminação total (esterilização) ou pelo
menos parcial (desinfecção) da carga microbiana dos
instrumentos e materiais a serem empregados nos
tratamento dos pacientes e sala de Assepsia.
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ASSEPSIA E ANTISSEPSIA:
TÉCNICAS DE ESTERILIZAÇÃO E DESINFECÇÃO.

►MEIOS, FORMAS E RISCOS DE INFECÇÃO.

 A transmissão de agentes infecciosos de uma pessoa para outra requer uma fonte de infecção (pessoas ou ambiente); um
veículo ou vetor (sangue, saliva, água, restos teciduais, instrumentos, equipamentos, ar, etc.) e uma via de transmissão
(inalação ou inoculação).

DESTA MANEIRA a infecção cruzada pode ocorrer:

 Dos pacientes para o profissional e equipe auxiliar;

 Dos profissionais e equipe auxiliar para os pacientes
 De um paciente para outro via pessoal ou por materiais contaminados
 Via fomites, podendo atingir tanto os pacientes, quanto o pessoal de serviço.
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► DOENÇAS INFECCIOSAS DE MAIOR PREOCUPAÇÃO

PARA O SOCORRISTA.
a) De origem viral:

 Hepatite [A,B, (inclui a hepatite C) e D].

 Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV).
 Infecções herpéticas [herpes simplex, tipos 1 e 2; varicela zoster (VZV); vírus Epstein- Barr
(VEB) que pode evoluir para mononucleose infecciosa ; citomegalovírus (CMV) e
herpesvírus humano 6 (HHV-6).
 Infecções comuns do trato respiratório superior vírus da gripe, rinovírus, adenovírus, covid
19).
 Infecções causadas pelo vírus coxsakie (patologias das mãos, pés e boca, hepangina).
 Verrugas infecciosas [papilomavírus humano (HPV)].
 Viroses T - linfotrópicas humano I (HTLV-1).
 Rubéola.
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► DOENÇAS INFECCIOSAS DE MAIOR

PREOCUPAÇÃO PARA O SOCORRISTA.

b) De origem bacteriana contagiosas:

 Infecções estafilocócicas (lesões supurativas, osteomielites, infecções urinárias).

 Infecções estreptocócicas (escarlatina, febres reumáticas, endocardites, nefrites).
 Tuberculose.
 Sífilis.

Essa relação de doenças infecto-contagiosas deixa bastante claro que são inúmeras as
possibilidades de transmissão desses quadros patológicos de um indivíduo para outro, NA
MEDIDA EM QUE NÃO SE ATUE DE FORMA PREVENTIVA.
 BIOSSEGURANÇA - PROTEÇÃO

 A MAIORIAS DOS PRODUTOS DE DESINFECÇÃO E ESTERILIZAÇÃO SÃO TÓXICOS OU

INFALMAVEIS, SENDO ISSO MAIS UM MOTIVO PARA O USO DO EPI.
OBS: Evite o de relógios, anéis, brincos e piercing
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LOCAIS DE CONTAMINAÇÃO DENTRO DA VIATURA

ALTO – crítico 30 CM OU
MENOS

MÉDIO – semi-crítico 1 M
OU MENOS

BAIXO – não crítico 2 M OU

MAIS

ATENÇÃO;
Tudo que não pode ser esterilizado deve ser desinfetado.
Tudo o que pode ser esterilizado não deve ser apenas desinfetado.
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NÍVEIS DE CONTAMINAÇÃO DE MATERIAIS.

 Críticos: são os artigos destinados à penetração através da pele e mucosas adjacentes, nos tecidos sub-
epiteliais e no sistema vascular, bem como todos os que estejam diretamente conectados com este sistema.
Estes requerem esterilização para satisfazer os objetivos a que se propõem.
Ex BISTURI, CÂNULAS ETC...

 Semi-críticos: são os artigos destinados ao contato com a pele não-íntegra ou com mucosas íntegras e
requerem desinfecção de médio ou de alto nível, ou esterilização para ter garantida a qualidade do múltiplo
uso destes. Se forem termorresistentes, poderão ser submetidos à autoclavagem.
 Ex CIRCUITO INALATÓRIO ETC...

Não-críticos: são os artigos destinados ao contato com a pele íntegra do paciente e requerem limpeza ou
desinfecção de baixo ou médio nível. Ex ESFIGMOMANÔMETRO
 Obs: TODO MATERIAL CONTAMINADO COM SANGUE OU FLUIDOS CORPORAIS DEVE SER
CONSIDERADO CRÍTICO.
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MÉTODOS FÍSICOS E QUÍMICOS DE CONTROLE

DOS MICRORGANISMOS.
 ►FÍSICOS:

•Temperatura calor úmido, Autoclave (121°C / 15 min) Processo mais utilizado em microbiologia; Destrói
células vegetativas e esporos, em um pequeno volume, em 10 a 12 minutos.
 Água em ebulição (Acima de 100°C/30 min.) Eliminação total, a 121°C, os esporos são eliminados após 4 a
5 minutos.

 • Temperatura calor seco, Forno e Estufa (acima de 100°C)

• Radiação
• Filtração
• Dessecação - Dessecação é o estado de extrema secura, ou o processo de extrema secagem.
 • Remoção de O2
 • Vibração ultra-sônica, são altas freqüências que levam o rompimento da célula, despolimerização de
compostos e quebras do DNA.
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MÉTODOS FÍSICOS E QUÍMICOS DE CONTROLE

DOS MICRORGANISMOS.

 ►QUÍMICOS :

• Desinfetantes
• Peróxidos
• Anti-ssépticos
• Esterilizantes

 São produtos representados por substâncias

químicas, capazes de destruir bactérias,
fungos e vírus, porém não destroem os ESPOROS

https://prezi.com/lwp2rfcrgutj/esporos-bacterianos/
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INFORMAÇÃO ADICIONAL SOMENTE PARA INFORMAÇÃO.

 O esporos bacterianos São cápsulas produzidas por bactérias. Nas referidas cápsulas, o citoplasma e o
conteúdo genético de uma célula estão concentrados, os quais são envolvidos por uma série de
camadas protectoras.

São extremamente resistentes a condições externas desfavoráveis, como altas e baixas temperaturas,
secas, radiação, entre outras. Eles também são resistentes a produtos químicos criados por seres
humanos, como antibióticos e desinfetantes.

Esporos de Bacillus anthracis, causa da doença do antraz.Somado a isso, os esporos podem ser mantidos em
estado inativo por muitos anos, décadas ou até mais. Uma vez que os esporos detectam melhorias nas
condições ambientais, eles vão quebrar liberando seu conteúdo.
 Por esta razão, eles desempenham um papel importante na sobrevivência das bactérias, uma vez que o
fato de que os esporos podem sobreviver em tais condições torna quase impossível eliminá-las.
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ALTO NÍVEL “ESTERILIZAÇÃO À FRIO”

 Eliminação de toda a forma de vida, inclusive esporos.

 ►Óxido de Etileno esterilizante.

 ►Glutaraldeído esterilizante à 2% ou 3,2 % (imersão por 10 horas)


Exemplo: Bactérias e Fungo coloniais.
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DESINFECÇÃO.
►Vantagem :

• Bactericida de ação rápida

• Álcool 70% faz a desinfecção de superfície • Tuberculicida - Não
contaminada, dependendo de seu uso após limpeza • Virulicida
e fricção por 3 vezes consecutivas. • Econômico
• Irritante leve
• Iodóforos
►Desinfetantes clorados
Vantagem:
• Peróxido de hidrogênio: tem a fórmula H2O2. É
um conhecido oxidante que pode ser formado • Largo espectro
naturalmente no organismo durante o metabolismo • Ação 5 à 10 min.
oxidativo em organismos aeróbios obrigatórios ou • Econômico
facultativos. • Efetivo diluído
• Ação residual

HIPOCLORITO É MAIS EFICIENTE APÓS 10MIN DE IMERSÃO.

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PRINCÍPIOS BÁSICOS
 • Nas Ambulâncias iniciar a desinfecção do local menos contaminado para o mais
contaminado.

• De cima para baixo

• Movimentos únicos

• Panos diferenciados (parede,porta,armário/piso / pia )

 ► USAR PANO ÚMIDO TÉCNICA DO DUPLO BALDE.

 (2 baldes para enxágüe do pano e a água deve ser renovada constantemente)

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LIMPEZA, DESINFECÇÃO E ESTERILIZAÇÃO

 DE ACORDO COMO O MANUAL DE DESINFECÇÃO E BIOSSEGURANÇA DO SERVIÇO DE

ATENDIMENTO MÓVEL DE URGÊNCIA SAMU-192 SANTA CATARINA SEGUE ORIENTAÇÕES
ABAIXO.

►LIMPEZA E DESINFECÇÃO DO AMBU◄

•A Limpeza: - Imergir em um balde com tampa contendo solução de detergente enzimático

(endozime) diluído e deixar aproximadamente 10 min; - esfregar com escova se necessário; -
Enxaguar com água corrente;
•B- Desinfecção: Imergir em um balde com tampa contendo solução de glutaraldeido, e deixar por
30 min; - Enxaguar com água corrente em abundância; - Deixar secar naturalmente ou em
secadora com ar frio; - Embalar em saco plástico e selar. •Advertências:
Usar EPI para limpeza de materiais e viatura ( luvas, avental impermeável e óculos de proteção).
- Utilizar roupa apropriada e toca para trabalhar na sala de esterilização.
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LIMPEZA, DESINFECÇÃO E ESTERILIZAÇÃO

 ►LIMPEZA, DESINFECÇÃO E ESTERILIZAÇÃO DO CIRCUITO INALATÓRIO COMPLETO


• A- Limpeza: - Imergir em um balde com tampa contendo solução de detergente enzimático (endozime) e
deixar por 10 min; - Esfregar com escova retirando toda a secreção se necessário; - Enxaguar com água
corrente;

• B-Desinfecção: - Imergir em um balde com tampa contendo solução de Glutaraldeido ou hipoclorito diluído
a 0,5% e deixar por 30min; - Enxaguar com água corrente em abundância; - Deixar secar naturalmente ou
em secadora com ar frio;

• C- Esterilização: - Embalar as peças separadas em papel grau cirúrgico; - Colocar o pacote na autoclave
para a esterilização observando o tempo de autoclavação de cada material; - Deixar secar na autoclave.

 ATENÇÃO PARA OUTROS EQUIPAMENTOS, USAR O MESMO PRINCÍPIO PARA

LIMPEZA,DESINFECÇÃO E ESTERILIZAÇÃO.
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 ►Classificação dos Resíduos:

• Classe A – Resíduos Infectantes Cirúrgico natomopatológico e exsudado: tecido, órgão,

peça anatômica, sangue e outros líquidos orgânicos provenientes de atos cirúrgicos,
necropsia e resíduos contaminados por estes materiais. Perfurocortante: agulha, ampola,
pipeta, lâmina de bisturi, vidros, etc. Assistência ao paciente: secreções, excreções e demais
líquidos orgânicos procedentes de pacientes, bem como os resíduos contaminados por estes
materiais, inclusive restos de refeições.

• Classe B – Rejeito Radioativo Qualquer material resultante de laboratório de análises

clínicas, unidades de medicina nuclear e radioterapia. Resíduo farmacêutico: medicamentos
vencidos, contaminados, interditados ou não utilizados.

• Classe C – Resíduos comuns Todos os resíduos que não se enquadram nos tipos A e B, e
que por sua semelhança aos resíduos domésticos não oferecem riscos adicionais à saúde
pública, como os resíduos das atividades administrativas, de jardins, pátios, restos de
preparo de preparo de alimentos, etc.

 ►Sistema de Controle de Movimentação

de Resíduos e de Rejeitos – MTR◄
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CLASSIFICAÇÃO DE RISCOS E SIMBOLOGIA

BIOSSEGURANÇA
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ALGUMAS SIGLAS

CDC - Centro de Controle de Doenças. GB - Grupo de Risco Biológico.

CIPA - Comissão Interna de Prevenção de Doenças HSG -Guia de Segurança e Saúde.
e Acidentes do Trabalho. MS - Ministério da Saúde.
CONAMA - Conselho Nacional de Meio Ambiente. NB - Nível de Biossegurança.
NBL - Nível de Biossegurança do Laboratório.
DEP - Dispositivos e Equipamentos de Proteção.
NBGE - Nível de Biossegurança em Grande Escala.
DPC - Dispositivos de Proteção Coletiva.
OMS - Organização Mundial da Saúde.
DPI - Dispositivos de Proteção Individual.
PFP - Produto Formador de Peróxido.
EPA - Agência de Proteção do Meio Ambiente. SISNAMA - Sistema Nacional de Meio Ambiente.
EPC - Equipamento de Proteção Coletiva.
EPI - Equipamento de Proteção Individual.
ESS - Edificações de Serviços de Saúde.
 BIOSSEGURANÇA

DICIONÁRIO:

 Dicionario:

Insalubre:

Que não faz bem à saúde; diz-se do local cujas condições são prejudiciais à saúde; deletério.

 Inoculação
Termo usado para designar a injeção de outras substâncias, como toxinas de germes no
organismo.

 Fomites
Um fomite refere os objetos inanimados que podem levar e espalhar a doença e agentes infecciosos.
Fomites pode igualmente ser chamado vectores passivos.
 MATERIAL EXTRA Covid 19

EM 31 DE DEZEMBRO DE 2019, O ESCRITÓRIO DA OMS NA CHINA RECEBEU A NOTIFICAÇÃO DE CASOS DE

UMA PNEUMONIA DE CAUSA DESCONHECIDA NA CIDADE DE WUHAN, PROVÍNCIA DE HUBEI, NA CHINA.
UM NOVO CORONAVÍRUS (SARS-COV-2) FOI ISOLADO, E AS AUTORIDADES CHINESAS IDENTIFICARAM COMO
O VÍRUS CAUSADOR, EM 7 DE JANEIRO DE 2020.

.
 MATERIAL EXTRA Covid 19

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 Os coronavírus (CoV) são uma grande família de vírus que causam uma ampla variedade de
doenças, desde um resfriado comum a doenças mais graves. Por exemplo: a Síndrome
Respiratória do Oriente Médio [MERS] e a Síndrome Respiratória Aguda Grave [SARS]. Um
novo coronavírus é uma nova cepa que não havia sido identificada anteriormente em seres
humanos.

O QUE SABEMOS SOBRE A COVID-19

• Período de incubação: estimativas atuais do período de incubação do vírus variam de 1 a

12,5 dias (mediana de 5 a 6 dias), pode ser até 14 dias. Durante o período "présintomático",
algumas pessoas infectadas podem transmitir o vírus, portanto, a transmissão pré-
sintomática ocorre antes do início dos sintomas.
 MATERIAL EXTRA Covid 19

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 • As estimativas serão ajustadas à medida que houver mais dados disponíveis. São
necessárias mais informações para determinar se a transmissão pode ocorrer a partir de
pessoas assintomáticas ou durante o período de incubação.

SINTOMAS LEVES

• Anosmia * Ageusia * Coriza * Diarreia * Dor abdominal * Febre * Mialgia * Tosse * Fadiga *
Cefaleia.

SINTOMAS MODERADOS

 * Tosse persistente + febre persistente + diária

 * Tosse persistente + piora progressiva de outro sintoma como: (adinamia, prostração,
hiporexia, diarreia) * Algum sintoma acima + presença de fator de risco.
 MATERIAL EXTRA Covid 19
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Sintomas Graves
*Síndrome Respiratória Aguda
Grave - Síndrome Gripal que
apresente:
(Dispneia/desconforto
respiratório OU pressão
persistente no Tórax OU
saturação de O2 menor que
92% em ar ambiente OU
extremidades cianóticas,
coloração azulada, de lábios,
rosto ou ponta dos dedos.
Informação adicional
Covid 19.
Atualizado em 07/06/2021:
As partículas virais liberadas com a saliva
podem permanecer flutuando no ar por cerca de
40 minutos e até 2h30min.
Os vírus que se depositam sobre uma
superfície, dependendo das características
dessa superfície, podem permanecer viáveis por
algumas horas ou até dias. Um estudo publicado
no New England Journal of Medicine descobriu
que o vírus é viável por até 72 horas em
plásticos e aço inoxidável, 24 horas em papelão
e quatro horas em cobre.
 MATERIAL EXTRA Covid 19

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Informação adicional Covid 19.

Até o momento, são conhecidas três vias principais de transmissão do novo
coronavírus: contato, gotículas respiratórias e aerossóis.

A quantidade de vírus existentes nas superfícies vai diminuindo com o passar das horas,
reduzindo o risco de contaminação.
O mais importante é evitar tocar em superfícies com as quais muitas pessoas têm
contato, o que inclui mesas, bancadas, maçanetas, interruptores, telefones, teclados,
torneiras etc.

A limpeza das superfícies com desinfetante ou sabão é muito eficaz. Fonte -Portal
Fiocruz)
MATERIAL EXTRA Covid 19
 MATERIAL EXTRA Covid 19

PROPOR DINAMICA DE UTILIZAÇÃO DE EPI.

 MATERIAL EXTRA Covid 19

EPI CORRETO PARA USO EM ATENDIMENTO:

INDICAÇÃO DE USO :

Respirador de proteção PFF2/N95

De uso único descartável entre o atendimento de cada

paciente, sempre que se tornarem úmidas ou com
contaminação evidente, são compostas por 06 camadas
de proteção, possuindo filtro eficiente para retenção de
contaminantes presentes na atmosfera sob a forma de
aerossóis. N95 é uma certificação adotada nos EUA e
Canadá. PFF2 (Peças faciais filtrantes) no Brasil. São
equivalentes.
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EPI CORRETO PARA USO EM ATENDIMENTO:

CONTRA INDICAÇÃO:

PFF2 com válvula de exalação

É contra indicada em casos onde o agente

é de riscos biológicos. A válvula não tem
função de filtragem, pois facilita a saída do
ar exalado. Utilizada para aliviar odores em
ambientes fétidos. É contra indicada em
ambientes clínicos.
 MATERIAL EXTRA Covid 19

OBRIGADO
Quem estiver interessado em fazer alguns cursos na área da
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 https://www.youtube.com/watch?v=QWKY3k-p3EE

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