Recursos Terapêuticos

ULTRASSOM

Prof. Bruno Foresti

UNIS-MG
 Som
“Toda onda mecânica perceptível ao ouvido humano. Estas ondas são compreendidas,
aproximadamente entre frequências de 20 Hz a 20.000 Hz.

(BORGES, 2010).
Ultrassom

“Os sons abaixo ou acima deste espectro de frequência são inaudíveis ao ouvido humano,
sendo denominados, respectivamente, infrassons e ultrassons.”

(BORGES, 2010).
Ultrassom
 Princípios Físicos

Piezoeletricidade foi descoberta por Pierre e Jacques Curie em 1880.

Piezoeletricidade: é uma polarização elétrica produzida por certos materiais, como

algumas moléculas e cristais, quando submetidos a uma deformação mecânica.

 Materiais piezoelétricos mais comuns: Quartzo, turmalina, Sal de Rochelle, Titanato de

Bário, Titanato Zirconato de Chumbo (PZT).
 Princípios Físicos

“Efeitopiezoelétrico inverso” quando uma corrente alternada passa através do cristal

piezoelétrico, resultando na contração e expansão dos cristais.
 O aparelho de ultrassom

 ULTRASSOM DIAGNÓTICO;

 ULTRASSOM TERAPÊUTICO;
ULTRASSOM DIAGNÓTICO
 O aparelho de ultrassom

“Tratamento mediante vibrações mecânicas com uma frequência superior a

20.000 Hz.”
(BORGES, 2010).
 Efeitos Fisiológicos do ultrassom
 Efeito Mecânico: Micromassagem celular;

 Efeito acústico: Movimentos muito pequenos de líquidos em torno das bolhas;

 Efeito térmico: Aumentar fluxo sanguíneo, permeabilidade da membrana e

extensibilidade das fibras colágenas

 Vasodilatação;

 Aumento do fluxo sanguíneo;

 Efeitos Fisiológicos do ultrassom

 Aumento do metabolismo;

 Ação tixotrópica: Aumento da elasticidade tecidual e a diminuição de

consistência tecidual fibrótica;

 liberação de substâncias ativas farmacológicas: histamina por meio de

estimulação de mastócitos;

 Efeito sobre os nervos periféricos;

 Efeitos Fisiológicos do ultrassom

 Estimulação da angiogênese: Formação de novos vasos atuando na facilitação da

cicatrização;

 Aumento das propriedades viscoeláticas dos tecidos conjuntivos e ricos em colágeno;

 Aumento das atividades dos fibroblastos, da síntese de colágeno e proteína, e elevação

dos níveis intracelulares de cálcio;
A importância do ultrassom na Fisioterapia
INDICAÇÕES X CONTRA - INDICAÇÕES
 Indicações do ultrassom

 PROCESSOS FIBRÓTICOS E PROCESSOS CALCIFICADOS: Fibroses pós-

lipoaspiração; processos celulíticos avançados; aderências cicatriciais etc...

 TRANSTORNOS CIRCULATÓRIOS: Sequelas pós-cirurgias plástica ou

convencional. (Angiogênese)

 TRATAMENTO DA GORDURA LOCALIZADA: Efeito de cavitação instável na

membrana do adipócito e com isto promover uma lise adipocitária.
 Indicações do ultrassom

 TECIDOS EM CICATRIZAÇÃO: Cicatrizes pós-cirúrgicas, úlceras de decúbito e

queimaduras. Cavitação do US acelera o reparo tecidual por aumento da síntese de
colágeno pelos fibroblastos.

 CELULITE: Ação tixotrópica: Aumento da circulação, rearranjo e aumento da

extensibilidade das fibras de colágenos, agindo nos nódulos celulíticos.

 Patologias: Inflamações, tendinites, entorses, luxação....etc.

Contra-indicações do ultrassom
 ÚLTERO GRAVÍDICO;

 DIRETAMENTE SOBRE O CORAÇÃO;

 DIRETAMENTE SOBRE TUMORES;

 GLOBO OCULAR;

 DIRETAMENTE SOBRE IMPLANTES METÁLICOS;

 SOBRE EPÍFISES ÓSSEAS EM CRESCIMENTO;

 PROCESSOS INFECCIOSOS;

 TROMBLOFLEBITES E VARIZES;
 Tipos de ondas ultrassônicas
Ultrassom Contínuo:

 Gera efeito térmico, mediante absorção pelos tecidos e sua transformação em calor.
 Método decorrente de: vibração molecular  fricção  atrito de partículas  calor.
 Em tecidos mais vascularizados, é provável que o calor seja logo dissipado; em tecidos
menos vascularizados, essa dissipação ocorrerá em menor intensidade.
 Tipos de ondas ultrassônicas
Ultrassom pulsado:

 Recurso empregado com objetivo principal de gerar efeito mecânico.

 Intensidades mais altas podem ser usadas com segurança em um tratamento pulsado,
pois o aquecimento médio é reduzido.
Tipos de ondas ultrassônicas

PULSADO
Tipos de ondas ultrassônicas
 Frequência das ondas ultrassônicas

 Frequência de 1 Mhz = MAIS INDICADO NA ORTOPEDIA

 Frequência de 3 Mhz = MAIS INDICADO NA DERMATOLOGIA

Frequência das ondas ultrassônicas
Frequência das ondas ultrassônicas
Frequência das ondas ultrassônicas
 Intensidade das ondas ultrassônicas

 Intensidade: Quantidade de energia que passa por unidade de área EM RELAÇÃO a

unidade de tempo.
 Unidade: W/cm2
 Formas de aplicação

Utilização de gel condutor neutro ou contendo princípios ativos

 Aplicação Direta: superfícies planas.

 Aplicação Subaquática: superfícies de contornos irregulares.
 Aplicação com bolsa de água.
 Tempo de aplicação
O tamanho do transdutor (cabeçote) é conhecido como ERA.
EFFECTIVE RADIATING AREA = ÁREA EFETIVA DE EMISSÃO.
 Tempo de aplicação

Tempo de aplicação é igual a área a ser tratada dividida pela ERA do

ultrassom.

 Exemplo: tratamento de uma região que tenha 10 cm de comprimento e 4 cm de

largura. Transdutor de ultrassom de 5 cm² de ERA.

 TEMPO = ÁREA ÷ ERA → 40 ÷ 5 = 8 MIN.

Cavitação e ultracavitação
INFORMAÇÕES IMPORTANTES

REABILITAÇÃO
FISIOTERAPÊUTICA
Cavitação e ultracavitação
REFERÊNCIAI BIBLIOGRÁFICO

 AGNE, J.E. Eletrotermofototerapia. 1.ed. Santa Maria, RS : O autor, 2013.