Cimentos Odontológicos: Classificação

Baixa resistência de união Alta resistência de união

Aspecto branco opaco Estética e translucidez
Baixas propriedades mecânicas Alta resistência mecânica

Convencional Adesivo
Fosfato de zinco Cimento Resinoso
Ionômero de Vidro
Policarboxilato modificado por Cimento Resinoso
resina Autoadesivo
Ionômero de Vidro

3M ESPE RelyXTM ARC

3M ESPE RelyXTM Luting 3M ESPE RelyXTM Veneer
3M ESPE RelyXTM Luting 2
3M ESPE KetacTM Cem
3M ESPE RelyXTM Unicem
RelyX U100, U200

© 3M
3M 2011.
2008. All
AllRights
RightsReserved.
Reserved.
 1) RelyX™ Unicem and RelyX U100 – desempenho
comprovado

 2) RelyX U200 – 2ª Geração

 Maior Resistência de União
 Melhor Estética e Resistência ao Desgaste
 Melhor Escoamento – manipulação mais fácil
 Mesma neutralização – mesma longevidade e
confiabilidade
 Excelente Desempenho Clínico

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 RelyXTM Unicem RelyXTM
Aplicap RelyXTM U100 U200

Jan 2006 Jul 2007 2012

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 RelyX™ Unicem e RelyX U100 – desempenho comprovado

 9 anos no mercado*
 diversos estudos científicos
 9 estudos clínicos controlados
 12 acompanhamentos clínicos
 ....e mais de 50 milhões de
cimentações......

* O RelyX Unicem foi lançado nos EUA em 2002.

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RelyX™ Unicem e RelyX U100 – desempenho comprovado

Smear Layer / Lama Dentinária

Como o ácido fosfórico não é utilizado neste caso, a smear layer permanece como
barreira física, o que geralmente previne que o material atinja a superfície dentinária

Smear Plug

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RelyX™ Unicem e RelyX U100 – desempenho comprovado

Adesão do RelyX Unicem à dentina

Restauração

Cimento

O RelyX Unicem penetra através da smear layer (por isso a importância da pressão
manual no momento do assentamento da peça) para formar uma união estável e penetrar
nos túbulos dentinários formando os tags de resina.
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RelyX™ Unicem e RelyX U100 – desempenho comprovado

Química única com alta longevidade

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 RelyX™ Unicem e RelyX U100 – desempenho comprovado

Adesão do RelyX Unicem á Dentina: Imagens de Microscopia Eletrônica de

Varredura (MEV)
Interface de Cimentação: contato direto e tags de cimento resinoso nos túbulos dentinários.
CR
CR

D
D

IADR 2008, Toronto, #380 Wiedig et al Interface cimento-dentina produzida pelo RelyX U100.
Esquerda: tag de resina
Direita: interação contínua com a dentina. CR=Cimento Resinoso; D= Dentina.

IADR 2008, Toronto, #446, Mario de Goes et al.

 Opções de Cores
Três opções de cor:

translúcido

A3 opaco

A2 universal

Dispensador Clicker 11 g aproximadamente 40 cimentações de coroa

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 Cimentos resinosos autoadesivos: performance comprovada

 Melhor resistência de união ao substrato dental

 Resultados confiáveis: continua com mistura

homogênea em todas as aplicações (versão
automix)

 Melhor estética e resistência ao desgaste

 Mais fácil de usar: seringa automix

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 Indicações de Uso:
Coroas, próteses fixas, inlays, onlays e pinos endodônticos em:

 cerâmicas (metal-free) condicionáveis e não condicionáveis;

 resina indiretas
 metal

 próteses fixas adesivas do tipo Maryland de 2 a 3 elementos

 próteses fixas adesivas do tipo inlay/onlay de até 3 elementos
 cimentação de abutments sobre implantes em metal, resina e cerâmica

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 2 apresentações comerciais:

A embalagem Clicker (11g) muito reconhecida

na Odontologia - dosa correta sem
desperdício e na proporção correta
entre pasta base e catalisadora

Embalagem Automix (8,5g) com mistura

homogênea em todas as doses
pontas misturadoras com
aplicação direta na coroa e conduto radicular
- as pontas misturadoras tem 2 pontas alongadoras:
- ponta alongadora intraoral (não disponível no mercado
brasileiro)
- ponta alongadora intrarradicular
Consistência com mistura homogênea

Análise EDX para averiguar a manipulação

 Maior Resistência de União ao Substrato Dental
ESMALTE

30

20
[MPa]

10

EM
T

er
.

ix
EM

C
EM

se

SE
ite

EM

m
iC

lic
SA

to
El

dC

-C

fix
tC

Au
m

fil
ee

Bi
ar

XU
ar
ce

2
Sm
Sp

le

R
ax

XU
C
M

R
Teste de Resistência ao Cisalhamento (24h, em dentina bovina). IADR 2010 #138025, Guggenberger e col.
 Maior Resistência de União ao Substrato Dental
DENTINA

20
[MPa]

10

EM
.
2

SE
T

r
iC
EM

ix
ke
se

SA
EM

EM
ite

m
fix

lic
El

tC

to
dC

fil
-C

Bi

Au
ar

ar
em

G
ee

XU
Sm

le

2
c

C
Sp

R
ax

XU
Teste de Cisalhamento (24h, em dentina bovina). IADR 2010 #138025, Guggenberger e col.
M

R
 Selamento Marginal em Esmalte e Dentina

penetração de pigmento
em esmalte
4
0
Penetração de
pigmento em dentina
3
0
[%]

inlay 2
0

1
cimento 0

0
dente
Clearfil SA iCem Bifix SE sET RelyX Unicem 2

Automix

Penetração de pigmento e MEV (microscopia eletrônica de varredura) de inlays MOD, após simulação de 5 anos com carga
mastigatória e cíclagem térmica (1.2x106x 50N, 6000x5°/55°C, 1.6 Hz).
M Rosentritt, C Aschenbrenner, M Behr et al. Regensburg, Germany. IADR 2010 # 136253
 MPa

10
15
20
25
30
35
40

0
5
Multilink Automix

Maxcem Elite

SmartCem2

GCem (Automix)

SpeedCEM

Ouro
sET

RXU Clicker

RXU Aplicap

RXU 2 Automix

Multilink Automix

Maxcem Elite

SmartCem2

GCem (Automix)

SpeedCEM

Titânio
sET

RXU Clicker

RXU Aplicap

RXU 2 Automix
Adesão ao metal da peça indireta

Multilink Automix

Maxcem Elite

SmartCem2

GCem (Automix)
Excelente adesão na interface com a peça (em ouro, titânico e liga de cromo cobalto)

SpeedCEM
(CoCr alloy)

Teste de Resistência ao Cisalhamento após 5000 ciclos de termociclagem. 3M ESPE dados internos.

sET

RXU Clicker
Liga de Cromo Cobalto

RXU Aplicap

RXU 2 Automix
 Adesão à cerâmica da peça indireta
Resistência de União ao Lava zircônia, IPS e.max CAD e ParadigmC

50

40 Zirconia

30
IPS e.maxCAD
[MPa]

20
Paradigm C
10

GCem Automix Maxcem Elite RelyX Unicem 2

Automix

Teste de Resistência ao Cisalhamento (fotoativado) após 24 horas e termociclagem (6-60°C/15s intervalo / 1000 ciclos).
S Singhal, J Burgess, D Cakir et al. Birmingham, AL, USA. IADR 2010 # 139456
 Adesão às cerâmicas reforçadas por óxidos sem a
utilização de primer para metal
50

Clearfil Esthetic C./Ceramic Primer

40

30 Multilink Automix/Monobond Plus

[MPa]

20
Maxcem Elite

10
RelyX Unicem 2 Automix

Zircônia Zircônia Alumina Alumina

(24h) 5.000xTC (24h) 5.000xTC

Teste de Resistência ao Cisalhamento (fotoativada) antes e após o teste de envelhecimento (termociclagem).

IADR 2010 # 139322, Wiedig et al.
 Resistencia de União ao esmalte e dentina
– excelente adesão com menos passos clínicos
60

50
[MPa]

40 Resistência ao Cisalhamento -
Dentina (lc)
30
Resistência ao Cisalhamento -
20 Enamel (lc)

10

0
Panavia F2.0/ Multilink Automix/NX /Optibond Clearfil Esthetic RelyX U200
ED Primer II Primer A&B Solo Plus Cement/DC Bond --

Resistência ao cisalhamento à dentina e esmalte após a fotoativação: os cimentos resinosos foram utilizados de acordo com a recomendação do
fabricante e com os adesivos recomendados pelo fabricante. 3M ESPE dados internos

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  Excelente união ao ouro e titânio
 Após 24h de armazenamento e após envelhecimento artrificial

AADR/IADR 2011 San Diego # 521, Syrek et al.

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  União à cerâmica vítrea e alumina
 após 24h de armazenamentos e após envelhecimento artificial

IADR 2011 San Diego # 521, Syrek et al.

© 3M 2008. All Rights Reserved.
 Excelente união ao Lava zircônia
40

30
[MPa]

20

10

0
Maxcem Elite SmartCEM 2 Clearfil SA RelyX U100 RelyX U200
Cement

AADR/IADR 2011 San Diego # 2929, Wiedig et al.

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 Resistência de união ao Lava zircônia, IPS e.max CAD and ParadigmC

50
40 Zirconia
[MPa]

30 IPS e.maxCAD
20
10 Paradigm C
0
GCem Automix Maxcem Elite RelyX U200
Automix

Resistência de união ao cisalhamento (fotoativados) após 24h de termociclagem

(6-60°C/15s/1000ciclos).
S Singhal, J Burgess, D Cakir et al. Birmingham, AL, USA. IADR 2010 # 139456
© 3M 2008. All Rights Reserved.
 Excelente resistência de união ao ouro, cerâmica e ZIRCÔNIA após
envelhecimento
– melhor do alguns cimentos resinosos de multiplos passos
Condicionamento com ácido
fluorídrico e silanização
60 como todas Panavia F2.0
as outras amostras
Multilink Automix
50
Nexus 3
40 Clearfil Esthetic Cement
[MPa]

RelyX U200
30
20
10
0 Apenas
Resistência ao Cisalhamento - Resistência ao Cisalhamento - Resistência ao Cisalhamento -
Ouro (sc) Cerâmica (lc) Lava Zircônia (lc) jateamento
Apenas
Resistência ao Cisalhamento após 5000 ciclos de termociclagem.
jateamento
Materiaias Restauradores foram pré tratados de acordo com as recomendações do fabricante.
Fonte: 3M ESPE dados internos
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 Estética: Resistência ao manchamento extrínseco
– desempenho superior não apenas entre os cimentos autoadesivos como
também quando comparado aos cimentos resinosos de multiplos passos.

Maxcem Elite amarelo GCem Automix A2 Speed Cem amarelo Multilink Automix amarelo RelyX U200 A2u
Antes…

Após imersão em café

Espécimes de cimento (após fotoativação) armazenados em solução de café por 2 dias. 3M ESPE dados internos
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 Estética: menor descoloração após envelhecimento
artificial
9

6
Delta E

sc
0
iCem seT SpeedCem Clearfil SA Maxcem BiFix RelyX RelyX RelyX
Cement Elite U100 U200 Unicem 2
Automix

Espécimes (fotoativado) armazenados em água à 36 °C por 1 mês.

3M ESPE dados internos
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 Teste de Resistência ao desgaste

Baixo Desgaste do RelyX U200

Z250

4
Grau de Abrasão
TM

3
relativa a Filtek

0
SmartCem 2 G-Cem Clearfil SA Maxcem SpeedCem iCem seT RelyX RelyX
Automix Cement Elite U100 U200

[Dentsply] [GC] [Kuraray] [Kerr] [Ivoclar] [Heraeus] [SDI] [3M ESPE] [3M ESPE]

ACTA-Teste de abrasão. Cimentos Fotoativados. 3M ESPE dados internos e resumo IADR

2010 # 393, Hecht e colaboradores.
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 Antes..(pastas do RelyX U100)

Esquema de escoamento:
Viscosidade

Vermelho: pasta catalisadora

Azul pasta base

Força aplicada

De acordo com avaliações de reologia . 3M ESPE dados internos

© 3M 2008. All Rights Reserved.
 Foi feita uma alteração na reologia da reação para
melhorar o escoamento.

NOVA GERAÇÃO!!!!
Esquema de escoamento:
Viscosidade

Vermelho: pasta catalisadora

Azul pasta base

Força aplicada

De acordo com avaliações de reologia . 3M ESPE dados internos

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 Neutralização: ocorre uma reação de neutralização de pH
ácido a pH neutro, para maior longevidade
8 RelyX U200
7
6 SmartCem2
5 GCem A.
pH

4 SpeedCEM
3 GCem C.
2 seT Maxcem Elite
1 i Cem
0
1 10 100 1000 10000 100000
tempo (minutos) 24h 28 dias

Avaliação de pH 3M ESPE dados internos

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Simplicidade
Limpeza e facilidade de remoção de excessos confirmados por 84% dos
dentistas, em uma pesquisa em campo.
•Resultados de uma Pesquisa conduzida pela 3M ESPE nos EUA
•(1259 cimentações, 44 dentistas)

Remoção similar ao estágio de cera, mesmo

após curta exposição ao fotoativador ou durante
a cura química.
Alternativamente, o material não polimerizado
pode ser removido diretamente, e as margens
cobertas com um gel à base de glicerina , até
que haja a cura por completo.

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Cimentação de Pinos Endodôntico

A ponta alongadora
para inserção do
cimento no conduto
permite o completo
preenchimento do
conduto com
redução na
incorporação de
bolhas de ar.
 Estabilidade de cor

GCem RelyX Unicem 2 Maxcem Elite A química do RelyX U100 e U200 fazem
Automix com que o cimento tenha a sua
neutralização (pH é elevado a 7), o que faz
com que o cimento se torne hidrófobo com
menor absorção de água, com menor
manchamento e menor formação de
trincas.

Armazenamento em água e 10 000 ciclos de

ciclagem térmica (5°/55°C) de teste de
ANTES DEPOIS
resistência à flexão em amostras polimerizadas
quimicamente. Dados internos 3M ESPE.
Imersão no café por 2 dias (amostras fotoativadas).
Dados internos 3M ESPE.
Resultados de Estudos Clínicos
Uma única coroa apresentou sensibilidade pós-operatória
imediatamente após a cimentação de coroas Lava DVS com
RelyX U200 automix. Nesta análise, imediamente após a
cimentarão, as margens apresentaram continuidade em 100% da
extensão. Este estudo irá avaliar estas coroas por 2 anos.

Estudo do booklet de RelyX Unicem, U100 e U200

Resultados imediatos de Maio de 2010, Dr. A. Syrek
Número total de dentistas 68

Número total de peças

1593
cimentadas
Número de casos com
sensibilidade pós-operatória 4 (0,25%)

Dados internos 3M ESPE.

Tipo de Material Pré Tratamento Exemplos

Metal e Metalocerâmica Jateamento e limpeza com etanol ou limpeza com ácido fosfórico por 15
segundos seguido de lavagem e secagem com ar livre de óleo.

Cerâmica 1.) condicionamento com ácido fluorídrico pelo tempo recomendado pelo IPS Empress 2, e.max CAD/Press
(passíveis de condicionamento) fabricante da cerâmica
2.) aplicação de silano
3.) aplicação de adesivo

Zirconia Jateamento e limpeza com metanol ou limpeza com ácido fosfórico por 15 LavaTM zircônia
(não condicionável) segundos seguido de lavagem com água e secagem com ar livre de óleo.
Opcional: silicatização com Rocatec seguido de silanização e adesivo

Aluminia Jateamento e limpeza com metanol ou limpeza com ácido fosfórico por 15 ProceraTM AllCeram
(não condicionável) segundos seguido de lavagem e secagem com ar livre de óleo.
Opcional: silicatização com Rocatec seguido de silanização e adesivo

Resina Indireta Jateamento e limpeza com etanol ou limpeza com ácido fosfórico por 15 SinfonyTM, Artglass, Belleglass
segundos seguido de lavagem e secagem com ar livre de óleo.

Pino de Fibra de Vidro Limpeza do pino com etanol ou limpeza com ácido fosfórico por 15 Pino de fibra de Vidro Angelus, Pino de fibra
segundos seguido de lavagem e secagem com ar livre de óleo. Aplicação de Vidro da FGM
de silano e adesivo
 Silicatização com Rocatec

Aplicação de uma camada de sílica na superfície

utilizando o Rocatec TM Plus (desenho esquemático)

Aplicação do Silano
União química através de uma ligação
iônica entre a fase inorgânica da cerâmica
(camada de SiO2) e o cimento resinoso
(desenho esquemático)