OXIGENIOTERAPIA

Enf. Joaquim Cardoso Oliveira

Junior
A oxigenoterapia é definida como a
administração de oxigênio em
concentrações superiores àquela
encontrada no ar atmosférico.
A oxigenoterapia tem o objetivo para tratar
ou prevenir os sintomas e manifestações da
hipoxemia, que pode ter como causas a
diminuição do O2 inspirado (altitude),
hipoventilação, DPOC, rebaixamento de
nível de consciência), atelectasia, embolia
pulmonar ou obstrução da via aérea. 
Algumas condições podem levar à
redução da oferta de oxigênio para os
pulmões e tecidos, como ocorre na doença
pulmonar obstrutiva crônica, conhecida
como DPOC, ataque de asma, apneia do
sono e pneumonia e por isso, nestes
casos, pode ser necessário a
oxigenoterapia.
Reverter a Hipoxemia (PaO2 <60mmhg )
e Hipóxia tecidual (SatO2 <92%). A
hipóxia se manifesta através de alguns
sintomas, sendo eles de âmbito
respiratórios, cardíacos,
neurológicos,cutâneos e gasométricos.
Métodos de Administração
de Oxigênio:
Sistemas de Baixo Fluxo
Recomendado para pessoas que não
necessitam de grande quantidade de 02 e
através destes sistemas é possível
fornecer 02 para as vias aéreas em um fluxo
de até 8 litros por minuto ou com um FiO2,
chamado de fração de oxigênio inspirado,
de 60%. 

Isso significa que do ar total que a pessoa

vai inspirar, 60% será de oxigênio.
Sistemas de baixo fluxo

Os dispositivos mais usados neste tipo

são:
CATÉTER NASAL
CATÉTER NASAL

É um tubo de plástico com duas saídas de

ar que devem ser colocadas nas narinas e
em média, servem para oferecer oxigênio
a 2 litros por minuto;
CATÉTER NASAL
Vantagens:
– Método econômico e que utiliza
dispositivos simples;
– Facilidade de aplicação.
CATÉTER NASAL
Desvantagens:
– Nem sempre é bem tolerado em função do
desconforto produzido;
– A respiração bucal diminui a fração
inspirada de O2;
– Irritabilidade tecidual da nasofaringe;
– Facilidade no deslocamento do cateter;
– Não permite nebulização;
– Necessidade de revezamento das narinas a
cada 8 horas.
CÂNULA NASAL OU CATÉTER
TIPO ÓCULOS
Cânula nasal ou cateter tipo óculos:

Se constitui como um pequeno tubo fino

com dois orifícios em sua extremidade e é
introduzido na cavidade nasal a uma
distância equivalente ao comprimento
entre o nariz e a orelha e é capaz de
ofertar oxigênio até 8 litros por minuto;
MÁSCARA FACIAL
Máscara Facial

Máscara de plástico que deve ser

colocada sobre a boca e nariz e funciona
para disponibilizar oxigênio em fluxos
mais altos que os cateteres e cânulas
nasais, além de servir para pessoas que
respiram mais pela boca, por exemplo;
MÁSCARA FACIAL COM
RESERVATÓRIO
Máscara com reservatório: é uma
máscara com uma bolsa inflável acoplada
e com capacidade de armazenar até 1 litro
de oxigênio. Existem modelos de
máscaras com reservatório, chamadas
máscara sem reinalação, que possuem
uma válvula que impede que a pessoa
inspire dióxido de carbono;
 MÁSCARA DE
TRAQUEOSTOMIA
Máscara de traqueostomia: equivale a
um tipo de máscara de oxigênio especifica
para pessoas que têm traqueostomia, que é
uma cânula introduzida na traqueia para
respiração.
SISTEMA DE ALTO FLUXO
Sistemas de Alto Fluxo
Os sistemas de alto fluxo fornecem uma
determinada concentração de oxigênio em
fluxos iguais ou superiores ao fluxo
inspiratório máximo do paciente, assim
asseguram uma FiO2 conhecida.
SISTEMA DE VENTURI
Máscara de Venturi - é um sistema de
alto fluxo, no qual o oxigênio passa por
um orifício sob pressão, causando
aspiração do ar ambiente para o interior
da máscara. Desta forma, o paciente
respira a mistura de ar ambiente mais
oxigênio.
Pela máscara de Venturi são fornecidas
diferentes concentrações de O2
controladas por meio de diluidores
codificados em seis cores para diferentes
concentrações de 24%, 28%, 31%, 35%,
40%, 50%.
MATERIAIS PARA
OXIGENOTERAPIA
• Cânula nasal dupla estéril ou outro;
• Umidificador;
• Extensão de borracha;
• Fluxômetro calibrado por rede de
oxigênio;
• 50 ml de AD esterilizada
PROCEDIMENTO PARA
INSTALAÇÃO DE
OXIGENOTERAPIA
PROCEDIMENTO

1. Instalar o fluxômetro e testá-lo;

2. Colocar água no copo do umidificador, fechá-
lo e conectá-lo ao fluxômetro;
3. Conectar a extensão ao umidificador;
4. Identificar o umidificador com etiqueta (data,
horário e volume de água);
5. Instalar a cânula nasal do paciente e ajustá-la,
sem tracionar as narinas;
6. Conectar a cânula à extensão, abrir e regular o
fluxômetro (conforme prescrição).
CONCETRADOR DE
OXIGÊNIO,
CPAP E BIPAP
O que é um concentrador de oxigênio?
Já o concentrador de oxigênio, diferente do CPAP,  tem a
função de concentrar o O2 a partir do ambiente e separá-
lo de outros gases até 95% puro para o organismo por
meio de máscaras ou cânulas. O concentrador de
oxigênio é indicado para a oxigenoterapia que é o
tratamento para quem é acometido com doenças
respiratórias graves como enfisema pulmonar, fibrose
cística, displasia broncopulmonar, asma crônica e
insuficiência respiratória.
“A oxigenoterapia, feita por meio do concentrador de
oxigênio, tem o objetivo de manter as taxas de oxigênio
ideal no corpo, por volta de 90%, para que o organismo
funcione normalmente”, explica o fisioterapeuta e
especialista da CPAPS, Eduardo Partata.
O que é um aparelho CPAP?
É um compressor de ar que tem como principal
função evitar o ronco e a apneia do sono,
ocasionadas pelo fechamento das vias aéreas, e
permitir a passagem do ar para os pulmões. Seu
desempenho se dá pela captura do ar que
respiramos, para pressurizar e enviar ao usuário.
O CPAP é usado no tratamento de desvio de
septo, adenoide, relaxamento excessivo da
língua, estreitamento das vias aéreas superiores,
entre outros fatores que favorecem o
surgimento do ronco e da apneia do sono.
O que é BiPAP?

É um compressor de ar utilizado para o tratamento

da apneia do sono em grau acentuado e doenças
pulmonares. A pressão do ar é feita em dois
níveis, utiliza um para a inspiração (IPAP) e outro
para expiração (EPAP).
Sendo assim, esse aparelho pode ser usado tanto
para o tratamento da apneia obstrutiva do sono (com
uma pressão de tratamento específica para essa
finalidade), assim como é indicado para equilibrar o
ciclo respiratório, para os pacientes que o precisam.
A principal função do BiPAP é simular a
respiração natural (uma vez que funciona a
dois níveis de pressão). Esse é o principal
diferencial entre um CPAP e BiPAP.

Portanto, enquanto você adapta o CPAP

para funcionar em uma pressão fixa (em
única pressão), o BiPAP ocorre em duas
pressões, assim como a sua respiração.