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Universidade de São Paulo

Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto


Programa de Aperfeiçoamento de Ensino – PAE

O
CEREBELO

Mestranda: Sabrina M. Tristão


O Cerebelo

Córtex
Cerebral
A
j
u
s
Cerebelo t Postura
e
s
Tônus
nMuscular
Tronco o
Encefálico s
(Núcleos
Motores) m
o
v
i
m
https://simpleweb.pt/teste/2011/05/18/movimentos-descoordenados/ e
O Cerebelo

• Recebe informações de todas as do SNC


regiões
associadas à função motora e regiões sensoriais

•Medeia sinais sobre o estado de um dado músculo ou


grupos de músculos e integra cada um destes sinais
aferentes.

Siegel & Sapru, 2015


O Cerebelo

https://docslide.com.br/documents/cerebelo-telencefalo-corpo-caloso-diencefalo-talamo- http://www.efn.uncor.edu/departamentos/divbioeco/anatocom/Biologia/Los%20S
hipotalamo-mesencefalo-ponte-bulbo-tronco-encefalico-divisao-do-encefalo.html istemas/Nervioso/Central/Pedunculos.htm
Lobos do córtex Cerebelar

Siegel & Sapru, 2015


Lobos do córtex Cerebelar

Vestibulocerebel
o

Siegel & Sapru, 2015


Lobos do córtex Cerebelar

Espinocerebelo

Siegel & Sapru, 2015


Lobos do córtex Cerebelar

Neocerebelo / Cerebrocerebelo

Siegel & Sapru, 2015


Núcleos Profundos do Cerebelo

Interpostos

Grande extensão de
massa branca que
separa o córtex dos
Núcleos Profundos do Cerebelo: núcleos profundos
Medeiam diferentes funções do cerebelo

http://organismhumano.blogspot.com/2017/09/cerebelo.html
Conexões Aferentes do Cerebelo

Funções
Aferentes Cutâneos,
Motoras
articulares
Córtex
Status dos Cerebelar Impulsos
Músculos táteis

Principais Aferências:
 Medula Espinhal

Feedbac  Tronco Cerebral

k
 Córtex Cerebral
Medula Espinhal - Trato Espinocerebelar dorsal (posterior)

Parte medial do lobo


anterior e porções
adjacentes do lobo posterior

Medula Espinhal  Tônus Muscular e


Execução dos movimentos

Transmite sinais principalmente dos fusos


musculares e dos órgãos tendinosos de Golgi
(Status dos músculos individuais)

 Informação proprioceptiva não consciente

Danos: perda de propriocepção e


coordenação não-consciente ipsilateral à lesão

Siegel & Sapru, 2015


Medula Espinhal - Trato Espinocerebelar Ventral (anterior)

Região Vermal do
anterior lobo

 Transmite sinais do órgão tendinoso de Golgi


(detectando o movimento de todo o membro)

Informações sobre os movimentos


dos membros e ajustes posturais

Danos: perda de propriocepção e


coordenação não-consciente no membro
inferior.

Siegel & Sapru, 2015


Medula Espinhal - Trato Cuneocerebelar

Lobo anterior e
porções adjacentes do lobo
posterior

 Transmite sinais dos fusos musculares

Informações sobre o Status dos músculos


individuais do membro superior

Siegel & Sapru, 2015


Tronco Cerebral – Núcleo Olivar Inferior

(Mesencéfalo)

Lobo anterior Entrada da medula espinhal 


e posterior
aferências cutâneas, aferências
articulares e fusos musculares

Entrada do córtex cerebral 


fibras motoras (diretamente e
indiretamente)

Siegel & Sapru, 2015 (Bulbo)


Tronco Cerebral – Núcleos Vestibulares

(Mesencéfalo)
Controle do Equilíbrio e
da Postura

 Sinais do Sistema Vestibular

Lobo Flóculo
 Via monossináptica
Nodular

 Via Dissináptica

O cerebelo recebe informações


(Ponte/Bulbo)
importantes sobre a posição da
cabeça no espaço

Siegel & Sapru, 2015


Tronco Cerebral – Formação Reticular

Região Vermal dos


lobos Anterior e
posterior

Controle do Equilíbrio e
(Ponte) da Postura

Regulação do tônus motor, equilíbrio e


a manutenção de uma postura ereta

 Transmitir impulsos táteis para o córtex


cerebelar

Recebem contribuições significativas


do córtex sensório-motor

Siegel & Sapru, 2015


Córtex Cerebral – Núcleos Vermelhos

(Mesencéfalo)
Córtex
Cerebral

Coordenação

Lobo anterior
e posterior Planejamento

Execução de
Movimenmtos

O córtex sensório-motor pode


fornecer sinais ao córtex cerebelar
através de relés no núcleo
vermelho e no núcleo olivar inferior

(Bulbo) Siegel & Sapru, 2015


Córtex Cerebral – Núcleos
Pontinos Profundos

 Principal via pela qual o córtex cerebral

Lobo
(regiões motoras / sensoriais) se comunica
anterior
e
com o córtex cerebelar
posterior

O córtex cerebelar recebe informações


sobre os sinais de planejamento ou
programação, sinais associados às funções
auditivas e visuais, dentre outras.

Siegel & Sapru, 2015


Córtex Cerebelar

 Massa cinzenta: dobras (folia)


 Substância branca: axônios aferentes e
eferentes
 3 camadas celulares

Koeppen, Bruce M. & Stanton, Bruce A., http://anatpat.unicamp.br/bineucerebelonlhe.html


Camada de Célula Granular

 Célula granular: 3 - 5 dendritos


Fibras paralelas
Direção perpendicular aos dendritos
das células de Purkinje (sinapse)
Contato sináptico com dendritos de
células de Golgi

 Células de Golgi: neurônio inibitório (GABA)

Sinapse com dendritos de células


granulares e com os terminais dos
axônios das fibras musgosas

http://slideplayer.com.br/slide/363280/
Camada de Céls de Purkinje

 Célula de Purkinje: densas árvores dendríticas


Axônio 
termina em
um dos
núcleos profundos do cerebelo.
http://slideplayer.com.br/slide/363280/ Inibitória (GABA)
http://aplicalapsicologiaatuvida.blogspot.com.br/2017/01/l-as-celulas-de-purkinje-son-neuronas.html
Camada Molecular

 Dendritos das células de Purkinje


 Fibras paralelas
 Células em cesto e estreladas (inibitórias)

http://slideplayer.com.br/slide/363280/ http://anatpat.unicamp.br/bineucerebelonlhe.html
Fibras Aferentes

http://slideplayer.com.br/slide/363280/
Fibras Musgosas

 Encontradas amplamente em todo o cerebelo

 Ramificam na camada de células granulares

 Excitatórias

http://slideplayer.com.br/slide/363280/
Fibras Aferentes

Na camada molecular  sinapse subindo


pelos ramos dos dendritos das células de
Purkinje

Uma fibra trepadeira excita uma única célula


de Purkinje.

http://slideplayer.com.br/slide/363280/
Circuito Cerebelar

Siegel & Sapru, 2015


Circuito Cerebelar

Siegel & Sapru, 2015


Circuito Cerebelar

Embora a saída do córtex cerebelar


seja inibitória, a saída do cerebelo,
como um todo, é excitatória

Modificado de: http://organismhumano.blogspot.com.br/2017/09/cerebelo.html


Projeções Eferentes do Córtex Cerebela r

Tônus muscular Núcleo Fastigial

Espinocerebelo
Núcleos Interposto e Denteado

Planejamento, organização
e coordenação das
respostas motoras.

Neocerebelo ou Cerebrocerebelo

Núcleo Fastigial

Vestibulocerebelo Status da região da cabeça


(controle dos olhos e a posição
da cabeça).

Siegel & Sapru, 2015


Projeções Eferentes do Córtex Cerebela r

Conexões Eferentes do Vestibulocerebelo e Espinocerebelo

 Alvos primários dentro do tronco encefálico: núcleos vestibulares e a formação reticular.

Siegel & Sapru, 2015


Projeções Eferentes do Córtex Cerebela r

Circuito de Feedback Vestíbulo-cerebelar

Lobo Flóculo Nodular e


Vermis Posterior

Controle da atividade dos neurônios motores


na medula espinhal e tronco cerebral

 Controle da posição dos olhos e da cabeça

Neurônios motores extensores da medula


espinhal e núcleos dos nervos craniais III,
IV, VI
Siegel & Sapru, 2015
Projeções Eferentes do Córtex Cerebela r

Circuito de Feedback Retículo-cerebelar

Lobos anteriores
e posteriores

 Importante para o controle do tônus muscular

Neurônios motores extensores da medula espinhal

Siegel & Sapru, 2015


Projeções Eferentes do Córtex Cerebela r

Conexões Eferentes dos Hemisférios Cerebelares Siegel & Sapru, 2015

Lobo anterior
e posterior

 O córtex cerebral fornece entradas aos hemisférios cerebelares através dos núcleos pontinos profundos ou através do
núcleo vermelho e do núcleo olivar inferior.
 Saídas da célula de Purkinje  núcleos interpostos e para o núcleo denteado
Projeções Eferentes do Córtex Cerebela r

Conexões Eferentes dos Hemisférios Cerebelares Siegel & Sapru, 2015

Lobo anterior
e posterior

Núcleos interpostos  núcleo vermelho (feedback entre o núcleo vermelho e o córtex cerebelar)  excitação dos neurônios
motores flexores
Projeções Eferentes do Córtex Cerebela r

 Os
hemisférios
cerebelares 

aferências do

córtex
cerebral
(retransmitidas do núcleo pontino profundo)

Os neurônios
 Núcleo corticais do cerebelo provavelmente ajudam a
denteado
organizar e planejar respostas normalmente associadas às regiões
motoras
 Núcleo ventrolateral dotálamo
(VL) do córtex cerebral.

 Córtex motor
Coordenação das
Planejamento Iniciação respostas
motoras
Distúrbios Cerebelares
Ataxia

 Perda de coordenação (chamada de assinergia)

 Distúrbios envolvem com maior frequência os hemisférios cerebelares e, presumivelmente, refletem uma
ruptura do circuito de feedback entre o córtex cerebelar e o córtex cerebral que governa os movimentos da
musculatura distal.

 Lesão no lobo floculonodular ou a região vermal dos lobos posteriores ou anteriores: ataxia da marcha.

https://www.youtube.com/watch?v=TWqZB1Owv7o

https://www.youtube.com/watch?v=oE9hj6t_Jk0
Distúrbios Cerebelares

Hipotonia

 Danos da região paravermal ou hemisfério do lobo posterior

 Perda de excitação ao núcleo vestibular lateral (do núcleo fastigial)  perda de


estímulo
excitatório para os neurônios motores da medula espinhal
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

• Siegel, A.; Sapru, H.N. Essencial Neuroscience. 3ª ed. Wolters Kluwer, 2015.
• Aires, M. M. et al. (Org). Fisiologia. 4ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. 1335p
•Boron, W. E.; Boulpaep, E. L. Fisiologia médica. Tradução Daniella do Carmo [et al.]. 2ª ed. Rio de Janeiro:
Elsevier, 2015.
• Koeppen, B. M.; Stanton, B. A. (Ed). Berne & Levy: Fisiologia. Tradução Adriana Pitella Sudré [et al.]. 6ª ed.
Rio de Janeiro: Elsevier, 2009.

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