CASOS CLÍNICOS

Morfofisiologia III
Casos clínicos
1. Um recém nascido não consegue respirar e logo morre. Uma
necropsia revela um grande defeito diafragmático do lado
esquerdo, com o estômago e os intestinos ocupando o lado
esquerdo do tórax. Ambos os pulmões são hipoplásicos.

2. Um recém nascido apresenta grave dificuldade respiratória. O

Abdome é muito achatado e os movimentos peristálticos
intestinais são ouvidos no lado esquerdo do tórax.
Qual a origem embriológica desse
defeito e a sua incidência?
Beatriz Vettorato, Mariana Lessa Portela, Raissa Souza
Aguiar, Thaís Cristina Costa
Qual é o defeito e a origem embriológica?
• Os casos relatam dois recém nascidos com malformações do
diafragma, demonstradas pela presença de vísceras abdominais
em território torácico e acometimento respiratório.
Epidemiologia
• Hérnia diafragmática congênita (HDC)
• 1:2000 a 1:5000 nascidos vivos
• Constitui 8% das malformações congênitas maiores, sendo a anomalia do
desenvolvimento diafragmático mais frequente.
• Uma das causas mais comuns de morbidade e mortalidade neonatais.
• A frequência em ambos os sexos é igual, não havendo predilecção por
raça ou área geográfica.
• A maioria dos casos são esporádicos, mas há casos familiares descritos. A
incidência de hérnias bilaterais é maior nos casos familiares.
• Eventração diafragmática
• Costuma ser mais rara, compreendendo apenas 5% das malformações
diafragmáticas.
Epidemiologia
Referências
• Oliveira, Daniel Riccioppo C.F. de, Rodrigues Jr. Aldo Junqueira. Hérnia de
bochdalek em adulto. Rev. Col. Bras. Cir. [Internet]. 2008 Feb [cited 2016
Nov 02] ; 35( 1 ): 40-44.
• Leitzke, L., Osório, C.M. and Moretti, G.F. (2007) Diagnóstico Pré-natal de
Hérnia Diafragmática Congênita por Imagem de Ressonância Magnética.
ACM Arquivos Catarinenses de Medicina, 36.
• Santos, E., Sónia R. "Hérnia Diafragmática Congénita—artigo de revisão
Congenital Diaphragmatic Hernia—A Review." Acta Obstet Ginecol Port
2.1 (2008): 25-33.