DENGUE,CHIKUNGUNYA E

ZIKA
 O QUE É DENGUE ?

É uma doença infecciosa febril aguda, que pode se

apresentar de forma benigna ou grave, dependendo
de alguns fatores, entre eles: o vírus envolvido,
infecção anterior pelo vírus da dengue e fatores
individuais como doenças crônicas (diabetes, asma
brônquica, anemia falciforme).
 COMO É TRANSMITIDA ?

A doença é transmitida pela picada da

fêmea do mosquito Aedes aegypti. Não há
transmissão pelo contato direto com um
doente ou suas secreções, nem por meio de
fontes de água ou alimento.
 QUAIS SINTOMAS ?

 O doente pode apresentar sintomas como febre, dor

de cabeça, dores pelo corpo, náuseas ou até mesmo
não apresentar qualquer sintoma. O aparecimento
de manchas vermelhas na pele, sangramentos
(nariz, gengivas), dor abdominal intensa e contínua
e vômitos persistentes podem indicar um sinal de
alarme para dengue hemorrágica. Esse é um quadro
grave que necessita de imediata atenção médica,
pois pode ser fatal.
 COMO TRATAR ?
 Todas as pessoas com febre de menos de sete dias durante uma
epidemia ou por casos suspeitos de dengue, cuja evolução não é
possível predizer, devem procurar tratamento médico onde algumas
rotinas estão estabelecidas para o acompanhamento, conforme a
avaliação clínica inicial e subsequente, quanto a possibilidade de
evolução para gravidade. A hidratação oral (com água, soro caseiro,
água de coco), ou venosa, dependendo da fase da doença, é a
medicação fundamental e está indicada em todos os casos em
abundância. Não devem ser usados medicamentos à base de ácido
acetil salicílico e anti-inflamatórios, como aspirina e AAS, pois podem
aumentar o risco de hemorragias.
 COMO PREVINIR ?

 A melhor forma de se evitar a dengue é combater os

focos de acúmulo de água, locais propícios para a criação
do mosquito transmissor da doença. Para isso, é
importante não acumular água em latas, embalagens,
copos plásticos, tampinhas de refrigerantes, pneus velhos,
vasinhos de plantas, jarros de flores, garrafas, caixas d
´água, tambores, latões, cisternas, sacos plásticos e
lixeiras, entre outros.
 O QUE É A CHIKUGUNYA

 É uma doença infecciosa febril, causada pelo vírus

Chikungunya, que pode ser transmitida pelos mosquitos Aedes
aegypti e Aedes albopictus (mesmos mosquitos que
transmitem a dengue e a febre amarela, respectivamente).

 O que significa o nome?

 Significa “aqueles que se dobram” em swahili, um dos idiomas
da Tanzânia. Refere-se à aparência curvada dos pacientes que
foram atendidos na primeira epidemia documentada, na
Tanzânia, localizada no leste da África, entre 1952 e 1953.
 SINAIS E SINTOMAS
 Sinais e sintomas:
 Febre acima de 38,5 graus, de início repentino, e dores intensas nas
articulações de pés e mãos – dedos, tornozelos e pulsos. Pode ocorrer,
também, dor de cabeça, dores nos músculos e manchas vermelhas na
pele. Cerca de 30% dos casos não chegam a desenvolver sintomas. O
início dos sintomas pode levar de dois a dez dias para ocorrer. É o
chamado período de incubação.
 A principal diferença entre a dengue e a chikungunya é a dor nas
articulações, muito mais intensa na chikungunya, afetando
principalmente pés e mãos, geralmente tornozelos e pulsos. Ao
contrário do que acontece com a dengue, não existe uma forma
hemorrágica da doença e é raro surgirem complicações graves,
embora a artrite possa continuar ativa por muito tempo.
 DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO

 Diagnóstico:
 O diagnóstico depende de uma avaliação clínica cuidadosa e
do resultado de alguns exames laboratoriais.
 Tratamento:
 Na fase aguda, o tratamento é apenas dos sintomas.
Medicamentos para dor e para febre são indicados para
aliviar os sintomas. Manter o doente bem hidratado e em
repouso são medidas essenciais para a sua recuperação.
 Os sintomas, em geral, desaparecem dez dias após seu
aparecimento. No entanto, as dores nas articulações podem
persistir por meses. Nesses casos, o paciente deve voltar à
unidade de saúde para avaliação médica.
 Ainda não existem medicamentos para o tratamento do
chikungunya. Na fase aguda, são tratados os sintomas, por
meio de remédios que, por exemplo, aliviam a febre. É
importante respeitar as recomendações médicas, como
ficar de repouso e manter-se hidratado.
 Após a superação da doença, caso siga apresentando dores
nas articulações, o indivíduo pode realizar um tratamento
fisioterápico paralelo para amenizá-las.
O QUE É ZIKA ?
O zika é um vírus transmitido pelo Aedes
aegypti e identificado pela primeira vez no Brasil
em abril de 2015. O vírus zika recebeu a mesma
denominação do local de origem de sua
identificação em 1947, após detecção em
macacos sentinelas para monitoramento da febre
amarela, na floresta Zika, em Uganda.
 SINTOMAS
 Os principais sintomas são dor de cabeça, febre baixa,
dores leves nas articulações, manchas vermelhas na pele,
coceira e vermelhidão nos olhos. Outros sintomas menos
frequentes são inchaço no corpo, dor de garganta, tosse e
vômitos. No geral, a evolução da doença é benigna e os
sintomas desaparecem espontaneamente após 3 a 7 dias.
No entanto, a dor nas articulações pode persistir por
aproximadamente um mês. Formas graves e atípicas são
raras, mas quando ocorrem podem, excepcionalmente,
evoluir para óbito, como identificado no mês de novembro
de 2015, pela primeira vez na história.
 TRANSMISSÃO
 O principal modo de transmissão descrito do vírus é
pela picada do Aedes aegypti. Outras possíveis formas
de transmissão do vírus zika precisam ser avaliadas
com mais profundidade, com base em estudos
científicos. Não há evidências de transmissão do
vírus zika por meio do leite materno, assim como por
urina e saliva. Conforme estudos aplicados na
Polinésia Francesa, não foi identificada a replicação
do vírus em amostras do leite, assim como a doença
não pode ser classificada como sexualmente
transmissível. Também não há descrição de
transmissão por saliva. É crescente a evidência de
que o vírus pode ser sexualmente transmissível.
 PREVENÇÃO
 Ainda não existe vacina ou medicamentos contra zika.
Portanto, a única forma de prevenção é acabar com o
mosquito, mantendo o domicílio sempre limpo, eliminando
os possíveis criadouros. Roupas que minimizem a
exposição da pele durante o dia, quando os mosquitos são
mais ativos, proporcionam alguma proteção às picadas e
podem ser adotadas principalmente durante surtos.
Repelentes e inseticidas também podem ser usados,
seguindo as instruções do rótulo. Mosquiteiros
proporcionam boa proteção para aqueles que dormem
durante o dia (por exemplo: bebês, pessoas acamadas e
trabalhadores noturnos). A OMS recomenda, dentre outras
medidas, a prática de sexo seguro por mulheres gestantes
que vivem em áreas de alta transmissão do vírus.
 DIFEREÇAS ENTRE AS DOENÇAS
 As três doenças são muito parecidas e podem ser confundidas,
entretanto, existem diferenças no quadro clínico que podem ajudar na
distinção.
 Dengue: o primeiro sintoma da Dengue é a febre alta, entre 39° e
40°C. Tem início repentino e geralmente dura de 2 a 7 dias,
acompanhada de dor de cabeça, dores no corpo e articulações,
prostração, fraqueza, dor atrás dos olhos, erupção e coceira no corpo.
Pode haver perda de peso, náuseas e vômitos:
 Chikungunya: também de início súbito de febre, que pode ser alta,
porém menor que no caso de Dengue, dor muscular e nas articulações
(estas são mais exuberantes que em Dengue e Zika), dor de cabeça e
exantema (erupção na pele). Os sinais costumam durar de 3 a 10 dias.
 Zika: tem como principal sintoma o exantema (erupção na
pele) com coceira, febre baixa (ou ausência de febre),
conjuntivite (olhos vermelhos sem secreção ou coceira),
dor nas articulações, dor nos músculos e dor de cabeça.
Normalmente os sintomas desaparecem após 3 a 7 dias.
 A Dengue e Chikungunya têm sintomas e sinais parecidos,
enquanto a Dengue se destaca pelas dores nos corpo, a
Chikungunya se destaca por dores e inchaço nas
articulações. A Zika se destaca por uma febre mais baixa
(ou ausência de febre), muitas manchas na pele a coceira
no corpo.
 O hemograma ajuda muito da diferenciação dos quadros.
Uma vez que a queda nas plaquetas e a leucopemia são
mais exuberantes na Dengue e quase inexistente na Zika.
A dengue, a chikungunya e a zika ambas
transmitidas pelo mesmo mosquito,
também apresentam alguns sintomas
semelhantes, dificultando o
diagnóstico. De todas a Dengue é
considerada a doença mais grave.