A Comunicação no Cuidado

do Idoso:
O Respeito no Trato

Ana Silvestre - Psicóloga

Julho /Agosto 2018
 A comunicação no cuidado do Idoso:
O Respeito no Trato

“Ao lidar com pessoas lembre-

se que não está a lidar com
seres lógicos, mas sim com
seres emocionais!”
(Dale Carnegie)
 A comunicação no cuidado do Idoso:
O Respeito no Trato

 Portugal passou de 708.569 idosos em 1960

para 2.010.064 idosos em 2011, o que significa
que na atualidade a percentagem de pessoas
idosas é de 19%, quando há cinquenta anos era
de 7,8% (CE, 2011).
 A esperança de vida aos 65 ou mais anos de
idade era, em 1970, de 13,5 anos, tendo
evoluído para 19,1 anos em 2013 (CE, 2011).
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O Respeito no Trato

Resolução do Conselho de Ministros n.º 63/2015

Aprova a Estratégia de Proteção ao Idoso

 Os idosos devem ter a possibilidade de viver com

dignidade e segurança, sem serem explorados ou
maltratados física ou mentalmente;
 Devem ser tratados de forma justa,
independentemente da sua idade, género, origem
racial ou étnica, deficiência ou outra condição, e ser
valorizados independentemente da sua contribuição
económica.
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O Respeito no Trato
Maus Tratos ao Idoso
Tipos de Abuso

 Negligência. Privação da pessoa idosa às

necessidades básicas do dia-a-dia, como
comida, água, roupa e higiene. O cuidador
não providencia um ambiente seguro e
confortável ao idoso do qual é responsável;
não lhe dá a medicação, nem equipamentos
médicos ou não leva o idoso a consultas
médicas previamente agendadas.
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O Respeito no Trato

 Violência psicológica/ emocional.

Inflição intencional de angústia, dor e
sofrimento através de atos verbais ou não
verbais, através de situações de
humilhação, insultos verbais, comentários
depreciativos, isolamento do idoso e
ameaças de abandono, de agressão e de
castigo.
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O Respeito no Trato

 Violência física. Uso intencional de força física

sobre o idoso, com o intuito de intimidar ou
provocar lesões corporais, dor física ou debilitação
do estado físico do mesmo.
 Tal como: empurrar, puxar, agarrar, bater, arrancar
cabelo, queimar, cortar, abanar, atirar objetos ao
idoso. A sobremedicação ou a submedicação; o
forçar a alimentação; o uso inadequado de
instrumentos físicos ou químicos para a
imobilização do idoso e o impedir a ida à casa de
banho. Estas últimas formas de abuso são muito
mais subtis, passando muitas vezes despercebidas.
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O Respeito no Trato

 Violência sexual. Qualquer contato sexual

não consensual. Pode ocorrer sobre a forma
de agressão sexual, coação sexual, assédio
sexual físico ou verbal e exposição
indecente.
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O Respeito no Trato

 Exploração / abuso financeiro. Uso inapropriado ou

ilegal de dinheiro, propriedades ou património.
Roubo dos pertences e dinheiro do idoso. Quando
um idoso é obrigado a assinar um contrato, a
alterar um testamento ou a assinar uma
procuração, dando ao abusador todos os poderes
legais sobre si. Situações em que o idoso assina
documentos, embora apresente défices mentais que
o tornam incapaz de saber o que está a fazer.
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O Respeito no Trato

Outro Tipo de Abuso

 Abuso institucional. Qualquer tipo de abuso que
ocorre numa instituição que presta cuidados a
idosos, seja ela um lar, uma unidade de cuidados
continuados ou hospital, praticado, pelo indivíduo
contratado para cuidar do idoso. Existe também
uma forma de agressão designada de “agressão
residente-residente”, que corresponde a uma
interação negativa e agressiva do foro sexual,
físico ou psicológico entre dois residentes idosos
de uma instituição.
A comunicação no cuidado do Idoso:
O Respeito no Trato
 A comunicação no cuidado do Idoso:
O Respeito no Trato
 Nunca se refira ao idoso apenas pelo primeiro
nome, a menos que peça. Fale com ele chamando-
o de “Dona” ou “Senhora” ou “Senhor”. Sempre
chame a pessoa da forma que ela preferir. Nunca
tratar o idoso por tu! Esse é um sinal importante de
respeito.

 Ouça-o. Ouça o que o idoso tem a dizer, se não o

ouvir, provavelmente irá repreendê-lo ou criticá-lo.

 Ofereça-se para ajudar. O idoso irá apreciar

qualquer ajuda que lhe esteja disposto a oferecer.
Ofereça-se de forma genuína!
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O Respeito no Trato

 Use as boas maneiras básicas. Um simples por

favor e obrigado podem significar muito. Seja
educado!

 Divirta-o. Ele merece isso depois de trabalhar

tanto a vida toda. Tente evitar que veja TV por
longos períodos.

 Mostre interesse pela vida do idoso. Pergunte-lhe

sobre a infância que teve, e como as coisas eram
no passado. Ele ficará feliz por ver o seu
interesse!
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O Respeito no Trato

 Seja paciente. Com a idade, às vezes os

idosos perdem a lógica e o raciocínio.
Podem ficar confusos com o porquê de se
dirigir a eles. Gentilmente, lembre-os de
quem é de qual a sua função na vida deles.
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O Respeito no Trato
Não infantilizar o idoso
Pare de tratar idosos como crianças!

 Os diminutivos e palavras como “querido

(a)”, “princesa”, “meu amor”, “coisinha
boa” que se aplicam aos bebés, não devem
se utilizadas para os idosos.
 Carinho e atenção não precisam vir
acompanhados da infantilização! - Regra para
todos aqueles que se relacionam ou cuidam
de pessoas com idade mais avançada.
 Infantilizar o parente ou o cliente (no caso de
profissionais) é uma forma de violência!
 A comunicação no cuidado do Idoso:
O Respeito no Trato

Como devemos tratar uma pessoa idosa,

então?
 Devemos chamá-los de idosos e não
velhos! Devemos tratar o idoso como
alguém que passou por todas as fases do
desenvolvimento humano e que ainda,
está ali, ocupando o seu lugar, com muitas
histórias e experiências para contar, com
grandes potencialidades e não somente há
espera que o seu fim chegue!
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O Respeito no Trato

Consequências Internas da Violação do

Respeito no Cuidado do Idoso:

 Chamada de atenção pela encarregada

ou responsável de turno ao serviço;

 Reunião com a Diretora Técnica e

registo da ocorrência no processo do
colaborador;

 Em caso de reincidência o tema é

levado à Direção do CSPSJ.
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O Respeito no Trato
A Comunicação no Cuidado
do Idoso:
Relações Interpessoais

Ana Silvestre - Psicóloga

 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
Relações Interpessoais

Comunicação eficaz:
 Pare de falar;
 Coloque-se no lugar da outra pessoa;
 Pergunte;
 Não seja apressado;
 Olhe para a outra pessoa;
 Demonstre receptividade;
 Evite julgamentos precipitados.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
Relações Interpessoais

 A comunicação eficaz inicia-se com a disposição

do cuidador em saber ouvir e respeitar o idoso.

 As palavras devem ser adequadas ao nível

cultural do idoso e sempre que possível deve-se
utilizar linguagem verbal e não verbal para
fortalecer a mensagem.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
Relações Interpessoais

 Quantas vezes deu por si a ter

dificuldade em falar com um idoso?

 Quantas vezes não conseguiu transmitir

a ideia que pretendia ou conversar
sobre um assunto importante?
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
Relações Interpessoais

Então como conseguir comunicar

eficazmente com o idoso?
 Use frases curtas e fale devagar.
 Seja objetivo nessas frases.
 Procure um ambiente com poucos ruídos.
 Fale de frente para o idoso, olhe-o nos olhos.
 Não se vire ou se afaste enquanto fala.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
Relações Interpessoais

Então como conseguir comunicar

eficazmente com o idoso?
 Dê tempo para ele responder às suas perguntas e não
o interrompa no meio das frases.
 Chame-o pelo nome. Não infantilize o idoso
chamando-o, por exemplo, de “avozinha” ou
“avozinho”.
 Lembre-se de sorrir!
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
Relações Interpessoais

Alterações do envelhecimento que

constituem barreiras à comunicação:
 alterações sensitivas (dificuldades de audição e de
acuidade visual);
 alterações na amplitude articular e força muscular,
dificultando a linguagem não verbal;
 a tipologia da doença que possa existir;
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
Relações Interpessoais
Alterações do envelhecimento que
constituem barreiras à comunicação:
 a medicação;
 variações da personalidade (maior resistência à
mudança, menor paciência e maior ansiedade,
poderão dificultar a abordagem);
 a natural diminuição da rede social (pela perda de
amigos ou familiares), com a perda de papéis sociais
(reforma, deixar de ser o cuidador dos filhos),
poderão implicar em menor disponibilidade para a
comunicação com os outros.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
Relações Interpessoais

Estereótipos relativos aos idosos que

comprometem a comunicação – devemos ter
em conta que:
 nem todos os idosos são doentes;
 nem todos os idosos possuem má audição ou má visão;
 nem todos são retrógrados ou pouco abertos a novos
conhecimentos ou experiências;
 nem todos os idosos têm dificuldade em compreender
novos conceitos, fazer aprendizagens e em discutir temas
da atualidade;
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
Relações Interpessoais

Estereótipos relativos aos idosos que

comprometem a comunicação – devemos
ter em conta que:
 nem todos os idosos são inativos;
 nem todos os idosos são isolados ou têm mau feitio;
 nem todos os idosos são dependentes da ajuda de
outros;
 nem todos os idosos (muito poucos, até) gostam de
ser tratados de modo que os infantilize.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
Relações Interpessoais

Causas comuns na mudança de

comportamento na pessoa idosa -
agitação, agressividade e perambulação:
 introdução ou suspensão de medicamentos;
 doenças infeciosas, sendo as mais frequentes, infeção
do trato urinário e pneumonia;
 problemas do coração, como enfarte do miocárdio ou
arritmia;
 acidente vascular cerebral (AVC);
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Relações Interpessoais

Causas comuns na mudança de

comportamento na pessoa idosa - agitação,
agressividade e perambulação:
 obstipação intestinal;
 desidratação (a pessoa idosa sente menos sede e bebe
menos água; pode ocorrer também quando a pessoa tem
diarreia);
 forte batida na cabeça ou quedas nos últimos 90 dias;
 perda de familiares, zangas na família ou mudanças de
ambientes.
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Relações Interpessoais

A comunicação no idoso com demência:

 A comunicação com o idoso com demência não é fácil.

Dependendo do avanço da demência, as capacidades de
comunicação por parte do doente diminuem, mas
continuam, pelo menos ao nível da comunicação não-verbal,
até o fim.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
Relações Interpessoais

Regras gerais da comunicação com o idoso com

demência:
 manter o respeito para com a pessoa doente;
 não falar sobre a pessoa doente na sua presença, porque ter dificuldades
na comunicação não significa que não possa entender ou compreender as
coisas totalmente;
 ter paciência, calma e tranquilidade;
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
Relações Interpessoais

Regras gerais da comunicação com o

idoso com demência:

 utilizar frases curtas, claras e falar mais devagar

para facilitar a compreensão;
 não infantilizar o idoso.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
Relações Interpessoais

A comunicação com o idoso com demência:

 Quando a demência avança, a comunicação continua possível,
mesmo quando este já não consegue falar. Através da mímica,
da expressão facial, o idoso ainda consegue expressar alegria,
tristeza, descontentamento ou raiva. É necessário que as
expressões faciais sejam interpretadas pelo cuidador, dentro
do contexto de vida do doente.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
Relações Interpessoais

A comunicação com o idoso com

demência:

 A pessoa com demência vive, por causa da sua

doença, como que em um outro mundo, o do
passado. Conhecer a biografia e o passado da pessoa,
ajuda a compreender o mundo em que vive hoje.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
Relações Interpessoais

Como cuidar de um idoso deprimido?

 O idoso deprimido não deve ser discriminado, sendo
rotulado como preguiçoso, que só quer chamar a
atenção;
 Ter paciência é fundamental, pois nesses momentos o
choro, a necessidade de alguém por perto e o medo
podem converter-se em irritação e agressividade;
 Deve-se incentivá-lo, mas nunca obrigá-lo, a levantar-
se, a comer, a fazer atividades, etc.
A Comunicação no Cuidado
do Idoso: O Cuidador

Psicóloga: Ana Silvestre

 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidador

 Cuidar é uma capacidade inata do ser

humano e faz parte de muitos
momentos das nossas vidas.

 “Preciso aprender que tenho que

primeiro cuidar de mim antes de desejar
ser o anjo da guarda de alguém”.
Kamylla Cavalcanti
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidador

Quais as funções do cuidador de idosos?

 Estimular, ajudar e realizar, caso seja indispensável,
as atividades de vida diária, como a higiene pessoal, a
alimentação, a locomoção, etc.
 Cuidar do vestuário, manter o armário e os objetos de
uso arrumados e nos locais habituais; e cuidar da
aparência da pessoa idosa de modo a aumentar a sua
auto-estima.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidador

Quais as funções do cuidador de idosos?

 Facilitar e estimular a comunicação com a pessoa
idosa, conversando e ouvindo-a;
 Incentivar o idoso na participação de exercícios
físicos, sempre que autorizados pelos profissionais de
saúde, e a participar de atividades de lazer. Desta
forma, ajudará à sua inclusão social e a melhorar a
sua saúde.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidador

Quais as funções do cuidador de idosos?

 Transmitir aos profissionais de saúde as mudanças no
comportamento, humor e as alterações físicas que
possam surgir.

 Estimular a auto-suficiência da pessoa idosa, por

isso, o cuidador deverá, sempre que possível, fazer
com ela e não para ela.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidador

Qualidades do cuidador de
idosos:
 Boa saúde física e psicológica;
 Tolerante, compreensivo e paciente;
 Capacidade de observação;
 Qualidades éticas e morais;
 Responsabilidade;
 Motivação;
 Bom senso e boa apresentação.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidador

Ter Conhecimento de si próprio:

 Compreender melhor como eu sou, entender as

minhas atitudes, os meus comportamentos, os
meus sentimentos e os meus objetivos.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidador

Ter Capacidade de Empatia:

 Melhor compreensão do outro ao se colocar no seu

lugar, observando o seu comportamento, os seus
sentimentos, as suas ações e atitudes, no
relacionamento com outras pessoas, dar oportunidade
para ele expôr os seus pensamentos e sentimentos.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidador

Trabalhar com Bom Humor:

 O sorriso traz leveza para qualquer ambiente

de trabalho. É muito bom trabalhar com
pessoas bem humoradas porque estão sempre
a sorrir e são mais otimistas. O sorriso é um
cartão de visita que mostra que se está
disposto e aberto ao contato humano.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidador

Aceitar as Diferenças:

 O grande problema das relações de hoje reside nas

diferenças. É difícil aceitar pessoas que pensam e se
comportam de forma diferente. Tente aceitar que as
pessoas são diferentes pois possuem histórias de vida,
valores e culturas diferentes e por isso podem ver o
mundo de uma maneira diferente da sua.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidador

Ofereçer ajuda:

 Tenha iniciativa. Se perceber que um colega

está com dificuldades e que pode ajudá-lo,
não pense duas vezes! Ofereça ajuda! Aja
com os outros da mesma forma que gostaria
que as pessoas agissem consigo.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidador

Ficar Longe de Intrigas:

 Não faça parte de conversas onde fazem

comentários maldosos em relação a colegas de
trabalho. Caso alguma informação chegue até
si, pare e pense: “se passar essa informação
adiante as consequências serão positivas ou
negativas?”, “isso melhorará ou piorará o
ambiente de trabalho?”. Se a informação não
for ajudar não passe adiante.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidador

Ter uma postura adequada:

 Evite comportamentos inadequados. Nunca

se coloque como vítima ou superior a
ninguém. Seja ético! Caso tiver de enfrentar
algum problema, faça-o de forma madura,
sem dramas e sem culpar os outros.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidador

Saber receber e dar feedbacks:

 Para alguns, receber feedbacks é difícil e torna-se

um grande desafio, porque somos resistentes a
críticas.
 Saber dar feedbacks também é uma habilidade
difícil pois poucos sabem como fazê-lo de forma
assertiva e objetiva, de forma a promover o
crescimento das pessoas.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidador

Saber ser
Seja leal Seja responsável
Seja honesto Seja humilde
Respeite Seja discreto

Seja sincero Seja educado

Cumprimente, Lamente, peça
agradeça, elogie desculpa
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidador
Saber estar
Tenha assiduidade Não leve alimentos do local de
trabalho sem prévia autorização
Tenha pontualidade Utilize exclusivamente WC´s para
colaboradores
Não traga os problemas Zele pela segurança do seu local
pessoais para o local de de trabalho
trabalho
Não utilize objetos que não Utilize o telefone do seu trabalho
sejam sua propriedade e que só em caso de extrema
não façam parte do seu necessidade e se possível peça
trabalho permissão ao empregador ou
avise-o assim que possível
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
Relações Interpessoais

Como o cuidador se deve comportar perante a

mudança de comportamento da pessoa idosa?

 não deve responder às provocações e acusações;

 deve ficar calmo e não entrar em confronto com ela;
 deve ser amável e não perder tempo a discutir. Lembrar-se
que ela não é capaz de raciocinar adequadamente.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
Relações Interpessoais

Perante a mudança de comportamento da pessoa

idosa, o cuidador deve tomar as seguintes ações:
 manter o controlo visual e uma distância adequada. Evite que
tenha acesso a objetos perigosos;
 distrair o idoso, dirigindo a sua atenção para outra coisa;
 somente como medida extrema de proteção, imobilizá-la na
cama ou cadeira, com os devidos cuidados.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
Relações Interpessoais

Perante a mudança de comportamento da pessoa

idosa, o cuidador deve tomar as seguintes ações:
 deve proteger-se, pois a pessoa idosa pode ter mais força do que
aparenta;
 deve pedir ajuda aos mais próximos ou aos profissionais habilitados
quando sentir que não dispõe mais de paciência, tolerância ou
segurança para o cuidado da pessoa idosa naquele momento.
 consultar os profissionais de saúde, pois poderá ser necessário
recorrer a tratamento farmacológico.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidador

 Esta é uma profissão que obriga a uma grande

estabilidade emocional e capacidade de gerar
empatia com os clientes.
 Ao escolher esta profissão, tem de haver a
consciência de que é um trabalho desgastante a nível
físico e mental.
 Trabalhar num lar de idosos pode originar frustrações.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidador
É preciso estar bem para ser um bom
cuidador!

 Deve aprender a organizar o seu tempo

para não descorar o seu auto-cuidado,
lazer e relações interpessoais;
 Deve procurar ajuda profissional, de
familiares e amigos sempre que
necessitar.

Ninguém precisa ficar só nesta situação!

A Comunicação no Cuidado
do Idoso:
O Cuidar nas Tarefas Diárias

Psicóloga: Ana Silvestre

 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidar nas Tarefas Diárias

O vestir: o que pode fazer?

 Prepare a roupa com antecedência, deixando-a
pela ordem a seguir para a vestir;
 Não se precipite a indicar-lhe o que deve vestir ou
a ajudá-lo, se vir que está a executar bem a tarefa
sozinho;
 Se for necessário, indique a ordem pela qual deve
vestir a roupa utilizando frases simples: “vista a
camisa, abotoe as calças, agora ponha o casaco,
…”
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidar nas Tarefas Diárias

O idoso não quer mudar de roupa: o que

pode fazer?
 Trate do assunto com comentários espontâneos e
sem se exaltar: “tire a roupa para eu a puder colocar
na lavandaria, a roupa lavada para vestir amanhã
fica aqui.”;
 Depois do idoso se deitar, leve a roupa usada e deixe
a roupa lavada bem à vista;
 Acima de tudo, não o obrigue a mudar de roupa nem
faça comentários diante de outras pessoas para
evitar que fique envergonhado e nervoso.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidar nas Tarefas Diárias

A higiene diária: o que pode fazer?

 A higiene deve ter uma rotina fixa e invariável;
 Ter à mão tudo o que precisa (a toalha, a escova
de dentes…) para evitar ter de ir buscar alguma
coisa a meio e que o doente fique confuso ou
nervoso por ficar muito tempo à espera;
 Indique os passos a seguir, um a um e não todos de
uma só vez;
 Se for necessário, vá dando ao idoso os objetos de
que ele precisar, agindo com naturalidade.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidar nas Tarefas Diárias

O idoso não quer tomar banho: o que

pode fazer?
 Faça do banho uma rotina. Pode-se adaptá-la aos
hábitos anteriores do idoso desde que se garanta
as necessidades de higiene;
 Não discuta nem ceda na necessidade de tomar
banho. Apresente-o como facto consumado,
mantendo uma atitude tranquila e amável;
 Acima de tudo, não tenha pressa. Se não tiver
tempo suficiente para o fazer com calma mais
vale deixá-lo para o dia seguinte.
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidar nas Tarefas Diárias

O idoso recusa-se a comer ou distrai-se

enquanto come: o que pode fazer?
 Controle os ruídos em volta, por exemplo, baixe o
volume da televisão;
 Evite que haja pessoas a entrar e a sair durante a
refeição;
 Lembre-lhe que são horas de comer mostrando-lhe
o relógio;
 Se houver uma infeção nas gengivas, comunique à
equipa de profissionais de saúde;
 A Comunicação no Cuidado do Idoso:
O Cuidar nas Tarefas Diárias

O idoso recusa-se a comer ou distrai-se

enquanto come: o que pode fazer?
 Verifique a temperatura da comida. O idoso pode
perder a sensação térmica e queimar-se ao comer;
 Não o apresse nem o force. Tente convencê-lo de
forma carinhosa;
 Se for preciso, faça outra atividade com ele e
volte a tentar mais tarde;
 Enquanto for possível, deixe-o comer sozinho,
mesmo que demore mais tempo. Limite-se a
substituí-lo naquilo que ele já não consegue fazer.