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CALCULO DE

MEDICAMENTO
MEDICAÇÃO EM DRIPPING

É chamado de “medicação em dripping” todo medicamento que necessita de ser administrado


em infusão contínua, por ser muito irritantes ou fortes, como a administração de sedativos ou
medicamentos vasoativos.
Eles devem ser administrados de forma suave e de modo contínuo, através de gotejamento.
O próprio termo “dripping“, quer dizer “gotejamento”.
Dessa forma, trata-se da administração de medicamento por meio de gotejamento através de um
equipo de gotas ou microgotas.
Pode-se utilizar bomba de infusão, e caso não tenha, é preciso realizar o cálculo de gotejamento.
CALCULO DE GOTEJAMENTO

• Para realizar o cálculo pode-se utilizar dois métodos:


1. Regra de três simples;
2. Fórmula.
REGRA DE TRÊS SIMPLES.

Resolver cálculo de gotejamento com regra três simples é bem tranquilo. Basta colocar as grandezas de mesma
natureza na mesma coluna e multiplicar cruzado. Lembre-se que os dados devem estar na mesma unidade (por
exemplo em ml). Caso não esteja, é necessário fazer a conversão, lembrando sempre que:
• 1 hora = 60 minutos
• 1 ml = 20 gotas
• 1 gota = 3 microgotas
• Vantagem: Com regra de três você pode resolver todas as questões de cálculo de gotejamento e quase todas as
de cálculo de medicação.
• Desvantagem: Você precisará de um tempo maior para resolver algumas questões de concurso mais bem
elaborada. Você corre o risco de não ter tempo suficiente de resolver todas as questões em provas extensas. Vale
ressaltar que a maioria das provas de concurso exigem cálculos mais simples.
FÓRMULA

Outro método de resolução das questões de cálculo de gotejamento é por utilização de utilização
de fórmulas. Neste caso, é necessário que você as decore.
• Vantagem: Diminuição do tempo de resolução da questão. Importante para melhorar o
desempenho em provas extensas.
• Desvantagem: Você terá que decorar as fórmulas e com o tempo, você pode esquecê-las.
Caso você prefira a utilização de fórmula pode facilitar bastante diminuindo o tempo de racicínio.
• Gotas por minuto = Volume / (tempo x 3 )
• Microgotas por minuto = Volume / tempo
ATIVIDADE DE
FIX AÇÃO
QUESTÃO 1 – BANCA IBFC. ANO 2013.
Um paciente internado na Unidade Hospitalar de Dermatologia precisa receber um frasco de
soro fisiológico a 0,9% de 400 ml em 6 horas. O técnico de enfermagem preparou o soro e
realizou o cálculo para o gotejamento da solução. Assinale a alternativa correta:

• A) O gotejamento do soro, em macrogotas, é de 44 gotas/minuto; e, em microgotas, é de 15


microgotas/minuto.
• B) O gotejamento do soro, em macrogotas, é de 67 gotas/minuto; e, em microgotas, é de 22
microgotas/minuto.
• C) O gotejamento do soro, em macrogotas, é de 22 gotas/minuto; e, em microgotas, é de 67
microgotas/minuto.
• D) O gotejamento do soro, em macrogotas, é de 22 gotas/minuto; e, em microgotas, é de 7
microgotas/minuto.
RESOLVENDO COM A FORMULA

Dados da questão
• Prescrição: um frasco de soro fisiológico a 0,9% de 400 ml em 6 horas;
• Qual o quantitativo de gotas por minuto e micro gotas por minuto?

• Fórmula de Gotas por minuto = Volume / (tempo x 3 )


400 ml / (6 horas x 3) =
400 / 18 = 22,22 gotas por minuto, aproximadamente 22 gotas.

• Fórmula de Microgotas por minuto = Volume / tempo


400 ml / 6 = 66,66, aproximadamente 67 microgotas.
RESOLVENDO COM A REGRA DE TRÊS
SIMPLES
Lembre-se que:: 1 ml = 20 gotas e 1 gota = 3 microgotas
• Dados da questão: Prescrição de 400 ml de soro em 6 horas.
Quantas gotas e microgotas por minuto?

• Primeiro passo: Transformar horas em minutos, pois sabemos que 1


ml é igual a 20 gotas. • Segundo Passo: Fazer regra de três simples.
Se serão dados 8000 gotas em 360 minutos, quantas gotas serão dadas em
400 ml = 400 . 20 gotas (1 ml = 20 gotas) 1 minuto.
400 ml = 8000 gotas. 8000 gotas ——360 minutos
Serão dados 8000 gotas em 6 horas. Quantas gotas serão dadas em 1 X ——————1 minuto
minuto?
Para isso, basta converter horas em minutos. Onde: 360 . X = 8000 . 1
6 horas é igual a 6 multiplicado por 60 (pois 1 hora é igual a 60 minutos); 360X = 8000
6 x 60 = 360 minutos X = 8000 / 360
X = 22,22 gotas por minuto, aproximadamente 22 gotas.

• E quantas microgotas por minuto?


Se 1 gota é igual a 3 microgotas, 16,66 gotas, serão iguais a quantas
microgotas?
1 gota ——3 microgotas
22,22 gotas —–X
X = 22,22 . 3
X = 66,66 = aproximadamente 67 microgotas.
EXEMPLOS DE
DRIPPINGS DE
MEDICAMENTOS
• Dormonid (Midazolam)
O midazolam é um indutor do sono que tem efeito sedativo e hipnótico, comumente utilizado como pré-anestésico.
• Deve-se utilizar 30 ml de Dormonid com 120 ml de soro glicosado a 5%. O seu antídoto é o flumazenil
(Lanexat).

• Tridil (Nitroglicerina)
A Nitroglicerina é um medicamento vasodilatador coronariano que provoca um relaxamento dos músculos
vasculares, diminuindo o retorno venoso para o coração. A sua função e provocar a diminuição da demanda de
oxigênio pelo miocárdio.
• Para preparar o dripping, usa-se 10 ml Tridil 5 ml com 240 ml de soro glicosado a 5%.
• Dopamina (Revivan)
Trata-se de um estimulante cardíaco. A Dopamina provoca a elevação do fluxo cardíaco e da pressão arterial. Ela também
aumenta o fluxo sanguíneo das artérias esplênicas, o fluxo renal, a filtração glomerular, a diurese e a excreção de sódio.
• Dopamina 100 ml
• S.G.5% 150 ml

• Norepinefrina (Noradrenalina, Levophed)


A norepinefrina possui efeito vasoconstritor por ser um estimulante cardíaco. Ela provoca o aumenta a força de contração
do miocárdio e o fluxo sanguíneo.
• Noradrenalina 20 ml
• S.G.5% 80 ml
• Liquemine (Heparina):
A heparina é um medicamento anticoagulante por provocar a neutralização dos fatores de coagulação,
impedindo a fibrinogênio para fibrina. Além disso, a heparina provoca a lise de trombos já formados.
• Heparina 5 ml
• S.F.0,9% ou S.G.5% 245 ml

Fentanila (citrato)
O citrato é uma analgésico narcótico de ação rápida.
• • Fentanila 20 ml
• S.G.5% ou S.F.0,9% 80 ml
• Nitroprussiato de sódio (Nipride)
O nipride é um vasodilatador que reduz a necessidade de oxigênio do miocárdio, especialmente
no infarto agudo do miocárdio. Além disso diminui a pressão sanguínea.
• Nipride 2 ml
• S.G.5% 248 ml (Fotossensível)
TRANSFORMAÇÃO
DE SOLUÇÃO
O QUE É TRANSFORMAÇÃO DE
SOLUÇÃO
As soluções dos medicamentos se apresentam em concentrações variadas.
São compostas por soluto e solvente.
Podem ser:
• Hipotônica
• Isotônica
• Hipertônica
Então, em algumas prescrições médicas encontramos uma solução com sua concentração não disponível
na farmácia, sendo assim, nessas situações precisamos realizar a transformação dessa solução.
Sua transformação deve ser feita corretamente, conforme prescrição médica.
CÁLCULO EM APENAS
7 PASSOS
1°passo: calcular a concentração do soro disponível;
2°passo: calcular a concentração do soro prescrito;
3°passo: calcular a diferença do soro disponível do soro prescrito;
4°passo: calcular quantos gramas de glicose tem em cada ampola de glicose
disponível;
5°passo: calcular quantos ml de glicose a 50% precisamos para acrescentar o
valor encontrado no passo 3 no soro disponível;
6°passo: calcular o valor desprezado de glicose em relação ao passo 5;
7°passo: calcular quantos ml de glicose a 50% precisamos para acrescentar o
valor encontrado no passo 6 no soro disponível.

Então, o cálculo de transformação de solução é feito através da regra de três


simples.
ATIVIDADE DE FIXAÇÃO

Prescrito Soro Glicosado 7,5% 500 ml para infundir em 8 horas.


Disponível Soro Glicosado 5% 500 ml e ampolas de Glicose de 10 ml a 50%.
1 PASSO
2 PASSO
3 PASSO
4 PASSO
5 PASSO
6 PASSO
7 PASSO

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