ESFREGAÇO DE SANGUE PERIFÉRICO E DA GOTA ESPESSA ESFREGAÇO DE SANGUE PERIFÉRICO
• O esfregaço de sangue, também
conhecido como distensão sanguínea ou ainda extensão sanguínea, é um teste realizado em hematologia para a contagem e a identificação de anormalidades nas células sangineas e eventualmente parasitas PRINCIPIO • O teste consiste na extensão de uma camada fina de sangue sobre uma lâmina de microscopia que, após corada, é analisada ao microscópio • O primeiro passo para se obter resultados confiáveis é a preparação de um esfregaço de boa qualidade sendo necessário empregar as técnicas correctamente. PREPARAÇÃO DO ESFREGAÇO DE SANGUE PERIFÉRICO Antes de se efectuar qualquer procedimento que envolve manipulação de material biológico o uso de EPI é indispensável 1) Colocar uma pequena gota de sangue, colhida por punção digital ou venosa, na extremidade da lâmina. 2) Tocar a gota de sangue com a borda estreita da lâmina sem canto (lâmina extensora), formando um ângulo de 45º com a face superior da lâmina; 3) Fazer com a lâmina extensora um ligeiro movimento para trás, até encostar na gota de sangue. Deixar que a gota se difunda uniformemente, ao longo da borda da lâmina extensora; 4) Levar a lâmina para frente, de forma que ela carregue a gota de sangue que se quer estender numa camada delgada e uniforme. NOTA: • É essencial escorregar a lâmina extensora de uma só vez, sem deter-se; • O movimento de extensão deve ser uniforme. • O sangue deve ser puxado pela lâmina e não empurrado pela mesma (movimento suave). • Deixar secar à temperatura ambiente ou em uma estufa a 28 º C. COLORAÇÃO PELO MÉTODO DE GIEMSA
• Esse corante poderá ser utilizado
em separado ou em conjunto com o corante May-Grunwald COLORAÇÃO DO ESFREGAÇO PELO MÉTODO DE GIEMSA 1) Fixar as lâminas com álcool metílico livre de acetona durante 1 a 2 min 2) Corar os esfregaços com solução de Giemsa, preparada no momento da coloração na concentração de 1 volume de Giemsa para 9 volumes de água tamponada (pH 6,8) ; 3) Colocar o corante sobre a lâmina ou imergir em frasco de vidro tipo Coplin, deixando por cerca de 5 a 10 minutos; 4) Lavar a lâmina em água da corrente (fluxo leve); 5) Escorrer a água , deixar secar e observar com objectiva de imersão; NOTA: Quando se usa corante Giemsa associado com o May-Grunwald despensa se a prévia fixação do esfregaço devido ao maior teor alcoólico presente na composição do corante PREPARAÇÃO DA GOTA ESPESSA
1) Colher o sangue por punção digital ou
venosa, 2) Colocar 3-4 gotas de amostra na parte central da lâmina, próximas umas das outras 3) Usando ponta de uma outra lâmina unir as gotas para formar “uma mancha” circular de um centímetro de diâmetro ou quadrada; 3) Secar a lȃmina; 4) Desemoglobinar a gota colocando a lâmina em posição vertical e mergulhada em um frasco contendo água destilada morna durante 10 min; 5) Retirar a lâmina da água ( o sangue perde sua cor, tornando-se esbranquiçado); 6) Após a desemoglobinização, sem fixar a preparação, empregar o método comum de coloração pelo Giemsa; ERROS MAIS FREQUENTES NA PREPARAÇÃO DE ESFREGAÇOS • Mau posicionamento das amostras na lamina; • Quantidade de amostras excessive ou excassa ; • Esfregaços feitos em laminas engorduradas ; • Laminas extensoras com bordas irregulares; Resultados: • Gota espessa Na Hematologia a gota espessa é um metodo de concentração de hemoparasitas • Gota estendida ou esfregaço Permite a realização de estudo quantativo, qualitativo e das alterações de todas series celulares para além de ser ideal para observação da morfologia dos parasitas sanguineos Observação: microscópica do esfregaço OBRIGADA PELA ATENÇÃO