ENDOCRINOLOGIA.

Dr. Alexis
SUMARIO.

• Introdução

• Hipotálamo

• Hipófise e suas hormonas

• Hormona de Crescimento

• Hormonas tireóideas
INTRODUÇAO.
As múltiplas actividades do organismo são coordenadas por
diferentes tipos de sistemas de mensageiros químicos :
•Neurotransmissores

•Hormonas endócrinas

•Hormonas neuroendócrinas

•Parácrinos

•Autócrinos

•Citocinas
INTRODUÇAO
As hormonas endócrinas são transportadas no sangue para
diferentes células no organismo, ligando-se a receptores e iniciam
reacções celulares.
Podendo ser específicas (ex: ACTH, hormonas ovarianas) ou não
específicas (ex: hormona de crescimento, hormonas tiróideas
ESTRUTURA QUIMICA.
1. Proteínas e polipéptideos : hipófise anterior e

posterior, pâncreas (insulina e glucagon), paratiroide ;

2. Esteróides : córtex adrenal (cortisol e aldosterona) ,

ovários (estrogénio e progesterona), testículos

(testosterona) e placenta
3. Derivados de aminoácido tirosina : tiróide (T3 e T4)

e medula adrenal (epinefrina e norepinefrina

CONTROLE DA SECREÇAO
HORMONAL
• Feedback negativo : quando a actividade no tecido-alvo se eleva até

ao nível apropriado, são emitidos sinais para a glândula endócrina

lentificando a sua secreção
• Feedback positivo : quando a acção biológica da hormona causa sua

secreção adicional. Ex: LH estimula os ovarios para liberar

estrogênio
• Variações cíclicas : alterações sazonais, etapas de desenvolvimento ,

ciclo circadiano e sono

TRANSPORTE E DEPURAÇAO.
• As hormonas hidrossolúveis (peptídeos e
catecolaminas) são transportadas no plasma , enquanto
que as lipossolúveis circulam pelo sangue ligados a
proteínas
• Geralmente são depurados do plasma pela destruição

metabólica , ligação com os tecidos , excreção na bile

pelo fígado , excreção urinária
MECANISMO DE ACÇAO
1. Receptores hormonais : membrana celular ,
citoplasma e núcleo da célula
2. Sinalização intracelular após activação do receptor

3. Segundo mensageiro para mediar funções

hormonais intracelulares
4. Actuação sobre a maquinaria genética celular
HIPOTALAMO.
É o centro colector de informações relativas ao bem-estar
interno do organismo, usando essa informação para o
controle de secrecções das várias hormonas hipofisiárias.
Está intimamente ligada á hipófise , daí a sua grande
influência
A sua remoção para outra região leva a um declínio das
diferentes hormonas
HIPOTALAMO.
Os centros reguladores no hipotálamo coordenam a actividade
dos sistemas nervoso e endócrino por :
1.Secreção de hormonas reguladoras : Hormonas
Liberadores (HL) – estimulam produção de hormonas na
adeno-hipófise e Hormonas Inibidoras (HI) – secretados na
eminência mediana
2.Liberação de hormonas : ADH e Ocitocina (neuro-
hipófise)
3.Controle neural directo (glândula supra-renal- SNA
simpático)
HORMONAS LIBERADORAS E INIBIDORAS DO
HIPOTALAMO.
• Hormônio liberador de tireotropina (TRH) : provoca a
liberação do TSH
• Hormônio liberador de corticotropina (CRH) : provoca a
liberação do hormônio adrenocorticotrópico
• Hormônio liberador do hormônio do crescimento (GHRH) e
hormônio inibidor do crescimento (GHIH)
• Hormônio liberador de gonadotropina (GnRH) : leva a
liberação de LH e FSH
• Hormônio inibidor de prolactina (PIH) : leva á inibição de
secreção da prolactina
HORMONAS DA HIPOFISE
Situada na Sela Turca , a hipófise ou glândula pituitária
mede cerca de 1 cm , pesando até 1 grama e liga-se ao
hipotálamo pelo pedúnculo hipofisiário (infundíbulo).
Funcionalmente divide-se em :
•Hipófise anterior (adeno-hipófise) e

•Hipófise posterior (neuro-hipófise

TIPOS CELULARES.
Existe apenas um tipo celular para cada hormona principal
formada na adeno-hipófise : tropos = volta na direcção de algo
•Somatotropos : (hormônio de crescimento humano- hGH) 30-
40% de células hipofisiárias
•Corticotropos : (adrenocortitropina- ACTH) 20%
•Tireotropos : (hormônio estimulante da tiróide: TSH)
•Gonadotropos : (hormônio luteinizante-LH e hormônio
foliculo-estimulante – FSH)
•Lactotropos : (prolactina - PRL)
HORMONAS DA ADENO-
HIPOFISE.
Todas estas hormonas são produzidas na parte distal da adeno-
hipófise, excepto 1 (MSH), sendo elas :
1.TSH – Hormonas estimulante da tireóide : actua na glândula

tireóide liberando as suas hormonas

2.ACTH – Hormona adrenocorticotrópica : actua na glândula

supra-renal liberando das suas hormonas esteróides, mais

especificamente a glicocorticóide (actua no metabolismo da
glicose)
HORMONAS DA ADEHNO-HIPOFISE.
CONT.
3. FSH – Hormona folículo-estimulante : nas mulheres
promove o desenvolvimento de gametas femininos no interior do
ovário, bem como estimula a produção de estrogénio . Nos
homens age na manutenção de produção de espermatozóides nos
testículos
4. LH – Hormona luteinizante : nas mulheres induz a ovulação
e promove a secreção ovárica de progestinas . Nos homens
estimula a produção de andrógenos (testosterona)
HORMONAS DA ADENO-HIPOFISE.
CONT
5. PRL – Prolactina : estimula o desenvolvimento das glândulas
mamárias e produção de leite.
6. GH – Hormônio de crescimento : estimula a divisão e o
crescimento celular , por acelerar a síntese protéica
7. MSH – Hormônio estimulante do melanócito : única
hormona produzida na parte intermediária. Estimula os
melanócitos na pele , acelerando a produção e distribuição de
melanina
HORMONAS DA NEURO-
HIPOFISE.
Nela provém fibras nervosas terminais dos núcleos supraóptico
(ADH) e paraventricular (ocitocina) que secretam 2 hormonas :
1.ADH – Hormônio antidiurético ou vasopressina : promove a
reabsorção de água nos túbulos e ductos colectores (rim),
diminuindo a excreção de água pelos rins
2.Hormônio ocitócico : estimula a contracção do útero grávido
no final da gestação e contracção das glândulas mamárias após o
reflexo de sucção
HORMONIO DE CRESCIMENTO.
Ao contrário de outras hormonas , não age por meio de
glândula alvo , exercendo seus efeitos sobre todos ou quase
todos os tecidos do organismo.
Também conhecida como somatotropina, promove o aumento
de tamanho das células, multiplicação e diferenciação específica
de alguns tipos celulares específicos (OMA)
Nos ossos estimula o crescimento em comprimento até ao seu
limite , bem como estimula os osteoblastos aumentando em
largura (não tem limite)
HORMONIO DE CRESCIMENTO
Possúi efeitos metabólicos específicos incluindo :
•Aumento de síntese protéica na maioria das células

•Aumento de mobilização e utilização de ácidos gordos como

fonte energética
•Redução de utilização de carbohidratos como fonte energética

(conservação)
HORMONIA DE CRESCIMENTO
• Fígado quando estimulado pela GH , leva a produção de

somatomedinas – Factores de crescimento semelhantes á

insulina (IGFs)
• Pelo menos 4 somatomedinas são conhecidas, sendo a

somatomedina C a mais importante, e sua concentração

plasmática é proporcional a GH.
• A somatomedina C tem liberação lenta para os tecidos

favorecendo os efeitos promotores de crescimento

HORMONIA DE CRESCIMENTO.
Após a adolescência, a secreção de GH diminui lentamente com
o passar dos anos . (25% do nível da adolescência em idosos).
O padrão de secreção GH é pulsátil , sendo estimuladas em
condições de : jejum , hipoglicemia , exercício, excitação ,
trauma , grelina, 2 primeiras horas de sono profundo.
•Adultos = 1,6-3 ng/ml ; Adolescente = 6 ng/ml
REGULAÇAO DA SECREÇAO.
Estimulam a secreçao.

• Jejum, deficiência de proteínas

• Glicemia/ ácidos graxos baixo no sangue
• Exercício
• Excitação
• Traumatismo
• Testosterona
• Sono profundo
• Hormona liberadora de hGH
REGULAÇAO DA SECREÇAO
INIBEM A SECREÇAO.

• Glicose aumentada
• Aumento dos ácidos graxos
• Envelhecimento
• Obesidade
• Hormona inibidora da hGH
• Hormona de crescimento exógena
• Somatomedinas
ANORMALIDADE DA
SECREÇAO
1. Nanismo (deficiência na secreção)

• Criança: taxa de desenvolvimento reduzida

(corpo pequeno, mas proporcional entre si). Não
entra na puberdade.

• Adulto: hipotiroidismo, diminuição de

glicocorticóides e hormonas gonadotrópicas
(perda de funções sexuais).
ANORMALIDADES DA
SECREÇAO.
2. Gigantismo (Excesso na secreção)

• Crianças. Elas se tornam gigantes (até 2,43 m de

altura).

• Acromegalia: ocorre nos adultos. Ossos tornam-

se mais espessos e as partes moles continuam a
crescer (crânio, nariz, sulcos supraorbitários).
HORMONIOS TIREOIDEOS
A tiróide localiza-se anteriormente a traqueia, chega a pesar 15 a
20 gramas em adultos.
Secreta um total de 3 hormonas , nomeadamente:
•T4-Tirosina/T3-Tri-iodotironina- (93 e 7% respectivamente)

Ligadas com o aumento do metabolismo

60-100% 40-50%
•Calcitonina – Também produzida na tireóide
HORMONIAS TIREOIDEAS.
Tiroxina (T4)
•Cerca de 93% da secreção de hormônios metabolicamente
activos
•Maior afinidade por proteínas plasmáticas (globulinas de
ligação, pré-albumina e albumina de ligação a tiroxina)
•Maior tempo de vida no plasma (2-8 semanas)

Tri-iodotironina (T3)
•7% da secreção metabolicamente activa

•4 vezes mais potente

•Menor tempo de vida e afinidade por proteínas plasmáticas

HORMONIAS TIREOIDEAS.
Colóide é constituído maioritamente por tireoglobulina (produzido
no retículo endoplasmático e aparelho de golgi)
•1 tireoglobulina = 70 aa tirosina

•1 tirosina + iodo = 1 T3/T4

•O iodo é sequestrado para dentro dos folículos através da bomba de

iodeto – influenciada pela TSH

A tiróide possui 1 capacidade enorme de armazenar T3/T4 chegando a
suprir as necessidades do organismo por 2-3 meses
A maior parte de T4 secretada é convertida em T3, possuindo os
receptores celulares maior afinidade pelo mesmo
REGULAÇAO DE T3 E T4
FUNÇOES DAS HORMONAS
TIROIDEAS
• Aumentam a actividade metabólica celular- anabólica e
catabolicamente e aumentam a transição de um grande número
de genes:
– Metabolismo basal pode aumentar 60-100%;
– Aumento da síntese protéica;
– Aumento do catabolismo protéico;
– Crescimento acelerado;
– Aumento da actividade mental;
– Aumento da actividade de outras glândulas endócrinas.
FUNÇOES DAS HORMONAS
TIROIDEAS.
• Efeitos sobre o crescimento:
– Estimula o crescimento;
– Promove o desenvolvimento do cérebro durante a vida fetal e
início da vida pós-natal.

• Metabolismo dos carbohidratos:

– Estimula captação de glicose pelas células;
– Aumenta a glicólise;
– Aumenta a gliconeogênese;
– Aumenta a secreção de insulina.
FUNÇOES DAS HORMONAS
TIROIDEAS
• Metabolismo das gorduras:
– Aumenta mobilização do tecido adiposo;
– Aumenta ácidos graxos livres no plasma;
– Aumenta oxidação dos ácidos graxos livres.

• Diminuição do peso corporal.

• Sistema cardiovascular:
– Aumento de fluxo sanguíneo;
– Aumento do débito cardíaco;
– Aumento da frequência cardíaca;
– Aumento da força cardíaca.
FUNÇOES DAS HORMONAS
TIROIDEAS
• Sistema respiratório:
– Aumenta a profundidade da respiração.
– Aumenta a frequencia respiratoria

• Sistema digestivo:
– Aumento de apetite;
– Aumenta a secreção de sucos digestivos;
– Aumenta motilidade gastrintestinal.
FUNÇOES DAS HORMONAS
TIROIDEAS.
Outras funções :
•Contracção muscular vigorosa.

•Necessidade aumentada de vitaminas

•Aumento da velocidade de pensamento

•Insônia, sonolência.

•Regula a função sexual e a líbido

DOENÇAS DA TIROIDES.
• Hipertiroidismo:
– Estado de alta excitabilidade;
– Intolerância ao calor;
– Aumento da sudorese e intolerancia ao calor
– Perda de peso;
– Diarréia;
– Fraqueza muscular;
– Nervosismo;
– Fadiga extrema (com incapacidade de dormir);
– Tremor das mãos.
DOENÇAS DA TIROIDES.
• Hipotiroidismo:
– Fadiga e sonolência extrema;
– Lentidão muscular;
– Actividade cardíaca reduzida;
– Aumento do peso corporal;
– Constipação;
– Lentidão mental;
– Intolerância ao frio
BIBLIOGRAFIA.
GUYTON, ARTHUR e HALL, JOHN; Tratado de Fisiologia
Médica, 10ª edição; editora Guanabara Koogan; Rio de
Janeiro; 2002.