Farmácia Hospitalar - Comissão de Farmácia e Terapêutica

Farmcia Hospitalar
Comisso de Farmcia
e Teraputica
Dra. Sonia Lucena cipriano
Farmacuticabioqumica. Diretora Tcnica de Departamento da Sade Assistncia Farmacuticada
Secretaria de Estado da Sade de So Paulo. Coordenadora do Curso de Especializao em Farmcia
Hospitalar do HCFMUSP. Autora do livro Gesto Estratgica em Farmcia Hospitalar. Especialista em
Farmcia Hospitalar SBRAFH. Especialista em Auditoria da Qualidade Fundao Vanzolini. Especialista
em Gesto da Qualidade Politcnica da USP. Especialista em Economia da Sade da Faculdade de Sade
Pblica da USP. Mestre e Doutora em Sade Pblica Faculdade de Sade Pblica da USP.
Dr. ricarDo paranhoS pireS Moreira
Farmacuticobioqumico. Especialista em Medicina Farmacutica pela UNIFESP. Doutorando em Cincias
pela Faculdade de Medicina da USP. Diretor Tcnico Assistncia Farmacutica Secretaria de Estado da
Sade de So Paulo.
Dr. GeorGe WaShinGton Bezerra Da cunha
Farmacuticobioqumico pela UFC. Administrador Hospitalar pelo Instituto de Pesquisas Hospitalares.
Especializao em Programa de Estudos Avanados em Administrao Hospitalar e Sistemas da Sade
(PROAHSA Fundao Getlio Vargas). ExPresidente da CEME (Central de Medicamentos do Ministrio
da Sade). Diretor Tcnico do Servio de Farmcia do Instituto do Corao InCor HCFMUSP. Membro
da Comisso de Farmcia Hospitalar do CFF.
Dra. anDra cSSia pereira SforSin
Farmacutica. Especialista em Farmcia Hospitalar e Introduo Farmcia Clnica do HCFMUSP.
Presidente da Comisso de Farmacologia da Diretoria Clnica do HCFMUSP. Diretora do Servio de
Assistncia Farmacutica da Diviso de Farmcia do Instituto Central do HCFMUSP. Coordenadora do
Subcomit de Logstica do Ncleo de Assistncia Farmacutica do HCFMUSP.
Dra. VanuSa BarBoSa pinto
Farmacutica bioqumica. Especialista em Farmcia Hospitalar e Introduo Farmcia Clnica
(HCFMUSP). VicePresidente da Comisso de Farmacologia da Diretoria Clnica do HCFMUSP. Diretora
Tcnica da Diviso de Farmcia do Instituto Central do HCFMUSP.
Nmero 15 Outubro/Novembro 2011
Comisso de Farmcia e Teraputica (CFF)
Pharmacia Brasileira n 83 - Outubro/Novembro 2011 3
1. INTRODUO
A constante inovao tecnolgica na
rea da sade, a introduo de novos produ
tos farmacuticos, bem como a infuncia da
propaganda sobre a prescrio mdica, torna
a seleo de novas tecnologias um processo
imprescindvel nas instituies hospitalares.
Este procedimento tem por objetivo otimizar
a efcincia administrativa e a efccia terapu
tica, alm de contribuir para a racionalidade na
prescrio e na utilizao das novas tecnolo
gias. Neste contexto, o medicamento se conf
gura como um dos insumos mais importantes
dessa intensa incorporao tecnolgica, o qual
necessita de constantes avaliaes para garan
tir a sua melhor utilizao (1).
A seleo dos medicamentos que faro
parte do acervo medicamentoso nos sistemas
de sade componente fundamental da Polti
ca Nacional de Assistncia Farmacutica, a qual
possui como eixos norteadores a garantia de
acesso e o uso racional dos mesmos (2). Alm
disso, este processo a etapa inicial e provavel
mente uma das mais importantes do ciclo da
Assistncia Farmacutica (3), sendo este cont
nuo, multidisciplinar e participativo que deve
se desenvolver baseado na efccia, segurana,
qualidade e no impacto econmico.
Assim, indispensvel ao gestor da sa
de utilizar ferramentas que possam orientlo
para a tomada de deciso dos medicamentos
que faro parte do elenco padronizado em
sua instituio. Desta forma, a criao de uma
Comisso de Farmcia e Teraputica (CFT)
uma excelente estratgia, adotada em diversos
pases desenvolvidos, estabelecendose como
importante instrumento, para que o gestor
possa tomar melhores decises baseado em
diretrizes estabelecidas.
Para auxiliar na criao de uma CFT,
fundamental a elaborao de regimento in
terno, onde conste: composio, atribuies
e responsabilidades, durao de mandato dos
membros, critrios e controle na participao,
avaliao e funcionamento geral.
O papel da CFT ultrapassa as fronteiras da
seleo e padronizao, abrangendo a educa
4 Pharmacia Brasileira n 83 - Outubro/Novembro 2011
2. OBJETIVOS
A Comisso de Farmcia e Teraputica
uma instncia colegiada, de carter consultivo
e deliberativo, que tem por objetivo selecionar
medicamentos a serem utilizados no sistema
da sade nos trs nveis de ateno. Alm disso,
a CFT assessora a diretoria clnica, na formu
lao de diretrizes para seleo, padronizao,
prescrio, aquisio, distribuio e uso de me
dicamentos dentro das instituies da sade.
Com essa fnalidade, uma CFT deve adotar
critrios para seleo e padronizao dos me
dicamentos/produtos farmacuticos, como:
a) registro no pas em conformidade com
a legislao sanitria;
b) necessidade segundo aspectos clnicos
e epidemiolgicos;
c) valor teraputico comprovado, com
base na melhor evidncia cientfca em seres
humanos, destacando segurana, efccia e
efetividade, com algoritmo de escolha (fuxo
grama) de tratamento defnido;
d) composio com nica substncia ati
va, admitindose, apenas em casos especiais,
associaes em doses fxas;
e) o princpio ativo conforme Denomina
o Comum Brasileira (DCB) ou, na sua ausn
cia, Denominao Comum Internacional (DCI);
Desta forma, os medicamentos sero sele
cionados por sua relevncia em sade pblica,
evidncias de efccia, segurana e custoefe
tividade favorvel comparativamente. As de
cises para a padronizao de medicamentos
devem ser pautadas nos princpios da Medici
na Baseada em Evidncias, que utiliza as ferra
mentas da Epidemiologia Clnica, da Estatsti
ca, da Metodologia Cientfca e da Informtica
para trabalhar a pesquisa, o conhecimento e a
atuao em sade, com o objetivo de oferecer
a melhor informao disponvel para a tomada
de deciso (5).
o permanente da equipe da sade e a pro
moo do uso racional de medicamentos (4).
Por isso, recomendase que as instituies da
sade constituam Comisses de Farmcia e
Teraputica.
3. COMPOSIO
A composio da Comisso de Farmcia
e Teraputica possui caracterstica multipro
fssional e depende da disponibilidade dos re
cursos humanos existentes na instituio (7).
Contudo, a CFT pode contar com assessores
ad hoc, que so profssionais pertencentes ou
no Instituio, com a fnalidade de fornecer
subsdios para emisso de parecer tcnico e to
mada de deciso.
f) informaes sufcientes quanto s ca
ractersticas farmacotcnicas, farmacocinticas
e farmacodinmicas;
g) preo de aquisio, armazenamento,
distribuio e controle;
h) menor custo do tratamento/dia e
custo total do tratamento, resguardando
segurana, eficcia, efetividade e qualidade
de vida;
i) concentrao, forma farmacutica, es
quema posolgico e apresentao, conside
rando a comodidade para a ministrao aos
pacientes, faixa etria, facilidade para clculo
O critrio de participao deve estar vin
culado competncia tcnica, contando com
representantes da sade, com conhecimento
farmacolgico, teraputico, clnica mdica e de
economia em sade. Dessa forma, recomen
dase a composio baseada em um ncleo
central executivo e fexibilidade para incorpo
rar grupos tcnicos de apoio de acordo com os
assuntos a serem abordados, sendo necessrio
que sejam dispensados nos horrios da Comis
so, das outras obrigaes nas Unidades em
que prestam servio.
Para compor o ncleo tcnico executivo,
os membros e suplentes da CFT devem cons
tar no cadastro de profssionais com vnculo
institucional, os quais so submetidos ao di
retor clnico. importante contar com repre
sentantes, com autonomia de deciso, das
seguintes reas:
de dose a ser ministrada e de fracionamento
ou multiplicao de doses, bem como perfl
de estabilidade mais adequado s condies
de armazenamento e uso.
Para auxiliar na execuo das atividades,
a CFT pode compor grupos tcnicos de tra
balho, sempre que se fizer necessrio. Estes
grupos tcnicos podem ser criados a critrio
da CFT ou quando solicitado pelo diretor
clnico da instituio e submetidos ao ple
nrio que define o prazo para cumprimento
dos trabalhos e aprovao de sua compo
sio (6).
Os membros executivos e suplentes da
CFT devem ser designados pelo diretor clnico,
o qual promove as indicaes de Presidente e
de VicePresidente.
Adicionalmente, cada representante deve
contar com um suplente para substitulo em
seus impedimentos, os quais participaro das
sesses do Plenrio, com direito a voto nos im
pedimentos dos Membros Titulares por mo
tivo de afastamentos legais, frias, licenas ou
ausncias justifcadas, no perdendo a conti
nuidade dos trabalhos a serem realizados. Para
melhor andamento das atividades, esta Co
misso deve contar com uma secretria para
apoio administrativo.
fundamental que a CFT esteja formal
mente instituda por meio de documento le
gal, sendo elaborado regimento que normatize
seu funcionamento.
Os membros executivos e os suplentes
integrantes da CFT devem declarar os poten
ciais confitos de interesse. Alm disso, durante
os trabalhos qualquer situao, que confgure
possvel confito de interesse, deve ser declara
da pelo membro, que se abster de participar
da atividade especfca.
Ao trmino do mandato ou quando so
licitado, pode ser fornecido aos membros da
CFT uma declarao de participao para fns
de currculo.
Diretoria Clnica
Administrao
Servio de Farmcia
Servio de Enfermagem
Comisso de Controle de Infeco
Hospitalar (CCIH)
Especialidades Mdicas
4. COMPETNCIAS
Compete Comisso de Farmcia e Teraputica as aes de assessoramento farmacoterapu
tico, investigao cientfca e educao permanente.
a) Assessoramento farmacoteraputico
c|cio c +d|on|z+io dos mcd|c+mcntos
||+bo|+io c +tu+||z+io do Cu|+ |+|m+cotc|+cut|co
|c|n|io dc d||ct||zcs +|+ o uso |+c|on+| dos mcd|c+mcntos
||+bo|+io dc no|m+s +|+ |csc||io d|scns+io c uso dc mcd|c+mcntos
^v+||+io +|+ |nco|o|+io dc nov+s tccno|og|+s
||omoio c c|+bo|+io dc ||otoco|os C||n|cos dc t|+t+mcnto
b) Investigao cientfca
||omoio dc cstudos dc ut|||z+io dc mcd|c+mcn
tos e de farmacoeconomia para analisar o perfl far
macoepidemiolgico e de impacto econmico dos
medicamentos nas instituies da sade;
^t|v|d+dcs vo|t+d+s +o gc|cnc|+mcnto dc ||scos c |+|
macovigilncia (queixas tcnicas, reaes adversas ao
medicamento e erros de medicao).
c) Aes educativas
|cscnvo|v|mcnto c +o|o s +ocs dc |omoio do uso |+c|on+| dc mcd|c+mcntos
Co|+bo|+io c +|t|c|+io cm +t|v|d+dcs dc cduc+io c|m+ncntc d+ cu|c d+ s+udc
||+bo|+io c d|vu|g+io dc |nst|umcntos cduc+t|vos ut|||z+ndo os mc|os dc comun|c+io
|nccnt|vo c |c+||z+io dc c+m+n|+s +|+ |+t|c+s scgu|+s do uso do mcd|c+mcnto
Neste contexto, a CFT desempenha papel
consultivo, cientfco e educativo, propondo na
instituio, as boas prticas de prescrio, dis
pensao, ministrao e controle de medica
mentos, alm de analisar estudos de utilizao
dos medicamentos padronizados, com foco
no uso racional.
A CFT possui o papel de avaliar a adequa
o de cada medicamento e produto farmacu
t|co const+ntcs do Cu|+ |+|m+cotc|+cut|co
bem como a convenincia da incluso ou ex
cluso dos medicamentos, em razo de novas
evidncias cientfcas disponveis sobre efccia,
efetividade e segurana do medicamento.
Outro ponto consiste na atualizao a
c+d+ do|s +nos do Cu|+ |+|m+cotc|+cut|co
scgu|ndo +s |ccomcnd+ocs d+ O| c do |c
creto n 7.508, de 28 de junho de 2011.
5. ATRIBUIES
5.1 Atribuies do Presidente
Ao Presidente da CFT incumbe dirigir, coordenar e supervisionar as atividades da Comisso e,
especifcamente:
const|tu|| C|uos ccn|cos dc |+b+||o c dc ^o|o
|c|cscnt+| + C| cm su+s |c|+ocs |ntc|n+s c cxtc|n+s
|nst+|+| + Com|ssio c |cs|d|| su+s |cun|ocs
cm|t|| |onunc|+mcnto d+ C| u+nto s ucstocs |c|+t|v+s +
medicamentos;
|omovc| + convoc+io d+s |cun|ocs
tom+| +|tc n+s d|scussocs c vot+ocs c u+ndo |o| o c+so
exercer direito do voto de desempate;
dcs|gn+| mcmb|os cxccut|vos d+ C| +|+ cm|ssio dc +|ccc|cs tccn|cos |c+||z+io dc
estudos e levantamentos necessrios consecuo dos objetivos da Comisso;
+|ov+| +d |c|c|cndum nos c+sos dc m+n||cst+ u|gcnc|+
5.2 Atribuies dos Membros executivos e suplentes
zc|+| c|o |cno dcscnvo|v|mcnto d+s +t||bu|ocs d+ C|
+n+||s+| c |c|+t+| nos |+zos cst+bc|cc|dos +s m+tc||+s uc ||cs |o|cm +t||bu|d+s c|o ||cs|
dente;
com+|ccc| s |cun|ocs |o|c||| voto ou +|ccc|cs
|cuc|c| vot+io dc m+tc||+ cm |cg|mc dc u|gcnc|+
dcscmcn|+| +t||bu|ocs uc ||cs |o|cm cst|u|+d+s c|o ||cs|dcntc
+|cscnt+| |oos|ocs sob|c +s ucstocs +t|ncntcs Com|ssio
coo|dcn+| os g|uos tccn|cos dc t|+b+||o c +o|o
5.3 Atribuies da Secretria
+com+n|+| +s |cun|ocs do Co|cg|+do
+ss|st|| +o ||cs|dcntc c +os |c|cscnt+ntcs d+ C|
o|c|ccc| cond|ocs tccn|co+dm|n|st|+t|v+s +|+ o cum||mcnto d+s comctcnc|+s d+ C|
d+| cnc+m|n|+mcnto |o|m+| s dc||bc|+ocs do Co|cg|+do c |c+|+| o cxcd|cntc
m+ntc| cont|o|c dos |+zos |cg+|s c |cg|mcnt+|s |c|c|cntcs +os |occssos uc dcv+m sc|
examinados nas reunies da Comisso;
|ov|dcnc|+| o cum||mcnto d+s d|||gcnc|+s dctc|m|n+d+s
|occdc| o|g+n|z+io dos tcm+s d+ o|dcm do d|+ d+s |cun|ocs obcdcc|dos os c||tc||os dc
prioridade determinados;
cnv|+| +os |c|cscnt+ntcs d+ C| co|+ d+s +t+s +|ov+d+s +ut+s d+s |cun|ocs dc||bc|+
es e outros documentos que lhe forem solicitados;
|+v|+| c +ss|n+| +s +t+s dc |cun|ocs
|ov|dcnc|+| o| dctc|m|n+io do ||cs|dcntc + convoc+io d+s scssocs o|d|n+||+s ou
extraordinrias;
|ov|dcnc|+| +|u|vo dc documcntos c|t|ncntcs
c|+bo|+| |c|+to||o +nu+| d+s +t|v|d+dcs d+ Com|ssio
6. FUNCIONAMENTO
6.1 Estrutura das reunies
Esta Comisso deve reunirse, ordinaria
mente, conforme cronograma e, extraordina
riamente, quando convocada pelo Presidente
ou solicitada pela maioria de seus membros
executivos. necessria a defnio de um lo
cal para viabilizar o seu funcionamento.
De forma sistemtica, as sesses da CFT
so iniciadas com a presena da maioria sim
ples dos seus membros (quorum). No ha
vendo quorum a reunio ser suspensa.
As reunies podem seguir este roteiro:
vc|||c+io d+ |cscn+ do ||cs|dcntc c
em caso de sua ausncia, abertura dos
trabalhos pelo VicePresidente;
vc|||c+io dc |cscn+ dos mcmb|os c
existncia de quorum;
+|ov+io c +ss|n+tu|+ d+ +t+ d+ |cun|io
anterior;
|c|tu|+ c dcs+c|o do cxcd|cntc
+|cscnt+io dc +ssuntos o| conv|d+
dos externos;
|c|tu|+ d+ O|dcm do ||+ scgu|d+ o|
discusso e votao;
cnc+m|n|+mcnto d+s dc||bc|+ocs +|+
Diretoria Clnica;
organizao da pauta da prxima reunio;
cncc||+mcnto dos t|+b+||os
Em caso de urgncia da discusso de um
determinado assunto, a CFT, por voto da maio
ria, pode alterar a pauta da reunio, e a Ordem
do Dia deve ser comunicada antecipadamente
a todos os membros executivos.
De preferncia, as questes devem ser de
cididas por consenso. Contudo, se durante a
discusso verifcarse a impossibilidade de con
senso, e esgotados argumentos com bases em
evidncias cientfcas, o Presidente tem o direito
ao voto de desempate. Alm disso, o Presidente
e os membros da Comisso podem solicitar o
reexame de qualquer deciso exarada na reu
nio anterior, justifcando possvel ilegalidade,
inadequao tcnica ou de outra natureza.
Aps a apresentao e leitura do parecer,
o Presidente ou o VicePresidente submete
discusso, dando a palavra aos membros que a
solicitarem.
O membro que no se considerar escla
recido quanto matria em exame, pode so
licitar vistas do expediente, propor diligncias
ou adiamento da discusso e da votao. Aps
entrar em pauta, recomendase que seja esta
belecido um prazo para reapresentao da ma
tria para votao.
6.2 Defnio dos documentos
Considerando as informaes tcni
cascientfcas utilizadas na anlise de alterao
da padronizao, importante que a CFT es
tabelea formulriospadro com os requisitos
necessrios para o processamento da solici
tao, a exemplo do modelo (Anexo 1). Este
pedido pode ser realizado pelos profssionais
da equipe da sade: mdicos, farmacuticos,
enfermeiros e odontlogos.
Outro documento necessrio para anlise
e tomada de deciso na CFT, a elaborao
do Protocolo de Tratamento da Doena, com
defnio dos critrios de incluso e excluso,
algoritmo de escolha e monitorizao do trata
mento, conforme modelo proposto (Anexo 2).
Recomendase que os documentos def
nidos pela CFT sejam amplamente divulgados
na instituio, de fcil acesso e com fuxograma
estabelecido e difundido para todos os envol
vidos no processo.
A elaborao do parecer tcnico pelo
membro designado da CFT pode seguir um
roteiro como apoio para efetuar a anlise da
solicitao de padronizao (Anexo 3).
7. AVALIAO DAS ATIVIDADES
Com o objetivo de monitorar o funcionamento da CFT, sugerese elaborar indicadores de
desempenho, tais como:
Indicador Frmula
Taxa de reunies realizadas
n de reunies realizadas no perodo
x 100
n reunies programadas no perodo
Taxa de itens includos
n de itens includos no perodo
x 100
n de itens padronizados
Taxa de itens excludos
n de itens excludos no perodo
x 100
n de itens padronizados
Anualmente, devese elaborar um relatrio de desempenho de atividades executadas pela
CFT, incluindo os boletins e publicaes elaborados, e os resultados dos indicadores.
8. CONSIDERAES FINAIS
A Comisso de Farmcia e Teraputica re
gulamentada de acordo com as orientaes da
O| c dc |und+mcnt+| |mo|tnc|+ +|+ uc
a gesto da sade seja realizada com maior se
gurana, qualidade e efetividade.
Nos dias atuais a CFT passou ter papel es
sencial na melhoria contnua dos servios da
sade, devido ao seu importante desempenho
na mitigao dos riscos envolvidos no processo
de seleo e padronizao de medicamentos,
avaliando desde o impacto farmacoeconmi
co da incorporao de novas tecnologias at a
promoo do uso racional dos medicamentos.
A Comisso de Farmcia e Teraputica, de
Farmcia ou de Farmacologia, ou qualquer que
seja a denominao, contribui para educao
permanente dos profssionais envolvidos no
ciclo do medicamento, conseguindo de forma
objetiva uma signifcativa racionalizao no
uso do arsenal farmacoteraputico.
Consequentemente, a equipe da sade
passa a ter um referencial por meio do esta
belecimento de protocolos clnicos e diretrizes
teraputicas, propiciando o melhor acesso a
farmacoterapia baseada em evidncias, e es
tabelecendo o equilbrio entre a demanda e
os recursos, proporcionando ao paciente um
atendimento com qualidade e segurana.
9. LEGISLAES PERTINENTES
|o|t+||+ ||C n ! dc 14 dc ,+nc||o dc 1co |ctc|m|n+ + c||+io dc Com|ssio dc |+d|on|z+io
nos Hospitais de ensino;
|o|t+||+ | n .o1o dc 1. dc m+|o dc 1c ||og|+m+ dc Cont|o|c d+s |n|ccocs |os|t+|+|cs
^ncxo | Comctcnc|+s |c|nc cm cooc|+io com + Com|ssio dc |+|m+c|+ c c|+cut|c+
poltica de utilizao de ATM, germicidas e MMH para a instituio;
|cso|uio C|| n 44 dc .4 dc outub|o dc .00o ||soc sob|c +s +t||bu|ocs do |+|m+ccut|co
na Comisso de Farmcia e Teraputica;
|cso|uio |;^|V|^ n o dc 1 dc dczcmb|o dc .00c ||soc sob|c + |o+g+nd+ ub||c|
dade, informao e outras prticas cujo objetivo seja a divulgao ou promoo comercial de
medicamentos;
|cso|uio do Consc||o |+c|on+| dc +udc n !!c dc o dc m+|o dc .004 uc cst+bc|ccc + |o||t|c+
Nacional de Assistncia Farmacutica, defnindo como um de seus eixos estratgicos (art.2, I), a
garantia de acesso e equidade s aes de sade, incluindo a Assistncia Farmacutica.
|c| n 1.401 dc .c dc +b||| dc .011 ^|tc|+ + |c| n c0c0 dc 1 dc sctcmb|o dc 10 +|+ d|so|
sob|c + +ss|stcnc|+ |+|m+ccut|c+ c + |nco|o|+io dc tccno|og|+ cm s+udc no mb|to do |stc
m+ |n|co dc +udc |
|cc|cto n 0c dc .c dc ,un|o dc .011 |cgu|+mcnt+ + |c| c0c0 dc 1 dc sctcmb|o dc 10
+|+ d|so| sob|c + o|g+n|z+io do |stcm+ un|co dc +udc | o |+nc,+mcnto d+ s+udc +
assistncia sade e a articulao interfederativa, e d outras providncias.
10. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1) Marques DC, Zucchi P. Comisses farmacoteraputicas no Brasil: aqum das diretrizes interna
c|on+|s |cv |+n+m +|ud |ub||c+ .00o1(1)co!
.) |cso|uio do Consc||o |+c|on+| dc +udc n !!c dc o dc m+|o dc .004 uc cst+bc|ccc
a Poltica Nacional de Assistncia Farmacutica, defnindo como um de seus eixos estrat
gicos (art.2, I), a garantia de acesso e equidade s aes de sade, incluindo a Assistncia
Farmacutica.
!) |+||n | |u|z+ V| Oso||o dc C+st|o CC |+c|+do dos +ntos c|cio dc |cd|c+mcntos |n
Assistncia farmacutica para gerentes municipais. Rio de Janeiro: Organizao PanAmericana
d+ +udc;O|g+n|z+io |und|+| d+ +udc .00!
4) ^mc||c+n oc|cty o| |os|t+| ||+|m+c|sts ^|| st+tcmcnt on t|c |+|m+cy +nd t|c|+cu
t|cs comm|ttcc ^m | |os ||+|m 1.4(c) .00c
) |v|dcnccb+scd |cd|c|nc \o|||ng C|ou |v|dcnccb+scd |cd|c|nc ^ ncw +|o+c| to t|c
tc+c||ng o| mcd|c|nc |^|^ 1..oc.4.
o) |cw|s || |oo|c | | Comm|ttcc c|scct|vcs +c||cv|ng +n c|cct|vc comm|ttcc t||oug|
|co|g+n|z+t|on t|c O||o t+tc |n|vc|s|ty |os|t+|s cxc||cncc |os |o|mu| 11.o(.)1.0!0
) |+gozz| || ^sc|onc || |+nncb+c| |^ |ntc||o|c |c|+t|ons||s |n |os|t+| b+scd ||+|m+cy
+nd !c|+cut|cs Comm|ttcc dcc|s|on m+||ng | |c+|t| |syc|o| .0010(1)4o4
c) Cu|+ |+|m+cotc|+cut|co |C .00c .010 C|||+no | |un|o| | O C ^ Cun|+ C \ | ct
+| 4 cd |d ^|tcs |cd|c+s io |+u|o .00c
aneXo i Modelo de formulrio de Solicitao de alterao
na padronizao de Medicamentos
(^d+t+do do Cu|+ |+|m+cotc|+cut|co |C .00c.010)
aneXo ii Modelo de protocolo de tratamento
aneXo iii Modelo de roteiro de anlise e parecer tcnico
Este encarte foi idealizado e organizado pela Comisso de Farmcia Hospitalar do Conselho Federal de Far
mcia (Comfarhosp), composta pelos farmacuticos hospitalares Marco Aurlio Schramm Ribeiro, Presidente
(CE), Ilenir Leo Tuma (GO), Eugenie Desire Rabelo Nery (CE), Jos Ferreira Marcos (SP) e George Washing
ton Bezerra da Cunha (SP). O email da Comisso comfarhosp@cff.org.br
Marco Aurlio
Schramm Ribeiro
Ilenir Leo Tuma Eugenie Desire
Rabelo Neri
Jos Ferreira Marcos George Washington
Bezerra da Cunha
aneXo iV Modelo de fluxograma de alterao na padronizao de Medicamentos

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