Notas de aula:

Incidncias radiolgicas do esqueleto apendicular

Prof Luciano Santa R Oliveira

Fonte de consulta: Prof Rafael Silva e Prof Jorge Loureiro
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Contedo programtico
Posicionamento do corpo e parte anatmica; Conceito de incidncias; Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores; Incidncias radiolgicas bsicas da cintura escapular; Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular superior; Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores; Incidncias radiolgicas bsicas da pelve; Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular inferior;

Conceitos
Posio anatmica Planos anatmicos Posicionamento do corpo Posicionamento de parte anatmica Termos de relao Incidncias radiolgicas Tcnica radiogrfica

Conceitos
Planos anatmicos

Conceitos
Posicionamento do corpo
Ortosttico Decbito Lateral Oblquo

Conceitos
Posicionamento do corpo
Ortosttico Decbito Lateral Oblquo

Conceitos
Posicionamento do corpo
Ortosttico Decbito Lateral Oblquo

Conceitos
Posicionamento do corpo
Ortosttico Decbito Lateral Oblquo

Conceitos
Posicionamento de parte anatmica
Abduo e aduo Desvio ulnar e radial Flexo e extenso Everso e inverso

Conceitos
Posicionamento de parte anatmica
Abduo e aduo Desvio ulnar e radial Flexo e extenso Everso e inverso

Conceitos
Posicionamento de parte anatmica
Abduo e aduo Desvio ulnar e radial Flexo e extenso Everso e inverso

Conceitos
Posicionamento de parte anatmica
Abduo e aduo Desvio ulnar e radial Flexo e extenso Everso e inverso

Conceitos
Termos de relao
Medial: Medial Em direo ao centro, ou em direo ao plano mediano ou linha mdia. Exemplo: a face medial do brao a mais prxima do plano mediano; Lateral: Lateral o oposto de medial. Exemplo: Na posio anatmica, o polegar esta na face lateral da mo; Proximal: Proximal Parte mais prxima do tronco, a origem ou o incio daquele membro. Exemplo: o cotovelo proximal ao punho; Distal: Distal Distante da origem ou distante do tronco. Exemplo: O punho distal ao cotovelo; Ceflico ou superior: superior Em direo a cabea. Um ngulo ceflico um ngulo em direo a cabea; Caudal ou inferior: inferior Distante da cabea, em direo aos ps

Conceitos
Incidncias radiolgicas
O termo incidncia radiolgica descreve a direo e sentido do feixe de raios X; Incidncias de rotina (bsicas): As incidncias de rotina ou bsicas so definidas como aquelas comumente feitas em todos os pacientes mdios que so teis e podem cooperar totalmente; Incidncias complementares: So incidncias definidas como aquelas realizadas para melhor demonstrar partes anatmicas especficas, ou em determinadas condies patolgicas, ou aquelas que podem ser necessrias para pacientes que no conseguem cooperar completamente; Pelo menos duas incidncias: Uma regra geral em radiologia diagnstica sugere que so necessrias no mnimo duas incidncias feitas o mais prximo possvel de 90o entre si para a maioria dos procedimentos radiolgicos.
Trs razes para esta regra:
Superposio de estruturas anatmicas; Localizao de leses ou corpos estranhos; Determinao de alinhamento das fraturas .

Conceitos
Incidncias radiolgicas
PA AP Lateral Oblqua

Conceitos
Incidncias radiolgicas
PA AP Lateral Oblqua

Conceitos
Incidncias radiolgicas
PA AP Lateral Oblqua

Conceitos
Incidncias radiolgicas
PA AP Lateral Oblqua

Conceitos
Tcnica radiogrfica
Fator kV
A alta-tenso (quilovoltagem) determina a energia do feixe de raios X, o poder de penetrao; O ajuste de kV fator primrio de controle de contraste e secundrio de controle de densidade ptica ou grau de enegrecimento; calculado segundo a expresso imprica: kV = 2 x espessura + constante

Fator mAs Fatores geomtricos do feixe

Conceitos
Tcnica radiogrfica
Fator kV Fator mAs
Corrente (mA) e tempo de exposio (s) so combinados em miliampere X segundos (mAs), que determinam a quantidade de raios X emitidas do tubo de raios X a cada vez que feita uma exposio; O ajuste de mAs fator primrio de controle de densidade ptica ou grau de enegrecimento;

Fatores geomtricos do feixe

Conceitos
Tcnica radiogrfica
Fator kV Fator mAs Fatores geomtricos do feixe

Conceitos
Tcnica radiogrfica
Fator kV Fator mAs Fatores geomtricos do feixe

Incidncias bsicas dos membros superiores

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores

Consideraes sobre o exame
Os exames so realizados com o paciente sentado extremidade da mesa, para a cintura escapular em posio ortosttica ou em decbito dorsal

Distncia foco-filme: 1m Proteo radiolgica

Sempre usar escudo sobre a regio plvica em exames de membros superiores.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores

PA dos quirodctilos
RC perpendicular ao plano coronal, direcionado para a articulao interfalangiana proximal.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores

Lateral dos quirodctilos
RC perpendicular ao plano sagital, direcionado para a articulao interfalangiana proximal.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores

Oblqua dos quirodctilos
RC perpendicular, centralizado na articulao interfalangiana proximal

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores

AP e PA do polegar
RC perpendicular ao plano coronal, direcionado para a 1 articulao metacarpo falangeana.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores

Lateral do polegar
RC perpendicular ao plano sagital, direcionado para a 1 articulao metacarpo falangeana.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores

Oblqua do polegar
RC perpendicular, centralizado na 1 articulao metacarpo falangeana.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores

PA de mo
RC perpendicular ao plano coronal, direcionado para o 3 articulao metacarpo- falangeana.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores

Oblqua de mo
RC perpendicular, centralizando na 3 articulao metacarpo- falangeana

45

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores

Lateral de mo (em Leque)
RC perpendicular ao plano sagital, direcionado para a segunda articulao metacarpo- falangeana

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores

Lateral de mo (extenso e flexo)
RC perpendicular ao plano sagital, direcionado para a segunda articulao metacarpo- falangeana. 1 2

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores

PA e AP do punho
RC perpendicular ao plano coronal, direcionada para o meio do carpo.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores

Lateral do punho
RC perpendicular ao plano sagital, direcionada para o meio do carpo.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores

Oblqua do punho
RC perpendicular, centralizado no meio do carpo. A partir da posio pronada, girar punho e mo lateralmente 45.

45

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores

AP do antebrao
RC perpendicular ao plano coronal, direcionado no ponto mdio do antebrao. Assegurar que tanto o punho quanto o cotovelo estejam includos.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores

Lateral do antebrao
RC perpendicular ao plano sagital, direcionado para a poro mdia do antebrao. Mo e o punho para uma posio lateral verdadeira.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores

AP do cotovelo
RC perpendicular ao plano coronal, direcionado no meio da articulao do cotovelo.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores

Lateral do cotovelo
RC perpendicular, direcionado no meio da articulao do cotovelo. Flexionar o cotovelo a 90, mo e o punho at uma posio lateral verdadeira.

90

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores

Oblqua do cotovelo (rotao externa)
RC perpendicular ao filme, direcionado no meio da articulao do cotovelo. Supinar a mo e rodar lateralmente o brao inteiro para que a poro distal do mero estejam a 45 do chassi. Visualiza melhor rdio proximal.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores

AP do mero
RC perpendicular ao plano coronal, direcionado para o ponto mdio do mero. Colocar o ombro e a poro proximal do mero em contato com o chassi.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores

Lateral do mero
RC perpendicular, direcionado para o ponto mdio do mero. Posicionamento posterior e anterior ortosttico, verificar epicndilos umerais superpostos e perpendiculares.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros superiores

Lateral do mero
RC perpendicular, direcionado para o ponto mdio do mero. Posicionamento em decbito dorsal, verificar epicndilos umerais superpostos e perpendiculares.

Incidncias bsicas da cintura escapular

Incidncias radiolgicas bsicas da cintura escapular

AP do ombro (rotao externa e interna)
RC perpendicular glenoumeral. 1 ao plano coronal, direcionado 2 na articulao

Rotao externa

Rotao interna

Incidncias radiolgicas bsicas da cintura escapular

AP do ombro (rotao neutra)
RC perpendicular ao plano coronal, direcionado na parte central da articulao escpulo-umeral.

Incidncias radiolgicas bsicas da cintura escapular

AP da escpula
RC perpendicular PMC, regio central da escpula cerca de 5cm abaixo do processo coracide. Uma alternativa seria a orientao ao nvel da axila e cerca 5 cm medial em relao borda lateral do paciente

Incidncias radiolgicas bsicas da cintura escapular

Lateral da escpula (ortosttica)
RC deve estar orientado para o meio da borda vertebral da escpula. Paciente com a mo segurando o ombro oposto, mostra melhor o corpo da escpula. Paciente o cotovelo fletido e o brao parcialmente abduzido e antebrao apoiado no dorso, mostra melhor o acrmio ou processo coracide.

Incidncias radiolgicas bsicas da cintura escapular

Lateral da escpula (decbito)
RC deve estar orientado para o meio da borda lateral da escpula. Ajuste a rotao do corpo conforme necessrio para tornar o plano do corpo da escpula perpendicular ao filme.

Incidncias radiolgicas bsicas da cintura escapular

AP e AP axial da clavcula
RC (1) perpendicular ao plano coronal, direcionado na rea mdia da clavcula. RC (2) deve estar orientado de 15 a 30 no sentido ceflico.
AP AP Axial

15-30

Incidncias radiolgicas bsicas da cintura escapular

AP da articulao acrmio-clavicular (Bilateral com e sem pesos)
RC perpendicular ao plano coronal, direcionado no ponto mdio entre as articulaes AC (incisura jugular).

Incidncias complementares dos membros superiores

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular superior

AP do polegar (Mtodo de Robert)
RC direcionado 15(em direo ao punho), entrando pela primeira articulao carpometacarpiana. Girar o brao anteriormente at que o aspecto posterior do polegar esteja apoiado no chassi. 15

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular superior

PA de punho (Flexo ulnar estudo do escafide)
RC ngulo de 10-15 ceflico, direcionado para o escafide 10-15

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular superior

PA de punho (Mtodo de Stecher modificado estudo do escafide)
RC perpendicular ao plano coronal, direcionado para o escafide. Mo elevada a 20 por um suporte radiotransparentes.

20

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular superior

PA de punho (Flexo radial estudo do psiforme)
RC perpendicular ao plano coronal, direcionado ao meio do carpo.

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular superior

Tnel ou Canal do carpo (Mtodo de Gayhor-Hart)
RC formando um ngulo de 25-30, direcionado para a base do 3 metacarpo-falangeano. Dorsofletir o punho. Girar a mo inteira e o punho em torno de 10 internamente para evitar a superposio do pisiforme e do hamato. 2530

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular superior

Ponte do carpo (Incidncia tangencial)
RC num ngulo de 45 ao eixo maior do antebrao. Direcionar o RC distante cerca de 4cm articulao do punho. Flexionar o punho at que a mo e o antebrao formem um ngulo o mais prximo possvel do ngulo de 90.

45

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular superior

AP do cotovelo (Traumatismo)
RC perpendicular 2 cm distal ao ponto mdio da linha entre os epicndilos. Obter duas incidncias AP - uma com o antebrao paralelo ao filme e outra com o mero paralelo ao filme.

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular superior

Axial do cotovelo (Mtodo Jones/Perquiu)
RC (1) perpendicular ao mero visualizando o tero distal do mero. RC (2) perpendicular ao antebrao visualizando da poro proximal do antebrao.
Distal do mero
Proximal do Antebrao

45

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular superior

1 2

Estudo da cabea do rdio

RC perpendicular ao epicndilo lateral devemos realizar os seguintes procedimentos:
1 Realizar uma rotao externa na mo (supinao); 2 Mo em lateral; 3 Mo em pronao; 4 Mo em rotao interna mxima.
3 4

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular superior

Lateral do mero (traumatismo)
RC perpendicular, direcionado para o ponto mdio do mero. Flexionar o cotovelo, mas no tentar girar o brao, a incidncia deve ser a 90 a partir da incidncia AP. Posicionar o chassi entre o brao e o trax.

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular superior

Axial do ombro (Mtodo de Lawrence)
RC medial e horizontal entre 25 e 30, orientado em relao axila e cabea do mero. Abduzir o brao a 90 do corpo se possvel, mantendo-o em rotao externa, com a palma da mo voltada para cima.

25-30

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular superior

Axial do ombro (Mtodo de West point)
RC deve estar inclinado 25 em relao a horizontal e 25 medial, passando atravs do centro da articulao escpulo-umeral. Abduzir o brao afetado a 90, com o cotovelo fletido para permitir que o antebrao fique livremente ao lado da mesa. 25

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular superior

Tangencial do ombro (Sulco intertubercular Mtodo de Fisk)
RC vertical, perpendicular ao filme. Paciente inclina-se para a frente 1520 .

Ortosttica Alternativa

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular superior

Tangencial do ombro (Sulco intertubercular traumatismo)
RC 10-15 direcionado para sulco. Abduzir o brao, mo em pronao.

Decbito dorsal

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular superior

Lateral do ombro (Transtorcica)
RC perpendicular ao PMS, direcionado atravs do trax para o colo cirrgico. O paciente deve ser solicitado a fazer tcnica respiratria, sem mover o brao ou o ombro afetado.

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular superior

Lateral do ombro (Em Y escapular)
RC deve estar orientado perpendicularmente ao chassi, direcionado para a articulao escpulo-umeral. Promova rotao para uma posio oblqua anterior, com o paciente olhando para o chassi. A maioria dos pacientes estar em uma posio oblqua de 45 a 60.

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular superior

Tangencial do ombro (Sada supraespinhal Mtodo de Neer)
RC necessita de um ngulo orientado de 10 a 15 caudalmente, centralizado posteriormente, de modo a passar atravs da margem superior da cabea do mero. Promova rotao para uma posio oblqua anterior, com o paciente olhando para o chassi. A maioria dos pacientes estar em uma posio oblqua de 45 a 60.

10-15

Incidncias bsicas dos membros inferiores

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

Consideraes sobre o exame
Os exames so realizados com o com o paciente em decbito dorsal, lateral ou sentado, salvo alguns exames especiais.

Distncia foco-filme: 1m Proteo radiolgica

Sempre usar escudo para as gnadas, salvo quando impedirem a visualizao da regio anatmica de interesse.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

PA dos pododctilos
RC angulado de 10-15, direcionado a articulao metatarso-falangeana de interesse ou regio plantar com inclinao e RC perpendicular.
Manter joelhos fletidos

10 / 15

15

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

Lateral dos pododctilos
RC perpendicular ao PMS, na articulao interfalangiana para o 1 dedo e articulao interfalangiana proximal do 2 ao 5 dedo.

Lteromedial 1 ao 3 dedo

Mdio-lateral 4 ao 5

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

Oblqua dos pododctilos
RC perpendicular ao filme, centralizando na articulao metatarsofalangeana de interesse.

Oblqua medial

Oblqua lateral

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

AP do p
RC com uma angulao de 10, na base do terceiro metatarsiano. 10

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

Oblqua do p
RC perpendicular metatarsiano. ao filme, orientado para base do terceiro

45

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

Lateral do p
RC perpendicular ao PMS, orientado para o 10 cuneiforme medial (base do 3 metatarsiano).

Mdio-lateral

Ltero-medial

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

Axial do calcneo
RC com uma angulao ceflica de 40, direcionado para base do terceiro metatarso de modo a emergir a nvel do malolo lateral.

40

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

Lateral do calcneo
RC perpendicular ao plano sagital, no meio do calcneo, 3cm distal ao malolo medial.
Dorso fletir o p de forma que a superfcie plantar forme 90 com a perna.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

AP do tornozelo
RC perpendicular ao plano coronal, a meio caminho entre os malolos.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

Lateral do tornozelo
RC perpendicular ao malolo medial.
Joelho levemente fletido, dorso fletir o p para evitar algum tipo de rotao.

Mdio-lateral

Ltero-medial

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

Oblqua do tornozelo (interna)
RC perpendicular ao filme, a meio caminho entre os malolos.
Rotao interna da perna e o p 45 (o eixo longitudinal do P a 45 com o filme).

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

AP da perna
RC perpendicular ao plano coronal, no 1/3 mdio da perna.
Assegurar que no haja rotao do joelho, perna e tornozelo.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

Lateral da perna
RC perpendicular ao plano sagital, no 1/3 mdio da perna.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

AP do joelho
RC perpendicular ao plano coronal, para um ponto 1,25cm distal ao pice da patela.
Consideraes sobre angulao do RC e coxa e ndegas: <19cm - RC 3-5 caudal; 19 - 24cm RC ; e = > 24cm 3-5 ceflicos

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

Lateral do joelho
RC de 5-7 ceflico, direcionado a 2,5cm distal ao epicndilo medial.
Flexionar o joelho 20-30, para se obter um perfil absoluto.

5-7

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

Oblqua do joelho
RC perpendicular a um ponto 1,5 cm distal ao pice da patela.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

Lateral da patela
RC perpendicular direcionado na regio mdia da articulao patelofemoral.
Flexionar o joelho 5 a 10. (Uma flexo maior pode separar fragmentos de fratura, se presentes).

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

Axial da patela (Mtodo de Settegast)
RC 150-200 tangenciando a articulao patelo-femural.
Flexionar o joelho 90. Fazer uso de atadura.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

PA da patela
RC perpendicular a regio mdia da patela (na prega popltea mdia).
Permite avaliar presena de fratura antes de fletir o joelho).

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

AP do fmur
RC perpendicular direcionado ao ponto mdio do filme.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

Lateral do fmur
RC perpendicular direcionado ao ponto mdio do filme.

Lateral, tero mdio e distal do fmur

Lateral, tero mdio e proximal do fmur

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

Lateral do fmur
RC perpendicular direcionado ao ponto mdio do filme.
Para focar a poro proximal, gira-se o paciente posteriormente a 150, para evitar sobreposio da poro proximal do fmur e da articulao do quadril.

Incidncias bsicas da cintura plvica

Localizao da cabea e colo do fmur

1 2

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

AP da pelve
RC perpendicular no ponto mdio da pelve e filme ou 5 cm acima da snfise pbica.
Interromper a respirao.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

AP bilateral (pelve ou ossos do quadril) Mtodo de Cleaves
modificado ou Lowenstein
RC perpendicular entrando para um ponto aproximadamente 2,5cm, superior a snfise pbica.
Interromper a respirao.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

AP unilateral (articulao coxo-femural)
RC perpendicular, direcionado ao colo-femural ou 2,5 a 5cm distal ao meio do colo femural para demonstrar dispositivos ortopdicos
Interromper a respirao.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

AP unilateral (articulao coxo-femural)
RC perpendicular, direcionado ao colo-femural, fletindo o joelho abduzindo o fmur 45o .
Interromper a respirao.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

AP Axial articulao sacro-ilaca (Mtodo de Ferguson)
RC ceflico a 300 (homem) e 350 (mulher), centralizado entre as EIAS.
Interromper a respirao.

Incidncias radiolgicas bsicas dos membros inferiores

Oblquas posteriores articulao sacro-ilaca
RC perpendicular 2,5cm medial a EIAS (lado elevado), elevado) paciente inclinado 30o.
Articulao visualizada: OPE direita, OPD - esquerda Interromper a respirao.

Incidncias complementares dos membros inferiores

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular inferior

AP e Lateral dos ps com carga

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular inferior

AP do tornozelo (incidncia com estresse)

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular inferior

Axial PA do joelho (Tunnel View)
40-50

Mtodo de Camp Coventry

Mtodo de Holmblad

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular inferior

Axial AP do joelho
RC perpendicular a perna 1cm abaixo do pice da patela. 40-45

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular inferior

AP do joelho bilateral com carga

RC perpendicular ou 5o caudal em pacientes magros. (No PA alternativo joelho fletido 20o e RC 10o caudal)

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular inferior

Axial de patela (Mtodo de Merchant)
RC 30o caudal no ponto mdio entre as patelas.
Fletir os joelhos 45o.

30

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular inferior

Axial de patela (Mtodo de Hughston)
RC 150-200 tangenciando a articulao patelo-femural.
Flexionar o joelho 55. Fazer uso de atadura.

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular inferior

Axial de patela (Infero-superior)
RC 100-150 tangenciando a articulao patelo-femural.
Flexionar o joelho 45. Fazer uso de atadura.

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular inferior

AP Axial da pelve (Mtodo de Taylor ou Outlet)
RC ceflico a 20 2 0-300 (homem) e 300-400 (mulher).
Centralizar paciente e interromper a respirao.

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular inferior

AP Axial da pelve (Anel plvico ou Intlet)
RC podlico a 40 4 0 entre as EIAS.
Centralizar paciente e interromper a respirao.

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular inferior

Oblqua da pelve-acetbulo (Mtodo de Judet)
RC perpendicular a 5cm caudal e medial as EIAS (Alar). RC perpendicular a 5cm caudal as EIAS (Obturatriz).
Interromper a respirao.

Incidncia Alar

Incidncia Obturatriz

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular inferior

Axial-lateral - trauma (Mtodo Danelius-Mller)
RC perpendicular ao colo femural e ao filme. filme
Interromper a respirao.

Incidncias radiolgicas complementares do esqueleto apendicular inferior

Axial-lateral - trauma (Mtodo Clements-Nakayama)
RC perpendicular ao colo femural e ao filme, angulado 70o .
Interromper a respirao.

Notas de aula:

Incidncias radiolgicas do esqueleto apendicular

Prof Luciano Santa R Oliveira

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