Princpios fsicos da Ressonncia Magntica (RM) Dra. Maria Garca Otaduy Profa. Dra.

Claudia da Costa Leite Na tcnica de Ressonncia Magntica (RM) a licada ! "edicina tra#al$a% se rinci al"ente co" as ro riedades "agnticas do n&cleo de $idrog'nio ( ())* +ue o "enor n&cleo +ue e,iste e consta de u" r-ton. O r-ton te" carga ositi.a* e de.ido ao "o.i"ento girat-rio deste e" torno do seu r- rio ei,o* gera% se u" e+ueno ca" o "agntico* isto * ara cada r-ton te"os ta"#" o +ue c$a"a"os de u" s in "agntico. Co"o descrito aci"a* a i"age" de ressonncia "agntica #aseia%se no sinal ro orcionado elo n&cleo de $idrog'nio ()* or duas ra/0es1 o sinal "agntico do n&cleo do () #e" su erior ao de outros n&cleos "agnticos* e* o $idrog'nio o 2to"o "ais a#undante no cor o $u"ano* rinci al"ente de.ido ! concentra34o da 2gua. No cor o $u"ano te"os "il$0es e "il$0es de r-tons. 5uando os r-tons n4o se encontra" so# a influ'ncia de nen$u" ca" o "agntico e,terior* o s in "agntico de cada u" deles esta a ontando ara u"a dire34o diferente* de "aneira +ue a so"a .etorial de todos eles igual a /ero. 6ala%se +ue a "agneti/a34o total M tot igual a /ero (Mtot 78). Para oder"os o#ter u" sinal de RM recisa"os colocar o aciente a ser e,a"inado dentro de u" ca" o "agntico alto* o +ual ode .ariar de 8.9 a :.8 ; (( ; 7 (8< Gauss) de endendo do a arel$o. =ste ca" o "agntico* c$a"ado de ca" o "agntico e,terno >8* gerado ela corrente eltrica circulando or u" su ercondutor +ue recisa ser continua"ente refrigerado ate u"a te" eratura de <? (?el.in)* or "eio de $lio l+uido* a fi" de "anter as caractersticas su ercondutoras do "agneto. O ca" o "agntico "aior e "ais $o"og'neo no centro do "agneto* onde o aciente ser2 osicionado* "as n4o de.e"os es+uecer +ue ta"#" e,iste u" ca" o "agntico e" .olta do "agneto* o suficiente"ente forte ara causar estragos se algu" o#@eto "et2lico ficar or erto.

A -s o aciente ser osicionado no centro do "agneto* os s ins co"e3a" a BsentirC o efeito do ca" o "agntico e,terno > 8 e orienta"%se e" aralelo ou anti% aralelo ao >8. D- e,iste" estas duas ossi#ilidades e cada u"a destas orienta30es corres onde a u" n.el energtico diferente. Para os s ins odere" ficar e" anti% aralelo ao >8 eles recisa" de u" ouco "ais de energia. Por isso* no estado de e+uil#rio* te"os u" e+ueno e,cesso de s ins e" aralelo ao > 8. O resultado +ue a so"a .etorial de todos os s ins @2 n4o /ero1 te"os u"a "agneti/a34o total (Mtot) e" aralelo ao >8. O >8 te" u" efeito a "ais so#re os s ins. =les co"e3a" a fa/er u" "o.i"ento de recess4o e" torno do > 8* co" u"a fre+E'ncia deter"inada* a fre+E'ncia de Lar"or L* a +ual ro orcional ao >8 e ! constante giro"agntica de cada n&cleo (L7%>8)* isto * cada n&cleo te" u"a L caracterstica. A L do $idrog'nio nu" >8 de (.F ; de a ro,. G: M)/* isto * o s in d2 G: "il$0es de .oltas e" torno do > 8 or segundo. ="#ora ten$a"os @2 u"a "agneti/a34o diferente de /ero* esta ainda n4o ode ser "edida* ara isso recisa"os deslocar a "agneti/a34o ara u" ei,o er endicular ao >8* o +ual c$a"a"os de ei,o trans.ersal. Para assar a "agneti/a34o do ei,o longitudinal ao trans.ersal recisa"os de e"itir u"a onda eletro"agntica da "es"a fre+E'ncia +ue L* o +ue c$a"a"os de onda de radiofre+E'ncia (rf) co" ca" o "agntico de > ( (+ue corres onde ! a" litude da onda) e er endicular ao > 8. Co"o a fre+E'ncia do > ( corres onde a L te"os o +ue se descre.e classica"ente co"o efeito de ressonncia* no +ual o > 8 cancelado e a "agneti/a34o assa a BsentirC s- o efeito do > (* e co" isso* assa a fa/er u" "o.i"ento de recess4o e" torno de > (* no ei,o trans.ersal* se" dei,ar de girar e" torno de >8 co" a fre+E'ncia de Lar"or. H"a .e/ a "agneti/a34o estando so#re o ei,o trans.ersal a onda de rf desligada e ode"os co"e3ar "edir a "agneti/a34o co" o rece tor no ei,o trans.ersal. O +ue nosso rece tor registra u"a .oltage" indu/ida elo "o.i"ento de recess4o da "agneti/a34o trans.ersal e" torno ao > 8* +ue oscila co" L e cu@a a" litude .ai di"inuindo e, onencial"ente. =ste sinal o +ue se c$a"a de B6ree Induction DecayC (6ID) ou Decai"ento de Indu34o Li.re (DIL). A a" litude do 6ID di"inui co" o te" o or causa do rocesso de rela,a"ento* +ue o "ecanis"o elo +ual a "agneti/a34o .ai .oltar lenta"ente ao estado inicial de e+uil#rio. Na realidade* a ra ide/ co" +ue o con@unto de s ins .olta ao estado de e+uil#rio de ende do ti o de tecido ao +ue eles erten3a". Le"#re"os +ue no estado de e+uil#rio o .etor de "agneti/a34o total est2 a ontando na dire34o / do ca" o "agntico e,terno >8 (M/7Mtot) e n4o $2 nen$u" co" onente de "agneti/a34o trans.ersal (M,y78). No rocesso de rela,a"ento distingui"os dois ti os de rela,a"ento1 rela,a"ento longitudinal (M /Mtot) e rela,a"ento trans.ersal (M,y8)* os +uais s4o descritos elas constantes de te" o ;( e ;9* res ecti.a"ente. 5uanto "ais longo o ;( e o ;9 "ais te" o de"ora o rocesso de rela,a"ento. ;9 se" re "enor (ou igual) a ;(* isto * a "agneti/a34o trans.ersal decresce "ais ra ida"ente do +ue a "agneti/a34o longitudinal de"ora ara .oltar ao .alor inicial. O .alor de ;( e ;9 de ende da intensidade das intera30es entre os s ins "agnticos e da fre+E'ncia co" +ue estas intera30es

est4o sendo "oduladas. Pode se falar +ue ;( e ;9 de ende" das ro riedades "oleculares de cada tecido* e assi" ode"os diferenciar a gordura* a su#stncia #ranca* a su#stncia cin/enta* o ede"a ou o li+uor atra.s de seus diferentes te" os de rela,a"ento* @2 +ue ;( e ;9 au"enta" nesta orde". Na $ora de registrar o B6IDC n-s ode"os escol$er certos ar"etros +ue .4o deter"inar se o contraste da i"age" final .ai ser onderado e" ;(* ;9 ou densidade de r-tons (DP). Na i"age" ;( tecidos co" ;( longo a arece" co" $i ossinal e tecidos co" ;( curto co" $i ersinal. Na i"age" esada e" ;9 tecidos co" ;9 curto a arece" co" $i ossinal e tecidos co" ;9 longo a arece" co" $i ersinal. Na i"age" onderada e" DP* o contraste ;( e ;9 "ini"i/ado de tal "aneira +ue o contraste final da i"age" re resenta a densidade de r-tons no tecido. Por isso* e" lugares onde te"os acu"ula34o de 2gua ( or e,e" lo* e" ede"as) ode"os o#ser.ar $i ersinal na i"age" esada e" DP. Na RM tra#al$a"os ta"#" co" contrastes e,ternos intra.enosos. ;rata%se de contrastes ara"agnticos* e" geral deri.ados de gadolneo* cu@a fun34o di"inuir os te" os de rela,a34o dos tecidos co" os +uais entra" e" contato. Os letrons do gadolneo ode" interagir intensa"ente co" os s ins "agnticos dos nossos r-tons* fa/endo co" +ue estes rela,e" ra ida"ente* ou se@a* di"inu"os o ;( e ;9 dos nossos tecidos. Por isso* se o#te"os i"agens esadas e" ;( a -s in@e34o do contraste* ode"os o#ser.ar $i ersinal nas regi0es onde c$ega o contraste ara"agntico* or e,e" lo no cre#ro* nas regi0es onde te"os +ue#ra de #arreira $e"ato%encef2lica. A seguir ode"os o#ser.ar e,e" los de i"agens esadas e" ;9* ;(* DP e i"agens ;( a -s a in@e34o de contraste ara"agntico.

T2

T1

DP

Al" destas i"agens "orfol-gicas atra.s da tcnica de Ressonncia Magntica (RM) ta"#" ode" se o#ter i"agens esadas e" flu,o (angiografias)* difus4o* erfus4o ou i"agens funcionais (atra.s das +uais ode se estudar a ati.a34o cere#ral). Outra a lica34o da RM a es ectrosco ia +ue re resenta u" an2lise #io+u"ica do tecido Bin .i.oC.