DOENAS OCUPACIONAIS The importance of Labor Gymnastics in the prevention of the occupational diseases Joo Ricardo Gabriel de Oliveira Resumo O objetivo deste estudo foi verificar, atravs de reviso bibliogrfica, a importncia da Ginstica Laboral na preveno de doenas ocupacionais. Para tanto, foi feito um breve histrico sobre as Leses por Esforos Repetitivos (LER) e os Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT), assim como sobre Ginstica Laboral, analisando-se os aspectos relacionados s LER/DORT, os diferentes mtodos de Ginstica Laboral, bem como os resultados positivos obtidos atravs desta ginstica. Das evidncias apresentadas por diferentes autores, ressalta-se a importncia da Ginstica Laboral no alvio das dores corporais, na diminuio dos casos de LER/DORT, no aumento da produtividade e no maior retorno financeiro para empresas. Palavras-chave: Ginstica Laboral, Leses por Esforos Repetitivos, Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho, Qualidade de Vida. Abstract The objective of this study was to check, through a bibliographical revision, the importance of Labor Gymnastics in the prevention of the occupational diseases. Therefore, it was done a brief study about the Lesions by Repetitive Efforts (LER), Osteomusculars Trouble Related to Work (OTRW) and Labor Gymnastics. Also, it was analyzed, in literature, aspects related to the LER/OTRW and different methods of Labor Gymnastics. However, from all the evidences showed by different authors, the best results of Labor Gymnastics were: the relief of corporal pains, the reduction of LERand OTRWcases, the increase of production and, as a consequence, a bigger financial return to the companies. Key words: Labor Gymnastics, Lesions by Repetitive Efforts, Osteomusculars Trouble Related to Work, Quality of Life. INTRODUO Atualmente, em um pas como o nosso, infelizmente, as questes relacionadas com a adequao econmica dos ambientes de trabalho ainda esto longe de ser realidade. Apenas algumas empresas e instituies esto preocupadas em oferecer, aos seus colaboradores, condies ideais, no estando, a grande maioria, preocupada em investir na melhoria da qualidade de vida, mas, apenas, com o que os trabalhadores podero produzir. As Leses por Esforo Repetitivo (LER) ou os Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) so os nomes dados s afeces de msculos, de tendes, de sinvias (revestimento das articulaes), de nervos, de fscias (envoltrio dos msculos) e de ligamentos, isoladas ou combinadas, comou semdegenerao de tecidos. Elas atingemprincipalmente mas no somente os membros superiores, a regio escapular (em torno do ombro) e a regio cervical. Tm origem ocupacional, decorrendo (de forma combinada ou no) do uso repetido ou forado de grupos musculares e da manuteno de postura inadequada (Fundacentro, 2007). Segundo Ribeiro (1997) e Barbosa et al. (1997), na tentativa de tornar mais fcil e abrangente a avaliao clnica, o termo LER amplamente utilizado e conhecido, Prefeitura Municipal de Sorriso - MT - Brasil. Faculdade Centro Mato-Grossense Sorriso - MT - Brasil. Revista de Educao Fsica 2007;139:40-49 Recebido em 13.06.2007. Aceito em 17.10.2007. 40 mas existem outros termos comumente utilizados para a mesma patologia, como Leses por Traumas Cumulativos (LTC), que so definidas como desordens dos tecidos moles causadas por esforos e movimentos repetidos. Apesar de poder ocorrer em quase todos os tecidos do corpo, os nervos, os tendes, as bainhas tendneas e os msculos da extremidade superior so os mais acometidos por LTC. Estas leses so causadas pela utilizao biomecanicamente incorreta dos msculos, dos tendes, das fscias ou dos nervos, resultando em dor, em fadiga, em queda do rendimento no trabalho e em incapacidade temporria, podendo evoluir para uma sndrome dolorosa crnica que, agravada por todos os fatores psquicos (no trabalho ou fora dele), capaz de reduzir o limiar de sensibilidade dolorosa do indivduo. Historicamente, o primeiro relato a associar queixas dolorosas nos membros superiores a tipos de atividade de trabalho foi feito, provavelmente, por Ramazzini, em 1713. Apesar de esta primeira associao datar do sculo XVIII, s recentemente o assunto despertou interesse mundial (Martins, 2001; Fundacentro, 2007). Antes do sculo XIX, como poucos indivduos se encarregavam da atividade de escrever, as LER eram um modo bem raro de se adoecer. No primeiro ciclo da Revoluo Industrial (1770/1870), em funo do carter ocupacional restrito, praticamente no se diagnosticava esta doena. Aos poucos, quando a pena de ave foi substituda pela palha de ao, tornando mais veloz o trabalho de escrever, os casos de LER foram aparecendo com maior freqncia (Ribeiro, 1997). Com o passar do tempo, tipos de esforos parecidos vieram a vitimar, de modo semelhante, duas outras novas categorias de trabalhadores assalariados: a dos mecangrafos/datilgrafos e a dos telefonistas. Desde 1918, na Sua, os trabalhadores dessas duas categorias, doentes em funo de LER, eram indenizados pelos empregadores (Baader, 1960). Segundo Figueiredo, Alvo (2005) e Ribeiro (1997), o Japo, que mais precoce e velozmente avanou emtermos de automao e racionalizao do trabalho, foi o primeiro a se dar conta da gravidade da situao, no final da dcada de 50. Estudiosos que historiam a evoluo dos distrbios crvico-braquiais de natureza ocupacional (OCD), nome da doena no pas, afirmam que sua expanso se deu em virtude: da elevada sobrecarga de trabalho, intensivo e em alta velocidade, exigida por mquinas operadas manualmente; das jornadas longas de trabalho contnuo; do aumento individual das tarefas que requeriam movimentao exagerada dos dedos e dos outros segmentos dos membros superiores; do empobrecimento do contedo do trabalho; do controle rgido das chefias; e da reduo do repouso e do lazer. Segundo eles, de 1 a 6 milhes de trabalhadores, 10% em mdia, eram sintomticos. A maior prevalncia (21%) foi encontrada em trabalhadores de linhas de montagem. Outra categoria bastante atingida, com uma prevalncia de 9%, era a de escriturrios (Nakaseko et al. apud Ribeiro, 1997). No rastro da acelerada incorporao das novas tecnologias de automao, sempre associada s novas formas de organizar o trabalho, as LER ganharam os pases industrializados, com os nomes de Cumulative Trauma Disorders (CTD), Repetitive Strain Injury (RSI), Occupational Overuse Syndrome (OOS), Occupational Cervicobrachial Disorders (OCD) e LsionsAttribuibles au Travail Rptitif (LATR), respectivamente nos Estados Unidos, Austrlia, Alemanha e Canad (Kuorinka et al. apud Ribeiro, 1997). Com o advento da era industrial, teve incio o processo de fabricao de produtos em massa e a crescente especializao dos operrios no sentido de melhorar a qualidade, de aumentar a produo e de diminuir custos. Essa especializao levou os trabalhadores a executarem funes especficas nas empresas, com a realizao de movimentos repetitivos, associados a um esforo excessivo, o que fez comque muitos indivduos passassem a sentir dores. As LER/DORT so, atualmente, causa de muitos debates quanto nomenclatura, ao diagnstico e ao tratamento. H os que no acreditam em sua existncia, e os que ainda no se convenceram. O fato que existem inmeros trabalhadores com queixas de dor atribudas s suas funes. A patologia reconhecida pela atual Legislao Brasileira, gerando grande interesse nos meios mdicos. O nus gerado ao governo, s indstrias e aos trabalhadores leva os meios mdicos a realizar estudos e discusses que possam contribuir para uma melhor compreenso dessa patologia, j considerada como epidemia (Fundacentro, 2007) Contribuindo na preveno e na reduo das LER /DORT, a Ginstica Laboral visa a promoo da sade e a Revista de Educao Fsica - N o 139 Dezembro de 2007 41 melhora das condies de trabalho, alm de melhorar o relacionamento interpessoal, de reduzir os acidentes de trabalho e, conseqentemente, de aumentar a produtividade, gerando um maior retorno financeiro para empresa. Buscando resolver os problemas destas doenas ocupacionais, assim como a melhora do bem-estar do trabalhador, so, portanto, os seguintes objetivos do presente estudo: _ Fazer um levantamento bibliogrfico existente; _ Coletar informaes sobre as LER/DORT; _ Definir diferentes mtodos de Ginstica Laboral; e _ Relatar os benefcios da Ginstica Laboral, apresentado por diferentes autores. REVISO DE LITERATURA LER/DORT O termo Leses por Esforos Repetitivos (LER), adotado no Brasil, est sendo, aos poucos, substitudo por Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT). Essa denominao destaca o termo distrbio ao invs de leses, o que corresponde ao que se percebe, na prtica: ocorrem distrbios em uma primeira fase precoce, tais como fadiga, peso nos membros e dor, aparecendo, em uma fase mais adiantada, as leses (Barbosa et al., 1997; Mendes, 1998; Pinto eValrio, 2000). Distrbios Osteomusculares Relacionados aoTrabalho so doenas ocupacionais relacionadas a leses por traumas cumulativos. So o resultado de uma descompensao entre a capacidade de movimento da musculatura e a execuo de movimento rpido e constante (Oliveira, 2006; Martins e Duarte, 2001). Seguindo o mesmo raciocnio, Fornasari, Silva, Nishidi e Vieira (2000) definem por LER/DORT as afeces que podem acometer, isolada ou associadamente, tendes, sinvias, msculos, nervos, fscias e ligamentos, com ou sem degenerao de tecidos. As LER/DORT atingem, atualmente, trabalhadores de diversas reas. Especialistas em medicina do trabalho estimam que de 5 a 10% dos digitadores so portadores de LER/DORT, por exemplo. Na Frana, este j o maior motivo de afastamento do trabalho e de comprometimento da produtividade (Barbosa et al., 1997). Segundo a Organizao Mundial do Trabalho (OIT), os pases arcam com custos mdios equivalentes a 4% de seu Produto Interno Bruto (PIB), a cada ano, em decorrncia de acidentes de trabalho, de tratamento de doenas, de leses e de incapacidades relacionadas ao trabalho (Andrade, 2000). Partindo da mesma idia, Teixeira (2001) confirma que, entre trabalhadores brasileiros, de 80 a 90% das doenas ocupacionais, desde 1993, esto relacionadas aos distrbios osteomusculares em virtude de problemas de trabalho. O mesmo autor relata os valores da perda econmica decorrente de acidentes de trabalho, calculado em20 bilhes de reais, ou seja, 2%do PIBNacional, sendo os DORT responsveis pela ocorrncia de 70% das doenas ocupacionais. Um estudo, desenvolvido por Miranda e Dias (1999), constatou que 20%das LER/DORT, registradas no Instituto Nacional do Seguro Social (INSS), em Salvador, ocorrem em funcionrios que trabalham como caixa de bancos, conforme a TABELA 1. Em um outro estudo, desenvolvido pela Folha de So Paulo (2001), verificou-se que, dos 310.000 trabalhadores TABELA 1 DISTRIBUIO DOS TRABALHADORES PORTADORES DE LER/DORT, SEGUNDO FUNO, SALVADOR-BAHIA. FUNO % 1. CAIXA DE BANCO 20 2. ESCRITURRIO 14,3 3. AUX. ADMINISTATIVO 10,1 4. CAIXA DE SUPERMERCADO 8,6 5. DIGITADOR 8,1 6. ATENDENTE 4,3 7. OPERADOR INDUSTRIAL 3,8 8. TELEFONISTA 3,4 9. AUX. DE PRODUO 3,2 10. SECRETRIA 3,1 Fonte: Miranda e Dias (1999). 42 Revista de Educao Fsica - N o 139 Dezembro de 2007 paulistanos diagnosticados pelos mdicos, 14% eram portadores de LER/DORT, sendo 6% dos trabalhadores da cidade de So Paulo, ou seja, 4%da populao. Dessa forma, fica evidente que, se entidades que envolvam governo, empresrios, mdicos, entre outros, no tomarem providncias com relao a esse problema, em um futuro prximo, ter-se- umgrande nmero de pessoas afastadas do trabalho, gerando cifras milionrias em custos com aposentadorias, com tratamentos de problemas, como mostra o GRFICO 1. Baseado nesses resultados, interessante notar que os fatores contributivos mais importantes dos LER/DORT so: fora, repetio, velocidade e movimentos como clculos, digitao, escrita, atendimento ao telefone, entre outros (Fornasari et al., 2000). Outro dado alarmante que, aproximadamente, 75 a 90% dos custos mdios nas empresas so devidos aos doentes com lombalgias crnicas, o que tambm poder desencadear os distrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (Ksam, 2003). Ginstica Laboral _ Histrico Os primeiros registros da prtica da Ginstica Laboral so de 1925. Neste ano, na Polnia, operrios se exercitavam com uma pausa adaptada a cada ocupao particular.Alguns anos depois, esta ginstica foi introduzida na Holanda e na Rssia. No incio da dcada de 60, ela comeou a ser praticada na Alemanha, na Sucia, na Blgica e no Japo. Os Estados Unidos adotaram a Ginstica Laboral em1968 (Revista do Confef, 2004; Lima apud Figueiredo e Alvo, 2005). Segundo Alvarez (apud Figueiredo e Alvo, 2005), a Ginstica Laboral teve origem no Japo, em 1928, sendo aplicada, diariamente, em funcionrios dos correios, visando a descontrao e o cultivo da sade. Aps a Segunda Guerra Mundial, o hbito foi difundido por todo o Japo. No Brasil, surgem as primeiras manifestaes de atividades fsicas entre funcionrios, em 1901, mas a GRFICO 1 TRABALHADORES COM DIAGNSTICO DE LER/DORT, SO PAULO-SP. Doenas nervosas / psicolgicas LER / DORT Problemas na coluna Doenas cardiovasculares Tendinite Cansao fsico Dor de cabea Problemas musculares 16% 14% 12% 9% 6% 5% 5% 3% 6% dos trabalhadores da cidade de SP 4% da populao da cidade de SP Fonte: Folha de So Paulo (2001) Revista de Educao Fsica - N o 139 Dezembro de 2007 43 Ginstica Laboral teve sua proposta inicial publicada somente em 1973. Algumas empresas comearam a investir em empreendimentos, com opo de lazer e de esporte para os seus funcionrios, como a Fbrica de Tecidos Bangu, a pioneira, e o Banco do Brasil, com a posterior criao daAssociaoAtltica do Banco do Brasil (Revista do Confef, 2004). Conforme registrado no Caderno Tcnico-Didtico do SESI -Ginstica na Empresa (2006), em 1973, a Escola de Educao Fsica da Federao dos Estabelecimentos de Ensino de Novo Hamburgo/RS (FEEVALE) torna-se a pioneira em Ginstica Laboral, com o Projeto Educao Fsica Compensatria Recreao, elaborado a partir de exerccios fsicos baseados emanlises biomecnicas. Em parceria com a FEEVALE, em 1978, o SESI/RS desenvolveu o Projeto Ginstica Laboral Compensatria. Ainda em 1978, em Betin/MG, na fbrica Fiat de Automveis, iniciou-se o Programa de Ginstica na Empresa, fundamentado nos princpios da Ginstica Laboral. Este programa do SESI abrange todo o Pas, atualmente. _ Conceitos e definies AGinstica Laboral compreende exerccios especficos de alongamento, de fortalecimento muscular, de coordenao motora e de relaxamento, realizados em diferentes setores ou departamentos da empresa, tendo como objetivo principal prevenir e diminuir os casos de LER/DORT (Oliveira, 2006). Segundo Martins (2001), so exerccios efetuados no prprio local de trabalho, com sesses de cinco, 10 ou 15 minutos, tendo como principais objetivos a preveno das LER/DORT e a diminuio do estresse, atravs dos exerccios de alongamento e de relaxamento. A Ginstica Laboral consiste em exerccios realizados no local de trabalho, atuando de forma preventiva e teraputica, nos casos de LER/DORT, enfatizando o alongamento e a compensao das estruturas musculares envolvidas nas tarefas ocupacionais dirias (Caete et al. apud Polito e Bergamaschi, 2002). Seguindo a mesma idia, Picoli e Guastelli (2002) a definem como atividade fsica realizada no prprio local de trabalho, com exerccios elaborados para compensar e prevenir os efeitos negativos da LER/DORT, das dores na coluna, dos desvios de postura e de outros problemas. Lima (2004) conceitua a Ginstica Laboral como a prtica de exerccios, realizada coletivamente, durante a jornada de trabalho, prescrita de acordo com a funo exercida pelo trabalhador, tendo como finalidade a preveno de doenas ocupacionais, promovendo o bem-estar individual, por intermdio da conscincia corporal: conhecer, respeitar, amar e estimular o seu prprio corpo. Para Figueiredo e Alvo (2005), a Ginstica Laboral uma atividade fsica realizada durante a jornada de trabalho, comexerccios de compensao aos movimentos repetitivos, ausncia de movimentos, ou a posturas desconfortveis assumidas durante o perodo de trabalho. A Ginstica Laboral tem sido classificada, por diversos autores, de formas diferentes, gerando certa confuso com relao aos seus objetivos de execuo. Observar-se-, nesta reviso, as diferentes opinies de autores referentes Ginstica Laboral, classificada em quatro tipos: preparatria, compensatria, de relaxamento e corretiva. _ Ginstica Laboral Preparatria Atividade fsica realizada antes de se iniciar o trabalho, aquecendo e despertando o funcionrio, com objetivo de prevenir acidentes de trabalho, distenses musculares e doenas ocupacionais (Dias, 1994). Targa, apud Caete (2001), define como ginstica preparatria, ou pr-aplicada, como um conjunto de exerccios que prepara o indivduo conforme suas necessidades de velocidade, de fora ou de resistncia para o trabalho, aperfeioando a coordenao. Pode-se, entretanto, notar que a definio mais adequada para Ginstica Laboral Preparatria so exerccios realizados antes da jornada de trabalho, com objetivo principal de preparar o indivduo para o incio do trabalho, aquecendo os grupos musculares solicitados em suas tarefas, despertando-os para que se sintam mais dispostos (Alves e Vale, 1999; Oliveira, 2006). _ Ginstica Laboral Compensatria Tem sido definida, por Kolling (1980), um dos precursores da Ginstica Laboral no Brasil, como a ginstica que tem por objetivo, precisamente, fazer trabalhar os msculos correspondentes e relaxar os msculos que esto em contrao durante a maior parte da jornada de trabalho. Partindo desse ponto de vista, fica claro que, em um programa de Ginstica Laboral 44 Revista de Educao Fsica - N o 139 Dezembro de 2007 Compensatria necessrio fortalecer os msculos mais fracos, ou seja, os menos usados durante a jornada de trabalho, alm de alongar os mais solicitados, proporcionando, dessa forma, compensao dos msculos agonistas para comos antagonistas, de forma equilibrada. Seguindo o mesmo raciocnio, Dias, apud Caete (2001), relata que a Ginstica Laboral Compensatria composta por atividades fsicas realizadas durante o expediente de trabalho, agindo de forma teraputica, ou seja, exercitando msculos que foram trabalhados em excesso durante a jornada de trabalho, proporcionando um bem-estar fsico, mental e social ao funcionrio. Assim sendo, exerccios fsicos realizados durante ou aps a jornada de trabalho atuam de forma teraputica, diminuindo o estresse atravs do alongamento e do relaxamento (Martins, 2001). Sendo da mesma opinio, Mendes (2000) e Oliveira (2006) definem Ginstica Laboral Compensatria como exerccios fsicos praticados durante o expediente de trabalho, normalmente aplicando-se uma pausa ativa de 3 a 4 horas aps o incio do expediente, tendo como objetivo aliviar a tenses e fortalecer os msculos do trabalhador. _ Ginstica Laboral de Relaxamento de grande importncia desenvolver exerccios especficos de relaxamento, principalmente em trabalhos com excesso de carga horria ou em servios de cunho intelectual. Nesse sentido, Mendes (2000) confirma que a Ginstica Laboral de Relaxamento, praticada ao final do expediente, tem como objetivo relaxar o corpo e, especificamente, extravasar tenses das regies que acumulam mais tenso. Assim, exerccios praticados aps o expediente de trabalho, tm como objetivo proporcionar relaxamento muscular e mental aos trabalhadores (Oliveira, 2006). _ Ginstica Laboral Corretiva Tem sido registrado, por Targa, apud Caete (2001), que a finalidade da Ginstica Laboral Corretiva estabelecer o antagonismo muscular, utilizando exerccios que visam fortalecer os msculos fracos e alongar os msculos encurtados, destinando-se ao indivduo portador de deficincia morfolgica, no patolgica, sendo aplicada a um grupo reduzido de pessoas. Entretanto, a Ginstica Laboral Corretiva visa combater e, principalmente, atenuar as conseqncias decorrentes de aspectos ecolgicos ergonmicos inadequados ao ambiente de trabalho (Pimentel, 1999). A aplicabilidade dessa ginstica tem como objetivo trabalhar grupos especficos dentro da empresa, em conjunto com a rea da medicina do trabalho, da enfermagem e da fisioterapia, com a finalidade de recuperar casos graves de leses, de limitaes e de condies ergonmicas. _ Benefcios da Ginstica Laboral A Ginstica Laboral proporciona benefcios, tanto para o trabalhador, quanto para a empresa. Alm de prevenir as LER/DORT, ela tem apresentado resultados mais rpidos e diretos com a melhora do relacionamento interpessoal e o alvio das dores corporais (Oliveira, 2006; Guerra, 1995; Mendes, 2000). Em um estudo, desenvolvido por Luchese, no Banrisul (Banco do Estado do Rio Grande do Sul), empresa com 8.450 colaboradores, onde as atividades so realizadas durante a jornada de trabalho, no perodo de 2003 a 2006, foi registrada uma reduo de 44% dos novos casos de LER/DORT, aps a implantao da Ginstica Laboral (Revista Confef, 2007). Participaram deste programa, 232 agncias. Partindo desse pressuposto, evidncias tm demonstrado que a Ginstica Laboral, em mdia, aps trs meses a um ano de sua implantao, em uma empresa, tem apresentado benefcios, tais como: diminuio dos casos de LER/DORT, menores custos com assistncia mdica, alvio das dores corporais, diminuio das faltas, mudana de estilo de vida e, o que mais interessa para as empresas, aumento da produtividade, conforme apresentado no QUADRO 1. de grande importncia prtica e terica no levar em considerao o aumento de produtividade de uma empresa, baseando-se s pela Ginstica Laboral, mas, sim, por umconjunto de atributos que envolvema ginstica, a ergonomia, a produtividade, os benefcios e o investimento em mo-de-obra. Outro dado importante a ser observado, o retorno financeiro que esta ginstica tem representado para as empresas. Pesquisas realizadas nos Estados Unidos indicam que, para cada dlar investido em programas de qualidade de vida, so economizados trs dlares, incluindo assistncia mdica, queda de faltas no trabalho, Revista de Educao Fsica - N o 139 Dezembro de 2007 45 na rotatividade, alm de um aumento da produtividade (Jimenes, 2002). Amesma autora relata que cerca de 80%das empresas americanas e 70% das alems, alm da quase totalidade das empresas canadenses, se envolvem com algum tipo de programa na mesma rea. Seguindo a mesma idia, Ferreira (1998) exemplifica: na Du Ponte do Brasil, para cada dlar investido no programa, a empresa economiza US$ 4.00 coma reduo do nmero de licenas e despesas mdicas, alm de relatar um aumento da produtividade. Um estudo de caso descritivo, com 42 trabalhadores, desenvolvido por Mendes (2005), analisou a repercusso de umprograma de Ginstica Laboral na qualidade de vida de trabalhadores de escritrio, verificando que estes programas repercutiram positivamente na qualidade de vida dos trabalhadores, influenciando, inclusive, em suas comunidades. Neste sentido, a implantao de um programa de Ginstica Laboral busca despertar nos trabalhadores a necessidade de mudanas do estilo de vida, e no apenas de alterao nos momentos de ginstica orientada dentro da empresa. O mais convincente dos argumentos, que se pode utilizar para demonstrar que a atividade fsica constitui umimportante instrumento de promoo da sade e da produtividade, que vale a pena praticar exerccios fsicos regularmente, em virtude dos benefcios comprovados cientificamente (Poletto e Amaral, 2004). J, no Brasil, h poucas estatsticas com relao ao retorno financeiro para as empresas que implantam programas de qualidade de vida, pois alguns empresrios evitam revelar dados, talvez por receio dos sindicatos tornarem essa prtica obrigatria. Alguns estudos, porm, demonstram a importncia de se desenvolver programas de Ginstica Laboral nas empresas, pois a mesma gera bons resultados financeiros (TABELA 2). QUADRO 1 RESULTADOS POSITIVOS DE PROGRAMAS DE GINSTICA LABORAL SEGUNDO OS AUTORES. FONTE EMPRESAS Alves e Vale (1999) Faber-Castell - houve diminuio nos casos de LER. NEC do Alves Brasil - diminuio de 40% do volume de queixas de dores corporais. Siemens - reduo de 60% de reclamaes de dores corporais. Atlas Copco Brasil - diminuio de 20% no nmero de acidentes de trabalho. Pavan e Michels, apud Mendes e Leite(2004) Em duas empresas alimentcias do Sul do pas, houve aumento da produo em 27% (passou de 30 para 38 frangos por minuto). Aps doze semanas da implantao da Ginstica Laboral, houve uma diminuio de 40% dos acidentes do trabalho. Oliveira (2006), Revista Isto Xerox do Brasil - aumento da produtividade em at 39%. Revista Economia e Negcio (2001) Embraco - queda no nmero de casos confirmados de LER de 46, em 1997, para cinco, em 1999. Guerra (1995) Cimentos Votarantin (Rio Branco) - aumento de produtividade: o carregamento aumentou de 12 mil para 14 mil sacos. Ferreira (1998) Cecrisa - em um ano de implantao do programa, constatou-se um aumento em torno de 17% na produtividade e uma diminuio das ausncias e de afastamentos em torno de 70%. Martins e Duarte (2001) Dona-Albarus(Gravata-RS) - aps trs meses de Ginstica Laboral, houve uma diminuio de 46% dos acidentes ocorridos e de 54% da procura ambulatorial-traumatoortopdica. Eletrnica-Selenium - em seis meses de Ginstica Laboral, o ndice de absteno ao trabalho decresceu 86,67%, as dores corporais, 64 % e 100% dos trabalhadores afirmaram estar mais dispostos a realizar suas tarefas. 46 Revista de Educao Fsica - N o 139 Dezembro de 2007 Estes resultados parecem indicar a importncia de se desenvolver programas de Ginstica Laboral na preveno e na reduo de doenas ocupacionais, trazendo grandes benefcios para as empresas e os trabalhadores. Neste sentido, argumenta Walters (1997:47) que apenas um aspecto, quando tratado isoladamente, no surtir o efeito necessrio. Mas sim, um conjunto de melhorias deve ser adotado, como por exemplo, modificao do processo de trabalho, instituio de revezamentos ou rodzios, realizao de anlises ergonmicas dos postos de trabalho e adequao dos instrumentos ou equipamentos de trabalho. CONCLUSO Evidncias demonstram a importncia da Ginstica Laboral na preveno de doenas ocupacionais, tais como LER/DORT, na reduo dos acidentes de trabalho e das faltas, bem como no aumento da produtividade, na diminuio dos gastos com assistncia mdica e, conseqentemente, em um maior retorno financeiro para as empresas (Jimenes, 2002; Ferreira, 1998; Revista Confef, 2007). H um grande nmero de trabalhadores portadores de LER/DORT e os empresrios ainda investem pouco em preveno. A Ginstica Laboral pode ser considerada uma alternativa para o problema, pois considerado um exerccio fsico eficaz para prevenir doenas relacionadas ao trabalho e, assim, melhorar a qualidade de vida do trabalhador. interessante, entretanto, notar que a ginstica, por si s, no ter resultados significativos, se no houver uma elaborada poltica de benefcios sociais, alm de estudos ergonmicos, da colaborao dos gerentes, dos tcnicos de segurana do trabalho, dos mdicos ocupacionais e dos profissionais de recursos humanos. Com relao aos resultados positivos da Ginstica Laboral, apresentados pelos diferentes autores, destacam-se o alvio das dores corporais, a diminuio dos casos de LER/DORT, o aumento da produtividade e um maior retorno financeiro para as empresas (Alves e Vale, 1999; Revista Economia e Negcio, 2001; Martins e Duarte, 2001; Jimenes, 2002; Oliveira, 2006; Revista Confef, 2007). Fica evidente, portanto, que a Ginstica Laboral eficiente na preveno das doenas ocupacionais, na melhoria da qualidade de vida do trabalhador e na diminuio do absentesmo. TABELA 2 APLICABILIDADE DO PROGRAMA DE GINSTICA LABORAL E RETORNO FINANCEIRO PARA A EMPRESA. Empresa Perodo Avaliado N de Funcionrios Reduo de Despesas por Afastamento Gastos Anuais Retorno Financeiro do Perodo da Implantao do Programa Avaliado Autopeas Ltda. Jan1998/ Jan1999 850 80% R$ 985.547,41 R$ 788.437,92 Grfica Ltda. Mar2000/ Mar2001 350 45% R$ 629.547,00 R$ 283.296,15 Banco S/A Fev2000/ Out2000 750 62% R$ 857.211,24 R$ 531.470,96 Comunicao Ltda. Jan2001/ Jul2001 1.000 20% R$ 389.400,00 R$ 77.880,00 Fonte: Movimento Esporte Qualidade de Vida Ltda.,apud Jimenes (2002). Revista de Educao Fsica - N o 139 Dezembro de 2007 47 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ALVES S, VALEA. Ginstica Laboral, caminho para uma vida mais saudvel no trabalho. Revista CIPA 1999; 232: 30-43. ANDRADE AL. LER: uma viso da doena. Revista Fenacon 2000;54: 17. BARBOSAEB, BORGESFD, DIASLP, FABRISG, FRIGERI F, SALMOSOC. Leses por esforos repetitivos emdigitadores do Centro de Processamento de Dados no Banestado, Londrina, Paran, Brasil. Revista de Fisioterapia da USP 1997; 4(2): 83-91. BAADER EW. Enfermedades Profisionales. Madrid: Ed. Montalvo,1960. CADERNO TCNICO-DIDTICO SESI. Ginstica na empresa, 2006. CAETE I. Desafio da empresa moderna: a ginstica laboral como um caminho. 2 ed. So Paulo: cone, 2001. DIAS MFMG. 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