Teoria: conjunto de conceitos interrelacionados, definies e proposies que
apresentam uma forma sistemtica de ver os factos/eventos pela especificao das relaes entre as variveis, com a finalidade de explicar e prever o facto/evento !sto ", uma teoria sugere uma direco do ol#a e do pensamento para os factos e eventos Teoria de Enfermagem: $%conceptuali&ao articulada e comunicada de realidade inventada ou desco'erta na enfermagem com a finalidade de descrever, explicar, predi&er ou prescrever o cuidado de enfermagem( )ME!*E+, ,--,. /aradigma: Estrutura predominante de teorias em que os cientistas 'aseiam o seu tra'al#o Metaparadigma: 0 n1vel mais a'stracto do con#ecimento que determina os n1veis de conceito e estudo da disciplina )o que distingue as disciplinas por determinados conceitos. 0s conceitos que constituem o metaparadigma da enfermagem so o am'iente, a sa2de, a pessoa e a enfermagem 3irginia 4enderson 5 6efinio de enfermagem 7 Esta integrada na Escola das 8ecessidades 7 0 individuo tem um conjunto de necessidades #ierarqui&adas de acordo com o grau de import9ncia para a sua so'reviv:ncia, capa&es de indu&irem aces que visam a satisfao dessas necessidades que quando o'tidas deixam de causar tenso ou desconforto 7 0 principal o'stculo ; satisfao das necessidades " a doena 7 0'jectivo dos cuidados de enfermagem: su'stituir a pessoa agindo com ela at" esta adquirir a sua autonomia e independ:ncia 7 Esta'elecem7se tr:s n1veis de interaco entre enfermeira 7 pessoa/cliente: < enfermeira como su'stituta < enfermeira como auxiliar < enfermeira como compan#eira: supervisiona e educa 7 0 enfermeiro tra'al#a em interdepend:ncia com outros profissionais de sa2de o plano de cuidados, ela'orado pelo enfermeiro e pela pessoa, deve ser reali&ado de forma a potenciar o plano terap:utico prescrito pelo m"dico 7 4enderson identifica ,= necessidades 'sicas que orientam os cuidados de enfermagem Enfermage m 0 enfermeiro possui con#ecimentos nas reas das ci:ncias sociais e 'iol>gicas < sua interveno " virada para a pessoa como ser total considerando todas as dimenses do indiv1duo /restao de cuidados " feita de forma a ajudar ou su'stituir a pessoa na satisfao das suas necessidades no sentido de esta 1 readquirir a sua independ:ncia no auto7cuidado e nas suas questes de sa2de < pessoa participa no planeamento dos cuidados +a2de ?apacidade que um indiv1duo tem para satisfa&er autonomamente as suas ,= necessidades 'sicas @ fundamental para o 'om funcionamento do ser #umano /essoa +er total )'io7psico7s>cio7culturo7espiritual. +er que visa satisfa&er as suas necessidades sem ajuda e manter a sua sa2deA tem como tarefa manter o equil1'rio fisiol>gico e funcionalA Mente e corpo como unidade inseparvelA pessoa e fam1lia so indissociveis <m'iente ?onjunto de condies externas que afectam directamente a vida, a sa2de e o desenvolvimento de um organismo Belativamente ao am'iente a enfermeira deve proteger os pacientes e proporcionar um am'iente seguro <'della# 5 0s C, pro'lemas de enfermagem 7 < teoria de <'della# centra7se em tr:s conceitos pincipais: Enfermagem: servio para indiv1duos e fam1lias /ro'lemas de enfermagem: necessidades de sa2de do cliente /odem ser evidentes ou encon'ertas Besoluo do pro'lema: identificao do pro'lema, seleco dos dados pertinentes, formulao de #ip>teses, teste das #ip>teses atrav"s da col#eita de dados e da reviso das #ip>teses, quando necessrio, com 'ase nas concluses o'tidas dos dados 7 Tentando proporcionar uma 'ase para a organi&ao dos cuidados de enfermagem, resultaram C, pro'lemas de enfermagem que focam as necessidades f1sicas, 'iol>gicas e s>cio7psicol>gicas da pessoa 7 0'jectivo dos C, pro'lemas: constituir o corpo de enfermagem de con#ecimento 2nico, orientar os cuidados e promover o desenvolvimento da capacidade de julgamento da enfermeira Enfermage m @ uma profisso de aux1lio 0 cuidar de enfermagem " fa&er algo para ou por algu"m ou fornecer informao ; pessoa com o o'jectivo de satisfa&er as necessidades, aumentar ou restaurar a sua capacidade de auto7ajuda ou de aliviar uma diminuio +a2de @ a condio em que o indiv1duo no possui necessidades no satisfeitas, nem enfraquecimentos antecipados ou reais 0nde o indiv1duo deve ser visto de forma #ol1stica estando o cuidado centrado no cliente e a necessidade de conceder maior ateno aos factores am'ientais /essoa @ vista como a 2nica justificao para a exist:ncia da enfermagem <s pessoas so ajudadas pela identificao e pelo al1vio dos pro'lemas pelos quais esto a passar Todas as pessoas possuem a capacidade de auto7ajuda e de aprender, sendo que am'as variam de indiv1duo para indiv1duo 2 <m'iente 0s doentes interagem e respondem ao seu am'iente e o enfermeiro " parte desse am'iente Datson 5 Eilosofia e ci:ncia do cuidar 7 0 o'jectivo da enfermagem " a compreenso da sa2de, da doena e da experi:ncia #umana 7 0 cuidar " a ess:ncia da enfermagem )a prtica do cuidar " vital para a enfermagem.: a doena pode ser curada, mas permanece porque o cuidado de sa2de no foi atingido 7 0 enfoque principal da enfermagem est nos factores de cuidado )so ,F. que prov:em de uma perspectiva #uman1stica em conjunto com a 'ase de con#ecimentos cient1ficos 7 < prtica de enfermagem 'aseia7se em ,F factores de cuidar: , Eormao de um sistema de valores 4uman1stico7altru1sta C !nstalao de E"7esperana G ?ultivo da sensi'ilidade para consigo e com os outros = 6esenvolvimento de uma relao de aux1lio7confiana H /romoo e aceitao da expresso de sentimentos positivos e negativos I Jso sistemtico do m"todo cientifico de resoluo de pro'lemas para a tomada de deciso K /romoo do ensino7aprendi&agem interpessoais L /roviso de um am'iente mental, f1sico, sociocultural, protector, correlativo, e de apoio - <uxilio na satisfao das necessidades #umanas ,F /ermisso de foras fenomenol>gico7existencias 7 0 cuidar deve ser feito interpessoalmente 7 < prtica do cuidar integra con#ecimentos 'iof1sicos com con#ecimentos do comportamento #umano para gerar ou promover a sa2de e para prestar assist:ncia aos que encontram doentes Enfermage m $ a enfermagem preocupa7se com a promoo de sa2de, a preveno da doena, o cuidado do doente e a restaurao da sa2de( $ )%. ci:ncia #umana de pessoas e experi:ncias de sa2de7doena #umanas que so mediadas pelas transaces de cuidado profissionais, pessoais, cient1ficos, est"ticos e "ticos( +a2de Estado positivo de 'em7estar f1sico, mental e social Jm alto n1vel de funcionamento geral f1sico, mental e social Jm n1vel geral de adaptao7 manuteno do funcionamento dirio < aus:ncia da doena )ou a presena de esforos que levam a sua aus:ncia. /essoa $)%. uma pessoa valori&ada em si mesma e para si mesma para ser cuidada, respeitada, nutrida, compreendida e auxiliadaA em geral uma viso filos>fica de uma pessoa como um ser completamente integrado funcionalmente 0 #omem 3 " visto como maior e diferente que a soma de suas partes( <m'iente < sociedade proporciona os valores que determinam como a pessoa deve comportar7se e quais as metas a serem perseguidas 0rem 5 6eficit de autocuidado 7 <utocuidado " a prtica de actividades que o indiv1duo inicia e executa em seu pr>prio 'enef1cio, na manuteno da vida, da sa2de e do 'em7estar 7 6eficit de autocuidado: relativo ; relao entre as aptides de aco dos indiv1duos e as suas necessidades de cuidado 7 ?inco m"todos de ajuda: , <gir ou fa&er para o outro C Muiar o outro G <poiar o outro = /roporcionar um am'iente que promova o desenvolvimento pessoal H Ensinar o outro
Enfermage m <co voluntria, uma funo da intelig:ncia prtica dos enfermeiros no sentido de causar condies #umanamente desejadas nas pessoas e seus am'ientes )focali&a nos seres #umanos. e no um produto que pode ser tocado +a2de Jm estado de 'em7estar f1sico, mental e social e no apenas a aus:ncia de enfermidade ou doena, para isso tem de promover e prevenir a doena /essoa Entende a pessoa quanto ao seu amadurecimento e da reali&ao do potencial #umano do indiv1duo )<uto7reali&ao e personalidade. <m'iente NNNNNNNNN *evine 5 0 #olismo )conservao da integridade. 7 < adaptao " o processo pelo qual a conservao " adquirida, e a finalidade da conservao " a integridade Enfermage m /rincipal o'jectivo " promover a adaptao e manter a totalidade @ uma interaco #umana Esta profisso deveria ser praticada apenas por quem conseguisse formao suficiente para a sua prtica /ressupe formao cient1fica 0'servao e seleco dos dados relevantes para avaliao das necessidades de enfermagem /articipao activa e ajustada no am'iente de cada doente <ctuao terap:utica quando a resposta do paciente " favorvelA cuidados de apoio quando a resposta " desfavorvel +a2de @ pr"7determinada por grupos sociais e no " apenas a aus:ncia de doena @ culturalmente determinada @ o o'jectivo da conservao < definio de sa2de para cada indiv1duo muda ao longo do tempo /essoa @ um ser #ol1stico, em que a totalidade " integridade, ou seja tem li'erdade de 4 escol#a e movimento Tem identidade e auto7estima < sua totalidade expressa a organi&ao de todas as partes constituintes 0 indiv1duo " livre e capa& de perseguir os seus pr>prios interesses <m'iente @ onde estamos constante e activamente envolvidos ?ada pessoa tem o seu am'iente interno e externo e o enfermeiro relaciona7os com os aspectos fisiol>gicos e patol>gicos do paciente Existem tr:s n1veis de am'iente externo: O /erceptual 5 inclui os aspectos captados pelos sentidosA O 0peracional 5 foras naturais no detectadas que atingem o indiv1duo )ex: microrganismos.A O ?onceptual 5 padres culturais Bogers 5 +eres #umanos unitrios 7 Expe a maneira em que o 4omem interage com o seu meio am'iente, descrevendo7os como campos de energia irredut1veis, pertencentes um ao outro em plena evoluo e como tal, pode ver7se afectado por uma diversidade de factores criando desta interaco do 4omem, um ser unitrio 7 Existem quatro elementos 'ase: ?ampo de Energia: so as unidades fundamentais tanto dos seres vivos como da mat"ria inerte: particulares, din9micos, a'ertos e infinitos Jniverso de sistemas a'ertos: refere7se ; ideia de que os campos de energia so a'ertos, infinitos e interactivos )integrais. /adro )Modelo.: " a caracter1stica de um campo de energiaA " como uma onde que varia constantemente, tornando7se cada ve& mais complexa e diversa /ermite distinguir os campos de energia /andimensional: fa& refer:ncia a um dom1nio no linear, sem atri'utos de espao nem tempoA os seus limites so imaginrios e flutuam continuamente 7 !ncorpora tam'"m os princ1pios da 4emodin9mica como modo de compreenso da vida e que nos pode proporcionar con#ecimentos para intervir e guiar um cliente ao seu 'em7estar 4emodin9mica: " um conceito para compreender a vida e os mecanismos que a afectam /roporciona ao enfermeiro uma direco no cuidado ao cliente ?onsiste nos seguintes princ1pios: !ntegridade: fa& refer:ncia a interaco e mutua entre campo #umano e o am'iente Besson9ncia: " a troca constante dos padres de onde, desde 'aixa a alta7 frequ:ncia no campo #umano e no am'iente 4elicidade: " a diversidade cont1nua, provvel e crescente do campo #umano e do am'iente caracteri&ada por ritmos no reiterados Enfermage ?entra7se na totalidade da pessoa de modo #uman1stico, a'stracto e 5 m compassiva sem perder a criatividade e a iniciativa em cada interveno 6escreve7a tanto como uma ci:ncia e como uma arte !mpulsionada a enfermagem como ci:ncia j que o o'jectivo desta " fomentar e promover a sa2de e o 'em7estar, 'uscando o 'alano e #armonia entre o #omem e o am'iente +a2de ?onceito que depender da definio ou percepo que oferea cada pessoa ou cultura e que isto dependera das circunst9ncias e experi:ncia ao longo da vida de cada ser #umano e da capacidade de este para lidar e alcanar a sa2de segundo os sistemas de valores existentes a considerar /essoa @ um sistema a'erto que interage constantemente com outro sistema a'erto: o am'iente 6efine7o como ser #umano unitrio e integrado com campos de energia infinitos e pandimensionais ou de eterna energia <m'iente @ um campo de energia irredut1vel e pandimensionalidade ?ada campo do am'iente " espec1fico de um campo #umano, pelo qual am'os evoluem continuamente, interagindo entre si PettQ 8euman 5 Modelo de sistemas 7 Modelo direccionado para a pessoa, fam1lia, grupo ou comunidade 7 < enfermagem est relacionada com todos os pro'lemas que afectam a pessoa 7 0 enfermeiro deve ter uma 'oa capacidade de percepo e participar activamente com a pessoa na resposta aos diversos stressores a nivela da preveno primria, secundria e terciria 7 < pessoa " vista como um sistema a'erto e em contsante interaco com o am'iente, adaptando7se a ele ou adaptando7se a si Enfermage m <credita que a enfermagem di& respeito totalidade da pessoa 3: a enfermagem como uma $profisso 2nica na medida em que est relacionada com todas as variveis que afectam a resposta do indiv1duo ao stress( +a2de 3: a sa2de como um cont1nuo do 'em7estar ao mal7estar, de nature&a din9mica e constantemente sujeita a mudana 0 cliente encontra7se numa din9mica, quer de 'em7estar, quer de mal7estar, em diferentes graus numa qualquer altura 8euman v: o 'em estar como satisfao das necessidades do modelo e o mau estar como a no satisfao das mesmas /essoa <presenta a pessoa enquanto cliente/sistema de cliente, sendo este um composto din9mico de inter7relaes entre factores fisiol>gicos, psicol>gicos, socio7culturais, espirituais e de desenvolvimento 0 sistema do cliente est em constante mudana ou deslocao e como um sistema a'erto em interaco rec1proca com o am'iente <m'iente R definido como todos os factores internos e externos que rodeiam ou interagem 6 com a pessoa/cliente 8euman identificou tr:s am'ientes relevantes: interno, externo e criado 0 interno " intrapessoalA o externo " interpessoalA e o criado " inconscientemente desenvolvido e utili&ado pela pessoa/cliente para sustentar o coping protector, sendo este am'iente de nature&a din9mica !mogene Sing 5 Teoria da consecuo de o'jectivos 7 +egundo o Modelo ?onceptual dos +istemas !nteractuantes, o principal o'jectivo da enfermagem " cuidar dos seres #umanos no sentido de manterem a sua sa2de e poderem desempen#ar os seus papeis normalmente 70 enfermeiro e a pessoa vo ser parceiros e enfrentar em conjunto os estados de sa2de 7 Etapas do processo de enfermagem segundo a Teoria da ?onsecuo de 0'jectivos: , <valiao/interaco inicial C 6iagn>stico GEsta'elecimento de metas = Explorao e via'ili&ao de meios H Evoluo 7 0 registo dos pro'lemas tem como finalidade guiar o enfermeiro para a avaliao cont1nua de sinais o'jectivos e su'jectivos e de sintomas para a formulao do diagn>stico e planeamento dos cuidados 7 0 registo dos o'jectivos fixados, tem como principal prop>sito, fornecer meios para o enfermeiro e a pessoa interagirem e compartil#arem informaes, para que assim #aja concord9ncia relativamente ao modo de alcance dos o'jectivos Enfermage m ?onsiste num processo de aco, reaco e interaco, pelo qual a enfermeira e cliente compartil#am informaes so're as suas percepes, numa determinada situao +a2de @ descrita como uma com'inao de experi:ncias din9micas da vida do ser #umano, o que implica cont1nuos ajustes ao am'iente interno e externo, mediante a utili&ao de recursos pr>prios para alcanar o mximo potencial /ara a vida quotidiana /essoa +o entendidos como seres sociais <m'iente NNNNNNNNN ?alista BoQ 5 Modelo de adaptao 7 !nsere7se no paradigma da !ntegrao 7 < pessoa " um sistema #ol1stico adaptativo que reage aos est1mulos do am'iente Existem tr:s tipos de est1mulos 7 Eocais: requerem ateno imediata da pessoa, mo'ili&am a sua energia e exigem uma respostaA ex dor ?ontextuais: no so o centro de ateno da pessoa mas contri'uem para o efeito do est1mulo focal Besiduais: caracter1sticas do indiv1duo relevantes para a situaoA ex experi:ncias passadas, traumas 7 0s mecanismos reguladores e de cognio so mecanismos de resist:ncia que permitem ; pessoa a percepo e reaco a esses est1mulos 7 <s respostas desencadeadas por estes mecanismos podem ser classificadas como adaptativas ou inefica&es /ara responder positivamente ;s mudanas am'ientais a pessoa tem de se adaptar Existem quatro modos de adaptao: Eisiol>gico: respostas f1sicas aos est1mulos am'ientais Envolve o su'sistema regular 8ecessidades associadas: oxigenao, nutrio, eliminao, actividade e repouso e proteco <uto7conceito: necessidade de integrao ps1quica < pessoa tem necessidade de auto7perce'er 6esempen#o de papel: necessidade de integridade social: identificao do seu papel na sociedade, padres de interaco social e a sua situao em relao aos outros !nterdepend:ncia: satisfao das necessidades afectivas: amor, respeito e aquisio de um sentimento de segurana Enfermage m 6eve assumir uma a'ordagem #ol1stica e #uman1stica <s relaes interpessoais so intr1nsecas na prestao dos cuidados 0s o'jectivos da enfermagem so a promoo de respostas adaptativas em relao aos quatro modos de adaptao e a reduo das respostas ineficientes, contri'uindo para a sa2de, a qualidade de vida ou morte com dignidade +a2de /rocesso que permite ; pessoa adquirir a sua integridade, assume vrias dimenses nomeadamente fisiol>gicas, afectivas, psicol>gicas e sociais < sa2de e a doena so encaradas como entidades distintas mas que se interrelacionam, sendo uma dimenso inevitvel da vida da pessoa /essoa @ o receptor dos cuidados de enfermagem @ descrita como um ser 'io7 psicossocial, adaptativo e #ol1stico )porem o todo e no se resume ; soma das partes que o constituem., pode ser representada por um indiv1duo, uma fam1lia ou uma comunidade < pessoa " um sistema a'erto, uma ve& que mant:m uma interaco cont1nua com o am'iente, em permanente mudana < pessoa v: o am'iente como todas as condies, circunst9ncias, influ:ncias que a rodeiam e afectam o seu comportamento e desenvolvimento, tendo a capacidade de se ajustar ;s mudanas do meio am'iente, mantendo assim a integridade <m'iente Ea&em parte todos os est1mulos )internos e externos. e a'range todas as 8 condies, circunst9ncias e influ:ncias que afectam o desenvolvimento e o comportamento da pessoa 8ancQ Boper 5 Enfermagem 'aseada num modelo de vida 7 Este modelo criou uma lista de actividade que contri'uem colectivamente para o fen>meno da vida: , Manuteno de um am'iente seguro C ?omunicao G Bespirao = <limentao H Eliminao I 4igiene pessoal e vesturio K ?ontrolo da temperatura do corpo L Mo'ilidade - Tra'al#o e la&er ,F Expresso da sexualidade ,, +ono ,C Morte 7 Esta lista tra& algumas vantagens para a prtica de enfermagem pois so o'servveis, quantificveis e podem ser explicitamente descritas e o'jectivamente medidas, ao contrrio das $8ecessidades 4umanas Psicas( Enfermage m ?onsiste na aco de ajudar o outro a viver mel#or, a ultrapassar e resolver pro'lemas que limitem a continuao de uma vida independente Tem como o'jectivo a preveno de novos pro'lemas +a2de /essoa <m'iente /eplau 5 Enfermagem psicodin9mica 7 0 principal o'jectivo da assist:ncia terap:utica " produ&ir mudanas que influenciem de modo positivo os indiv1duos e a sua comunidade 7 0 aspecto psicol>gico dos comportamentos e sentimentos passaria a ser explorado nas intervenes de enfermagem 7 /rincipais fundamentos: ?rescimento: relacionado com o taman#o e formas f1sicas, ou seja, mudanas quantitativas 9 6esenvolvimento: mudanas funcionais, de carcter qualitativo 7 Enfermagem psicodin9mica: < autora usou o termo Tenfermagem psicodin9micaT para descrever o relacionamento din9mico entre enfermeira e paciente Em seu entendimento, a enfermagem psicodin9mica envolve recon#ecer, esclarecer e construir uma compreenso acerca do que acontece quando a enfermeira se relaciona de forma 2til com o paciente 7 6esenvolveu o seu modelo a partir dos conceitos estruturais do /rocesso !nterpessoal, que englo'a quatro fases: 0rientao: o cliente apresenta uma necessidade e solicita ajuda !dentificao: o cliente identifica7se com quem o pode ajudar Explorao: aproveitamento mximo da relao para que se possa atingir os 'enef1cios poss1veis Besoluo: o cliente li'erta7se, gradualmente, da identificao com a enfermeira Enfermage m 6urante o /rocesso !nterpessoal a, a enfermeira pode assumir vrios papeis: $pessoa estran#a(, $pessoa de recurso(, $professora( e $su'stituta/consel#eira( +a2de /essoa <m'iente 0rlando 5 Teoria do processo de enfermagem 7 Esta teoria gira em torno de cinco conceitos interrelacionados: a funo do profissional de enfermagem, o comportamento apresentado pelo doente, a resposta imediata ou interna do enfermeiro, a disciplina do processo de enfermagem e a mel#oria 7 0 paciente " o elemento principal da assist:ncia, com isto as aes de enfermagem tam'"m devem ser individuali&adas e adequadas a cada paciente, sendo que estas aes so fundamentadas nas necessidades de ajuda manifestadas pelos pacientes 7 0 imediatismo " um fator imprescind1vel na teoria de 0rlando, visto que as atitudes da pessoa/cliente podem significar um pedido de ajuda, e as aes de enfermagem devem ser reali&adas neste exacto momento 7 <s aes doenfermeiro concentram7se na avaliao da pessoa no momento em que el " admitid, verificando as necessidades de ajuda, educao diante de uma necessidade encontrada e orientaes durante o preparo de sua alta 7 ?ompreende tr:s momentos que so: o comportamento do paciente, a reao do enfermeiro frente a esta situao e as aes de enfermagem a serem reali&adas, partindo5se destes princ1pios, a interao destes aspectos constituem o processo de enfermagem 7 @ poss1vel comparar os demais processos de enfermagem ao processo de enfermagem de !da Uean 0rlando, uma ve& que ela a'orda, assim como no processo de enfermagem o paciente como um todo, utili&ando7se da relao enfermeiro/paciente e permitindo traar os cuidados de enfermagem avaliando sua eficcia 10 Enfermage m 0s enfermeiros so responsveis pelas suas pr>prias aces @ da responsa'ilidade do enfermeiro ver se as necessidades imediatas de ajuda do paciente so satisfeitas, quer autonomamente, quer por aux1lio dos outros, aliviando o mal7estar f1sico e mental, no aumentando assim a ang2stia do doente 0 enfermeiro necessita interagir com a pessoa +a2de /essoa Jma pessoa transforma7se num doente quando tem necessidade de ajuda no satisfeitas e que no podem satisfa&er7se de forma independente ?ada individuo " 2nico e individual na sua resposta <m'iente *eininger 5 ?uidado transcultural 7 Enfermagem transcultural: su'campo da enfermagem que foca o estudo comparativo e a anlise de culturas com respeito ; enfermagem e ;s prticas de cuidados de sa2de/doena, ;s crenas e aos valores, coma meta de proporcionar um servio de atendimento de enfermagem significativo e efica& para as pessoas e acordo com os seus valores culturais e o seu contexto de sa2de/doena 7 ?uidado cultural: valores, crenas e modos de vida padroni&ados aprendidos, su'jectiva e o'jectivamente e transmitidos que auxiliam, sustentam, facilitam ou capacitam outro indiv1duo ou grupo a manter seu 'em7estar, sa2de, mel#orar sua condio #umana e seu modo de vida ou lidar com a doena, a defici:ncia ou a morte 7 6iversidade do cuidado cultural: 3ariaes e/ou diferenas nos significados, padres, valores, modos de vida ou s1m'olos de cuidados dentro ou entre colectivos que so relacionados ;s expresses assistenciais, que apoiam ou capacitam o cuidado #umano 7 Jniversalidade do cuidado cultural: +ignificados, padres, valores, modos de vida ou s1m'olos comuns, similares ou dominantemente uniformes de cuidados, que se manifestam em muitas culturas e reflectem as formas assistenciais, que apoiam, facilitam ou capacitam o aux1lio das pessoas 7 <comodao/negociao do cuidado cultural: <ces e decises profissionais que ajudam, apoiam ou facilitam as pessoas de uma cultura a adaptar7se ou negociar com os outros para um resultado de sa2de 'en"fico 7 Bepadroni&ao/reestruturao do cuidado cultural: <ces e decises profissionais que ajudam, apoiam ou facilitam as pessoas de uma cultura a modificar os seus modos de vida para padres de cuidados de sa2de novos, diferentes e 'en"ficos, respeitando os valores culturais 7 Modelo sunrise: o cliente " o foco do modelo Este apresenta quatro n1veis de focali&ao que da estrutura cultural e social at" decises e aces de cuidado em enfermagem 0 o'jectivo do modelo " auxiliar o estudo de todos os componentes da teoria que influenciam o estado de sa2de dos indiv1duos e o cuidado que l#es " oferecido numa cultura 11 Enfermage m @ uma profisso e uma disciplina cientifica aprendida e #umanista que 'aseia no fen>meno e nas actividades do cuidado #umano para assistir, apoiar, facilitar ou capacitar indiv1duos ou grupos a manterem ou readquirirem o seu 'em estar )ou sa2de. em formas culturalmente significativas e 'en"ficas ou para ajudar a pessoa a enfrentar a defici:ncia ou a morte +a2de @ um estado de 'em7estar que est culturalmente definido, valori&ado, praticado e que reflecte a capacidade dos indiv1duos ou dos grupos para reali&ar as suas actividades quotidianas dum modo culturalmente satisfat>rio /essoa 0 #omem " prestador dos cuidados e capa& de se preocupar acerca das necessidades, do 'em7estar e da so'reviv:ncia dos outros que " universal, ou seja, existe em todas as culturas <m'iente @ a totalidade de um acontecimento, situao ou experi:ncia particular que confere sentido ;s expresses #umanas, incluindo interaces sociais, dimenses f1sicas, ecol>gicas, emocionais e culturais <dam 5 Modelo conceptual para enfermagem 7 < enfermagem tem como principal o'jectivo manter ou restaurar a independ:ncia da pessoa/cliente na satisfao das suas necessidades 'sicas 7 < pessoa/cliente " um ser totalitrio constitu1do por ,= necessidades 'sicas 7 0 enfermeiro tem uma funo complementar7suplementar 7 < fonte e origem dos pro'lemas de enfermagem residem na insufici:ncia de con#ecimento, vontade e/ou fora 7 /ara intervir, o enfermeiro deve focar7se nestes recursos 7 ?omo consequ:ncias pode7se esperar a satisfao das necessidades, a independ:ncia da pessoa, ou porventura, uma morte pac1fica 7 Einalidade da enfermagem " a manuteno ou resta'elecimento da independ:ncia do cliente na satisfao das ,= necessidades 'sicas 7 ?ada necessidade possui uma dimenso 'iol>gica, fisiol>gica e psico7socio7cultural 7 0 enfermeiro tem um ramo de sa'er 2nico 7 0'jectivo ideal e espec1fico " o Vo VidealW porque representa o fim que todos os mem'ros da profisso gostariam de atingir como Vespec1ficoW pois traa os par9metros da profisso 7 Peneficirio " a pessoa ou grupo para quem o profissional foca a sua ateno 7 /apel do profissional " o papel desempen#ado na sociedade 7 Eonte de dificuldade do 'eneficirio di& respeito ; origem provvel da dificuldade do cliente cujo enfermeiro est preparado para resolver, devido ; sua experi:ncia e educao 7 Eoco de interveno " o foco de ateno do profissional no momento em que interv"m com o cliente, sendo que o indiv1duo " extremamente complexo, no entanto, apenas um aspecto pode rece'er toda a ateno do profissional num dado momento 12 7 Modos de interveno so os meios que o profissional tem ; sua disposio para intervir 7 ?onsequ:ncias so os resultados desejados das actividades profissionais e devem ser coerentes com o o'jectivo Enfermage m Entendido como disciplina, refere7se aos postulados, valores e elementos do modeloA como interveno, corresponde ao suprimento dos recursos da pessoa )con#ecimentos, fora, motivao. <s consequ:ncias desejadas so, a curto pra&o, a satisfao das necessidades espec1ficas e, a m"dio ou longo pra&o, a independ:ncia em relao ; sua satisfao ou, em determinadas situaes, uma morte tranquila +a2de < contri'uio singular da enfermagem para a sa2de consiste em manter e resta'elecer a independ:ncia da pessoa, relativamente ; satisfao das suas necessidades /essoa < pessoa a cargo da enfermeira constitui um todo integral e complexo que apresenta cator&e necessidades fundamentais, das quais derivam as suas necessidades espec1ficasA a satisfao das suas necessidades " essencial ; integralidade da pessoa <m'iente 0s v1nculos com o meio so clarificados pela recol#a de dados respeitantes aos meios interno e externo, pela identificao de necessidades especificas directamente relacionadas com os contextos f1sicos e psicossociais e pela interveno de suprimento que consiste, muitas ve&es, em redu&ir a influ:ncia do meio 13