URINLISE

EXAME DE URINA
Pelo baixo custo e facilidade de obter amostras, a uroanlise um dos exames mais rotineiramente
realizado no laboratrio de anlises clnicas, principalmente por fornecer ao clnico dados
informativos sobre patologias renais e do trato urogenital, bem com, sobre doenas extra-renais.
Obteno da amostra:
A amostra matinal recente, no sofre influncias de alimentao e nem de exerccio, e nem
contaminao bacteriana, sendo a mais adequada por estar mais concentrada, aumentado assim a
possibilidade de conter elementos anormais ou normais em concentraes elevadas.
Formas de obteno: observar o material necessrio e cuidados:
Mico espontnea ou compresso: evitar a poro inicial, que normalmente apresenta clulas e
detritos da uretra e do canal genital.
Cateterizao: h elementos como bactrias que no esto presentes em urinas normais colhidas por
este mtodo. As leses provocadas por sondas podem aumentar a quantidade de hemcias e clulas
epiteliais. Na cadela, a sonda metlica mais indicada.
Cistocentese: a puno supra-pbica deve ser feita em certas condies como na obstruo da uretra
por clculos ou tumores compressivos, freqente em fmeas com (TVT). A amostra obtida desta
forma est isenta de bactrias e de outros resduos contaminantes oriundos das vias urinrias.
Conservao da urina:
Refrigerao: pode aumentar ligeiramente a densidade, mas o mais utilizado e prtico.
Composio da Urinlise

EXAME

EXAME

FSICO

QUMICO

Volume

SEDIMENTOSCOPIA

EX. BACTERIOLGICO

Protena

Elementos

Citologia

Cor

Glicose

Cilindros

Cultura

Odor

Corpos cetnicos

Clulas

Antibiograma

Aspecto

Bilirrubina

Cristais

Reao e

Urobilina

Clculos

pH

Sais biliares

Muco

Densidade

Urobilinognio

Hemcias

Hemoglobina

Leucciotos

Mioglobina

Bactrias

Indicam

Espermatozides

Nitrito

Parasitos

EXAME FSICO
Volume
O volume urinrio depende da alimentao, exerccio, temperatura ambiente e da quantidade de
lquido ingerido, para qualquer espcie.
Em condies normais depende principalmente da quantidade de resduos que o rim precisa eliminar,
existindo estreita relao entre a densidade e o volume de urina que, em funo da capacidade renal,
precisar de maior ou menor quantidade de lquido para a excreo de matrias dissolvidas,
responsveis pela densidade, isto :
A densidade inversamente proporcional ao volume, havendo excees como o diabetes
mellitus, em que a densidade e o volume esto altos, ou em certos estgios de neuropatia aguda e
doena renal crnica, em que a densidade e o volume podem estar baixos.
A anria, ausncia de urina, ocorre nas obstrues das vias urinrias, desidrataes intensas, nefroses
esclerticas ou insuficincia renal aguda.

Poliria (aumento do volume urinrio)

Oligria (diminuio do volume urinrio)

Doena renal crnica

Doena renal crnica terminal

Doena renal aguda (f. Diurtica)

Doena renal aguda

Diabetes mellitus

Desidratao

Diabete inspido nefrognica

Nefropatia tubular txica

Diabete inspido central

Obstruo parcial do trato urinrio

Glicosria renal

Molstias cardacas

Hiperparatiroidismo

Molstias pulmonares

Piometra

Febre

Rim contrado

Diarria

Frio

Choque

Reabsoro de edemas

Convulses

Hiperaldosteronismo primrio

Fluidoterapia

Diurticos

Corticosterides

Volume nictemrico nas diferentes espcies domsticas

Oscilao normal mdia
Co grande ( 0,5 2,0) ml/kg 1,0
Co pequeno ( 0, 25 0,41 ) ml/ kg 0,3
Gato ( 0,1 0, 30 ) ml/ kg 0,2
Cor
A intensidade da cor conferida urina depende do maior ou menor contedo em pigmentos
urinrios, como o urocromo que um composto de urobilinognio, da bilirrubina em estados
patolgicos hepticos, da administrao de drogas diversas, e de diferentes antisspticos.
A urobilina o produto de oxidao do urobilinognio, um derivado dos pigmentos biliares
formando por ao das bactrias no intestino, e os compostos excretados pelas fezes que
correspondem a eles, so o estercobilinognio e a estercobilina.
A cor da urina dos animais domsticos depende da alimentao; em geral, a cor normal varia do
amarelo ao mbar, com a intensidade da cor relacionada ao volume.

Poliria: amarelo palha a incolor.

Oligria : amarelo mbar.

Hematria: vermelho, sobrenadante normal aps centrifugao.

No comeo da mico: vias urinria inferiores.

No fim da mico: origem vesical.

Hemoglobinria : vermelho aps centrifugao.

Mioglobinria: castanho escuro, mesmo aps centrifugao.

Bilirrubinria: amarelo- esverdeado; aps agitao, espuma colorida.

Cristalria: leitosa, com muitos cristais de fosfato.

Lipidria: leitosa.

Quilria: leitosa.

Pseudomonas: azul- esverdeada.

Pyridium: (antissptico urinrio): vermelho alaranjado.

Complexo B: alaranjado fluorescente.

Azul de metileno; azulada.

Uremia, diabetes, consumo excessivo de gua: incolor.

Normal: amarelo-claro.

Odor
O odor caracterstico da urina recm emitida se deve a cidos volteis e classificado como odor sui
generis.
A urina do co tem seu odor em conseqncia da excreo de sulfato de etila, enquanto que a do gato
mais forte e caracterstica.
Podemos classificar o odor como:

Ftido: Decomposio de protenas.

Cetona: Sugere cetose.

Inodoro: Urina muito diluda ou uremia.

Amoniacal: Pela ao da urease bacteriana desdobrando a uria, ou

fermentao alcalina.

Alguns medicamentos emprestam urina odor particular, principalmente as vitaminas.

Aspecto:
O aspecto da urina recentemente emitida lmpido; decorridas algumas horas da emisso, a turvao
perde seu valor diagnstico, pois deixada em repouso haver formao de depsito por precipitao
de sais que formam cristais, de leuccitos, clulas epiteliais e muco.
Podemos classificar o aspecto quanto a sua transparncia em :

Lmpido ou transparente,

Ligeiramente turvo,

Turvo ou floculento.

pH e Reao
A concentrao hidrogeninica da urina, depende em grande parte da dieta. Nos carnvoros como o
co e o gato, a urina cida, mas, se alimentado com rao industrializada, torna-se debilmente
alcalina.

Em condies de normalidade podemos observar a reao urinria (pH):

cida: 5,0 a 6,5 - normal em carnvoros, dieta com excesso de protenas, inanio, febre, acidose
metablica ou respiratria, atividade muscular prolongada com produo excessiva de cido lctico,
administrao de medicamentos acidificantes, nefrite e enterite catarral de eqinos.
Neutra: 7,0.
Alcalina: 7,5 a 8,5 levemente alcalina
8,5 a 9,0 fortemente alcalina Normal em herbvoros, dietas vegetais, cistites, reteno urinria,
absoro de transudatos, alcalose metablica e respiratria e material de coleta mal enxaguado, com
resduos de detergente.
A urina cida ocorre em patologias que resultam no aumento do catabolismo tissular como

Estados febris

No jejum

No diabete

Nas nefrites

Nas dietas s de carne, de cereais

Na acidose metablica e respiratria

Exerccio vigoroso prolongado

Administrao de medicamentos acidificantes como o cloreto de amnio, cido

ascrbico, metionina, fosfato de sdio, cloreto de sdio.

Cabe lembrar que alguns antimicrobianos pH dependentes, tm maior atividade em pH 5,5 ou

menos, e so eles: tetraciclina, nitrofurantona e mandelato de metenamina.
A urina alcalina ocorre :

Pela ingesto de carbonatos e frutas ctricas

Aps refeies

Patologias com vmitos repetidos

Pneumonias

Alcalose metablica e respiratria

Tratamentos com o bicarbonato ou lactato de sdio

Reteno urinria ou cistite produzida por bactrias que degradam a uria para
formar amnia (pricipalmente estafilococos e proteus apresentam urease)

Os antimicrobianos que atuam melhor em pH alcalino so: estreptomicina, canamicina e

cloranfenicol e outros.
Densidade

A densidade urinria a proporo do peso de um volume de urina, comparada com o peso de igual
volume de gua em uma temperatura determinada, e varia conforme a proporo de cada soluto.
A gravidade especfica da urina est sujeita a flutuaes que dependem da maior ou menor ingesto
de lquidos, da sudorese e de condies patolgicas que promovam situaes de poliria, onde
ocorre diminuio de slidos urinrios, ou oligria onde acontece o aumento da concentrao destes
slidos que so eliminados pela urina.
O rim normal capaz de diluir ou de concentrar a urina conforme a ingesto de lquido; o rim doente
em geral no possui essa capacidade, e a densidade tende a se manter com valor igual densidade do
plasma sangneo, que varia de 1008 a 1012, isto , isostenrica e, medida que se agrava seu
estado funcional, independente da quantidade de lquido ingerido, tende a diminuir a densidade,
chegando situao denominada hipostenria.
A densidade do plasma sangneo, varia de 1008 a 1012
Teste de privao da gua
Para certificar-se de que uma situao hipostenrica passageira, convm fazer o teste de privao
da gua, em que se deixa o animal sem gua durante 8 a 12 horas, conforme o comportamento do
animal, cuidando-se para que no entre em estado de hipovolemia e desidratao em conseqncia
de poliria intensa, repetindo-se a tomada da densidade para confirmao.
Teste da vasopressina sinttica
Este teste resume-se na aplicao nasal de vasopressina sinttica e verificar se houve concentrao
urinria, aps a administrao, atravs de outra medio da densidade.
Valores Normais
Canino : 1015 (1025) 1045
Felino: 1020 (1030) 1060
A densidade acima dos valores mximos normais chama-se hiperestenria, e est associada
desidratao, baixo consumo de lquidos, perdas de lquidos como em casos de vmito e diarria,
febre e no diabetes mellitus, neste caso, apesar da poliria, h aumento da densidade, em virtude das
molculas de glicose e pelo seu baixo limiar renal.
Composio da urina
Compostos fisiolgicos orgnicos
Uria

 o principal produto final do catabolismo das protenas e dos aminocidos, produzido no fgado
atravs do ciclo da uria e da ornitina ou ciclo de Krebs-Henseleit.
Depois de sair do fgado entra no sangue, sendo distribuda para todos os lquidos intra e
extracelulares, uma vez que a uria difunde-se atravs da maioria das membranas celulares.
A uria constitue a metade dos componentes slidos da urina.
Uremia de origem pr-renal:
Em situaes patolgicas pode-se encontrar a uria em concentraes elevadas:
Insuficiente perfuso renal e pelo aumento da concentrao plasmtica como ocorre:

Desidratao

Choque

Insuficincia cardaca congestiva

Dimuio do volume sangneo

Hemorragia gastrointestinal macia com aumento da absolro de aminocidos

Hipovolemia

Aumento do catabolismo proteico febre, estresse e queimaduras extensa

Uremia renal:
Ocorre por diminuio da filtrao e por reteno de uria em conseqncia de doena renal aguda
ou crnica e como conseqncia:

Acidose metablica

Desequilbrio hidro-heletroltico

Nusea

Vmito

Anemia

Hemorragias gastrointestinal

Alteraes neurolgicas

Ulceraes na boca e lngua

Uremia ps-renal
geralmente resultante de uma obstruo do trato urinrio, de forma que a uria reabsorvida e
passa para a circulao, uma causa pouco freqente a perfurao do trato urinrio, com
extravasamento da urina para os tecidos moles.
A diminuio significativa da uria no sangue ocorre em raras situaes, como em nutrio
deficiente, administrao excessiva de lquidos intravenosos com funo renal normal, gravidez,

provavelmente pela taxa de filtrao estar aumentada, doenas hepticas graves, podem causar
diminuio da sntese da uria devido diminuio das atividades envolvidas no ciclo da uria.
Azotemia
a designao bioqumica para todo e qualquer aumento significativo da concentrao plasmtica
de compostos nitrogenados no proteicos, principalmente uria e a creatinina. A uremia a
caracterizao sintomtica da azotemia.
Creatina e Creatinina
A creatina importante no metabolismo do msculo, porque proporciona o armazenamento de
fosfatos de alta energia atravs da sntese de fosfocreatina.
A creatinina um anidro da creatina, formada por uma reao espontnea e irreversvel.
A constncia de formao e de filtrao torna a creatinina um bom indicador endgeno da funo de
filtrao renal.
Aminocidos
Tm que ser fornecido pelos alimentos, ou porque a sua sntese endgena no suficiente para suprir
as necessidades fisiolgicas, ou porque o organismo no produz, sendo esses os aminocidos
essenciais.
Estes aminocidos so filtrados pelos glomrulos e reabsorvidos nos tbulos contorcidos proximais
por transporte ativo. Em condies normais,
menos de 5% dos aminocidos filtrados no so reabsorvidos e, portanto, so eliminado na urina.
Um erro gentico do metabolismo condiciona a ocorrncia de quantidades aumentadas de cistina na
urina, constituindo assim a cistinria, levando formao patolgica de clculos de cistina,
principalmente no ducto uretra.
Enzima
Algumas enzimas so encontradas na urina como a:
Pepsina, tripsina, lipase, amilase e outros.
Fosfatase alcalina (FAS, AP, FAL)
Glutation S-transferase citoslica (GST)
L-Lactato dehidrogenase (LDH)
Gama glutamil transferase (GGT)
N-acetil-beta-D-glucosaminidase (NAG)
b-glucosonidase (NAG)
h-glicosonidase (GRS)
Alanina aminopeptidase (AAP)

Componentes fisiolgicos inorgnicos

Alm dos sulfatos, cloretos, fosfatos, magnsio, carbonatos, sdio, potssio, clcio, e o ferro como
constituem os principais componentes fisiolgicos inorgnicos da urina
Exame Qumico
Componentes patolgicos
Sero descritos e fazem parte do Exame Qumico Qualitativo da urina.

1.

Protena

2.

Glicose

3.

Corpos cetnicos

4.

Bilirrubina

5.

Urobilina

6.

Sais biliares

7.

Urobilinognio

8.

Hemoglobina

9.

Mioglobina

10.

Indicam

11.

Nitrito
Protena
No estado normal, o glomrulo impede a passagem de molculas de protena para a urina.
Entretanto, diminutas quantidades so eliminadas, parte sendo reabsorvida pelos tbulos e pequena
poro, na ordem de 24 mg/24 horas at 50 mg/24 horas aps exerccios violentos so eliminados na
urina.
A proteinria classificada como funcional ou fisiolgica, provocada por congesto capilar ou
aumento da permeabilidade glomerular, isto , m perfuso renal e seus efeitos secundrios.
A primeira protena a aparecer a albumina, por ser a de maior concentrao sangnea, e por ter
peso molecular que permite a sua passagem pelo glomrulo, seguida do fibrinognio, depois as
globulinas alfa , beta e gama.
Causas de proteinria fisiolgica:

Exerccio muscular
violento

Convulso
Estresse

Frio excessivo

Final de gestao
Cio

Causas de proteinria pr-renal patolgica:

Protena de Bence-Jones , (mieloma

mltiplo)

Mioglobinria
Hemoglobinria
Choque
Mixedema

Causas de proteinria renal:

A causa principal de proteinria patolgica reside em leses renais que resultem

na incapacidade do glomrulo em reter molculas grandes como as protenas.

A membrana glomerular muito sensvel s substncias txicas, isquemia e

inflamao.

A insuficincia renal aguda pode ser estabelecida no animal, por choque causado
por uma srie de estados patolgicos tais como necrose pancretica, obstruo
intestinal, trauma, insuficincia adrenocortical, ou por substncias txicas que
afetem o tecido renal.

Outras causas como viroses, congesto passiva devido a tumores, ascite,

neoplasmas metastticos, rim policstico, hemorragias e alguns parasitos,
contribuem para proteinria renal.

Doenas tubulares que impeam a reabsoro e a degradao das molculas de

protenas do ultrafiltrado glomerular pelas clulas epiteliais tubulares, o que
acontece quase exclusivamente pelo tbulo proximal dos rins e que podem tambm
ser saturados quando quantidades crescentes de protenas atravessam o glomrulo,
resultam em proteinria.

A magnitude da proteinria est mais relacionada com a natureza da leso renal

do que com o estgio da doena.

A interpretao conjunta com a densidade, exame microscpio da urina e exame clnico, permitem
estimar a origem da proteinria.
Marcada proteinria:

Sem hematria, origem renal com leso glomerular

Com hematria e leuccitos, neoplasma renal ou outro tumor

Nefrite aguda

Glomerulonefrite

Nefrose, principalmente por intoxicao qumica

Amiloidose

Moderada proteinria:

Pielonefrite

Rim policstico

Leve proteinria:

Estgio final de doenas renais

Causas de proteinria ps-renal

Uretrite

Pielite

Prostatite

Metrite

Infeco por Capilria plica.

Cistite

Ureterite

Vaginite

Vesiculite seminal

Observaes:

Valores altos de proteinria ocorrem comumente em doenas glomerulares;

patologias tubulares sem comprometimento glomerular resultam em valores

intermedirios.
Proteinria alta ocorre com hemorragia, onde pesquisa de sangue oculto

positiva e so observados eritrcitos no sedimento. Na doena glomerular ou

tubular no aparecem.
Proteinria nas inflamaes das vias urinrias ocorre com valores baixos, a

menos que a inflamao seja hemorrgica.

A magnitude da proteinria est mais relacionada com a natureza da leso do

que com o estgio da doena.

Uma proteinria na ausncia de hematria ou piria indica a presena de uma

doena glomerular generalizada.

As protenas de Bence-Jones so cadeias leves de imunoglobulinas que esto na

urina (corpos proticos patolgicos do plasma) estando associados ao mieloma

mltiplo, que se evidencia por massas tumorais disseminadas, tumores sseos
dolorosos, fraturas espontneas e anemia; esta protena pode lesionar as clulas dos
tbulos contornados distais e tambm pode estar relacionada com
macroglobulinemia e com o complexo leucmico.
Glicose
Glicose, galactose, frutose e certas pentoses, podem estar ocasionalmente presentes na urina, mas
dos hidratos de carbono, o que mais freqente a glicose, determinando a glicosria.
A urina normal no tem glicose, pois filtrada no glomrulo e totalmente reabsorvida nos tbulos
contorcidos proximais.
Se a glicemia, nvel de glicose no sangue, exceder o limiar renal da espcie, a glicose aparecer na
urina. Isso acontece quando a taxa de glicose presente nos tbulos excede a capacidade de
reabsoro, quer dizer, ultrapassa o limiar renal.

Causas de glicosria com hiperglicemia

Diabetes mellitus, primeiramente, hiperglicemia, depois glicosria, poliria,

polidipsia e finalmente cetonria.

Hiperadrenocorticismo ou Sndroma de Cushing, espontnea ou iatrognica.

Pancreatite aguda com produo insuficiente de insulina pelas ilhotas de

Langherans

Aplicao de epinefrina ou aumento da produo.

Hiperpituitarismo.

Hipertiroidismo, devido rpida absoro intestinal da glicose.

Ingesto excessiva de carbohidratos por monogstricos.

Aplicao de glicose, dextrose ou frutose.

Presso intracraniana aumentada por tumor, hemorragia, encefalite ou fratura.

Glicemia acima do limiar renal nas diferentes espcies.

Causas de glicosria sem hiperglicemia

Glicosria renal primria, causada por um defeito enzimtico nos tbulos renais.

Sndroma de Fanconi, em razo de leses tubulares, promove a glicosria.

Emocional, o nvel de epinefrina est aumentado e so mobilizados

os glicocorticosterides.

Anestesia geral, que promove a rpida liberao da glicose dos compartimentos

de armazenagem no fgado.

Drogas que fornecem falso positivo nos exames laboratoriais.

Nefrite, devido injria que perturba a capacidade de reabsoro tubular renal.

Corpos Cetnicos
Cetonria ocorre como resultado do aumento da concentrao sangnea do cido aceto cido, do
cido beta hidroxibutrico e da acetona, que so os corpos cetnicos, com conseqente excreo
desses componentes pela urina.
Por exemplo no Diabetes mellitus o organismo no utiliza a glicose devido deficincia de insulina
sangnea, com acmulo de corpos cetnicos; desses o acetoactico e o beta hidroxibutrico so
geradores de acetil-CoA que no utilizada para a lipognese, nem no ciclo do cido ctrico, gerando
desta forma novos corpos cetnicos, que aumentados no sangue so eliminados pela urina
Na inanio, h diminuio da oferta de carboidratos e utilizao de lipdios, com maior formao de
corpos cetnicos.

A acetonemia revela que o organismo est utilizando grandes quantidades de lipdios no lugar de
glicdios. Os corpos cetnicos possuem ao diurtica e contribuem para a poliria encontrada no
Diabetes mellitus.
Causas do aumento do metabolismo de lipdios ou deficincia do metabolismo de carboidratos.

Diabetes mellitus:

Jejum prolongado

Doenas agudas ou crnicas do fgado

Excesso de gordura na alimentao,

Fome ou anorexia

Diarria e vmitos prolongados

Sndromas hipoglicmicos, pode-se produzir a cetonria.

Doenas febris.

Bilirrubina
Encontra-se no sangue sob a forma livre, no conjugada e sob a forma conjugada ao cido
glicurnico. A bilirrubina conjugada excretada no duodeno pelo fgado onde, por ao de enzimas,
transformada em urobilinognio.
A bilirrubinria observada quando a bilirrubinemia se acha acima de 2 mg/ dl, s custas de
bilirrubina conjugada, e pode ser notada antes da colorao amarela da pele e mucosas.
O co possui baixo limiar renal para o glicuronato de bilirrubina (bilirrubina conjugada ou direta),
enquanto o gato exibe limiar renal 9 vezes superior. Por essa razo, cerca de 20 % de ces
clinicamente normais podem ter reao positiva para bilirrubina na urina.
Somente nas doenas hemolticas crnicas com hemossiderose secundria ou necrose heptica em
conseqncia da anemia, bilirrubinria ocorre em conseqncia da regurgitao heptica.
A presena de bile na urina chamada colria, enquanto que a de cidos e sais biliares chamada
biliria.
Causas de bilirrubinria patolgica:

Ictercia obstrutiva por leses nos ductos, por clculos ou neoplasma

Leso hepatocelular, por causa infecciosa, txica ou cirrtica

Hepatite infecciosa canina, causa infecciosa

Leptospirose, causa infecciosa

Cirrose obstrutiva

Na ictercia hemoltica, na fase inicial, quando se apresenta no sangue sob a forma livre, a bilirrubina
no aparece na urina.
Urobilinognio
A urina normalmente encerra traos de urobilinognio, que rapidamente se oxida para urobilina; por
isso, deve-se pesquisar o urobilinognio em urina recm emitida.
O urobilinognio, bem como o estercobilinognio, formado no intestino por ao redutora de
enzimas bacterianas sobre a bilirrubina que foi lanada pela bile. reabsorvido na circulao porta e
novamente excretado pelo fgado, sendo em parte eliminada (cerca de 2 mg em 24 horas) pela urina
(urobilinogenria).
Urobilina
A sua presena na urina (urobilinria), tem o mesmo significado que o urobilinognio. Aurobilina
resulta da oxidao do urobilinognio por ao da luz aps a eliminao da urina.
Aumento:

Enfermidades do fgado.

Destruio de glbulos vermelhos.

Diminuio:

Ausncia de bile no intestino

Obstruo dos ductos biliares

cidos e Sais Biliares

Sua presena na urina caracteriza a colria.
Hemoglobina
Quando ocorre a hemlise intravascular, a hemoglobina liberada torna-se ligada albumina e
haptoglobina, formando um complexo estvel que muito grande para atravessar o glomrulo renal
e, consequentemente, no encontrado na urina.
Na ictercia hemoltica, na fase inicial, quando ocorre a presena da hemoglobina sob a forma livre,
ela aparece na urina.
Causas de hemoglobinria:

Leptospirose.

Doena hemoltica do recm- nascido.

Agentes qumicos, como chumbo, cobre, mercrio, sulfas e plantas txicas.

Transfuses incompatveis

Fotossensibilizao.

Queimaduras extensas.

Infeces estreptoccica.

Babesiose.

Veneno de cobra.

Anemia hemoltica autoimune.

Afosforose.

Mioglobina
A liberao de mioglobina, pela urina, (mioglobinria) normalmente provocada por extensas leses
musculares.
Causas de mioglobinria:

Leses musculares traumticas, txicas ou Isqumicas

Choque eltrico.
Alteraes musculares idiopticas.
Veneno de cobra
Crises de cimbra
Indicam

Indicanria o nome dado devido a sua presena na urina. Normalmente h traos de Escatol e
Indican na urina. Estas substncias so formadas no intestino, de onde so absorvidas e eliminadas
pelos rins. O Indol e Escatol so as substncias que do o dor caracterstico s fezes.
Causas de Indicanria:

Obstipao intestinal

Toro ou intussucepo intestinal

Fermentao intestinal

leo paraltico

Peritonite

Cncer gstrico

Acloridria

Gangrena

Outras decomposies de protena

corprea

Nitrito
de importncia apenas para germes Gram-negativos. A prova do nitrito baseia-se na propriedade
que vrias bactrias Gram-negativas tm de reduzir o nitrato, o que revelado atravs de reativo
Nitrito positivo: Infees urinrias por bactrias Gram-negativas.
Exame microscpico do sedimento
Elementos Organizados
Clulas
Clulas epiteliais:
A urina em estado normal apresenta poucas clulas epiteliais, mas podem estar aumentadas devido
cateterizao ou irritao do local de onde originaram-se.
Se o nmero de clulas epiteliais encontradas , for grande, indica um processo irritativo do rgo de
onde provm.
Clulas escamosas. Clulas de transio. Clulas renais. Clulas neoplsicas.
Cilndros
So estruturas semelhantes ao contorno dos tbulos urinferos, cuja matriz primariamente
composta de mucoprotenas de Tamm-Horsfall, que so secretas no local pelas clulas epiteliais que
forram as alas de Henle, os tbulos distais e os ductos coletores, preferencialmente se houver urina
cida concentrada e estes cilindros tomam a aparncia morfolgica do local onde houve deposio
das mucoprotenas.
O pH alcalino, facilita a dissoluo dos cilindros. Os diferentes tipos de cilindros conferem
diferentes significados clnicos, associados a proteinria e a densidade urinria.
Hialinos. Granulosos. Epiteliais: Gordurosos. Creos. Hemticos. Leucocitrio. Cilindrides:
Hemcias
Normalmente aparecem em pequeno nmero, de 1 a 5 por campo,

Podem aparecer na urina macroscopicamente, quando o processo atingiu grandes propores ou

gravidade, como na:

Inflamao

Necrose

Neoplasias

Choque

Infarto

Congesto

Formao de clculos

Defeito de coagulao

Parasitas (Doena renal, Capilria plica e microfilrias)

Venenos como mercrio , arsnico ou tlio.

Leuccitos
So chamados de leuccitos os glbulos brancos que conservam a morfologia intacta, identificvel,
visualizando o ncleo com as segmentaes caractersticas
Para picitos, reservam-se aos elementos degenerados, comuns nos processos infecciosos
purulentos.
Considera-se normal observar-se de 3 a 5 leuccitos por campo examinado; o aumento do nmero de
leuccitos indica um processo inflamatrio dentro do trato genito-urinrio em condies como:

Cistite

Uretrite

Pielite

Pielonefrite

Nefrite

Prostatite

Vaginite

Metrite

balanite podem produzir piria.

Lipidria (Gorduras)
Devem-se considerar a forma de obteno, se no foi utilizado algum leo para a lubrificao da
sonda utilizada; geralmente so desprovidas de significado patolgico.
Alguns autores comentam sobre a possibilidade de degenerao gordurosa dos rins.

Muco
So formas filamentosas de aspecto viscoso, muitas vezes impregnadas de cristais; em geral indicam
processos irritativos do trato gnito urinrio.
Espermatozides
Podem ser encontrados em grande quantidade na urina de ces, sem significado patolgico.
Bactrias
A urina normal, recentemente eliminada, deve ser estril, ao contrrio da urina que no fresca, j
fermentada ou que foi contaminada durante a obteno. A bacteriria s significante quando a
amostra for obtida assepticamente.
As infees do trato urinrio inferior, apresentam bacteriria juntamente com hematria e
leucocitria.
conveniente promover a cultura da urina suspeita, para diferenciao de germes patognicos. A
colorao de Gram colabora para o diagnstico.
So freqentes em gatos a E. coli, Pasteurela spp.; e, em ces, os coliformes, estafilococos,
estreptococos e o Mycoplasma, promovendo infeces de trato gnito- urinrio.
Fungos (Leveduras)
Ocorrem geralmente por contaminao externa, entretanto, nos diabticos pode ser patolgico. O
mais freqente o gnero Cndida (monlia), principalmente em diabticos.
Parasitos
Os ovos de Dioctophyme renale (co e viso) e Capilria plica (co, gato e raposa) podem ser
encontrados na urina.
Elementos no organizados
Em urina cida:
Cristais de cido rico:
Os estados patolgicos em que se encontram aumentados no sangue so:
Gota, metabolismo das purinas aumentado, pode ocorrer em enfermidades febris agudas e nefrites
crnicas.
Cristais de oxalato de clcio:
Se grande quantidade de cristais de oxalato de clcio estiver presente em urina recm emitida, devese suspeitar de processo patolgico como intoxicao pelo etilenoglicol, diabetes mellitus, doena
heptica ou enfermidade renal crnica grave.

A ingesto de grande quantidade de vitamina C pode promover o aparecimento desses cristais na

urina, pois o cido oxlico um derivado da degradao do cido ascrbico e produz a precipitao
de ons de clcio. Essa precipitao pode dar lugar tambm a uma diminuio no nvel de clcio
srio.
Cristais de urato amorfo:
Numerosos na urina fortemente cida. Como o cido rico, s se apresentam como componentes
normais nos carnvoros. Aparecem como sais de urato ( sdio, potssio, magnsio e clcio). No
apresentam significado clnico.
Cristais de cido hiprico:
Sem significado clnico.
Cristais de cistina:
A presena desses cristais tem sempre significado clnico, como na cistinose, cistinria congnita,
insuficiente reabsoro renal ou em hepatopatias txicas.
Cristais de leucina:
Tem significado patolgico importante como em enfermidades hepticas em fase terminal, como a
cirrose, hepatite viral e atrofia amarela aguda do fgado. Nas doenas hepticas, esto normalmente
associados a cristais de tirosina.
Cristais de tirosina:
Aparecem em enfermidades hepticas graves ou em tirosinose.
Cristais de colesterol:
Seu aparecimento indica uma excessiva destruio tissular e em quadros nefrticos, como tambm
na quilria, esta em conseqncia da obstruo a nvel torcico ou abdominal da drenagem linftica,
ou por ruptura de vasos linfticos no interior da plvis renal ou no trato urinrio. Situaes de
neoplasias.
Cristais de sulfa ou outros medicamentos:
As novas sulfas so muito solveis em meio cido; por isso, atualmente no se observam mais estes
cristais na urina. A maioria, quando ocorre tem aparncia de agulhas em grupos, unidas de forma
concntrica, de cor clara ou castanha.
Os contrastes radiogrficos podem cristalizar em urinas cidas, tambm em forma de agulhas.
A ampicilina pode precipitar em urina cida, formando agulhas largas ou finas e incolores. A
bilirrubina, quando presente, tem forma de agulhas amarelas ou castanho avermelhado.

Em urina alcalina:
Cristais de fosfato triplo (fosfato amonaco-magnesiano):
Podem ocorrer nos seguintes estados patolgicos: pielite crnica, cistite crnica, hipertrofia de
prstata e reteno vesical. Aparecem tambm em urinas normais.
Cristais de fosfato amorfo:
Os sais de fosfato com freqncia esto presentes na urina de forma cristalina, como substncias
amorfas, isto , sem forma defina. No tm significado clnico.
Cristais de carbonato de clcio:
No tm significado clnico e so normais em urina de eqinos.
Cristais de fosfato de clcio:
Podem formar clculos, mas tambm aparecem em urina normal.
Os cristais com possvel significado patolgico so:
Cristais de biurato de amnio:
Ou urato de amnio, podem aparecer em urinas alcalinas, cidas ou neutras. So corpos esfricos
castanho amarelados, com espculas longas e irregulares. So patognicos se aparecem em urina
recm emitida, como ocorre em doenas hepticas. Podem ocorrer na derivao portocava ou outras
doenas hepticas
So solveis aquecendo a urina ou acrescentando o cido actico e, se ficar em repouso, formam
cristais de cido rico.
A precipitao de solutos depende do pH urinrio e da solubilidade e concentrao do cristalide
Leucina: Ocorrem em severas leses hepticas provocadas por envenenamento por
fsforo, tetracloreto de carbono ou clorofrmio.
Tirosina: Podem ocorrer em hepatopatias
Cistina: Ocorre por alteraes do metabolismo protico, como na cistinria congnita de ces,
reabsoro tubular insuficiente, ou ainda por graves intoxicaes hepticas.
Sulfonamidas: Podem formar-se com tratamento excessivo com sulfas.
Oxalato: Podem ocorrer na intoxicao por etilenoglicol, por certas plantas ou podem ser normais.

Bilirrubina: Vai depender da espcie animais e de outros testes bioqumicos de funo heptica.
Litase, urolitase ou clculos:
Os urlitos so concrees que contm mais de 95% de cristalides inorgnicos e menos de 5% de
matriz orgnica.
O exame do urlito pode ser muito significante no manejo ps-operatrio adequado do animal com
formao de pedra no trato urinrio. Conhecem-se fatores capazes de favorecer a urolitase ou litase
renal:
Causas de urolitase:

Alteraes txicas do rim.

Inflamao do parnquima renal.

Inflamao da pelve renal.

Deficincia de vitamina A.

pH urinrio.

Concentrao e quantidade de urina.

Formao dos clculos:

Ao que parece, os clculos so formados em torno de corpsculos coloidais por deposio, em
camadas concntricas, formando os micrlitos e desses originam-se os macrlitos na pelve renal, nos
ureteres, na bexiga e podem ser deslocados para a uretra, promovendo obstrues com repercusses
para todo o trato urinrio, na dependncia das suas dimenses e localizao.
Nos animais com osso peniano ou com uretra muito estreita, ocorre obstruo, impedindo a sada da
urina.
PRINCIPAIS OCORRNCIAS DE CLCULOS

Espci
e

Co

pH Urinrio

cido: < 7

Alcalino: >7

Oxalato

Fosfato triplo

Cistina

Fosfato de Mg e Ca

cido. Ctrico

Carbonato de Mg e Ca
Urato amonaco

Gato

Cistina

Fosfato triplo

cido rico

Fosfato de Ca, Mg e K

Oxalato

Carbonato de Ca