Ecg Manual Ep-3

Sistemas de Informao em Sade
ELETROCARDIGRAFO
ELETROPGINA EPEP-3
Manual de Operao
DIXTAL BIOMDICA
DIXTAL
EP-3
SUMRIO
1. INTRODUO
1.1 Princpio de Operao
03
03
2. SEGURANA
2.1 Classificao e Simbologia
2.2 Precaues
2.3 Cuidados com o Equipamento
2.4 Normatizao
2.5 Conexo com Outros Equipamentos
2.6 Embalagem, Transporte e Armazenamento
05
05
08
08
09
09
09
3. INSTALAO
3.1 Alimentao
3.2 Painel Traseiro
3.3 Configurao
3.4 Montagem da Caneta no Adaptador
10
10
13
14
15
4. OPERAO
4.1 Painel Frontal
4.2 Caractersticas Gerais
4.3 Modos de Operao
16
16
21
24
5. DIAGRAMA E ESQUEMA
5.1 Diagrama de Blocos das Funes Parciais
5.2 Descrio Bsica dos Blocos
5.3 Esquema do Equipamento
31
31
32
33
6. MANUTENO, LIMPEZA E ESTERILIZAO

6.1 Manuteno Corretiva
6.2 Manuteno Preventiva Tcnica
6.3 Manuteno Preventiva pelo Usurio
6.4 Limpeza e Esterilizao
6.5 Proteo Ambiental
34
34
34
34
35
36
7. PROBLEMAS E SOLUES
37
8. ACESSRIOS
38
9. ESPECIFICAES TCNICAS
91. Classificao
9.3 Caractersticas
9.3 Especificaes Gerais
41
41
41
42
10. TERMO DE GARANTIA
43
11. DADOS DO FABRICANTE
44
Manual de Operao rev E

Propriedade da DIXTAL. Informao confidencial. Divulgao ou reproduo proibida.
DIXTAL
EP-3
INTRODUO
O ELETROPGINA EP-3 um eletrocardigrafo que permite ao usurio

aquisio e registro das 12 derivaes clssicas do eletrocardiograma em trs
canais simultneos.
O ELETROPGINA EP-3 pode ser utilizado em aplicaes cardacas
diretas, pois possui entradas eltricas isoladas e filtros de proteo que garantem
total segurana ao paciente.
A aquisio do sinal feita via eletrodos ligados ao paciente, conectados a
um cabo que transmite as informaes para o equipamento, sendo feito o registro
em folha de papel milimetrado comum, seguindo o padro de apresentao
DIXTAL. O formato do exame em carto de bolso, til para o paciente no caso
de acidentes.
O equipamento pode ser operado ligado rede eltrica, bateria
recarregvel ou pilha alcalina.
Este manual descreve a operao, utilizao e todas as funes do
ELETROPGINA EP-3, sendo de fundamental importncia a leitura prvia deste
antes de utilizar o equipamento.
A no observncia desta recomendao pode causar danos ao paciente
e/ou equipamento devido instalao ou operao incorreta.
1.1 Princpio de Operao

O corao um rgo, constitudo por msculos, responsvel pelo
bombeamento de sangue por todo o corpo. Como todo msculo, constitudo de
clulas que possuem a caracterstica de contractilidade. Esta caracterstica
ativada eletricamente e se propaga de clula para clula, isto , as clulas
possuem membranas que so permeveis passagem de certos ons (cargas
eltricas).
A medida que uma clula excitada pela clula vizinha, sua membrana se
altera, permitindo a troca de ons de fora para dentro e vice versa, provocando
tanto a contrao da clula, quanto a alterao do potencial eltrico.
Uma vez que o corpo conduz eletricamente, a superposio de diversas
variaes de potencial pode ser captada na superfcie do corpo na forma de um
sinal de ECG.

DIXTAL
EP-3
A disposio dos eletrodos no corpo segue padres e depende do tipo de

exame que se deseja fazer.
Os sinais resultantes so chamados de derivaes e dependendo do tipo
de patologia ocorrem maiores alteraes em certas derivaes que em outras,
possibilitando que o mdico determine o tipo de patologia ou a regio do corpo
afetada.

DIXTAL
EP-3
SEGURANA
O ELETROPGINA EP-3 mantm isolamento do paciente maior que

500VAC. Possui entradas eletricamente isoladas (flutuantes). A corrente de fuga
que pode circular do equipamento para o terra limitada a menos de 10uA. O EP3 dotado de proteo contra descarga de desfibrilador, marca passo cardaco,
etc. atravs de suas entradas flutuantes, tambm conta com proteo adicional no
cabo de paciente.
Interferncia eletromagntica externa em excesso pode interferir na
aquisio dos sinais fisiolgicos do paciente. Caso isto ocorra procure eliminar a
fonte externa deste tipo de interferncia.
A conexo de vrios equipamentos em uma mesma rede de alimentao
eltrica pode causar cargas eletrostticas, surtos ou transientes eltricos, que
podem induzir a flutuaes nos sinais fisiolgicos do paciente que no so de
origem fisiolgicas. As duraes destas flutuaes so limitadas pelo tempo de
exposio do equipamento, mas no possuem efeitos que comprometam a
preciso do equipamento e segurana do paciente, pois este possui entradas
isoladas e filtros de proteo.
Antes de iniciar a monitorizao de um parmetro fisiolgico

observar todas as informaes e cuidados sobre operao e
aplicao dos acessrios, pois o uso incorreto destes poder causar
danos ao paciente, tais como queimaduras e/ou choque eltrico.
2.1 Classificao e Simbologia

CLASSIFICAO
Equipamento de classe II
Grau de proteo contra choque Equipamento energizado internamente
Eltrico
Equipamento com fonte de alimentao especificada.
Equipamento com parte aplicada tipo CF
Grau
de
proteo
contra
penetrao nociva de gua
a Equipamento comum IPX0 (equipamento

proteo contra penetrao de gua).
fechado
sem
Grau de segurana
Equipamento no destinado a utilizao na presena de gases

inflamveis no ambiente.
Modo de operao do aparelho
Operao continua

DIXTAL
EP-3
SIMBOLOGIA COMUMENTE UTILIZADA

Consultar documentao acompanhante sobre informaes necessrias.
Consultar instrues de operao.
Equipamento de classe II.
Indicao de pausa.
Indicao de segue.
Equipamento com parte aplicada tipo CF protegido contra descarga de

desfibrilador.
Indicador de alimentao com bateria / pilha.
Indicador de polaridade de bateria / pilha para insero no equipamento.
Terminal de aterramento para proteo.
Indicador de polaridade de alimentao da fonte especificada.
Indicao ligado.
Desligado.
Nmero de catlogo e/ou cdigo do produto.

DIXTAL
EP-3
Produto de uso nico, no reutilizar.
Cdigo de lote.
Nmero de srie.
Data de fabricao.
Validade.
Limites de temperatura.
Limites de umidade.
Limites de presso atmosfrica.
Sentido de empilhamento das caixas.
Material frgil manusear com cuidado.
Manter seco.
Quantidade mxima para empilhamento.

DIXTAL
EP-3
2.2 Precaues
PRECAUO: Indica uma condio potencialmente perigosa que
pode provocar danos corporais
As advertncias abaixo devem ser consideradas para evitar danos
pessoais ao operador e ao paciente.
No utilize o equipamento na presena de gases
Risco de exploso -inflamveis no ambiente.
Nunca retire a tampa do equipamento, quando
necessrio dever ser retirada apenas por
pessoal qualificado.
Risco de choque eltrico -Sempre desligue o equipamento antes de limplo. No utilize acessrios danificados, cabos com
fio descascado ou com a isolao danificada.
Se o equipamento no estiver funcionando
adequadamente como descrito, no utilize-o at
Falha de funcionamento que o problema seja sanado pelo pessoal
qualificado.
2.3 Cuidados com o Equipamento

CUIDADO: Indica uma condio que pode provocar danos ao
equipamento ou mau funcionamento.
1) Mantenha o equipamento sempre em local adequado e sobre uma superfcie
plana.
2) Evite locais onde possa ocorrer derramamento de lquidos sobre o
equipamento.
3) Mantenha o equipamento e seus acessrios sempre limpos e em bom estado
de conservao.
4) Mantenha o equipamento em ambiente seco e protegido da incidncia de raios
solares.
5) No utilize o equipamento se o mesmo estiver molhado ou com excesso de
umidade.
6) No utilize o equipamento se este apresentar danos externos ou houver
suspeita de queda.

DIXTAL
EP-3
7) Instale o equipamento sempre em locais onde a instalao eltrica satisfaa

as condies propostas: tomada eltrica com aterramento e conexo do
equipamento no mesmo circuito eltrico em que se encontram os demais
equipamentos utilizados no paciente.
8) Nunca esterilize ou mergulhe o equipamento em lquidos.
9) Nenhuma tenso mecnica deve ser aplicada a qualquer um dos cabos do
equipamento, principalmente aqueles ligados ao paciente.
10) Se o equipamento no responder aos comandos, no utilize-o antes que essa
situao tenha sido corrigida por pessoas qualificadas.
11) No guardar o equipamento e seus acessrios a temperaturas superiores a
55C (131F) ou inferiores a -10C (14F).
12) Nunca imergir ou esterilizar o equipamento e seus acessrios.
2.4 Normatizao
Este equipamento foi projetado de acordo com os requisitos das normas:
1) NBR IEC 60601-1 Equipamento eletromdico Parte 1 Prescries gerais
para segurana que define as prescries gerais para segurana de
equipamentos eletromdicos.
2) NBR IEC 60601-1-2 Equipamento eletromdico Parte 1: Prescries
gerais para segurana. Norma colateral: Compatibilidade eletromagntica
Prescries e ensaios.
3) NBR IEC 60601-2-25 Equipamento eletromdico Parte 2 Prescries
particulares para segurana de eletrocardigrafos.
2.5 Conexo com Outros Equipamentos

Equipamentos conectados na interface analgica e/ou digital devem ser
certificados de acordo com o respectivo padro IEC. Alm disso, todas as
configuraes devem estar de acordo com o sistema padro.
2.6 Embalagem, Transporte e Armazenamento

O aparelho embalado em caixa reforada com espuma para
amortecimento.
Durante o transporte a embalagem deve ser manuseada cuidadosamente
para evitar danos ao aparelho.
No armazene o aparelho e seus sensores a temperaturas superiores a +
55C (131F) ou inferiores a -10C (14F), locais com possvel derramamento de
lquido, umidade relativa do ar 10% 90% sem condensao e presso
atmosfrica 525mmHg 760mmHg.
DIXTAL
EP-3
INSTALAO
3.1 Alimentao
O equipamento pode ser operado ligado rede eltrica atravs do
eliminador de pilhas, bateria recarregvel ou pilha alcalina.
Rede Eltrica
!
!
!
!
!
!
Instale o equipamento num local de fcil acesso para operao onde no haja
trnsito intenso de pessoas.
Selecione a tenso do eliminador de pilhas na chave de seleo embaixo do
equipamento de acordo com a tenso da rede (110/220V).
Instale o eliminador de pilhas (fig. 1) o mais distante possvel do equipamento,
evitando assim, possveis interferncias.
Conecte o eliminador de pilha (fig. 1) ao conector de alimentao externa do
equipamento (fig. 4, item 2).
Conecte o eliminador de pilhas na rede eltrica.
O Eliminador de pilhas dotado de fusvel de ao rpida
(500mA/250Vac/5x20mm) que pode ser trocado pelo operador para isto basta
girar o porta fusvel no painel frontal e substitui o mesmo por outro de igual
valor de tenso e corrente.
Fig. 1: Eliminador de Pilhas.
Observao
1) Alertamos o usurio da necessidade de suas instalaes eltricas atenderem
a norma brasileira NBR 13534 Instalaes Eltricas em Estabelecimentos
Assistncias de Sade Requisitos para Segurana que visa estabelecer
condies mnimas de segurana e eficincia para a instalao eltrica do
hospital, tanto por questo de segurana como tambm para a validade da
garantia do equipamento.

10
DIXTAL
EP-3
Bateria Recarregvel
!
!
Posicione em BATERIA a chave pare seleo de pilha ou bateria de acordo

com a fig. 2.
Insira as baterias no compartimento para pilhas / baterias de acordo com a fig.
3.
Recarregando as Baterias
!
!
!
!
Posicione em BATERIA a chave pare seleo de pilha ou bateria;

Coloque as baterias no compartimento para pilhas / baterias;
Conecte o equipamento rede eltrica atravs do eliminador de pilha;
O perodo de carga das baterias recarregveis de Nicd de 6hs @ 140mA;
Pilhas Alcalinas
!
!
Posicione em PILHAS a chave pare seleo de pilha ou bateria de acordo com

a fig. 2.
Insira as pilhas no compartimento para pilhas / baterias de acordo com a fig. 3.
Chave pare seleo

de pilha/bateria
Fig. 2: Chave pare seleo de pilha ou bateria.

11
DIXTAL
EP-3
Fig. 3: Modo de insero das pilhas e baterias.
CUIDADO!
QUANDO USAR PILHAS VERIFICAR SE A CHAVE P/B
EST NA POSIO PILHAS. A UTILIZAO DE PILHAS
COM A CHAVE DO RECARREGADOR NA POSIO
BATERIA PODE CAUSAR VAZAMENTO E EXPLOSO DAS
PILHAS.
A vida til das pilhas e bateria pode varia, aproximadamente, de acordo

com a variao da temperatura ambiente (ver tabela abaixo).
TEMPERATURA
0C (32F) 20C (68F)
21C (70F) 30C (86F)
31C (88F) 40C (104F)
41C (106F) 50C (122F)
VIDA TIL DA BATERIA

6 meses
4 meses
3 meses
1 meses
A as pilhas e bateria opera com segurana at a temperatura mxima de

50C (122F), valores superiores podem causar danos ao equipamento e/ou ao
operador.
Observaes
1) De acordo com a Resoluo N. 257 do Conselho Nacional do Meio
Ambiente Conama, as baterias recarregveis contidas nos equipamentos
DIXTAL devero ser substitudas somente por pessoal tcnico qualificado e
encaminhadas filial de So Paulo para armazenamento e disposio final
adequados devido ao risco potencial que podem apresentar sade e ao meio
ambiente.
2) Caso seja utilizado um condutor para aterramento, esta conexo deve ser
alocada de modo que seja evitada sua interrupo, durante a utilizao do
equipamento.

12
DIXTAL
EP-3
3.2 Painel Traseiro

A conexo dos cabos no painel traseiro deve ser feita sempre de acordo
com as indicaes da figura abaixo.
Fig. 4: Painel Traseiro
1) Chave Liga/Desliga
2) Conector de alimentao externa
3) Gaveta para armazenamento de papel (opcional)
4) Rolete de suporte de papel.
5) Conector do cabo paciente
6) Entrada para fio terra
7) Conector para entrada analgica
8) Conector para comunicao serial
9) Chaves para configurao do usurio
10) Compartimento para pilhas/baterias
11) Chave pare seleo de pilha ou bateria.

13
DIXTAL
EP-3
3.3 Configurao
O EP-3 possui 10 chaves que o usurio pode utilizar para configurar o
equipamento da maneira mais adequada ao seu uso pessoal. O equipamento far
a leitura das escolhas das chaves toda vez que a tecla SEGUE for acionada.
Cada uma destas chaves tem uma funo especfica que detalhada abaixo:
CHAVE 1
Ritmo no quarto trao no modo automtico (10s)
*ON imprime quarto trao
OFF no imprime quarto trao
CHAVE 2
Formato comprimido no modo automtico a 25mm/s
ON formato comprimido
*OFF formato normal (1 folha grande)
CHAVE 3
No utilizada
CHAVE 4
Auto ganho das precordiais no modo automtico
ON ganho automtico
*OFF ganho normal (dado pela tecla GANHO)
CHAVE 5
Filtro de rede eltrica
*ON filtro ligado
OFF filtro desligado
CHAVE 6
Correo de linha base
*ON correo ligada
OFF correo desligada
CHAVE 7
Baud Rate para comunicao serial
ON 9600 bauds
*OFF 19600 bauds
CHAVE 8
Aquisio de sinal no modo RITMO a partir de um s canal (modo neonatal)
ON atua em modo neonatal
*OFF no atua em modo neonatal
CHAVE 9
Filtro de rede
ON 50Hz
*OFF 60Hz
14
DIXTAL
EP-3
CHAVE 10
Supressor de Eletromiograma
*ON 25/35Hz
OFF
Observao:
1) Os asteriscos (*) indicam a configurao de fbrica.
3.4 Montagem da Caneta no Adaptador

Introduzir a caneta no adaptador at o travamento, conforme mostrado.
Observao:
1) preciso exercer uma certa presso para encaixar e desencaixar a caneta no
adaptador, devido interferncia que deve existir entre as duas peas.
BATENTE DA CANETA
DEPOIS DE TRAVADO O
ADAPTADOR DEVE FICAR
CONFORME INDICADO NO
DESENHO.
PARA OBTER O TRAVAMENTO,

DESLIZAR O ADAPTADOR NA
CANETA AT QUE ESTA
SUPERFCIE ENCOSTE NO
BATENTE DA CANETA.
Fig. 5: CANETA PILOT E ADAPTADOR
CANETA
A caneta do tipo roller-ball, que dever ser utilizada com o adaptador que
acompanha o equipamento.
Coloque a caneta com adaptador no receptculo e pressione-a para baixo.
Para retir-la, posicionando-se frente do EP-3, exera sobre a caneta
leve presso para a direita at destrav-la e puxe-a para cima.

15
DIXTAL
EP-3
OPERAO
Este equipamento deve ser operado exclusivamente por profissionais

habilitados.
4.1 Painel Frontal
Fig. 6: Painel Frontal.
1) Tecla SEGUE
Inicia o processo de aquisio e registro do eletrocardiograma no papel ou
d continuidade ao processo caso este tenha sido interrompido sem ter
terminado. So os seguintes os motivos que podem interromper um processo de
aquisio e registro sem que o mesmo tenha terminado.
!
!
Acionamento da tecla PAUSA

Deteco de eletrodo solto

16
DIXTAL
!
!
EP-3
Deteco de overflow ou rudo intenso

Falta de papel ou falha no mecanismo
O usurio pode continuar o processo em qualquer estado, atravs da

correo do problema e do acionamento da tecla SEGUE, ou os parmetros e/ou
anomalias ocorridas a partir deste ponto, sero registrados no papel, para que o
usurio tenha conhecimento do que esta ocorrendo com o sinal do ECG.
2) Tecla PAUSA
A funo da tecla PAUSA varia de acordo com o momento em que ela for
acionada.
Se for acionada enquanto o EP-3 estiver adquirindo e registrando o sinal de
uma trinca de derivaes ele cessar a aquisio das trincas de derivaes
posteriores e terminar o registro da trinca atual.
Se for pressionada duas vezes seguida a tecla PAUSA, ele cessar
imediatamente o registro das trs derivaes atuais e se posicionar no incio do
prximo trecho.
Se o EP-3 se encontrar em CPIA a funo da tecla PAUSA passa a ser a
funo TAB, ou seja, a caneta se posicionar no prximo trecho de derivaes
mesmo sem ter registrado as derivaes anteriores.
3) Tecla PAPEL
Quando o EP-3 indicar falta de papel (LED de PAPEL piscando). A simples
colocao do papel no EP-3 apagar o LED, o acionamento tecla PAPEL
posicionar o papel corretamente. Se o EP-3 estiver registrando o sinal de ECG e
o usurio desejar encerrar o registro, ento, ao se pressionar a tecla PAPEL, o
EP-3 para de processar os dados e interrompe o registro, ejetando a folha do
equipamento. Os sinais que foram adquiridos e processados at o instante em
que o processo foi abortado, continuam na memria para cpias se necessrio.
4) Tecla CPIA
Uma vez feita a aquisio do sinal e concludo o registro do ECG, o sinal
inicial, adquirido e registrado, continua disponvel na memria do equipamento,
para obteno de mais cpias. Se o usurio neste, momento, quiser alterar
parmetros, como, por exemplo, GANHO, ele poder faz-lo, sem afetar o sinal
adquirido. Para obter um novo traado basta, ento, pressionar a tecla CPIA.
Esta funo s no ser vlida no modo RITMO nas velocidades baixas, e os
nicos parmetros que no podem ser mudados na funo cpia so os de modo
de operao e a velocidade. Se o modo de operao for alterado, o LED
MEMRIA apagar (indicando memria livre) e no ser possvel fazer cpia do
sinal adquirido anteriormente.

17
DIXTAL
EP-3
5) LEDS DE ALERTA
!
LED DE PILHA/BATERIA: Atravs do LED PILHA/BATERIA, o usurio tem

condies de saber se a pilha/bateria que esta alojada dentro do equipamento
esta fraca ou no. Se o LED estiver apagado porque o equipamento est
ligado em fonte de alimentao externa. Se o LED estiver aceso o EP-3 esta
utilizando pilhas ou baterias como fonte de alimentao. Quando o LED estiver
piscando devero ser trocadas as pilhas ou carregadas as baterias (10V).
LED DE MEMRIA: Sempre que este led estiver apagado o equipamento

estar com a memria RAM interna vazia, e pronto para receber o sinal de
ECG. Durante a aquisio do sinal este led ficar piscando para alertar o
usurio que o processo foi iniciado. Finalmente, o led ficar aceso quando a
memria estiver cheia, para indicar ao usurio que o ltimo ECG est
guardada na memria para obteno de mais cpias, por exemplo.
LED DE SATURAO: Este led acende durante uma aquisio de sinal,

sempre que a faixa dinmica do conversor A/D for ultrapassada, ou seja,
sempre que um sinal ultrapassar o valor mximo do conversor, por um
determinado tempo. Se ocorrer saturao o equipamento, inicia os seguintes
procedimentos automaticamente:
!
!
!
!
!
Coloca o pr-amplificador em proteo

LED SATURAO acende e soa um bip de alerta
Leds das derivaes envolvidas piscam
Espera o usurio pressionar tecla SEGUE ou tecla PAPEL apagando o led
de saturao.
Continua o processo
Se a tecla SEGUE for pressionada uma nova aquisio feita e o processo

continua normalmente; se a condio de "overflow" persistir, uma mensagem
indicativa ser impressa no papel. Se a tecla PAPEL for pressionada todo o ECG
ser perdido e a folha parcialmente impressa ser ejetada.
Observao
1) Caso ocorra uma sobrecarga ou saturao do pr-amplificador, ficando o
equipamento em estado inopervel, os LEDs REPRESENTATIVOS DE
ELETRODO SOLTO piscam e/ou o LED SATURAO acende; o
equipamento conclui a impresso de dados armazenados em sua memria,
soa um bip e para de imprimir.
!
LED DE RUDO: Pode-se considerar RUDO excessivo em um sinal, a

existncia de muita interferncia do sinal da rede eltrica (60Hz) e/ou a
saturao na faixa dinmica do conversor A/D, nos dois sentidos (positivo e
negativo). Estas interferncias podem alterar o sinal de ECG propriamente
dito, portanto, devem ser alertados, sempre que este led acender, o usurio
poder ajustar os eletrodos e verificar se no existem cabos de rede eltrica,
prximos ao equipamento que interferem no sinal de ECG.

18
DIXTAL
EP-3
LED DE ELETRODO SOLTO: Existem duas formas de detectar eletrodo solto.

Uma consultar o desenho representativo da posio dos eletrodos no corpo
e verificar se existe algum led piscando, se houver, basta ir a referida posio
e fixar o eletrodo corretamente que o led apagar. Estes leds esto
constantemente indicando o "status" de eletrodo solto. A outra forma, e a
mais importante, feita automaticamente pelo equipamento, como ser visto a
seguir.
Durante a aquisio de um sinal, alguns eletrodos so primordiais e outros

no, dependendo da derivao que se estiver registrando. Se a derivao a ser
adquirida necessitar de um eletrodo que esta solto, o LED ELETRODO SOLTO
ficar aceso e o led do eletrodo correspondente piscar, e ser dado um bip de
advertncia ao operador. Para saber qual eletrodo se soltou basta consultar o
desenho representativo.
Se o eletrodo solto for de uma derivao precordial, alm do LED
ELETRODO SOLTO acender e o led de derivaes precordiais no desenho
representativo piscar, ficar piscando tambm o led da derivao precordial em
questo. Neste instante a aquisio para, at que o eletrodo seja ajustado
corretamente no paciente.
Uma vez o eletrodo estando ajustado e a condio extinta, o usurio
dever pressionar a tecla SEGUE para continuar a aquisio ou a tecla PAPEL
para que a aquisio seja encerrada e o papel seja ejetado. O usurio ter
liberdade para continuar a aquisio do sinal com o eletrodo solto se quiser, e
esta condio ser impressa no papel.
importante notar que, a existncia de rabichos com fio quebrado ou com
mau contato, devero indicar eletrodo solto, tambm.
6) TECLA FILTRO
Liga e desliga o filtro de 40Hz/TREMOR MUSCULAR junto com o
processamento do sinal.
7) TECLA GANHO
Esta tecla indica qual o ganho do ECG no papel para obteno de uma
melhor amplitude de sinal. Ele pode estar entre os valores N/4, N/2, N, ou 2N.
Se o equipamento estiver no modo automtico e a CHAVE NMERO 4
precordiais estiver ligada, ento, o EP-3 decidir se o ganho das precordiais ser
igual ao das outras derivaes, ou se dever ser dividido por 2, automaticamente.
8) TECLA VELOCIDADE
Atravs desta tecla ajusta-se a velocidade de registro do ECG. Desta forma
obtm-se um ECG mais condensado ou mais expandido. A velocidade pode
variar desde 5mm/seg at 100mm/seg. Cada modo de operao do equipamento

19
DIXTAL
EP-3
permite o uso de determinadas velocidades, e a apresentao do traado

depende da velocidade ao qual esta ajustada.
9) TECLA MODO
Esta tecla ajusta o modo de operao do EP-3 que pode operar em quatro
modos distintos.
!
!
!
!
Modo AUTOMTICO: utilizado para obteno do ECG em suas 12

derivaes clssicas.
Modo MANUAL: utilizado para registro de 3 derivaes (at 20 seg/deriv.),
ou mais, utilizando apenas a memria do equipamento.
Modo RITMO: utilizado para registro de trechos longos, de at 13min por
folha, atravs de uma velocidade de registro menor e sem recurso de memria
(l canal).
Modo EXTERNO: utilizado para registro de sinais analgicos externos prcalibrados (l canal).
10) TECLAS UP/DOWN

Quando em modo manual ou ritmo o usurio pode escolher qual derivao
ser objeto de registro. Para tanto, as teclas UP e DOWN fazem a seleo da
derivao para registro. Alm de poder selecionar as doze derivaes, pode-se,
tambm, selecionar o sinal denominado CAL, que nada mais do que pulsos
retangulares com amplitude de l mV e que serve como parmetro de calibrao.
Quando em modo automtico, o usurio faz a escolha da derivao que
ser registrada no 4 trao se a CHAVE NMERO l estiver ligada, o LED da
derivao escolhida permanecer aceso durante todo o processo de aquisio do
ECG.
11) LEDS DO DESENHO REPRESENTATIVO DE ELETRODO SOLTO
Atravs do desenho que representa o corpo pode-se saber qual eletrodo
esta solto no paciente, a qualquer momento.
Estes leds esto dispostos nos membros (3) e na regio procedida (1), e
sempre que estiverem piscando indicam a existncia de eletrodo solto. Caso o
eletrodo RA ou RL estiver solto, todos os leds de indicao de eletrodo solto
estaro piscando. Quando for outro eletrodo que estiver solto, o led
correspondente a ele ir piscar.
interessante salientar que enquanto o led estiver piscando o
equipamento estar indicando um "status" em tempo real, ou seja, o usurio
poder alterar a posio dos eletrodos at o led apagar (condio normal).

20
DIXTAL
EP-3
Observao
1) Caso ocorra uma sobrecarga ou saturao do pr-amplificador, ficando o
equipamento em estado inopervel, os LEDs REPRESENTATIVOS DE
ELETRODO SOLTO piscam e/ou o LED SATURAO acende; o
equipamento conclui a impresso de dados armazenados em sua memria,
soa um bip e para de imprimir.
12) LED DE CALIBRAO
Indica a escolha de um sinal de calibrao de 1mV atravs das teclas
UP/DOWN.
13) LEDS DAS DERIVAES
Indica as derivaes escolhidas para aquisio e registro pelo usurio nos
modos MANUAL e RITMO ou as derivaes que esto sendo adquiridas no modo
AUTO; tambm funcionam como auxiliar na indicao de eletrodos soltos, afim de
facilitar a localizao do respectivo eletrodo.
14) LEDS DO MODO DE OPERAO
Indica o modo de operao corrente.
15) LEDS DE VELOCIDADE
Indica a velocidade escolhida pelo usurio em mm/seg.
16) LEDS DE GANHO
Indica o GANHO escolhido pelo operador N/4, N/2, N ou 2N.
17) LED DE FILTRO 40HZ/TREMOR MUSCULAR
Quando aceso indica filtro ligado.
18) CANETA DE PLOTAGEM
19) HASTES DE SUPORTE PARA O PAPEL
4.2 Caractersticas Gerais

O equipamento foi projetado para aquisio e registro do eletrocardiograma
de um paciente em 3 canais simultneos nas 12 derivaes clssicas de forma
automtica utilizando sistemas digitais microprocessados.
Basicamente o EP-3 adquire um sinal analgico pelo cabo de paciente,
converte o sinal para um formato digital e guarda o mesmo em memria RAM
para um posterior processamento digital do sinal e registro. Entre outras coisas, o
processamento do sinal adquirido envolve:
21
DIXTAL
!
!
!
!
!
EP-3
Registro do sinal de marca passo

Deteco de complexos QRS
Correo de linha base do ECG
Filtro de 60Hz automtico (opcional)
Filtro de 40Hz e/ou tremor muscular (opcional)
CONFIGURAO INICIAL DO EP-3 (AJUSTES DE FBRICA-DEFAULT)

Existem duas configuraes bsicas do EP-3. Uma dada sempre que o
equipamento ligado e a outra dada pelo estado das CHAVES de configurao
a qualquer momento.
Ao se ligar o EP-3 ele se apresentar na seguinte configurao:
!
!
!
!
Modo AUTOMTICO
Ganho N
Velocidade 25mm/s
Derivao II no quarto trao
A posio das chaves de configurao do EP-3 ajustadas na fbrica a

seguinte:
CHAVE 1 ON Imprime 4 trao
CHAVE 2 OFF Registra em formato normal
CHAVE 3 No utilizada
CHAVE 4 OFF Ganho das precordiais dado pela tecla GANHO
CHAVE 5 ON Filtro de 60Hz
CHAVE 6 ON Correo de linha base
CHAVE 7 OFF Baud Rate 9600 bauds
CHAVE 8 OFF No atua modo neonatal
CHAVE 9 OFF 50Hz
CHAVE 10 ON 25/35Hz
Cada modo de operao tem um default sempre que for utilizado na
primeira vez. Se houver mudanas nestes parmetros ele guardar a ltima
mudana como o novo default. Se o usurio mudar o modo de operao ele
poder mudar os parmetros deste novo modo sem alterar o default do modo
anterior. Quando o usurio quiser voltar ao modo anterior os parmetros default
estaro preservados. Em outras palavras, cada modo de operao tem
parmetros defaults que so dados pela ltima alterao do usurio.
Sempre que o equipamento for desligado estes parmetros so perdidos.

22
DIXTAL
EP-3
"STATUS" DO EQUIPAMENTO
O operador do EP-3 alertado constantemente do que est acontecendo
com o equipamento. Estas condies de "status" podem ser observadas pelos
leds de aviso e/ou, tambm, atravs de uma indicao sonora (bip).
CANETA
A caneta do tipo roller-ball, que dever ser utilizada com o adaptador que
acompanha o equipamento.
Coloque a caneta com adaptador no receptculo e pressione-a para baixo.
Para retir-la, posicionando-se frente do EP-3, exera sobre a caneta
leve presso para direita at destrav-la e puxe-a para cima.
SLEEP
Estando sem atividade por mais de 2 minutos, o EP-3 entrar no estado de
SLEEP, que se manifestar de 2 formas:
!
!
Se o equipamento estiver operando bateria, a caneta voltar para a posio

de repouso e toda sinalizao de leds se desligar ficando s o LED DE
PILHA aceso. Para voltar a atividade, basta apertar qualquer tecla.
Se o equipamento estiver ligado na rede, a caneta voltar para a posio de
repouso porem os leds ficaro acesos. Para sair do "status" sleep basta
apertar qualquer tecla.
AUTO TESTE
O equipamento tem uma srie de auto-testes built-in. Ao ligar o
equipamento, ele far um teste de eprom e ram. No caso de dar erro no teste de
eprom, soaro 2 bips, em caso de erro na ram soaro 3 bips. Se o teste terminar
de forma normal, soar um bip, e os leds do equipamento piscaro.
Ligando o equipamento com a tecla CPIA pressionada, se dar incio a
um teste de plotagem com padro definido.
COMUNICAO SERIAL
O EP-3 est capacitado a comunicar-se serialmente, com
microcomputadores
pessoais
(padro
RS-232C).
Basicamente,
o
microcomputador que estiver conectado ao EP-3 e estiver rodando o software de
comunicao serial, poder, controlar o equipamento remotamente.
O EP-3 estar sempre como um ouvinte na comunicao serial, enquanto
estiver inativo. Sempre que for desejado transferir alguma informao, o micro
estabelecer um protocolo de comunicao, e iniciar a transmisso de dados.

23
DIXTAL
EP-3
Funes do tipo mudana de modo, velocidade, registro de um sinal, etc.,

podero ser todas executadas pelo teclado do micro. O EP-3 permanecer com o
teclado desabilitado enquanto estiver em comunicao com o micro.
Os softwares disponveis para os micros contero, tambm, rotinas que
transmitiro mensagens como nome do paciente, idade, etc., para serem
registradas no papel junto com o ECG do paciente.
Para entrar no modo comunicao serial, o usurio dever apenas ter o
software e o cabo para interface serial. Uma vez que a conexo do cabo foi feita e
o micro estiver rodando o software especfico, o EP-3 estar pronto para receber
comandos e transmitir dados, sem a necessidade de se pressionar nenhuma
tecla.
O nico parmetro que o usurio poder alterar o baud-rate da
comunicao serial. Isto feito atravs da CHAVE 8. O default do equipamento
9600 bauds, podendo ser mudado para 19600 bauds
A seqncia correta para a instalao do micro-computador ao EP-3 a
seguinte:
!
!
!
!
!
Conecte o cabo de comunicao serial ao micro-computador

Conecte o cabo de comunicao serial ao EP-3
Ligue o micro-computador
Execute o programa de comunicao no micro (vide manual do software)
Ligue o EP-3
4.3 Modos de Operao

O EP-3, possui 4 modos de operao para se adequar s necessidades de
registro de um eletrocardiograma, nas diferentes situaes que se apresentam no
dia a dia da atividade mdica. Para cada modo de operao, o sinal adquirido,
processado e registrado, como ser descrito com maiores detalhes a seguir.
MODO AUTOMTICO
Para selecionar o modo automtico, basta pressionar a tecla MODO at
que o led indicativo de AUTOMTICO se acenda. Em seguida tome os seguintes
cuidados para registrar o eletrocardiograma no papel.
1) Posicione os eletrodos no paciente
1. 4 eletrodos nos membros (codificao internacional)
2. 6 eletrodos precordiais
2)
3)
4)
5)
Escolher velocidade de registro entre 25,50 e 100 mm/seg.

Escolher ganho das derivaes, entre todos disponveis.
Escolher filtro.
Escolher derivao longa com as teclas UP/DOWN se a CHAVE 1 estiver na
posio ON.

24
DIXTAL
EP-3
6) Posicione o papel.
7) Pressione tecla SEGUE.
Se o EP-3 estiver indicando condio normal, ento ele comear a fazer
automaticamente a aquisio do sinal a partir das derivaes I, II e III at as
derivaes V4, V5 e V6, sendo, sempre 3 derivaes simultneas.
Os leds das derivaes acendero medida que o sinal de cada 3
derivaes estiver sendo adquirido simultaneamente.
Paralelamente a aquisio do sinal o EP-3 estar registrando o sinal que j
foi processado e memorizado.
Durante todo o processo de aquisio do sinal o EP-3 aceitar mudanas
nos parmetros (FILTRO, GANHO) pelo teclado, sendo que estas mudanas
sero aceitas a partir do comeo do registro das derivaes de membros ou
precordiais, dependendo do instante que foi executado o comando com respeito
ao registro.
O EP-3 a partir do instante que termina a aquisio de V4, V5 e V6,
comea a adquirir um trecho longo (10 seg) referente derivao que o usurio
escolher, se o EP-3 foi configurado para isto atravs da CHAVE 01.
Finda a aquisio dessa derivao longa, o LED DE MEMRIA acender,
o paciente estar liberado e o operador dever apenas esperar o fim do registro, o
papel ser ejetado automaticamente e o operador poder ento imprimir quantas
cpias desejar, do mesmo eletrocardiograma.
A todo o instante o EP-3 estar indicando seu "status" para o operador, e
qualquer anormalidade poder ser corrigida durante o processo sem haver
prejuzo do sinal. Atravs da tecla PAUSA o usurio poder parar o registro e
aquisio a partir do comeo da prxima trinca de derivaes. Neste momento o
usurio poder alterar parmetros, abortar o processo, atravs da tecla
PAPEL/ABORT ou continuar o processo, atravs da tecla SEGUE.
Toda mudana de parmetros feita no decorrer de um processo ser
documentada no papel. Se o usurio apertar a tecla PAUSA 2 vezes seguidas
antes de ter terminado o registro da presente trinca, abortar o registro da trinca
atual, e a caneta se posicionar no comeo da prxima trinca.
Sempre que houver um eletrodo solto, o equipamento indicar tal fato
atravs de um bip e dos leds de alerta. Se o usurio quiser continuar a aquisio,
mesmo com o eletrodo solto ou saturao, ele poder faz-lo atravs da tecla
SEGUE, e no papel haver uma indicao que o eletrodo naquele instante estava
solto.

25
DIXTAL
EP-3
MODO MANUAL
No modo MANUAL, os sinais adquiridos sero referentes a 3 derivaes de
cada vez. Quando o usurio estiver utilizando este modo de operao, deve ter o
seguinte procedimento:
1) Selecionar modo MANUAL
2) Posicionar eletrodos necessrios para se obter a trinca de derivaes
desejadas
3) Selecionar as 3 derivaes a serem adquiridas, processadas e registradas
simultaneamente, atravs das teclas UP/DOWN
4) Escolher velocidade de impresso entre 25, 50 e 100mm/seg.
5) Escolher ganho das derivaes
6) Escolher filtros
7) Pressionar a tecla SEGUE para dar incio a aquisio das derivaes
desejadas
Para este modo so vlidos, tambm, todos os comentrios a respeito de
"status" vistos no modo AUTOMTICO.
Neste modo, o usurio poder parar o processo de aquisio e registro do
sinal, a qualquer instante, para mudanas de derivaes e/ou parmetros.
possvel interromper a aquisio e registro atravs da tecla PAUSA, e a
continuao do processo, aps as devidas alteraes dada pela tecla SEGUE.
Quando o usurio pressionar a tecla PAUSA pela primeira vez, o equipamento
para a aquisio imediatamente, porm, continua a registrar at o fim o que j foi
adquirido e posiciona a caneta no comeo da prxima trinca de derivaes. Se o
usurio quiser tabular esta trinca, ele deve pressionar a tecla PAUSA pela
segunda vez. No intervalo de parada, o usurio ter liberdade para alterar
qualquer parmetro, inclusive ter a liberdade de abortar o processo todo.
Qualquer alterao de parmetros (derivao, ganho, filtro) ser documentada no
papel. possvel a mudana da trinca de derivaes que esta sendo adquirida,
selecionando a partir das teclas UP/DOWN as derivaes desejadas.
MODO RITMO
Neste modo de operao, o usurio poder registrar o sinal do ECG de um
paciente, em apenas uma derivao por um longo perodo de tempo
(aproximadamente 13 minutos). Tome os seguintes cuidados para registrar o
ECG:
1)
2)
3)
4)
5)
6)
Escolher modo RITMO

Posicionar eletrodos necessrios para se obter a derivao desejada
Escolher filtros
Selecionar derivao a ser adquirida e registrada
Escolher velocidade de registro entre 5 e 100mm/seg.
Pressionar a tecla SEGUE para dar incio a aquisio e registro

26
DIXTAL
EP-3
Com este modo, consegue-se um registro de at 12.6min a velocidade de

5mm/s (16 linhas), ou um registro de at 6.3min a velocidade de 10mm/seg (16
linhas). O ganho de derivao ajustado com o valor de N/4 para as velocidades
de 10 e 5mm/seg.
Estes valores so default do modo RITMO, porm, nada impede o usurio
de alter-los da forma mais adequada. Neste modo de operao, em velocidades
baixas, o EP-3 se transforma em um monitor cardaco, j que ele registra o sinal
do ECG no papel em tempo real.
Pressionando-se a tecla PAUSA quando um registro estiver sendo feito, o
EP-3 inibir a aquisio e continuar quando for pressionada esta tecla,
novamente, depois de posicionar-se no comeo do prximo trecho. Enquanto o
equipamento estiver parado, o usurio poder mudar de derivao, e isto ser
registrado.
Se o sinal adquirido for muito ruidoso ou instvel a aquisio ser abortada
e reinicializada num instante posterior, tudo de forma automtica e bem
documentada no papel.
No modo RITMO, nas velocidades 5 e 10mm/seg. no estaro atuantes os
filtros de 60Hz e correo de linha base, pois o registro feito em tempo real. Os
nicos filtros que estaro disponveis so o filtro de 40Hz e um filtro notch de
60Hz.
O EP-3 poder ser operado no modo RITMO a velocidades de 25, 50 ou
100mm/seg, utilizando a memria do equipamento (para processamento de sinal
e cpia). Neste modo, a aquisio do sinal ser feita em 1 canal, com
possibilidade de troca de derivao e/ou parmetros, a qualquer momento.
MODO EXTERNO
Neste modo de operao o sinal, adquirido vem de um outro equipamento
(Ex.: monitor cardaco). Este equipamento estar ligado entrada analgica do
EP-3, calibrada para receber sinais de 1V/cm (ganho N). O sinal adquirido
processado e registrado normalmente, como se estivesse no modo RITMO,
bastando para isso, que se ajuste o EP-3 para modo EXTERNO.
Quando o equipamento estiver neste modo de operao, o cabo de
paciente no tem funo nenhuma, e o sinal analgico entra por um conector
externo ao equipamento.

27
DIXTAL
EP-3
MANUAL RPIDO DE OPERAO
ELETROPGINA EP-3
Verifique as
posies das
chaves de
configurao
Escolha rede
eltrica ou pilha
Instale os
eletrodos no
paciente e
conecte os cabos
Verfique se
existe eletrodo
solto Led
piscando
Ligue o
Eletropgina
EP-3
Introduza o papel
no aparelho e
tecle "PAPEL"
Escolha o
modo de
operao
MANUAL
AUTO
RITMO
EXTERNO
Selecione
velocidade
e ganho
Se a cha ve n 1
esti ver "on"
escolha a
derivao lo ng a
do 4 trao
Selecione
velocidade
e ganho
Selecione
velocidade
e ganho
Filtro
40 Hz
SIM / NO
Selecione
velocidade
e ganho
Filtro
40 Hz
SIM / NO
Filtro
40 Hz
SIM / NO
Selecione a
1 trinca de
derivaes
teclas
"UP/DOWN "
Filtro
40 Hz
SIM / NO
Selecione a
derivao
teclas
"UP/DOWN"
A derivao
ser a do
aparelho
externo
Tecla
"SEGUE"
Tecla
"SEGUE"
Tecla
"SEGUE"
Tecla
"SEGUE"
Ao comear o
registro da 1
trin ca te cle
"PAUSA" pa ra
mudar a
der ivao
Aps o registro
co mple to do
ECG, o
aparelh o
ejetar o pa pel
Pode-se mudar
a der ivao ,
gan ho e filtro.
Velocida de no.
Para tanto tecle
"PAUSA"
Te cla
"SEGUE".Quando a
folha estiver
ch eia se r
ejetad a
automaticame nte
Selecione a
2 trinca de
derivaes
Tecle "SEGUE".
Fa a o mesmo
par a as outras
derivaes
Pode-se muda r
a derivao,
gan ho e filtro
Velo cidade no.
Par a ta nto tecle
"PAUSA"
Tecla
"SEGUE".Quando a
fo lha e stiver
cheia ser
ejetada
automaticamente
O ap arelho
ejetar o pa pel
assim que
ench er a folh a
ou teclar
"PAPEL"

28
DIXTAL
EP-3
CUIDADOS IMPORTANTES
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
No puxe os rabichos pelo fio.

Limpe sempre o cabo para no acumular restos de gel.
Verificar se o cabo paciente est seco ante de us-lo visando manter a
segurana do paciente.
Para a colocao de eletrodos, seguir corretamente as prticas mdicas,
tendo como referncia o paciente em posio anatmica (deitado de barriga
para cima), somente utilizar eletrodos fornecidos pela DIXTAL ou adquiri-los
atravs de pessoal qualificado.
Utilizar somente os acessrios fornecidos pela DIXTAL que fornecem proteo
contra os efeitos de uma desfibrilao e proteo contra queimaduras.
Partes condutivas dos eletrodos e conectores da parte aplicada no devem
entrar em contato com partes condutivas do equipamento, incluindo o terra.
Na utilizao de um desfibrilador no paciente monitorado pelo
ELETROPGINA EP-3, deve ser evitado o contato durante o choque com
partes do corpo do paciente como pele exposta ou membros, gel, sangue,
objetos de metal em contato com o paciente tais como partes metlicas da
cama e outros, de modo que possam fornecer um meio de retorno para
corrente do desfibrilador.
Alm da proteo fornecida pelo equipamento, os cuidados abaixo devem ser
seguidos visando minimizar os riscos de queimaduras quando utilizao com
equipamentos de alta freqncia (bisturi):
! Partes condutivas dos eletrodos e conectores da parte aplicada no devem
entrar em contato com partes condutivas do equipamento ou qualquer pea
metlica como, por exemplo, cama cirrgica.
! Verificar se a placa de aterramento do equipamento de alta freqncia est
devidamente aplicada ao paciente, caso haja reduo na eficincia de
operao do bisturi.
! Alm dos cuidados acima, observar sempre as recomendaes do
fabricante em relao utilizao do equipamento de alta freqncia.
O equipamento possui filtros de proteo que eliminam qualquer risco de
segurana quando utilizado simultaneamente com marcapasso cardaco ou
outros estimuladores eltricos.
A presena de pulsos de marcapasso cardaco no afeta a indicao da
freqncia cardaca, porm as ocorrncias de arritmias podem provocar
variaes na indicao da freqncia cardaca.
Interferncia eletromagntica externa em excesso pode interferir na aquisio
do sinal do eletrocardiograma do paciente. Para prevenir este efeito, pode ser
necessrio remover o equipamento suspeito de causar interferncia do local
de uso do Eletropgina EP-3, utilizar uma instalao eltrica que no esteja
interligada com a atualmente utilizada ou trocar os cabos ligados ao paciente.

29
DIXTAL
EP-3
A conexo de vrios equipamentos em uma mesma rede de alimentao

eltrica pode causar cargas eletrostticas, surtos ou transientes eltricos, que
podem induzir a flutuaes no sinal do eletrocardiograma do paciente
impresso no papel que no so de origem fisiolgicas. A durao destas
flutuaes limitada pelo tempo de exposio do equipamento, mas no
possuem efeitos que comprometam a preciso do equipamento e segurana
do paciente, pois este possui entradas isoladas e filtros de proteo.
Alertamos o usurio da necessidade de suas instalaes eltricas atenderem
a norma brasileira NBR 13534 Instalaes Eltricas em Estabelecimentos
Assistnciais de Sade Requisitos para Segurana que visa estabelecer
condies mnimas de segurana e eficincia para a instalao eltrica do
hospital, tanto por questo de segurana como tambm para a validade da
garantia do equipamento.

30
DIXTAL
EP-3
DIAGRAMA
E ESQUEMA
5.1 Diagrama de Blocos das Funes Parciais
SENSORES DE
POSICA O
SISTEM A
A UX IL IA R
PL A CA DE
OPTOS
ENTRA DA
EX TERNA
CA BO DE
PA CIENTE
SISTEM A
PRINCIPA L
PRE DE ECG
CA NA L
SERIA L
PLA CA M A E
FONTE DE
A L IM ENTA CA O
EX TERNA
FONTE DE
A L IM ENTA CA O
TECLA DO E
INDICA DORES
PL A CA DE
FONTE
PLA CA DE
TECL A DO
Fig. 7: Diagrama de Blocos.

31
DIXTAL
EP-3
5.2 Descrio Bsica dos Blocos

O EP-3 subdividido nos seguintes blocos principais.
SISTEMA PRINCIPAL
Controlado por um microprocessador V20 da NEC, o responsvel pelo
controle de todo o equipamento. ele que controla a aquisio de dados, o
registro em papel, a indicao do estado do equipamento, a leitura de comandos
do teclado e a comunicao serial quando o EP-3 for conectado a um microcomputador.
SISTEMA AUXILIAR
Controlado por um microcontrolador 80C31 da Intel, executa as funes de
controle mecnico, ou seja, clculo e traado dos vetores em papel,
posicionamento, levantamento e abaixamento da caneta.
PR DE ECG
Faz a captao do sinal dos eletrodos conectados ao paciente e os
amplifica. O pr isolado eletricamente do restante do equipamento, de modo a
proteger o paciente contra choques eltricos.
TECLADO E INDICADORES
Por meio do teclado o usurio configura o modo de operao do
equipamento, seleciona derivaes e comanda o incio ou trmino do registro em
papel. Os indicadores so diodos emissores de luz (LEDS) que indicam modo de
operao, derivao, condies dos eletrodos, Tc. Teclado e indicadores so
controlados pelo SISTEMA PRINCIPAL.
SENSORES DE POSIO
Conectados ao sistema auxiliar, possibilitam o correto posicionamento do
papel e da caneta do traador grfico.
FONTE DE ALIMENTAO
Responsvel pela alimentao de todo o equipamento. A fonte faz a
regulao da tenso, que pode ser fornecida por um eliminador de pilhas externo
ou por dez pilhas ou baterias recarregveis. A fonte dotada de um carregador
de baterias que deve ser usado somente se o equipamento for dotado de baterias
de Nquel Cdmio (Ni-cd).

32
DIXTAL
EP-3
5.3 Esquema do Equipamento
Fig. 8: Esquema do equipamento.

33
DIXTAL
EP-3
MANUTENO,
LIMPEZA E
ESTERILIZAO
6.1 Manuteno Corretiva

Sempre que for necessrio o reparo do equipamento, este s dever se
efetuado pela DIXTAL ou pela Rede Credenciada DIXTAL de Assistncia Tcnica,
de modo a garantir a confiabilidade do equipamento e a validade do Certificado de
Garantia DIXTAL.
6.2 Manuteno Preventiva Tcnica

Para assegurar uma maior confiabilidade do equipamento, o usurio deve,
anualmente, solicitar uma manuteno preventiva a DIXTAL.
Esta manuteno consiste de:
!
!
!
!
!
!
Avaliao da calibrao;
Medida da isolao eltrica do equipamento e do cabo paciente;
Medida de correntes de fuga;
Teste de vibrao;
Desvio da caneta;
Verificao das correias;
Realizando esta manuteno, evita-se falhas no equipamento, riscos de

leituras incorretas e a necessidade de manuteno corretiva.
Observao
1) Essa manuteno dever ser realizada apenas pela DIXTAL ou pela Rede
Credenciada DIXTAL de Assistncia Tcnica, pois requer acesso a partes
internas do equipamento.
6.3 Manuteno Preventiva Pelo Usurio

A cada trs meses, o usurio deve verificar a ocorrncia das seguintes
anormalidades no equipamento:
!
!
!
!
Ressecamento de borrachas e conexes.

Trincamento de partes plsticas e conectores.
Oxidao de partes metlicas.
Rompimento dos cabos.

34
DIXTAL
EP-3
Constatado qualquer um desses problemas, entrar em contato com a

DIXTAL ou com a Rede Credenciada DIXTAL de Assistncia Tcnica para que as
medidas necessrias sejam tomadas o mais breve possvel, evitando maiores
transtornos ou danos.
6.4 Limpeza e Esterilizao

Abaixo seguem instrues que devem ser seguidas rigorosamente sempre
que for necessrio limpar e/ou esterilizar o equipamento e seus acessrios.
Sugerimos que tais medidas sejam efetuadas no mnimo a cada trs meses, ou
perodos menores sempre que for evidente a existncia de sujeira ou
contaminao excessiva.
Cuidados quanto limpeza e esterilizao do equipamento
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
No deixe cair lquido sobre o equipamento ou penetrar no mesmo.

Quando isso acontecer, desligue imediatamente o equipamento e entre em
contato com a assistncia tcnica autorizada.
No tente esteriliz-lo por autoclave ou qualquer outra tcnica de imerso em
desinfetante.
Desligue sempre o equipamento e desconecte-o da tomada de energia antes
de iniciar a limpeza.
Sempre que for conectar ou soltar o cabo, faa fora no conector, nunca puxe
pelo prprio cabo evitando quebras.
Observar sempre a posio correta de encaixe do conector do cabo do
paciente. O encaixe feito exercendo-se leve presso.
A cada troca de paciente deve-se limpar os eletrodos com gaze ou algodo
umedecido em lcool.
Uma vez por semana deve-se lavar os eletrodos utilizando-se gua e sabo
neutro com uma escova.
Com a utilizao contnua os eletrodos tendem a escurecer. No utilize
abrasivos ou objetos pontiagudos para limp-los.
Quando necessrio, os cabos podero ser limpos com gua e sabo neutro,
tomando-se sempre o cuidado de no molhar os conectores.
No utilize produtos qumicos como derivados da benzina (benzina,
removedores etc), para limpar os acessrios.
Nunca acionar manualmente a caneta ou os roletes que prendem o papel
enquanto o equipamento estiver ligado.
Quando o equipamento no estiver sendo utilizado, mantenha-o coberto,
evitando acmulo de poeira em seu interior.
Se o equipamento for ficar inativo por um perodo superior a 30 dias, retirar as
pilhas ou baterias.

35
DIXTAL
EP-3
6.5 Proteo Ambiental

Os Equipamentos e acessrios fornecidos pela DIXTAL e sua Rede
Credenciada no apresentam riscos ao final de sua vida til.
Os acessrios fornecidos pela DIXTAL e sua Rede Credenciada so
biocompatveis e seguem as diretrizes das normas NBR ISO 10993-1 E NBR IEC
60601-1.
O descarte de equipamentos e acessrios reutilizveis e/ou descartveis
deve seguir as Boas Praticas Hospitalares a fim de evitar qualquer tipo de
contaminao.

36
DIXTAL
EP-3
PROBLEMAS E
SOLUES
Este captulo traz possveis solues para alguns problemas que podem
ocorrer com o equipamento e que podem ser solucionados pelo prprio usurio.
Se o problema persistir e o equipamento no funcionar adequadamente aps a
verificao indicada, entrar em contato com a DIXTAL ou com a Rede
Credenciada de Assistncia Tcnica para que as medidas cabveis sejam
tomadas o mais breve possvel.
PROBLEMA
CAUSA POSSVEL
SOLUO
! Verificar o cabo de fora e a

tomada
da
fonte
de
Aparelho ligado a fonte de
alimentao externa
alimentao externa no funciona
! Trocar o cabo de fora
! Cabo de fora defeituoso
ao ser acionado
! Fusvel
da
fonte
de ! Troque o fusvel
a chave liga/desliga
alimentao
externa
queimado
! Falta de energia
Equipamento com bateria no ! Bateria descarregada

funciona ao ser acionada a chave
liga/desliga
! Recarregar bateria
! Verifique qual eletrodo est

solto e reaplique o mesmo
Mau contato entre eletrodo e ! Utilize gel de boa qualidade
Depile o local de aplicao
a pele
do eletrodo
usar
somente
Interferncia da rede eltrica ! Procure
tomadas de trs pinos.
Verifique se o aterramento
eficiente
! Troque o cabo paciente por
Cabo paciente defeituoso
outro cabo do EP-3
Mau posicionamento do cabo ! Procure posicionar o cabo de
paciente
paciente de forma que a
caixa onde saem os rabichos
fique sobre o paciente, de
preferncia
prenda
esta
caixa na cintura do paciente
Evite que o cabo paciente
corra paralelamente a cabos
de fora
Operao
incorreta
do ! Desligar o equipamento e
usurio
lig-lo
Novamente
para
Reinicializ-lo
Leia
com
ateno
o
Manual
de
operao para evitar uma
seqncia
errnea
de
acionamento das teclas de
comando
! Eletrodo solto
!
!
!
!
Interferncias no Trao do grfico

37
DIXTAL
EP-3
ACESSRIOS
Os acessrios so opcionais, pois dependem da configurao adquirida

pelo cliente.
Para adquirir qualquer acessrio listado abaixo entrar em contato com
algum dos representantes autorizados ou com a prpria DIXTAL.
muito importante que a solicitao de qualquer acessrio seja feita com
antecedncia para evitar que a utilizao do aparelho seja interrompida devido ao
processo de aquisio.
Ateno: Devem ser utilizados somente acessrios biocompatveis com as
diretrizes das normas ISO 10993-1 e NBR IEC 60601-1.
Acessrios de uso exclusivo nos aparelhos DIXTAL.
DESCRIO
Manual de operao
Cabo paciente EP-3 10 vias garra
Cabo paciente EP-3 10 vias garra membros e precordiais banana
Kit rabicho EP-3 10 vias
Adaptador para caneta pilot rolling ball V5 EP-3
Eliminador de pilhas EP-3
Conjunto cabo de interligao EP-3 (com adaptador DB-25)
Cabo terra
Bolsa para transporte EP-3
Carro mvel EP-3
Acessrios de uso comum, desde que atenda as especificaes DIXTAL.
Fusvel 5/20 240 VAC/ 0,5 A
Eletrodo descartvel
Eletrodo de suco
Caneta pilot rolling ball V5 EP-3
Pra para eletrodo de suco
Cardioclip membros + alpaca
Papel formulrio Z, A4
Papel milimetrado VM couche
Bisnaga de gel
Bateria NiCd 1,2 V (10 unid)
Conversor DC/AC

38
DIXTAL
EP-3
Figuras ilustrativas dos acessrios EP-3
Cabo Paciente EP-3 10 vias garra
Kit rabicho EP-3 10 vias
Caneta pilot
Eletrodo de suco
Cabo Paciente EP-3 10 vias pino banana
Adaptador para caneta
Cardioclip
Eletrodo descartvel

39
DIXTAL
EP-3
Eliminador de pilhas EP-3
Cabo terra
Cabo de interligao EP-3
Bolsa para transporte EP-3
Carro mvel EP-3

40
DIXTAL
EP-3
ESPECIFICAES
TCNICAS
9.1 Classificao
Equipamento de classe II
Grau de proteo contra choque Equipamento energizado internamente
Eltrico
Equipamento com fonte de alimentao especificada.
Equipamento com parte aplicada tipo CF
Grau de proteo contra
penetrao nociva de gua
a Equipamento comum IPX0 (equipamento fechado sem

proteo contra penetrao de gua).
Grau de segurana
Equipamento no destinado a utilizao na presena de

gases inflamveis no ambiente.
Modo de operao do aparelho
Operao continua
Normatizao
Equipamento atende e/ou supera os requisitos de normas

tcnicas, dentre as quais:
NBR IEC 60601-1:1994+A1:1997
NBR IEC 60601-1- 2:1997
NBR IEC 60601-2-27:1997
9.2 Caractersticas
!
!
!
!
!
!
!
!
Apresentao de ECG em papel. Aceita papel milimetrado comum tamanho

ofcio, ou formulrio contnuo 80 colunas tamanho.
Proteo contra descarga de desfibrilador.
Derivaes: de DI a V6
Velocidade de impresso: 5, 10, 25, 50 e 100mm/s.
Ganho: 2,5; 5; 10 e 20mm/mV.
O perodo de carga das baterias recarregveis de Nicd de 6h @ 140mA
Tempo mnimo de operao com pilha ou bateria: 2h
Modos de Impresso: Automtico, com 12 derivaes adquiridas de 3 em 3
canais, com possibilidade de quarto trao. Manual, com 20s./derivao do
ECG em 3 canais simultneos. Ritmo, em um canal com possibilidade de
registro de 3 at 13min por folha.
9.3 Especificaes Gerais

Software de gerenciamento:
SB203E1A
Software de controle dos motores: SB203E2A
Altura 85mm
Dimenses:
Largura 240mm
Profundidade 345mm
2,6Kg sem pilhas
Peso:
3,4Kg com pilhas

41
DIXTAL
Alimentao:
Temperatura de operao:
Consumo:
Corrente de fuga:
Faixa de freqncia:
EP-3
24Vdc conversor AD/DC,

10 pilhas ALCALINAS
10 BATERIAS recarregveis de NiCd
10 a 40C
0,8A mximo
< 5uA
0,05 a 100Hz
Pr- amplificador
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
3 canais flutuantes
10 eletrodos ativos
12 derivaes
Taxa de amostragem de 1200Hz/canal
Resoluo de 3.02uV
Conversor A/D de 13 bits
Faixa dinmica + -12mV
Desnivelamento mximo de potencial de eletrodo +-300mV
Constante de tempo 3,2s
Filtros digitais:
Filtro de 40Hz (tremor muscular)
Filtro de 60Hz 9.15.3. Filtro de 60Hz (notch - modo ritmo)
Correo de linha base.
Eliminador de Pilhas
!
!
!
Alimentao de 100/240VAC 60Hz (selecionvel)

Consumo de 1A mximo
Fusvel de ao rpida 500mA / 250Vac / 5x20mm
Observaes:
1) Indicaes de classificao, segurana, modo de operao, etc. esto
contidas no capitulo segurana.
2) A DIXTAL fornece documentao tcnica necessria manuteno dos
equipamentos ao pessoal tcnico do usurio qualificado por ela.
3) Especificaes sujeito alterao sem aviso prvio.

42
DIXTAL
10
EP-3
TERMO DE GARANTIA
A DIXTAL BIOMDICA IND. E COM. LTDA., nos limites fixados neste certificado,
assegura ao comprador/consumidor deste equipamento, garantia contra qualquer
defeito material ou de fabricao apresentado no prazo de 1 (um) ano, contado a
partir da data de emisso da nota fiscal do produto.
Limita-se a responsabilidade da DIXTAL BIOMDICA a reparar, substituir peas
defeituosas ou a seu critrio, substituir o produto, desde que seu departamento
tcnico ou oficina credenciada constate falha em condies normais de uso. No
esto includos nesta garantia cabeas de impressoras, tubos de raios catdicos,
fusveis e todos os itens considerados acessrios, que possuem condies de
garantia especficas, conforme descrito no Manual de Operao do produto.
A presente garantia ficar nula e sem efeito se o produto sofrer danos provocados
por acidente, agente da natureza, uso em desacordo com o manual de operao,
utilizao de acessrios no homologados pela DIXTAL, instalaes eltricas
inadequadas ou sujeitas a flutuaes excessivas da rede eltrica e se apresentar
sinais de ter sido violado, ajustado ou consertado por pessoa no credenciada
pela DIXTAL BIOMDICA.
As eventuais perdas e danos ao comprador pelo mau funcionamento ou
paralisao do produto, em hiptese alguma sero de responsabilidade do
fabricante.
Obriga-se a DIXTAL BIOMDICA a prestar servios tanto gratuitos como
remunerados exclusivamente nas localidades nas quais mantenha oficinas
prprias ou devidamente credenciadas.
As despesas de frete, transporte e embalagem correm por conta do
comprador/consumidor, exceto nos casos cobertos pela garantia.
Se a propriedade do produto for transferida durante o perodo de garantia, esta
ficar cedida de pleno direito, continuando em vigor at a expirao de seu prazo,
contado da data de aquisio pelo primeiro comprado/consumidor.
Este certificado de garantia constitui o nico termo de responsabilidade da
DIXTAL BIOMDICA no estando nenhum representante autorizado a abrir
excees em seu nome.
Reclamaes de danos durante transporte devem ser registrados imediatamente
junto empresa transportadora. Toda a correspondncia referente ao
equipamento deve especificar o nome, modelo e o nmero de srie como descrito
no equipamento.

43
DIXTAL
EP-3
11
DADOS DO FABRICANTE
Registro no MINISTRIO DA SADE / ANVISA: 10293490001
ENG ALBERT HOLZHACKER

RESPONSVEL TCNICO
CREA 26584-D/SP
SIMONE HOLZHACKER
RESPONSVEL LEGAL
Produto fabricado por

DIXTAL Biomdica Indstria e Comrcio Ltda.
Av. Rodrigo Otvio, 1111 Japiim I
Fone/Fax: (0XX92) 3613-2015/2017
CEP 69.077-000 Manaus AM - Brasil
CNPJ: 63.736.714/0001-82
Disque DIXTAL Atendimento ao Consumidor
* So Paulo (0XX11) 5548-4155 Fax: (0XX11) 5548- 4883
www.dixtal.com.br

44

Ecg Manual Ep-3

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Ecg Manual Ep-3

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Sistemas de Informao em Sade

6. MANUTENO, LIMPEZA E ESTERILIZAO

10. TERMO DE GARANTIA

11. DADOS DO FABRICANTE

Manual de Operao rev E

O ELETROPGINA EP-3 um eletrocardigrafo que permite ao usurio

1.1 Princpio de Operao

Manual de Operao rev E

A disposio dos eletrodos no corpo segue padres e depende do tipo de

Manual de Operao rev E

O ELETROPGINA EP-3 mantm isolamento do paciente maior que

Antes de iniciar a monitorizao de um parmetro fisiolgico

2.1 Classificao e Simbologia

a Equipamento comum IPX0 (equipamento

Equipamento no destinado a utilizao na presena de gases

Modo de operao do aparelho

Manual de Operao rev E

SIMBOLOGIA COMUMENTE UTILIZADA

Consultar instrues de operao.

Equipamento de classe II.

Equipamento com parte aplicada tipo CF protegido contra descarga de

Indicador de alimentao com bateria / pilha.

Indicador de polaridade de bateria / pilha para insero no equipamento.

Terminal de aterramento para proteo.

Indicador de polaridade de alimentao da fonte especificada.

Nmero de catlogo e/ou cdigo do produto.

Manual de Operao rev E

Produto de uso nico, no reutilizar.

Limites de presso atmosfrica.

Sentido de empilhamento das caixas.

Material frgil manusear com cuidado.

Quantidade mxima para empilhamento.

Manual de Operao rev E

2.3 Cuidados com o Equipamento

Manual de Operao rev E

7) Instale o equipamento sempre em locais onde a instalao eltrica satisfaa

2.5 Conexo com Outros Equipamentos

2.6 Embalagem, Transporte e Armazenamento

Fig. 1: Eliminador de Pilhas.

Manual de Operao rev E

Posicione em BATERIA a chave pare seleo de pilha ou bateria de acordo

Posicione em BATERIA a chave pare seleo de pilha ou bateria;

Posicione em PILHAS a chave pare seleo de pilha ou bateria de acordo com

Chave pare seleo

Fig. 2: Chave pare seleo de pilha ou bateria.

Manual de Operao rev E

Fig. 3: Modo de insero das pilhas e baterias.

A vida til das pilhas e bateria pode varia, aproximadamente, de acordo

VIDA TIL DA BATERIA

A as pilhas e bateria opera com segurana at a temperatura mxima de

Manual de Operao rev E

3.2 Painel Traseiro

Fig. 4: Painel Traseiro

Manual de Operao rev E

3.4 Montagem da Caneta no Adaptador

PARA OBTER O TRAVAMENTO,

Fig. 5: CANETA PILOT E ADAPTADOR

Manual de Operao rev E

Este equipamento deve ser operado exclusivamente por profissionais

4.1 Painel Frontal

Fig. 6: Painel Frontal.

Acionamento da tecla PAUSA

Manual de Operao rev E