Coroas Totais Metal Free

COROAS TOTAIS METAL FREE RELATO DE CASO CLNICO
RAFAEL COZER
Fabiana Scarparo Naufel

Vera Lcia Schmitt
Roseliane Bortolotto
Guilherme Schmitt de Andrade
INTRODUO
Busca pela esttica
Importncia da sade bucal
Pigmentao da regio anterior
Prteses metal free se diferenciam das

convencionais por no possurem reforo de
estrutura metlica
VANTAGENS:
No sofrem corroso e oxidao
Excelente esttica
Ausncia de margem metlica
No possuem zonas de sombreamento na regio cervical
Biocompatibilidade
Boa interao com os tecidos gengivais
Menor acmulo de placa
Baixa condutibilidade trmica
Resistncia a corroso
No produzem xidos capazes de tatuar a gengiva

Rosa e Gressler, 2001
INDICAES:
Malformaes e deformaes dentrias
Fraturas
Aps tratamento endodntico
Reabilitao de dentes com grande destruio coronria
Pacientes com alto grau de exigncia esttica onde as

possibilidades de tratamento conservadores estejam
esgotadas
Bottino, 2001
FINALIDADE DO PROCEDIMENTO:
O procedimento encobre com a pea de porcelana

os dentes deformados, de forma que o novo dente
se assemelhe perfeitamente aos demais. O
resultado esttico devolve a autoestima do
paciente, como tambm a funo, pois muitas
vezes os dentes danificados comprometem a
mastigao.
CONSIDERAES:
Em funo da esttica, propriedades fsicas, mecnicas e

biocompatibilidade, essas coroas se tornam atrativas
clinicamente
O conjunto de tais qualidades permitem serem feitas at

trs elementos em cermica pura, desde que haja critrio
no planejamento do trabalho e no material selecionado
O sucesso clnico depende, sobretudo, da qualidade do

preparo, com redues e dimenses corretas
A uniformidade da reduo dentria assegura uma camada

uniforme de porcelana, melhora a resistncia fratura e
aumenta a longevidade
Sotto-Maior BS; Sanches-Ayala , 2011
CASO CLNICO:
Paciente: M.M
Idade: 42 anos
Gnero: Feminino
Queixa principal: Melhorar esttica
CASO CLNICO:
Foi realizado um protocolo de fotos extra e intra

bucais para melhor planejamento do caso
Constatou-se que os dentes eram vitais mas com

extensas restauraes
CASO CLNICO:
Atualmente utiliza-se como protocolo nos tratamentos

com envolvimento esttico anterior, juntamente com as
fotos iniciais, moldagem e enceramento do caso,
corrigindo propores de largura, comprimento e
alinhamento dos dentes no arco
O enceramento serve para realizar no modelo de gesso o

desenho, o projeto do sorriso no paciente, corrigindo o
que nas fotos e conversa com o paciente foram
estabelecidos como objetivos de correo de esttica,
como exemplo: comprimento dos dentes, correo de
forma, alinhamento.
SILICONA DE ADIO
No manipular o material com luvas de ltex, pois essas

contm compostos sulfurosos que inibem a reao de
polimerizao.
Fios retratores empregados devemos lavar bem antes de

moldar
Silva e Souza Jr et al, 2004
TCNICA DE MOLDAGEM UTILIZADA
Dupla mistura em 1 passo ou simultnea
Silva e Souza Jr et al, 2004
PREPARO DAS PEAS PARA CIMENTAO

1.
Condicionamento cido na superfcie interna da pea

(cuidadosamente para no extravasar para superfcie
externa) com cido fluordrico a 8% durante 20 segundos;
2.
Lavagem abundante
3.
Observar opacidade da face interna
4.
Aplicao do silano
PREPARO DO DENTE
1.
Condicionamento cido (fosfrico 37%) durante 30 s

esmalte e 15 em dentina
2.
Lavagem abundante
3.
Sistema adesivo dual (Scotchbond Multipurpose Plus 3M

ESPE) Ativador Primer - Catalisador (na pea e no
dente)
CIMENTAO DAS PEAS

1.
Aplicao do catalisador na pea
2.
Manipulao do cimento Relyx ARC 3M ESPE
3.
Aplicao do cimento na face interna da pea
4.
A coroa levada em posio, uma de cada vez
5.
Removido os excessos com sonda exploradora na cervical

e fio dental nas proximais
6.
Fotopolimerizado por 1 minuto, tanto em vestibular

quanto por palatina
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
Araujo EM Jnior. Coroas cermicas em dentes anteriores:sistema IPS e.Max: uma nova
alternativa para dentes com alterao de cor.Cln Int J Braz Dent.2006;2(4):322-67.
Bahlis A, Rodrigues ML, Loro RCD. IPS Empress/IPS Empress 2: alternativas estticas em
sistemas totalmente cermicos.Rev Odonto Cinc.2001 maio-ago;16(33):120-6
Bottino MA ,et al. Esttica em reabilitao oral metal free. So Paulo: Artes mdicas;
2001. 496p.
CARNEIRO et al.,1996; GOLDSTEIN,1990; RUFENACHT, 1998; RUFENACHT, 2003
Clavijo VGR, Monsano R, Souza NC, Baldi FR, Kim C, Andrade MF.Cermica dental: em
busca da excelncia esttica-protocolo clnico e laboratorial. Ver Dental Press
Estt.2008 jan-mar;5(1):31-54.
Kina S, Bruguera A.Invisvel: restauraes estticas cermicas. 1 ed.Maring: Dental

Press;2007
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
Sotto-Maior BS, Senna PM, Silva Neto JP, Sanches-Ayala A, Del Bel Cury AA. Influncia
dos preparos na longevidade clnica de laminados cermicos. Ver Dental Press Estt.
2011 out-dez;8(4):50-6)
Sensi LG,Marson FC, Souza SM, Baratieri LN, Monteiro S. Cimentao adesiva das
restauraes cermicas. Clnica-Int J Braz Dent.2005 jul-set:1(3);236-46.
SEVERO L, Machado A. Facetas laminadas de cermicas. RGO 1991, Porto Alegre,

Set/out; 39 (5) : 363-4.
Souza EM de, Silva e Souza JR MH, Lopes FAM, Osternack FHR. Facetas estticas
indiretas em porcelana. JBD, Curitiba, 2002 jul./set; 1(3):256-62
Rosa e Gressler 2001; Hilgert, Cavalganti, Borges, Mendrot, Figueiredo e Bottino, 2001
Rosa JMC, Gressler AEN. Prtese fixa livre de metal. Ver Assoc Paul Cir Dent. 2001;
55(4): 291-5
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