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Secretaria Executiva
GESTANTE DE
ALTO RISCO
Brasília-DF
Janeiro 2001
© 2001. Ministério da Saúde
Tiragem: 50 exemplares
Chefe de Gabinete
Otávio Azevedo Mercadante
Secretário Executivo
Barjas Negri
Chefe de Gabinete
Silvandira Paiva Fernandes
Coordenador-Geral de Planejamento
Anoildo Felisdório dos Santos
Ministério da Saúde
Gabinete do Secretário Executivo
Esplanada dos Ministérios - Bloco G - 3º andar
Telefone: (61) 315 2133
CEP 70058-900 - Brasília-DF
Equipe Técnica da Coordenação-Geral de Planejamento
Carlos Alberto de Matos Responsável pela Elaboração
Fernando Ferreira Daltro
Joelma Medeiros Henriques
José Rivaldo Melo de França
José Wanderley Ferreira
Márcia Batista de Souza Muniz
Marcus César Ribeiro Barreto
Gráficos e Tabelas
Suely Oliveira Campos
Eduardo da Costa Martins
Ficha catalográfica
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria Executiva
Gestante de alto risco : sistema estaduais de referência
hospitalar à gestante de alto risco / Ministério da Saúde, Secreta-
ria Executiva. Brasília : Ministério da Saúde, 2001.
32p.
ISBN 85-334-0277-5
1. Gravidez de alto risco Sistemas estaduais de referência
hospitalar. I. Título.
CDV 618.3 (81)
NLM WQ 240
DB8
1 Conceito .................................................................................. 5
2 Funcionamento ........................................................................ 7
3 Habilitação/Requisitos .............................................................. 10
4 Responsabilidades ................................................................... 12
6 Planejamento ........................................................................... 16
1 Conceito
1
Manual Técnico Gestação de Alto Risco Saúde da Mulher -SPS/ MS - 2000
2
Manual Técnico Assistência Pré-Natal SPS/ MS 3a edição - 2000 5
2 - História reprodutiva anterior;
3 - Doença obstétrica na gravidez atual;
4 - Intercorrências clínicas.
6
Com base nessas necessidades, em 1998 o Ministério da Saúde
(MS) criou mecanismos de apoio à Implantação dos Sistemas Estaduais
de Referência Hospitalar à Gestante de Alto Risco. As gestantes de alto
risco são, assim, contempladas pelo Princípio da Eqüidade do SUS,
segundo o qual cada pessoa deve ter atendimento de acordo com suas
necessidades específicas.
A intenção é estimular e apoiar a organização e/ou consolidação de
Sistemas de Referência na área hospitalar, em todos os estados do país,
para o atendimento às gestantes de alto risco. Por meio da identificação
dos hospitais ou maternidades, para comporem os serviços de níveis
secundário e terciário, criar-se-á em todos os estados do Brasil, uma rede
de atendimento organizada e hierarquizada em níveis de complexidade
diferentes.
2 Funcionamento
7
Unidade de Referência Secundária: é aquela habilitada e capacitada para
análise e identificação do risco que necessite de encaminhamento ao
nível terciário de atendimento. As unidades secundárias farão jus a um
adicional de 25% sobre determinados procedimentos compatíveis com o
atendimento secundário.
8
dos serviços prestados, sendo de 25% no caso de atendimento em unidade
secundária, e de 50% no caso de atendimento de nível terciário.
9
3. Humanização do atendimento por meio da sensibilização, da
reciclagem, da capacitação e do treinamento das equipes do sis-
tema como um todo;
3 Habilitação/Requisitos
10
São os seguintes os critérios e requisitos:
11
Dispor de equipe técnica para atendimento resolutivo em clínica e cirurgia
obstétrica, neonatologia, UTI adulto e neonatal, além de equipe
multidisciplinar constituída de neurologista, cardiologista, endocrinologista,
nefrologista, cirurgião geral, clínico geral, ultrassonografista, enfermeiro,
assistente social, farmacêutico, psicólogo, nutricionista e neurocirurgião.
Casa da Gestante:
4 Responsabilidades
12
5 Breve Avaliação
13
As metas físicas e financeiras, relativas a equipamentos para implantação
e/ou reaparelhamento/modernização de unidades, para 2000, tem o seguinte
detalhamento:
14
As metas físicas e financeiras para treinamento/capacitação de recursos
humanos, para 2000, são:
15
Há que se observar, tanto em relação aos investimentos em equipamen-
tos, como aos recursos gastos com treinamento/capacitação, que todos os
estados estão sendo beneficiados. Levou-se em consideração a necessidade
de tornar menos desiguais os níveis regionais de incorporação tecnológica
sem, no entanto, descuidar-se das diferentes densidades populacionais entre
as regiões do país.
6 Planejamento
16
estão inseridas no Programa Qualidade e Eficiência do SUS e constam no
Plano Plurianual - PPA 2000/2003. 3
3
Na Lei Orçamentária de 2000 estas ações foram unificadas, por emenda parlamentar, numa única ação: Ação 1837 -
Implantação, Aparelhamento e Adequação de Unidades de Urgência e Emergência e de Gestantes de Alto Risco do SUS. 17
Mantém-se inserida no Programa 004 Qualidade e Eficiência do SUS.
18
QUADRO 1
GESTANTE DE ALTO RISCO - INSTITUIÇÕES CONTEMPLADAS
* (A) Indicativo de instituições com atendimento; (C) indicativo de instituições com convênio/fomento.
19
* (A) Indicativo de instituições com atendimento; (C) indicativo de instituições com convênio/fomento.
20
* (A) Indicativo de instituições com atendimento; (C) indicativo de instituições com convênio/fomento.
21
* (A) Indicativo de instituições com atendimento; (C) indicativo de instituições com convênio/fomento.
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* (A) Indicativo de instituições com atendimento; (C) indicativo de instituições com convênio/fomento.
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* (A) Indicativo de instituições com atendimento; (C) indicativo de instituições com convênio/fomento.
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* (A) Indicativo de instituições com atendimento; (C) indicativo de instituições com convênio/fomento.
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* (A) Indicativo de instituições com atendimento; (C) indicativo de instituições com convênio/fomento.
26
* (A) Indicativo de instituições com atendimento; (C) indicativo de instituições com convênio/fomento.
27
QUADRO 2
GESTANTE DE ALTO RISCO - RECURSOS APROVADOS PARA 2000
28
QUADRO 3
GESTANTE DE ALTO RISCO - PROFISSIONAIS A SEREM TREINADOS E
HOSPITAIS QUE RECEBERÃO EQUIPAMENTOS POR ESTADO
ANO 2000
29
QUADRO 4
GESTANTE DE ALTO RISCO
30
– Outras Publicações da CGPL/MS
MINISTÉRIO DA SAÚDE
MINISTÉRIO DA SAÚDE MINISTÉRIO DA SAÚDE MINISTÉRIO DA SAÚDE
Programa
Programa
Programa
família - psf BÁSICA - PAB CARÊNCIAS MINISTÉRIO DA SAÚDE de endemias
- Parte fixa - NUTRICIONAIS - PCcN
Brasília - DF
Brasília - DF Brasília - DF Brasília - DF
Programa
Programa
câncer do colo Farmacêutica Comunitários ETNODESENVOLVIMENTO
DO ÚTERO de saúde - PACS DAS SOCIEDADES INDÍGENAS
Brasília - DF
Brasília - DF Brasília - DF
Brasília - DF
de Saúde
l
MINISTÉRIO DA SAÚDE MINISTÉRIO DA SAÚDE
MINISTÉRIO DA SAÚDE
MINISTÉRIO DA SAÚDE
a
n
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P
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GESTANTE DE URGÊNCIA E u
ESTRUTURAÇÃO DO PPA:
VISÃO DO
Sistema único SUS
a
ALTO RISCO EMERGÊNCIA l PLANEJAMENTO SETORIAL DA SAÚDE Descentralização
PPA
2
0
0
0
/
2
0
Brasília - DF 0 Brasília - DF
3
Brasília - DF Brasília - DF
de Saúde
qUalidade
Programa
Programa
VACINAÇÃO
Programa
DO Sangue SUS
Sistema único
Sangue e Hemoderivados
Humanização do parto
DOENÇAS IMUNOPREVENÍVEIS
pRINCÍPIOS E cONQUISTAS Humanização no Pré-natal
e nascimento
Brasília - DF
Brasília - DF Brasília - DF Brasília - DF
31
Editoração, Revisão, Impressão, Acabamento e Expedição
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Ministério da Saúde
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Brasília-DF, janeiro