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Adaptações Fisiológicas

da Gestação
AJUSTES FISIOLÓGICOS DA GESTAÇÃO

SISTEMA LOCOMOTOR
 AUMENTO DA LORDOSE LOMBAR
 ANTEVERSÃO PÉLVICA (P/ COMPENSAR A
HIPERLORDOSE E MANTER A LINHA DE VISÃO DA
GESTANTE)
 ANTERIORIZAÇÃO DA CABEÇA
 HIPEREXTENSÃO DE JOELHOS
 ALARGAMENTO DA BASE DE SUPORTE
 TRANSFERÊNCIA DE PESO PARA A BASE DOS
CALCÂNEOS
SISTEMA HORMONAL

O SISTEMA HORMONAL É RESPONSÁVEL PELAS


ALTERAÇÕES QUE OCORREM NO ORGANISMO DA MULHER
DURANTE A GRAVIDEZ:

HORMÔNIOS ATUAM NO CORPO DA MULHER GRÁVIDA:

• ESTROGÊNIO: AUMENTO DO ÚTERO, AUMENTO DAS


MAMAS, CRESCIMENTO DAS ESTRUTURAS MAMÁRIAS
AUMENTO DA GENITÁLIA EXTERNA. ALÉM DISSO, AJUDA
NA PRODUÇÃO DE RELAXINA

• PROGESTERONA: ALTERA O TAMANHO E A FUNÇÃO DOS


SEIOS, PARA PERMITIR A PRODUÇÃO DE LEITE; AUMENTA E
ENGROSSA O ÚTERO, PARA DAR SUPORTE AO OVO
FERTILIZADO; AUMENTA A TEMPERATURA BASAL E O
RITMO RESPIRATÓRIO.
• RELAXINA

É UM HORMÔNIO PEPTÍDICO PRODUZIDO PELO CORPO


LÚTEO GRAVÍDICO, SOMENTE OBERVADO EM MULHERES
GRÁVIDAS. A SUA CONCENTRAÇÃO SOBE NO 1º TRIMESTRE E
DECLINA NO NO 2º

A SUA FUNÇÃO NA GRAVIDEZ AINDA NÃO É BEM


CONHECIDA.
SECUNDARIAMENTE A AÇÃO DOS HORMÔNIOS
(RELAXINA) TEMOS:

 RELAXAMENTO CRESCENTE DOS LIGAMENTOS


 AMOLECIMENTO CARTILAGINOSO
 AUMENTO DO LIQUIDO SINOVIAL NO ESPAÇO
ARTICULAR
RESULTANDO EM:
 AUMENTO DA MOBILIDADE ARTICULAR
 AUMENTO DA INSTABILIDADE ARTICULAR
PREDISPONDO A GESTANTE AS LESÕES
ESSAS ALTERAÇÕES LEVAM A GESTANTE A
DESENVOLVER UMA MARCHA ANSERINA E TAMBÉM A
UMA DAS QUEIXAS MAIS COMUNS DA GESTAÇÃO , A
LOMBALGIA
 A PARTIR DO 3º TRIMESTRE A MOBILIDADE SE
ENCONTRA REDUZIDA, PRINCIPALMENTE A NÍVEL DE
TORNOZELOS E PUNHOS COMO RESULTADO DA
RETENÇÃO HÍDRICA, PROVOCANDO:
 EDEMA GRAVITACIONAL
 PARESTESIAS
 FRAQUEZAS MUSCULARES
 DORES NOTURNAS NO PUNHO CARACTERIZANDO A
SÍNDROME DO TÚNEL DO CARPO , PATOLOGIA COMUM
NA GESTAÇÃO
SISTEMA CARDIOVASCULAR
 OCORRE UM AUMENTO DO VOLUME DE SANGUE
CIRCULANTE SENDO QUE MAIOR PARTE DELE É
DESVIADA PARA SUPRIR AS NECESSIDADES DA
PLACENTA, DO ÚTERO DOS RINS E DA PELE , ESTE
PROMOVE UM AUMENTO NA CAPACIDADE VASCULAR
ONDE VAI OCORRER UM DECRÉSCIMO NA RESISTÊNCIA
VASCULAR RESULTANDO EM UMA PRESSÃO ARTERIAL
ESTÁVEL PODENDO INCLUSIVE BAIXAR
 O CORAÇÃO AUMENTA DE TAMANHO PARA
ACOMODAR UM VOLUME MAIOR SANGUÍNEO FAZENDO
UM DÉBITO CARDÍACO.
 A FREQUÊNCIA CARDÍACA TAMBÉM É AUMENTADA NO
FINAL DA GESTAÇÃO ( DE 10 A 20 BATIMENTOS)
SISTEMA RESPIRATÓRIO
O DIAFRAGMA SE DESLOCA CERCA DE 4CM PARA CIMA
EM CONSEQUÊNCIA DO CRESCIMENTO DO ÚTERO E
ALARGAMENTO DAS COSTELAS INFERIORES , ESSAS
ALTERAÇÕES PROMOVEM UM AUMENTO DA
VENTILAÇÃO E NO VOLUME CORRENTE DA GESTANTE
.PODE OCORRER ALTERAÇÃO DA FREQUÊNCIA
RESPIRATÓRIA

SISTEMA GASTROINTESTINAL
NÁUSEAS E VÔMITOS PREDOMINAM DA 6ª A 16ª SEMANA,
SENDO QUE AS NÁUSEAS CHEGAM A ACOMETER 90%
DAS MULHERES EM ESPECIAL AS PRIMÍPARAS E
OBESAS; VÔMITOS OCORREM EM 60% DELAS.
TERMINAMHABITUALMENTE POR VOLTA DO 4º MÊS .
BOCA:NA REGIÃO DA BOCA AS GENGIVAS SÃO AS MAIS
ACOMETIDAS , GERALMENTE ESTÃO HIPEREMIADAS E
AMOLECIDAS, E A SALIVAÇÃO É EXESSIVA.

ESÔFAGO: TRANSPORTA ATIVAMENTE O ALIMENTO DA


CAVIDADE ORAL PARA O ESTÔMAGO ATRAVÉS DE
CONTRAÇÕES COORDENADAS DA MUSCULATURA LISA.

ESTÔMAGO: ENCONTRA-SE DESLOCADO COM O


AUMENTO DO ÚTERO PARA AS PROXIMIDADAES DO
FÍGADO. NO FINAL DA GRAVIDEZ AUMENTA EM ATÉ 70 %
A INCIDÊNCIA DE PIROSE ( QUEIMAÇÃO
RETROESTERNAL) ESTÁ ASSOCIADA A DIMINUIÇÃO DE
TÔNUS DO ESTÔMAGO E PRINCIPALMENTE DO
ESFÍNCTER INFERIOR DO ESÔFAGO .
INTESTINO: A CONSTIRPAÇÃO INTESTINAL PODE
APARECER DURANTE A GRAVIDEZ ESTANDO ASSOCIADA
A OBSTRUÇÃO MECÃNICA DO ÚTERO COM DIMINUIÇÃO
DA MOTILIDADE
ATUAÇÃO DA
FISIOTERAPIA NO PRÉ ,
PERI E PÓS PARTO
ATUAÇÃO DO FISIOTERAPÊUTA NO PRÉ- NATAL

O PRÉ –NATAL É O PERÍODO QUE SE ESTENDE DESDE A


CONCEPÇÃO ATÉ O MOMENTO DO PARTO, CONSTITUINDO-SE
EM UM MOMENTO DE INTENSAS MUDANÇAS FÍSICAS E
PSICOLÓGICAS NA MULHER.
É NESTE CONTEXTO QUE AS GESTANTES SÃO
ENCAMINHADAS PARA O ACOMPANHAMENTO
FISIOTERAPÊUTICO PARA :

O ALÍVIO DE DORES E DESCONFORTOS


PREVENÇÃO DE DISFUNÇÕES, COMO AS
MUSCULOESQUELÉTICAS E UROGINECOLÓGICAS
OU COM O OBJETIVO DE REALIZAREM UMA ATIVIDADE
FÍSICA ORIENTADA
 PORSER UMA FASE DE GRANDES MODIFICAÇÕES , A
MULHER DE UMA MANEIRA GERAL ENCONTRA-SE
RECEPTIVA ÀS INFORMAÇÕES , AO APRENDIZADO E Á
ADOÇÃO DE NOVOS HÁBITOS DE VIDA QUE BENEFICIEMA
SUA SAÚDE E A DO BEBÊ TORNANDO A GRAVIDEZ UM
PERÍODO PROPÍCIO PARA A ATUAÇÃO
FISIOTERAPÊUTICA.

 POR ESTARMOS EM MAIOR CONTATO COM ESTA


GESTANTE ATRAVÉS DOS ATENDIMENTOS QUE OCORREM
NO MÍNIMO 2 VEZES POR SEMANA , TEMOS MAIOR
FACILIDADE PARA INVESTIGAR SUAS DÚVIDAS E
ANSEIOS , E ORIENTÁ-LAS.
EM UMA CONSULTA FISIOTERAPÊUTICA NO PRÉ-NATAL,
FAZEMOS , NO PRIMEIRO CONTATO, UMA ANAMNESE
SEGUIDA POR UMA AVALIAÇÃO FÍSICA.AS INFORMAÇÕES
COLHIDAS SÃO DE EXTREMA IMPORTÂNCIA EM NOSSA
CONDUTA E DIRECIONAMENTO PARA O TRATAMENTO
FICHA DE AVALIAÇÃO PARA GESTANTE

NOME:__________________________________________________________________
DATA DA AVALIAÇÃO:______/______/______.
ENDEREÇO:____________________________________TELEFONE______________
ESTADO
CIVIL:__________________________________IDADE:_____________________
IDADE
GESTACIONAL:____________________________PROFISSÃO:_________________
MÉDICO PRÉ-
NATALISTA:____________________________________________________
DUM:___________________DPP:___________________GPA:____________________
PA:_______________FC:_________________FR:______________PESO:___________
QUEIXA
PRINCIPAL:_________________________________________________________
ESTADO
EMOCIONAL:_______________________________________________________
SD:____________________________SME:_____________________SCV:___________
SR:____________________________SU:_______________________AVD:___________

DPP: CALCULA-SE A DPP SOMANDO O N 7 AO 1º DIA DA ÚLTIMA


MENSTRUAÇÃO E SUBTRAINDO TRÊS DO ALGARISMO DO MÊS
EXAME FÍSICO

EXAME ESTÁTICO EM ORTOSTATISMO


VISTA ANTERIOR: ________________________________________________________
VISTA LATERAL:__________________________________________________________
VISTA POSTERIOR:_______________________________________________________
EXAME ESTÁTICO
SENTADA:______________________________________________
MAMAS:__________________________________________________________________
SIMETRIA:_______________________________________________________________
_
CONDIÇÃO
MAMILAR:_____________________________________________________
SENSIBILIDADE DO TECIDO
MAMILAR:_____________________________________
TIPO DE SECREÇÃO
MAMILAR:____________________________________________
EXAME EM DECÚBITO
DORSAL:___________________________________________
DIÁSTASE DO MÚSCULO RETO
ABDOMINAL:_______________________________
EXAME
DINÂMICO:________________________________________________________
FLEXÃO
DIÁSTASE DO RETO ABDOMINAL

COMO TESTAR A DIÁSTASE:


 A MULHER DEITA DE BARRIGA PARA CIMA, COM
JOELHOS FLEXIONADOS E PÉS APOIADOS NO CHÃO;
 LEVANTAR A CABEÇA E OMBROS ATÉ O PESCOÇO SE
AFASTAR ± 20 CM DO SOLO, BRAÇOS ALONGADOS
PARA A FRENTE E QUEIXO PRÓXIMO AO PEITO;
 CHECAR A PRESENÇA DE SALIÊNCIA NA ÁREA
ABDOMINAL CENTRAL QUE FICA EVIDENTE QUANDO OS
MÚSCULOS SE SEPARAM;
 PARA DEFINIR A QUANTIDADE DE SEPARAÇÃO COLOCA-
SE OS DEDOS HORIZONTALMENTE DENTRO DA LACUNA
EXISTENTE NA ALTURA DO UMBIGO: 5 CM ACIMA E
ABAIXO, UMA SEPARAÇÃO DE 2 DEDOS JÁ É
SIGNIFICATIVA E CONSIDERADA NA PRESCRIÇÃO DE
EXERCÍCIOS ESPECIAIS.
OBJETIVOS DA FISIOTERAPIA

MELHORA DA FORÇA MUSCULAR


 REDUÇÃO DO INCHAÇO
 ALÍVIOS DOS DESCONFORTOS INTESTINAIS
 FACILIDADE NA RECUPERAÇÃO PÓS PARTO
 MELHORA DA FLEXIBILIDADE
 MELHORA DO CONDICIONAMENTO FÍSICO
CONTRA INDICAÇÕES
 DILATAÇÃO DO CÉRVIX
 PLACENTA PRÉVIA
 SANGRAMENTO VAGINAL
 BOLSA ROTA( RUPTURA DAS MEMBRANAS)
 CRESCIMENTO INTRA UTERINO RETARDADO
 DOENÇAS CARDÍACAS
 HIPERTENSÃO GESTACIONAL GRAVE
 TROMBOFLEBITE
 EMBOLIA PULMONAR RECENTE
 DOENÇA INFECCIOSA
 GESTANTE SEM ACOMPANHAMENTO PRÉ NATAL
PRECAUÇÕES
 NÃO ALONGAR ALÉM DA AMPLITUDE DE
MOVIMENTO FISIOLÓGICA
 POSIÇÃO EM DECÚBITO DORSAL NÃO DEVE PASSAR
DE 5 MINUTOS
 APÓS CADA SÉRIE EM DECÚBITO DORSAL, VIRAR
PARA DECÚBITO LATERAL, RESPIRANDO
CALMAMENTE
 AS MUDANÇAS DE POSTURA DEVEM SER REALIZADAS
LENTAMENTE
 INGERIR ÁGUA DURANTE A SESSÃO
 COMER 1 HORA ANTES DA SESSÃO
 INTERROMPER EXERCÍCIOS QUE CAUSEM DOR
EXERCÍCIOS SUGERIDOS
GERALMENTE A ATIVIDADE FÍSICA É INICIADA APÓS
O 1º TRIMESTRE
 ANTES DA REALIZAÇÃO DOS EXERCÍCIOS É
NECESSÁRIA A REALIZAÇÃO DE ALONGAMENTOS
TONIFICAÇÃO DA MUSCULATURA ABDOMINAL
É O ABDOME QUE SUSTENTA A COLUNA LOMBAR
MANTENDO A CURVATURA NORMAL E TAMBÉM É
RESPONSÁVEL POR REALIIZAR A FORÇA NA HORA DO
PARTO
OS EXERCÍCIOS ABDOMINAIS SÃO SIMPLES E
FACILMENTE REALIZADOS COM UMA ÚNICA
RESTRIÇÃO: A DIÁSTASE ABDOMINAL.
EXERCÍCIOS ABDOMINAIS PARA GESTANTES QUE
APRESENTAM A DIÁSTASE:
CUIDADOS:

-NÃO REALIZAR: FLEXÃO ANTERIOR DE TRONCO E


ABAIXAMENTO DAS PERNAS SEM APROXIMAÇÃO DO
RETO DO ABDOME;

-EVITAR EXERCÍCIOS DE ROTAÇÃO DE TRONCO, ATÉ QUE


NÃO HAJA MAIS SEPARAÇÃO;

-NÃO REALIZAR O LEVANTAMENTO DUPLO DAS PERNAS;

-NÃO PARTIR DIRETAMENTE PARA UMA POSIÇÃO


SENTADA ESTANDO EM SUPINO.
EM DECÚBITO DORSAL, JOELHOS
FLEXIONADOS, PÉS APOIADOS NO CHÃO,
ABRACE A SUA BARRIGA, CRUZANDO OS
BRAÇOS SOBRE ELA. ELEVAR OS OMBROS
DO CHÃO, PROCURANDO OLHAR PARA UM
PONTO FIXO NO ALTO.

REALIZAR O MESMO EXERCÍCIO


ANTERIOR, ACRESCIDO DE UM
MOVIMENTO DE BÁSCULA: TENTAR
PRESIONAR O CHÃO COM A REGIÃO
LOMBAR.

DESLIZAR LENTAMENTE UMA


DAS PERNAS ALTERNADO,
DEPOIS REPITA ESSE EXERCÍCIO
COM AMBAS A PERNAS AO
MESMO TEMPO.
EXERCÍCIOS DE FORTALECIMENTO DE MMSS E MMII
TRABALHAM NA MANUTENÇÃO DA POSTURA GLOBAL
FORTALECIMENTO DO PERÍNEO
A REGIÃO PÉLVICA SOFRE OM AS PRESSÕES
CAUSADAS PELO AUMENTO DE PESO E DO VOLUME
ABDOMINAL
NA GESTANTE HÁ UM AUMENTO NA PRODUÇÃO DE
URINA, E COM A PRESSÃO DO ÚTERO SOBRE A
BEXIGA, A GESTANTE PODE PERDER PEQUENAS
QUANTIDADES DE URINA AO ESFORÇO , EM FUNÇÃO
DISSO SE FAZ NECESSÁRIO O FORTALECIMENTO
DESTA MUSCULATURA
FUNÇÕES DO
FORTALECIMENTO DO
PERÍNEO

 AQUISIÇÃO DA
CONSCIÊNCIA CORPORAL
AUXÍLIO NO CONTROLE
DO PARTO NORMAL
PROMOÇÃO DE UMA
MAIOR RECUPERAÇÃO
PÓS PARTO
 PREVENÇÃO DA
INCONTINÊNCIA
URINÁRIA
EXERCÍCIOS KEGEL
DURANTE O ÚLTIMO MÊS DA GRAVIDEZ, ALGUNS EXERCÍCIOS SIMPLES
PODEM AJUDAR A PREPARAR SEUS MÚSCULOS PARA O TRABALHO.

COMECE COM EXERCÍCIOS KEGEL, QUE AJUDAM A MANTER O TÔNUS DOS


MÚSCULOS PÉLVICOS. BASTA APERTAR OS SEUS MÚSCULOS PÉLVICOS
COMO SE VOCÊ PARAR O FLUXO DE URINA. TENTE MANTER POR CINCO
SEGUNDOS, POR QUATRO OU CINCO VEZES. DEPOIS TENTE MANTER OS
MÚSCULOS CONTRAÍDOS DURANTE 10 SEGUNDOS, RELAXANDO 10
SEGUNDOS ENTRE AS CONTRAÇÕES. OBJETIVO É REALIZAR, PELO MENOS,
TRÊS SÉRIES DE 10 REPETIÇÕES POR DIA. VOCÊ PODE FAZER OS
EXERCÍCIOS EM PÉ, SENTADA OU DEITADA.
O ALFAIATE SENTADO
O ALFAIATE SENTADO TRABALHA OS MÚSCULOS DAS COXAS E PÉLVIS.
TAMBÉM MELHORA A POSTURA, MANTÉM AS ARTICULAÇÕES PÉLVICAS
FLEXÍVEIS E AUMENTA O FLUXO SANGUÍNEO PARA A REGIÃO MAIS BAIXA
DO CORPO.

PARA PRATICAR A POSIÇÃO, SENTE NO CHÃO COM SUAS COSTAS RETAS.


JUNTE AS PLANTAS DOS PÉS, PUXE O CALCANHAR PARA SUA VIRILHA E
SUAVEMENTE RELAXE OS JOELHOS. VOCÊ VAI SE SENTIR UM
ESTIRAMENTO NA SUA FACE INTERNA DAS COXAS. TENTE ADEQUAR A
SESSÃO A QUALQUER MOMENTO QUE VOCÊ PUDER SE SENTAR NO CHÃO.
ALONGANDO A LOMBAR
ALONGAMENTO DOS MÚSCULOS DA PARTE INFERIOR DAS COSTAS PODE
AJUDAR A ALIVIAR DORES DURANTE A GRAVIDEZ E O PARTO.

NA POSIÇÃO DE QUATRO, MANTENHA MÃOS E JOELHOS ALINHADOS COM OS


OMBROS E OS QUADRIS, E MANTENHA A CABEÇA RELAXADA. CONTRAIA
SEU ABDOME, ARREDONDANDO AS COSTAS LIGEIRAMENTE. MANTENHA A
POSIÇÃO POR ALGUNS SEGUNDOS. ENTÃO, RELAXE O SEU ABDOME E
COSTAS, MANTENDO AS COSTAS TÃO PLANA QUANTO POSSÍVEL. REPITA
VÁRIAS VEZES. GRADUALMENTE TRABALHOS ATÉ 10 REPETIÇÕES
INCLINAÇÃO PÉLVICA
VOCÊ TAMBÉM PODE ALONGAR OS MÚSCULOS DA PARTE INFERIOR DAS
COSTAS, ENQUANTO ESTÁ EM PÉ. BASTA MANTER-SE DE PÉ COM AS
COSTAS CONTRA A PAREDE, SEUS PÉS ALINHADOS E SEPARADOS NA
LARGURA DOS OMBROS. EM SEGUIDA, EMPURRE A PAREDE COM AS SUAS
COSTAS, DOBRANDO UM POUCO O JOELHO. REPITA VÁRIAS VEZES.
CÓCORAS
CÓCORAS DURANTE O TRABALHO DE PARTO - MESMO POR CURTO
PERÍODO DE TEMPO - AJUDA A ABRIR A PÉLVE E PERMITE MAIOR ESPAÇO
PARA O SEU BEBÊ DESCER.

PARE COM OS PÉS SEPARADOS OU UMA LARGURA UM POUCO MAIOR


QUE OS OMBROS E MANTENHA SEUS DEDOS DOS PÉS APONTANDO PRA
FRENTE. DESÇA LENTAMENTE, ATRAVÉS DA FLEXÃO DOS QUADRIS,
JOELHOS E TORNOZELOS. MANTENHA SEUS CALCANHARES APOIADOS
NO CHÃO. PARE QUANDO CHEGAR JOELHOS UM ÂNGULO DE 90 GRAUS.
SE VOCÊ NÃO PODE DOBRAR OS JOELHOS A UM ÂNGULO DE 90 GRAUS,
BASTA IR A UM NÍVEL TÃO BAIXO COMO VOCÊ PODE. DEPOIS RETORNE
À POSIÇÃO INICIAL. REPITA VÁRIAS VEZES, GRADUALMENTE ATÉ
CHEGAR EM 10 REPETIÇÕES.
CAMINHE COM A BOLA DE GINÁSTICA
PARA UMA ALONGAR A COLUNA OU FICAR DE CÓCORAS, TENTE CAMINHAR
NA PAREDE COM UMA BOLA ATRÁS DE SUAS COSTAS.

PARE E ALONGUE COM UMA BOLA ATRÁS DE SUAS COSTAS E CONTRA A


PAREDE, MANTENDO SEUS PÉS SEPARADOS, ALINHADOS NA DISTANCIA DOS
OMBROS.DESLIZE PARA BAIXO NA PAREDE ATÉ QUE VOCÊ ESTEJA EM UMA
POSIÇÃO SENTADA E, EM SEGUIDA, LENTAMENTE SUBA. REPITA VÁRIAS
VEZES, GRADUALMENTE ATÉ CHEGAR EM 10 REPETIÇÕES.
EXERCÍCIOS RESPIRATÓRIOS

A) RESPIRAÇÃO TORÁCICA PROFUNDA

EXPANDE O TÓRAX NA SUA PORÇÃO SUPERIOR. ESTE É O


PADRÃO RESPIRATÓRIO TÍPICO AO FINAL DA GESTAÇÃO.

DEVE-SE PRATICÁ-LA COM POUCA INTENSIDADE. É


USADA PARA CONSCIENTIZAR OS PADRÕES
RESPIRATÓRIOS DA GESTANTE.

TÉCNICA - INSPIRAR PELO NARIZ, LENTA E


PROFUNDAMENTE, PROCURANDO, EXPANDIR SOMENTE
O TÓRAX (O DIAFRAGMA MOVIMENTA-SE).

EXPIRAR LENTA E SUAVEMENTE PELA BOCA COMO SE


ESTIVESSE APAGANDO UMA VELA.
B) RESPIRAÇÃO ABDOMINAL

EXPANDE O TÓRAX NA SUA PORÇÃO INFERIOR. PODE


FAVORECER COM O REBAIXAMENTO DIAFRAGMÁTICO,
PRISÕES DE VENTRE E ESTÍMULO DAS FUNÇÕES RENAIS E
INTESTINAIS. FAVORECE TAMBÉM O RELAXAMENTO.

PADRÃO RESPIRATÓRIO QUE DEVERÁ SER ADOTADO


REGULARMENTE, PRINCIPALMENTE EM PERÍODO DE
TRABALHO DE PARTO, RELAXANDO A GESTANTE E
MELHORANDO SUA OXIGENAÇÃO SANGÜÍNEA.

TÉCNICA - INSPIRAR PELO NARIZ LENTA E


PROFUNDAMENTE, PROCURANDO DILATAR O ABDÔMEN.
EXPIRAR PELA BOCA COMO SE ESTIVESSE APAGANDO
UMA VELA, SENTINDO O MOVIMENTO SOMENTE NA
REGIÃO ABDOMINAL E NÃO NA TORÁCICA.
C) RESPIRAÇÃO DE BLOQUEIO

O TREINAMENTO DESTA TÉCNICA DURANTE A


GESTAÇÃO, SÓ DEVERÁ SER INICIADO APÓS O COMEÇO
DO 4º MÊS, E INTERROMPIDA QUANDO HOUVER
POSSÍVEIS DILATAÇÕES PRECOCES DO COLO DO ÚTERO
E CONTRAÇÕES UTERINAS ESPORÁDICAS. E NO INÍCIO
DO 9º MÊS.

TÉCNICA - INSPIRAR PROFUNDAMENTE COM


RESPIRAÇÃO ABDOMINAL. FLEXIONAR O PESCOÇO
APROXIMANDO-O AO PEITORAL. EXPIRAR E CONTRAIR
O ABDÔMEN PRESSIONANDO O DIAFRAGMA PARA
BAIXO, COMO SE ESTIVESSE FAZENDO O AR SAIR VIA
VAGINAL.

COM ISSO, O DIAFRAGMA E A PINÇA ABDOMINAL IRÃO


AUXILIAR O PERÍODO EXPULSIVO.
ATUAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA NO PERI
NATAL

 QUINZE HORAS É O TEMPO MÉDIO DE DURAÇÃO DE


UM PARTO NORMAL, CONSIDERANDO QUE É PRECISO
DEZ CENTÍMETROS DE DILATAÇÃO DO COLO DO ÚTERO
PARA A EXPULSÃO DO BEBÊ E QUE O COLO UTERINO
DILATA APENAS UM CENTÍMETRO A CADA 1H30.
 DOR, TENSÃO E INSEGURANÇA MARCAM ESSE
PERÍODO DE TEMPO QUE ANTECEDE O MOMENTO DE
ALEGRIA, QUE É O NASCIMENTO DO BEBÊ.
OBJETIVOS DA FISIOTERAPIA PERI NATAL

A FISIOTERAPIA DURANTE O PARTO ACELERA A


DILATAÇÃO E REFORÇA A EXPULSÃO DO BEBÊ.

 ALÉM DISSO, MASSAGENS, ALONGAMENTOS E


EXERCÍCIOS PARA A COLUNA E QUADRIL DESVINCULAM
O PENSAMENTO DA GESTANTE DA DOR, RELAXA A
MUSCULATURA, MELHORA A RESPIRAÇÃO E DÁ MAIS
SEGURANÇA À MULHER, QUE NÃO SE SENTE SÓ
NAQUELE MOMENTO”

 O TRABALHO DA FISIOTERAPIA PERI NATAL PODE


REDUZIR O TEMPO DO PARTO DE 15 ATÉ PARA 5 HORAS .
POSIÇÕES PARA O TRABALHO DE PARTO
DILATAÇÃO DO COLO
ENCAIXE DA CABEÇA

ROTAÇAÇÃO DA CABEÇA
CESÁREA
NO MOMENTO DO PARTO, PARA QUE A
CABEÇA DO BEBÊ ALCANCE A
SUPERFÍCIE PÉLVICA, O ASSOALHO
PÉLVICO E OUTRAS ESTRUTURAS
COMO A VAGINA, BEXIGA E URETRA
SOFREM ESTIRAMENTOS,
ALONGAMENTOS, COMPRESSÕES E
DILATAÇÕES, FORMANDO ENTÃO O
CANAL DE PARTO. SÃO ESSAS
ALTERAÇÕES DAS ESTRUTURAS
PÉLVICAS À FRENTE DO FETO QUE
PODEM CAUSAR DANOS À
INERVAÇÃO DOS MÚSCULOS
PÉLVICOS SUPERFICIAIS DURANTE O
PARTO, AUMENTANDO O RISCO DE
UMA INCONTINÊNCIA URINÁRIA E
DISFUNÇÕES DO ASSOALHO PÉLVICO
PÓS-PARTO
FISIOTERAPIA NO PÓS PARTO
 APÓS O PARTO, A FISIOTERAPIA VAI TRABALHAR NA
RECUPERAÇÃO DA SAÚDE DA MULHER. NORMALMENTE,
A GESTANTE SAI DO PARTO SENTINDO MUITAS DORES
NAS PERNAS, COSTAS E NOS CORTES DA VAGINA OU DA
CESÁRIA O IMPORTANTE É EVITAR QUE A MULHER FIQUE
PARADA, COMPROMETENDO A CIRCULAÇÃO.

 NAS MATERNIDADES, É COMUM CASOS DE TROMBOSE,


EM FUNÇÃO DA ESTASE DA CIRCULAÇÃO. OS
EXERCÍCIOS TAMBÉM DÃO CONDIÇÕES À MÃE DE FICAR
EM PÉ E JÁ INICIAR OS PRIMEIROS CUIDADOS DA
CRIANÇA.
 A FISIOTERAPIA PÓS-
PARTO TAMBÉM ATUA NA
AMAMENTAÇÃO,
PREPARANDO E
ORIENTANDO A MULHER A
POSICIONAR A MAMA DE
FORMA ADEQUADA.

 NO CASO DE FISSURAS NA
MAMA, É FEITO
TRATAMENTO A LASER
PARA CICATRIZAÇÃO, SEM
INTERROMPER A
AMAMENTAÇÃO. SÃO
NECESSÁRIAS DE TRÊS A
QUATRO APLICAÇÕES PARA
FECHAR A FISSURA.

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