Estudo de caso

1- Paciente L.M.N, 58 anos, foi internado no Hospital de Urgncia de Sergipe no dia 2604-11, s 14h. Sentindo dores no peito, irradiadas para o MSE e lngua, dormncia, fadiga muscular, dores de cabea intensa, tonturas, nusea e respirao curta. Ao aferir a PA, seu valor estava em 220x180mmHg. LMN nega tabagismo e afirma no fazer uso de nenhum remdio nem drogas ilcitas. Dados importantes: Couro cabeludo com seborreia Unhas com sujidade Trax assimtrico Genitlia ntegra Mucosa ocular hipocorada Demais SSVV: T=370C , P= 134 bpm, R= 30 bpm

Perguntas 1234Trae um diagnstico para o paciente O que levou voc a definir um diagnstico? Explique. Essepaciente com esse quadro clnico representa risco iminente de vida? Por qu? Faa uma anotao de enfermagem abordando o exame fsico relatado. Ele dever ser cefalo-caudal. Voc est livre para criar dados que no estejam relatados acima. Respeite os dados existentes. 5- O mdico atendeu L.M.N e deixou em suas mos a seguinte prescrio:

HUSE Pronto Socorro Paciente: L.M.N Idade: 58 anos

1-Aferir SSVV de 4 em 4 h 2345Nifedipina 20 mg VO 6 em 6h Captopril 50 mg VO se PA> 170x 110 mmHg Solucortef 500 mg EV 6 em 6 h NBZ com 20 gotas de atrovent e 5 de berotec de 6 em 6h

6- HDTZ (hidroclorotiaziada) 25 mg VO, 4 em 4 h 7- Dipirona 2 ml se dor ou febre 8- Sinais vitais e cuidados gerais

a) Apraze os horrios das medicaes, comeando a partir de hoje, 13h. b) Essa prescrio mdica est totalmente correta? Por qu? c) Para que servem todas as medicaes prescritas para esse paciente?

6- Esse paciente corre risco iminente de vida? Justifique sua resposta.