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CHECKLIST OURO
DEOURO
CHECKLIST DE

PROVA PRÁTICA
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INTRODUÇÃO

SEJA BEM VINDO A ESTE CHECKLIST DA PROVA PRÁTICA DE REVALIDAÇÃO

MÉDICA DO BRASIL. AQUI CONTÉM INFORMAÇÕES VALIOSAS DAS ESTAÇÕES DE
HABILIDADES CLÍNICAS, QUE IRÃO AJUDAR VOCÊ A ELABORAR O RACIOCÍNIO
CLÍNICO E SE PREPARAR DA FORMA CORRETA COM DICAS E ESTRATÉGIAS
IMPORTANTES.

O GRANDE SEGREDO DA APROVAÇÃO É A REPETIÇÃO DE FORMA INTELIGENTE

DE TODOS OS CHECKLISTS, TREINADOS NO DIA A DIA, E APRIMORADOS EM
CURSOS PRÁTICOS, DITO NO LINGUAJAR POPULAR, “BOTANDO A MÃO NA
MASSA”, PRINCIPALMENTE DAQUELES TEMAS QUE JÁ CAÍRAM NAS EDIÇÕES
ANTERIORES DAS PROVAS DE REVALIDAÇÃO.

NOSSA SUGESTÃO À NOSSOS ALUNOS É REUNIR UM GRUPO DE AMIGOS E

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ATENTAMENTE EQUIPE:
@ALPHAMED REVALIDA
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INÍCIO DA ESTAÇÃO
INSTRUÇÕES PARA O(A) PARTICIPANTE

CENÁRIO DE ATUAÇÃO

Você esta de plantão em uma UPA e irá atender um homem

de 39 anos de idade, solteiro, que procura o serviço médico
porque se queixa de dor lombar e febre.

Nos próximos 10 minutos, deverão ser realizadas as

seguintes tarefas:
 Realizar o atendimento do paciente;
 Solicitar manobras semiológicas;
 Estabelecer o diagnóstico e fazer tratamento adequado;
 Responder as dúvidas do paciente:
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IMPRESSO 1

EXAME FÍSICO:

Paciente em Regular Estado Geral, Facie álgica, Desidratado +,

Eupneico, Febril, Acianótico.

PA:110 mmHg x 80 mmHg FC: 105 bpm Sat O2: 97%, Temp: 38.8c

AR: murmúrio vesicular fisiológico sem ruídos adventícios.

ACV: batimentos cardíacos em ritmo regular sem sopros.
Abdome: flácido e dor em região de hipogástrio a palpação.
Extremidades: sem lesões ou edemas.

MANOBRA DE GIORDANO/ PUNHO PERCUSSÃO: POSITIVO.

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IMPRESSO 2

EXAMES LABORATORIAIS:

Hemograma:
Hemoglobina: 14,2 (VR: 13,5 – 17,5g/dL)
Hematócrito: 41 (VR: 41 – 53%)
Leucócitos: 15.700 (VR: 4.500 – 11.000/mm3)
Plaquetas: 190.000 (VR: 150.000 – 450.000)

EAS: presença de piúria, bactérias moderadas e hematúria

microscópica.

Ureia: 40 (VR: 16 – 40 mg/dL)

Creatinina: 1,3 (VR: 0,6 – 1,2 mg/dL)
Na: 138 (VR: 135 – 146 mEq/L)
K: 4,2 (VR: 3,5 – 5,0 mEq/L)
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IMPRESSO 3

ORIENTAÇÕES PARA O ATOR:

AO SER QUESTIONADO O ATOR REFERIA:
 Eduardo, Idade 39 anos, profissão: desempregado.
 Começar com: “Doutor, eu tive febre e agora dói nas costas,
dói para urinar, estou com calafrios também”. Febre não
quantificada há 2 dias. Não tem urgência miccional, não teve
sangue na urina.
 Tenho dor, intensidade 4/10, localizada na loja renal, não se
irradia, nas costas há 3 dias pouca melhora com ibuprofeno.
Vai e volta associada a febre não aferida.
 Bebo pouca agua.
 Nem tive Doença Sexualmente transmissível. Usa camisinha
nas relações sexual. Solteiro. Não tem secreção no pênis. Não
tem relação sexual faz 6 meses. Não viajou recentemente.
 Tomei ibuprofeno, melhorou um pouco a febre.
 Não tenho diabetes, nem hipertensão. Não tenho doença
renal.
 Não lembro as vacinas.
 O que é isso que eu tenho?
Perguntar em algum momento: Você vai pedir algum exame
doutor? O que diz meus exames?
 Perguntar isso é grave? Você vai me internar? Está de acordo
em internar.
 Tudo que perguntar, além disso, dizer: não consta no script.
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Pielonefrite
ITENS AVALIADOS Desempenho observado
Adequado Parcial Inadequado

1. Cumprimenta o paciente simulado, se apresenta, pergunta

nome e profissão.

2. Caracterizou a dor (localização, caráter, intensidade,

fatores de melhora ou piora, irradiação).

3. Ouve o paciente sem interrompê-lo.

4. Pergunta sobre hematúria, urgência miccional, polaciúria,

dor lombar, nauseas e vómitos.

5. Pergunta se fuma, bebe, questiona quadro anterior de

infecçoes urinaria e IST.

6. Pergunta sobre doenças previas, diabetes hipertensão,

doença renal.

7. Pede permissão, lava as mãos e solicita exame físico geral.

8. Realiza punho percussão lombar.

9. Solicia USG renal e de vias urinarias, Hemograma, ureia,
creatinina, ionograma, EAS, urocultura.

10. Hipótese diagnóstica: Pielonefrite ou Infecção do Trato

Urinário Alto. Explica ao paciente o diagnóstico.

11. Interna o paciente e pergunta seu consentimento.

12. Inicia hidratação venosa, prescreve antibiótico venoso
com ciprofloxacino/ceftriaxona, analgesia com buscopam e
controle de diurese.

13. Cita ou faz diagnostico diferencial em algum momento

com apendicite, litíase renal, prostatite.

14. Orienta cuidados de higiene pessoal e Indica aumento da

ingestão de líquidos.

15. Pergunta se tem dúvida e esclarece.

CONFIRA NOSSO COMENTÁRIO EM VIDEO DESTA ESTAÇÃO PRÁTICA EM NOSSAS PÁGINAS
OFICIAIS: @alphamedrevalida