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Orientações para o paciente com DRGE

(Doença do Refluxo GastroEsofágico)


Dr. Marcelo Augusto Antônio
CRM 90464
Rua Goiás, 95 tel 3221 2414 e 4772 Sorocaba
Rua Vicente Ferreira dos Santos, 33 tel 3292 1535 Salto de Pirapora

Uma de suas formas atípicas é o refluxo laringofaríngeo (esta nomina é por


Kaufman). Não é faringo-laríngeo, como seria de se pensar!
Este refluxo decorre de uma diminuição na pressão do EEI, que não se
contrai adequadamente após a passagem dos alimentos para o estômago,
permitindo o retorno do conteúdo gástrico.
O controle da pressão do EEI é feito pelo sistema nervoso e humoral. A
gastrina (fase gástrica da digestão aumenta a pressão, enquanto que a
colecistocinina (CCK) e a secretina a diminuem (fase intestinal da digestão).
Algumas substâncias podem alterar a pressão do EEI. A cafeína, a
teobromina, as xantinas e o álcool diminuem e por isso contribuem para o refluxo.
O aumento da pressão intra-abdominal (gravidez, obesidade) também pode
desencadear o refluxo gastroesofágico.

Recomendações Nutricionais
Lipídios

• Hipolipídica;
• Evitar alimentos e preparações gordurosas, uma vez que a CCK diminui a
pressão do EEI.

Consistência da Dieta

• Fase aguda: Líquida ou semilíquida com evolução até geral.

Fracionamento

• 6 a 8 refeições de pequenos volumes para evitar o refluxo.

Líquidos

• Preferencialmente entre as refeições – evitar nas refeições principais (almoço


e jantar) para diminuir o volume ingerido.

Excluir

• Alimentos que diminuem a pressão do EEI: café, chá preto, mate, bebidas
alcoólicas e chocolates;
• Alimentos que irritam a mucosa inflamada: sucos e frutas ácidas, tomate;
• Alimentos que estimulam a secreção ácida: com alto teor de purinas.

Recomendações Gerais

• Não comer antes de dormir (espaço de duas horas);


• Comer em posição ereta;
• Não se recostar ou deitar após a refeição;
• Manter horários regulares para evitar aumento do volume das refeições;
• Não usar roupas e acessórios apertados;
• Manter a cabeceira da cama elevada.

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