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OSTEOLOGIA

OSSOS DO CRNIO
O crnio uma caixa ssea, onde se encontra o encfalo, sendo constitudo por uma parte superior, a abbada craniana e uma parte inferior, a base do crnio. O crnio constitudo por oito ossos, sendo dois pares (parietal e temporal) e quatro impares (frontal, etmide, esfenide e occipital). Entre os ossos do crnio encontram-se ainda pequenos ossos supranumerrios, os ossos Wormianos.

I. OSSO FRONTAL
Orientao: a face convexa anterior. A face que apresenta duas cavidades separadas por uma chanfradura inferior. Articulaes: os dois parietais, o etmide, o esfenide, os dois maxilares superiores, os dois malares, os dois nasais e os dois lacrimais.
Osso com que se articula: Parietal Etmide Esfenide Maxilar superior Malar Nasais Lacrimais Como? Bordo superior. Espinha nasal do frontal. Bordo superior articula com as grandes asas do esfenide em baixo. Bordo posterior articula-se com a pequena asa do esfenide. Chanfradura nasal articula com as apfises montantes do m.superior. Apfise orbitaria interna articula-se com a apfise montante tambm. Apfise orbitaria externa Chanfradura nasal. Apfise orbitaria interna.

Descrio: Face anterior ou cutnea Relaciona-se com a pele, apresentando na linha mdia a sutura mdio-frontal ou metpica e por cima desta, a glabela. De cada lado da glabela encontram-se as bossas frontais laterais e por baixo as arcadas supraciliares. Mais externamente encontra-se a crista lateral do frontal, que a continuao da linha curva temporal superior do osso parietal, limitando adiante a faceta temporal do frontal.

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Face posterior ou cerebral Relaciona-se com o crebro, observando-se na linha mediana e indo de diante para trs: o buraco cego, a crista do frontal e a goteira do seio longitudinal superior. De cada lado da linha mediana observam-se: as fossas frontais e as bossas orbitarias, apresentando estas duas salincias as eminncias mamilares, que esto separadas entre si pelas impresses digitais determinadas pelo crebro. Face inferior ou orbitria Apresenta na linha mediana a chanfradura etmoidal, para a frente da qual se destaca a espinha nasal do frontal. A chanfradura etmoidal ladeada por duas superfcies ntero-posteriores escavadas, da frente para trs, pelo orifcio de abertura dos seios frontais e por pequenas cavidades, as hemiclulas frontais, que, completadas pelas hemiclulas do etmide formam as clulas etmoidais. Observam-se ainda nestas superfcies duas goteiras transversais que com outras existentes nas massas laterais do etmide formam os canais etmoidais ou orbitrios internos (um anterior e outro posterior). De cada lado da chanfradura etmoidal encontram-se as fossas orbitarias, observando-se na sua poro ntero-externa a fosseta lacrimal, onde se aloja esta glndula e na sua poro ntero-interna a fosseta troclear, que pode ser substituda pela espinha troclear. Bordo anterior ou rbitonasal constitudo por um segmento mediano (chanfradura nasal) e por dois segmentos laterais (arcadas orbitrias). A chanfradura nasal tem a forma de um V invertido e articula-se com os dois ossos nasais e com as apfises montantes do maxilar superior. Cada uma das arcadas orbitrias termina externamente na apfise orbitaria externa que se articula com o malar e, internamente

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na apfise orbitaria interna que se articula com a apfise montante do maxilar superior e com o osso lacrimal. A arcada orbitria pode apresentar ao nvel do seu tero mdio o buraco supra-orbitrio, podendo ter tambm mais para dentro o buraco frontal interno. Bordo superior ou parietal Articula-se com os dois ossos parietais em cima e com as grandes asas do esfenide em baixo. Bordo posterior ou esfenoidal Articula-se com a pequena asa do esfenide. Seios frontais So dois, situados em cavidades pneumticas e que se abrem nas fossas nasais pelas aberturas do seio frontal. Estes seios encontram-se separados entre si pelo septo dos seios frontais.

II. OSSO ETMIDE


Orientao: a lmina que apresenta numerosos orifcios, horizontal e dela se destaca uma apfise que anterior e superior. Articulaes: frontal, esfenide, dois palatinos, dois nasais, dois maxilares, dois lacrimais e vmer.
Osso com que se articula: Frontal Esfenide Palatino Nasal Maxilar superior Lacrimal Vmer Como? O bordo anterior da lmina perpendicular articula-se espinha nasal do frontal. O bordo posterior da lmina perpendicular articula-se segmento anterior da crista esfenoidal. A face posterior das massas laterais articula-se com anterior do corpo do esfenide. A face posterior das massas laterais articula-se com a orbitria do palatino. O bordo anterior da lmina perpendicular. Face inferior das massas laterais. com a com o a face apfise

A face anterior das massas laterais articula-se com a face interna do lacrimal. O bordo pstero-inferior da lmina perpendicular articula-se com o bordo anterior do vmer.

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Descrio: o osso etmide constitudo por uma lmina vertical que est situada na linha mediana e por uma lmina horizontal, que corta perpendicularmente a primeira. Da face interior da lmina horizontal destacam-se as massas laterais. Lmina vertical: - Esta lmina est dividida em duas pores pela lmina horizontal: a poro superior, constituda por uma apfise de forma triangular, a apfise crista galli e a poro inferior, formando uma lmina fina, que contribui para formar o septo das fossas nasais e que constitui a lmina perpendicular. - A apfise crista galli triangular, estando a sua base unida lmina horizontal e o seu bordo anterior articulado com o osso frontal atravs das suas asas, os processos alares, completando assim o buraco cego. - A lmina perpendicular pentagonal e muito fina. O bordo anterior articula-se com a espinha nasal do frontal e com os dois ossos nasais. O bordo posterior articula-se com o segmento anterior da crista esfenoidal do esfenide. O bordo superior articula-se com a lmina horizontal do etmide. O bordo ntero-inferior une-se cartilagem do septo. O bordo pstero-inferior articula-se com o bordo anterior do vmer. Lmina horizontal ou crivada: - Tem forma quadriltera e estende-se de uma massa lateral outra. A face superior da lmina horizontal dividida pela apfise crista galli em duas pores, representadas pelas goteiras olfactivas. Estas so crivadas de orifcios, conhecidos por buracos olfactivos, com dimenses muito variveis e dispostos em duas ou trs fileiras, paralelas entre si. - Os buracos olfactivos, que se encontram situados mais anteriormente, tm caractersticas especiais: a fenda etmoidal d passagem a um prolongamento da duramter enceflica e o buraco etmoidal est ligado ao canal etmoidal anterior atravs do sulco etmoidal. - A face inferior da lmina horizontal faz parte da abbada das fossas nasais. Massas laterais:

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Em nmero de duas, apresentam uma forma cubide e encontram-se suspensas das extremidades laterais da lmina horizontal. Face superior - Apresenta-se crivada de hemiclulas que so completadas por outras existentes no frontal, sendo a mais desenvolvida designado por infundbulo. - Esta face apresenta duas goteiras transversas que ao reunirem-se com as goteiras semelhantes existentes no frontal constituem os canais etmidais ou orbitrios internos, sendo um anterior e outro posterior. - O canal anterior da passagem artria etmoidal anterior e ao nervo nasal interno e o canal posterior da passagem artria etmoidal posterior e ao nervo esfeno-etmoidal. Face interna - Esta face constitui a maior parte da parede externa das fossas nasais, destacando-se pelo corneto superior e o corneto mdio. - Entre a face interna das massas laterais e a face externa dos cornetos encontram-se espaos conhecidos por meatos. - O meato superior relacionase com o corneto superior e o meato mdio com o cornetos mdio. - No meato superior abrem-se clulas etmoidais posteriores e no meato mdio abre-se o seio frontal e as clulas etmoidais anteriores. -Por cima do corneto superior podem aparecer cornetos supranumerrios conhecidos por corneto de Zuckerkandl, que condicionam o meato de Santorini e o meato de Zuckerkandl. - Da extremidade anterior do meato mdio destaca-se uma lmina muito fina, a apfise fise unciforme. - Esta apfise dirige-se para baixo e para trs, dividindo-se em duas laminas, sendo uma inferior, que se articula com a 6

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apfise etmoidal do corneto inferior e outra posterior que se pode dividir em duas novas laminas indo uma para o palatino e a outra para a bula etmoidal. - A poro superior da apfise unciforme relaciona-se com uma salincia condicionada por uma clula etmoidal, a agger nasi e atrs da apfise unciforme, a parede externa do meato mdio apresenta uma elevao condicionada por outra clula etmoidal, a bula ou bolha etmoidal. - A bula etmoidal esta separada da linha de implantao do corneto mdio pelo sulco retro-bulbar e encontra-se separada da apfise unciforme pela goteira unci-bulbar. Face inferior Apresenta, indo de dentro para fora: o bordo inferior do corneto mdio; o meato mdio; uma superficie rugosa que se articula com o maxilar superior; e a apfise unciforme. Face externa: faz parte da parte interna da rbita e constitui o Os planum do etmide ou lmina papircia. Face anterior: apresenta hemiclulas que so completadas com outras existentes na face interna do osso lacrimal e na apfise montante do maxilar superior. Face posterior: articula-se com a face anterior do corpo do esfenide e com a apfise orbitaria do palatino, encontrando-se tambm hemiclulas que se completam com as existentes no esfenide. Clulas etmidais: O osso etmide apresenta no seu interior cavidades pneumticas, conhecidas pelo nome de clulas etmoidais e cujo conjunto constitui o labirinto etmoidal. Estas clulas so divididas em dois grupos, sendo um anterior e outro posterior, conforme a sua abertura nas fossas nasais. As clulas etmoidais anteriores abrem todas no meato mdio e as posteriores abrem nos meatos superior e de Santorini.

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III. OSSO ESFENIDE


Orientao: A linha que une os pontos mais afastados do osso anterior e superior. Articulaes: Todos os ossos do crnio; Vmer; Dois palatinos; Dois malares.
Osso com que se articula: Etmide Occipital Frontal Temporal Parietal Palatino Vmer Malar Como? A poro mais saliente do jugum esfenoidal, articula-se com a apfise crista galli e com a lmina crivada do etmide, atravs do prolongamento etmoidal do esfenide. O bordo anterior das pequenas asas do esfenide, tambm se articula com este osso. A lmina quadriltera do esfenide. Bordo anterior das pequenas asas do esfenide. Bordo externo das grandes asas do esfenide (escama temporal). O bordo interno das mesmas, articula com o bordo anterior do rochedo. O ngulo esfenoidal do parietal (ntero-inferior) articula-se com a grande asa do esfenide. Face anterior da apfise pterigoideia articula-se em baixo com a apfise piramidal do palatino. Crista esfenoidal interior articula-se com uma goteira situada entre as asas do bordo superior do vmer. Esta adaptao no perfeita, o que condiciona a formao do canal esfenovomeriano mediano. Bordo anterior das grandes asas do esfenide.

Descrio: O esfenide um osso mpar, mediano e simtrico, que ocupa a poro anterior e mediana da base do crnio, podendo distinguir-se

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no osso uma poro mediana, o corpo, donde se destacam as pequenas asas, as grandes asas e as apfises pterigoideias. Corpo: Tem uma forma cubide, apresentando 6 faces. Face Superior - Apresenta uma poro anterior, o jugum esfenoidal, tendo de cada lado da linha mediana as goteiras olfactivas, que continuam as goteiras do mesmo nome existentes no etmide. - A poro mais saliente do jugum esfenoidal, articula-se com a apfise crista galli e com a lmina crivada do etmide, pelo prolongamento etmoidal do esfenide e, atrs limitado por uma crista transversal, o limbo esfenoidal. - Atrs do limbo esfenoidal encontra-se a goteira ptica, com disposio transversal e unindo os buracos pticos ou canais pticos. - Atrs da goteira ptica encontra-se a sela turca/fossa pituitria, onde se aloja a hipfise. - Na poro anterior da fossa pituitria e atrs da goteira ptica, est situado o tubrculo pituitrio e ainda para trs deste tubrculo, o sulco do seio coronrio. Este sulco limitado posteriormente por uma crista sinosttica que termina pelas apfises clinoideias mdias. - A sela turca limitada atrs pela lmina quadriltera do esfenide e, ao nvel dos seus ngulos livres, encontram-se as apfises clinoideias posteriores. Adiante das apfises clinoideias mdias e posteriores existem ainda as apfises clinoideias anteriores, relacionadas com as pequenas asas do esfenide. Face Anterior - Apresenta na linha mediana a crista esfenoidal anterior e, de cada lado desta crista, a abertura dos seios esfenoidais e pequenas hemiclulas que juntamente com outras existentes no etmide, condicionam a formao das clulas etmidais posteriores. Face Inferior - Esta face apresenta na linha mediana a crista esfenoidal inferior, cuja poro mais saliente, situada anteriormente, o bico do esfenide.

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- A crista esfenoidal interior articula-se com uma goteira situada entre as asas do bordo superior do vmer, no sendo esta adaptao perfeita, o que condiciona a formao do canal esfenovomeriano mediano. - A face inferior apresenta mais externamente, perto da base da apfise pterigoideia, um sulco que, justapondo-se apfise esfenoidal do palatino, vai formar o canal ptrigo-palatino, por onde passa a artria ptrigo-palatina e o nervo farngeo de Bock. Face Posterior Apresenta uma superfcie quadriltera rugosa, a lmina quadriltera do esfenide, que se articula com o occipital. Faces Laterais - Do insero s grandes asas do esfenide e apresenta a goteira do seio cavernoso ou goteira carotidiana, onde se situam o seio do mesmo nome, a artria cartida interna e alguns nervos cranianos. Pequenas Asas do Esfenide (ou apfises de Ingrassias): Tm uma forma triangular de base interna. Destacam-se da face superior do corpo do esfenide por duas razes, uma superior, achatada de cima para baixo, e outra psteroinferior, que circunscrevem com o corpo do esfenide o canal ptico. Face crebro. Superior: Relaciona-se com o

Face Inferior: Faz parte da abbada da rbita. Bordo Anterior: Articula-se com o etmide e com o frontal. Bordo Posterior: Contribui para separar os andares anterior e mdio da base do crnio. Termina internamente pelas apfises clinoideias anteriores. Base: Apresenta o buraco ou canal ptico, onde passam a artria oftlmica e o nervo ptico.

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Vrtice: Estende-se at extremidade externa da fenda esfenoidal e termina na apfise xifoideia. Grandes Asas do Esfenide: Destacam-se das faces laterais do corpo e apresenta trs faces e trs bordos. Face posterior: relaciona-se com a poro de crebro que se situa no andar mdio da base do crnio. Face anterior: faz parte da parede externa da rbita. Face externa Encontra-se dividida em 2 pores ,pela crista esfeno-temporal , em poro superior (que faz parte da fossa temporal) e poro inferior (que faz parte da fossa zigomtica). Bordo anterior: articula-se com o malar. Bordo externo: articula-se com a escama do temporal. Bordo interno - Encontra-se soldado ao corpo do esfenide na sua poro mdia. - Adiante relaciona-se com o vrtice da rbita. - Atrs articula-se com o bordo anterior do rochedo. - De diante para trs ao longo do bordo, observa-se: a fenda esfenoidal; o buraco grande redondo; o buraco de Veslio; o buraco oval; o canalculo inominado de Arnold; o buraco pequeno redondo. - A lngula do esfenide divide parcialmente o buraco lcero anterior. - Os bordos interno e externo unem-se para formar uma apfise vertical - a espinha do esfenide, que vai se situar entre a escama do temporal e o rochedo. Apfises Pterigoideias: Destacam-se da face inferior do corpo do osso. Base - Tem origem em duas razes: a interna que se destaca da face inferior do corpo e a externa que nasce do bordo interno. - Apresenta na sua espessura o canal vidiano. Vrtice As duas razes continuam-se em baixo por duas lminas sseas: a asa interna e a asa externa. Face interna - Faz parte da parede externa das fossas nasais.

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- Na extremidade superior nasce a apfise vaginal que se encontra separada do corpo do esfenide por um sulco que o bordo da asa do vmer transforma no canal esfeno-vomeriano lateral. Face anterior Articula-se em baixo com a apfise piramidal do palatino e em cima faz parte da parede posterior da fossa ptrigo-maxilar. Face posterior - Constitui a fossa pterigoideia. - Pode-se encontrar na sua poro superior e interna a fosseta escafoideia. - Na poro mdia do bordo posterior observa-se a espinha de Civinini. Seios esfenoidais: So em nmero de dois e encontram-se no interior do corpo. Esto separados pelo septo do seio esfenoidal e abrem-se no meato superior das fossas nasais atravs da abertura do seio esfenoidal.

IV. OSSO OCCIPITAL


Orientao: a face cncava anterior e o buraco inferior e ocupa um plano horizontal. Articulaes: esfenide; os 2 parietais; os 2 temporais e com o atlas.
Osso com que se Como? articula: Esfenide O bordo anterior da face superior do corpo est articulado com o corpo do esfenide. Parietal Bordo superior da face anterior do corpo. Os bordos laterais da face superior do corpo esto articulados com o Temporal rochedo. O bordo inferior da face anterior do corpo, articula-se com a poro mastoideia do temporal. Atlas Face inferior das massas laterais articula com a cavidade glenoideia do atlas.

Descrio: um osso mpar e mediano. Ocupa a poro posterior e inferior do crnio. Apresenta o buraco occipital, de forma ovalar, com grossa extremidade posterior e que faz comunicar a cavidade craniana com o canal raquidiano. O buraco occipital d passagem ao bulbo raquidiano, s artrias vertebrais e relaciona-se com os nervos espinhais. Este osso

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formado por 4 pores, situadas em volta do buraco occipital: uma anterior, a apfise basilar ou corpo, uma posterior, a escama e duas laterais, as massas laterais Corpo o apfise basilar: Situa-se adiante do buraco occipital e tem forma quadriltera, com 2 faces e 4 bordos. Face inferior ou exocraniana: apresenta o tubrculo farngeo e a fosseta navicular, no fundo da qual pode existir a fosseta farngea. Face superior ou endocraniana: apresenta a goteira basilar, que corresponde ao tronco basilar, ao bulbo raquidiano e protuberncia anular. Bordos laterais: esto articulados com o rochedo. Bordo anterior: est articulado com o corpo do esfenide. Bordo posterior: adiante o buraco occipital. limita

Escama: Situa-se atrs do buraco occipital , apresentando 2 faces e 4 bordos. Face posterior ou exocraniana - Apresenta na poro mdia a protuberncia occipital exterior. - Por baixo desta protuberncia encontra-se a crista occipital exterior. - De cada lado da crista encontram-se a linha curva occipital superior e a linha curva occipital inferior, onde se inserem vrios msculos. Face anterior ou endocraniana - Apresenta 4 depresses, as fossas occipitais, em que as superiores ou cerebrais alojam os lobos occipitais do crebro, e as inferiores ou cerebelosas se relacionam com o cerebelo. - No ponto de reunio das fossas encontra-se a protuberncia occipital interior.

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- As fossas cerebrais esto separadas uma da outra pela goteira do seio longitudinal superior. - As fossas cerebelosas esto separadas uma da outra pela crista occipital interior. - Cada fossa cerebral est separada da fossa cerebelosa pela goteira do seio lateral. - O conjunto da protuberncia occipital interior, da goteira do seio longitudinal superior, da crista occipital interior e das duas goteiras laterais, constitui a eminncia cruciforme. Bordos superiores: articulam-se com os parietais. Bordos inferiores: articulam-se com a poro mastoideia do temporal. Massas Laterais Situadas de cada lado do buraco occipital e apresentam 2 faces e 2 bordos. Face inferior ou exocraniana - Apresenta duas salincias, os cndilos do occipital, que se articulam com as cavidades glenides do atlas. - Adiante e para fora do cndilo encontra-se a fosseta condiliana anterior, que se continua pelo canal condiliano anterior. - Atrs do cndilo encontra-se a fosseta condiliana posterior, que d seguimento ao canal condiliano posterior. Face superior ou endocraniana - Apresenta os orifcios dos dois canais condilianos anterior e posterior. - Observa-se, na poro mais anterior, o tubrculo occipital. Bordo interno: limita o buraco occipital. Bordo externo - Divide-se em duas partes pela apfise jugular. - Para diante da apfise jugular existe uma chanfradura que limita, por dentro, o buraco lcero posterior. - Atrs da apfise jugular este bordo articula-se com a poro mastoideia do temporal. - O buraco lcero posterior subdividido em duas partes, uma anterior e outra posterior, por duas espinhas jugulares, uma do occipital e outra do temporal.

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V. OSSO PARIETAL
Orientao: a face convexa externa, o bordo talhado em bisel inferior e dos dois ngulos relacionados com esse bordo, o mais agudo anterior e encontra-se situado num plano ligeiramente superior ao do ngulo posterior. Articulaes: frontal, occipital, temporal, esfenide e outro parietal.
Osso com que se Como? articula: Frontal Bordo superior da face interna a ngulo frontal.. Occipital Bordo posterior da face interna e ngulo occipital. Outro Parietal ngulo frontal e ngulo occipital. Temporal Esfenide Bordo inferior da face interna articula-se com a escama temporal. ngulo mastoideu articula-se com a apfise mastoideia e com a poro escamosa do temporal. ngulo esfenoidal articula-se com a grande asa do esfenide.

Descrio:

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O osso parietal um osso que apresenta uma forma quadriltera, com duas faces, quatro bordos e quatro ngulos. Face externa - uma face convexa que apresenta na poro mdia, a bossa parietal. Por baixo da bossa parietal pode observar-se a linha curva temporal superior (onde se insere a aponevrose temporal) e a inferior (onde se insere o msculo temporal). - Prximo do bordo superior e adiante do bordo posterior encontrase o buraco parietal (que d passagem veia emissria de Santorini). Face interna - Apresenta na poro mdia, a fossa parietal, encontrando-se nesta face vrias goteiras ramificadas, cujo conjunto constitui a folha de figueira e onde passam os ramos da artria menngea mdia. - Perto do bordo superior encontram-se as fossetas de Pacchioni, onde se alojam os corpsculos de Pacchioni, que se desenvolvem nas meninges. Bordo superior: apresenta uma hemigoteira que, quando completada pela do parietal do outro lado, forma a goteira do seio longitudinal superior. Bordo anterior: Articulase com o frontal. Bordo inferior: Articula-se com a escama do temporal. Bordo posterior: Articulase com o occipital. ngulo frontal: nterosuperior e articula-se com o osso frontal e o parietal do lado oposto. ngulo esfenoidal: ntero-inferior e articula-se com a grande asa do esfenide.

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ngulo occipital: pstero-superior e articula-se com o occipital e o parietal do lado oposto. ngulo mastoideu: pstero-inferior e articula-se com a apfise mastoideia e com a poro escamosa do temporal.

VI. OSSO TEMPORAL


Orientao: a poro do osso em forma de escama superior, sendo a face convexa dessa escama externa e dela se destacando uma apfise que anterior. Articulaes: occipital, esfenide, malar, maxilar inferior e com o parietal.
Osso com que Como? se articula: Bordo inferior da face interna do parietal articula-se com a Parietal escama temporal. ngulo mastoideu do parietal articula-se com a apfise mastoideia e com a poro escamosa do temporal. Os bordos laterais da face superior do corpo do occipital esto Occipital articulados com o rochedo. O bordo inferior da face anterior do corpo do occipital, articulase com a poro mastoideia do temporal. Esfenide A poro livre do bordo circunferencial da face externa da escama, articula-se com a grande asa do esfenide. Malar O ngulo posterior do malar (apfise temporal do malar) articula com a apfise zigomtica do temporal. Maxilar inferior O cndilo mandibular articula com a cavidade glenoideia do temporal.

Descrio: 17

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Escama ou Poro Escamosa: achatada transversalmente e irregularmente circular. Face Externa ou exocraniana - Apresenta um sulco vascular para a artria temporal profunda posterior. - Destaca-se a apfise zigomtica, que se origina por 2 razes: a raiz transversa ou cndilo do temporal e a raiz longitudinal que apresenta adiante do orifcio do canal auditivo externo, o tubrculo zigomtico posterior. - No ponto de juno das duas razes existe o tubrculo zigomtico anterior e o espao entre as razes denomina-se de cavidade glenoideia, dividida pela cisura de Glaser ou tmpano-escamosa, em poro articular e no articular. Face Interna ou endocraniana: Apresenta sulcos vasculares para a artria menngea mdia e relaciona-se com o crebro. Bordo circunferencial - Apresenta uma poro superior, que aderente e outra superior, que livre. - A poro aderente (confunde-se atrs com a poro mastoideia) apresenta 2 cisuras adiante: a cisura petro-escamosa superior, que separa a escama do rochedo, e a cisura tmpano-escamosa, que a separa do osso timpanal. - A poro livre articula-se com o parietal e com a grande asa do esfenide. Poro Mastoideia: Situa-se na parte pstero-inferior do temporal. Face Externa ou exocraniana

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- Termina por uma salincia, a apfise mastoideia. - Na sua face externa inserem-se msculos e na sua face interna apresenta a ranhura digstrica e o sulco da artria occipital. - Por cima da base da apfise mastoideia encontra-se o buraco mastoideu. - Por cima e atrs do orifcio do canal auditivo externo encontrase a espinha suprametica e, atrs desta espinha, a zona crivada. Face Interna ou endocraniana: Apresenta na poro mais anterior a goteira do seio lateral. Bordo circunferencial: livre na poro pstero-superior e confunde-se, adiante, com a escama e o rochedo. Rochedo: Tem a forma de uma pirmide quadrangular, com uma base, um vrtice, quatro faces e quadro bordos. Base: observa-se o orifcio do canal auditivo externo. Do ponto de vista embrionrio, este orifcio formado, em cima pela escama e adiante, em baixo e atrs pelo osso timpanal. Vrtice: apresenta o orifcio superior do canal carotidiano e o buraco lcero anterior (entre o vrtice do rochedo e o corpo e a grade asa do esfenide). Face ntero-superior - Apresenta na poro interna a fosseta do gnglio de Gasser. - Na poro externa observa-se a eminncia arcuata, condicionada pelo canal semicircular superior e, adiante desta, encontra-se o tegmen tympani (constitu a parede superior da caixa do tmpano). - Entre a eminncia e a fosseta do gnglio de Gasser, est o hiato de Falpio e os hiatos acessrios. - Os hiatos continuam-se com os sulcos do grande e pequeno nervos petrosos superficiais e profundos. Face pstero-superior - Observa-se o orifcio de entrada do canal auditivo interno, onde penetram os nervos facial,

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estato-acstico, intermedirio de Wrisberg e a artria auditiva interna. - Por cima deste orifcio est a fossa subarcuata (onde passa um prolongamento da duramter enceflica) e ainda uma fenda, o orifcio posterior do aqueduto do vestbulo. Por baixo do orifcio est a fosseta ungueal. Face pstero-inferior - Na poro externa observa-se: a apfise estiloideia (onde se insere o ramalhete de Rioland), atrs da qual se encontra o buraco estilo-mastoideu, que o orifcio inferior do aqueduto de Falpio, onde passam a artria estilo-mastoideia e o nervo facial. - Na poro mdia observa-se: a fossa jugular onde se aloja o golfo da veia jugular interna. Na parede externa desta fossa encontra-se o ostium introitus onde passa o ramo auricular do pneumogstrico ou ramo da fossa jugular de Cruveilhier. - Na poro interna observa-se o orifcio inferior do canal carotidiano. Entre este orifcio e a fossa jugular est o orifcio inferior do canal de Jacobson ou canal timpnico, onde passa o nervo de Jacobson. Face ntero-inferior - Nos seus 2/3 externos observa-se a parede do canal auditivo externo (lmina ssea muito fina) que embriologicamente pertence ao osso timpanal, fazendo parte da poro no articular da cavidade glenoideia e ainda a cisura de Glaser. A lmina ssea origina um prolongamento inferior que envolve a apfise estilideia, constituindo a apfise vaginal. - Esta face apresenta adiante e para dentro na poro no articular da cavidade glenoideia, a apfise tubria do osso timpanal que contribui para a constituio da poro ssea da trompa de Eustquio. - Adiante desta apfise est a abertura do canal do msculo do martelo e a abertura do canal sseo da trompa de Eustquio. - Adiante e para dentro destes dois orifcios est a goteira tubria. Bordo superior: Apresenta a goteira do seio petroso superior onde est situado o seio craniano do mesmo nome. Bordo inferior: Apresenta ao nvel da apfise estilideia, a apfise vaginal. Bordo posterior - Apresenta a goteira do seio petroso inferior onde est alojado o seio do mesmo nome. - Encontra-se ainda a fosseta petrosa que contm o gnglio de Andersch, observando-se, no fundo da fosseta, o orifcio inferior do aqueduto do caracol.

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Bordo anterior: livre na sua poro mais interna e contribui para a constituio do buraco lcero anterior. Canal carotidiano - D passagem artria cartida interna e inicia-se pelo seu orifcio inferior, situado na face pstero-inferior do rochedo, terminando pelo orifcio superior, localizado no vrtice do rochedo. Canal cartico-timpnico - D passagem artria e ao nervo cartico-timpnico, iniciando-se na parede externa do canal carotidiano terminando na caixa do tmpano. Aqueduto de Falpio - D passagem ao nervo facial e situada no fundo do canal auditivo interno e termina no buraco estilo-mastoideu. Canal de Jacobson ou timpnico - Da passagem ao nervo de Jacobson e depois de um trajecto vertical para cima abre-se na caixa do tmpano. Cavidades mastoideias - Existem na poro mastoideia comunicando com a caixa do tmpano. Canal do ramo auricular do pneumogstrico - D passagem ao ramo auricular do pneumogstrico e depois dirige-se para for e para diante e abre-se na poro descendente do aqueduto de Falpio.

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OSSOS DA FACE
A face constituda por um macio sseo, situado adiante da base do crnio e limitando com este, um conjunto de cavidade, onde se encontra a maior parte dos rgos dos sentidos.

I. MAXILAR SUPERIOR
Orientao: o bordo alveolar inferior, apresentando uma concavidade que interna e olha ligeiramente para trs, sendo os alvolos mais pequenos os anteriores. Articulaes: frontal, Etmide, o outro maxilar superior, malar, lacrimal, nasal, vmer, corneto inferior e palatino. Descrio: um osso com uma forma quadriltera, achatada de dentro para fora, apresentando duas faces e quatro bordos e, no seu interior, uma grande cavidade, o seio maxilar.

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Face externa - Apresenta ao nvel dos dentes incisivos, a fosseta mirtiforme, limitada atrs pela bossa craniana, que corresponde raiz do dente canino e, atrs desta, a fossa canina, onde se encontra o msculo canino. - A restante poro desta face ocupada pela apfise piramidal, que tem a forma de uma pirmide truncada, com trs faces, trs bordos, uma base e um vrtice. - A face superior ou orbitria faz parte do pavimento da rbita, nela encontrado a goteira infra-orbitria, que acaba por se transformar no canal infraorbitrio. - Na terminao deste canal e na sua parede inferior originase o canal dentrio anterior e superior. - A face anterior ou geniana apresenta o buraco infra-orbitrio. - A face posterior ou zigomtica faz parte da parede anterior da fossa pterigo-maxilar, sendo a sua poro mais interna conhecida por tuberosidade do maxilar superior. - Esta tuberosidade apresenta na sua poro mdia os orifcios dos canais dentrios posteriores, em nmero dois ou trs, onde passam os vasos e os nervos dentrios posteriores. - Na sua poro superior apresenta a goteira do nervo maxilar superior, que se relaciona com o nervo maxilar superior. - O bordo anterior faz parte do rebordo inferior da rbita. O bordo posterior faz parte do rebordo inferior da fenda esfenomaxilar, apresentando na sua poro mis externa, a espinha malar. - A base une-se face externa do maxilar superior e o vrtice articula-se com o osso malar. Face interna - Apresenta na unio do seu tero inferior com os dois teros

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superiores, a apfise palatina que se articula com a apfise do outro maxilar superior, apresentando-se duas faces e trs bordos. - A face superior faz parte do pavimento das fossas nasais. - A face inferior faz parte da abbada palatina e apresenta numerosos buracos vasculares e uma goteira, onde passam os vasos palatinos superiores e o nervo palatino anterior. - O bordo externo une-se face interna do maxilar superior. - O bordo posterior articula-se com a lmina horizontal do osso palatino. - O bordo interno articula-se com a apfise palatina do outro osso maxilar superior que, ao prolongar-se para cima, em todo o comprimento do bordo, forma a aresta nasal. - Quando as arestas nasais dos dois maxilares superiores se articulam entre si, do origem crista nasal, que na poro mais anterior, se eleva para formar a crista incisiva. - Na extremidade anterior, a crista incisiva constitui a espinha nasal anterior. - Atrs da espinha nasal anterior encontra-se um canal vertical, o canal palatino anterior ou incisivo, onde passa um ramo da artria esfeno-palatina e o nervo esfeno-palatino interno. - Por baixo da apfise palatina a face interna do maxilar superior faz parte da abbada palatina. - Por cima desta apfise encontra-se o orifcio do seio maxilar, limitado adiante por uma lmina ssea fina, a concha lacrimal, adiante da qual se observam a goteira lacrimal e a crista turbinal inferior que se articula com o corneto inferior. - A goteira lacrimal forma com outra goteira existente no osso lacrimal, o canal lacrimo-nasal. - Atrs do orifcio do seio maxilar encontram-se duas zonas rugosas que se articulam com o palatino, constitui o canal palatino superior. Bordo superior - Articula-se com o osso lacrimal e com a lmina papircia do etmide, apresentando-se adiante a apfise montante que se articula com os ossos nasal, lacrimal e frontal. - Na face externa da apfise montante encontra-se uma crista vertical, a crista lacrimal anterior e, atrs desta crista, a goteira do saco lacrimal. - Na face interna da apfise montante encontra-se a crista turbinal superior que se articula com o corneto mdio.

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Bordo inferior ou alveolar: este bordo apresenta os alvolos onde se implantam os dentes. Bordo anterior: tem na sua poro mdia a chanfradura nasal que, com o outro maxilar superior, limita o orifcio anterior das fossas nasais. Bordo posterior - Apresenta duas superfcies rugosas que se articulam com o osso palatino superior, o trgono palatino, para a sua apfise orbitria, e a inferior para a apfise piramidal. Seio maxilar: o seio maxilar encontra-se no interior da apfise piramidal.

II. MALAR
Orientao: o bordo regularmente cncavo superior, destacandose desse bordo uma lmina horizontal que interna. Dos 2 ngulos relacionados com esse bordo, o mais agudo anterior. Articulaes: frontal, maxilar superior, temporal e grande asa do esfenide. Descrio:

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um osso achatado, quadrangular, apresentando 2 faces, 4 bordos e 4 ngulos. Face externa - cutnea. - D insero aos msculos zigomticos e apresenta o orifcio zigomtico-facial, do canal tmporo-malar. Face interna - Apresenta uma poro anterior que se articula com a apfise piramidal do maxilar superior e uma poro posterior que faz parte das fossas temporal e zigomtica e onde se encontra o orifcio zigomtico-temporal do canal tmporo-malar. Bordo ntero-superior - Faz parte do bordo orbitrio, dando origem apfise orbitria, que faz parte da parede externa e inferior da rbita e cuja face interna apresenta o orifcio zigomticoorbitrio, que o orifcio de entrada do canal tmporo-malar. Bordo pstero-superior: d insero aponevrose do msculo temporal, e apresenta o tubrculo marginal. Bordo ntero-inferior: articula-se com a apfise piramidal do maxilar superior. Bordo pstero-inferior: d insero ao msculo masster. articula-se com a apfise orbitria

ngulo superior: externa do frontal.

ngulo anterior e o inferior: articulam-se com a apfise piramidal do maxilar superior. ngulo posterior: articula-se com a apfise zigomtica.

Canal tmporo-malar: - Atravessa o osso malar. - Origina-se no orifcio zigomtico-orbitrio da apfise orbitaria, bifurcando-se depois em Y, para se abrir nos orifcios zigomtico-facial e zigomtico-temporal.

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III. LACRIMAL OU NGUIS


Orientao: - A face que apresenta uma goteira externa. - Essa goteira limitada por uma crista que posterior, a qual termina por uma apfise que inferior. Articulaes: frontal, etmide, maxilar superior e corneto inferior. Descrio: bordos. apresenta 2 faces e 4

Face Externa

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- Apresenta a crista lacrimal posterior, que se continua inferiormente por uma pequena apfise, o hamulus lacrimalis. - Apresenta uma goteira que constitui, em cima, o sulco lacrimal e, em baixo, conjuntamente com a face interna do maxilar superior, o canal lcrimo-nasal. Face Interna: corresponde s fossas nasais, articulando-se atrs com a face anterior das massas laterais do etmide. Bordo Superior: articula-se com a apfise orbitaria interna do frontal. Bordo Anterior: articula-se com a apfise montante do maxilar superior. Bordo Inferior: articula-se com a apfise lacrimal do corneto inferior. Bordo Posterior: articula-se com a lmina papircia do etmide e com o maxilar superior.

IV. NASAL
Orientao: - Dos 2 bordos mais curtos, o mais espesso s superior. - Dos 2 bordos mais longos, o mais curto interno. - A face convexa anterior e olha um pouco para cima e para fora. Articulaes: - Outro osso nasal - Frontal - Etmide - Apfise montante do maxilar superior Descrio: - Tem forma quadriltera. 28

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- Apresenta 2 faces e 4 bordos. nariz. - Apresenta um orifcio vascular, que se abre na face posterior. Face Posterior - Faz parte das fossas nasais. - Apresenta o sulco etmoidal, onde passa o nervo naso-lobar. Bordo Superior: chanfradura nasal do frontal. articula-se com a Face Anterior - D insero ao msculo piramidal do

Bordo Interno: articula-se com o outro osso nasal. nariz. Bordo Externo: articula-se com a apfise montante do maxilar superior. Bordo Inferior: articula-se com a cartilagem lateral do

V. CORNETO INFERIOR
Orientao: - O bordo que se apresenta enrolado sobre si mesmo inferior. - A face convexa interna. - A extremidade mais aguda do osso posterior. Articulaes: etmide, maxilar superior, osso lacrimal e osso palatino. Descrio: Apresenta 2 faces, extremidades. 2 bordos e 2

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Face Interna: olha para o septo das fossas nasais.

Face Externa: limita, com a parede externa das fossas nasais, o meato inferior. Bordo Superior - Apresenta: apfise lacrimal, que completa o canal lcrimonasal; a apfise maxilar, que se aplica contra o orifcio do seio maxilar; a apfise etmoidal, que se articula com a apfise unciforme do etmide. Bordo Inferior: livre e rugoso.

Extremidade Anterior: articula-se com a crista turbinal inferior do maxilar superior. Extremidade Posterior: articula-se com a crista turbinal inferior do palatino.

VI. PALATINO
Orientao: - Das duas lminas que constituem o osso e se conjugam em ngulo recto, a mais pequena inferior. - Nesta lmina o bordo articular mais espesso interno e o bordo no articular cncavo e posterior. Articulaes: outro palatino, maxilar superior, esfenide, etmide, corneto inferior e vmer. Descrio: O palatino compe-se de duas pores: a lmina horizontal e a lmina vertical. Lmina horizontal:

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- Tem uma forma quadriltera, apresentando duas faces e quatro bordos. Face superior: faz parte do pavimento das fossas nasais. Face inferior: faz parte da abbada palatina. Bordo posterior: este bordo, ao unir-se ao bordo posterior do outro palatino constitui, na linha mediana, a espinha nasal posterior. Bordo interno: articula-se com o do outro osso palatino. Bordo anterior: articula-se com a apfise palatina do maxilar superior. Bordo externo: corresponde ao ponto de unio das lminas vertical e horizontal.

Lmina vertical: - Tem tambm uma forma quadriltera, apresentando duas faces e quatro bordos. Face externa - constituda, indo de diante para trs, por quatro segmentos: o segmento sinusal, que cobre parcialmente o orifcio do seio maxilar; o segmento maxilar que se articula com o maxilar superior; o segmento interptrigo-maxilar que limita internamente o fundo da fossa ptrigo-maxilar e o segmento pterigoideu que se articula com a asa interna da apfise pterigoideia. - O segmento maxilar apresenta a goteira palatina posterior que, com outra goteira existente no maxilar superior, forma o canal palatino posterior. Face interna: esta face apresenta a crista turbinal inferior, que se articula com o corneto inferior e a crista turbinal superior, que se articula com o corneto mdio. Bordo superior - Apresenta, na sua poro mdia, a chanfradura esfeno-palatina que, com o corpo do esfenide, forma o buraco esfeno-palatino, onde passam vasos e nervos. - Esta chanfradura limitada adiante pela apfise orbitaria, que apresenta cinco facetas, sendo duas no articulares e trs articulares.

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- As facetas no articulares so: a faceta orbitaria, que faz parte da rbita e a faceta ptrigo-maxilar. - As facetas articulares so: a faceta palatina para o maxilar superior, a faceta etmoidal para o etmide e a faceta esfenoidal para o esfenide. - A chanfradura esfeno-palatina limitada, atrs pela apfise esfenoidal que, juntamente com a apfise pterigoideia, contribui para a constituio do buraco ptrigopalatino. Bordo anterior: este bordo relaciona-se com o orifcio do seio maxilar e origina a apfise maxilar do palatino, que se articula com a parede interna do seio maxilar e com a apfise maxilar do corneto inferior. Bordo inferior: este bordo confunde-se com a lmina horizontal, destacando-se atrs a apfise piramidal, que preenche o espao situado entre as duas asas da apfise ptrigoideia. Bordo posterior: este bordo relaciona-se com a asa interna da apfise ptrigoideia.

VII. VMER
Orientao: o bordo superior apresenta uma goteira com localizao superior. Articulaes: esfenide, etmide, com os 2 Palatinos e com 2 maxilares superiores. Descrio: - O vmer faz parte da poro posterior do septo das fossas nasais. - constitudo por duas faces e quatro bordos. Faces laterais: so percorridas por sulcos vasculares e nervosos. Bordo superior 32

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- Apresenta uma goteira ntero-posterior. - Os lbios desta goteira constituem as asas do vmer e articulam-se com a crista. esfenoidal inferior para formar o canal esfeno-vomeriano. Bordo inferior: articula-se com a aresta nasal, resultante da unio dos bordos internos das apfises palatinas dos maxilares superiores e das lminas horizontais dos dois palatinos. Bordo posterior: separa os orifcios posteriores das fossas nasais dos coanes. Bordo anterior: articula-se com a lmina perpendicular do etmide e com a cartilagem do septo.

VIII. MAXILAR INFERIOR OU MANDBULA


Orientao: - O bordo alveolar superior. - A concavidade do osso posterior. - O osso apresenta uma ligeira inclinao para baixo e para diante. Articulaes: temporais. com os 2

Descrio: - Osso mpar e mediano, constitudo pelo corpo e por dois ramos. Corpo mandbula: da

Face anterior - Observa-se na linha mediana a snfise mentoniana. 33

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- A partir da snfise observa-se uma crista linha oblqua externa, que termina no bordo - Anterior da mandbula. - Ao nvel do 2 pr-molar encontra-se o buraco mentoniano. Face posterior - Apresenta na linha mdia quatro salincias, duas superiores e duas inferiores, as apfises geni. - Para fora das apfises est a linha oblqua interna. - Ainda para fora das apfises encontra-se a fosseta sublingual. - Ao nvel dos 3 ltimos molares est a fosseta submaxilar. Bordo superior: apresenta os alvolos para a implantao dos dentes. Bordo inferior: para fora da linha mediana pode-se observar a fosseta digstrica. Ramos da mandbula:

Face externa: apresenta a tuberosidade massetrica. Face interna - Apresenta o orifcio do canal dentrio inferior. - Este orifcio est limitado adiante pela espinha de Spix e atrs pela tuberosidade pterigoideia. Bordo superior - Apresenta a chanfradura sigmoideia. - Adiante da chanfradura est a apfise coronoideia. - Atrs da chanfradura est o cndilo mandibular que se articula com a cavidade glenoideia do temporal. - O cndilo apresenta uma zona apertada que corresponde ao colo mandibular. Bordo anterior: apresenta dois lbios um interno e outro externo. Bordo inferior e posterior: da reunio destes resulta o ngulo da mandbula. Canal dentrio inferior - Este canal inicia-se atrs da espinha de Spix e dirige-se para baixo e para diante at ao 2 pr-molar, onde se divide em dois canais: um

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externo canal mentoniano (que se abre no buraco mentoniano), e um interno canal incisivo (que termina por baixo dos incisivos).

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