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INSTRUO NORMATIVA INSS/PRES N 31, DE 10 DE SETEMBRO DE 2008 - DOU DE 11/09/2008 RETIFICAO

Retificado no DOU de 18/09/2008

Dispe sobre procedimentos e rotinas referentes ao Nexo Tcnico Previdencirio, e d outras providncias. FUNDAMENTAO LEGAL: Lei n 8.212, de 24/07/1991, e alteraes posteriores; Lei n 8.213 de 24/07/91, e alteraes posteriores; Lei n 11.430, de 26/12/2006; Decreto n 3.048, de 06/05/99 , e alteraes posteriores; e Decreto n 6.042, de 12/02/2007. O PRESIDENTE DO INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL-INSS, no uso da competncia que lhe confere o Decreto n 5.870, de 8 de agosto de 2006 , Considerando o que estabelece os arts. 19 a 21 e 21-A da Lei n 8.213 de 24 de Julho de 1991 com redao dada pela Lei n 11.430, de 26 de dezembro de 2006, Considerando o disposto nos arts. 336 e 337 do Regulamento da Previdncia Social-RPS, aprovado pelo Decreto n 3.048, de 06 de maio de 1999, com redao dada pelo Decreto n 6.042, de 12 de fevereiro de 2007; Considerando a adoo de parmetros epidemiolgicos como um dos critrios para o estabelecimento do nexo tcnico entre o agravo sade do segurado e o trabalho por ele exercido; Considerando que a notificao dos agravos sade do trabalhador, por intermdio da Comunicao de Acidente de Trabalho- CAT, vem se mostrando um instrumento ineficaz no registro das doenas do trabalho; Considerando que a subnotificao dos agravos sade do trabalhador compromete o estabelecimento de polticas pblicas de controle de riscos laborais; e Considerando a necessidade de estabelecer critrios e uniformizar procedimentos na aplicao do Nexo Tcnico Previdencirio, na concesso dos benefcios por incapacidade, resolve: Art. 1 Estabelecer critrios para aplicao das diversas espcies de nexo tcnico aos benefcios por incapacidade concedidos pelo INSS. Art. 2 A Percia Mdica do INSS caracterizar tecnicamente o acidente do trabalho mediante o reconhecimento do nexo entre o trabalho e o agravo. Pargrafo nico. Para os fins do disposto neste artigo, considera-se agravo: a leso, a doena, o transtorno de sade, o distrbio, a disfuno ou a sndrome de evoluo aguda, subaguda ou crnica, de natureza clnica ou subclnica, inclusive morte, independentemente do tempo de latncia. Art. 3 O nexo tcnico previdencirio poder ser de natureza causal ou no, havendo trs espcies: I - nexo tcnico profissional ou do trabalho, fundamentado nas associaes entre patologias e exposies constantes das listas A e B do anexo II do Decreto n 3.048, de 1999; II - nexo tcnico por doena equiparada a acidente de trabalho ou nexo tcnico individual, decorrente de acidentes de trabalho tpicos ou de trajeto, bem como de condies especiais em que o trabalho realizado e com ele relacionado diretamente, nos termos do 2 do art. 20 da Lei n 8.213/91 III - nexo tcnico epidemiolgico previdencirio, aplicvel quando houver significncia estatstica da associao entre o cdigo da Classificao Internacional de Doenas-CID, e o da Classificao Nacional de Atividade Econmica-CNAE, na parte inserida pelo Decreto n 6.042/07, na lista B do anexo II do Decreto n 3.048, de 1999; Art. 4 Os agravos associados aos agentes etiolgicos ou fatores de risco de natureza profissional e do trabalho das listas A e B do anexo II do Decreto n 3.048/99; presentes nas atividades econmicas dos empregadores, cujo segurado tenha sido exposto, ainda que parcial e indiretamente, sero considerados doenas profissionais

ou do trabalho, nos termos dos incisos I e II, art. 20 da Lei n 8.213/91 1 A empresa poder interpor recurso ao Conselho de Recursos da Previdncia Social (CRPS) at trinta dias aps a data em que tomar conhecimento da concesso do benefcio em espcie acidentria por nexo tcnico profissional ou do trabalho, conforme art. 126 da Lei n 8.213/91 quando dispuser de dados e informaes que demonstrem que os agravos no possuem nexo tcnico com o trabalho exercido pelo trabalhador. 2 O recurso interposto contra o estabelecimento de nexo tcnico com base no anexo II do Decreto n 3.048/99; no ter efeito suspensivo. Art. 5 Os agravos decorrentes de condies especiais em que o trabalho executado sero considerados doenas profissionais ou do trabalho, ou ainda acidentes de trabalho, nos termos do 2 do art. 20 da Lei n 8.213/91 1 A empresa poder interpor recurso ao CRPS at trinta dias aps a data em que tomar conhecimento da concesso do benefcio em espcie acidentria por nexo tcnico por doena equiparada a acidente de trabalho ou nexo tcnico individual, conforme art. 126 da Lei n 8.213/91 quando dispuser de dados e informaes que demonstrem que os agravos no possuem nexo tcnico com o trabalho exercido pelo trabalhador. 2 O recurso interposto contra o estabelecimento de nexo tcnico com base no 2 do art. 20 da Lei n 8.213/91, no ter efeito suspensivo. Art. 6 Considera-se epidemiologicamente estabelecido o nexo tcnico entre o trabalho e o agravo, sempre que se verificar a existncia de associao entre a atividade econmica da empresa, expressa pela CNAE e a entidade mrbida motivadora da incapacidade, relacionada na CID, em conformidade com o disposto na parte inserida pelo Decreto n 6.042/07, na lista B do anexo II do Decreto n 3.048/99; 1 A inexistncia de nexo tcnico epidemiolgico no elide o nexo entre o trabalho e o agravo, cabendo percia mdica a caracterizao tcnica do acidente do trabalho, fundamentadamente, sendo obrigatrio o registro e a anlise do relatrio do mdico assistente, alm dos exames complementares que eventualmente o acompanhem. 2 Na hiptese prevista no pargrafo anterior, a percia mdica poder, se necessrio, solicitar as demonstraes ambientais da empresa, efetuar pesquisa ou realizar vistoria do local de trabalho ou solicitar o Perfil Profissiogrfico Previdencirio-PPP, diretamente ao empregador. 3 A percia mdica do INSS poder deixar de aplicar o nexo tcnico epidemiolgico mediante deciso fundamentada, quando dispuser de informaes ou elementos circunstanciados e contemporneos ao exerccio da atividade que evidenciem a inexistncia do nexo tcnico entre o agravo e o trabalho. Art. 7 A empresa poder requerer ao INSS, at quinze dias aps a data para a entrega da Guia de Recolhimento do Fundo de Garantia do Tempo de Servio e Informaes Previdncia Social- GFIP, a no aplicao do nexo tcnico epidemiolgico, ao caso concreto, quando dispuser de dados e informaes que demonstrem que os agravos no possuem nexo tcnico com o trabalho exercido pelo trabalhador, sob pena de no conhecimento da alegao em instncia administrativa, caso no protocolize o requerimento tempestivamente 1 Caracterizada a impossibilidade de atendimento ao disposto no caput, motivada pelo no conhecimento tempestivo da informao do diagnstico do agravo, o requerimento de que trata este artigo poder ser apresentado no prazo de quinze dias da data para entrega da GFIP do ms de competncia da realizao da percia que estabeleceu o nexo entre o trabalho e o agravo. 2 A informao de que trata o 1 ser disponibilizada para consulta pela empresa, por meio do endereo eletrnico www.previdencia.gov.br ou, subsidiariamente, pela Comunicao de Deciso do requerimento de benefcio por incapacidade, entregue ao segurado. 3 Com o requerimento, a empresa formular as alegaes que entender necessrias e apresentar a documentao probatria, em duas vias, para demonstrar a inexistncia do nexo tcnico entre o trabalho e o agravo. 4 A Agncia da Previdncia Social-APS, mantenedora do benefcio, encaminhar o requerimento e as provas produzidas percia mdica, para anlise prvia. Sempre que a instruo do pedido evidenciar a possibilidade de reconhecimento de inexistncia do nexo tcnico entre o trabalho e o agravo, o segurado ser oficiado sobre a existncia do requerimento da empresa, informando-lhe que poder retirar uma das vias apresentada pela mesma para, querendo, apresentar contra razes no prazo de quinze dias da cincia do requerimento. 5 Com as contra razes, o segurado formular as alegaes que entender necessrias e apresentar a documentao probatria, com o objetivo de demonstrar a existncia do nexo tcnico entre o trabalho e o agravo. 6 A anlise do requerimento e das provas produzidas ser realizada pela percia mdica, cabendo ao setor administrativo da APS comunicar o resultado da anlise empresa e ao segurado.

7 Da deciso do requerimento cabe recurso com efeito suspensivo, por parte da empresa ou, conforme o caso, do segurado, ao CRPS. 8 O INSS proceder marcao eletrnica do benefcio no Sistema de Administrao de Benefcios por Incapacidade-SABI, que estar sob efeito suspensivo, deixando para alterar a espcie aps o julgamento do recurso pelo CRPS, quando for o caso. 9 O disposto no 7 no prejudica o pagamento regular do benefcio, desde que atendidos os requisitos de carncia que permitam a manuteno do reconhecimento do direito ao benefcio como auxlio-doena previdencirio. 10. Ser considerada apenas a documentao probante que contiver a indicao, assinatura e nmero de registro, anotao tcnica, ou equivalente do responsvel legalmente habilitado, para os respectivos perodos e escopos, perante o conselho de profisso. 11. O segurado em situao de desemprego, no perodo de graa, ter todos os direitos caractersticos da forma de filiao de empregado. Art. 8 Aplicam-se as disposies desta Instruo Normativa aos benefcios requeridos ou cuja percia inicial foi realizada a partir de 1 de abril de 2007, data de incio da aplicao das novas regras de estabelecimento do nexo tcnico previdencirio: I - possibilidade de estabelecimento do nexo tcnico pelo INSS sem a vinculao de uma CAT ao nmero do benefcio; II - incorporao automatizada das listas A e B do anexo II do Decreto n 3.048/99; ao SABI; e III - incio da aplicao do Nexo Tcnico Epidemiolgico Previdencirio- NTEP. Pargrafo nico. Na hiptese do caput facultada empresa a apresentao do requerimento de que trata o art. 6. Art. 9 A Comunicao de Deciso quanto ao requerimento de benefcio por incapacidade dever conter informaes sobre: I - a espcie de nexo tcnico aplicada ao benefcio, bem como a possibilidade de recurso pelo empregador, conforme 1 e 2 dos arts. 3 e 4 desta Instruo Normativa; e II - a associao entre CNAE e CID, e a concluso pericial sobre o nexo, em caso de no aplicao do NTEP pela percia mdica, bem como a possibilidade de contestao e/ou recurso pelo segurado, nos mesmos moldes previstos para o empregador pelo art. 6. Art. 10 A existncia de nexo de qualquer espcie entre o trabalho e o agravo no implica o reconhecimento automtico da incapacidade para o trabalho, que dever ser definida pela percia mdica. Pargrafo nico. Reconhecida pela percia mdica do INSS a incapacidade para o trabalho e estabelecido o nexo tcnico entre o trabalho e o agravo, sero devidas as prestaes acidentrias a que o beneficirio tenha direito. Art. 11 Quando dos exames periciais por Pedido de Prorrogao-PP, ou Pedido de Reconsiderao-PR, de benefcios em manuteno, no sero apresentados ao Perito Mdico os quesitos sobre as espcies de nexo tcnico, haja vista que a eventual prorrogao decorre da incapacidade para o trabalho e no da natureza acidentria do agravo. Pargrafo nico. Os requerimentos de reviso e recurso tempestivos do segurado visando transformao do benefcio previdencirio em acidentrio, sero analisados pela percia mdica e operacionalizados no SABI pela ferramenta Reviso Mdica. Art. 12 A percia mdica do INSS, quando constatar indcios de culpa ou dolo por parte do empregador, em relao aos benefcios por incapacidade concedidos, dever oficiar Procuradoria Federal Especializada-INSS, subsidiando-a com evidncias e demais meios de prova colhidos, notadamente quanto aos programas de gerenciamento de riscos ocupacionais, para as providncias cabveis, inclusive para ajuizamento de ao regressiva contra os responsveis, conforme previsto nos arts. 120 e 121 da Lei n 8.213/91 de modo a possibilitar o ressarcimento Previdncia Social do pagamento de benefcios por morte ou por incapacidade, permanente ou temporria. Pargrafo nico. Quando a percia mdica do INSS, no exerccio das atribuies que lhe confere a Lei n 10.876/04, constatar desrespeito s normas de segurana e sade do trabalhador, fraude ou simulao na emisso de documentos de interesse da Previdncia Social, por parte do empregador ou de seus prepostos,

dever produzir relatrio circunstanciado da ocorrncia e encaminh-lo, junto com as evidncias e demais meios de prova colhidos, Procuradoria Federal Especializada-INSS para conhecimento e providncias pertinentes, inclusive, quando cabveis, representaes ao Ministrio Pblico e/ou a outros rgos da Administrao Pblica encarregados da fiscalizao ou controle da atividade. Art. 13 A percia mdica do INSS representar esta Autarquia nas Comisses Intersetoriais de Sade do Trabalhador-CIST, para garantir a devida articulao entre a poltica nacional de sade do trabalhador e a sua execuo, no tocante concesso de benefcios por incapacidade e reabilitao profissional, nos termos dos arts. 12 e 13 da Lei n 8.080/90. 1 A Gerncia Regional indicar o servidor Perito Mdico no mbito das CIST estaduais, e a Diretoria de Benefcios em relao CIST nacional. 2 Os representantes devero emitir, mensalmente, Relatrio de Acompanhamento do Controle Social relativo s aes e providncias da competncia do INSS, bem como sugerir as mudanas necessrias consecuo dos objetivos. Art. 14 A dispensa de vinculao do benefcio a uma CAT no Sistema nico de Benefcios, para a sua concesso em espcie acidentria, no desobriga a empresa da emisso da mesma, conforme previsto nos arts. 19 a 23 da Lei n 8.213/91 Pargrafo nico. No caber aplicao de multa, por no emisso de CAT, quando o enquadramento decorrer de aplicao do NTEP, conforme disposto no 5, art. 22 da Lei n 8.213/91 redao dada pela Lei n 11.430/06. Art. 15. Esta Instruo Normativa entra em vigor na data de sua publicao e revoga a Instruo Normativa n 16/INSS/PRES, de 27 de maro de 2007. MARCO ANTONIO DE OLIVEIRA
Este texto no substitui o publicado no DOU de 11/09/2008 - seo 1 - pg. 58

RETIFICAO - DOU DE 18/09/2008 Na INSTRUO NORMATIVA N 31 INSS/PRES, DE 10 DE SETEMBRO DE 2008, publicada no Dirio Oficial da Unio- (DOU) N 176, de 11 de setembro de 2008, Seo 1, pgs. 58 e 59, no art. 9, inciso II, onde se l: " nos mesmos moldes previstos para o empregador pelo art. 6,". Leia-se: "nos mesmos moldes previstos para o empregador pelo art. 7."
Este texto no substitui o publicado no DOU de 18/09/2008 - seo 1 - pg. 59