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SI NA IS VI TAI S

PRES SÃ O
AR TERIA L PU LSO RES PIRAÇÃ O TEMP ERA TURA DOR GLIC EMIA
HORA (mmHg) (b.p.m) (r.p .m) (ºC) (0 A 10) (mg/ dL)

GAS ES MEDICI NAIS AP ARELH OS


HORA GÁS IN ÍCI O FIM HORA APARE LHO IN ÍCI O FIM

CU RA TIVO
LOC ALI ZAÇÃ O:_____ ______ ______ ______
QUANT IDADE DE EXUDA TO:
CI CA TRIZA ÇÃO: ( ) PE QUEN A ( )MÉDIA ( )GRA NDE
( ) ZERO
( )TECID O DE GRAN UL AÇÃO
( ) TECID O DE NECR OSE
( ) FIBRI NA SINAIS FLOGIST ICOS:
( ) ESF ACEL OS ( ) SEM SI NAIS ( )
( ) SUT URA CAL OR
( ) RUBOR ( ) DOR ( ) ODOR
BORDAS:
( ) A PRO XIM ADAS ( ) M ACERADAS DESCRIÇ ÃO DA REA LIZA ÇÃO DO CURA TIVO:
( ) NE CROS ADA
LIM PEZA COM:
EXSUDA TO: ( ) SF 0,9% ( ) C LOREX IDIN E ( ) PVP I
( ) S eroso ( )
San guin olento
( ) S ero-S an guino lento ( ) P urul ento TIP O DE CURA TIV O:_______ ______ ______ ____
( ) S em E xud ato

RELATO D A AS SI STÊN CI A PRES TAD A


ASS: TÉCN FULANA COREN 1234/SE

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