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Hidatidose
Ciclo Biolgico ou Ciclo de Vida: conjunto de transformaes pelo qual podem passar os indivduos de uma espcie para assegurar a sua continuidade. O ciclo divido em algumas etapas ou fases do desenvolvimento que podem receber nomes especficos de acordo com o organismo o qual se esteja estudando.
Parasitismo: Parasito, de origem grega, significa um ser que se alimenta de outro. Parasitismo a associao essencialmente unilateral, ntima, lenta, direta e estreita, entre duas espcies bem determinadas: o hospedeiro e o parasito. O parasito retira do hospedeiro o material que necessita para sua sobrevivncia.
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Hospedeiro Definitivo: o que apresenta o parasito em fase de maturidade ou em fase de atividade sexual. Hospedeiro Intermedirio: aquele que apresenta o parasito em fase larvria ou assexuada. Hospedeiro Acidental: o hospedeiro no habitual para o parasito, ou seja, aquele de espcie diferente da normal. Echinococcus granulosus: uma das menores espcies de tnias conhecidas. Causa a equinococose nos candeos (hospedeiros definitivos) e a hidatidose, equinococose cstica ou cisto hidtico nos herbvoros (hospedeiros intermedirios) e seres humanos (hospedeiros acidentais).
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Hidatidose O que ?
Hidatidose uma doena crnica causada pela fase larvria do parasito Echinococcus granulosus
Zoonose: A Organizao Mundial da Sade (OMS) conceitua zoonose como infeco ou doena infecciosa transmissvel, em condies naturais, dos animais vertebrados ao homem.
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Normalmente utiliza-se o termo HIDATIDOSE ou EQUINOCOCOSE CSTICA para o parasitismo que acomete os hospedeiros intermedirios (herbvoros) e acidentais (seres humanos), com a fase larval do Echinococcus granulosus.
O termo EQUINOCOCOSE costuma ser empregado quando os hospedeiros definitivos (candeos) esto parasitados com a fase adulta de Echinococcus granulosus.
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10 a 30% dos ovos permanecem viveis depois de expostos por 1 hora aos desinfetantes usuais;
No formol a 20% sobrevivem por, pelo menos, 24 horas;
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O cisto hidtico uma das formas larvares mais volumosas que se conhece, contrastando com sua forma adulta, que uma das menores tnias conhecidas.
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Lquido hidtico: Por sua composio, assemelha-se a um transudato do plasma sanguneo, sendo comparvel ao lquido cefalorraquidiano. Possui grande capacidade antignica. A densidade varia entre 1,006 e 1,015 e o pH vai de 6,7 a 7,9.
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Microscopia de Protoesclex
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Possui as seguintes divises estruturais: Esclex: subglobuloso, possui 4 ventosas e apresenta um rostro armado com 28 a 54 acleos (ou ganchos rostelares), grandes e pequenos, dispostos em duas fileiras; Colo: a regio de crescimento do parasito; Estrbilo: constitudo por trs a quatro progltides. A ltima delas a grvida, com 500 a 800 ovos em seu interior.
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O tempo para que Echinococcus granulosus atinja seu desenvolvimento completo varia de 4 a 10 semanas.
Os parasitos adultos vivem em mdia 5 meses no intestino dos ces. A manuteno do parasitismo fica na dependncia de reinfeces frequentes.
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HIDATIDOSE sintomas nos hospedeiros intermedirios (herbvoros) Dificilmente os hospedeiros intermedirios apresentam sintomas decorrentes de hidatidose.
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Muitos pacientes podem ser assintomticos durante toda a vida, e a investigao nesses casos origina-se por achados de tcnicas imagiolgicas (ultrassonografia, radiografia, ressonncia magntica, tomografia computadorizada, cintilografia). A Organizao Mundial da Sade possui uma classificao de cistos hidticos de localizao heptica, o que pode direcionar o tratamento desses casos.
Cisto em fgado - ultrassom
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Os ganchos rostelares podem estar livres no interior dos cistos (constituindo parte da Areia Hidtica), e so obtidos mediante aspirao do lquido hidtico durante procedimento cirrgico.
Ganchos de E granulosus - FIOCRUZ
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As leses de hidatidose normalmente so encontradas nos rgos/vsceras quando os animais so abatidos nas propriedades e/ou nos frigorficos. No existem mtodos confiveis para diagnstico de rotina.
EQUINOCOCOSE diagnstico nos hospedeiros definitivos (candeos) Durante muitos anos, o diagnstico nos ces era feito pela visualizao das proglotes nas fezes - ou tambm post-mortem por tcnicas de necropsia. Em vida, a substncia bromidrato de arecolina era fornecida via oral para que os parasitos fossem expulsos. Com a evoluo de tcnicas, surgiu o Teste do Coproantgeno - um mtodo imunoenzimtico (ELISA) que pesquisa antgenos do parasito nas fezes dos ces. Esse tipo de teste no tem sido usado comercialmente, mas sim em pesquisas experimentais.
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*no h registro nos anos de: 2003, 2004, 2005, 2006, 2007 e 2008.
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Dentro dessas 547 solicitaes, houve pacientes com mais de 1 exame requisitado, em datas diferentes, possivelmente por motivo de acompanhamento (ps-cirurgia, suspeita de recidiva). Nesse sentido, 7 pessoas tiveram 2 solicitaes, e 1 pessoa teve 3 requisies;
At 2010 eram realizados os testes de ELISA e/ou Imunofluorescncia Indireta (IFI), e a partir desse ano utiliza-se o Imunoblotting.
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1 1 2
7
8 8 4
7
- Residentes em: Bag (9); Porto Alegre (4); Alegrete (3); Canoas e Dom Pedrito (2); Arroio Grande, Camaqu, Candiota, Guaba, Lavras do Sul, Manoel Viana, Pedras Altas, Pelotas, Piratini, Quara, Rosrio do Sul, Santana do Livramento, Santiago, So Gabriel, So Leopoldo, Uruguaiana, Venncio Aires e Viamo (1).
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Os achados de leses de abate nos matadouros, incluindo hidatidose, so dados oficiais frequentemente publicados.
Entretanto, estima-se que de 30 a 50% dos abates so informais (clandestinos), ocorrendo em situaes precrias de higiene e com destinao incorreta de partes no destinadas ao consumo humano. Abate para consumo da famlia permitido, e deve ser realizado praticandose condies mnimas de higiene, pois condies insalubres potencializam o risco de disseminao de agentes causadores de diversas doenas, no apenas o Echinococcus granulosus.
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No perodo de janeiro de 2005 a junho de 2010, foram coletados dados sobre abate de 4.935.447 bovinos em 24 matadouros-frigorficos SIF, que apresentaram 10,28% de condenaes devido hidatidose.
No perodo de 2006 a 2011, em 1 frigorfico SIF localizado em Dom Pedrito, foram coletados dados sobre abate de 271.054 ovinos provenientes de 34 municpios, sendo que 22,69% das vsceras foram condenadas por hidatidose. Em abatedouro SIM da regio da Campanha, em 2010 foram abatidas 2.250 cabeas de bovinos e foi detectado percentual de 22,2% de leses de hidatidose e em 2011, abatidas 3.754 e detectadas com leso 15,4%.
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Dados de leses em abatedouros (com inspeo estadual-CISPOA), divulgados pela SEAPA em informativos, relatam os seguintes percentuais de hidatidose:
Perodos Espcies Ovinos (ovelhas) Bovinos (vacas, bois) Bubalinos (bfalos) Sunos Caprinos (cabras)
* s/ inf = sem informao
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Hidatidose - preveno
Todas as medidas so necessrias e complementares: 1) Sempre lavar as mos: Aps contato com ces e outros animais; Aps mexer em terra e utenslios; Antes de se alimentar.
2) Ingerir alimentos de procedncia conhecida : Verduras, legumes e frutas bem lavados; gua tratada e/ou fervida.
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Hidatidose - preveno
3) Ter atitudes de guarda responsvel em relao aos ces: Buscar orientao junto ao mdico veterinrio sobre tratamento de verminoses; Evitar ninhadas no desejadas, castrando fmeas e/ou machos; Identificar os animais da matilha para que sejam devolvidos, caso se percam; Impedir o acesso horta (a maneira mais simples cercando-a); Evitar que se alimentem de carcaas de animais mortos; No fornecer vsceras cruas; Se vsceras forem fornecidas, que sejam cozidas: por 45 minutos, em gua fervente e todas cobertas pela gua.
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Referncias
Gravuras
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