Curso: Arquitetura de Interiores

Disciplina: tica Profissional

Trabalho de Recuperao
Aluno: Agnes Rocha Barbosa Matricula: R80131206 Turma:AQI 043 Data: 20/01/2014

ESTUDO DE CASO: tica na Sade Mental

por Agnes Rocha Barbosa1

Foi suposto a seguinte circunstncia:

O coordenador da clnica XYZ, ao montar a grade de atividades dos

internos, estabeleceu a participao nos grupos de ajuda mtua como
sendo obrigatria. Inclusive, aqueles pacientes que optarem por no
participar desses grupos perdero benefcios como, por exemplo, o
telefonema semanal para a famlia.

Para colocar em anlise a tomada de deciso do coordenador em

questo, inicialmente sero postos os princpios da tica na sade, ou biotica,
como tambm, sua ao ser colocada prova segundo o Cdigo de tica do
Conselho federal de Psicologia, por se tratar de pacientes internos de uma
clnica de assistncia sade mental.
Segundo os fundamentos da biotica (ENGELHARDT,2004)2, a
moralidade dos estranhos morais revela at aonde os indivduos de diferentes
comunidades morais podem colaborar e as limitaes impostas sua
autoridade. Dependendo da conversao e no da fora, no podendo forar a
1

Arquiteta Urbanista/UFT Palmas; Professora da rea de Construo Civil/IFTO Palmas; cursista da

especializao em Arquitetura de Interiores;
2
ENGELHARDT, Jr., H. T. Fundamentos da Biotica. 2ed. Edies Loyola: So Paulo-SP, mar. 2004.
Disponvel em: http://books.google.com.br/books?hl=ptBR&lr=&id=J2qLADCYE5MC&oi=fnd&pg=PA7&dq=bioetica&ots=jpqSHc7lnQ&sig=km_Achp9u5dUodxwzI
DgCi5HgkA#v=onepage&q&f=false

sua aceitao, portanto, estabelecendo limites para a autoridade sobre aqueles

que no consentem. Outrora, explicita a diferena entre respeitar a liberdade e
garantir os melhores interesses das pessoas. Pois a capacidade autodestrutiva
existente no ser humano impele o profissional ao comprometimento com indicar
a melhor alternativa ao paciente. Esta tenso o conflito entre os princpios
ticos do consentimento e da beneficncia.
Dentre os princpios do consentimento e da benevolncia,
Engerhardt (2004) aponta que o consentimento supera a benevolncia, pois
no se pode forar o paciente receber um tratamento que no deseja, ainda
que seja o melhor. Quando comparados os princpios da benevolncia e da
no malevolncia, prevalece o segundo princpio, pois o cerne da legitimidade
moral secular a autorizao. Atendo as reflexes da benevolncia ao bem
comum, como se rejeitar um princpio da beneficncia fosse apenas como
perder o direito quela solidariedade alheia.

O princpio do consentimento inevitvel enquanto o indivduo

pergunta se ele mesmo agiu corretamente no sentido de ter agido
com autoridade moral. O princpio de beneficncia inevitvel
enquanto o indivduo se interessa pelo bem que deveria realizar ou
pelo mal que deveria evitar para outros. Os princpios expressam a
circunstncia de que ponto de vista moral de beneficncia dentro da
restrio de respeito pelas pessoas. (ENGELHARDT,2004)

O princpio do Consentimento d autoridade para o profissional

agir derivado de sua permisso, no justificando o uso de fora defensiva ou
punitiva contra a prpria pessoa, pois sem essa permisso no h autoridade.
Onde, pois, estaria firmado o princpio da justia? Segundo Engelhardt (2004),
a tentativa de fazer o bem, dando a cada um o que lhe devido, seja pela
distribuio ideal dos bens ou pela distribuio baseada na livre escolha dos
proprietrios.
J o Cdigo de tica Profissional do Psiclogo (2005)3 assegura:

Elaborado em 2005, pelo Conselho Federal de Psicologia - CFP. Disponvel em:

http://site.cfp.org.br/wp-content/uploads/2012/07/codigo_etica1.pdf

Captulo 1 Princpios Fundamentais

II. O psiclogo trabalhar visando promover a sade e a qualidade de
vida das pessoas e das coletividades e contribuir para a eliminao
de quaisquer formas de negligncia, discriminao, explorao,
violncia, crueldade e opresso.
VII. O psiclogo considerar as relaes de poder nos contextos em
que atua e os impactos dessas relaes sobre as suas atividades
profissionais, posicionando-se de forma crtica e em consonncia com
os demais princpios deste Cdigo.
Captulo 2 Das Responsabilidades dos Psiclogos
Art. 1 So deveres fundamentais dos psiclogos:
e) Estabelecer acordos de prestao de servios que respeitem os
direitos do usurio ou beneficirio de servios de Psicologia;
g) Informar, a quem de direito, os resultados decorrentes da
prestao de servios psicolgicos, transmitindo somente o que for
necessrio para a tomada de decises que afetem o usurio ou
beneficirio;
k) Sugerir servios de outros psiclogos, sempre que, por motivos
justificveis, no puderem ser continuados pelo profissional que os
assumiu inicialmente, fornecendo ao seu substituto as informaes
necessrias continuidade do trabalho;
Art. 2 Ao psiclogo vedado:
a) Praticar ou ser conivente com quaisquer atos que caracterizem
negligncia, discriminao, explorao, violncia, crueldade ou
opresso;
Art. 8 Para realizar atendimento no eventual de criana,
adolescente ou interdito, o psiclogo dever obter autorizao de ao
menos um de seus responsveis, observadas as determinaes da
legislao vigente:
1 No caso de no se apresentar um responsvel legal, o
atendimento dever ser efetuado e comunicado s autoridades
competentes;
2 O psiclogo responsabilizar-se- pelos encaminhamentos que
se fizerem necessrios para garantir a proteo integral do atendido.
Art. 13 No atendimento criana, ao adolescente ou ao interdito,
deve ser comunicado aos responsveis o estritamente essencial para
se promoverem medidas em seu benefcio. (CFP,2005)

Analisando a tomada de deciso do coordenador, a luz da

biotica, pode-se constatar que foi posto como prioridade o princpio da
beneficncia, onde o coordenador acreditando que o tratamento proposto seria
o melhor a ser feito pelos pacientes, os coagiu a aceitarem o tratamento
aplicando punies aos que no participassem dos grupos de ajuda mtua.
Desconsiderando o princpio do consentimento, ou autonomia, onde o paciente
tem o direito moral de escolher se tratar ou no, opinar qual tipo de tratamento
receber, entre outras possibilidades.

Segundo o cdigo de tica profissional, o coordenador, ao

considerar o interno como um dependente de responsvel legal, pode
desconsiderar o que seria a vontade do interno, em detrimento da autorizao
dada pela permisso do responsvel legal ou autoridades competentes. Ainda
que o cdigo permita ao profissional realizar os encaminhamentos que se
fizerem necessrios para garantir a proteo integral ao atendido, a punio
poderia ser entendida como crueldade ou opresso.
No se pode instituir um princpio tico como princpio
preponderante sobre os demais, antes, cada situao requer uma nova anlise,
uma nova balana. Embora, o procedimento tico para assistncia em sade
mental deva atender a princpio o da autonomia, pois deve-se respeitar a
vontade do paciente em relao sua prpria situao, ainda que as crenas
profissionais destoem das crenas do paciente, salvo quando este no tem
condies de opinar sobre si.
Por exemplo, os pacientes que so testemunhas de Jeov, quais
no aceitam tratamentos com transfuso de sangue, independentemente dos
riscos. Se o profissional utiliza o princpio da autonomia, expe o paciente ao
risco iminente sem o auxlio devido, quebrando o princpio da benevolncia. Se
o profissional utiliza o princpio da benevolncia para tomada de deciso,
expe o paciente a uma vida de constrangimento eterno pelo sentimento de
culpa gerado ao transgredir sua f.
Portanto, considera-se que o proceder do coordenador deveria se
dar atravs do fornecimento de informaes sobre a necessidade do
tratamento, suas vantagens e deficincias, como tambm, das diversas
possibilidades de tratamento para a doena em questo e esclarecimento de
dvidas. Ter cincia sobre vontade do paciente e/ou responsvel legal, para
poder usar a autoridade segundo permisso obtida. Sem utilizar de chantagem,
abuso de poder ou quaisquer outro tipo de punio.