62

PARTE II

OCLUSO E ENCERAMENTO

63

INTRODUO

A origem etimolgica da palavra ocluso do Latim occlusione e

que significa o ato de fechar, o fechamento. Porm, a ocluso no se limita
apenas a uma posio esttica de fechamento, mas tambm a dinmica de
todo o Sistema Mastigatrio.
Embora o estudo do Sistema Mastigatrio ou Estomatogntico esteja
dividido entre as mais variadas disciplinas (Anatomia, Histologia, Bioqumica,
Biologia, Fisiologia, Escultura, Prtese, Dentstica e Radiologia), o seu
entendimento mais amplo e integrado se faz necessrio para a compreenso
da verdadeira Odontologia.
O enceramento regressivo e progressivo, bem como a escultura,
constituem-se em indispensveis exerccios para a reconstruo da morfologia
dental, pela remoo ou acrscimo gradativo de cera. O aluno ou profissional
poder alcanar, segundo Netto e Zanatta, 1998:

maior destreza manual;

viso espacial dos movimentos mandibulares;

sensibilidade frente s pequenas variaes de forma do dente;

compreenso da direo de cspides, sulcos e cristas, altura,

profundidade e relaes antagnicas essenciais reconstruo
da estrutura dental.

64

1 MONTAGEM DOS MODELOS EM ARTICULADOR.

Neste exerccio iremos realizar a montagem dos modelos de gesso no

articulador semi-ajustvel para o estudo da ocluso e treinamento das tcnicas
das tcnicas de escultura dinmica empregando o enceramento regressivo e
progressivo.

Para tal, os seguintes materiais so necessrios:

Modelos das arcadas superior e inferior em gesso;

Articulador semi-ajustvel tipo Wip Mix ARCON com regulagem da distncia

intercondilar, guia condilar e ngulo de Bennett;

Manequim simulador de paciente dos laboratrios de pr-clnica com

modelo em resina epxi devidamente montado;

Arco facial;

3 fragmentos de Cera n 7 cortados em pedaos de 2 x 2cm,

Esptula 7;

Le Cron;

Lamparina a lcool;

Graal de Borracha;

Esptula para gesso;

Gesso comum;

Elsticos;

Antes de iniciar a montagem dos modelos, suas bases devem ser

sulcadas empregando um instrumento de Le Cron e imersos em gua com os
dentes para cima, em um gral de borracha. A gua no deve chegar a molhar
os dentes.

65

1.1 REGISTRO COM O ARCO FACIAL

Para iniciar a montagem devemos aquecer sobre a chama trs

fragmentos de cera n 7 e cola-los em trs pontos na forquilha do arco facial,
conforme se observa na Figura 1.

Figura 1 Colagem dos fragmentos de cera n 7.

A seguir deve-se aquecer a superfcie da dos fragmentos de cera para

plastific-los e levar a forquilha boca do manequim, sobre os dentes
superiores, exercendo certa presso para que os mesmos produzam uma
impresso sobre a cera. importante que a haste da forquilha fique
centralizada com a linha mdia do paciente (Figura 2).

Figura 2 Posicionamento da forquilha no arco superior.

A seguir deve-se testar a adaptao do modelo de gesso superior nas

impresses presentes na cera adaptada na forquilha. Realizar os ajustes que
forem necessrios para que ocorra um perfeito assentamento.

66

A prxima fase da montagem requer que os alunos trabalhem em dupla.

Inicialmente identifique o arco facial Quick-Mount e o bloco de localizao do
ponto Nasio (Figura 3).

Figura 3 A) Arco facial. B) Bloco de localizao do ponto Nasio.

Recolocar a forquilha da boca do manequim. Um dos alunos deve

segura-la em posio enquanto outro adapta o arco facial. Para tal, encaixe o
engate articulado do arco facial na haste da forquilha (Figura 4) e, a seguir,
encaixe as perfuraes localizadas nas extremidades dos braos nos pinos
localizados nas regies que simulam os meatos acsticos externos do
manequim. Aperte os trs parafusos superiores do arco facial (Figura 5).

Figura 4 Encaixe do engate articulado na haste da forquilha.

67

Figura 5 Fixao dos parafusos.

A seguir deve-se fixar o indicador do ponto Nasio sobre a barra

transversal do arco, movendo o arco para cima e para baixo e estendendo a
vareta que suporta o bloco de resina, fazendo-o apoiar-se sobre o Nasio, de
modo que fique bem centrado. Aperte o parafuso de fixao (Figura 6).

Figura 6 Fixao do ponto Nasio.

Empurre a articulao que est encaixada na haste da forquilha para

traz, deslizando-a at que ela se torne mais prxima do lbio, sem toc-lo.
Aperte firmemente esta articulao com a chave hexagonal. Fixe agora a
articulao da barra vertical do arco, tomando o cuidado de no desviar ou
inclinar o arco fora de sua posio correta durante o aperto dos parafusos
(Figura 7). Utilize a mo livre para estabilizar o conjunto durante o apertar dos
parafusos, minimizando desta maneira o efeito de toro.

68

Figura 7 Fixao da articulao da barra vertical do arco, estabilizando o

conjunto com a outra mo.

O arco facial corretamente posicionado no manequim pode ser

observado na Figura 8.

Figura 8 Arco facial corretamente posicionado.

Tome nota da distncia intercondilar aproximada, que se pode ler na

borda anterior do arco facial. H 3 letras ou nmeros separados por raias, que
correspondem s medidas: pequeno, mdio e grande (Figura 9). Esta
informao deve ser anotada.

69

Figura 9 Checagem da distncia intercondilar.

Afrouxe o parafuso de fixao e retire o suporte do bloco Nasio. Em

seguida, afrouxe os trs parafusos da parte superior do arco dando-lhe um
quarto de volta. Deve-se ento soltar o conjunto e retirar da cavidade bucal do
manequim.

1.2 MONTAGEM DO MODELO SUPERIOR

Os elementos condilares do articulador so postes rosqueados com

extremos em forma de bola, que podem ser fixados em trs furos rosqueados,
marcados com as siglas P, M e G ou os nmeros 1, 2 e 3. Os elementos
condilares devem ser fixados nos furos cujos nmeros conicidam com o
registro do arco facial. Aperte firmemente os elementos condilares com uma
chave (Figura 10).

70

Figura 10 Fixao dos elementos condilares de acordo com o registro do arco

facial.

Estabelea a mesma distncia intercondilar no corpo superior do

articulador. Em algumas marcas, isso realizado acrescentando ou tirando
espaadores dos pinos dos guias condilares (Figura 11 A). Em outras marcas,
esta regulagem realizada girando-se o parafuso de ajuste localizado na
poro posterior do ramo superior do articulador (Figura 11B).

Figura 11 A) Colocao de espaadores. B) Regulagem do parafuso.

71

Ajuste as guias condilares com uma angulao de 30 como preparao

para colocao do arco facial (Figura 12).

Figura 12 Ajuste da guia condilar.

O ngulo de Bennett deve ser ajustado em 15, atravs do parafuso e

aleta de movimento lateral, situados na parte superior da guia condilar.

Figura 13 Ajuste do ngulo de Bennett.

Fixe firmemente as placas de montagem nos ramos superior e inferior do

articulador. Retire o pino guia incisal. Tome o arco facial em uma das mos e o
ramo superior do articulador em outra. Guie os pequenos pinos situados nas
faces externas das guias condilares, at encaix-las nos orifcios das peas e
plstico nas extremidades do arco facial. Mantenha durante a operao o arco
apoiado contra o seu corpo, introduzindo primeiro um pino depois o outro

72

(Figura 14 A). Deixe a parte frontal do ramo superior do articulador apoiado

sobre a barra transversal do arco. Feche o arco firmemente e aperte o trs
parafusos (Figura 14 B).

Figura 14 A)Conexo do arco facial no ramo superior do articulador.

B)Apertamento dos parafusos.

Coloque o conjunto do arco e ramo superior sobre o corpo inferior do

articulador, apoiando a articulao do arco sobre o bloco de plstico que
constitui a mesa incisal (Figura 15).

Figura 15 Apoio do conjunto arco facial e ramo superior sobre o ramo inferior
do articulador.

Assente com cuidado o modelo no registro na forquilha de mordida.

Misture gesso com gua, nas propores corretas, de forma que a consistncia

73

fique cremosa e espessa. Levante o ramo superior do articulador e deposite

uma poro de gesso em cima da base do modelo (Figura 16).

Figura 16 Fixao do modelo superior.

Feche o articulador at que a haste superior toque a barra transversal do

arco facial, resultando na unio da placa de montagem com o gesso ainda
mole. Se necessrio acrescente mais gesso para melhorar a reteno (Figura
17).

Figura 17 Modelo superior adequadamente estabilizado.

1.3 MONTAGEM DO MODELO INFERIOR

Aps a presa do gesso, remova o arco facial do articulador. Posicione o

pino guia incisal no ramo superior com a ponta arredondada voltada para baixo,
de forma que ambos ramos estejam paralelos entre si.

74

Coloque o ramo superior do articulador com o modelo superior montado

de cabea para baixo, sobre a mesa do laboratrio, com o pino guia incisal
para fora da borda da mesa. Oclua o modelo inferior no superior na posio de
mxima intercuspidao. Fixe os modelos com dois elsticos de borracha para
que se mantenham em posio at a completa cristalizao do gesso.

Figura 18 Ocluso e estabilizao dos modelos com elsticos.

Coloque um pouco de gesso recm manipulado sobre a base do modelo

inferior e feche o articulador (Figura 19). Verifique se os elementos condilares
esto em sua posio mais retrada. Aplique mais um pouco de gesso para
melhorar a reteno. Se for necessrio, as placas de montagem podem ser
removidas dos ramos do articulador para que as possveis falhas entre os
modelos e as placas de montagem possam ser preenchidas.

Figura 19 Modelo inferior fixado.

75

Na Figura 20 temos o resultado final aps o trmino da montagem dos

modelos no articulador.

Figura 20 Resultado final.

Com os modelos montados no articulador poderemos estudar a

dinmica dos movimentos mandibulares e a influncia das variaes de alguns
determinantes da ocluso, tais como: inclinao da vertente articular da
cavidade glenide (fossa mandibular), altura de cspide, ngulo de Bennett,
guia incisal, guia canina, distncia intercondilar, etc.

76

2. ENCERAMENTO PROGRESSIVO

2.1. Instrumental necessrio

Lpis de cor (verde, vermelho, azul e preto)
Modelos montados no articulador
Le cron e Hollenback
PKT + discidelcleide
Hollenback 35
Lamparina - Esptula 7
Talco
Ceras coloridas
Pincel e escova macia

2.2. Demarcao dos modelos

Utilizaremos para a demarcao destes modelos, lpis nas cores
verde, vermelho, azul e preto.
Nos modelos: inferior e superior, com lpis verde, marcaremos nas
cspides guias e de suporte, as arestas longitudinais mesio-distais do primeiro
pr-molar at o segundo molar.
Com

lpis

vermelho,

marcaremos

as

arestas

transversais

vestibulares, partindo do pice de cada cspide at o rebordo gengival

marginal livre (Figura 4). Estas linhas devero ser paralelas ao longo eixo dos
dentes. Ainda em vermelho, determina-se o sentido das arestas das cspides
que partem do pice das cspides e se dirigem em sentido lingual at o sulco
principal msio-distal determinando o sentido de inclinao das vertentes
triturantes da face oclusal.

77

Figura 3- Marcao das arestas longitudinais.

OBS.: Realizar a demarcao no esquema acima.

Ainda

em

vermelho

delimitaremos

as

arestas

transversais

ocluso-linguais que partem do pice das cspides linguais e se dirigem

vestibularmente at o sulco principal msio-distal. Tambm em lpis vermelho,
marcaremos as arestas transversais linguais partindo do pice das cspides
at o rebordo gengival (Fig. 5 e 6). Ateno especial dever ser dada unio
entre a aresta transversal oclusal das cspides mesiopalatinas nos molares
superiores, formando a ponte de esmalte.
Com

lpis

azul,

delimita-se

por

vestibular

lingual,

aproximadamente a metade da altura da coroa, que ser a referncia para o

desgaste do modelo. (Marcar nas Fig. 3, 7 e 8).

78

Figura 4- Marcao das arestas transversais nas face vestibular e lingual

Figura 5- Marcao das arestas transversais na face oclusal

Figura 6- Arestas transversais demarcadas em vermelho

79

Desenho esquemtico dos arcos dentrios, para serem demarcados

conforme os modelos.

Figura 7- Esquema dos arcos dentrios vista vestibular

Figura 8- Esquema dos arcos dentrios vista oclusal

80

Tomando-se a seguir os modelos articulados na mo, observa-se o

interrelacionamento entre os arcos, com uma ocluso onde cada dente do arco
oclui com dois outros. Observa-se durante a abertura e fechamento lentos dos
modelos, as cspides de suporte (cspides vestibulares inferiores e palatinas
superiores - VIPS), que sustentam o movimento de fechamento, mantm a
Dimenso Vertical de Ocluso e estabilizam a Ocluso.
As cspides linguais inferiores e as vestibulares superiores so
denominadas cspides guias e permitem o deslizamento das cspides de
suporte durante os movimentos de lateralidade e protruso.

2.3. DEMARCAO NOS MODELOS DOS CONTATOS EM OCLUSO

CENTRAL (OC).

Tomando-se os modelos articulados na mo, observa-se o

interrelacionamento oclusal destes e com o lpis preto, demarcamos os
contatos oclusais entre as cspides de suporte (vestibulares inferiores e
palatinas superiores): no lado direito do modelo demarcamos as cspides
cntricas inferiores e seus contatos nos superiores e no lado esquerdo, as
cspides cntricas superiores e seus contatos nos inferiores.
A demarcao das reas de contato inicia-se na crista marginal
transversal mesial do primeiro premolar superior (Fig. 9, Seta A).
A seguir, marcar o contato correspondente no pr-molar inferior. H
apenas um contato localizado ligeiramente para distal da aresta transversal da
cspide vestibular (Fgura 10). Observar o modelo ocludo numa vista
pstero-anterior.
A cspide vestibular do segundo pr-molar inferior estabelece duas
areas de contato, uma na crista marginal distal do primeiro pr-molar superior e
outra na crista marginal mesial do segundo pr-molar superior. As duas reas
de contato do segundo premolar inferior esto localizadas na aresta
longitudinal, sendo uma para mesial (A) e outra para distal (B) em relao ao
vrtice da cspide (Fig. 11).

81

Figura 9- Demarcao dos pontos de contato nas cristas marginais dos prmolares superiores

Figura 10- Marcao dos contatos correspondentes no pr-molar inferior

Figura 11- Marcao das reas de contato na aresta longitudinal do segundo

pr-molar inferior

82

Prossegue-se desta forma a localizao dos contatos para os

demais dentes e no contato efetuado pelas cspides msio-vestibulares dos 1
e 2 molares inferiores, verifica-se que ocorrem duas reas de contato nas
cristas marginais dos molares superiores.
Encontramos tambm o contato em tripoidismo na fossa central dos
molares superiores, devido ocluso nesta regio das cspides mediana e
disto vestibular dos 1 e 2 molares inferiores, respectivamente. Este contato
em trs pontos ou tripoidismo estabelecido devido a convergncias para a
fossa central de trs vertentes: vertente triturante distal da cspide msiovestibular, vertente triturante mesial da cspide disto-vestibular e vertente
triturante mediana da cspide msio-palatina (Figura 12).

Vertente triturante distal

(cspide M-V)
Vertente triturante mesial
(cspide D-V)
Vertente triturante mediana
(cspide M-P)

Figura 12- reas envolvidas no tripoidismo no primeiro molar superior

Demarcamos os contatos oclusais nos modelos superior e inferior,

podemos verificar a disposio das reas de contato em Ocluso Central,
prximo ao sulco principal de direo msio distal.

83

Figura 13 - Cspides cntricas superiores e seus contatos nos inferiores.

Figura 14 - Cspides cntricas inferiores e seus contatos nos superiores.

84

2.4. ENCERAMENTO PROGRESSIVO - PASSOS (36, 12, 21, 23 e 27)

2.4.1. DESGASTE DO 36
Com o Le Cron desgasta-se o 36 at a metade da coroa.
Sobre a superfcie oclusal desgastada do modelo, complementa-se o
traado, localizando as arestas longitudinal e transversal de cada cspide, para
situar seus vrtices, orientando-se pelos dentes vizinhos (Figura 15).

Figura 15 - Desgaste do dente para realizao do enceramento.

Atravs de uma esptula, passa-se uma fina camada de cera

pegajosa sobre a superfcie recortada para melhorar a fixao do futuro
enceramento.

2.4.2. LEVANTAMENTO DOS CONES

A seguir, utilizando o instrumental de Peter K. Thomas (PKT),
iniciamos o levantamento dos cones vestibulares atravs do gotejador duplo
aquecido na chama da lamparina, colhendo uma pequena poro de cera

85

amarela, levando no ponto de cruzamento do traado da cspide vestibular do

36 (Figura 16).
Continua-se este procedimento at obter a altura da cspide, que
ser determinada no movimento ltero-protrusivo, executado pelo articulador.
Quanto direo dos cones, existem dois fatores a serem
observados: o primeiro quanto orientao vestbulo-lingual, de modo que os
cones se dirijam para o sulco principal do modelo superior. O segundo quanto
orientao msio-distal, que seguir a demarcao dos contatos no modelo
superior.

Figura 16 - Levantamento dos cones vestibulares.

Se a orientao dos cones no estiver correta, poder ser corrigida

com um instrumento aquecido, procurando reorient-to para a posio
adequada.
Para a obteno do cone da cspide mediana, os passos anteriores
sero repetidos, sempre realizando a ocluso dos modelos, para observar a
posio de intercuspidao, a lateroprotruso e a protruso. Tambm sero
observadas as orientaes vestbulo lingual e msio distal do cone mediano.

86

Segundo Lundeen, uma linha imaginria ntero-posterior, que passe

sobre as pontas dos cones vestibulares dos dentes inferiores, quando
sobreposta ao arco superior antagnico, passar pelos pontos de contato
centrico das cristas marginais e no centro da fossa central, sem fazer nenhum
contato.

Figura 17

Os cones no fazem contato em nenhum dos movimentos

excursivos.

2.4.3. CRISTAS OU ARESTAS TRANSVERSAIS VESTIBULARES

Inicia-se pelo cone msio vestibular depositando-se cera vermelha
vestibularmente ao cone.
Obtm-se uma forma triangular preenchendo o espao vestibular,
sem ampliar a base do cone. Avalia-se a altura do conjunto cone-vertente em
ltero-protruso.

87

Deve-se tomar cuidado durante todo o enceramento, para no fundir

a cera anterior.
Durante o enceramento deve-se proceder a avaliao de cada
etapa, assim como a limpeza e polimento atravs do pincel.

2.4.4. VERTENTES

LONGITUDINAIS

DAS

CSPIDES

VESTIBULARES
Agora com cera verde, realizamos a confeco dessas vertentes. A
cera colocada, sem invadir a rea da futura crista marginal, desde o pice do
conjunto cone-vertente-vestibular.
Testa-se o relacionamento entre o vertente longitudinal e o modelo
antagonista atravs de um movimento de lateralidade.
Observa-se ento, que as cspides inferiores passam atravs dos
sulcos intermedirios ou intercuspdeos dos dentes superiores. Os detalhes de
um arco auxiliam os do arco antagnico, atravs de movimentos executados
em articulador. Para tanto, a tcnica de escultura a ser executada pelo aluno,
deve seguir os registros obtidos e transferidos para o articulador. Convm
esclarecer que no se pode imprimir escultura, o nosso prprio conceito de
morfologia oclusal, cujos detalhes anatmicos no representam a realidade
oclusal.
Para a confeco da cspide disto-vestibular do primeiro molar
inferior, cujo cone no foi levantado no modelo, procede-se assim: coloca-se
cera verde com o gotejador, desde a vertente distal da cspide mediana at a
mesial do 2 molar inferior, sem invadir a rea da crista marginal.
A seguir, com a cera ainda plstica, fecha-se o articulador em
Ocluso Central e executa-se o movimento de trabalho. Nota-se que o vrtice
da cspide disto vestibular do 1 molar superior demarca a altura e a situao
do sulco intercuspdeo que separa a cspide mediana da disto-vestibular.
Aps a confeco de todas as vertentes, passa-se ao acabamento e
limpeza do trabalho realizado.

88

2.4.5. CRISTAS

TRIANGULARES

OCLUSAIS

DAS

CSPIDES

VESTIBULARES
So elevaes que se estendem desde os vrtices das cspides at
a regio do sulco principal msio-distal, realizadas com cera vermelha e
constituem parte das denominadas vertentes oclusais.
Com o auxlio do gotejador verte-se a cera vermelha acompanhando
o formato triangular do cone.
A crista triangular da cspide msio-vestibular do molar inferior,
esculpida arbitrariamente porque no apresenta contato devido a direo para
distal dos vrtices das cspides msio-palatinas dos molares superiores.
importante verificar uma correta localizao dessas cristas
triangulares oclusais a fim de se reproduzir os contatos estabelecidos nos
modelos. (Figura 18).
Para verificarmos a localizao dos pontos de ocluso, passa-se p
de estearina, talco ou Branco de Espanha, sobre a cera antes do fechamento
do articulador em OC e em lateralidade, observando-se o lado de balanceio. A
cspide msio-lingual do 26 passa pela distal da crista triangular da cspide
mediana

do

molar

inferior,

dessa

forma

observam-se

as

possveis

interferncias no lado de balanceio. Caso ocorram devem ser eliminadas,

mantendo-se as reas de contato.

2.4.6. LEVANTAMENTO DOS CONES LINGUAIS

Estas so cspides guias e apresentam as mesmas caractersticas
das cspides vestibulares inferiores. So posicionadas mais prximas face
lingual dos dentes de modo a estabelecer o trespasse horizontal e a
conseqente proteo da lngua.
As cspides linguais do molar inferior so localizadas com maior
afastamento no sentido msio-distal, para se evitar a interferncia das
volumosas cspides msio-palatinas dos molares superiores na posio de
trabalho. So tambm, mais baixas que as vestibulares, quando medidas no
arco por meio de um instrumento reto.

89

Caractersticas anatmicas que devem ser lembradas:

As cspides linguais dos molares apresentam-se menores que as
vestibulares cerca de 1 mm.
Simulando um movimento de lateralidade, no lado de trabalho as
cspides superiores palatinas e inferiores linguais no devem
fazer contato.
As cspides vestibulares inferiores devem tocar o centro
vestbulo-palatino dos dentes superiores em O. C.

Na confeco destes cones linguais dos dentes inferiores, deve-se

verificar

liberdade

de

movimentos

pelos

sulcos

intercuspdeos

intermedirios nos movimentos lateral e protrusivo.

2.4.7. CRISTAS OU ARESTAS TRANSVERSAIS DAS CSPIDES

LINGUAIS

Deposita-se cera vermelha no lado lingual do cone, obedecendo-se

o formato de um tringulo de base semelhante a do cone e que converge para
o pice de futura cspide.

90

2.4.8. CRISTAS

TRIANGULARES

OCLUSAIS

DOS

CONES

LINGUAIS
Tambm so executadas com cera vermelha, seguindo o formato do
cone inicial, convergindo em direo ao centro do dente, formando reas de
contato para as cspides msio-palatinas do molar oposto.

Figura 18 - Cristas triangulares oclusais

Estes contatos nas cristas triangulares oclusais, sero verificados

colocando-se p de estearina sobre a cera e fechando-se o articulador para
que haja o contato entre os modelos superior e inferior na posio de mxima
inter-cuspidao.

2.4.9. VERTENTES LONGITUDINAIS MESIAL E DISTAL DAS

CSPIDES LINGUAIS
So esculpidas em cera verde, deixando livre os espaos que
correspondero s cristas marginais. Estas vertentes sero esculpidas
arbitrariamente, dando-Ihes a correta forma do dente. O sulco lingual formado
na juno das vertentes de cera verde mesial e distal, lembrando-se que este
sulco a trajetria do movimento de trabalho da cspide palatina do molar
superior.

91

2.4.10. CRISTAS MARGINAIS MESIAL E DISTAL

Confeccionadas com cera azul, com um gotejador, unindo as
vertentes longitudinais por mesial e por distal. (Figura 19).
Observando o modelo, verificamos que o contato nesta regio para o
primeiro molar estar apenas na crista marginal distal, sendo que a mesial ser
esculpida arbitrariamente devido ausncia de contato.

Figura 19 - Vista Oclusal

Vista lateral

Terminada a execuo das cristas marginais passa-se p de

estearina sobre o enceramento e observa-se novamente todos os pontos de
contato e executam-se os movimentos de lateralidade e protruso. Caso exista
alguma interferncia esta dever ser corrigida.

2.4.11. PREENCHIMENTO

Verificamos ainda, que existe uma srie de vazios no modelo que

dever ser preenchido com cera azul, procedendo-se o fechamento do
articulador a cada acrscimo para que no ocorram interferncias.

92

DETALHES FINAIS DO ENCERAMENTO

Com o auxlio de um Hollenback 3S, demarca-se os sulcos principal

e secundrios, a crista marginal e os sulcos intercuspdeos. Com o instrumento
n 3 PKT executa-se o alisamento dos sulcos.
Para a execuo destes detalhes anatmicos, pode-se observar o
dente simtrico e procurar copi-lo.
Terminada a escultura, passa-se novamente p de estearina sobre o
enceramento, fecha-se o articulador em Ocluso Central, para que todos os
pontos de contato sejam demarcados e analisados. Em seguida executam-se
os movimentos de lateralidade direita e esquerda e protruso, observando-se
as possveis interferncias, que devero ser removidas, ou ausncias que
devero receber acrscimo de cera, reescultura e reacabamento.

2.4.12. RESUMO

DOS

PASSOS

DO

ENCERAMENTO

PROGRESSIVO
Desgaste do 36 at o tero mdio.
Levantamento dos cones vestibulares (cera amarela).
Cristas ou arestas transversais vestibulares (cera vermelha).
Vertentes longitudinais das cspides vestibulares (cera verde).
Cristas triangulares oclusais das cspides vestibulares (cera
vermelha).
Levantamento dos cones linguais (cera amarela).
Cristas ou arestas transversais das cspides linguais (cera
vermelha).
Cristas

triangulares

oclusais das cspides

linguais (cera

vermelha).
Vertentes longitudinais mesial e distal das cspides linguais (cera
verde).
Cristas marginais mesial e distal (cera azul).
Preenchimento (cera azul).

93

CDIGO DAS CERAS

AMARELA

Cones.

VERMELHA Cristas ou arestas transversals a cristas

triangulares oclusais.
VERDE

Vertentes longitudinais M e D.

AZUL

Cristas marginais M e D

NOMENCLATURA

Anatmica

Prottica

Aresta longitudirais

Vertentes transversais M e D

Rebordo gengival

Rebordo marginal livre

Arestas transversais

Cristas triangulares (face oclusal)

Aresta transversal oblqua

Crista oblqua

Cspides de suporte

Conteno cntrica
Cspide de apoio
Cspide cntricas
Cntricas de parada
Cspides de toque
Cspides de manuteno

Cspides guias

Cspides no cntricas
Cspides de corte
Cspides de proteo
Cspides de ataque

Ocluso central (OC)

Ocluso cntrica (OC)

Mxima intercuspidao (MIC)
Posio de intercuspidao
Mxima (PIM)

Relao Central

Relao Cntrica
Posio de Eixo terminal

94

2.4.13. ENCERAMENTO

PROGRESSIVO

PARA

DENTES

ANTERIORES

Incisivo Central Superior

Lpis verde: demarcao da aresta longitudinal (borda incisal)
Lpis vermelho: demarcao das arestas transversais (referente
ao centro de cada um dos 3 lbulos de desenvolvimento) por
vestibular e por lingual. (Figura 20)
Lpis azul: demarcao do meio da coroa (V e L)

Incisivo Lateral Superior

Lpis verde: demarcao da aresta longitudinal
Lpis vermelho: demarcao das arestas tranversais (apenas 2
p/ o incisivo lateral, nos lbulos M e D) por vestibular e por
lingual. (Figura 20)
Lpis azul: demarcao do meio da coroa

Canino Superior
Lpis verde: aresta longitudinal
Lpis vermelho: demarcao da aresta transversal (apenas uma
referente ao centro do lbulo central de desenvolvimento) por
vestibular e por lingual. (Figura 20)
Lpis azul: meio da coroa.

Figura 20- Representao das arestas tranversais p/ os dentes

anteriores

95

Antes de procedermos ao desgaste ao meio para dar

continuidade ao enceramento progressivo, faremos uma anlise
morfolgica

da

ocluso

anterior.

Para

tanto,

primeiramente

demarcaremos em preto o centro eixo longitudinal dos dentes

inferiores e do lateral superior. O incisivo central superior ser
dividido longitudinalmente em mais 2 pores entres os lbulos
(Figura 21)

Figura 21- Demarcao longitudinal dos dentes anteriores com os

modelos articulados

Observando-se a Figura 21 e os modelos articulados,

procederemos avaliao morfolgica da ocluso anterior:
O trao correspondente ao longo eixo do incisivo central inferior
dever coincidir com o tracejado entre os lbulos mesial e
mediano do incisivo central superior.
O espao interdental entre o incisivo central e lateral inferior,
dever coincidir com o tracejado entre os lbulos mediano e
distal do incisivo central superior.

96

O trao correspondente ao centro eixo longitudinal do incisivo

lateral inferior dever coincidir com o espao interdental entre os
incisivos central e lateral superior.
O trao correspondente ao centro eixo longitudinal do incisivo
lateral superior dever coincidir com o espao interdental entre
os incisivos central e lateral inferior.
O trao correspondente ao centro eixo longitudinal do canino
inferior, dever coincidir com o espao interdental entre lateral e
canino superior.

Avaliao funcional dos modelos de estudo

Com

os

modelos

em

protruso

verifica-se

seguinte

relacionamento:
O trao correspondente ao longo eixo do incisio central inferior,
ser coincidente com o trao do centro do lbulo mesial do
incisivo central superior.
O trao correspondente ao longo eixo do incisivo central superior
ser coincidente com o sulco interdental entre os incisivos central
e lateral inferior.
O trao correspondente ao longo eixo do incisivo lateral inferior
dever ser coincidente com o trao do centro do lbulo distal do
incisivo central superior.
O trao central do lbulo mesial do incisivo lateral superior
coincidiu com o sulco interdental entre incisivo lateral e canino
inferior
O trao correspondente ao longo eixo do canino inferior
corresponder ao trao central do lbulo distal do incisivo lateral
superior.

97

Figura 22- Esquema do relacionamento interdental em protruso

Preparo dos dentes anteriores p/ o enceramento

Desgaste da metade das coroas

Figura 23- Esquema do desgaste da metade incisal das coroas

Figura 24- Esquema do desgaste da metade incisal da coroa do incisivo

central superior

98

Reproduo das arestas transversal e longitudinal na poro

incisal (Figura 25)

Figura 25- Reproduo das arestas transversal e longitudinal na poro

incisal da coroa

Aplicao da cera pegajosa

Levantamento dos cones amarelo
levantar os cones nos locais correspondentes s interseces
das arestas transversais e a aresta longitudinal. (Figura 26)

Figura 26- Levantamento dos cones amarelos

Arestas transversais vermelho

Aplicar a cera sobre a poro V e L dos cones. (Figura 27)

Figura 27- Aplicao da cera vermelha correspondente s arestas transversais

99

Aresta longitudinal verde

Aplicar a cera verde na metade vestibular dos dentes. (Figura
28 V)
Preenchimento e cristas marginais azul
Aplicar a cera azul na metade lingual dos dentes. (Figura 28L)

Figura 28- Aplicao da cera verde na face vestibular e preenchimento da

regio das cristas marginais com cera azul na face lingual

2.4.14. INCISIVO LATERAL

Apenas dois cones (amarelo) (lbulo mesial e distal);
Apenas duas arestas transversais (vermelho).

2.4.15. CANINO
Apenas um cone - amarelo;
Apenas uma aresta transversal central - vermelho;
Aresta longitudinal - verde;
Preenchimento - azul.

100

Figura 29- Representao esquemtica do enceramento progressivo

dos dentes anteriores superiores

3. ENCERAMENTO REGRESSIVO: 45, 47, 14 a 16

3.1. PREPARO DO DENTE

Os dentes envolvidos devero ser desgastados s metades de suas
coroas, conforme Figura 15.

3.2. ENCERAMENTO
3.2.1.

Aplicao da cera pegajosa sobre a superfcie.

3.2.2.

Aplicao da cera azul fundida sobre toda a superfcie do

dente, com rpidos movimentos da esptula n 7 aquecida.

3.2.3.

Correo dos limites do dente com a esptula aquecida, para

evitar falhas a irregularidades nas superfcies interna do padro
de cera.

101

3.2.4.

Preenchido todo o dente com cera azul, em excesso,

lubrifica-se o dente antagonista e oclui-se os modelos entre si,
determinando-se a ocluso.

3.2.5.

Contornos axiais - Os contornos proximais, contornos vestibular

e lingual so esculpidos com Hollenback 3S e instrumental de
PKT (brunidor de Hollenback modificado). A localizao dos
contatos proximais dos dentes posteriores situa-se no tero
oclusal da coroa, exceto o contato entre o 1 e 2 molar
superior, que situam-se no tero mdio e para vestibular,
determinando a ameia lingual mais ampla. O contato deve ser
mais extenso que um mero ponto, sem invadir a ameia.

A orientao para estabelecimento dos contornos no padro de cera

determinada pelo contorno dos dentes vizinhos.

Figura 30- Contorno das ameias vestibular e lingual

102

O ponto mais proeminente das faces vestibular est localizado no

tero cervical, e da face lingual no tero oclusal (Figura 31).

Figura 31- Bossa vestibular e lingual

As curvaturas V e L estendem-se aproximadamente 0,5 mm aqum

do contorno da raiz.
Dever haver uma continuidade das paredes axiais entre si, sem
que permaneam ngulos vivos.

3.2.6.

Morfologia Oclusal - terminado o enceramento dos contornos

axiais (vestibular, lingual, mesial a distal) inicia-se a escultura
da face oclusal.

3.2.6.1. Observao da impresso na cera da morfologia

oclusal do dente antagonista.

3.2.6.2. Estabelecimento das cristas marginais e dos sulcos

msio distal e vestbulo lingual, com Hollenback 3S.

Figura 25Reprodu
o das
arestas
transversa
le
longitudin
al na
poro
incisal da
coroa

103

3.2.6.3. Respeitando a localizao dos vrtices das cspides,

cristas marginais e ponte de esmalte, procede-se a
escultura das vertentes lisas e triturantes.

3.2.6.4. Verificar atravs dos movimentos funcionais a altura

das cspides a os sulcos de escape. Neste momento
com um pincel de plo de camelo aplica-se sobre a
superfcie de cera, p de estearina e testa-se a
ocluso.

3.2.6.5. Caractersticas anatmicas finais:

1. Contornos axiais:
a) face vestibular e lingual - convexidade com
bossa localizada no tero cervical.
b) faces proximais - Mesial - superfcie de contato
no tero oclusal e vestibular. Distal -superfcie de
contato no tero mdio e vestibular. A meias
espao suficiente para alojar a papila.

2. Contornos oclusais:
a) Crista marginal (espessura e altura).
b) Vertentes (inclinao, direo, forma).
c) Ponte de esmalte (direo, largura e inclinao).
d) Sulcos

de

escape

(direo,

localizao

profundidade).
e) Cspides (volume, altura, forma, direo).
f) Fossas (localizao a profundidade).

3. Contatos Oclusais:
a) Crista marginal mesial.
b) Fssula central (cspide MV-DV-MP).
c) Crista marginal distal.