Takaoka - Fuji Maximus PDF

Manual de
Operao
MANUAL DE OPERAO
APARELHO DE ANESTESIA FUJI MAXIMUS
N Registro MS: 10229820077

Manual Cdigo: 204010390_000
Data: (AGO/2006)
O presente manual de Operao contm as informaes necessrias para a correta utilizao do Aparelho de Anestesia Fuji
Maximus.
Fabricante:
K. Takaoka Indstria e Comrcio LTDA
Av. Bosque da Sade, 519
So Paulo SP
CEP: 04142-091
Tel: (11) 5586 1000
Fax: (11) 5589 7313
Web site: www.takaoka.com.br
e-mail: kt@takaoka.com.br
CGC: 61.489.381/0001-09
I.E.: 103.735.350.115
Sugestes, dvidas ou reclamaes:
Call Center: (11) 5586 1010
Registro do Produto no Ministrio da Sade:

Nome Comercial: Aparelho de Anestesia Fuji Maximus
Nmero do Registro no Ministrio da Sade: 10229820077
Classificao do Produto:
NBR IEC-60601-1/97 (1994) & Errata n 1 (1997) & Emenda n 1 (1997) (Equipamento eletromdico Parte 1: Prescries
Gerais para Segurana)
NBR IEC-60601-2-13/2004 (prescries particulares para segurana de aparelhos de anestesia).
CONSLEG: 1993L0042 20/11/2003: Classificao de acordo com a diretiva 93/42 CE anexo IX Classe IIb
Equipamento Classe 1 Energizado Internamente
Tipo B IPX1 Operao contnua
Responsvel Tcnico:
Eng. MARCELO ONODERA
CREA: Registro n 5061076057
Cdigo do manual: 204010390_000 2

Formulrio de Instalao do Produto
EQUIPAMENTO: ___________________________ Cdigo: ____________ Nmero de Srie: _________
DESCRIO CDIGO NMERO DE SRIE

1
2
COMPONENTES
3
4
5
6
7
8
9
10
NOTA FISCAL: Original K.Takaoka [ ] SIM ____________ [ ] NO ______________________

Nmero Nota* Nome Representao
INSTITUIO:
Razo Social: _______________________________________C.N.P.J*.:_____________________________
Endereo: _______________________________________________________________________________
Cidade: __________________________________________Estado:_________ CEP: __________________
Responsvel pelas Informaes*:_________________________________Cargo: _____________________
Setor: ________________________Tel*.: ____________________ e-mail: __________________________

(*) Campos Obrigatrios
SUA OPINIO:
1. A entrega do(s) produto(s) foi feita com pontualidade em relao ao prazo acordado? Sim no
2. O(s) produto(s) e o(s) componente(s) estava(m) de acordo com o pedido? Sim No
3. A embalagem estava de alguma forma danificada? Sim No
4. Houve alguma dificuldade na instalao do equipamento? Sim No
5. O(s) equipamento(s) e componentes est(o) funcionando de acordo? Sim No
6. Houve problemas de conexo de componentes, tubos e cabos? Sim No
7. A nota fiscal est com os seus dados, valores, descrio do produto, quantidade e condio Sim No
de pagamento, corretos?
8. Comente eventual inconveniente ocorrido:
Instalao realizada por: ________________________ Data ____/ ____ /_____ Ass.: ______________
(Nome do Tcnico)
Representao: ____________________________ Data ____ / ____ / _____ Ass: _________________
Envie este formulrio para o Fax (11) 5589 8072 ou por carta registrada para a K Takaoka
ATENO: A VALIDADE DA GARANTIA TER VIGNCIA MEDIANTE A CONFIRMAO DAS

INFORMAES CONSTANTES NESTE TERMO. ESTE TERMO DEVE SER ENVIADO NUM PRAZO
MXIMO DE 30 DIAS, CONFORME CONSTA NO MANUAL DE OPERAES
Em caso de dvida ou para maiores informaes contate: SAC (11) 5586 1010

NDICE
DEFINIES .......................................................................................................................................................................................7
A EMPRESA ........................................................................................................................................................................................8
1 INTRODUO ........................................................................................................................................................................10
2 AVISOS IMPORTANTES ........................................................................................................................................................11
3 DESCRIO GERAL..............................................................................................................................................................17
3.1 Mvel ............................................................................................................................................................................17
3.2 Ventilador......................................................................................................................................................................17
3.2.1 Monitor de Ventilao.........................................................................................................................................19
3.3 SIVA..............................................................................................................................................................................19
3.4 Rotmetros ...................................................................................................................................................................20
3.5 Vaporizador..................................................................................................................................................................20
4 ESPECIFICAES TCNICAS ..............................................................................................................................................22
4.1 Mvel ............................................................................................................................................................................22
4.2 Ventilador......................................................................................................................................................................23
4.2.1 Especificaes do Monitor de Ventilao...........................................................................................................25
4.3 SIVA..............................................................................................................................................................................25
4.4 Rotmetros ...................................................................................................................................................................26
4.5 Vaporizador.............................................................................................................................................................................27
5 PRINCPIOS DE FUNCIO NAMENTO .....................................................................................................................................29
5.1 Mvel ............................................................................................................................................................................29
5.2 Ventilador......................................................................................................................................................................29
5.2.1 Servo-vlvula de fluxo........................................................................................................................................30
5.2.2 Vlvula eletromagntica.....................................................................................................................................30
5.2.3 Medio de fluxo e volume.................................................................................................................................31
5.2.4 Medio de Oxignio (opcional).........................................................................................................................31
5.3 SIVA..............................................................................................................................................................................32
5.3.1 Mdulo do fole....................................................................................................................................................33
5.3.2 Ventilao controlada.........................................................................................................................................33
5.3.3 Ventilao manual..............................................................................................................................................34
5.4 Rotmetros ...................................................................................................................................................................34
5.4.1 Circuito Pneumtico...........................................................................................................................................34
5.4.2 Dispositivos de Segurana.................................................................................................................................34
5.5 Vaporizador..................................................................................................................................................................35
6 CONTROLES E COMPONENTES ..........................................................................................................................................37
6.1 Relao de Componentes.............................................................................................................................................37
6.2 Vista Frontal do Aparelho de Anestesia FUJI MAXIMUS ..............................................................................................40
6.3 Lateral Esquerda do Aparelho de Anestesia FUJI MAXIMUS .......................................................................................41
6.4 Painel Posterior do Aparelho de Anestesia FUJI MA XIMUS Detalhes.......................................................................43
6.5 Vista Frontal do Ventilador 678.....................................................................................................................................45
6.5.1 Display de controle e monitorizao do ventilador.............................................................................................49
6.5.1.1 Telas de Inicializao....................................................................................................................................49
6.5.1.2 Tela Principal ................................................................................................................................................51
6.5.1.2.1 Parmetros Ventilatrios.......................................................................................................................52
6.5.1.2.2 Linha de Mensagens.............................................................................................................................52
6.5.1.2.3 Mensagens operacionais......................................................................................................................52
6.5.1.2.4 Janela Alfanumrica.............................................................................................................................54
6.5.1.2.5 Janela Grfica do Monitor.....................................................................................................................55
6.5.1.3 Tela de Configurao....................................................................................................................................56
6.5.1.3.1 Configurao de Parmetros ................................................................................................................56
6.5.1.3.2 Monitorizao........................................................................................................................................58
6.5.1.3.3 Configurao de Alarmes......................................................................................................................59
6.5.1.4 Procedimento de Configurao.....................................................................................................................59
6.5.1.5 Sistema de Alarmes......................................................................................................................................60
6.5.2 Bateria................................................................................................................................................................61
6.6 Vista Posterior do Ventilador 678..................................................................................................................................62
6.7 Vista Lateral Es querda do Ventilador 678.....................................................................................................................64
6.7.1 Vlvula Expiratria.............................................................................................................................................66
6.8 Vista Frontal do SIVA....................................................................................................................................................66
6.8.1 Vlvula APL (Airway Pressure Limit)..................................................................................................................69
6.8.2 Chave BALO / VENTILADOR ..........................................................................................................................70
6.8.3 Canister..............................................................................................................................................................71
6.8.3.1 Cal Sodada ...................................................................................................................................................72
6.9 Lateral Esquerda do SIVA.............................................................................................................................................72
6.9.1 Vlvulas Inspiratria e Expiratria......................................................................................................................76
6.9.2 Dreno .................................................................................................................................................................77
6.10 Vista Frontal dos Rotmetros 1836/1826......................................................................................................................77

6.11 Vista Posterior dos Rotmetros 1836 / 1826.................................................................................................................80
6.12 Lateral Direita dos Rotmetros 1836 / 1826..................................................................................................................82
6.13 Bateria dos Rotmetros 1836/1826..............................................................................................................................83
6.14 Vista Frontal do Vaporizador 1415................................................................................................................................83
6.14.1 Display do Vaporizador 1415.............................................................................................................................85
6.14.1.1 Telas........................................................................................................................................................85
6.14.1.1.1 Inicializao........................................................................................................................................85
6.14.1.1.2 Tabelas da relao concentrao x fluxo de borbulhamento .............................................................85
6.14.1.1.3 Agente................................................................................................................................................86
6.14.1.2 Mensagens..............................................................................................................................................86
6.14.1.2.1 SEM FLUXO DILUENTE....................................................................................................................86
6.14.1.2.2 VAPORIZADOR SEM CMARA !!! ....................................................................................................87
6.15 Vista Posterior do Vaporiz ador 1415.............................................................................................................................87
6.16 Cmara de borbulhamento Mini- Pinomatic ...................................................................................................................87
6.17 Conjunto para Oxigenao/Aspirao (Opcional) .........................................................................................................89
6.24 Cilindro de Reserva (opcional)......................................................................................................................................90
6.25 Reanimador Manual (opcional) .....................................................................................................................................91
7 MONTAGEM ...........................................................................................................................................................................92
7.2 Alimentao de Gases ..................................................................................................................................................94
7.3 Alimentao Eltrica.....................................................................................................................................................95
7.4 Ventilador 678...............................................................................................................................................................97
7.5 Montagem do SIVA .....................................................................................................................................................98
7.5.1 Circuito Respiratrio.........................................................................................................................................100
7.5.1.1 Sistema Semifechado.................................................................................................................................100
7.5.1.2 Vlvula Unidirecional 300............................................................................................................................102
7.5.1.3 Sistema Aberto O2 / N2O / Ar / Halogenado.............................................................................................103
7.5.2 Sensor de Fluxo...............................................................................................................................................104
7.5.3 Sensor de O2...................................................................................................................................................105
7.5.3.1 Calibrao antes do uso do sensor de O2 a 21%.......................................................................................106
7.5.3.2 Aps a calibrao do sensor de O2.............................................................................................................107
7.6 Monitores Eletrnicos .................................................................................................................................................107
7.7 Outros Componentes..................................................................................................................................................107
8 OPERAO..........................................................................................................................................................................108
8.1 Ventilador....................................................................................................................................................................108
8.1.1 Sistema de Regulagem Easy Touch................................................................................................................108
8.1.2 Procedimento para Regulagem dos parmetros..............................................................................................108
8.1.3 Procedimentos para Ventilao Controlada.....................................................................................................109
8.1.5 Procedimentos para Ventilao Espontnea/Manual.......................................................................................110
8.2 Rotmetro 1826 / 1836 ...............................................................................................................................................110
8.2.1 Operao.........................................................................................................................................................110
8.3 Vaporizador................................................................................................................................................................111
8.3.1 Enchimento da Cmara....................................................................................................................................111
8.3.2 Instrues para Vaporizao............................................................................................................................112
8.4.4 Drenagem da Cmara......................................................................................................................................113
9 ROTINA DE INSPEO........................................................................................................................................................114
9.1 Procedimentos iniciais ................................................................................................................................................114
9.1.1 Mesa................................................................................................................................................................114
9.1.2 Rotmetro 1836 / 1826.....................................................................................................................................114
9.1.2.1 Teste dos Sistemas de Segurana dos Rotmetros 1836 / 1826...............................................................114
9.1.3 Vaporizador......................................................................................................................................................115
9.1.4 Autoteste do Ventilador....................................................................................................................................116
9.1.6 Sistema de alarmes (testar todos os alarmes do ventilador)............................................................................116
9.1.7 Cilindros reservas de O2, N2O e ar comprimido (no so fornecidos pela K. TAKAOKA)...............................118
9.1.8 Monitores eletrnicos (itens opcionais) ............................................................................................................118
9.1.9 SIVA / Circuito respiratrio...............................................................................................................................118
9.2 Durante a Anestesia ...................................................................................................................................................120
10 MODALIDADES DE VENTILAO.......................................................................................................................................121
10.1 VCV - ventilao controlada a volume ........................................................................................................................121
10.2 PCV - ventilao controlada a presso.......................................................................................................................122
10.3 SIMV/V - ventilao mandatria intermitente sincronizada com controle de volume ..................................................124
10.4 SIMV/P - ventilao mandatria intermitente sincronizada com controle de presso................................................125
11 MTODOS DE MEDIO.....................................................................................................................................................127
11.1 Volumes..............................................................................................................................................................................127
11.2 Freqncia..........................................................................................................................................................................127
11.3 Relao I:E.........................................................................................................................................................................127
11.4 Tempo Inspiratrio e Expiratrio.........................................................................................................................................128
11.5 Presso Mxima, Mdia, Plat e PEEP ..............................................................................................................................128
11.6 Resistncia.........................................................................................................................................................................128
11.7 Complacncia.....................................................................................................................................................................129
11.8 Trabalho Inspiratrio...........................................................................................................................................................129
12 LIMPEZA E ESTERILIZAO...............................................................................................................................................130

13 MANUTENO.....................................................................................................................................................................135
13.1 Mesa...........................................................................................................................................................................135
13.2 Ventilador....................................................................................................................................................................136
13.3 SIVA............................................................................................................................................................................136
13.4 Rotmetros 1826 / 1836..............................................................................................................................................137
13.5 Vaporizador................................................................................................................................................................137
14 SIMBOLOGIA ........................................................................................................................................................................139
15 AES EM UMA EMERGNCIA ..........................................................................................................................................144
16 GARANTIA ............................................................................................................................................................................145

DEFINIES
Cuidado
Alerta o usurio quanto possibilidade de injria, morte ou outra reao adversa sria associada ao mau uso do
equipamento.
Ateno
Alerta o usurio quanto possibilidade de um problema com o equipamento associado ao mau uso, tais como
mau funcionamento do equipamento, falha do equipamento, danos ao equipamento, ou danos a bens de
terceiros.
Observao:
Enfatiza uma informao importante

A EMPRESA
A K. TAKAOKA uma empresa que h mais de 49 anos dedica-se ao ramo de equipamentos hospitalares, sempre em estreita
cooperao com a classe mdica. Atua principalmente nas reas de Anestesia, Medicina Intensiva, Monitorizao e
Oxigenoterapia e orgulha-se de exercer uma posio de liderana no mercado, conta com uma linha extensa de produtos.
Tem como uma de suas prioridades o permanente investimento em pesquisa e desenvolvimento em novas idias e solues, esta
tem se destacado pela constante introduo de avanos tecnolgicos e inovaes industriais em sua linha de produtos, equiparada
s principais indstrias nacionais e internacionais do ramo.
A empresa projeta e fabrica com sofisticados equipamentos a maior parte dos componentes utilizados em seus aparelhos, o que
vem explicar o criterioso controle de qualidade a que estes so submetidos. preocupao tambm fornecer um suporte de alto
nvel a todos os usurios, atravs de seus departamentos de Vendas e Assistncia Tcnica.
Possui distribuidores em todo o territrio nacional e est presente no mercado internacional, a K. TAKAOKA tem conquistado
assim, ao longo dos anos, a confiana de seus clientes no elevado padro de qualidade e na grande eficincia de seus produtos e
servios.
Viso:
Ser uma empresa global.
Misso:
Ser a lder nacional, nos segmentos de aparelhos de anestesia, ventiladores pulmonares, monitores de sinais vitais e
oxigenoterapia, contribuindo na preservao da vida, oferecendo alta tecnologia e melhor servio aos nossos clientes.
Poltica da Qualidade:
Melhorar continuamente nossos PRODUTOS, SERVIOS e PROCESSOS envolvendo nossos COLABORADORES e
FORNECEDORES obtendo a satisfao de nossos CLIENTES e ACIONISTAS.
K. TAKAOKA IND. E COM. LTDA.

Av. Bosque da Sade, 519
So Paulo - SP - CEP: 04142-091
Tel: (0xx11)5586-1000
Fax: (0xx11)5589-7313
E- mail: kt@takaoka.com.br
Site: http://www.takaoka.com.br

Figura 1: Aparelho de Anestesia Fuji Maximus

1 INTRODUO
O sistema de anestesia FUJI MAXIMUS um equipamento destinado a fornecer e/ou administrar gases (oxignio, ar comprimido e
xido nitroso), com ou sem anestsicos volteis em ventilao controlada, controlada manual ou espontnea.
um equipamento que rene todos os recursos essenciais para a realizao da anestesia, com um preo acessvel. O FUJI
MAXIMUS atende desde neonatais at adultos, inclusive baritricos, em uma plataforma de trabalho que privilegia a versatilidade e
a facilidade de manuseio:
Seleo automtica do modo paciente adulto, infantil ou neonatal e dos valores mdios recomendados para volume
corrente e freqncia, em funo do peso do paciente, informado pelo operador no momento que o ventilador ligado.
Ajuste automtico Modalidade X Peso, ao ligar o ventilador, sendo informado peso inferior a 10 Kg selecionada a
modalidade PCV.
Controle direto dos parmetros com teclas de acesso rpido.
Monitor de ventilao integrado ao display do ventilador, que apresenta Curvas, Loops e Valores Numricos dos
parmetros.
O Aparelho de Anestesia FUJI MAXIMUS composto por:
Unidade Bsica: Base Mvel e SIVA.
Unidades Complementares: O Aparelho de Anestesia FUJI MAXIMUS foi projetado dentro do conceito de modularidade. Existem,
portanto diversas configuraes possveis, visando uma perfeita adequao s necessidades e preferncias do usurio:
Bloco de Fluxmetros.........................................................................................................................................Rotmetro 1826/1836

Vaporizador......................................................................................................Vaporizador 1415 ou Vaporizador Calibrado Takaoka.
Sistemas Respiratrios...........................................................................................................................Diversas opes disponveis.
Ventilador para Anestesia..........................................................................................................................Ventilador 678 (eletrnico).
Outros componentes.....................................................................................consultar a K. TAKAOKA ou um distribuidor autorizado.
A K. TAKAOKA possui uma completa linha de componentes que podem ser adquiridos separadamente para a montagem de
diferentes tipos de sistemas respiratrios de anestesia.
Este Manual de Operao aborda com detalhes os aspectos operacionais da Unidade Bsica e seus componentes. Este manual
dever ser lido com bastante cuidado, para que se possa utilizar corretamente o equipamento e tirar o mximo proveito de todos os
seus recursos.
Cdigo do manual: 204010390_000 10

2 AVISOS IMPORTANTES
O Aparelho de Anestesia FUJI MXIMUS um aparelho mdico projetado para aliar a mais avanada tecnologia com uma grande
facilidade de uso, devendo ser operado somente por profissionais qualificados e especialmente treinados na sua utilizao.
Observe atentamente os avisos e recomendaes fornecidas abaixo.
Biocompatibilidade
De acordo com a ISO 10993-1 o equipamento classificado como dispositivo sem contato direto e/ou indireto com o corpo do
paciente, desta forma o equipamento no includo no escopo desta norma (Clusula 4.2.1).
Ventilador
v O Ventilador 678 est em conformidade com as prescries da ISO 8835-5 (requisitos para ventiladores em anestesia).
v No utilizar o Ventilador caso o autoteste aponte alguma irregularidade. Providenciar ento a soluo do problema
apresentado.
v Verificar se o Ventilador est corretamente configurado e se os alarmes esto adequadamente ajustados antes de utilizar o
equipamento.
v Ao ligar o Ventilador, informe o peso do paciente para que o aparelho pr-calcule os parmetros de ventilao adequados.
v Aps o incio da ventilao, verifique se os parmetros ventilatrios indicados pelo display de monitorizao esto adequados.
v Para pacientes recm-nascidos e prematuros, realize preferencialmente uma ventilao controlada por presso.
v Quando a ventilao estiver sendo limitada pelo controle de presso inspiratria limite nas modalidades VCV e SIMV/V, o
valor do volume real fornecido ao paciente ser menor do que o ajustado no controle de volume corrente, sendo esta condio
indicada no display pela mensagem PRESSO LIMITADA.
v Verifique freqentemente a firme conexo do tubo endotraqueal.

v Para evitar uma desconexo acidental ou um vazamento de gases no circuito respiratrio, realizar todas as conexes com
bastante firmeza.
v Quando o sistema de anestesia estiver em uso, um meio alternativo de ventilao deve estar disponvel.
v Manter o paciente sob constante observao. Observar a sua expanso pulmonar e a livre expirao.
v Observar constantemente se o manmetro de presso inspiratria do ventilador indica valores adequados.
v Enquanto o Ventilador estiver no modo de espera (STAND BY), a monitorizao do paciente continuar funcionando e todos
os alarmes ficaro sem som.
v Estabelecer uma rotina de limpeza e esterilizao adequada aos componentes do Ventilador.

v A entrada de sinal localizada na lateral esquerda do ventilador destina-se medio da concentrao de O2 no circuito
respiratrio do paciente.
Cdigo do manual: 204010390_000 11

v Na falha das alimentaes pneumticas e eltricas o ventilador possibilitar ventilao espontnea apresentando uma
resistncia de 0,45 cmH2O/litros por minuto (lpm), 0,25 cmH2O/lpm e 0,50 cmH2O/lpm nos fluxos de 60 lpm, 30 lpm e 5 lpm
respectivamente.
Sensor de Fluxo
v Conectar o tipo de sensor de fluxo solicitado pelo Ventilador durante a inicializao deste, o qual o tipo mais adequado para
o peso selecionado do paciente (adulto ou infantil).
v Observar a correta posio de montagem do sensor de fluxo no sistema respiratrio.

v Utilizar somente o sensor de fluxo fornecido pela K. TAKAOKA para o Ventilador 678.
v Durante a utilizao do Ventilador, verificar a limpeza do sensor de fluxo freqentemente.
Ateno
Durante a utilizao do Ventilador, verificar a limpeza do sensor de fluxo e de seus tubos freqentemente, pois,
excesso de umidade ou acmulo de secrees no sensor de fluxo ou nos seus tubos podem causar medies
erradas e comprometer o funcionamento do equipamento.
Sensor de Oxignio
v O Sensor de Oxignio deve ser calibrado em ar ambiente (21% de O2) ou Oxignio puro (100% de O2) antes de cada
utilizao do Ventilador 678.
v O Sensor de Oxignio deve ser guardado em uma embalagem hermeticamente fechada sempre que o aparelho estiver fora
de uso, para que no haja uma diminuio da sua vida til.
v Utilizar somente o Sensor de Oxignio especificado pela K. TAKAOKA.

SIVA
v Realizar o check list antes de cada utilizao do SIVA. No utilizar o equipamento se este no estiver funcionando
perfeitamente.
v O SIVA est em conformidade com as prescries da ISO 8835-2 (sistemas respiratrios para anestesia em adultos).
v Verificar se est firme e correta a montagem do tubo flexvel do SIVA na conexo cnica do Mvel.
v A mxima presso aplicada ao SIVA e as suas tubulaes no deve exceder a 100 cmH2O, pois, poder ocasionar
vazamentos e at desconexes no mesmo.
v Verificar sempre ao final da expirao, se o fole atinge a parte superior da campnula, indicando que o fluxo total ajustado no
Rotmetro est adequado.
v Caso o intermedirio em Y possua uma tomada para monitor de gases, esta deve estar sempre perfeitamente fechada pelo
prprio tubo de um monitor ou pelo tampo apropriado que acompanha este intermedirio.
v Por se tratar de um fole passivo ascendente faz -se necessria uma observao constante da excurso do fole dentro da
campnula, sendo que, no caso do fole assumir uma posio inferior (comprometendo a ventilao do paciente) cabe ao
usurio providenciar a devida correo verificando o sistema e fornecendo gases adicionais.
Cdigo do manual: 204010390_000 12

v Caso esteja sendo utilizado um capngrafo aspirativo, vale lembrar que este equipamento retira (varia de acordo com o
equipamento) do circuito um determinado volume para efetuar a leitura de CO2, no o devolvendo para o sistema. Quando
utilizada a tcnica de baixo fluxo, o volume retirado pelo capngrafo pode ocasionar a necessidade de ajustes no FGF (fluxo
de gases frescos). Recomenda-se instalar o sistema de retorno da amostra no ramo expiratrio do circuito respiratrio ou
compensar o consumo do capngrafo.
v Verificar freqentemente durante a anestesia as conexes do SIVA para evitar uma desconexo acidental.
v Antes de realizar o fechamento do canister, verifique se este est corretamente montado, se a guarnio de borracha est
livre de resduos de cal sodada e se o canister no est demasiadamente cheio para que no haja vazamento de gases.
v Para uma maior segurana contra contaminaes, podem ser utilizados dois filtros de bactrias (opcionais), entre as vlvulas
inspiratria/expiratria e os tubos corrugados do paciente.
Rotmetro 1826 / 1836
v A interrupo da presso de alimentao ou a queda da mesma valores abaixo do mnimo especificado (50 psi ou 345 kPa)
acarretar numa distribuio inadequada de gs por parte do Rotmetro e conseqentemente do Aparelho de Anestesia.
v Antes de cada utilizao do Aparelho de Anestesia, verificar o perfeito funcionamento dos sistemas de segurana contra a
falta de presso e fluxo de O2 (servomtico).
v Para o correto funcionamento do sistema servomtico de fluxo, as presses de alimentao dos gases devem estar dentro de
seus valores recomendados.
v Na falta de suficiente presso de O2, o fluxo de N2O ser automaticamente cortado pelo dispositivo servomtico de presso.
Quando a presso de O2 for restabelecida, verificar ento os valores indicados pelos rotmetros e, se necessrio, reajust-los
adequadamente.
v No caso da falta de energia eltrica, os rotmetros podem continuar a ser utilizado sem as suas funes eletrnicas, pois a
mistura fornecida continuar sendo a mesma.
v Verificar a correta e firme montagem das conexes dos gases.

Vaporizador
v O Vaporizador 1415 est em conformidade com as prescries da ISO 8835-4 (dispositivos de fornecimento de vapor
anestsico).
v O Vaporizador 1415 deve ser utilizado com um monitor de agente anestsico em conformidade com a ISO 21647.
v A interrupo de fluxo no Rotmetro impedir o fornecimento de agente anestsico devido ao sistema de segurana Dilumatic.
v O Vaporizador 1415 deve ser mantido na posio vertical enquanto estiver carregado com agente anestsico.
v Verificar sempre o fluxo de borbulhamento desejado para que a concentrao de agente anestsico no circuito seja o
desejado para a anestesia inalatria.
v Verif icar sempre qual o tipo de agente anestsico que est sendo utilizado pressionando a tecla AGENTE.
Cdigo do manual: 204010390_000 13

v Havendo qualquer dvida quanto ao tipo de agente anestsico presente na cmara de borbulhamento, realizar a sua
substituio.
v Ao substituir o agente anes tsico certificar-se de reposicionar o pino de indicao do agente anestsico no local correto. A
leitura da posio do pino garante o clculo correto da tabela de fluxo de borbulhamento.
v Nunca ultrapassar a capacidade mxima da cmara, que de 100ml.

v O funil de enchimento da cmara deve estar perfeitamente fechado durante a anestesia, para que no haja vazamento de
gases.
v O Vaporizador 1415 possui duas escalas para fluxo de borbulhamento, sendo uma para fluxos baixos e a outra para fluxos
altos. No some as leituras de ambas.
v Numa emergncia de falta de energia eltrica, o Vaporizador 1415 pode continuar a ser utilizado sem as suas funes
eletrnicas. Entretanto, necessrio um cuidado especial para se evitar concentraes de anestsico elevadas.
v Manter a cmara de borbulhamento vazia e seca sempre que o vaporizador estiver fora de uso, para uma melhor conservao
do equipamento.
Incndio e Riscos Associados
v Para evitar riscos de exploses, agentes anestsicos inflamveis como ter e ciclopropano no devem ser utilizados neste
equipamento. Somente usar agentes anestsicos em conformidade com as exigncias para agentes anestsicos no
inflamveis da IEC. Prescries particulares para a segurana de aparelhos de anestesia so adequadas para a utilizao
neste equipamento. Tambm para evitar o risco de exploso, no aplicar leo ou graxa inflamvel no equipamento.
v A utilizao de tubos respiratrios antiestticos ou eletricamente condutivos, quando a utilizao de equipamento eltrico para
a cirurgia de alta freqncia, pode causar queimaduras e, portanto, no recomendada em qualquer aplicao deste
equipamento.
v Em caso de incndio, assegurar imediatamente as necessidades do paciente, desligar o Vaporizador, e desconect-lo das
fontes de gases e eltricas.
Suscetibilidade Eletromagntica
v O funcionamento desse equipamento no afetado pela utilizao de equipamento nas proximidades, tais como equipamento
de cirurgia de alta freqncia (diatermia) desfibriladores ou equipamento de terapia por ondas curtas. Ensaios de
compatibilidade eletro-magntica foram realizados em laboratrio credenciado.
v Este equipamento no emite ondas eletromagnticas que interferem no funcionamento de equipamentos na sua proximidade.
Ensaios de compatibilidade eletro-magntica foram realizados em laboratrio credenciado.
v Este equipamento no adequado para utilizao em ambiente de imagem por ressonncia magntica.
Alimentao Eltrica
v Somente conectar o cabo de fora a uma tomada devidamente aterrada e aprovada para uso hospitalar. A tomada fmea
deve ser de trs pinos do tipo Nema 5-15P.
Cdigo do manual: 204010390_000 14

v Manter a bateria interna do Ventilador sempre carregada, para que o Ventilador continue a operar mesmo em uma eventual
falha na rede eltrica. Para isto, o Mvel do Aparelho de Anestesia dever ser deixado constantemente conectado rede
eltrica, mesmo enquanto estiver desligado.
v Somente conectar o cabo de fora do Ventilador tomada VENTILADOR existente no mvel do Aparelho de Anestesia.
v Fazer uma recarga da bateria interna do Ventilador aps a utilizao do Ventilador sem alimentao com a rede eltrica, com
a finalidade de preparar a bateria para uma prxima utilizao.
v Fazer uma recarga completa da bateria interna do Ventilador aps o Aparelho de Anestesia estar em desuso e desconectado
da rede eltrica por um perodo superior a 20 (vinte) dias.
v Se o Ventilador estiver sendo alimentado pela sua bateria interna e o alarme de bateria fraca for ativado, o Ventilador deve
ento ser conectado imediatamente rede eltrica. O Led da bateria aceso, requer uma ao urgente para restabelecer a
tenso de entrada do ventilador, com risco eminente de parada total do ventilador.
v O cordo de rede destacvel (cabo de alimentao) do Aparelho de Anestesia deve ser preso com a abraadeira para evitar
uma desconexo acidental
v A conexo de outro equipamento na tomada de rede auxiliar, pode elevar as correntes de fuga atravs do paciente a valores
que excedam os limites permitidos na ocorrncia de um condutor de aterramento para proteo defeituoso.
v Somente conectar o cabo de 12 Vcc que acompanha o Vaporizador entre a entrada 12Vcc do Suporte Pinomatic e a sada
de 12 Vcc do Rotmetro.
Cilindros de emergncia (no so fornecidos pela K.TAKAOKA)
v A chave para abertura da vlvula dos cilindros de reserva deve sempre estar anexada ao Aparelho de Anestesia Fuji
Maximus, disponvel para uma eventual necessidade. O cilindro item opcional.
v Manter as vlvulas dos cilindros de reserva normalmente fechadas enquanto estiver utilizando as redes de gases, evitando
assim o risco de um esvaziamento acidental dos cilindros por vazamento.
v Abrir de maneira vagarosa a vlvula dos cilindros de reserva quando necessrio, para evitar danos a sua vlvula reguladora
de presso.
v O gs do cilindro de reserva de O2 somente deve ser utilizado para fornecer o fluxo contnuo de gases frescos ou oxignio
direto ao Sistema Respiratrio. No utilizar este gs para outras finalidades, evitando assim um esvaziamento rpido do
cilindro.
Diversos
v O Aparelho de Anestesia Fuji Maximus deve ser utilizado com um sistema de recebimento e transferncia para exausto de
gs anestsico em conformidade com a ISO 8835-3.
v No ato do recebimento verificar a integridade do equipamento e dos componentes. Se caso existir algum dano aparente ao
equipamento ou a seus componentes contatar um distribuidor autorizado K. TAKAOKA imediatamente, pois, existem tempos
de garantias diferentes para os diversos componentes.
v Realizar uma rotina de inspeo (check list) antes de cada utilizao do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus. No utilizar o
equipamento se este no estiver funcionando perfeitamente.
Cdigo do manual: 204010390_000 15

v No pressionar nenhuma tecla com instrumentos cirrgicos ou ferramentas. Utilizar somente as pontas dos dedos para
pressionar as teclas. Objetos pontiagudos ou duros podem danificar as mesmas.
v Estabelecer uma rotina de limpeza e esterilizao adequada aos componentes do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus.
v Todas as partes aplicadas do Aparelho de anestesia so cons titudas de material inerte, atxico, que no provoca irritaes
ou alergia ao paciente.
v O Aparelho de Anestesia deve receber ateno do operador durante todo o procedimento de administrao de gases ao
paciente.
v No realizar nenhum servio interno em nenhuma parte do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus. Para uma reviso peridica
no equipamento ou para a correo de qualquer irregularidade em seu funcionamento, providencie a Assistncia Tcnica
autorizada K. TAKAOKA.
v A parte aplicada prova de desfibriladores.

v O Aparelho de Anestesia deve ser submetido a uma reviso anual realizada por um tcnico autorizado pela K. TAKAOKA,
para uma nova calibrao.
v Neste manual e no ventilador a unidade de presso est indicada em centmetros de gua (cmH2O) e no em Pascal (Pa)
seu correspondente no Sistema Internacional (SI). Sendo 1 Pa igual a 0,0102 cmH2O.
v Neste manual e no ventilador a unidade de freqncia respiratria est indicada em respiraes por minuto (rpm) e no em
Hertz (Hz) seu correspondente no Sistema Internacional (SI). Sendo 1 Hz igual a 60 rpm.
v Neste manual e no ventilador a unidade de volume est indicada em mililitros (ml) ou litros (l) e no em metro cbico (m ) seu
3
correspondente no Sistema Internacional (SI). Sendo 1-6 m3 igual a 1 ml ou 0,001 l.
v Este produto foi produzido seguindo procedimentos de boas praticas de fabricao (BPF ou GMP), com borracha de silicone
que atende aos regulamentos exigidos para correlatos / contato com alimentos. Durante o uso o cliente deve ter cuidados
necessrios de higienizao ou esterilizao, alm de testes para garantir que seu produto adequado e seguro para a
aplicao especifica desejada, j que os mtodos e condies de utilizao dos produtos pelos usurios esto alm do nosso
controle.
Descarte (lixo)
v Todas as partes e peas que tiverem contato com fludos provenientes de pacientes (exemplo: circuito respiratrio), esto
potencialmente contaminados. Denominados semicrticos, devem sofrer antes do descarte (ao final de suas vidas teis) um
processo de desinfeco de alto nvel, ou esterilizao, ou ser descartado como lixo hospitalar potencialmente infectado.
v Elimine as partes removveis do equipamento de acordo com o protocolo de disposio de partes e peas de sua instituio.
Siga as recomendaes governamentais locais quanto proteo ambiental, especialmente no caso de lixo eletrnico ou
partes eletrnicas.
Cdigo do manual: 204010390_000 16

3 DESCRIO GERAL
3.1 Mvel
O aparelho de anestesia Fuji Maximus constitui-se num sistema integrado que incorpora os mais recentes avanos tecnolgicos,
visando altos nveis de desempenho, segurana e confiabilidade.
A montagem completa do Aparelho de Anestesia Fuji Mximus inclui a escolha dos seguintes componentes:
a - Mvel contendo gaveteiro, prateleira, mesa, rodzios, aspirador, fluxmetro, alimentao eltrica, sistema Ergo System e
componentes;
b - Rotmetro 1836 com back light, contendo conectores de entrada de gases e vlvulas reguladoras e fluxmetros com escalas de
alto e baixo fluxo;
c - Rotmetro 1826 com back light, contendo conectores de entrada de gases e vlvulas reguladoras e fluxmetros;
d - Vaporizador 1415 ou Vaporizadores Calibrados;
e - SIVA - Sistema de Interface Ventilador/Anestesia com Filtro Valvular incorporado;
f - Ventilador 678 para Anestesia;
g - Sistemas Respiratrios.
Encontram-se descritas abaixo algumas caractersticas principais do Mvel do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus.
v Dispositivo Ergo System que permite um movimento giratrio horizontal da parte superior do Aparelho de Anestesia. O usurio
poder posicionar facilmente o equipamento na posio mais adequada para cada situao, em ngulos de at 45 para
ambos os lados, utilizando apenas uma das mos.
v Yoke para cilindro reserva de O2. Destina-se conexo de um cilindro de emergncia (no fornecido pela K.TAKAOKA),
dotado de vlvula plana com sistema padronizado de pinos de segurana. Os yokes de N2O e ar comprimido so opcionais.
v Duas tomadas auxiliares protegidas individualmente por fusveis, para alimentao de monitores e componentes at uma
potncia total mxima de 5 VA;
v Mesa de trabalho com tampo em ao inoxidvel.
v Rodzios para uma fcil e suave locomoo do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus. Estes rodzios possuem uma construo
especial que proporciona tima estabilidade e manobrabilidade ao equipamento. Os rodzios dianteiros so dotados de trava.
v Puxadores anatmicos para facilitar a movimentao do aparelho.
v Suportes para extenses de gases e cabos eltricos.
v Aspirador de alta eficincia com frasco de 500 ml, na lateral esquerda que funciona atravs do sistema de venturi (opcional).
v Fluxmetro externo de O2 com escala de 0 a 15 l/min, com escala expandida entre 0 e 5 l/min para uma maior preciso em
fluxos baixos, na lateral esquerda (opcional).
v Reanimador manual com balo auto-inflvel (opcional).
v Tubulao interna identificada com cores e dimetros diferentes para cada gs.
3.2 Ventilador
O Ventilador 678 um respirador eletrnico desenvolvido para atender as mais diversas condies de ventilao, trazendo para a
Anestesia a sofisticao de alguns recursos dos ventiladores mais comumente usados em Terapia Intensiva, o que permite no s
atender a qualquer tipo de paciente em qualquer condio fsica e patolgica, como tambm, a manuteno do parmetro
ventilatrio no intercmbio de pacientes das Unidades de Terapia Intensiva para o Centro Cirrgico e vice e versa, permitindo
inclusive iniciar-se precocemente o processo de recuperao.
O seu campo de aplicaes bastante amplo, devido s diversas modalidades de ventilao disponveis. Portanto, este Ventilador
aplica-se a todos os tipos de pacientes, desde prematuros at adultos.
Cdigo do manual: 204010390_000 17

O Ventilador 678 utilizado como parte integrante do Aparelho de Anestesia FUJI MAXIMUS entre outros da linha K. TAKAOKA,
realizando o acionamento do fole segundo os parmetros ajustados no painel de controle com o sistema respiratrio semifechado.
A Tabela a seguir apresenta as modalidades de ventilao disponveis no Ventilador 678. As modalidades que requerem um
esforo inspiratrio do paciente para o disparo das respiraes contam com um sistema de proteo contra apnia, com mudana
automtica para uma outra modalidade de reserva (backup). Este recurso resulta em maior segurana ao paciente.
Modalidade Ventilao em Apnia

Ajustada Descrio (Backup)
1. VCV Ventilao Controlada a Volume No Aplicvel
2. PCV Ventilao Controlada a Presso No Aplicvel
Ventilao Mandatria Intermitente Sincronizada com

3. SIMV/V IMV (no sincronizada)
Controle de Volume

4. SIMV/P IMV (no sincronizada)
Controle de Presso
O Ventilador 678 conta com um nico display onde so apresentados os ajustes efetivos dos parmetros de ventilao, as curvas
da mecnica respiratria do paciente e tambm os dados para monitorizao dos parmetros ventilatrios. O display de cristal
liquido sendo dotado de iluminao com alto contraste para uma perfeita visualizao.
Observao:
O Ventilador 678 pode ser utilizado apenas com as suas funes de Monitor de Ventilao, desativando-se as funes
de Ventilao Mecnica atravs do controle STAND BY. Nesta situao, todos os alarmes ficam sem som.
Algumas outras caractersticas do Ventilador 678 so descritas a seguir:
v Controles digitais diretos para os principais parmetros ventilatrios, incluindo volume corrente, freqncia respiratria, plat,
presses, etc. Existem teclas de acesso rpido para o ajuste dos parmetros ventilatrios.
v Apresentao apenas dos controles ativos em cada modalidade de ventilao, na seqncia em que devem ser ajustados.
Este recurso aumenta a facilidade e a segurana na regulagem do Ventilador.
v Controles das presses diretamente em cmH2O, facilitando a regulagem do Ventilador.
v Manmetro eletrnico de presso endotraqueal, com apresentao grfica atravs de um display linear de barra (bargraph). O
valor da presso mxima na ltima inspirao mantido indicado no manmetro durante a fase expiratria, para uma melhor
visualizao deste parmetro.
v Completo sistema de alarmes audiovisuais para os parmetros ventilatrios, com limites ajustveis pelo operador. Estes
alarmes so capazes de indicar uma srie de irregularidades durante a ventilao, aumentando em muito a segurana da
terapia.
v Alarmes audiovisuais para acusar eventuais falhas nos sistemas de alimentao do Ventilador, incluindo rede de oxignio,
rede eltrica e bateria interna fraca.
v Sistema de proteo contra apnia nas modalidades que exigem um esforo inspiratrio do paciente para o incio dos ciclos,
efetuando a mudana automtica para uma outra modalidade de reserva (backup).
v Disparo dos ciclos assistidos por presso e/ou fluxo. O recurso de disparo por fluxo (flow trigger) permite que pacientes
neonatos tambm sejam capazes de disparar ciclos do Ventilador.
v Condio de STAND BY ativada manualmente a qualquer instante, para impedir alarmes auditivos durante a preparao do
paciente ou outro evento especial.
v Seleo automtica do modo de paciente adulto, infantil ou neonatal, em funo do peso do paciente informado pelo operador
quando o Ventilador ligado.
v Chave geral liga/desliga eletrnica.
v Vlvula expiratria controlada eletronicamente, facilmente desmontvel para limpeza interna e inspeo de seu diafragma.
v Sensor de fluxo eletrnico de grande sensibilidade, para o controle da ventilao e a monitorizao de parmetros.
v Vlvula reguladora de presso incorporada para oxignio, dispensando a utilizao de vlvulas reguladoras externas.
v Vlvulas de segurana antiasfixia e contra alta presso.
Cdigo do manual: 204010390_000 18

v Bateria interna recarregvel para as eventualidades de falha na rede eltrica.
v Alimentao eltrica com rede de 110 a 220 Vca, para funcionamento do Ventilador e recarga da bateria interna. Uma entrada
de 12 Vcc permite ainda que o Ventilador seja alimentado por uma bateria externa.
v Indicadores visuais de alimentao por rede eltrica ou bateria interna.
v Painel ergonmico, com teclado de membrana e design avanado.
v Funcionamento silencioso.
3.2.1 Monitor de Ventilao
O Monitor de Ventilao incorporado ao Ventilador 678 possui mltiplas funes de monitorizao da ventilao mecnica. O
display grfico de monitorizao apresenta os valores numricos em tempo real de alguns parmetros medidos, alm de diversas
opes de curvas de presso endotraqueal, volume corrente, fluxo e outras, para uma anlise mais minuciosa da ventilao. O
conhecimento dos parmetros apresentados pelo monitor permite um acompanhamento mais completo da ventilao do paciente.
Algumas outras caractersticas importantes do Monitor de Ventilao s o descritas abaixo.
v Alarmes audiovisuais para os parmetros medidos, com limites mnimo e mximo ajustveis pelo operador.
v Medio do fluxo, dos volumes e da presso inspiratria atravs do sensor de fluxo posicionado no sistema respiratrio. O
sensor de fluxo possui alta preciso e baixo tempo de resposta.
v Medio do volume corrente expirado e do volume minuto.
v Grficos em tempo real com ajuste automtico de escala.
v Tecla de RESET para o silenciamento de alarmes por 2 minutos.
v Sada serial para interfac e com microcomputador, para apresentao de grficos, gravao dos dados em disco ou impresso
das informaes (este item opcional).
3.3 SIVA
O SIVA foi projetado exclusivamente para compor o sistema respiratrio de Aparelhos de Anestesia da K. TAKAOKA,
desempenhando as funes de acoplar o ventilador e o circuito de anestesia e tambm possibilitar a utilizao de sistemas do tipo
circular valvular com absoro de gs carbnico, onde este tipo de sistema respiratrio permite o reaproveitamento dos gases
expirados pelo paciente.
O SIVA apresenta as seguintes caractersticas principais:
v Fole passivo, permitindo ao mdico a visualizao direta do volume corrente pela excurso do fole (desde que o fluxo de gs
fresco no seja demasiadamente elevado).
v Maior segurana em baixos fluxos (fluxo basal), uma vez que a qualquer sinal de falta de FGF devido ao consumo ou por
vazamentos no sistema, rapidamente identificado atravs da visualizao do fole. Este fole funciona ainda como
reservatrio de FGF;
v Fidelidade total do Volume Corrente ajustado no Ventilador, j que no h interferncia do Fluxo de Gases Frescos;
v Melhor saturao do circuito, devido inexistncia de reas de estagnao e tempo de resposta reduzido, sendo que em
poucos ciclos podem-se perceber as variaes desejadas pelo anestesista.
v Melhor aproveitamento do FGF, j que o SIVA elimina somente o excesso, resultando em uma economia de gases
anestsicos;
v Forma construtiva permitindo que o excesso de gs fresco seja eliminado somente quando o fole atingir o topo da campnula
atravs da vlvula patenteada XS FREE.
v Canister transparente para permitir a visualizao da cal sodada em seu interior, com capacidade para 800 gramas.
v Facilidade e rapidez na troca da cal sodada, devido ao sistema de fechamento do canister por mecanismo de aperto rpido,
com uma alavanca de fcil acionamento.
v O canister e o fole so universais podendo ser usados para pacientes desde neonatais a adultos.
v Vlvulas inspiratria e expiratria facilmente desmontveis para limpeza e esterilizao, possuindo tampas transparentes para
uma clara visualizao de seu funcionamento.
v Vlvula de controle de presso (APL) com graduao, incorporada caixa do SIVA. Esta vlvula poder ser utilizada na
modalidade manual controlada ou espontnea. A vlvula APL possui ajuste de posio totalmente fechada (8), impedindo
escape de gases.
v Manmetro para leitura da presso na ventilao manual.
Cdigo do manual: 204010390_000 19

v Entrada do fluxo contnuo de gases frescos incorporada caixa do SIVA.
v Dreno com tampo removvel para a coleta da gua acumulada no canister.
v Menor poluio do ambiente com anestsico.
v Chave balo/ventilador mecnica.
v Suporte ergonmico para balo.
v Circuitos respiratrios totalmente desmontveis.
v Brao articulado com suporte para tubos corrugado.
3.4 Rotmetros
Os Rotmetros constitui-se em um bloco de rotmetros projetado especificamente para a utilizao com Aparelhos de Anestesia da
linha K. TAKAOKA, tendo como funes bsicas o controle e a monitorizao das presses e dos fluxos dos gases que alimentam
o equipamento. Aps serem misturados nos Rotmetros, estes gases so enviados ao Vaporizador para receberem uma certa
concentrao de agente anestsico voltil.
Alm de possuir os rotmetros para medir o fluxo de cada gs da mistura, ambos os Rotmetros 1826/1836 centralizam uma srie
de outras funes de segurana para o paciente. So descritas a seguir algumas de suas caractersticas principais:
v Rotmetros, para os gases oxignio (O2), xido nitroso (N2O) e ar comprimido.

v Sistema Servomtico de Presso, que impede automaticamente a administrao de N2O ao paciente se houver uma queda
na presso de O2.
v Sistema Servomtico de Fluxo, que limita o fluxo mximo de N2O fornecido pelo aparelho, em funo do fluxo regulado de
O2. garantida uma concentrao nominal mnima de 25% de O2 na mistura O2 / N2O.
v Chave seletora de N2O ou ar comprimido, para a escolha do gs a ser misturado com o oxignio. Esta chave impede a
abertura simultnea dos fluxos de N2O e ar.
v Sistema ILUMATIC para identificao automtica das escalas dos rotmetros, ascendendo somente os leds das escalas dos
gases disponveis para o uso, atravs da chave seletora de N2O ou ar comprimido.
v Alarme audiovisual de baixa presso de O2, acionado se houver uma queda na presso de alimentao de O2. Este alarme
possui chave liga/desliga e led indicador de alarme acionado.
v Back light de alta intensidade luminosa que facilita a utilizao do Aparelho de Anestesia em salas escuras.
v Botes de controle de fluxo com proteo de 360 contra acionamento acidental.
v Boto de O2 com a forma diferente dos demais, para advertir o anestesista apenas pelo tato quando o fluxo deste gs estiver
sendo alterado.
v Boto de oxignio direto, para o fornecimento de um alto fluxo de O2 sem que este passe pelo Vaporizador.
v Vlvulas reguladoras de presso incorporadas para os gases O2 , N2O e Ar.
v Manmetros para a monitorizao das presses de alimentao dos gases.
v Conexes de engate rpido padronizadas para a alimentao dos gases.
v Sada comum de gases com conexes padronizadas sextavadas.
v Duas sadas de O2 para alimentao do Ventilador e do Conjunto Oxigenao/Aspirao.
v Tubulao interna com cores padronizadas para cada gs, prevenindo ligaes invertidas durante uma manuteno interna.
v Alimentao eltrica da iluminao dos rotmetros atravs da rede de 110 a 220 Vca com seleo automtica de voltagem. A
alimentao do alarme de baixa presso de O2 realizada por uma bateria recarregvel.
v Sada eltrica de 12 Vcc para alimentao do Vaporizador.
v Extenses de 5 metros para os gases, com conexes padronizadas.
3.5 Vaporizador
O Vaporizador 1415 foi projetado para integrar os Aparelhos de Anestesia da linha K. TAKAOKA. Constitui-se num vaporizador
universal controlado por rotmetro, projetado para o uso dos agentes HALOTHA NE, ENFLURANE, ISOFLURANE ou
SEVOFLURANE. O Vaporizador 1415 microprocessado, possuindo importantes recursos que o tornam um aparelho verstil e de
fcil manuseio.
O FLUXO TOTAL de gases uma mistura entre oxignio, xido nitroso ou ar comprimido, sendo regulado no bloco de rotmetros
do aparelho de anestesia. Este fluxo entra no Vaporizador Multiagente, onde dividido em duas parcelas:
Cdigo do manual: 204010390_000 20

1- FLUXO DE BORBULAMENTO pequena parcela do fluxo total regulada pelo boto de controle de fluxo do Vaporizador
1415, sendo medido pelo respectivo rotmetro. Este fluxo deve atravessar a cmara de borbulhamento, saturando-se com
vapor de agente anestsico.
2- FLUXO DILUENTE outra parcela do fluxo total, que deve seguir diretamente para a sada do Vaporizador 1415,
misturando-se ento com o fluxo de borbulhamento saturado com anestsico.
O fluxo contnuo de gases frescos que sai do Vaporizador 1415 , portanto, constitudo pelo fluxo total de gases com uma
determinada concentrao de vapor de agente anestsico voltil.
Principais Caractersticas:
v Display de cristal lquido de alta luminosidade para visualizao da tabela de relao concentrao versus fluxo de
borbulhamento e agente anestsico configurado na cmara (indicado pelo pino).
v O recurso de clculo do fluxo de borbulhamento requerido dispensa o uso da rgua de clculo, para a determinao da
concentrao desejada, aumentando a facilidade de uso do vaporizador.
v Sistema de segurana Dilumatic, que impede a vaporizao e o fornecimento de anestsico sem que o fluxo total esteja
aberto no rotmetro.
v Exclusivo sistema Pinomatic, que permite um fcil intercmbio entre os Vaporizadores Multiagente e os Vaporizadores
Calibrados K. TAKAOKA, atravs de um sistema de engate rpido.
v Dois rotmetros para o fluxo de borbulhamento com escalas diferenciadas para fluxo baixo (5 a 350ml) e fluxo alto (400 a
2200ml). Esta caracterstica torna o Vaporizador 1415 igualmente adequado para qualquer agente anestsico, permitindo a
visualizao do borbulhamento em seu interior.
v Cmara de borbulhamento em vidro mbar para proteger o agente anestsico da degradao dos raios solares, porm,
permite a visualizao do borbulhamento em seu interior. Capacidade para 100 ml de agente anestsico.
v Reconhecimento automtico da posio do pino indicador do agente anestsico na cmara.
v Boto de controle de fluxo de borbulhamento protegido contra ac ionamento inadvertido, com um aro de proteo de 360.
v Sensores internos para medio automtica do fluxo total.
v Vlvulas unidirecionais internas que garantem uma concentrao constante mesmo com o emprego de ventilao controlada,
evitando um aumento da concentrao pelo efeito de bombeamento.
v Numa emergncia da falta de energia eltrica, o Vaporizador 1415 pode continuar a ser utilizado sem as suas funes
eletrnicas.
v Alimentao eltrica com 12 Vcc. Acompanha cabo de 12 Vcc para conexo.
Cdigo do manual: 204010390_000 21

4 ESPECIFICAES TCNICAS
Classificao
NBR IEC-60601-1/97 (1994) & Errata n 1 (1997) & Emenda n 1 (1997) (Equipamento eletromdico Parte 1: Prescries
Gerais para Segurana)
NBR IEC-60601-2-13/2004 (prescries particulares para segurana de aparelhos de anestesia);
CONSLEG: 1993L0042 20/11/2003
Equipamento Classe 1 Energizado Internamente
Classificao de acordo com a diretiva 93/42 CE anexo IX Classe IIb
Tipo B IPX1 Operao contnua
4.1 Mvel
Conexes para Gases
Redes.........................................................................................engate rpido conforme ABNT NBR 11906. Os engates possuem

vlvulas unidirecionais que impedem o fluxo reverso dos gases e filtros sinterizados para partculas maiores que 100 m.
Cilindros do tipo D ou E........................................................................................................................conexo de acordo com ISO 407
Sada de gases frescos..................................................................................................................conexo de engate rpido com trava
Sadas de oxignio ............................................................................................................... rosca macho conforme ABNT NBR 11906
Extenso/Mangueira..................................................................................................................................................conforme ISO 5359
Presses dos Gases
Presso de alimentao dos gases da rede............................................................................entre 50 a 150 psi (345 kPa a 1035 kPa)
Presses das vlvulas reguladoras internas..................................................................................................................30 psi (207 kPa)
Presso de alimentao de cilindro de O2................................................................................. entre 50 a 75 psi (345 kPa a 517 kPa)
Observaes:
Os Rotmetros 1826 e 1836 esto equipados com vlvulas reguladoras de presso internas, podendo ser conectado
diretamente na sada de gases de rede dos hospitais instalados conforme a norma ISO 7396. Portanto, no
recomendada a utilizao de vlvula reguladora externa.
Cores dos Componentes Internos
Oxignio (O2)...................................................................................................................................................................................verde
xido nitroso (N2O).............................................................................................................................................................azul marinho
Ar comprimido..............................................................................................................................................................................amarelo
Aspirador (opcional)
Acionamento..................................................................................................................................................................................venturi
Frasco coletor................................................................................................................................................................................500 ml
Fluxmetro Externo de O2 (opcional)
Escala.......................................................................................................................................0 a 15 l/min, expandida entre 0 e 5 l/min

Compensado para presso........................................................................................................................................... 45 psi (310 kPa)
Caractersticas Eltricas
Alimentao.....................................................................................................................................................................110 ou 220 Vca

Freqncia ................................................................................................................................................................................ 50/60 Hz
Conector para rede.................................................................................................................................3 (trs) pinos, tipo Nema 5-15P
Fusvel de entrada............................................................................................................................de vidro 20 mm 5,0 A / 250 Vca
Fusvel do Rotmetro.......................................................................................................................de vidro 20 mm 2,0 A / 250 Vca
Fusvel dos Monitores......................................................................................................................de vidro 20 mm 1,0 A / 250 Vca
Cdigo do manual: 204010390_000 22

Fusvel do Ventilador........................................................................................................................de vidro 20 mm 1,0 A / 250 Vca
Potncia consumida (Total)..........................................................................................................................................................550 VA
Potncia consumida (Ventilador+Rotmetro)...............................................................................................................................330 VA
Potncia mxima (nas tomadas auxiliares).................................................................................................................................220 VA
Ateno
O cordo de rede destacvel (cabo de alimentao) deve ser preso com a abraadeira para evitar uma
desconexo acidental
Observao:
A instalao eltrica do hospital deve estar devidamente aterrada e atendendo norma ABNT NBR 13534 Instalaes
eltricas em estabelecimentos assistenciais de sade Requisitos de segurana. O no cumprimento desta
recomendao poder resultar em danos ao paciente, operador ou equipamento, alm de invalidar a garantia do
Aparelho de Anestesia.
Dimenses e Peso (Mvel com Componentes)
Altura..........................................................................................................................................................................................1415 mm
Largura.........................................................................................................................................................................................680 mm
Profundidade................................................................................................................................................................................720 mm
Peso............................................................................................................................................................................................ 102 Kgf
Embalagem
Individual, desenvolvida para suportar o transporte e a armazenagem a uma temperatura de +10C a +70C, a uma presso
atmosfrica de 500 a 1060 hPa e a uma umidade relativa de10% a 100% (no condensada).
Condies Ambientais de Uso
Temperatura de +10C a +70C, presso atmosfrica de 500 a 1060 hPa e umidade relativa de 10% a 100% (no condensada).
4.2 Ventilador
Modalidades de Ventilao
1. VCV.................................................................................................................................................... ventilao controlada a volume

2. PCV ...................................................................................................................................................ventilao controlada a presso
3. SIMV/V ............................................................................ ventilao mandatria intermitente sincronizada com controle de volume
4. SIMV/P ......................................................................... ventilao mandatria intermitente sincronizada com controle de presso
Caractersticas Especiais
v Modalidades de reserva (backup), para o caso de apnia;

v Completo sistema de alarmes;
v Tipos de curva : quadrado, desacelerado, acelerado e senoidal;
v Sensor de fluxo do tipo presso diferencial;
v Manmetro de presso inspiratriaeletrnico com bargraph, com escala de -10 a 100, resoluo de 2,5 cmH2O e exatido de
(2 cmH2O + 4% da medida);
v Compensao automtica da complacncia do circuito respiratrio;
v Tecla liga/desliga eletrnica;
v Inspirao manual eletrnica e sincronizada;
v Vlvulas reguladoras de presso;
v Vlvulas de segurana antiasfixia com resistncia entre 0,3 e 0,5 (cm H2O/lpm);
v Vlvula de sobrepresso eletrnica fixada na presso limite ajustada;
v Fluxo de lavagem nos tubos do sensor de fluxo entre 2 e 10 (ml/min).
Cdigo do manual: 204010390_000 23

Parmetros Ventilatrios
Parmetro Faixa Resoluo

Freqncia (rpm) 5 a 150 1
Presso limitada mxima (cm H2O) 0 a 99 1
Presso de trabalho mxima (cm H2O) 0 a 99 1
PEEP/CPAP (cm H2O) 0 a 50 1
Presso de suporte (cm H2O) 0 a 80 1
Plat em porcentagem do tempo inspiratrio (%) 0 a 70 10
200 a 1000 10
Volume corrente em adulto (ml)
1000 a 2000 50
Volume corrente em infantil (ml) 20 a 300 10
Fluxo (l/min) 4 a 120 1
Relao I:E 5:1 a 1:4 0.1
Sensibilidade por Fluxo (l/min) OFF, 2 a 30 1
Sensibilidade por Presso (cm H2O) OFF, -1 a -20 1
0,3 a 5,0 0,1
Peso do Paciente (kg) 5,0 a 20,0 0,5
20,0 a 200,0 1,0
Relao volume/peso (ml/kg) 5 a 12 1
Silenciador de alarme sonoro (s) 120 fixo
Conexo de Gs
Gs .............................................................................................................................................................................................oxignio
Presso de alimentao.......................................................................................................... entre 50 a 150 psi (345 kPa a 1035 kPa)
Presso regulada pelo aparelho.....................................................................................................................................35 psi (241 kPa)
Conexes roscadas..........................................................................................................................conforme norma ABNT NBR 11906
Observaes:
O Ventilador 678 est equipado com vlvula reguladora de presso interna, podendo ser conectado diretamente na sada
de gs da rede dos hospitais instalados conforme a norma ISO 7396. Portanto, no recomendada a utilizao de
vlvula reguladora externa.
Entrada: ............................................................................................................................................................................110 a 220 Vac

Freqncia ................................................................................................................................................................................ 50/60 Hz
Fusvel de vidro de 20mm, normal ................................ .......................................................................................entrada 1,0 A / 250 V
Fusivel interno
Bateria interna: ................................................................................................recarregvel, selada de chumbo-cido, 12 V cc e 2,3 Ah
Tempo para recarga completa da bateria.......................................................aproximadamente 10 horas, com o Ventilador desligado
Conector para rede .................................................................. 3 (trs) pinos, tipo Nema 5-15P, onde o pino central redondo o terra
Potncia consumida pelo Ventilador ............................................................................................................................110 VA (mximo)
Autonomia da bateria interna......................................... aproximadamente 120 minutos, para uma condio mdia de ventilao em
VCV, volume corrente = 500 ml e freqncia respiratria = 12 rpm
Display grfico ............................................................................. cristal lquido dotado de alto contraste, com lmpada de catodo frio
Observaes:
A instalao eltrica do hospital deve estar devidamente aterrada e atendendo norma ABNT NBR 13534 - Instalaes
eltricas em estabelecimentos assistenciais de sade - Requisitos de segurana. O no cumprimento desta
recomendao pode resultar em danos ao paciente, operador ou equipamento, alm de invalidar a garantia do
Ventilador.
Cdigo do manual: 204010390_000 24

4.2.1 Especificaes do Monitor de Ventilao
Parmetros Medidos em ATPD (temperatura ambiente e presso seca)
Parmetro Faixa Resoluo Exatido

Volume corrente expirado mdio (ml) 20 a 2600 5 (15% ou 20)
Volume minuto (l) 0,1 a 50 0,01 (15% ou 0,5)
Fluxo (l/min) 0 a 122 1 15%
Freqncia respiratria (rpm) 1 a 200 1 (1 s -1 ou 10%)
Presso inspiratria mxima (cm H2O) -30 a 120 1 (2 + 4% da medida)
Presso inspiratria de plat (cm H2O) -30 a 120 1 (2 + 4% da medida)
Presso no final da expirao (PEEP) (cm H2O) -30 a 120 1 (2 + 4% da medida)
Presso inspiratria mdia (cm H2O) -30 a 120 1 (2 + 4% da medida)
Complacncia pulmonar esttica (Cstat) (ml/cm H2O) 1,00 a 100,00 0,01 10%
Complacncia pulmonar dinmica (Cdyn) (ml/cm
1,00 a 100,00 0,01 10%
H2O)
Resistncia das vias areas (Raw) (cm H2O/l/min) 1,0 a 100,0 0,1 10%
Tempo inspiratrio (s) 0,01 a 20 0,01 0,2 s
Relao I:E 6:1 a 1:10 0,1 30%
FiO2 (%) 14 a 100 1 5%
Presso intrnseca no final da expirao (ipeep) (cm
-30 a 120 1 (2 + 4% da medida)
H2O)
Ajuste de Alarmes
Parmetro Faixa Resoluo

Alarme Tempo de Apnia (s) OFF, 5 a 45 1
Calibrao da clula de O2 (%) 0 a 100 1
Alarme Presso Baixa (cmH2O) OFF, 1 a 120 1
Alarme Presso Alta (cmH2O) OFF, 1 a 120 1
Alarme PEEP Baixo (cmH2O) OFF, 1 a 60 1
Alarme PEEP Alto (cmH2O) OFF, 1 a 60 1
Alarme Volume Minuto Alto (l) OFF, 0,1 a 99,9 0,1
Alarme Volume Minuto Baixo (l) OFF, 0,1 a 99,9 0,1
Alarme Freqncia Baixa (rpm) OFF, 1 a 150 1
Alarme Freqncia Alta (rpm) OFF, 1 a 150 1
Alarme FiO2 Baixa (%) OFF, 21 a 100 1
Alarme FiO2 Alta (%) OFF, 21 a 100 1
Observao:
O sistema de alarmes est em conformidade com as normas ISO 9703-1, ISO 9703-2 e ISO 9703-3.
4.3 SIVA
Regulagem da Vlvula APL..................................................................................................................0 a 50 cmH2O ( 10% da leitura)
Volume Corrente..........................................................................................................................................................................1600 ml
Capacidade de Cal Sodada no canister ...........................................................800 gramas (Filtro 3339) ou 1600 gramas (Filtro 3340)
Balo reservatrio .........................................................................................................................................................................3 litros
Conexes cnicas ........................................................................................................................................................ISO 5356-1:2004
Manmetro........................................................................................................................................ 10 a 90 cmH2O ( 5% da leitura)
Cdigo do manual: 204010390_000 25

4.4 Rotmetros
Conexes para Gases
Redes de O2, N2O e ar comprimido...................................................................................engate rpido conforme ABNT NBR 11906

Os engates possuem vlvulas unidirecionais que impedem o fluxo reverso dos gases e filtros sinterizados para partculas maiores
que 100 m.
Sadas de O2 .......................................................................................rosca macho DISS 9/16 18 fios, conforme ABNT NBR 11906
Sadas de Ar..........................................................................................rosca macho DISS 3/4 16 fios, conforme ABNT NBR 11906
Sada para Vaporizador ..................................................................... rosca macho DISS 7/16 24 fios, conforme ABNT NBR 11906
Entrada do Vaporizador ..................................................................... rosca macho DISS 7/16 24 fios, conforme ABNT NBR 11906
Mangueiras/Extenses..........................................................................................................em conformidade com a ISO 5359:2000
Presses dos Gases
Alimentao dos gases....................................................... .................................................entre 50 a 150 PSI (345 kPa a 1035 kPa)
Vlvulas reguladoras.......................................................... .......................................................................................30 PSI (207 kPa)
Observaes:
O Rotmetro 1826 / 1836 est equipado com vlvulas reguladoras de presso internas, podendo ser conectado
diretamente na sada de gases de rede dos hospitais instalados conforme normas vigentes. Portanto, no
A interrupo da presso de alimentao ou a queda da mesma a valores abaixo do mnimo especificado (50 psi ou 345
kPa) acarretar numa distribuio inadequada de gs por parte do Rotmetro e conseqentemente do Aparelho de
Anestesia.
Entrada.......................................................................................................................................................................110 ou 220 VAC

Freqncia ........................................................................................................................................................................... 50/60 Hz
Alarmes................................................................................................................................................ Bateria recarregvel de Ni-Cd
Sada Auxiliar.............................................................................................................................................................12V cc e 500mA
Fusvel ....................................................................................................................................de vidro de 20 mm, normal, 1 A, 250 V
Sistema ILUMATIC ........................................................................fonte interna de 12 V cc e 780 mA alimentada pela rede eltrica
Rotmetros (1826)
Escala de ar comprimido (fluxo alto) ...............................................................................................0,2 a 10 l/min ( 10% da leitura)

Escala de N2O (fluxo alto).....................................................................................................................0,2 a 10 l/min ( 10% da leitura)
Escala de O2 (fluxo alto) .......................................................................................................................0,2 a 10 l/min ( 10% da leitura)
Leitura no centro da esfera
Calibrados para sada em 760 mmHg e 20C (no compensado para presso)
Escalas com sistema de iluminao seletiva (ILUMATIC).
Rotmetros (1836)
Escala de O2 de baixo fluxo .......................................................................................................... 10 a 1000 ml/min ( 10% da leitura)

Escala de N2O de baixo fluxo ........................................................................................................ 10 a 1000 ml/min ( 10% da leitura)
Escala de Ar Comprimido de baixo fluxo ....................................................................................... 10 a 1000 ml/min ( 10% da leitura)
Escala de O2 de alto fluxo ................................................................................................................... 1,5 a 10 l/min ( 10% da leitura)
Escala de N2O de alto fluxo ................................................................................................................ 1,5 a 10 l/min ( 10% da leitura)
Escala de Ar Comprimido de alto fluxo ................................................................................................ 1,5 a 10 l/min ( 10% da leitura)
Leitura no centro da esfera
Calibrados para sada em 760 mmHg e 20C (no compensado para presso)
Escalas com sistema de iluminao seletiva (ILUMATIC).
Cdigo do manual: 204010390_000 26

Manmetros
Escala .................................................................................................................................................0 a 1000 kPa (7% da leitura)
Dispositivos de Segurana
Servomtico de presso..............................................................................................corta o fluxo de N2O na falta de presso de O2

Servomtico de fluxo.......................................................... ............................................concentrao nominal mnima de 25% de O2
Controles de fluxo............................................................... .......................................................................proteo com aro de 360C
Alarme de Baixa Presso de O2
Acionado abaixo de aproximadamente 207 kPa (30 psi)
Boto de Oxignio Direto
Fluxo de O2 entre 25 e 75 l/min
4.5 Vaporizador
Agentes Anestsicos
HALOTHANE
ENFLURANE
ISOFLURANE
SEVOFLURANE
O agente anestsico deve ser indicado na cmara de borbulhamento Mini-Pinomatic atravs do pino indicador, a posio do pino
lida eletronicamente para determinar o clculo correto da tabela CONCENTRAO x FLUXO de BORBULHAMENTO.
Cmara de Borbulhamento MINI-PINOMATIC
Escala...................................................................................................................................................................................2,5 a 100 ml
Resoluo.......................................................................................................................................................................................2,5 ml
Nvel mnimo de trabalho.................................................................................................................................................................10 ml
Nvel mximo de trabalho..............................................................................................................................................................100 ml
Rotmetro de Borbulhamento
Rotmetro para fluxo baixo.................................................................................................escala de 5 a 350 ml/min ( 10% da leitura)

Rotmetro para fluxo alto..............................................................................................escala de 400 a 2200 ml/min ( 10% da leitura)
Calibrados para 760 mmHg e 20C (no compensados a presso).
Leitura no centro da esfera.
Backlight de alta intensidade luminosa para iluminao das escalas e rotmetros.
Dispositivo de Segurana
Sistema Dilumatic de proteo contra falta de fluxo total.

Controle de fluxo com aro de proteo de 360 contra acionamento acidental.
Display Grfico
Tipo de display ........................................................................................................cristal lquido com iluminao traseira (back light)

Duas linhas de 24 caracteres 5 x 7 pontos.
Clculo do Fluxo de Borbulhamento
A tabela mostra a concentrao versus fluxo de borbulhamento necessrio
Concentrao ....................................................................................................... ............................. 0,5% a 9,0%, resoluo de 0,5%

Fluxo de borbulhamento ....................................................................................................5 ml/min a 100ml/min, resoluo de 5ml/min
Cdigo do manual: 204010390_000 27

100 ml/min a 1,0 l/min, resoluo de 50ml/min
1,0 l/min a 2,0 l/min , resoluo de 0,1 l/min
Preciso...........................................................................o que for maior das duas situaes seguintes: +30% ou 20% do valor
ajustado ou +7,5% ou -5% do fundo de escala.
Leitura do Fluxo Total
Fluxo total .....................................................................................................0,4 a 15 l/min, resoluo de 0,1 l/min. Exatido 0,2 l/min
Sada Serial para Microcomputador
Tipo ................................................................................................................................ porta serial RS 232C, 9 pinos, macho, isolada

Taxa de transmisso de dados ............................................................................ .................................................................19.200 bps
Formato dos dados .............................................................................................. ............................................................................8N1
Conexes para Gases
Conexes........................................................................................................ rosca macho 9/16 18 fios, conforme ABNT NBR 11906
Alimentao....................................................................................................................................................................................12V cc
Potncia consumida pelo Vaporizador ... ........................................................................................................................ 6 VA (mximo)
Observaes:
A instalao eltrica do hospital dever estar devidamente aterrada e atendendo norma ABNT NBR 13534 -
Instalaes eltricas em estabelecimentos assistenciais de sade - Requisitos de segurana. O no cumprimento desta
recomendao poder resultar em danos ao paciente, operador ou equipamento, alm de invalidar a garantia do
Vaporizador.
Cdigo do manual: 204010390_000 28

5 PRINCPIOS DE FUNCIONAMENTO
5.1 Mvel
Os gases so admitidos no Aparelho de Anestesia Fuji Maximus atravs de conexes padronizadas na parte posterior do
Rotmetro 1826 / 1836. Os manmetros da parte frontal do Rotmetro 1826 / 1836 permitem o acompanhamento das presses
das fontes de gases. Cada alimentao de gs possui a sua respectiva vlvula reguladora de presso, a qual reduz a presso de
entrada para um nvel constante de presso interna de trabalho.
Aps a regulagem das presses, o fluxo total dos gases ajustados no Rotmetro 1826 / 1836 segue para o Vaporizador onde
receber a porcentagem de agente anestsico desejada.
Esta mistura de gases ento enviada ao SIVA (interior do fole) que permitir o acoplamento do Ventilador 678 (exterior do fole)
ao sistema de Anestesia realizando o acionamento do fole e conseqentemente o envio da mistura de gases ao paciente com
todos os recursos disponveis no Ventilador 678.
Os componentes do Mvel do Aparelho de Anestesia Fuji Mximus se interligam atravs de tubulaes com cores padronizadas
para cada gs. A codificao de cores dos tubos uma exigncia das normas tcnicas para se evitar o risco de uma inverso
acidental de tubos durante um procedimento de manuteno no Aparelho de Anestesia Fuji Maximus.
Ao se utilizar Yoke, um conjunto de vlvulas de reteno impede a passagem de gs do interior do cilindro para a rede, e vice-
versa.
Uma chave geral liga e desliga a energia eltrica de todo o Mvel do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus, com exceo do
Ventilador 678 que alimentado independente desta chave, devido bateria interna existente neste ltimo.
5.2 Ventilador
O Ventilador 678 utilizado como parte integrante do Aparelho de Anestesia FUJI MAXIMUS entre outros da linha K. TAKAOKA,
onde o oxignio (O2) entra no Ventilador 678 atravs de sua respectiva conexo rosqueada, tendo a presso reduzida atravs da
vlvula reguladora. Este gs segue ento para a sua respectiva servo-vlvula de controle de fluxo, a qual submetida a um
controle eletrnico para fornecer a quantidade exata de cada gs (fluxo) a cada instante.
O fluxo de oxignio ento fornecido durante a fase inspiratria ao SIVA (Sistema de Interface Ventilador/Anestesia) que
possibilita a utilizao do sistema respiratrio semifechado com absoro de CO2 (Figura 5.1).
Portanto, durante a fase inspiratria, o Ventilador envia um fluxo de O2 (segundo os parmetros ajustados no painel de controle)
que adentra o espao compreendido entre o fole e a campnula, gerando um aumento de presso que causa o deslocamento do
fole para baixo, os gases seguem at o canister, onde ocorre a absoro do gs carbnico pela cal sodada. A seguir, os gases
passam pela vlvula inspiratria, chegando finalmente ao paciente. A vlvula expiratria do SIVA permanece fechada.
Durante a fase expiratria, os gases expirados pelo paciente passam inicialmente pela vlvula expiratria antes de preencherem o
interior do fole (fole passivo). Os gases que estavam entre o fole e a campnula so liberados para o ambiente pelo bloco da
vlvula expiratria do Ventilador. A vlvula inspiratria do SIVA permanece fechada.
O controle da presso inspiratria realizado por uma vlvula eletromagntica atuando no circuito respiratrio, a qual
comandada por um sistema eletrnico microprocessado.
Cdigo do manual: 204010390_000 29

VENTILADOR PARA
CHAVE
BALO/
VENTILADOR
ANESTESIA
Figura 5.1: Interface entre o Ventilador 678 e o circuito da Anestesia.
5.2.1 Servo-vlvula de fluxo
A Servo-vlvula de fluxo converte o sinal de corrente em fluxo, quando existe um gs pressurizado em sua entrada. Na Figura 5.2
observa-se que ao se manter a corrente aplicada vlvula em zero, o fluxo em sua sada zero, pois o seu estado natural
NORMALMENTE FECHADO (NF). O que mantm a vlvula fechada uma mola calibrada que exerce fora suficiente para que a
agulha mantenha a passagem do gs fechada. Ao aplicar uma corrente agulha, comprime a mola permitindo a passagem de gs
da entrada para a sada.
Esta servo-vlvula de fluxo tambm chamada de "Vlvula Proporcional" pois o fluxo de gs diretamente proporcional corrente
aplicada.
I=0 I>0
Figura 5.2: Servo-vlvula de fluxo. I a corrente eltrica na vlvula
5.2.2 Vlvula eletromagntica
A Figura 5.3 representa esquematicamente a construo da vlvula eletromagntica, a qual possui um princpio de funcionamento
simples e seguro. O diafragma controla a passagem do fluxo, alm de isolar o interior da vlvula para evitar a sua contaminao. O
comando do diafragma realizado atravs do pino que se movimenta junto com a bobina mvel, a qual desloca-se no interior de
um m. A fora de fechamento do diafragma depende da corrente eltrica aplicada na bobina, sendo controlada eletronicamente
atravs de um sistema com realimentao.
Cdigo do manual: 204010390_000 30

Figura 5.3: Vlvula eletromagntica.
5.2.3 Medio de fluxo e volume
O Ventilador 678 conta com dois sensores de fluxo para a medio dos fluxos e volumes dos gases, sendo um interno e outro
externo acoplado ao sistema respiratrio. Cada sensor de fluxo do tipo presso diferencial composto por um adaptador com
duas conexes cnicas, no interior do qual encontra-se uma resistncia passagem do fluxo (Figura 5.4). Dois tubos laterais
levam os sinais de presso na entrada e na sada do sensor de fluxo at um transdutor de presso diferencial localizado dentro da
caixa do Ventilador. O valor do fluxo inspirado ou expirado medido em cada instante, em funo da diferena de presso atravs
do sensor. A deteco dos instantes de ciclagem do Ventilador feita tambm pelo sensor de fluxo.
Conhecendo-se o valor do fluxo em cada instante, os volumes corrente inspirado e expirado podem ser calculados por uma
integrao do fluxo ao longo do tempo, sendo esta integrao realizada por um microprocessador.
Figura 5.4: Sensor de fluxo. ?P a variao de presso fornecida pelo sensor.
5.2.4 Medio de Oxignio (opcional)
O Analisador de Oxignio incorporado ao Ventilador 678 (Figura 5.5) mede a porcentagem de Oxignio na mistura gasosa em
contato com o seu sensor.
O sensor de O2 incorpora uma clula galvnica com um sistema de eletrodos que, por intermdio de reaes eletroqumicas,
fornece ao circuito eletrnico do Ventilador 678 um sinal de tenso eltrica proporcional concentrao de Oxignio na mistura.
Este sinal analisado pelo microprocessador, sendo ento convertido em um valor digital de porcentagem volumtrica de
Oxignio.
Cdigo do manual: 204010390_000 31

2 3
1 1 Sensor de O2
2 Cabo
3 Conector
Figura 5.5: Sensor de Oxignio.
5.3 SIVA
A Figura 5.6 permite uma visualizao da funo de cada componente do SIVA, e dos fluxos de gases que circulam pelo seu
interior.
O canister contm a cal sodada, a qual se constitui num material de consumo encontrado sob a forma granulada. A cal sodada
reage quimicamente com o gs carbnico (CO2) expirado pelo paciente, permitindo assim o reaproveitamento dos gases expirados
sem que haja uma reinalao de CO2.
As vlvulas inspiratria e expiratria constituem-se em vlvulas unidirecionais que definem um sentido nico de escoamento dos
gases no interior do SIVA.
Os ramos inspiratrio e expiratrio so dois tubos corrugados acoplados s vlvulas inspiratria e expiratria, que levam e trazem
os gases para o paciente. O bico de conexo incorporado caixa do SIVA permite a entrada do fluxo contnuo de gases frescos.
A vlvula APL garante a sada do excesso de gases do sistema durante a ventilao espontnea ou controlada manual.
Cdigo do manual: 204010390_000 32

VENTILADOR PARA
CHAVE
BALO/
VENTILADOR
ANESTESIA
Figura 5.6: Princpio de funcionamento do SIVA
Observao:
O tracejado da figura indica o local onde deve ser posicionado o sensor de fluxo, para ventiladores que trabalham com
esse dispositivo.
5.3.1 Mdulo do fole
O mdulo do fole interliga-se ao ventilador atravs de um conjunto de acoplamento. Este mdulo composto por uma caixa
contendo diversos componentes pneumticos e conexes internas, alm de uma campnula com fole acoplado em sua parte
superior. O acionamento do fole realizado pela mistura de gases (ou O2) fornecida pelo Ventilador.
O fole situa-se dentro de uma campnula transparente e utilizado para a dosagem e o armazenamento do volume corrente que
ser enviado ao paciente. O espao interior do fole encontra-se em contato com o sistema respiratrio, ao passo que o espao
existente entre o fole e a campnula interliga-se com o sistema do ventilador. O fole representa, portanto uma interface entre dois
diferentes sistemas de gases, movimentando-se de acordo com as diferenas entre as suas presses.
5.3.2 Ventilao controlada
No incio de uma fase inspiratria, o fole encontra-se distendido e preenchido com o FGF a ser enviado ao paciente mais os gases
expirados.
O Ventilador envia ento um fluxo que adentra o espao compreendido entre o fole e a campnula, gerando um aumento de
presso que causa o deslocamento do fole para baixo. Os gases seguem at o canister, onde ocorre a absoro do gs carbnico
pela cal sodada. A seguir, os gases passam pela vlvula inspiratria, chegando finalmente ao paciente. A vlvula expiratria do
SIVA permanece fechada.
Durante a fase expiratria, os gases expirados pelo paciente passam inicialmente pela vlvula expiratria antes de preencherem o
interior do fole (fole passivo ascendente). Os gases que estavam entre o fole e a campnula so liberados para o sistema
antipoluio pelo bloco da vlvula expiratria do Ventilador. A vlvula inspiratria do SIVA permanece fechada.
Observao:
O fole preenchido pelo FGF mais o volume expirado pelo paciente e, quando este volume for maior do que a
capacidade dentro do fole, a vlvula XS FREE existente na parte superior deste ltimo realiza a exausto do excesso
Cdigo do manual: 204010390_000 33

de gases pelo bloco da vlvula expiratria do Ventilador, descartando desta maneira a ocorrncia de um PEEP
indesejvel.
Nesta situao o balo no exerce a funo de reservatrio de gases frescos.
5.3.3 Ventilao manual
Quando a chave VENTILADOR / BALO colocada na posio BALO os gases frescos juntamente com os gases expirados do
paciente sero armazenados no balo, e o balo que realiza a funo do Ventilador, ou seja, na fase inspiratria o volume
contido no balo segue at o canister, onde ocorre a absoro do gs carbnico pela cal sodada. A seguir, os gases passam pela
vlvula inspiratria, chegando finalmente ao paciente. A vlvula expiratria do SIVA permanece fechada.
O ajuste da presso mxima inspiratria realizado pela vlvula APL que elimina o excesso de gases durante a inspirao. A
graduao do valor da presso e o manmetro possibilitam um melhor controle da ventilao manual. Obs: Verificar o estado de
enchimento do balo durante as fases inspiratria e expiratria, para que este oscile em torno de um estado de semi-enchimento.
Durante a fase expiratria, os gases expirados pelo paciente passam inicialmente pela vlvula expiratria e se juntam aos gases
frescos para preencher balo que utilizado no prximo ciclo.
5.4 Rotmetros
Rotmetro o nome que se d a um tipo de fluxmetro constitudo por um tubo cnico transparente, um flutuador (esfera) e uma
escala calibrada, sendo que estes trs componentes formam um conjunto que dever ser inseparvel. O fluxo do gs passa
verticalmente para cima atravs do tubo cnico, sendo que quanto maior o seu valor mais alto ser a posio assumida pela
esfera, no interior do tubo.
5.4.1 Circuito Pneumtico
Os gases que alimentam o Rotmetro seguem basicamente caminhos paralelos dentro deste. Aps a entrada, os gases (O2, N2O e
ar comprimido) passam pelas vlvulas reguladoras de presso incorporadas ao Rotmetro, onde as presses das redes so
reduzidas para as presses internas de trabalho do equipamento.
Os gases passam, ento, pelos sistemas servomtico de presso e servomtico de fluxo, seguindo posteriormente para as
vlvulas de agulha com os respectivos rotmetros. Os fluxos dos gases so misturados antes da conexo de sada, sendo ento
enviados ao Vaporizador para receberem certa concentrao de agente anestsico voltil. Aps deixar o Vaporizador, a mistura
gasosa retorna ao Rotmetro para seguir at a sada comum de gases.
O boto de oxignio direto, quando acionado, permite o fornecimento de um alto fluxo de O2 diretamente da fonte para a sada
comum de gases, sem passar pelo Vaporizador.
5.4.2 Dispositivos de Segurana
A Figura 5.7 representa esquematicamente os sistemas servomticos de presso e de fluxo K. TAKAOKA. Os fluxos de O2 e N2O
passam inicialmente pelo sistema servomtico de presso, o qual vai detectar a presso mnima de O2 para liberar o fluxo de N2O.
Detectada a presso de O2 adequada, o fluxo de ambos os gases vo passar pelo sistema servomtico de fluxo, onde o boto de
O2 regula o fluxo deste gs e limita automaticamente o fluxo de N2O para garantir uma concentrao mnima de 25% de O2. O fluxo
de N2O regulado posteriormente pelo seu boto de controle. Desta maneira pode-se perceber que o fluxo de N2O submetido a
uma dupla regulagem, sendo a primeira realizada pelo controle de fluxo de O2, e a segunda pelo boto de N2O.
Cdigo do manual: 204010390_000 34

Figura 5.7: Servomticos de presso e de fluxo
5.5 Vaporizador
A Figura 5.8 permite uma visualizao simplificada dos fluxos que circulam internamente pelo Vaporizador.
O FLUXO TOTAL proveniente do Rotmetro adentra o Vaporizador e chega ao divisor de fluxo, onde se divide em duas parcelas:
1- FLUXO DE BORBULHAMENTO pequena parcela do fluxo total regulado pelo boto de controle de fluxo do Vaporizador
1415, sendo medido pelo rotmetro do vaporizador. Este fluxo atravessa a cmara de borbulhamento, saturando-se com
vapor de agente anestsico.
2- FLUXO DILUENTE parcela restante do fluxo total, que segue diretamente para a sada do Vaporizador 1415 sem ter
contato direto com o anestsico.
FLUXO TOTAL = FLUXO DE BORBULHAMENTO + FLUXO DILUENTE
Os fluxos de borbulhamento e fluxo diluente misturam-se logo antes da sada do vaporizador. O fluxo contnuo de gases frescos
que deixa o Vaporizador , portanto, constitudo pelo fluxo total de gases com uma determinada concentrao de vapor de agente
anestsico.
O processo de vaporizao do agente anestsico ocorre atravs de um elevado nmero de pequenas bolhas atravessando a
cmara de borbulhamento, resultando numa grande rea de contato entre o gs e o agente anestsico lquido.
O sistema de segurana Dilumatic impede o fornecimento de agente anestsico sem que haja fluxo de oxignio (ou fluxo total)
aberto no ROTMETRO, pois o fluxo de borbulhamento constitui-se numa derivao do fluxo total.
A cmara Mini- Pinomatic de borbulhamento possui uma outra cmara interna tambm de vidro, onde se realiza a vaporizao a
partir de uma bucha borbulhadora localizada em sua base. Esta cmara interna evita um excesso de borbulhamento no
Vaporizador alm de manter estvel o nvel do lquido para facilitar a leitura do seu volume.
Existem ainda vlvulas unidirecionais que evitam o efeito de bombeamento em ventilao controlada, evitando tambm o refluxo
de anestsico para o rotmetro.
Cdigo do manual: 204010390_000 35

O fluxo total que adentra o Vaporizador medido por um sensor interno. Este sensor de fluxo constitudo por um componente
pneumtico com resistncia ao fluxo, associado a um transdutor de presso diferencial. O transdutor de presso diferencial fornece
ao microprocessador uma indicao da queda de presso atravs do componente pneumtico, sendo ento este valor relacionado
ao fluxo existente.
O microprocessador por sua vez, atravs de um firmware especialmente elaborado para o Vaporizador, efetua os clculos da
tabela de correlao CONCENTRAO versus FLUXO DE BORBULHAMENTO atravs da leitura dos parmetros de FLUXO
TOTAL, agente anestsico em uso e considerando presso baromtrica de 700 mmHg (altitude da cidade de So Paulo).
FT = Fluxo Total
FB = Fluxo de Borbulhamento
FD = Fluxo Diluente
FV = Fluxo de Vapor
Figura 5.8 - Princpio de Funcionamento do Vaporizador
Cdigo do manual: 204010390_000 36

6 CONTROLES E COMPONENTES
6.1 Relao de Componentes

O mvel do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus composto pelos seguintes itens, sendo de uso exclusivo do mesmo:
ITEM DESCRIO CDIGO
1 01 Rotmetro Eletrnico 1836 201020022

2 Extenso para O2 5 m 202010303
3 Extenso para N2O 202010305
4 Extenso para ar comprimido 202010781
5 01 Vaporizador 1415 201030023
6 01 Ventilador 678 201040006
7 01 Filtro valvular Siva 201060013
8 01 Cabo de alimentao 429090443
9 01 Extenso para O2 de 50 cm 202010310
10 01 Extenso para O2 de 75 cm 202010369
11 01 Conexo com tubo de silicone de 500 mm 202011494
12 01 Intermedirio com tubo de PVC 2m 202011558
13 01 Intermedirio com tubo de PVC 40 cm 202011559
14 Adaptador para traquias 202012087
15 Vlvula expiratria 202010754
16 Vlvula Inspiratria 202010922
17 Haste para balo 202011944
18 Balo de ltex free 203061127
19 01 Brao articulado 202011638
20 01 Sensor para analisador de O2 202011242
21 01 Intermedirio do Takavent 203030490
22 01 Linha para sensor de fluxo 1,8m 202011542
23 01 Sensor de fluxo adulto 203100149
24 01 tampa luer lock p/ sensor de fluxo 203060031
25 01 Circuito respiratrio adulto 202011405
26 01 Diafragma para vlvula expiratria 202011152
27 01 Conexo de entrada do sup. p/ vaporizador (200mm) J conectado no aparelho 202010399
28 01 Conexo de entrada do sup. p/ vaporizador (300mm) J conectado no aparelho 202010400
29 01 Manual de operao 204010390
Cd.: 201020022 Cd.: 201030023 Cd.: 201040006 Cd.: 201060013
Cdigo do manual: 204010390_000 37

Cd.: 202010310 Cd.: 202010369 Cd.: 202011494 Cd.: 202011558
Cd.: 202011559 Cd.: 202010754 Cd.: 202010922 Cd.: 203061127
Cd.: 202011944 Cd.: 202010303 Cd.: 202010305 Cd.: 202010781
Cd.: 429090443 Cd.: 202010612 Cd.: 202011242 Cd.: 203030490
Cd.: 202011542 Cd.: 203100149 Cd.: 202011405
Cd.: 202011152 Cd.: 202010399 Cd.: 202010400 Cd.: 202012087
Cd.: 203060031 Cd.: 204010390
Cdigo do manual: 204010390_000 38

Itens opcionais:
ITEM DESCRIO CDIGO
1 Rotmetro Eletrnico 1826 201020016

2 01 Filtro valvular Siva de duplo canister (3340) 201060014
3 Vaporizador calibrado modelo - Halothane 201030013
4 Vaporizador calibrado modelo - Enflurane 201030014
5 Vaporizador calibrado modelo - Isoflurane 201030015
6 Vaporizador calibrado modelo - Sevoflurane 201030016
7 Yoke de N2O 202011637
8 Yoke de O2 202010636
9 Fluxmetro de O2 (0 a 15 l/mim) 202010657
10 Aspirador cirrgico p/ rede de O2 c/ frasco de 500ml 202010315
11 Sensor de fluxo infantil 203100150
12 Circuito respiratrio infantil silicone 202011306
13 Circuito respiratrio adulto PVC 202011537
14 Circuito respiratrio infantil - PVC 202011536
0 OFF 0 2 1 0OFF
0 OFF
OFF
Cd.: 201030013 Cd.: 201030014 Cd.: 201030015 Cd.: 201030016
Cd.: 201020016 Cd.: 201060014 Cd.: 203100150
Cd.: 202011306 Cd.: 202011537 Cd.: 202011536
Cd.: 202010657 Cd.: 202010315 Cd.: 202011636 Cd.: 202010637
Cdigo do manual: 204010390_000 39

Observaes:
Se no ato do recebimento algum dos componentes acima estiver faltando ou danificado, entre em contato imediatamente
com um distribuidor autorizado K. TAKAOKA, pois, existem tempos de garantias diferentes para os diversos
componentes.
Para adquirir componentes opcionais ou de reposio, procure o distribuidor autorizado K. TAKAOKA.
O Aparelho de Anestesia Fuji Maximus poder ser fornecido com alguns dos componentes citados acima j montados em seu
Mvel.
Outros componentes e componentes do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus devero ser escolhidos e adquiridos separadamente,
sob a orientao de um distribuidor autorizado da K. TAKAOKA.
A K. TAKAOKA possui uma completa linha de componentes opcionais, tais como, Monitores Eletrnicos para Aparelhos de
Anestesia, os quais podero ser adquiridos separadamente.
6.2 Vista Frontal do Aparelho de Anestesia FUJI MAXIMUS

Os itens abaixo se referem vista frontal do Mvel do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus (Figura 6-1).
1- Prateleira Superior para Monitores

Prateleira superior para o apoio dos componentes da configurao Monitor PC ou de Monitores Eletrnicos avulsos que podem ser
utilizados juntamente com o Aparelho de Anestesia Fuji Maximus .
2- Suporte do Vaporizador
Suporte para a fixao do Vaporizador 1415 ou do Vaporizador Calibrado no aparelho de Anestesia Fuji Maximus .
3- Suporte sobressalente (opcional)

Suporte para Cmaras de Borbulhamento Modelos 1001-P e 1010-P sobressalentes.
4- Chave para Gavetas

Chave que tranca simultaneamente as trs gavetas do gaveteiro.
5- Gaveteiro
Gabinete com 3 (trs) gavetas de abertura total, dotadas de uma chave nica com cpia que serve a todas. Um sistema de trilhos
telescpicos e rolamentos de esferas resultam num deslizamento extremamente suave das gavetas.
6- Conjunto para Oxigenao/Aspirao

O Aparelho de Anestesia Fuji Maximus acompanhado por um conjunto de oxigenao/aspirao afixado lateral esquerda do
mvel. Maiores informaes no item 6.23.
7- Ala de Movimentao
Ala para a movimentao da parte superior do Aparelho de Anestesia, permitindo giros para ambos os lados conforme a
preferncia do usurio. Este dispositivo Ergo System possui diversos pontos intermedirios de parada para o giro, devendo ser
utilizado da seguinte maneira:
a) Desloque a ala levemente para cima, destravando o movimento do sistema Ergo System.
b) Utilizando a mesma mo, e com a ala ainda pressionada para cima, realize um movimento de giro para a direita ou para a
esquerda, conforme desejado.
c) Quando a parte superior do Aparelho de Anes tesia chegar na posio desejada, solte a ala e deixe que esta se acomode
automaticamente em um dos pontos de parada do giro.
8- Suporte do Rotmetro 1836 / 1826

Suporte para a fixao do Rotmetro 1836 / 1826 ao Aparelho de Anestesia Fuji Maximus .
Cdigo do manual: 204010390_000 40

9- Rgua de Fixao
Rgua para a fixao do Rotmetro 1836 / 1826, do Vaporizador e da prateleira para Monitores. Esta rgua possui tambm as
instrues da Rotina de Inspeo (check list) impressas na parte posterior.
2
8
Figura 6-1: Vista frontal.
6.3 Lateral Esquerda do Aparelho de Anestesia FUJI MAXIMUS

Os itens abaixo se referem vista lateral esquerda do Mvel do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus (Figura 6-2).
1- Sada de Gases Frescos

Sada de gases frescos provenientes do Rotmetro 1836 / 1826, possui uma conexo cnica para permitir um fcil acoplamento ao
SIVA atravs do tubo flexvel de dimetro interno pol. (6,4mm). Esta conexo possibilita a utilizao do Baraka e do Sistema
Bain no Aparelho de Anes tesia.
2- Mesa de Trabalho
Mesa de trabalho com tampo em ao inoxidvel, para o apoio de instrumentos e outros objetos de uso do anestesista.
3- Fixao do SIVA
Trs pinos para a fixao do SIVA ao Mvel do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus, possibilitando assim a interface
Ventilador/Anestesia e a composio de sistemas respiratrios com absoro de CO2.
Cdigo do manual: 204010390_000 41

4- Rodzios
Quatro rodzios especiais que permitem um fcil e suave deslocamento do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus . Estes rodzios
possuem grande dimetro e projeto especial, proporcionando tima estabilidade e manobrabilidade ao equipamento. Os rodzios
dianteiros so dotados de trava.
5- Suportes para Extenses

Quatro suportes em forma de gancho para o apoio das extenses de gases e do cabo de fora do Aparelho de Anestesia Fuji
Maximus.
6- Painel Posterior
Painel Posterior contendo: a chave geral liga/desliga, tomadas com fusveis de proteo para o Mvel e tambm para seus
componentes (Ventilador, Rotmetro 1836 / 1826, Monitor, etc...) e uma conexo de gases frescos.
7- Puxadores
Dois puxadores anatmicos para facilitar a locomoo do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus .
8- Passador para extenses

Passador em forma de ala para a acomodao das extenses de gases e cabos eltricos conectados aos componentes do
Aparelho de Anestesia. A passagem de cabos e extenses atravs deste passador resulta numa melhor organizao no arranjo
geral do equipamento.
Figura 6-2: lateral esquerda
Cdigo do manual: 204010390_000 42

6.4 Painel Posterior do Aparelho de Anestesia FUJI MAXIMUS Detalhes
Os itens abaixo se referem ao painel posterior do Mvel do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus (Figuras 6-3).
1- Chave Geral Liga/Desliga

Chave geral que liga e desliga toda a parte eltrica do Mvel inclusive suas tomadas auxiliares, com exceo da tomada
VENTILADOR que mesmo com esta chave na posio DESLIGA, estar constantemente sendo alimentada pela rede eltrica,
para manter a bateria interna do Ventilador sempre carregada.
Observao:
Para manter a bateria interna do Ventilador sempre carregada e para que o mesmo continue a operar em uma eventual
falha na rede eltrica, o Mvel dever ser deixado constantemente conectado rede eltrica , mesmo enquanto o
Aparelho de Anestesia estiver desligado.
2- Fusveis de Entrada
Dois compartimentos com um fusvel (de vidro 20mm 5A/250V) para a proteo da parte eltrica do Aparelho de Anestesia Fuji
Maximus. O porta-fusvel dotado de um sistema tipo baioneta com a expulso total do fusvel facilitando a troca e evitando assim
choques eltricos.
3- Presilha
Presilha de nylon utilizadas para fixao dos cabos de alimentao eltrica evitando uma desconexo acidental do mesmo.
4- Fusveis do Rotmetro
Dois compartimentos com dois fusveis (de vidro 20mm 2A/250V) para a proteo da tomada eltrica do Rotmetro. O porta-
fusvel dotado de um sistema tipo baioneta com a expulso total do fusvel facilitando a troca e evitando assim choques eltricos.
5- Fusveis dos Monitores ou Componentes

Quatro compartimentos com quatro fusveis (de vidro 20mm 1A/250V) para a proteo da tomada eltrica dos Monitores
auxiliares. O porta-fusvel dotado de um sistema tipo baioneta com a expulso total do fusvel facilitando a troca e evitando assim
choques eltricos.
6- Fusvel do Ventilador
Dois compartimentos com dois fusveis (de vidro 20mm 1A/250V) para a proteo da tomada eltrica do Ventilador. O porta-
fusvel dotado de um sistema tipo baioneta com a expulso total do fusvel facilitando a troca e evitando assim choques eltricos.
7- Entrada para Cabo de Fora

Entrada para o cabo de fora removvel que alimenta o Aparelho de Anestesia Fuji Maximus . Este cabo possui um conector de 3
pinos para ser acoplado a uma rede eltrica hospitalar de 110 ou 220 Vca aterrada.
Observaes:
O Aparelho de Anestesia Fuji Maximus poder ser alimentado indiferentemente com uma tenso de 110 ou 220 Vca, pois
possui converso automtica de tenso.
8- Entrada de Gases Frescos

Conexo rosqueada de entrada de gases frescos provenientes da sada de gases frescos do Rotmetro 1836 / 1826, atravs do
tubo flexvel de dimetro interno pol. (6,4mm) com conectores sextavados que acompanham o equipamento.
9- Tomada do Rotmetro 1836 / 1826

Tomada eltrica para a alimentao do Rotmetro 1836 / 1826 que incorpora o Aparelho de Anestesia Fuji Maximus , com tenso e
freqncia igual conectada na entrada do cabo de fora (110 ou 220 Vca e 50/60 Hz). Conecte o cabo proveniente do Rotmetro
1836 / 1826 a esta tomada.
10 - Plaqueta de identificao
Plaqueta com o modelo e o nmero de srie do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus para a sua identificao.
Cdigo do manual: 204010390_000 43

11 - Tomada dos Monitores ou Componentes
Tomada eltrica para a alimentao dos Monitores ou componentes que incorporam o Aparelho de Anestesia Fuji Maximus , com
tenso e freqncia igual conectada na entrada do cabo de fora (110 ou 220 Vca e 50/60 Hz).
12 - Tomada do Ventilador
Tomada eltrica para a alimentao do Ventilador 678 que incorpora o Aparelho de Anestesia Fuji Maximus, com tenso e
freqncia igual conectada na entrada do cabo de fora (110 ou 220 Vca e 50/60 Hz). Conecte o cabo proveniente do Ventilador
678 a esta tomada.
Ateno
Conecte o cabo proveniente do Ventilador 678 obrigatoriamente a esta tomada VENTILADOR, pois, esta tomada
estar constantemente sendo alimentada pela rede eltrica independentemente da chave geral do mvel, para
manter a bateria interna do Ventilador sempre carregada.
Figura 6-3: Painel Posterior Detalhes
Cdigo do manual: 204010390_000 44

6.5 Vista Frontal do Ventilador 678
Os itens abaixo se referem vista frontal do Ventilador 678 (Figuras 6.4 e 6.5).
1 Manmetro de Presso Endotraqueal

Manmetro linear do tipo bargraph, indicando a variao da presso endotraqueal atravs de uma barra horizontal percorrendo
uma escala de -10 a 100 cmH2O. O valor da presso mxima na ltima inspirao mantido apresentada no manmetro durante a
fase expiratria, para uma melhor visualizao deste parmetro. Alm desta apresentao grfica, a presso inspiratria tambm
indicada digital e graficamente no display de monitorizao (19).
2 Indicador de Alimentao por Rede Eltrica - Rede (verde)

Enquanto a alimentao eltrica do Ventilador estiver sendo feita por meio de uma rede eltrica de 110 a 220 Vca, esta luz
permanece acesa. No caso de uma falha na rede eltrica, esta luz se apaga.
3 Indicador de Bateria Interna Fraca - BATERIA (vermelho)

Indicador visual do alarme de bateria interna fraca. Quando este alarme for acionado, restam apenas 5 minutos (aproximadamente)
de durao da carga da bateria.
Ateno
O Ventilador deve ser conectado urgentemente rede eltrica quando o alarme de bateria fraca for acionado.
4 Tecla de Silenciamento dos Alarmes - RESET

Sendo pressionada enquanto houver algum alarme disparado, esta tecla silencia o sistema de alarmes durante 2 minutos. O
indicador visual de RESET (4) permanece continuamente aceso enquanto houver uma condio de silenciamento temporrio de
alarme.
5 Painel de Controle e de Monitorizao do Ventilador

Display de monitorizao e controles para ajuste dos parmetros ventilatrios do Ventilador. A seguir so fornecidas maiores
informaes (vide Figura 5.2).
6 Indicador do Modo de Espera

Indicador visual verde que permanece aceso enquanto o Ventilador estiver no modo de espera (STAND BY), o qual ativado pelo
respectivo controle (7).
7 Tecla de Espera - STAND BY

Quando esta tecla for pressionada por 2 segundos o Ventilador colocado no modo de espera (STAND BY) e a respectiva
indicao visual (6) ser acesa e aparecer uma mensagem no display. O Ventilador permanece inativo, porm, possvel
realizar ajustes dos parmetros ventilatrios. Para cancelar esta condio o operador deve pressionar novamente a tecla STAND
BY. O modo STAND BY pode ser utilizado durante a preparao do paciente ou outro evento especial, quando se deseja realizar a
monitorizao, porm, no se deseja a ocorrncia de alarmes.
Observaes:
A monitorizao do paciente continua funcionando enquanto o Ventilador estiver em STAND BY, mas todos os alarmes
ficam sem som.
O Ventilador 678 pode ser utilizado apenas com as suas funes de Monitor de Ventilao, ativando-se o modo STAND
BY.
8 Tecla de Modalidade - MODO

Tecla que realiza a seleo da modalidade de ventilao, dentre as opes: VCV, PCV, SIMV/V e SIMV/P. Deve-se pressionar
repetidamente esta tecla at que a modalidade desejada seja colocada em destaque no display de controle, e pressionar ento o
boto de programao Easy Touch (9) para confirmar a seleo.
Cdigo do manual: 204010390_000 45

9 Boto de Programao (Easy Touch)
Na tela principal do Ventilador 678 este boto permite o ajuste simples e rpido dos parmetros ventilatrios. Este boto deve ser
operado na seqncia descrita abaixo, para o ajuste de cada um dos parmetros ventilatrios apresentados em destaque no
display:
Pressionar uma vez este boto. apresentada uma seta na parte superior do parmetro correspondente a ltima posio da
seta.
Girar o boto no sentido horrio ou anti-horrio, at colocar a seta sobre o parmetro que se deseja ajustar.
Pressionar outra vez este boto. O parmetro colocado em destaque no display.
Girar este boto para ajustar o valor numrico desejado para o parmetro. Girando-se no sentido horrio o valor aumenta, e
girando-se no sentido anti-horrio o valor diminui.
Pressionar novamente o boto para confirmar o ajuste realizado, tornando assim efetivo o novo valor do parmetro. O
parmetro retirado do destaque no display.
Se aps a seleo ou alterao de algum parmetro ventilatrio, o mesmo no for confirmado pelo boto de programao
Easy Touch (9) no intervalo de 30 segundos o parmetro em questo voltar ao valor inicial.
Dentro da tela de configurao do ventilador (item 6.5.1.3), este boto confirma o valor ajustado e coloca o prximo parmetro
em destaque no display:
Pressionando-se o boto de programao Easy Touch (9) at colocar em destaque no display o parmetro que se deseja
ajustar.
Girar este boto para ajustar o valor numrico desejado para o parmetro. Girando-se no sentido horrio o valor aumenta, e
Pressionar novamente o boto para confirmar o ajuste realizado, tornando assim efetivo o novo valor do parmetro e colocar o
prximo parmetro em destaque no display.
Se Pressionado a tecla MENU (11) haver o retorno para a tela principal, ou passados 45 segundos do ltimo ajuste o
ventilador automaticamente retornar para a tela principal.
10 Tecla de Mudana de Grfico - GRFICO

Tecla que muda o grfico apresentado na tela principal do display de monitorizao do Ventilador (19).
11 Tecla para Mudana de Tela do Display de Controle - MENU

Tecla que coloca o display de monitorizao do Ventilador (19) no modo de configurao.
O procedimento detalhado para a realizao destes ajustes encontra-se descrito nos itens 6.5.1.3 e 6.5.1.4. O display retorna tela
principal pressionando-se a tecla MENU (11) novamente ou passados 45 segundos do ltimo ajuste.
12 Indicador de Silenciamento de Alarmes

Com uma condio de silenciamento de alarme ativada pela tecla RESET (4), este indicador fica aceso continuamente.
Cdigo do manual: 204010390_000 46

Figura 6.4: Vista frontal Ventilador 678.
13 Tecla de Volume
Nas modalidades VCV e SIMV/V esta tecla ajusta o volume corrente desejado. Ao ser pressionada, esta tecla coloca o valor do
volume corrente em destaque no display, para que este valor numrico possa ser ajustado pelo boto de programao Easy Touch
(9). Gire este boto no sentido horrio para incrementar, ou no sentido anti-horrio para decrementar e para confirmar pressione-o.
O ajuste realizado diretamente em mililitros.
Ateno
Quando a ventilao estiver sendo limitada pelo controle de presso inspiratria limite (17), o display de
monitorizao (19) apresenta a mensagem PRESSO LIMITADA (nas modalidades VCV e SIMV/V), e o valor do
volume corrente real fornecido ao paciente menor do que o indicado por este controle de volume corrente.
14 Tecla de Freqncia Respiratria

Tecla para ajuste da freqncia respiratria. Ao ser pressionada, esta tecla coloca o valor da freqncia em destaque no display,
para que este valor numrico possa ser ajustado pelo boto de programao Easy Touch (9). Gire este boto no sentido horrio
para incrementar, ou no sentido anti-horrio para decrementar e para confirmar pressione-o. O ajuste realizado diretamente em
respiraes por minuto.
Observaes:
Nas modalidades VCV e PCV, a freqncia respiratria determina o tempo inspiratrio e expiratrio devido relao I/E
tambm ajustada. Aps o incio da ventilao, verificar se o tempo inspiratrio e expiratrio e a relao I/E indicada pelo
display do Ventilador esto adequados.
Nas modalidades SIMV/V e SIMV/P, em freqncias abaixo de determinados valores o tempo inspiratrio fixado em um
valor mximo e conseqentemente uma relao I:E ser estabelecida.
Em algumas modalidades, a freqncia normalmente determinada pelo prprio paciente, e o ajuste deste controle
define apenas o valor de uma freqncia respiratria de segurana.
Cdigo do manual: 204010390_000 47

15 Tecla de Relao I:E
Tecla para acesso rpido ao ajuste da relao entre os tempos inspiratrio e expiratrio. Ao ser pressionada, esta tecla coloca o
valor da RELAO I:E em destaque no display, para que este valor numrico possa ser ajustado pelo boto de programao Easy
Touch (9). Deve-se girar este boto no sentido horrio para incrementar, ou no sentido anti-horrio para decrementar e para
confirmar pressione-o.
16 Tecla de Plat Inspiratrio

Tecla para ajuste do tempo de pausa inspiratria com presso constante (PLATO inspiratrio) nas modalidades de ventilao com
volume controlado. Ao ser pressionada, esta tecla coloca o valor do plat inspiratrio em destaque no display, para que este valor
numrico possa ser ajustado pelo boto de programao Easy Touch (9). Deves-e girar este boto no sentido horrio para
incrementar, ou no sentido anti-horrio para decrementar e para confirmar pressione-o. O ajuste realizado em % do tempo
inspiratrio.
17 Tecla de Presso Inspiratria Limite

Tecla para ajuste do limite de presso mxima inspiratria. Ao ser pressionada, esta tecla coloca o valor do limite de presso
mxima inspiratria em destaque no display, para que este valor numrico possa ser ajustado pelo boto de programao Easy
Touch (9). Deve-se gire este boto no sentido horrio para incrementar, ou no sentido anti-horrio para decrementar e para
confirmar pressione-o. O ajuste realizado diretamente em cmH2O.
Observao:
Nas modalidades PCV, SIMV/P este controle regula o valor da presso inspiratria. Nas modalidades VCV e SIMV/V
este controle atua como limite de segurana contra barotrauma por excesso de presso.
18 Tecla de PEEP
Tecla para ajuste do valor de PEEP. Ao ser pressionada, esta tecla coloca o valor do PEEP em destaque no display, para que este
valor numrico possa ser ajustado pelo boto de programao Easy Touch. Deve-se girar este boto no sentido horrio para
incrementar, ou no sentido anti-horrio para decrementar e para confirmar pres sione-o. O ajuste realizado diretamente em
cmH2O.
19 Display de Controle e Monitorizao do Ventilador

Mostrador de cristal lquido que centraliza as funes de regulagem dos parmetros ventilatrios, monitorizao, alm de
mensagens de alarme e outras informaes relativas s condies operacionais do Ventilador. As funes deste display
encontram-se descritas detalhadamente no item 6.5.1 - Display de Controle e Monitorizao.
Figura 6.5: Painel de controle e monitorizao Ventilador 678.
Cdigo do manual: 204010390_000 48

6.5.1 Display de controle e monitorizao do ventilador
Observao:
Os algarismos entre parnteses referem-se numerao da vista frontal do Ventilador 678 (Figuras 6.4 e 6.5).
O display de controle e monitorizao (19) localiza-se no painel frontal do Ventilador 678, e pode apresentar as seguintes opes
de telas:
1. Telas de inicializao
2. Tela principal
3. Tela de configurao
A passagem de uma tela para a outra se realiza com a tecla MENU (11) do painel frontal. O retorno para a tela principal a partir da
tela da configurao realizado pressionando-se novamente a tecla MENU (11) ou passados 45 segundos do ltimo ajuste.
6.5.1.1 Telas de Inicializao
Assim que o Ventilador ligado, o display de controle apres enta uma tela de inicializao do sistema, indicando a verso do
software existente no Ventilador (Figura 10.1). Esta informao utilizada para manuteno do equipamento.
* * A N - 678 1.23 **
Figura 10.1: Tela inicial.
Em seguida o Ventilador 678 entrar em uma tela solicitando que o operador informe o valor do peso do paciente em quilogramas,
ao confirmar o peso o ventilador passar para a tela seguinte. Nesta tela o operador dever informar o valor da relao
volume/peso (de 5 a 12 ml/kg) e confirm-la. Com estas informaes iniciais o Ventilador 678 calcular valores sugeridos para os
parmetros da ventilao (Figura 10.2). Ser apresentado ento o valor do produto do peso do paciente pela relao volume/peso,
que representa o v olume corrente pr-calculado. Realizar o seguinte procedimento para ajustar ou confirmar tais parmetros:
Exemplo: Suponha que o operador informe um peso de 50 kg e introduzida um valor de 10 ml/kg como relao volume/peso. O
volume corrente pr-calculado valer ento 500 ml (Figuras 10.2).
1. Utilizar o boto de programao Easy Touch (9) para ajustar o valor apresentado no display. Girando-se no sentido
horrio o valor aumenta, e girando-se no sentido anti-horrio o valor diminui.
2. Pressionar o boto de programao Easy Touch (9) para confirmar e entrar com o valor.
Em funo do peso do paciente, o Ventilador realiza automaticamente as seguintes funes:
A) Seleciona o tipo de paciente e a modalidade:

- Peso > 25 kg -- entra em modo ADULTO, solicitando sensor adulto e modalidade VCV.
- Peso > 10 kg e 25 kg -- entra em modo INFANTIL, solicitando sensor infantil e modalidade VCV.
- Peso > 6 kg e 10 kg -- entra em modo INFANTIL, solicitando sensor infantil e modalidade PCV.
- Peso = 6 kg -- entra em modo NEONATAL, solicitando sensor infantil e modalidade PCV. No modo neonatal, as modalidades
disponveis so: PCV e SIMV/P.
Cdigo do manual: 204010390_000 49

* * A N - 678 1,23 **
[ / ] INC / DEC [ ENTER] CONFIRMA
** AN - 678 1,23 **
VOLUME[ml/Kg]: 7
[ / ] INC / DEC [ ENTER] CONFIRMA
* * A N - 678 1,23 **
VOLUME CALCULADO : 350 ml
[ ENTER] CONFIRMA
Figura 10.2: Telas do clculo do volume corrente.
B) A seguir o Ventilador realiza um procedimento de autoteste, e solicitar o acoplamento do tipo de sensor de fluxo mais
adequado para o peso do paciente adulto ou infantil (Figura 10.3), deve-se acoplar o sensor apropriado.
Eventuais falhas no sistema encontradas durante o autoteste so indicadas por mensagens de alarmes e um sinal sonoro. O
procedimento de autoteste tem uma durao aproximada de 30 segundos.
Ateno
No utilizar o Ventilador 678 caso o autoteste aponte alguma irregularidade. Providenciar a soluo do problema
antes de utilizar o aparelho.
** AN - 678 1,23 **
AUTO TESTE: OK
CONECTE SENSOR ADULTO
Figura 10.3: Tela de liberao do equipamento para uso.
Cdigo do manual: 204010390_000 50

C) Uma vez que o equipamento passe pelo autoteste o mesmo entra ento na tela principal em STAND BY (Figura 10.4)
com uma mensagem no display indicando esta condio e realiza um ajuste inicial automtico dos parmetros ventilatrios. O
Ventilador 678 est pronto para dar incio ventilao e monitorizao.
Ateno
O ajuste inicial automtico dos parmetros ventilatrios no deve ser considerado pelo operador como sendo o
ajuste ideal e definitivo para o paciente. Antes de iniciar a ventilao, deve certificar-se de realizar o ajuste ideal
de cada parmetro.
Figura 10.4: Tela de espera - STAND BY
6.5.1.2 Tela Principal
Esta tela apresentada normalmente durante a ventilao, estando exemplificada na Figura 10.5. As funes mais importantes da
tela principal encontram-se descritas a seguir, consistindo em ajuste de parmetros ventilatrios, indicao de modalidade,
monitorao, mensagens operacionais e mensagens de alarme. A tela principal dividida em quatro partes que so explicadas a
seguir (Figura 10.6).
Figura 10.5: Tela principal do display de controle.
- Parmetros Ventilatrios - Linha de Mensagens
- Janela Grfica - Janela Alfanumrica
Figura 10.6: Diviso da Tela Principal
Cdigo do manual: 204010390_000 51

6.5.1.2.1 Parmetros Ventilatrios
Os parmetros ventilatrios ajustados pelo operador so apresentados continuamente na faixa inferior do display de controle. Junto
aos valores do display, encontram-se as identificaes dos respectivos parmetros e as teclas de acesso rpido para o seu ajuste
(Figura 10.7).
Figura 10.7: Parmetros Ventilatrios
Parmetro Unidade
Volume corrente ml
Freqncia rpm
Relao I:E -
Plat %
Presso Mxima cmH2O
PEEP cmH2O
6.5.1.2.2 Linha de Mensagens
A linha de mensagem se inicia com ADU, INF ou NEO. Nesta linha so apresentadas todas as mensagens de alarmes, mensagens
operacionais, tempo inspiratrio, tempo de pausa inspiratria e tempo de expirao (Figura 10.8).
Figura 10.8: Linha de Mensagens
6.5.1.2.3 Mensagens operacionais
Para cada modalidade, o display pode apresentar ainda mensagens complementares relativas s condies operacionais do
Ventilador. Tais mensagens operacionais so descritas abaixo:
v Ti = Tp = Te =
Mensagem indicando o tempo inspiratrio (Ti), tempo de pausa inspiratria (Tp) e tempo expiratrio (Te) durante a ventilao. Para
a apresentao desta mensagem deve-se pressionar qualquer uma das teclas de acesso rpido do painel de controle do ventilador
e em seguida pressionar o boto de programao Easy Touch (9).
Cdigo do manual: 204010390_000 52

v ESPONTANEA
Mensagem que aparece momentaneamente no display toda a vez em que o paciente inicia um ciclo de respirao espontnea
pura.
v PRESSO LIMITADA
Mensagem indicando que, nas modalidades VCV e SIMV/V, a ventilao limitada pelo controle de presso inspiratria limite.
Ateno
Enquanto a mensagem PRESSO LIMITADA estiver aparecendo no display, o volume real fornecido ao paciente
est sendo menor do que o valor ajustado no controle de volume corrente (13).
v ASSISTIDA TRIGGER FLUXO

ASSISTIDA TRIGGER PRESSO
Mensagem que aparece momentaneamente no display toda a vez em que o paciente dispara um ciclo do Ventilador, havendo
tambm uma indicao se o disparo foi por FLUXO ou PRESSO. Esta mensagem permite que se acompanhe visualmente a
capacidade que o paciente est tendo para disparar os ciclos do Ventilador, facilitando a regulagem dos controles de sensibilidade
por presso e por fluxo.
v ESPONTANEA TRIGGER FLUXO

ESPONTANEA TRIGGER PRESSO
Mensagem que aparece momentaneamente na tela toda a vez em que o paciente inicia um ciclo de respirao espontnea com
auxlio da presso de suporte, havendo tambm uma indicao se a sensibilidade foi por FLUXO ou por PRESSO.
v JANELA
Mensagem que aparece durante o perodo em que o Ventilador aguarda o esforo inspiratrio do paciente para o disparo de uma
nova respirao.
v STAND BY
Mensagem indicando que o Ventilador est no modo de espera (STAND BY). Esta condio tambm indicada no local da
modalidade (STBY). O modo de espera ativado pressionado a tecla STAND BY.
v TEMPO INSPIRATORIO LIMITADO

Mensagem indicando que em pacientes adultos, ou seja, peso =25Kg, nas modalidades SIMV/V e SIMV/P utilizando-se
freqncias =9rpm o tempo inspiratrio fixado em no mximo 2 segundos, portanto, o ventilador determina a rela o I:E
garantindo uma ventilao com segurana.
Mensagem indicando que em pacientes infantis e neonatais, ou seja, peso <25Kg, nas modalidades SIMV/V e SIMV/P utilizando-
se freqncias =11rpm o tempo inspiratrio fixado em no mximo 1 segundos, portanto, o ventilador determina a relao I:E
garantindo uma ventilao com segurana.
As mensagens de alarmes apresentadas sero tratadas no item 6.5.1.5 deste manual.
Cdigo do manual: 204010390_000 53

6.5.1.2.4 Janela Alfanumrica
A janela alfanumrica do display de monitorizao constituda pela parte superior e central direita do display, apresentando os
valores numricos dos parmetros monitorizados em tempo real. A Figura 10.9 representa o contedo da janela alfanumrica do
display, onde podem ser lidos os seguintes parmetros medidos:
Parmetro Unidade
Modalidade VCV, PCV, SIMV/V e SIMV/P
FiO2 %
Volume Corrente ml
Presso inspiratria cmH2O
Presso mdia cmH2O
Presso de plat cmH2O
Freqncia resp./min
Complacncia esttica ou dinmica Csta ou Cdyn ml/cmH2O
Presso de Suporte - PS cmH2O
Sensibilidades - TRIG cmH2O ou l/min
Peso Kg
Figura 10.9: Janela Alfanumrica
Em pacientes neonatais, ou seja, peso = 6 Kg o contedo da janela alfanumrica alterado (Figura 10.10).
Parmetro Unidade
Modalidade PCV e SIMV/P
FiO2 %
Volume Corrente ml
Presso inspiratria cmH2O
Presso mdia cmH2O
Presso de plat cmH2O
Freqncia resp./min
Peso Kg
Presso de Suporte - PS cmH2O
Sensibilidades - TRIG cmH2O ou l/min
Cdigo do manual: 204010390_000 54

Figura 10.10: Janela Alfanumrica - Neonatal
Com relao ao ajuste da presso de suporte, existem indicaes visuais de que a mesma foi habilitada ou no (OFF) pelo
operador. direita do parmetro PS apresentado o valor ajustado da presso de suporte na tela de configurao.
Com relao ao ajuste das sensibilidades da assistida, existem indicaes visuais de que a sensibilidade por presso (P) e/ou por
fluxo (F) foram habilitados pelo operador. As letras P e/ou F aparecem direita do parmetro TRIG seguidas dos respectivos
valores ajustados na tela de configurao.
Dentro da janela alfanumrica existe um desenho dinmico de pulmo indicando as fases inspiratria e expiratria.
6.5.1.2.5 Janela Grfica do Monitor
A janela grfica do display de monitorizao constituda pela parte central esquerda do display, apresentando diversas curvas
disponveis na monitorizao da mecnica ventilatria e parmetros em tempo real. A Figura 10.11 representa o contedo da
janela grfica do display, onde podem ser observados os seguintes grficos:
Grficos Unidades Parmetros
Presso x tempo cmH2O x s Peep e Pmx
Raw (Resistncia das vias areas) e iPeep (Peep

Fluxo x tempo l/min x s
intrnseco).
Volume x tempo ml x s Vmin (Volume minuto).
Volume x Presso ml x cmH2O -
Fluxo x Volume l/min x ml -
A passagem de uma tela para a outra se realiza na seqncia descrita acima, pressionando-se a tecla GRFICO (10).
Observaes:
Em pacientes neonatais, ou seja, peso = 6 Kg somente apresentado o grfico P x t.
Figura 10.11: Janela Grfica.
Esta janela pode apresentar outras opes de grficos, conforme explicado acima.
Cdigo do manual: 204010390_000 55

6.5.1.3 Tela de Configurao
A tela de configurao do display apresenta um menu para o ajuste de algumas condies operacionais do Ventilador, alarmes e
apresenta alguns parmetros monitorizados enquanto a configurao realizada (Figura 10.12), sendo dividida em:
v Configurao de Parmetros
v Monitor
v Configurao de Alarmes
Para ajustar os itens desta tela de configurao, deve-se seguir o procedimento descrito no item 6.5.1.3.
[ / ] INC / DEC [ ENTER] CURSOR [ MENU ] SAI
Figura 10.12: Tela de configurao do display de controle e monitorizao
6.5.1.3.1 Configurao de Parmetros
Na parte que compreende FUNO/AJUSTES, a primeira coluna da tela (FUNO) apresenta o item a ser ajustado e a segunda
coluna (AJUSTES) apresenta as opes de ajuste. Os itens descritos a seguir devem ser ajustados:
v TIPO DE FLUXO
Seleciona o tipo de curva de fluxo durante a inspirao, para os ciclos mandatrios nas modalidades VCV e SIMV/V. So quatro as
opes disponveis:
Curva quadrada (QUADR) ........................................ o fluxo se mantm em um valor constante durante a inspirao.
Curva acelerada (SOBE) ...........................................o fluxo inspiratrio comea em um valor baixo, e sobe linearmente at um valor
mximo durante a inspirao.
Curva desacelerada (DESCE) .................................... o fluxo inspiratrio comea em um valor mximo, e cai linearmente at um
valor mais baixo durante a inspirao.
Curva senoidal (SENO) .............................................. o fluxo inspiratrio aumenta e diminui segundo uma curva senoidal.
Ao ser selecionado, o tipo de fluxo colocado em destaque no display, para que este possa ser ajustado pelo boto de
programao Easy Touch (9). Deve-se girar este boto no sentido horrio para passar de QUADR ? SOBE ? DESCE ? SENO,
ou no sentido anti-horrio para passar de SENO ? DESCE ? SOBE ? QUADR e para confirmar pressione-o.
Nas modalidades disponveis para pacientes neonatais (peso = 6Kg) o tipo de fluxo pode ser ajustado pelo operador em modo
normal ou modo Anestesia (ANEST), condio esta indicada no tipo de fluxo. Neste modo, para que haja ventilao do paciente
necessria a introduo do Fluxo de Gases Frescos no ramo inspiratrio conforme indicado abaixo (Figura 10.13), atravs de uma
conexo de adaptao.
Cdigo do manual: 204010390_000 56

Ramo Expiratrio
Ventilador Ramo Inspiratrio
Intermedirio
COD: 50.2011.551
F.G.F
APARELHO DE ANESTESIA
Figura 10.13 : Funcionamento do 678 no modo Anestesia para neonatos
v FLUXO DISPARO (sensibilidade por fluxo)

Ajusta o valor do fluxo que o paciente deve inspirar (sensibilidade da assistida por fluxo), para que este paciente consiga disparar
um ciclo do Ventilador. Este controle est disponvel em todas as modalidades de ventilao. Faixa de ajuste = 2 a 30 l/min, e
desligado em OFF (default=OFF).
Ao ser selecionada o valor da sensibilidade colocada em destaque no display, para que este valor numrico possa ser ajustado
pelo boto de programao Easy Touch (9). Deve-se girar este boto no sentido horrio para incrementar, ou no sentido anti-
horrio para decrementar e para confirmar pressione-o. O ajuste realizado diretamente em l/min (fluxo inspirado).
Observao:
O disparo dos ciclos pelo paciente pode ser feito tanto pela medio da queda da presso (disparo por presso) como
tambm pela medio do fluxo inspirado (disparo por fluxo), conforme as sensibilidades por presso e por fluxo
ajustadas. Vale a condio que ocorrer em primeiro lugar, entre disparo por presso ou disparo por fluxo.
Para facilitar a correta regulagem da sensibilidade, uma mensagem de disparo assistido ou espontneo aparece
momentaneamente no display de controle toda vez em que o paciente consegue disparar um ciclo do Ventilador.
v PRESSO DISPARO (sensibilidade por presso)

Ajusta o valor do fluxo que o paciente deve inspirar (sensibilidade da assistida por presso), para que este paciente consiga
disparar um ciclo do Ventilador. Este controle est disponvel em todas as modalidades de ventilao. Faixa de ajuste = -1a -20
cmH2O, e desligado em OFF (default=OFF).
Ao ser selecionada o valor da sensibilidade colocada em destaque no display, para que este valor numrico possa ser ajustado
pelo boto de programao Easy Touch (9). Deve-se girar este boto no sentido horrio para incrementar, ou no sentido anti-
horrio para decrementar e para confirmar pressione-o. O ajuste realizado diretamente em cmH2O (presso negativa).
Observaes:
O valor regulado por este controle refere-se ao nvel de presso negativa abaixo do valor de PEEP.
O disparo dos ciclos pelo paciente pode ser feito tanto pela medio da queda da presso (disparo por presso) como
tambm pela medio do fluxo inspirado (disparo por fluxo), conforme as sensibilidades por presso e por fluxo
ajustadas. Vale a condio que ocorrer em primeiro lugar, entre disparo por presso ou disparo por fluxo.
Para facilitar a correta regulagem da sensibilidade, uma mensagem de disparo assistido ou espontneo aparece
momentaneamente no display de controle toda vez em que o paciente consegue disparar um ciclo do Ventilador.
Cdigo do manual: 204010390_000 57

v PRESSO SUPORTE
Ajusta o valor da presso de suporte, utilizada nas modalidades de ventilao SIMV/V e SIMV/P.
Ao ser selecionada o valor da presso colocada em destaque no display, para que este valor numrico possa ser ajustado pelo
boto de programao Easy Touch (9). Deve-se girar este boto no sentido horrio para incrementar, ou no sentido anti-horrio
para decrementar e para confirmar pressione-o. O ajuste realizado diretamente em cmH2O.
O valor da presso de suporte ajustada absoluto, ou seja, independente da existncia ou no de PEEP, iniciada com base no
zero.
Exemplo:
Observando a figura abaixo podemos verificar que ao ajustarmos uma presso de suporte de 20 cmH2O utilizando um
PEEP de 3 cmH2O; a presso inspiratria no ser 20+3 = 23cmH2O, pois, como dito anteriormente a presso de
suporte um valor absoluto referenciado no zero, portanto, a presso inspiratria ser os mesmos 20 cmH2O.
Exemplo de presso de suporte absoluta
v APNEIA
Ajusta o tempo de retardo para o disparo do alarme de apnia. Se o paciente ficar sem respirar por um tempo superior a este valor,
disparado ento o alarme de apnia; e o Ventilador entra na modalidade de ventilao de reserva b
( ackup). Aparece a
mensagem APNEIA piscando na linha de mensagens do display. Ajuste default: 10 segundos.
Ao ser selecionado o tempo colocado em destaque no display, para que este valor numrico possa ser ajustado pelo boto de
programao Easy Touch (9). Deve-se girar este boto no sentido horrio para incrementar, ou no sentido anti-horrio para
decrementar e para confirmar pressione-o. O ajuste realizado diretamente em segundos.
v CALIBR CEL O 2 (OPCIONAL)

Permite calibrar o sensor galvnico de Oxignio dentro de uma escala de 21 a 100 %, usualmente utilizamos o ar ambiente para
esta calibrao, resultando em uma porcentagem igual a 21%.
Ao ser selecionado o valor do parmetro colocado em destaque no display, para que o valor numrico possa ser ajustado pelo
boto de programao Easy Touch (9). Deve-se gire este boto no sentido horrio para decrementar, ou no sentido anti-horrio
para incrementar e para confirmar pressione-o. O ajuste realizado diretamente em %.
6.5.1.3.2 Monitorizao
A terceira coluna (MONITOR) apresenta alguns parmetros monitorizados enquanto a configurao realizada:
Oint .................... Valor do off-set interno (dado no atualizado).
Oext ................... Valor do off-set externo (dado no atualizado).
FLX .................... Fluxo proximal, medido junto boca do paciente. um valor instantneo, medido em litros por minuto.
FLXi.................... Fluxo interno, fornecido pelo Ventilador ao circuito respiratrio um valor instantneo, medido em litros por
minuto.
PAW................... Presso de via area. um valor instantneo, medido em cmH2O.
Cdigo do manual: 204010390_000 58

6.5.1.3.3 Configurao de Alarmes
O display de controle e monitorizao do Ventilador 678 conta com um sistema de alarmes audiovisuais para os parmetros
ventilatrios, garantindo uma maior segurana na ventilao. Esta tela permite o ajuste dos limites inferior (BAIXO) e superior
(ALTO) dos alarmes de presso inspiratria, PEEP, volume minuto, freqncia respiratria e FiO2. Os itens descritos a seguir
devem ser ajustados:
PRESSO
Ajusta os limite dos alarmes de baixa e de alta presso mxima inspiratria.
PEEP
Ajusta os limite dos alarmes de baixo e de alto PEEP (presso positiva no final da expirao).
VOLUME MINUTO
Ajusta os limite dos alarmes de baixo e de alto volume minuto.
FREQNCIA
Ajusta os limite dos alarmes de baixa e de alta freqncia respiratria.
FiO2
Ajusta os limite dos alarmes de baixa e de FiO2.
Observaes:
Quando o Ventilador 678 desligado, os ajustes de alarmes no so armazenados na memria. Portanto, quando o
Ventilador 678 ligado, tais ajustes devem ser reajustados.
6.5.1.4 Procedimento de Configurao
Seguir o procedimento abaixo para fazer os ajustes desejados na tela de configurao do display de controle (item 6.5.1.3):
1- Pressionar a tecla MENU (11) para que a tela de configurao aparea no display (19). O primeiro valor ento colocado
em destaque (Figura 10.14).
2- Pressionar sucessivamente o boto de programao Easy Touch, at que o valor a ser ajustado seja colocado em
destaque na tela (Figura 10.14).
3- Utilizar o boto de programao Easy Touch para o ajuste individual de cada valor. Girando-se no sentido horrio o valor
aumenta, e girando-se no sentido anti-horrio o valor diminui.
4- Pressionar novamente o boto de programao Easy Touch para confirmar o ajuste realizado, tornando assim efetivo o
novo valor do parmetro e colocar o prximo parmetro em destaque no display.
5- Pressionar a tecla MENU (11) para retornar tela principal, ou passados 45 segundos do ltimo ajuste o ventilador
automaticamente retorna para a tela principal.
[ / ] INC / DEC [ ENTER] CURSOR [ MENU ] SAI
Figura 10.14: Tela de configurao e ajustes com o TIPO DE FLUXO em destaque.
Cdigo do manual: 204010390_000 59

6.5.1.5 Sistema de Alarmes
O Ventilador 678 conta com um completo sistema de alarmes audiovisuais, proporcionando uma grande segurana na ventilao.
Havendo a ocorrncia de alguma condio de alarme, o Ventilador apresenta as seguintes reaes:
a) Sinal auditivo intermitente.
b) Mensagem escrita piscando na tela, para auxiliar o operador na pronta identificao da condio que est gerando o
alarme.
Observao:
Havendo mais do que uma condio de alarme simultaneamente, o Ventilador obedecer a seguinte ordem de
prioridades para exibir as mensagens dos mesmos:
1. Bateria Fraca
2. Presso de Rede
3. Obstruo
4. Apnia
5. Desconexo
6. Rede Eltrica
7. Presso
8. Freqncia
9. PEEP
10 . Volume Minuto
11 . Verificar Sensor de Fluxo
12 . PEEP = Presso Limite
13 . FiO 2
Os alarmes vinculados ao display de controle e monitorizao do Ventilador 678 so:
v Verificar Rede O 2
Indica uma condio de baixa presso na rede de oxignio que alimenta o Ventilador.
v Presso Alta
1. Indica que a presso inspiratria real superou em 5 cmH2O o valor ajustado no controle de presso inspiratria limite,
devido a alguma condio anormal de funcionamento. Este um alarme ativo, que interrompe automaticamente a inspirao para
evitar um excesso de presso.
2. Indica que a presso inspiratria superou o valor ajustado do limite superior estabelecido no menu de alarmes do
Ventilador.
v Presso Baixa
Indica que a presso inspiratria no est atingindo o limite inferior estabelecido no menu de alarmes do Ventilador.
v PEEP Alto
Indica que a presso na final da expirao superou o limite superior estabelecido no menu de alarmes do Ventilador.
v PEEP Baixo
Indica que a presso na final da expirao no atingiu o limite inferior estabelecido no menu de alarmes do Ventilador.
v Volume Minuto Alto

Indica que o volume minuto medido superou o limite superior estabelecido no menu de alarmes do Ventilador.
v Volume Minuto Baixo

Indica que o volume minuto medido no atingiu o limite inferior estabelecido no menu de alarmes do Ventilador.
Cdigo do manual: 204010390_000 60

v Freqncia Alta
Indica que a freqncia respiratria medida superou o limite superior estabelecido no menu de alarmes do Ventilador.
v Freqncia Baixa
Indica que a freqncia respiratria medida no atingiu o limite inferior estabelecido no menu de alarmes do Ventilador.
v Desconexo
Indica uma desconexo no circuito respiratrio ou nos tubos do sensor de fluxo.
v Apnia
Indica que o paciente parou de respirar espontaneamente, sendo ento necessria uma ao imediata do operador.
v PRESS LIM = PEEP

Indica uma condio de ajuste onde a presso limite igual ao PEEP.
v Obstruo da EXP
Indica que ocorreu uma obstruo da vlvula expiratria, esta situao prejudica a expirao e pode ter sido causada por
secrees no tubo corrugado ou no diafragma da vlvula expiratria.
v Verificar Sensor
Indica que ocorreu uma desconexo ou obstruo nos tubos (azul ou incolor) do sensor de fluxo.
v Falha Rede Eltrica

Indica que o Ventilador est sendo alimentado pela sua bateria interna, sem energia da rede eltrica. necessrio ento conectar
o Ventilador a uma outra fonte externa de energia eltrica, antes que a carga da bateria termine (aproximadamente 120 minutos
com carga mxima da bateria).
v Bateria Fraca
Indica que a bateria interna est com a carga fraca, sendo urgente recarga da bateria. A indicao visual deste alarme feita
atravs do indicador visual BATERIA (3).
Ateno
O Ventilador deve ser imediatamente conectado rede eltrica quando esta mensagem aparecer, para que a
bateria interna possa ser recarregada.
v FiO 2 Alto
Indica que a concentrao inspirada de O2 medida superou o limite superior estabelecido no menu de alarmes do Ventilador.
v FiO 2 Baixo
Indica que a concentrao inspirada de O2 medida no atingiu o limite inferior estabelecido no menu de alarmes do Ventilador.
Silenciamento de alarmes
Sendo pressionada enquanto houver algum alarme disparado, esta tecla silencia o sistema de alarmes do Ventilador durante 2
minutos. O indicador visual de SILNCIO permanece continuamente aceso enquanto houver uma condio de silenciamento
temporrio de alarme. Se durante o silenciamento um novo alarme ocorrer o silenciamento ser interrompido.
6.5.2 Bateria
O Ventilador 678 possui uma bateria interna, que permite o seu funcionamento no caso de falha na rede eltrica ou quando houver
dvida sobre a integridade do aterramento no local de utilizao do mesmo.
Cdigo do manual: 204010390_000 61

A bateria interna do Ventilador 678 recarregvel e selada, no sendo necessrio retir-la mesmo quando o equipamento ficar fora
de uso por longos perodos.
Autonomia
O tempo de durao da carga da bateria interna do Ventilador depende da modalidade utilizada e dos ajustes dos parmetros
ventilatrios.
Exemplo: Estando totalmente carregada, a bateria pode manter o Ventilador funcionando durante aproximadamente 120 minutos
em uma condio mdia de ventilao.
Recarga
Uma recarga total da bateria dura aproximadamente 10 (dez) horas, com o Ventilador desligado e conectado rede eltrica. Para
uma maior vida til da bateria, mantenha esta sempre que possvel com a sua carga mxima. Descargas constantes da bateria
diminuem a sua vida til.
Na falta de energia eltrica alimentando o Ventilador 678, este passa automaticamente a ser alimentado atravs de sua bateria
interna. Quando o ventilador estiver sendo alimentado pela bateria interna, ser apresentado no display o alarme udio visual de
SEM REDE ELETRICA, o led (verde) de rede eltrica ser apagado, evidenciando que o ventilador est sendo alimentado pela
bateria interna. O acendimento do led (vermelho) de bateria indica que a mesma est com carga mnima e o alarme udio visual
desta condio ser BATERIA FRACA.
Ateno
Conectar o cabo proveniente do Ventilador 678 obrigatoriamente tomada VENTILADOR, pois, esta tomada
constantemente alimentada pela rede eltrica independentemente da chave geral, para manter a bateria interna
do Ventilador sempre carregada.
Deve-se fazer uma recarga da bateria aps algum tempo de utilizao do Ventilador sem alimentao com a rede
eltrica; e tambm fazer uma recarga completa da bateria a ps o Ventilador estar em desuso e desconectado da
rede eltrica por um perodo superior a 20 (vinte) dias.
Fazer uma recarga completa da bateria aps o Ventilador 678 estar em desuso e desconectado da rede eltrica
por um perodo superior a 20 (vinte) dias.
6.6 Vista Posterior do Ventilador 678

Os itens abaixo se referem vista posterior do Ventilador 678 (Figura 6.6).
Ateno
O controle (2) da vlvula reguladora, somente deve ser ajustado por tcnicos treinados e autorizados pela K.
TAKAOKA.
1 Plaqueta de Identificao
Plaqueta com o modelo e o nmero de srie do Ventilador, para a sua identificao.
2 Vlvula Reguladora de Presso - Oxignio

Vlvula que reduz a presso do oxignio que alimenta o Ventilador para 35 psi (241 kPa).
3 Conexo de Entrada - Oxignio

Conexo rosqueada para a extenso de oxignio que acompanha o Ventilador, para interligao com a fonte de alimentao deste
gs. A presso de alimentao de oxignio deve-se encontrar na faixa entre 50 e 150 psi (345 e 1035 kPa).
Cdigo do manual: 204010390_000 62

4 Cabo de fora
Entrada para a alimentao do Ventilador com uma rede eltrica de 110 a 220 Vca, por intermdio do cabo de fora removvel que
acompanha o Ventilador. Este cabo possui um conector de 3 pinos para ser acoplado a uma rede eltrica devidamente aterrada.
Observaes:
O Ventilador pode ser alimentado indiferentemente com uma tenso entre 110 e 220 Vca, pois possui converso
automtica de tenso.
5 Presilha
Presilha de nylon utilizada para fixao do cabo de alimentao eltrica ev itando uma desconexo acidental do mesmo.
6 Sada Serial (Opcional)

Sada serial para ligao do Ventilador a um microcomputador, atravs de um cabo serial apropriado, para a transmisso de dados
da monitorizao a um equipamento em conformidade com a norma ABNT NBR IEC 60601-1-1. Este recurso um item opcional
do Ventilador, devendo ser especificado no pedido de compra.
7 Fusvel de entrada do ventilador

Compartimento com fusvel para a proteo da parte eltrica do Ventilador.
8 Tomada Eltrica de 12 Vcc

Tomada eltrica para a alimentao do Ventilador 678 atravs de uma bateria externa de 12 Vcc, til para transporte ou como fonte
de energia de reserva.
9 Tomada para Calibrador de Presso - Oxignio

Tomada para manmetro calibrador de presso, para a medio do valor da presso regulada pela vlvula (2). Destina-se a
facilitar a manuteno realizada por um tcnico autorizado pela K. TAKAOKA.
Cdigo do manual: 204010390_000 63

Figura 6.6: Vista posterior Ventilador 678.
6.7 Vista Lateral Esquerda do Ventilador 678

Os itens abaixo se referem vista lateral esquerda do Ventilador 678 (Figura 6.7).
1 Controle de Contraste do Display de Controle e Monitorizao

Boto para o ajuste do contraste do display de controle e Monitorizao do Ventilador. Este boto deve ser ajustado at se obter a
melhor visualizao da tela.
2 Alojamento do Cabo do Sensor de O2

Alojamento para o conector eltrico do sensor de O2 do analisador de oxignio. A outra extremidade deste cabo deve ser
conectada ao prprio sensor de O2 para a medio da concentrao de oxignio nos gases inspirados.
3 Conector para Tubo do Sensor de Fluxo (Incolor)

Entrada para o tubo incolor do sensor de fluxo. A outra extremidade deste tubo deve ser acoplada ao bico do sensor de fluxo junto
ao lado do sensor que possui o dimetro menor (macho). Utilizar somente o sensor fornecido pela K. TAKAOKA.
4 Conector para Tubo do Sensor de Fluxo (Azul)

Entrada para o tubo do sensor de fluxo azul. A outra extremidade deste tubo deve ser acoplada ao bic o do sensor de fluxo junto ao
lado do sensor que possui o dimetro maior (fmea). Utilizar somente o sensor fornecido pela K. TAKAOKA.
Cdigo do manual: 204010390_000 64

Ateno
Os dois tubos devem ser montados em posio correta, conforme a codificao de cores encontrada nos
conectores do Ventilador. Os tubos possuem cores diferentes para uma pronta identificao.
5 Bloco da Vlvula Expiratria

Bloco contendo a vlvula expiratria e dois conectores cnicos para os tubos corrugados do circuito respiratrio. A vlvula
expiratria faz o controle das fases inspiratria e expiratria. Este conjunto desmontvel para limpeza e esterilizao de seu
diafragma.
6 Chave Geral Liga/Desliga

Chave geral eltrica que, na posio OFF, desliga automaticamente a parte eltrica do Ventilador 678. Na posio ON, o Ventilador
ligado.
Figura 6.7: Vista lateral esquerda - Ventilador 678.
Cdigo do manual: 204010390_000 65

6.7.1 Vlvula Expiratria
A vlvula expiratria constitui-se em uma vlvula eletromagntica que define as fases inspiratria e ex piratria do Ventilador.
Durante a fase expiratria, a vlvula aberta para permitir a sada dos gases expirados.
A Figura 6.8 mostra esquematicamente a montagem dos componentes do bloco da vlvula expiratria. Este bloco possui em seu
corpo duas conexes cnicas para o intermedirio de acoplamento e outra conexo cnica metlica para o sistema de exausto.
A vlvula expiratria facilmente desmontvel para a desinfeco de seus componentes, inspeo ou troca de seu diafragma.
Aps cada montagem da vlvula expiratria com o seu diafragma corretamente posicionado, deve-se ligar o Ventilador e realizar
um procedimento de teste para verificar o seu perfeito funcionamento.
Ateno
Verificar periodicamente a limpeza e o perfeito estado de conservao do diafragma da vlvula expiratria. Caso
seja constatada qualquer fissura ou outra irregularidade neste componente, fazer a substituio por um novo.
Verificar periodicamente o perfeito estado do anel de vedao (O-ring).
A fixao do bloco na lateral esquerda do Ventilador deve ser feita com bastante firmeza, para que no haja
vazamento de gases.
Figura 6.8: Montagem da vlvula expiratria.
6.8 Vista Frontal do SIVA

Os itens abaixo se referem vista frontal do SIVA 3339 e 3340 (Figura 6.9).
A - Suporte para Brao Articulado

Suporte de fixao para o brao articulado que utilizado como apoio dos tubos corrugados do circuito respiratrio.
B - Suporte do Balo
Suporte ergonmico, construdo em ao com pintura anticorroso, possui em sua extremidade superior, um intermedirio com
conexo cnica de 22 mm (macho) para acoplar ao balo.
C - Balo
Balo feito com material isento de ltex com conexo cnica de 22 mm (fmea) utilizado na realizao de ventilao controlada
manual ou espontnea.
Cdigo do manual: 204010390_000 66

Observao:
O balo deve ser deixado permanentemente conectado, pois, a mudana entre as ventilaes espontnea / manual e
mecnica feita simplesmente atravs da chave BALO / VENT, sem a necessidade de troca manual de conexes.
Pode ser utilizado um tubo corrugado (componente opcional) entre o balo e o suporte, para um posicionamento mais
cmodo do balo durante a anestesia.
D - Vlvula APL
Vlvula de ajuste de limite de presso nas ventilaes espontnea ou controlada manual.
E - Chave BALO / VENTILADOR

Chave com duas posies, para a mudana rpida entre as ventilaes espontnea / manual e controlada sem a necessidade de
troca manual de conexes. O item 6.8.2 apresenta maiores detalhes sobre esta chave.
1. Na posio BALO, indicado no aparelho pela figura 6.13, o balo do SIVA automaticamente interligado ao sistema
respiratrio realizando o armazenamento dos gases nas ventilaes espontnea ou controlada manual. Neste caso, deve
ser ajustada a vlvula APL (item 6.8.1).
Ateno
Quando a chave BALO / VENTILADOR colocada na posio BALO, colocar o Ventilador no modo STAND
BY.
2. Na posio VENTILADOR, indicado no aparelho pela figura 6.13, o Ventilador automaticamente interligado ao sistema
respiratrio realizando o acionamento do fole na ventilao controlada.
Observao:
Tanto o balo como o conjunto de acoplamento deve estar constantemente interligado s respectivas conexes do
SIVA.
F - Canister
Canister para o armazenamento da cal sodada no SIVA. O canister transparente permitindo a visualizao da cor da cal sodada
em seu interior. A borda inferior do canister contm uma guarnio de silicone para impossibilitar o vazamento dos gases. O
fechamento do canister realizado por um mecanismo de aperto rpido (item 6.8.3).
O filtro 3339 dotado de 1 canister, enquanto que o filtro modelo 3340 possui 2 canisters.
Ateno
Para impedir uma vedao deficiente e um vazamento de gases no canister verificar sempre ao fech -lo:
se o canister est corretamente centralizado;
se as guarnies de silicone tanto a do canister como a do SIVA esto livres de resduos de cal sodada;
se o canister no est demasiadamente cheio de cal sodada. Encher o canister at 10 mm da borda.
G Manmetro
Manmetro para visualizao do valor da presso mxima inspiratria, usada para melhor controle da ventilao manual.
Cdigo do manual: 204010390_000 67

B
A D
G E
Figura 6.9.1: Vista Frontal do SIVA 3339
Cdigo do manual: 204010390_000 68

B
A D
G E
Figura 6.9.2: Vista Frontal do SIVA 3340
6.8.1 Vlvula APL (Airway Pressure Limit)
Vlvula de ajuste do limite de presso nas vias areas, localizada na frente da caixa do SIVA. Esta vlvula permite a sada do
excesso de gases do SIVA, determinado de acordo com a presso ajustada pelo usurio.
Ateno
Col ocar o Ventilador no modo STAND BY antes de comutar a chave BALO / VENTILADOR para a posio
BALO.
A abertura do escape se d no sentido anti-horrio e para a regulagem da vlvula de ajuste devem-se seguir as orientaes
abaixo:
Em ventilao espontnea, abrir totalmente a vlvula de ajuste de limite de presso deixando-a na posio 0 (zero);
Cdigo do manual: 204010390_000 69

Em ventilao manual, ajustar a abertura da vlvula de limite de presso de acordo com o nvel de escape desejado no
sistema respiratrio, visualizando no manmetro o valor da presso mxima atingida. Verificar o estado de enchimento
do balo durante as fases inspiratria e expiratria, para que este oscile em torno de um estado de semi-enchimento;
Para pacientes obstrutivos e/ou restritivos que necessitem a execuo de uma ventilao manual com alta presso, a
vlvula pode ser ajustada na posio : (infinito), que indica obstruo, no permitindo que haja escape de fluxo.
Ateno
Sempre verificar se a vlvula APL no est na posio mxima (: - infinito), evitando riscos devido alta
presso no paciente.
Em ventilao controlada pelo Ventilador no necessrio a regulagem desta vlvula, sendo o escape do excesso de gases
realizado no prprio Ventilador.
6.8.2 Chave BALO / VENTILADOR
A chave BALO / VENTILADOR permite uma mudana fcil e rpida entre a ventilao espontnea ou manual (SIVA) e a
ventilao mecnica (SIVA com Ventilador), sem a necessidade de troca manual de conexes.
1. Na posio BALO (Figura 6.10a), o balo do SIVA automaticamente interligado ao sistema respiratrio realizando o
armazenamento dos gases que so enviados ao paciente nas ventilaes espontnea ou controlada manual. Neste caso,
deve ser ajustada a vlvula APL (item 6.9.1).
Ateno
Quando a chave BALO / VENTILADOR estiver na posio BALO, colocar o Ventilador para Anestesia no modo
STAND BY.
2. Na posio VENTILADOR (Figura 6.10b), o Ventilador automaticamente interligado ao sistema respiratrio realizando o
acionamento do fole na ventilao controlada.
Observao:
Tanto o balo como o conjunto de acoplamento deve estar constantemente interligado s respectivas conexes do
SIVA.
a) Posio: BALO b) Posio: VENT
Figura 6.10: Chave BALO/VENTILADOR
Cdigo do manual: 204010390_000 70

6.8.3 Canister
O canister constitui-se no recipiente para a cal sodada do SIVA. Possui a parede transparente para permitir a visualizao da cor
da cal sodada em seu interior. A vedao do canister se realiza por meio de guarnies de silicone sendo uma no canister e outra
na caixa do SIVA .
O fechamento do canister realizado por um mecanismo de aperto rpido, agilizando a troca da cal sodada. Este sistema permite
a facilidade e agilidade da troca da cal sodada.
Siga o procedimento descrito abaixo para o correto enchimento do canister com a cal sodada, e sua montagem no SIVA:
1. Verificar se as guarnies de silicone esto limpas e bem conservadas, e se a peneira central do canister no est com os
orifcios obstrudos;
2. Preencher o canister com a cal sodada at um nvel de aproximadamente 1 (um) centmetro abaixo do topo. Durante o
enchimento, d algumas leves pancadas nas laterais do canister, para facilitar a acomodao uniforme da cal sodada em
seu interior;
3. Abrir o canister deslocando a alavanca de fechamento para baixo, na horizontal (Figura 6.11a);
4. Centralizar com cuidado o canister para que este se encaixe perfeitamente na guarnio de silicone existente no SIVA
durante o fechamento;
5. Realizar o fechamento do canister deslocando a alavanca para cima, na vertical (Figura 6.11b).
a) Posio: ABERTO b) Posio: FECHADO
Figura 6.11: Alavanca de fechamento do canister
Ateno
No encha demasiadamente o canister, para a cal sodada no atrapalhar o seu fechamento e no causar
vazamentos (Figura 6.12).
Verificar se as guarnies esto livres de resduos de cal sodada e se esto em perfeito estado de conservao,
para garantir uma boa vedao contra vazamento de gases.
Cdigo do manual: 204010390_000 71

Mnimo = 1 cm
Guarnio
Figura 6.12: Nvel Mximo de Cal Sodada
6.8.3.1 Cal Sodada

O SIVA possibilita o reaproveitamento dos gases expirados sem que haja uma reinalao do gs carbnico pelo paciente.
utilizada para isto a cal sodada, um elemento granulado que colocado dentro do canister para absorver o gs carbnico dos
gases expirados, atravs de um processo qumico.
A reao qumica de absoro do gs carbnico pela cal sodada implica na formao de gua e gerao de calor no interior do
canister.
A cal sodada possui um tempo de vida til limitado, ao fim do qual deve ser substituda. A determinao do instante de troca de cal
sodada deve ser feita principalmente pela visualizao de sua colorao, e tambm pelo desaquecimento do canister. Uma cal
sodada em boas condies possui a cor branca, enquanto que uma cal sodada gasta muda sua cor para indicar a necessidade de
troca. Normalmente a cal sodada gasta adquire uma cor azulada ou roxa.
Ateno
A avaliao da condio da cal sodada apenas pela sua colorao pode ser enganosa, pois uma cal sodada
esgotada volta sua colorao original se for deixada em repouso durante algum tempo.
A utilizao de uma cal sodada gasta resultaria em reinalao de CO 2 pelo paciente, com todas as suas
conseqncias fisiolgicas indesejveis.
O SIVA fornecido com um canister sobressalente que permite uma troca rpida da cal sodada durante a anestesia. Como o
sentido do fluxo de gases atravs do canister descendente, a poro superior da cal sodada no SIVA gasta antes do que a
poro inferior. Para uma utilizao mais racional da cal sodada, mantenha o canister sobressalente preenchido com uma cal
sodada nova, para realizar a troca assim que a cal sodada do canister nec essitar de substituio.
6.9 Lateral Esquerda do SIVA

Os itens abaixo se referem vista lateral esquerda do SIVA 3339 e 3340 (Figura 6.13).
A - Conexo para Ventilador

Conexo cnica de 30mm (macho) para a interligao do SIVA ao Ventilador. Esta interligao realiza--se atravs de um conjunto
de acoplamento que deve ser deixado permanentemente conectado, pois a mudana entre as ventilaes espontnea / manual e
controlada feita simplesmente atravs da chave BALO / VENTILADOR, sem a necessidade de troca manual de conexes. Esta
conexo possui dimetro diferenciado, impedindo uma conexo equivocada da traquia proveniente do ventilador em qualquer
outra posio, tais como nas vlvulas inspiratria e expiratria, balo, etc.
Cdigo do manual: 204010390_000 72

B - Conexo para o Sensor do Analisador de Oxignio
Conexo cnica de 15mm (fmea) para o sensor do analisador de O2 que monitoriza a concentrao de O2 nos gases inspirados.
No caso de no se utilizar um analisador de O2 incorporado ao Ventilador esta conexo deve ser fechada com o seu tampo
apropriado que acompanha o SIVA para que no haja vazamentos de gases.
C - Entrada de Gases Frescos

Bico de conexo para a entrada do fluxo contnuo de gases frescos provenientes da conexo de engate rpido do Aparelho de
Anestesia atravs do tubo flexvel de dimetro interno pol. (6,4 mm).
D - Vlvula Expiratria
Vlvula unidirecional expiratria com tampa rosqueada transparente, a qual permite a visualizao de seu funcionamento interno.
Possui uma conexo cnica macho de 22 mm para o tubo corrugado do ramo expiratrio. O item 6.10.1 apresenta maiores
detalhes sobre a vlvula expiratria.
E - Conjunto do Fole
Campnula com fole para o armazenamento e a dosagem do volume corrente que enviado ao paciente. O fole situa-se no interior
de uma campnula transparente, a qual acoplada na caixa do mdulo do fole. As conexes devem ser feitas com bastante
firmeza.
O fole do SIVA do tipo passivo ascendente, permitindo ao mdico a visualizao direta do volume corrente pela excurso do fole
(desde que o fluxo de gs fresco no seja demasiadamente elevado).
Ateno
O deslocamento vertical do fole representa o volume de gases enviados ao circuito respiratrio do paciente.
F - Vlvula Inspiratria
Vlvula unidirecional inspiratria com tampa rosqueada transparente, a qual permite a visualizao de seu funcionamento interno.
Possui uma conexo cnica macho de 22 mm para o tubo corrugado do ramo inspiratrio. O item 6.9.1 apresenta maiores detalhes
sobre esta vlvula.
G - Caixa
Caixa contendo as conexes e vlvulas internas do SIVA. Na caixa encontram-se tambm os orifcios de fixao do SIVA ao
Mvel do Aparelho de Anestesia.
H - Alavanca de Fechamento do Canister

Alavanca anatmica para o fechamento rpido do canister, facilitando a troca da cal sodada. A posio fechada corresponde
alavanca deslocada para cima, na vertical; a posio aberta corresponde alavanca deslocada para baixo, na horizontal.
I - Dreno
Dreno com tampo removvel para a retirada da gua acumulada no SIVA. Deve ser mantido normalmente fechado, para que no
haja vazamento de gases, ver item 6.9.2.
Observao:
A formao de gua no interior do canister uma conseqncia inevitvel da reao qumica da cal sodada com o CO 2.
Realizar a drenagem periodicamente.
Cdigo do manual: 204010390_000 73

E
D
G
Figura 6.13.1: Vista Lateral Esquerda do SIVA 3339.
Cdigo do manual: 204010390_000 74

E
D
G
Figura 6.13.2: Vista Lateral Esquerda do SIVA 3340.
Cdigo do manual: 204010390_000 75

6.9.1 Vlvulas Inspiratria e Expiratria
As vlvulas inspiratria e expiratria do SIVA so duas vlvulas unidirecionais que determinam o sentido de escoamento do fluxo
de gases no interior do sistema respiratrio. Ambas as vlvulas possuem uma conexo cnica macho de 22 mm, para os tubos
corrugados dos ramos inspiratrio e expiratrio do paciente. Elas possuem cores diferenciadas para evitar conexo equivocada,
orientadas de acordo com a indicao da caixa.
As tampas das vlvulas so transparentes, permitindo uma clara visualizao da limpeza interna das vlvulas e do movimento
correto de seus discos internos durante a anestesia.
Os discos existentes internamente nas vlvulas possuem pequenos pinos para permitir total liberdade de movimentao nas
tampas das vlvulas quando existir uma umidade excessiva, o que res ultaria na perda da funcionalidade das vlvulas.
As vlvulas inspiratria e expiratria so facilmente desmontveis para a limpeza e esterilizao, conforme representado pela
Figura 6.14.
Realizar o seguinte procedimento para a montagem correta das vlvulas inspiratria e expiratria:
1. Verificar se o anel de vedao (O-ring) encontra-se em bom estado de conservao, e corretamente encaixado na tampa
da vlvula.
2. Posicionar o disco dentro da vlvula, com os seus pinos, voltado para cima.
3. Rosquear a tampa da vlvula no corpo, dando um pequeno aperto no final para garantir uma perfeita vedao.
Ateno
Manter sempre limpos os componentes das vlvulas inspiratria e expiratria, garantindo assim o perfeito
funcionamento destas.
Realizar com bastante firmeza as conexes cnicas entre as vlvulas inspiratria e expiratria, os tubos
corrugados e o SIVA.
O alojamento da vlvula expiratria possui uma pea que impossibilita a conexo da vlvula inspiratria neste
local, evitando assim a montagem errada das mesmas.
2
1 Tampa transparente
2 Anel Oring
3
3 - Disco (pino para cima)
4 - Corpo
Figura 6.14: Montagem das vlvulas inspiratria e expiratria
Cdigo do manual: 204010390_000 76

6.9.2 Dreno
O SIVA possui um dreno localizado em sua parte inferior, para a retirada do excesso de gua que eventualmente se acumula no
canister. A formao de gua no interior do canister uma conseqncia inevitvel da reao qumica da cal sodada com o gs
carbnico. A Figura 6.15 representa um detalhe do dreno com o seu tampo.
Para realizar a drenagem da gua acumulada, deve-se retirar o tampo do dreno puxando-o e deixando o condensado escorrer
para dentro de um recipiente apropriado, recolocando ento o tampo para evitar um vazamento de gases.
Ateno
Realizar periodicamente a drenagem do canister, para evitar o acmulo de gua.
O dreno deve ser fechado com firmeza, para evitar um vazamento de gases durante a anestesia.
Evitar o contato direto do lquido drenado com a pele.
Tampo
Figura 6.15: Dreno
6.10 Vista Frontal dos Rotmetros 1836/1826

Os itens abaixo se referem vista frontal do Rotmetro 1836 (Figura 6.16).
1- Rotmetro de baixo fluxo de Ar (1836)

Mede o fluxo de ar comprimido entre 10 e 1000 ml/min no aparelho.
2- Led de Ar
Indicador luminoso verde, que quando acesso indica que a chave seletora de gs (17) est na posio Ar.
3- Rotmetro de alto fluxo de Ar

Mede o fluxo de ar comprimido entre 1,5 e 10 l/min no aparelho. A utilizao deste rotmetro liberada automaticamente com a
chave seletora de gs (17) na posio AR. Leitura no centro da esfera, em litros por minuto.
4- Rotmetro de baixo fluxo de N2O (1836)

Mede o fluxo de N2O entre 10 e 1000 ml/min no aparelho.
5- Led de N2O
Indicador luminoso verde, que quando acesso indica que a chave seletora de gs (17) est na posio N2O.
Cdigo do manual: 204010390_000 77

6- Rotmetro de alto fluxo de N2O
Mede o fluxo de N2O entre 1,5 e 10 l/min no aparelho. A utilizao deste rotmetro liberada automaticamente com a chave
seletora de gs (17) na posio N2O e o fluxo de O2 aberto. Leitura no centro da esfera, em litros por minuto.
7- Rotmetro de baixo fluxo de O2 (1836)

Mede o fluxo de O2 entre 10 e 1000 ml/min no aparelho.
8- Led de O2
Indicador luminoso verde, que permanece aceso indicando que a presso de O2 que alimenta os Rotmetros 1836/1826 est
adequada.
9- Rotmetro de alto fluxo de O2

Mede o fluxo de O2 entre 1,5 e 10 l/min no aparelho. A utilizao deste rotmetro liberada automaticamente com a presso
adequada de O2 que alimenta o Rotmetro 1826/1836. Leitura no centro da esfera, em litros por minuto.
10 - Controle de Fluxo de O2
Boto que regula o fluxo de O2 acionando tambm o sistema servomtico de fluxo. O fluxo regulado por este boto deve ser lido
nos rotmetros (7 e 9). Este boto possui uma proteo de 360 contra acionamento acidental. Abertura no sentido anti-horrio.
11 - Controle do Fluxo de N2O

Boto que regula o fluxo de N2O. O fluxo regulado por este boto deve ser lido nos rotmetros (4 e 6). Este fluxo somente pode ser
aberto se a chave seletora de gs (17) estiver na posio N2O e se o fluxo de O2 estiver aberto (servomtico de fluxo). Este boto
possui uma proteo de 360 contra acionamento acidental. Abertura no sentido anti-horrio.
12 - Manmetro de O2
Manmetro que indica a presso da fonte principal de oxignio que alimenta o Rotmetro 1836/1826. Esta fonte pode constituir-se
em uma rede canalizada ou em um cilindro externo de O2. Escala em kPa.
13 - Manmetro de N2O
Manmetro que indica a presso da fonte principal de xido nitroso que alimenta o Rotmetro 1836/1826. Esta fonte pode
constituir-se em uma rede canalizada ou em um cilindro externo de N2O. Escala em kPa.
14 - Manmetro de Ar Comprimido
Manmetro que indica a presso da fonte principal de ar comprimido que alimenta o Rotmetro 1836/1826. Esta fonte pode
constituir-se em uma rede canalizada ou em um cilindro externo de ar comprimido. Escala em kPa.
15 - Controle do Fluxo de Ar
Boto que regula o fluxo de ar comprimido. O fluxo regulado por este boto deve ser lido nos rotmetros (1 e 3). Este fluxo
somente pode ser aberto se a chave seletora de gs (17) estiver na posio AR. Este boto possui uma proteo de 360 contra
acionamento acidental. Abertura no sentido anti-horrio.
16 - Boto de Oxignio Direto

Enquanto estiver sendo pressionado, este boto causa o fornecimento de um alto fluxo de oxignio diretamente para a sada
comum de gases, sem passar pelo Vaporizador. O retorno do boto automtico com a sua liberao.
17 - Chave Seletora de Gs
Chave seletora entre N2O e ar comprimido, para a escolha do gs que ser utilizado para a mistura com o O2. Esta chave impede
que os fluxos de N2O e de ar comprimido sejam abertos simultaneamente e tambm ascender o led correspondente ao gs
utilizado (2) ou (5).
Cdigo do manual: 204010390_000 78

18 - Chave Liga (ON)/Desliga (OFF) do Alarme
Chave que liga (ON) ou desliga (OFF) o sistema de alarme de baixa presso de oxignio. Esta chave faz com que o indicador
luminoso verde (19) permanea aceso.
Cuidado
Manter esta chave na posio LIGA durante a anestesia.
19 - Indicador de Alarme Ligado

Indicador luminoso verde que acionado quando o alarme audiovisual de baixa presso de oxignio ligado atravs da chave
(18). Este indicador luminoso permite tambm o monitoramento da carga da bateria interna que alimenta este alarme, pois,
quando a chave (18) estiver na posio liga (ON) e este indicador luminoso permanecer apagado a bateria dever ser substituda
por uma com as mesmas especificaes.
20 - Indicador de Alarme de Baixa Presso de Oxignio

Indicador luminoso vermelho do alarme audiovisual de baixa presso de oxignio. Este alarme acionado quando a presso de
oxignio que alimenta o Rotmetro 1836 cair abaixo de 207 kPa (aproximadamente 30 psi).
Cuidado
Este alarme sinaliza uma condio de emergncia, havendo ento a necessidade da utilizao do cilindro
reserva de O2 (opcional) ou de algum outro meio de oxigenao at que a situao se normalize.
Figura 6.16: Vista Frontal do Rotmetro 1836
Cdigo do manual: 204010390_000 79

6.11 Vista Posterior dos Rotmetros 1836 / 1826
Os itens abaixo se referem vista posterior do Rotmetro 1836 (Figura 6.17).
1- Plaqueta de Identificao
Plaqueta com o modelo e o nmero de srie do Rotmetro 1836/1826, para a sua identificao.
2- Vlvula Reguladora de Presso Ar Comprimido

Vlvula que reduz a presso do ar comprimido que alimenta o Rotmetro 1836/1826 para 30 psi (207 kPa).
Observaes:
Os Rotmetros 1836/1826 esto equipados com vlvulas reguladoras de presso internas, podendo ser conectado
diretamente na sada de gases de rede dos hospitais instalados conforme normas vigentes. Portanto, no
Ateno
As vlvulas reguladoras de presso somente devem ser ajustadas por um tcnico treinado e devidamente
autorizado pela K. TAKAOKA.
3- Tomada para Medio de Presso Regulada N2O

Tomada para manmetro calibrador de presso, para a medio do valor de presso regulada pela vlvula (16). A presso medida
dever valer 30 psi (207 kPa). Esta tomada destina-se a facilitar o procedimento de manuteno do equipamento, realizado
somente por um tcnico autorizado pela K. TAKAOKA.
4- Tomada para Medio de Presso Regulada Ar Comprimido

Tomada para manmetro calibrador de presso, para a medio do valor da presso regulada pela vlvula (2). A presso medida
5- Conexo de Entrada de Ar Comprimido

Conexo de engate rpido para a extenso de ar comprimido que alimenta o Rotmetro 1836. Deve interligar-se com a fonte de
alimentao deste gs (rede ou cilindro).
6- Sada de 12 Volts
Sada de 12 Vcc auxiliar, para a alimentao eltrica do Vaporizador que compe o Aparelho de Anestesia.
7- Cabo de fora
Cabo de fora fixo que alimenta os Rotmetros 1836/1826. Este cabo possui um conector de 3 pinos para ser acoplado a uma rede
eltrica hospitalar de 110 ou 220 Vca devidamente aterrada ou diretamente ao Mvel do Aparelho de Anestesia na sua respectiva
tomada.
Ateno
Os Rotmetros 1836/1826 possuem chave comutadora de tenso automtica, e pode ser alimentado
indiferentemente com 110 ou 220 Vca.
8- Fusvel
Fusvel para a proteo da parte eltrica dos Rotmetros 1836/1826. O porta-fusvel dotado de um sistema tipo baioneta com a
expulso total do fusvel facilitando a troca e evitando assim choques eltricos.
9- Conexo de Sada de Ar Comprimido

Uma conexo rosqueada de sada de ar comprimido podendo ser utilizada para alimentar o Ventilador ou outro componente do
Aparelho de Anestesia.
Observao:
Esta sada fornece uma presso igual presso da fonte de ar comprimido que alimenta os Rotmetros 1836/1826.
Cdigo do manual: 204010390_000 80

10 - Conexes de Sada de Oxignio
Duas conexes rosqueadas de sada de oxignio, devendo ser utilizadas para as seguintes funes:
a) Alimentao do Ventilador para Anestesia, realizando o acionamento do fole. Para esta finalidade esta conexo deve ser
interligada com a entrada de Oxignio do Ventilador para Anestesia atravs da extenso apropriada que acompanha o
equipamento.
b) Alimentao do conjunto de aspirao/oxigenao do Aparelho de Anestesia. Para esta finalidade esta conexo deve ser
interligada com a entrada de oxignio do conjunto de aspirao/oxigenao localizado na lateral esquerda do Mvel do
Aparelho de Anestesia atravs da extenso apropriada que acompanha o equipamento.
Observao:
Estas sadas fornecem uma presso igual presso da fonte de oxignio que alimenta o Rotmetro 1836.
11 - Sada Comum de Gases Frescos

Conexo de sada do fluxo contnuo de gases frescos dos Rotmetros 1836/1826. Possui dimenses rosqueadas padronizadas,
devendo ser interligada com a Entrada de Gases do Mvel do Aparelho de Anestesia atravs do tubo flexvel com conectores
sextavados apropriado que acompanha o equipamento.
12 - Conexo de Entrada de N2O

Conexo de engate rpido para a extenso de xido nitroso que alimenta os Rotmetros 1836/1826. Deve interligar-se com a fonte
de alimentao deste gs (rede ou cilindro).
13 - Conexo de Entrada de O2
Conexo de engate rpido para a extenso de oxignio que alimenta os Rotmetros 1836/1826. Deve interligar-se com a fonte de
alimentao deste gs (rede ou cilindro).
Ateno
Os Rotmetros 1836/1826 necessita m no mnimo de uma alimentao de oxignio para poder funcionar.
Recomenda-se a utilizao de um filtro de ar (componente opcional) posicionado entre a sada da rede
canalizada de ar comprimido e a respectiva extenso. O ar comprimido da rede deve estar livre de umidade, leo
e impurezas.
14 - Tomada para Medio de Presso Regulada O2

Tomada para manmetro calibrador de presso, para a medio do valor da presso regulada pela vlvula (15). A presso medida
15 - Vlvula Reguladora de Presso O2

Vlvula que reduz a presso do oxignio que alimenta os Rotmetros 1836/1826 para 30 psi (207 kPa).
16 - Vlvula Reguladora de Presso N2O

Vlvula que reduz a presso do xido nitroso que alimenta os Rotmetros 1836/1826 para 30 psi (207 kPa).
Cdigo do manual: 204010390_000 81

Figura 6.17: Vista posterior dos Rotmetros.
6.12 Lateral Direita dos Rotmetros 1836 / 1826

Os itens abaixo se referem vista lateral direita do Rotmetro 1836 (Figura 6.18).
1- Conexo de Sada de Gases (C-OUT)

Conexo de sada da mistura de gases do Rotmetro 1836 para um Vaporizador Multiagente ou Calibrado da linha K. TAKAOKA.
Possui dimenses rosqueadas padronizadas, devendo ser interligada com a Entrada de Gases do Vaporizador do Aparelho de
Anestesia. Utilizar o tubo apropriado com conectores sextavados que acompanha o equipamento.
2- Conexo de Entrada de Gases (D-IN)

Conexo de entrada da mistura de gases de um Vaporizador Multiagente ou Calibrado da linha K. TAKAOKA para o Rotmetro
1836. Possui dimenses rosqueadas padronizadas, devendo ser interligada com a Sada de Gases do Vaporizador do Aparelho de
Anestesia. Utilizar o tubo apropriado com conectores sextavados que acompanha o equipamento.
Cdigo do manual: 204010390_000 82

Figura 6.18: Vista lateral direita dos Rotmetros
6.13 Bateria dos Rotmetros 1836/1826

O Rotmetro Eletrnico conta com uma bateria recarregvel Ni-Cd para o funcionamento do sistema de alarme de baixa presso
de oxignio.
6.14 Vista Frontal do Vaporizador 1415

Os itens abaixo se referem vista frontal do Vaporizador 1415 (Figura 6.19).
1- Tecla AGENTE
Esta tecla quando pressionada apresenta o agente anestsico identificado pelo pino indicador na cmara de borbulhamento Mini-
Pinomatic.
Cuidado
O sistema eletrnico de reconhecimento l a posio do pino indicador de agente e NO EFETUA A
IDENTIFICAO DO AGENTE ANESTSICO.
2- Display de Cristal Lquido

Este mostrador apresenta os dados calculados em forma de tabela de CONCENTRAO x FLUXO DE BORBULHAMENTO de
acordo com os parmetros identificados de:
v Posio do pino indicador de agente anestsico;

v Fluxo total proveniente do rotmetro.
3- Rotmetro de Fluxo Alto
Rotmetro que mede o fluxo de borbulhamento ajustado pelo controle (6). Este rotmetro deve ser utilizado para a leitura de fluxos
entre 0,4 e 2,2 l/min. Leitura no centro da esfera.
Cdigo do manual: 204010390_000 83

4- Rotmetro de Fluxo Baixo
Rotmetro que mede o fluxo de borbulhamento ajustado pelo controle (6). Este rotmetro dever ser utilizado para a leitura de
fluxos entre 5 e 350 ml/min. Leitura no centro da esfera.
Cuidado
No some as leituras dos dois rotmetros (3) e (4), pois ambos indicam o mesmo fluxo. Utilizar o rotmetro
adequado faixa de fluxo que est sendo medido fluxo baixo ou fluxo alto.
5- Suporte da Cmara de Borbulhamento para MINI-PINOMATIC

Suporte da Cmara de Borbulhamento com um orifcio de entrada de fluxo e um orifcio de sada de fluxo, para ser encaixado
base superior da cmara de borbulhamento constituindo assim o sistema de engate rpido MINI-PINOMATIC do Vaporizador
1415.
6- Cmara de Borbulhamento Mini-Pinomatic

A cmara de borbulhamento possui um sistema de engate rpido para possibilitar a troca de agente anestsico durante o
procedimento de anestesia do paciente (por exemplo: induo com SEVOFLURANE e manuteno com ISOFLURANE). Mais
detalhes no item 6.16.
7- Controle de Fluxo de Borbulhamento

Boto que regula o fluxo de borbulhamento no Vaporizador 1415, o qual corresponde parcela do fluxo total que atravessa a
cmara de borbulhamento Mini- Pinomatic (5). O valor deste fluxo ser lido nos respectivos fluxmetros (3) e (4). Abertura no
sentido anti-horrio.
Cuidado
O fluxo de borbulhamento determina diretamente a concentrao real fornecida pelo Vaporizador 1415. Portanto,
importante que o fluxo ajustado por este boto lido no rotmetro (3) e (4) seja igual ao fluxo de
borbulhamento requerido para a concentrao desejada, apresentado pelo display de cristal lquido (2).
8- Tecla DISPLAY
Esta tecla quando pressionada apresenta a prxima seqncia de concentrao versus fluxo de borbulhamento. O
processo cclico. Aps a ltima tela retorna-se para a apresentao da tabela de 0,5% a 3%.
Figura 6.19: Vista Frontal do Vaporizador 1415
Cdigo do manual: 204010390_000 84

6.14.1 Display do Vaporizador 1415
O painel frontal do Vaporizador 1415 possui um display que apresenta informaes alfanumricas importantes para a regulagem
do Vaporizador 1415 e para um melhor controle da anestesia. O microprocessador realiza o clculo do fluxo de borbulhamento
requerido, dispensando o uso da rgua de clculo para a determinao da concentrao desejada.
A informao mais importante fornecida pelo display computadorizado a tabela de relao concentrao versus fluxo de
borbulhamento de agente anestsico. Es tes valores de fluxos de borbulhamento requeridos aparecem embaixo dos valores das
concentraes apresentadas no display.
As informaes do display so calculadas teoricamente pelo microprocessador a partir de valores medidos por sensores internos e
a partir de dados fornecidos pelo prprio operador, conforme a tabela abaixo:
Parmetro utilizado para os clculos Valor medido por sensor interno Valor adotado pelo operador
Concentrao desejada X
Tipo de agente X
Temperatura X
Fluxo Total X
6.14.1.1 Telas
6.14.1.1.1 Inicializao
Assim que o Vaporizador 1415 ligado, o seu display computadorizado deve apresentar uma tela de inicializao do sistema
Figura 6.20. Esta tela contm informaes sobre o agente anestsico em uso e o nmero da verso do seu software, sendo esta
ltima informao til para efeito de manuteno. Decorrido um curto intervalo de tempo, o display deve passar automaticamente
para a primeira tela das tabelas de concentraes versus fluxos de borbulhamento.
Figura 6.20: Tela de Inicializao
6.14.1.1.2 Tabelas da relao concentrao x fluxo de borbulhamento
Esta a informao mais importante do display sendo os fluxos de borbulhamento requeridos apresentados embaixo dos valores
das diferentes concentraes. Estes valores orientam o operador sobre o fluxo de borbulhamento que deve ser aberto
manualmente no Vaporizador 1415 para se obter as respectivas concentraes. O fluxo de borbulhamento expresso em
ml/minuto.
O Vaporizador 1415 permite o ajuste para concentraes de 0,5% a 9,0% de agente anestsico na mistura. Estas concentraes
esto divididas em trs telas:
0,5 a 3,0% (Figura 6.21)
3,5 a 6,0% (Figura 6.22)
6,5 a 9,0 % (Figura 6.23)
Para percorrer as trs telas possveis, pressionar a tecla DISPLAY sucessivamente, pois, o processo cclico. Aps a ltima tela
retorna-se para a apresentao da tabela de 0,5% a 3,0%.
Cdigo do manual: 204010390_000 85

Figura 6.21: Primeira Tela CONCENTRAO 0,5% a 3,0%
Figura 6.22: Segunda Tela CONCENTRAO 3,5% a 6,0%
Figura 6.23:Terceira Tela CONCENTRAO 6,5% a 9,0%
6.14.1.1.3 Agente
Outra informao importante apresentada pelo display o tipo de agente anestsico existente no interior da na cmara de
borbulhamento (Figura 6.24). O sistema realiza o reconhecimento automtico de acordo com o posicionamento do PINO
INDICADOR DO AGENTE ANESTSICO. Para acessar o tipo de agente anestsico pressionar a tecla AGENTE.
Figura 6.24: Tela de apresentao do AGENTE ANESTSICO
6.14.1.2 Mensagens
O display pode apresentar duas mensagens, sejam elas:
6.14.1.2.1 SEM FLUXO DILUENTE
Significa que no existe um FLUXO TOTAL regulado no Rotmetro, portanto, o sistema de segurana Dilumatic impede a
vaporizao. Esta mensagem ser apresentada no local dos fluxos de borbulhamento (Figura 6.25).
Figura 6.25: Mensagem SEM FLUXO DILUENTE
Cdigo do manual: 204010390_000 86

6.14.1.2.2 VAPORIZADOR SEM CMARA !!!
Significa que a Cmara de Borbulhamento Mini-Pinomatic ou o PINO INDICADOR DO AGENTE ANESTSICO no esto
corretamente posicionados nos seus respectivos alojamentos, portanto, o sistema de segurana interno microprocessado impede a
vaporizao. Esta mensagem ser apresentada na parte central do display (Figura 6.26).
Figura 6.26: Mensagem: VAPORIZADOR SEM CMARA!!!
6.15 Vista Posterior do Vaporizador 1415

Os itens abaixo se referem vista posterior do Vaporizador 1415 (Figura 6.27).
1- Conector RS-232-C
Conector para comunicao serial do Vaporizador com Microcomputador para atualizao dinmica do programa de controle e
diagnstico do equipamento. O cabo serial e o microcomputador no acompanham o Vaporizador constituindo-se em componentes
opcionais.
2- Plaqueta de Identificao
Plaqueta com o modelo e o nmero de srie do Vaporizador 1415, para sua identificao.
Figura 6.27: Vista Posterior do Vaporizador 1415.
6.16 Cmara de borbulhamento Mini-Pinomatic

Os itens abaixo se referem Cmara de Borbulhamento Mini- Pinomatic do Vaporizador 1415 (Figura 6.28).
1- Cmara de borbulhamento
A cmara de borbulhamento possui um sistema de engate rpido para possibilitar a troca de agente anestsico durante o
procedimento de anestesia do paciente (por exemplo: induo com SEVOFLURANE e manuteno com ISOFLURANE).
Cmara transparente em vidro mbar destinada a receber o agente anestsico lquido, onde se realiza a vaporizao. Possui uma
graduao de volume (em ml), para a leitura do nvel do lquido em seu interior.
Cdigo do manual: 204010390_000 87

Ateno
O nvel do agente no interior da cmara dever estar entre 10 e 100 ml durante a anestesia.
2- Engate Rpido para Sistema Mini-Pinomatic

Sistema com um orifcio de entrada de fluxo e um orifcio de sada de fluxo, para ser encaixado ao suporte lateral do Vaporizador
1415.
3- Pino Indicador de Agente Anestsico

um pino especial que reconhecido eletronicamente pelo Vaporizador 1415 e que conforme a posio de insero na parte
superior da cmara de borbulhamento Mini- Pinomatic, indica qual o agente anestsico presente no interior da mesma.
Cuidado
O sistema eletrnico de reconhecimento l a posio do pino indicador de agente e NO EFETUA A
IDENTIFICAO DE QUAL AGENTE ANESTSICO EST PRESENTE NA CMARA DE BORBULHAMENTO.
O PINO ESPECIAL, no caso de perda, solicitar imediata reposio ao seu distribuidor autorizado K. TAKAOKA.
Rosqueie firmemente o pino indicador de agente (Sentido horrio).
4- Plaqueta de identificao de agente anestsico

uma plaqueta para executar a correta insero e rosqueamento do pino indicador de agente anestsico. A plaqueta segue a
identificao por cores de agente anestsico.
HALOTHANE
ISOFLURANE
SEVOFLURANE
ENFLURANE
5- Tampa do Funil
Tampa rosqueada para fechamento da cmara de borbulhamento. Fechamento efetua-se girando no sentido horrio.
Cuidado
A tampa deve estar fechada com firmeza durante a anestesia, para que no haja vazamento de gases. Verificar o
perfeito estado da arruela plstica de vedao do funil, para que no haja vazamento de gases (Figura 6.28).
6- Funil de Enchimento da Cmara de Borbulhamento

Funil de enchimento e drenagem da cmara de borbulhamento com agente anestsico.
7- Plaqueta de identificao do produto

Plaqueta contendo informaes do modelo da cmara de borbulhamento.
Cdigo do manual: 204010390_000 88

4
5
3
Figura 6.28: Cmara de Borbulhamento Mini-Pinomatic
6.17 Conjunto para Oxigenao/Aspirao (Opcional)

Os itens abaixo se referem ao conjunto de Oxigenao/Aspirao do Mvel do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus (Figura 6.29).
1- Entrada de O2
Conexo rosqueada de entrada de O2 proveniente de uma das sadas de O2 existentes no Rotmetro 1836 / 1826, para
alimentao do conjunto Oxigenao/Aspirao, atravs da extenso que acompanha o equipamento.
2- Controle do Aspirador
Boto de controle para a regulagem do Aspirador (3), ajustando a intensidade desejada da aspirao. Abertura no sentido anti-
horrio.
3- Aspirador
Aspirador com frasco coletor de 500 ml, acoplado a uma das conexes rosqueadas do Conjunto de Oxigenao/Aspirao do
Mvel do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus . Funciona atravs de venturi gerado pelo fluxo de O2 proveniente do Rotmetro
1836 / 1826. O controle da intensidade de aspirao realiza-se pelo boto (2), localizado na frente do Aspirador. Com abertura no
sentido anti-horrio.
4- Controle do Fluxmetro
Boto de controle para a regulagem do Fluxmetro (5), ajustando o fluxo desejado de Oxignio. Abertura no sentido anti-horrio.
5- Fluxmetro Externo de Oxignio

Fluxmetro de O2 acoplado a uma das conexes rosqueadas do Conjunto de Oxigenao/Aspirao do Mvel do Aparelho de
Anestesia Fuji Maximus. Este fluxmetro poder ser utilizado, por exemplo, para uma pr-oxigenao do paciente. Possui uma
escala de 0 a 15 l/min, expandida de 0 a 5 l/min para uma maior preciso em fluxos baixos. O controle do fluxo realiza-se pelo
boto (4), localizado na frente do Fluxmetro. Com abertura no sentido anti-horrio.
Cdigo do manual: 204010390_000 89

1
2
4
Figura 6.29: Conjunto de aspirao/oxigenao
6.24 Cilindro de Reserva (opcional)

Aparelho de Anestesia Fuji Maximus poder ser fornecido com yokes (grampos) para a conexo de cilindros de reserva para
oxignio, N2O e ar comprimido (Figura 6.30).
1- Arruela de vedao
2- Manpulo para aperto
3- Corpo do yoke
4- Chave para cilindro (opcional)
Figura 6.30: Yoke para Cilindro
Observao:
As chaves para abertura das vlvulas dos cilindros so tambm componentes opcionais.
Pode ser conectado ao yoke um cilindro do tipo D ou E carregado com o gs correto, para ser utilizado como fonte de emergncia
numa eventualidade de queda na presso da fonte principal do gs (rede central).
Verificar se a arruela de nylon localizada na entrada do yoke encontra-se em perfeitas condies, para que no haja vazamento de
gs do cilindro.
Posicionar corretamente o cilindro encaixando os orifcios de sua vlvula plana nos pinos de segurana padronizados do yoke, e
apertar o manpulo. A disposio diferenciada dos pinos para cada gs impede uma inverso acidental de cilindros.
Para a leitura da presso interna do cilindro atravs do respectivo manmetro localizado no Mvel do Aparelho de Anestesia Fuji
Maximus, a vlvula do cilindro deve ser aberta vagarosamente, e fechada a seguir.
Cdigo do manual: 204010390_000 90

Para utilizar o gs do cilindro de reserva quando a presso da fonte principal do gs estiver baixa, simplesmente deve-se abrir
vagarosamente a sua vlvula com a chave apropriada (opcional), a qual deve estar disponvel para o uso.
Ateno
Deve-se manter normalmente a vlvula do cilindro fechada, e a sua chave disponvel para qualquer emergncia.
Reajustar os fluxos dos gases no Aparelho de Anestesia Fuji Maximus assim que a alimentao passar da rede
para o cilindro, ou vice-versa.
Utilizar o cilindro reserva de O 2 somente para fornecer o fluxo contnuo de gases frescos ou O 2 direto ao Sistema
Respiratrio. No utilizar este gs para outras finalidades, evitando assim um esvaziamento rpido do cilindro.
Substituir o cilindro reserva de O 2 quando a sua presso cair abaixo de 4.000 kPa.
A presso do cilindro de N2O no se constitui numa indicao segura de sua carga. Uma presso inferior a 5.000
kPa do cilindro de N2O indica que este se encontra com menos de de sua capacidade mxima.
6.25 Reanimador Manual (opcional)

O Aparelho de Anestesia Fuji Maximus poder ser fornecido com o Reanimador Manual K. TAKAOKA modelo 3900 (Figura 6.31).
Figura 6.31: Reanimador Manual 3900
Este Reanimador Manual destina-se realizao de uma ventilao manual de emergncia, sendo dotado de um balo auto-
inflvel e uma vlvula unidirecional. Existe uma entrada adicional de O2 que poder ser utilizada para enriquecer o ar ambiente com
o oxignio fornecido por um fluxmetro externo de O2. Uma vlvula de segurana previne acidentes por excesso de presso.
Instruo de Uso
1- Apoiar firmemente a mscara na face do paciente.
2- Para realizar cada inspirao, apertar e soltar rapidamente o balo auto-inflvel.
3- Esperar sempre um tempo suficiente entre as inspiraes para que o paciente possa expirar.
4- Verificar se a expanso pulmonar do paciente normal.
Ateno
Verificar periodicamente a limpeza e o perfeito estado de conservao do diafragma interno da vlvula
unidirecional. Realize periodicamente a limpeza do diafragma, e a sua troca quando necessrio.
Cdigo do manual: 204010390_000 91

7 MONTAGEM
1- Interligar firmemente a sada de gases do Rotmetro 1836 / 1826 com a conexo inferior de ENTRADA do suporte
PINOMATIC (Figura 7-1), atravs do tubo de nylon com conectores sextavados que acompanha o equipamento, atentando
para evitar possveis vazamentos de gases ou obstruo de fluxo.
2- Interligar firmemente a conexo inferior de SADA do suporte PINOMATIC com a conexo de entrada de gases no
Rotmetro 1836 / 1826 (Figura 7-1), atravs do tubo de nylon transparente com conectores sextavados que acompanha o
equipamento, atentando para evitar possveis vazamentos de gases ou obstruo de fluxo..
Gases que adentram

o suporte
PINOMATIC
Gases que saem do

Vaporizador
Figura 7-1: Ligao entre Rotmetro e Vaporizador
3- Interligar a sada de gases frescos do Rotmetro 1836 / 1826 com a conexo de entrada de gases frescos do Mvel do
Aparelho de Anestesia Fuji Maximus, atravs do tubo flexvel transparente com conectores rosqueados que acompanha o
equipamento (Figura 7-2).
Cdigo do manual: 204010390_000 92

Figura 7-2: Ligao entre Rotmetro e Mvel.
4- Interligar a sada de gases frescos que possui uma conexo (permite um fcil acoplamento) ao SIVA , atravs do tubo
flexvel de dimetro interno pol. (6,4mm) com uma conexo especial em uma de suas extremidades. Esta conexo de
possibilita a utilizao do Baraka e do Sistema Bain no Aparelho de Anestesia (Figura 7-3).
Conexo
Tubo flexvel
Conexo do
SIVA
Figura 7-3: Ligao entre Mvel e SIVA
Cdigo do manual: 204010390_000 93

7.2 Alimentao de Gases
Observao:
O yoke de O 2 um item opcional do Aparelho de Anestesia FUJI MAXIMUS, sendo destinado a um cilindro do tipo D ou
E dotado de vlvula plana.
1- Verificar se os controles de fluxo do Rotmetro 1826 / 1836 esto totalmente fechados.
2- Interligar a conexo de engate rpido de O2 localizada no painel posterior inferior do Mvel com a respectiva fonte (rede ou
cilindro) de alimentao deste gs, atravs da extenso de 5 metros que acompanha o Aparelho de Anestesia FUJI
MAXIMUS.
3- Interligar a conexo de engate rpido de O2 localizada na parte posterior do Rotmetro com a respectiva conexo roscada
do painel posterior inferior do Mvel, atravs da extenso de 1 metro que acompanham o Aparelho de Anestesia FUJI
MAXIMUS.
4- Interligar as conexes de engates rpidos de N2O e ar comprimido localizadas na parte posterior do Rotmetro 1845 com as
respectivas fontes (rede ou cilindro) de alimentao destes gases, atravs das extenses de 5 metros que acompanham o
Aparelho de Anestesia FUJI MAXIMUS.
Ateno
O funcionamento do Aparelho de Anestesia FUJI MAXIMUS necessita que as presses de alimentao de
oxignio e ar comprimido sejam no mnimo 50 psi ou 345 kPa.
O Rotmetro 1826 / 1836 est equipado com vlvulas reguladoras de presso internas, podendo ser conectado
diretamente na sada de gases de rede dos hospitais instalados conforme a norma ISO 7396. Portanto, no
5- Quando o yoke for utilizado como fonte de O2, interligar a extenso que acompanha o aparelho entre a conexo rosqueada
do yoke e a conexo de engate rpido de O2 no rotmetro.
Cdigo do manual: 204010390_000 94

7.3 Alimentao Eltrica
Aparelho de Anestesia FUJI MAXIMUS alimentado atravs de uma rede eltrica hospitalar de corrente alternada.
1- Interligar o cabo de fora de 5 metros sua entrada apropriada no painel posterior do Aparelho de Anestesia FUJI
MAXIMUS, este cabo possui um conector de 3 pinos que deve ser acoplado a uma rede eltrica hospitalar entre 110 e 220
Vca e 50/60 Hz.
Observao:
O Aparelho de Anestesia Fuji Maximus poder ser alimentado indiferentemente com 110 ou 220 Vac, pois, possui
seleo automtica de voltagem.
2- Interligar o cabo de alimentao eltrica do Rotmetro 1826 /1836 na tomada ROTAMETRO localizada no painel posterior
do Mvel do Aparelho de Anestesia (figura 7.4).
Figura 7-4: Ligao entre o rotmetro e o painel de tomadas
3- O Vaporizador 1415 alimentado eletricamente por 12 Vcc, proveniente da sada 12 Vcc existente no painel posterior do
Rotmetro 1836 / 1826, portanto, deve-se conectar uma extremidade do cabo 12 Vcc sada 12 Vcc do Rotmetro 1836 /
1826. Conectar a outra extremidade do cabo 12 V cc entrada 12 V cc na lateral direita do Suporte PINOMATIC , conforme o
esquema da Figura 7-5.
4- Interligar o cabo de alimentao eltrica do Ventilador 678 na tomada VENTILADOR localizada no painel posterior do Mvel
do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus , conforme o esquema da Figura 7-5. Ou alimente eletricamente o Ventilador
atravs de uma fonte de 12 Vcc e 3,0 Ah (bateria externa).
Cdigo do manual: 204010390_000 95

5- A outra sada eltrica localizada no painel posterior do Mvel do Aparelho de Anestesia poder ser utilizada para a
alimentao do Monitor de Sinais Vitais Magnavision. Esta tomada eltrica fornecer tenso igual a tenso de alimentao
do Aparelho de Anestesia.
Ateno
No recomendada a colocao de outros equipamentos nas tomadas auxiliar do Aparelho de Anestesia, pois, a
conexo destes equipamentos podero elevar as correntes de fuga atravs do paciente valores que excedam
os limites permitidos, na ocorrncia de um condutor de aterramento para proteo defeituoso.
Na eventualidade de falta de energia eltrica, o Ventilador do Aparelho de Anestesia alimentado atravs da sua bateria interna de
emergncia. Haver um sinal auditivo intermitente indicando que a bateria est em uso conforme explicado no item 6.5.1.5 -
Sistema de Alarmes.
Observao:
A comutao entre fonte externa (rede eltrica) e fonte interna (bateria) no interfere no funcionamento do ventilador.
Ateno
Para o funcionamento do sistema de recarga automtica da bateria interna de emergncia do Ventilador, manter
o Aparelho de Anestesia sempre conectado rede eltrica, mesmo com a chave geral do equipamento desligada.
Desta forma, a bateria ser mantida sempre com a sua carga plena.
Figura 7-5: Ligao eltrica dos componentes
Cdigo do manual: 204010390_000 96

RECOMENDAES SOBRE A ALIMENTAO ELTRICA:
Somente conecte o cabo de fora do Aparelho de Anestesia a uma tomada devidamente aterrada e aprovada para uso
hospitalar, em uma instalao eltrica que atenda norma ABNT NBR 13534 - Instalaes eltricas em estabelecimentos
assistenciais de sade - Requisitos de segurana. A tomada fmea de trs pinos dever ser do tipo Nema 5-15P, onde o pino
central redondo o terra, conforme indica a Figura 7-6.
LIGAO
PIN 110V 220V
1 2 1 NEUTRO FASE
2 FASE FASE
3 TERRA TERRA
Figura 7-6: Tomada eltrica de trs pinos, do tipo Nema 5-15P.
. Para manter a bateria interna do Ventilador sempre carregada, para que o mesmo continue a operar mesmo em uma
eventual falha na rede eltrica, o Mvel dever ser deixado constantemente conectado rede eltrica, mesmo enquanto o
Aparelho de Anestesia estiver desligado.
Fazer uma recarga da bateria aps a utilizao do Ventilador sem alimentao com a rede eltrica, preparando a bateria
para uma prxima utilizao.
Fazer uma recarga completa da bateria aps o Ventilador estar em desuso e desconectado da rede eltrica por um
perodo superior a 20 (vinte) dias.
Se o Ventilador estiver sendo alimentado pela sua bateria interna e o alarme de bateria fraca for ativado, o Ventilador
deve ento ser conectado imediatamente rede eltrica.
. Quanto instalao do Mvel, deve-se prender o cabo de alimentao eltrica com a abraadeira (Cd.: 203060266)
atravs do parafuso (Cd.: 314020013) no painel traseiro.
7.4 Ventilador 678
1- Interligar uma das conexes de s ada de O2 existente no Rotmetro 1836 / 1826 com a conexo de O2 localizada no painel
posterior do Ventilador 678 (Figura 7-7). Utilizar a extenso de 300 mm que acompanham o Ventilador.
Cdigo do manual: 204010390_000 97

Figura 7-7: Ligao entre Rotmetro e Ventilador

7.5 Montagem do SIVA
Seguir as instrues fornecidas abaixo para a montagem do SIVA ao mvel do Aparelho de Anestesia.
1. Fixar o SIVA no mvel do Aparelho de Anestesia, simplesmente encaixando os orifcios existentes na caixa do SIVA
sobre os pinos do mvel do Aparelho de Anestesia com suavidade (Figura 7.8). Verificar a perfeita fixao.
Orifcios de
fixao existentes
no SIVA
Pinos de fixao
existentes no
Mvel
Figura 7.8: Fixao do SIVA no Mvel do Aparelho de Anestesia
Cdigo do manual: 204010390_000 98

2. Conexo do intermedirio Ventilador / SIVA.
Figura 7.9: Conexo do SIVA ao Ventilador
3. Caso seja utilizado um analisador de O2 com o Ventilador, acoplar o seu sensor respectiva conexo localizada na
lateral esquerda do SIVA (Figura 7.10).
Cdigo do manual: 204010390_000 99

Figura 7.10: Conexo do Sensor de O2 ao SIVA
Observao:
No caso de no se utilizar um analisador de O2 incorporado ao Ventilador, esta conexo deve ser fechada com o seu
tampo apropriado que acompanha o SIVA , para que no haja vazamentos de gases.
7.5.1 Circuito Respiratrio
O Ventilador 678 fornecido com um conjunto de acoplamento entre o SIVA que possibilita a Interface Ventilador/Anestesia com o
sistema respiratrio semifechado e absoro de CO2. o Ventilador 678 que realiza o acionamento do fole.
Este conjunto de acoplamento constitudo por uma traquia, um intermedirio de acoplamento e uma unio 22/22 mm.
7.5.1.1 Sistema Semifechado
Os ramos inspiratrio e expiratrio so montados diretamente no SIVA.
1. Verificar o correto e firme acoplamento do bloco da vlvula expiratria na lateral esquerda do Ventilador.
2. Verificar se todos os componentes do circuito respiratrio foram submetidos aos procedimentos adequados de desinfeco,
incluindo tubos corrugados, intermedirios, vlvula expiratria, sensor de fluxo, etc...
3. Verificar a correta e firme montagem do sensor de O2 em sua respectiva conexo no intermedirio em T do circuito
respiratrio.
4. Verificar o correto e firme acoplamento das vlvulas expiratria e inspiratria no SIVA. Bem como a conservao e posio dos
Oring e dos discos.
5. Realizar primeiro a montagem entre o Ventilador 678 e o SIVA atravs do conjunto de acoplamento. Este conjunto utilizado
tanto para pacientes adultos como tambm para pacientes infantis e neonatais.
6. Interligar a sada de gases frescos do Aparelho de Anestesia com a entrada de gases frescos do SIVA, atravs de seu
respectivo tubo flexvel.
Cdigo do manual: 204010390_000 100

7. Posicionar a vlvula balo/ventilador do SIVA na posio VENTILADOR.
8. Conectar um tubo corrugado entre a vlvula inspiratria e o intermedirio em Y, formando assim o ramo inspiratrio.
9. Conectar um tubo corrugado entre a vlvula expiratria e o intermedirio em Y, formando assim o ramo expiratrio.
10. Acoplar o sensor de fluxo apropriado entre o intermedirio em Y e a mscara ou tubo endotraqueal. Verificar a correta posio
de montagem, conforme indicado no prprio sensor de fluxo. Interligar os dois tubos do sensor de fluxo aos respectivos conectores
localizados na lateral esquerda do Ventilador, observando as suas posies corretas.
Durante a fase expiratria, o fole sobe sendo preenchido por parte dos gases expirados pelo paciente mais o FGF. Esta mistura
admitida no SIVA pela vlvula expiratria e pelo tubo flexvel, respectivamente. Um excesso de gases no sistema descarregado
atravs da vlvula X-FREE localizada na parte superior do fole. Uma eventual falta de gases no sistema observada pela
excurso do fole que a cada ciclo assume posies menores.
Durante a fase inspiratria, o Ventilador empurra o fole e este envia o volume de gases contido em seu interior at o canister para
absoro do CO2, os gases seguem ento atravs da vlvula inspiratria at o paciente.
O Volume Corrente enviado ao paciente definido neste sistema como o volume deslocado pelo fole atravs do acionamento
realizado pelo Ventilador.
Volume Corrente = Volume Deslocado pelo Fole
Ateno
Por se tratar de um fole passivo ascendente faz-se necessria uma observao constante da excurso do fole
dentro da campnula, no caso do fole assumir uma posio inferior (comprometendo a ventilao do paciente).
Cabe ao usurio providenciar a devida correo verificando o sistema e fornecendo gases adicionais.
No utilizar a vlvula de oxignio direto do Rotmetro para encher o fole, para isto, ajuste um fluxo alto no
Rotmetro at que o fole encoste-se ao topo da campnula, reajustar o fluxo aps a normalizao da situao.
Caso esteja sendo utilizado um capngrafo aspirativo, vale lembrar que este equipamento retira (varia de acordo
com o equipamento) do circuito um determinado volume para efetuar a leitura de CO2, no o devolvendo para o
sistema. Quando utilizada a tcnica de baixo fluxo, o volume retirado pelo capngrafo pode ocasionar a
necessidade de ajustes no FGF. Recomenda -se instalar o si stema de retorno da amostra no ramo expiratrio do
circuito respiratrio.
Para a exausto do excesso de gases para fora da sala, utilizar um tubo corrugado conectado na vlvula do
Ventilador. No interligar a extremidade livre deste tubo diretamente a uma rede de vcuo ou aspirador.
Recomenda-se o uso normalmente de um FGF entre 1 l/min. e 5 l/min. Evitar ainda um fluxo excessivo.
Observao:
A diferena entre o circuito adulto e infantil ser determinada pelos dimetros dos tubos corrugados e pelo sensor de
fluxo e no pela montagem em si.
Cdigo do manual: 204010390_000 101

Figura 7.11: Sistema Semifechado adulto ou intantil
7.5.1.2 Vlvula Unidirecional 300
A Vlvula Unidirecional 300 utilizada na montagem do sistema respiratrio aberto.
Observao:
Para a montagem do sistema aberto, utilizar um intermedirio de 22 mm macho-macho (opcional) para a conexo do
tubo corrugado no ramo expiratrio da vlvula.
Esta vlvula deve ser periodicamente desmontada para a desinfeco de seus componentes, inspeo ou troca de seu diafragma.
A Figura 7.12 apresenta a Vlvula Unidirecional 300. O ramo inspiratrio possui conexo cnica de 22 mm (macho), o ramo
expiratrio 22 mm (fmea) e o ramo do paciente 22 mm (macho) e 15 mm (fmea) - para o intermedirio do tubo endotraqueal ou
para a mscara.
A montagem da vlvula no sistema respiratrio deve ser realizada de acordo com as identificaes escritas em seus trs lados:
inspirao, expirao e paciente.
Ateno
Verificar periodicamente a limpeza e o perfeito estado de conservao do diafragma da Vlvula Unidirecional
300. Caso seja constatada qualquer fissura, deformao ou outra irregularidade neste componente, fazer a
substituio por um novo.
Para uma montagem perfeita, acoplar o conjunto do diafragma primeiramente na tampa (encaixando
corretamente o pino no orifcio), e depois rosquear a tampa no corpo da vlvula.
Figura 7.12: Vlvula Unidirecional 300.
Cdigo do manual: 204010390_000 102

7.5.1.3 Sistema Aberto O2 / N2 O / Ar / Halogenado
A Figura 7.13 esquematiza a montagem de um sistema respiratrio sem absoro de CO2, com vlvula unidirecional e ventilao
mecnica, para a administrao de O2, N2O (ou ar comprimido) e agente anestsico halogenado ao paciente.
Depois de realizados o item 7.5, seguir os seguintes passos para montar este sistema:
1- Posicionar a vlvula balo / ventilador do SIVA na posio VENTILADOR.
2- Conectar um tubo corrugado entre a vlvula inspiratria (sem o disco, mas com a tampa) e a Vlvula Unidirecional 300,
formando assim o ramo inspiratrio. Verificar a correta posio de montagem, conforme indicado na prpria Vlvula
Unidirecional 300.
3- Acoplar o sensor de fluxo apropriado entre a Vlvula Unidirecional 300 e a mscara ou tubo endotraqueal. Verificar a correta
posio de montagem, conforme indicado no prprio sensor de fluxo. Interligar os dois tubos do sensor de fluxo aos
respectivos conectores localizados na lateral esquerda do Ventilador, observando as suas posies corretas.
Durante a fase expiratria, os gases expirados pelo paciente so liberados ao ambiente pela vlvula unidirecional 300, enquanto o
fole sobe preenchido pelo FGF.
Durante a fase inspiratria, o fole desce empurrando at o paciente o volume de gases contido em seu interior, atravs do tubo
corrugado conectado na vlvula inspiratria e da vlvula unidirecional 300. Simultaneamente, o FGF admitido eliminado para o
ambiente atravs da vlvula do Ventilador.
O Volume Corrente enviado ao paciente definido neste sistema como o volume deslocado pelo fole atravs do acionamento
realizado pelo Ventilador.
Volume Corrente = Volume Deslocado pelo Fole
Ateno
O valor do FGF regulado no Rotmetro deve ser no mnimo igual ao volume minuto (volume corrente X
freqncia respiratria) do paciente, para que no haja falta de gases no sistema.
dentro da campnula, no caso do fole assumir uma posio inferior (comprometendo a ventilao do paciente)
cabe ao usurio providenciar a devida correo verificando o sistema e fornecendo gases adicionais.
No utilizar a vlvula de oxignio direto do Rotmetro para encher o fole, para isto ajuste um fluxo alto no
Rotmetro at que o fole encoste-se ao topo da campnula, reajuste o fluxo aps a normalizao da situao.
necessidade de ajustes no FGF. Recomenda -se instalar o sistema de retorno da amostra no ramo expiratrio do
Para a exausto do excesso de gases para fora da sala, utilizar um tubo corrugado conectado na vlvula do
Ventilador. No interligar a extremidade livre deste tubo diretamente a uma rede de vcuo ou aspirador.
Recomenda-se o uso normalmente de um FGF entre 1 l/min. e 5 l/min. Evitar ainda um fluxo excessivo.
Cdigo do manual: 204010390_000 103

Figura 7.13: Sistema Aberto
7.5.2 Sensor de Fluxo
O Ventilador realiza a medio de fluxo, volume e presso atravs de um sensor de fluxo do tipo presso diferencial. Realizar a
montagem do sensor de fluxo conforme o procedimento descrito abaixo.
1- Conectar o tipo de sensor de fluxo solicitado pelo display do Ventilador durante a inicializao do mesmo, o qual ser o tipo
mais adequado para o peso do paciente informado pelo operador. As duas opes disponveis de sensor de fluxo so adulto
e infantil.
Observao:
O sensor de fluxo infantil adequado tanto para pacientes neonatais como para peditricos.
2- Acoplar o sensor de fluxo apropriado entre o intermedirio em Y do sistema respiratrio e a mscara ou tubo endotraqueal
(Figura 7.14). Verificar a correta posio de montagem, conforme indicado no prprio sensor de fluxo.
Cdigo do manual: 204010390_000 104

1. Traquia
2. Conector para monitor de gases anestsicos (opcional)
3. Sensor de fluxo
4. Tubo do sensor de fluxo (prximo ao paciente)
5. Tubo do sensor de fluxo
6. Intermedirio em Y
Figura 7.14: Montagem do sensor de fluxo.
3- Interligar os dois tubos do sensor de fluxo aos respectivos conectores localizados na lateral esquerda do Ventilador,
observando as suas posies corretas.
Ateno
Durante a utilizao do Ventilador, verificar a limpeza do sensor de fluxo e dos seus tubos freqentemente, pois,
excesso de umidade ou acmulo de secrees no sensor de fluxo ou nos seus tubos podem causar medies
erradas e comprometer o funcionamento do equipamento.
Observar o sensor de fluxo e a codificao de cores dos tubos, para a sua montagem em posio correta. A
conexo de 15 mm fmea (maior) corresponde ao lado do paciente, e a conexo de 15 mm macho (menor)
corresponde ao lado do sistema respiratrio do equipamento de ventilao. Os dois tubos possuem cores
diferentes para uma pronta identificao.
Para uma maior segurana contra contaminaes, podem ser utilizados filtros de bactrias (opcionais), entre o
sensor de fluxo e o paciente.
Todas as conexes devem ser realizadas com bastante firmeza, para evitar-se uma desconexo acidental
durante a anestesia.
A tomada opcional de gases para o monitor intermedirio em Y deve estar perfeitamente fechada pelo prprio
tubo do monitor ou pelo tampo apropriado que acompanha o intermedirio.
7.5.3 Sensor de O 2
O Ventilador para Anestesia 678 realiza a medio da FiO2 atravs de um sensor de O2. Deve-se seguir o procedimento abaixo
para realizar esta montagem:
1- Retirar o sensor de sua embalagem.
Observao:
O Sensor de Oxignio deve ser guardado em uma embalagem hermeticamente fechada sempre que o aparelho estiver
fora de uso, para que no haja uma diminuio da sua vida til.
Cdigo do manual: 204010390_000 105

2- Interligar o conector do cabo do sensor de O2 (Figura 7.13) ao seu respectivo alojamento localizado na lateral esquerda do
Ventilador 678 (Figura 7.15). Conectar ento o sensor de O2 (devidamente limpo ou esterilizado) na outra extremidade
deste cabo.
1 Sensor de O2
2 Cabo
1
3 Conector
Figura 7.15: Analisador de Oxignio.
7.5.3.1 Calibrao antes do uso do sensor de O2 a 21%
1- Deixar o sensor de O2 exposto ao ar ambiente.
2- Esperar alguns instantes at que o valor da FiO2 deixe de variar, significando a estabilizao do sensor.
3- Pressionar a tecla MENU (6) sucessivamente, at que a tela de FUNO / AJUSTE aparea no display. O primeiro valor
ser ento colocado em destaque.
4- Pressionar sucessivamente o boto de programao One Touch (10) do painel frontal, at que o parmetro CALIBR CEL
O2 seja colocado em destaque no display.
5- Utilizar o boto de programao One Touch (10) para o ajuste da FiO2 em 21%. Girando-se no sentido horrio o valor
diminui, e girando-se no sentido anti-horrio o valor aumenta.
6- Pressionar novamente o boto de programao One Touch (10) para confirmar o ajuste realizado, tornando assim efetivo o
novo valor do parmetro e colocar o prximo parmetro em destaque no display.
7- Pressionar a tecla MENU (6) para retornar tela principal, ou passados 45 segundos do ajuste o ventilador
automaticamente retorna para a tela principal.
Ateno
Se a calibrao no for conseguida, verificar o estado do sensor de O 2.
Cdigo do manual: 204010390_000 106

7.5.3.2 Aps a calibrao do sensor de O2
1- Posicionar o sensor de O2 em contato com a mistura gasosa que se deseja monitorar (figura 7.10) .
2- Verificar se a conexo do sensor foi realizada com uma perfeita vedao, para que no haja vazamento de gases.
3- Aps um curto intervalo de tempo, o sensor se estabiliza e o display de controle e monitorizao do Ventilador passa a
indicar a concentrao da FiO2 na mistura gasosa.
Ateno
Havendo qualquer dvida sobre a permanncia da correta calibrao do sensor de O 2 durante a utilizao, repetir
o procedimento de calibrao a 21%.
7.6 Monitores Eletrnicos

A K. TAKAOKA oferece diferentes opes de monitorizao que podem ser utilizadas avulsas ao Aparelho de Anestesia Fuji
Maximus, permitindo que o usurio faa a escolha da configurao mais adequada s suas necessidades. Os Monitores
Eletrnicos so fornecidos separadamente e so dispostos sobre a Prateleira Superior do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus .
Conforme especificado no pedido de compra do Monitor de Sinais Vitais Magnavision, podem estar disponveis todas ou apenas
algumas das funes relacionadas abaixo:
v Oxmetro de pulso (SpO2)
v Freqncia cardaca (FC)
v Eletrocardiograma (ECG)
v Freqncia respiratria (FR)
v Presso arterial no-invasiva (PANI)
v Duas temperaturas (T1 e T2)
v Presso arterial invasiv a (PAI)
v Analisador de Gases
Ateno
Para uma descrio detalhada dos monitores disponveis, consulte os distribuidores autorizados K. TAKAOKA.
7.7 Outros Componentes
1- Conectar o Fluxmetro externo de O2 e o Aspirador na lateral direita do Mvel do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus.
2- Outros componentes opcionais podem ser acoplados ao Aparelho de Anestesia Fuji Maximus , conforme suas prprias
instrues.
3- Interligar uma das conexes de sada de O2 existente no Rotmetro 1836 / 1826 com a conexo de O2 localizada no
conjunto de Oxigenao/Aspirao. Utilizar a extenso de 50 cm que acompanham o Ventilador.
Cdigo do manual: 204010390_000 107

8 OPERAO
8.1 Ventilador
Ateno
Durante a utilizao do Ventilador, verificar a limpeza do sensor de fluxo freqentemente.
O ajuste automtico dos parmetros ventilatrios quando se liga o Ventilador no deve ser considerado pelo
operador como sendo o ajuste ideal e definitivo para o paciente. Antes de iniciar a ventilao, certificar-se de
realizar o ajuste ideal de cada parmetro.
Para pacientes recm-nascidos e prematuros, realizar preferencialmente uma ventilao controlada por presso.
8.1.1 Sistema de Regulagem Easy Touch

DISPLAY
O Ventilador para Anestesia 678 conta com o sistema Easy
Touch, desenvolvido pela K. TAKAOKA para tornar o
procedimento de regulagem do Ventilador uma tarefa
extremamente simples, rpida e intuitiva. O sistema Easy
Touch possui as seguintes partes principais, as quais
encontram-se ilustradas na Figura 8.1:
a) Display de cristal lquido centralizando a apresentao de

todos os parmetros.
b) Boto de programao reunindo em um s controle as

funes de seleo de parmetros, ajuste de valores e
confirmao.
c) Teclas de acesso rpido para ajuste dos parmetros.
TECLAS DE ACESSO
RPIDO
BOTO DE
PROGRAMAO
Figura 8.1: Sistema de regulagem One Touch.
8.1.2 Procedimento para Regulagem dos parmetros
Na tela principal do Ventilador o boto Easy Touch permite o ajuste simples e rpido dos parmetros ventilatrios. Este boto deve
ser operado na seqncia descrita abaixo, para o ajuste de cada um dos parmetros ventilatrios apresentados em destaque no
display:
1- Pressionar uma vez este boto. apresentada uma seta na parte superior do parmetro correspondente a ltima posio da
seta.
2- Girar o boto no sentido horrio ou anti-horrio, at colocar a seta sobre o parmetro que se deseja ajustar.
3- Pressionar outra vez este boto. O parmetro colocado em destaque no display.
4- Girar este boto para ajustar o valor numrico desejado para o parmetro. Girando-se no sentido horrio o valor aumenta, e
Cdigo do manual: 204010390_000 108

5- Pressionar novamente o boto para confirmar o ajuste realizado, tornando assim efetivo o novo valor do parmetro. O
parmetro retirado do destaque no display.
Se aps a seleo ou alterao de algum parmetro ventilatrio, o mesmo no for confirmado pelo boto de programao Easy
Touch no intervalo de 30 segundos o parmetro em questo volta ao valor inicial.
8.1.3 Procedimentos para Ventilao Controlada
1- Realizar os procedimentos de montagem descritos no Captulo 7 deste manual, sem conectar ainda o sistema respiratrio
ao paciente.
2- Pressionar a tecla liga/desliga do mvel do Aparelho de Anestesia para ligar o Ventilador.
3- Informar o peso do paciente;
4- Retirar o ventilador do modo STAND BY, pressionando a tecla STAND BY.
5- Selecionar a modalidade de ventilao desejada conforme o Captulo 10.
6- Colocar o ventilador no modo STAND BY, pressionando a tecla STAND BY.
7- Verificar o ajuste adequado dos alarmes.
8- Ajustar o fluxo total no Rotmetro bem como a concentrao desejada de agente anestsico no Vaporizador.
9- Colocar a chave BALO/VENT do SIVA na posio VENT.
10 - Obstruir a sada paciente.
11 - Pressionar o boto de oxignio direto do Rotmetro at que o fole encoste-se parte superior da campnula.
12 - Fechar a vlvula APL do SIVA, girando-a para a esquerda.
13 - Colocar a chave BALO/VENT do SIVA na posio BALO.
14 - Conectar o sistema respiratrio no paciente.
15 - Colocar a chave BALO/VENT do SIVA na posio VENT.
16 - Retirar o ventilador do modo STAND BY, pressionando a tecla STAND BY para iniciar a ventilao.
Observao:
Os valores de volume corrente lidos no monitor de ventilao, nos trs primeiros ciclos, devem ser desconsiderados,
pois, o valor de volume corrente lido nesses ciclos mdio de ciclos anteriores.
Ateno
dentro da campnula, no caso do fole assumir uma posio inferior (comprometendo a ventilao do paciente)
cabe ao usurio providenciar a devida correo verificando o sistema e fornecendo gases adicionais.
No utilizar a vlvula de oxignio direto do Rotmetro para encher o fole, para isto ajuste um fluxo alto no
Rotmetro at que o fole encoste-se ao topo da campnula, reajustar o fluxo aps a normalizao da situao.
necessidade de ajustes no FGF. Recomenda -se instalar o sistema de retorno da amostra no ramo expiratrio do
17 - Ao final da ventilao, pressionar a tecla liga/desliga do Mvel do Aparelho de Anestesia.
Cdigo do manual: 204010390_000 109

8.1.5 Procedimentos para Ventilao Espontnea/Manual
A chave BALAO/VENT do SIVA quem permite o acesso rpido modalidade Espontnea/Manual. Ao ser colocada na posio
BALAO faz com que o balo do SIVA seja automaticamente interligado ao sistema respiratrio para a realizao das ventilaes
espontneas ou controlado manual. Devem-se realizar os procedimentos descritos abaixo para a realizao destas ventilaes.
1- Realizar os procedimentos de montagem descritos no Captulo 7 deste manual, sem conectar ainda o sistema respiratrio
ao paciente.
2- Pressionar a tecla liga/desliga do mvel do Aparelho de Anestesia para ligar o Ventilador.
3- Informar o peso do paciente;.
4- Retirar o ventilador no modo STAND BY, pressionando a tecla STAND BY.
5- Selecionar a modalidade de ventilao desejada conforme o Captulo 10.
6- Colocar o ventilador no modo STAND BY, pressionando a tecla STAND BY.
7- Verificar o ajuste adequado dos alarmes.
8- Ajustar o fluxo total no Rotmetro bem como a concentra o desejada de agente anestsico no Vaporizador.
9- Colocar a chave BALO/VENT do SIVA na posio BALO.
10 - Fechar a vlvula APL do SIVA, girando-a para a esquerda.
11 - Conectar o sistema respiratrio no paciente.
12 - Pressionar a vlvula de oxignio direto do Rotmetro at encher parcialmente o balo.
13 - Regular a vlvula APL do SIVA.
14 - Ventilar manualmente o paciente atravs do balo ou deixar o paciente respirar espontaneamente.
Observao:
O display do Ventilador continua monitorando os parmetros ventilatrios do paciente desde que o sensor de fluxo esteja
corretamente montado no sistema respiratrio.
15 - Ao final da ventilao, pressionar a tecla liga/desliga do Mvel do Aparelho de Anestesia.
Observao:
Os valores de volume corrente lidos no monitor de ventilao, nos trs primeiros ciclos, devem ser desconsiderados,
pois, o valor de volume corrente lido nesses ciclos mdio de ciclos anteriores.
8.2 Rotmetro 1826 / 1836
Observao:
Os algarismos entre parnteses referem-se numerao da vista frontal do Rotmetro 1836 (Figura 6.17).
8.2.1 Operao
1. Posicionar corretamente a chave seletora de gs (17) na posio N2O ou AR, conforme o gs a ser utilizado para a
mistura com o oxignio. Esta chave impede que os fluxos de N2O e de ar comprimido sejam abertos simultaneamente.
2. Regular os fluxos dos gases desejados, atravs dos botes (10), (11) e (15). Os fluxos so medidos nos respectivos
rotmetros.
Ateno
Na falta de presso suficiente de O2, o fluxo de N2O ser automaticamente cortado pelo sistema servomtico de
presso. Quando a presso de O2 for restabelecida, verificar se os valores indicados pelos rotmetros esto
corretos. Se necessrio reajuste-os adequadamente.
3. O servomtico de fluxo impede que se regule um fluxo de N2O superior quele valor que garanta uma concentrao
nominal mnima de 25% de O2 na mistura.
Exemplo:
Cdigo do manual: 204010390_000 110

Desejando a regulagem de uma mistura contando 1 l/min de O2 e 2 l/min de N2O (33% O2), realizar o procedimento
abaixo:
a) Os controles de fluxo de O 2 (10) e N2O (11) devem estar inicialmente fechados.
b) Regular um fluxo de 1 l/min no rotmetro de O 2 (10).
c) Regular um fluxo de 2 l/min no rotmetro de N2O (11).
d) Se o boto de N2O for acidentalmente aberto alm desta posio, o fluxo deste gs no deve ultrapassar o valor de
3 l/min, mantendo assim uma concentrao mnima de segurana igual a 25% de O 2.
e) Se o fluxo de O2 for diminudo de maneira inadvertida, o fluxo de N 2O deve ser automaticamente reduzido.
4. Se desejar o fornecimento de um alto fluxo de O2 diretamente para a sada comum de gases (sem passar pelo
Vaporizador), deve-se pressionar o boto de oxignio direto (16). O fechamento deste boto automtico quando se
solta o boto.
Observaes:
O boto de oxignio direto costuma ser utilizado para a lavagem do sistema respiratrio com oxignio, e para o
enchimento do balo do SIVA antes do incio da anestesia.
Se a presso da fonte de O2 no for suficientemente alta, o boto de oxignio direto pode causar um disparo
momentneo do alarme de baixa presso de O 2 sem maiores conseqncias.
8.3 Vaporizador
Antes do uso siga o procedimento abaixo para certificao do correto funcionamento do Vaporizador 1415.
Ateno
Antes de iniciar qualquer procedimento verificar se o boto de controle do fluxo de borbulhamento se encontra
totalmente fechado (boto totalmente girado no sentido anti-horrio).
Observaes:
Os algarismos entre parnteses referem-se numerao da vista frontal (vf), e da cmara de borbulhamento (cb) do
Vaporizador 1415.
8.3.1 Enchimento da Cmara
Para o enchimento inicial ou recarga da cmara de borbulhamento com o agente anestsico lquido, deve-se seguir o
procedimento descrito abaixo:
1- Fechar o controle do fluxo de borbulhamento (6-vf).
2- Retirar a cmara de borbulhamento (5-vf) Mini- Pinomatic de seu suporte (9-vf) na lateral direita do Vaporizador 1415.
3- Retirar a tampa rosqueada do funil (5-cb).
4- Preencher a cmara de borbulhamento (5-vf) ou complete o seu nvel com o agente anestsico correto. O nvel deve se
situar entre 10 e 100 ml.
5- Verificar se a arruela plstica de vedao localizada na tampa do funil (5-cb) encontra-se em perfeito estado de conservao
(Figura 12.2), para evitar um vazamento de gases durante a anestesia.
6- Fechar firmemente o funil com sua tampa (5-cb).
Cdigo do manual: 204010390_000 111

7- Montar a cmara de borbulhamento Mini- Pinomatic (5-vf) no seu respectivo suporte (9-vf) na lateral direita do Vaporizador
1415. No deve haver vazamento de gases ou obstruo de fluxo.
Cuidado
Certificar-se de estar preenchendo a cmara de borbulhamento com o agente correto. Identificar o contedo da
cmara Mini-Pinomatic atravs do pino indicador na parte superior da mesma.
A tampa do funil deve estar fechada com bastante firmeza, para que no haja um vazamento de gases.
Nunca ultrapassar a capacidade mxima da cmara, de 100 ml.
ARRUELA
Figura 8.2: Localizao da arruela de vedao da tampa do funil de enchimento
8.3.2 Instrues para Vaporizao
Depois de efetuados os procedimentos iniciais, e estando o equipamento e o paciente prontos para o incio da anestesia, deve-se
seguir o procedimento descrito abaixo:
1- Pressionar a tecla AGENTE (1-vf) e certificar-se de que o agente apresentado seja o mesmo que est selecionado na
cmara de borbulhamento Mini- Pinomatic, atravs de seu pino indicador.
2- Atravs da tecla DISPLAY (8-vf) selecionar a tabela de CONCENTRAO versus FLUXO DE BORBULHAMENTO
desejado.
Cuidado
Quando houver uma divergncia entre o pino indicador e o agente apresentado no display, no utilizar a tabela de
CONCENTRAO versus FLUXO DE BORBULHAMENTO, pois os valores apresentados no correspondero ao
agente presente na cmara de borbulhamento.
3- Regular adequadamente, no Rotmetro do aparelho de anestesia, o fluxo total de gases que se deseja utilizar.
4- Ajustar o boto do fluxo de borbulhamento (6-vf) conforme a concentrao desejada.
Cuidado
Alteraes no fluxo total de gases frescos ou na temperatura do agente anestsico dentro da cmara de
borbulhamento acarretam modificaes no valor da concentrao que est sendo fornecida. Neste caso, deve-se
reajustar convenientemente o fluxo de borbulhamento conforme o novo valor indicado na tabela de
CONCENTRAO versus FLUXO DE BORBULHAMENTO.
5- O nvel do agente anestsico no interior da cmara de borbulhamento (5-vf) pode ser completado durante a anestesia, de
acordo com o procedimento de ENCHIMENTO da CMARA descrito anteriormente.
6- Para encerrar a vaporizao, fechar completamente o controle de fluxo de borbulhamento (6-vf).
Cdigo do manual: 204010390_000 112

7- Realizar a drenagem total e a secagem da cmara de borbulhamento (5-vf), para uma melhor conservao da cmara Mini-
Pinomatic.
8.4.4 Drenagem da Cmara
Para a descarga total ou parcial do lquido anestsico contido no interior da cmara de borbulhamento, deve-se seguir o
procedimento descrito abaixo:
Ateno
A coleta do agente anestsico somente deve ser feita num frasco especialmente destinado ao tipo de agente que
est sendo descarregado, possuindo uma identificao com o seu nome.
1- Fechar o boto de controle do fluxo de borbulhamento (6-vf).
2- Retirar a cmara Mini- Pinomatic (5-vf) do seu suporte (9-vf) na lateral direita do vaporizador.
3- Retirar a tampa do funil (5-vf).
4- Verter lentamente o contedo da cmara para dentro do frasco de origem.
5- Ainda sem a tampa (5-vf) acoplar a cmara de borbulhamento (5-vf) no suporte (9-vf).
6- Com o boto de controle do fluxo de borbulhamento (6-vf) aberto, deixar escoar durante alguns minutos um valor alto de
fluxo total atravs do Vaporizador 1415, para a sua secagem completa. Utilizar um fluxo entre 5 e 10 l/min aberto no Bloco
de Rotmetros do Aparelho de Anestesia.
7- Finda a secagem, fechar o fluxo total de gases e o boto de controle do fluxo de borbulhamento (6-vf).
8- Fechar firmemente o funil com a sua tampa (5-vf).
9- Montar a cmara de borbulhamento Mini- Pinomatic (5-vf) no seu respectivo suporte (9-vf) na lateral direita do Vaporizador
1415.
Cdigo do manual: 204010390_000 113

9 ROTINA DE INSPEO
Aps as orientaes de montagem descritas no Captulo 7; o autoteste, o teste de vazamento, e o procedimento de checagem
consistem em procedimentos simples e rpidos a serem realizados pelo operador antes de cada anestesia, para se verificar o
perfeito funcionamento do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus e de suas fontes de alimentao.
Instrues para check list encontram-se gravados na parte posterior da rgua do Aparelho de Anestesia.
Ateno
Realize o check list periodicamente.
No utilize o equipamento se o check list acusar qualquer tipo de irregularidade. Neste caso, fazer a correo
necessria ou providencie a Assistncia Tcnica autorizada K. TAKAOKA.
9.1 Procedimentos iniciais

9.1.1 Mesa
1. Verificar a firme e correta conexo de todos os componentes.
2. Verificar se no h excesso de umidade:

- No sensor de fluxo.
- Na linha do sensor de fluxo.
3. Fazer uma inspeo visual completa no Aparelho de Anestesia, seus componentes e monitores, verificando se no h danos
aparentes.
4. Regular o Vaporizador em OFF (Vaporizador Calibrado) ou fechar o fluxo de borbulhamento (Vaporizador Multiagente).
5. Fechar os controles de fluxo no Rotmetro 1836 / 1826.
6. Verificar se o Aparelho de Anestesia, seus componentes e monitores esto corretamente conectados rede de alimentao
eltrica (verifique a voltagem correta) e/ou de gases.
7. Ligar a chave geral localizada no painel posterior do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus, o led REDE do Ventilador estar
sempre acesso enquanto o Fuji Maximus estiver conectado rede eltrica.
9.1.2 Rotmetro 1836 / 1826
1. Verificar a correta e firme ligao de todos os tubos e conexes do Rotmetro 1836 / 1826, atentando para evitar possveis
vazamentos de gases ou obstrues de fluxos.
2. Verificar atravs dos manmetros existentes no Rotmetro 1836 / 1826 se as presses das redes de gases, situa-se acima de
50 psi (345 kPa).
3. Pressionar a vlvula de O2 direto e verificar o funcionamento e o retorno automtico desta vlvula, e se a presso da rede de
O2 no cai abaixo de 200 kPa com o uso dela.
9.1.2.1 Teste dos Sistemas de Segurana dos Rotmetros 1836 / 1826
Antes de cada utilizao dos Rotmetros 1836 / 1826, verificar o perfeito funcionamento dos seus sistemas de segurana contra a
falta de presso e de fluxo de O2, atravs do procedimento descrito abaixo:
1. Posicionar a chave seletora de gs (17) na posio N2O.
2. Abrir parcialmente os fluxos de O2 e de N2O, atravs dos controles (10) e (11) respectivamente.
3. Interromper a alimentao de O2 do equipamento (pode ser desconectada a extenso de O2 da entrada do Rotmetro

1836/1826).
Cdigo do manual: 204010390_000 114

4. Verificar se, dentro de poucos segundos, ocorrem as duas reaes descritas abaixo:
a. O fluxo de N2O automaticamente interrompido pelo sistema servomtico de presso.

b. O alarme de VERIFIQUE REDE - O2 disparado no display do Ventilador (se o Ventilador estiver devidamente
ligado).
Cuidado
Caso isto no ocorra, NO UTILIZAR os Rotmetros 1836/1826. Providenciar ento a Assistncia Tcnica
autorizada K. TAKAOKA.
5. Restaurar a alimentao de O2, verificando se os fluxos dos gases so restabelecidos e se o alarme desativado.
6. Com a Sada de Gases do Rotmetro 1836 / 1826 desconectada do Mvel do Aparelho de Anestesia, fechar o controle do
fluxo de O2 (10) e abrir totalmente o controle de fluxo de N2O (11).
7. Abrir progressivamente o fluxo de O2, verificando para diversos pontos se o fluxo de N2O limitado pelo sistema servomtico
de fluxo, conforme indica a Tabela 1, sendo garantida assim uma concentrao nominal mnima de 25% de O2 na mistura
O2/N2O.
Cuidado
Caso isto no ocorra, NO UTILIZAR o Rotmetro 1836. Providenciar ento a Assistncia Tcnica autorizada K.
TAKAOKA.
Fluxo de O2 (l/min) Fluxo de N2O (l/min)

0,5 1,5 10%
1,0 3,0 10%
1,5 4,5 10%
2,0 6,0 10%
2,5 7,0 10%
Tabela 1: A tabela indica o limite mximo de N2O permitido pelo Rotmetro 1836.
Exemplo:
Para um fluxo de 1,0 l/min de O 2, o fluxo mximo de N2O permitido pelo Rotmetro 1836 deve ser de 3,0 l/min.
9.1.3 Vaporizador
1. Verificar se o f luxo total de gases no Rotmetro do aparelho de anestesia encontra-se inicialmente fechado.
2. Verificar a correta e firme montagem do suporte PINOMATIC e suas interligaes e tubos, atentando para evitar possveis
vazamentos de gases ou obstruo de fluxo.
3. Verificar se o Vaporizador est preenchido com o agente correto, em quantidade adequada.
a) Vaporizador 1415:
Verificar se o funil de enchimento est perfeitamente fechado.
Realizar a correta alimentao eltrica do Vaporizador Multiagente 1415.
4. Ligar a parte eltrica do Vaporizador 1415 atravs da chave liga/desliga, e verificar que o acendimento do display
computadorizado.
5. Verificar se a cmara de borbulhamento (5-vf) est completamente seca ou, caso a cmara j se encontrar preenchida com
algum agente anestsico, verificar qual o tipo deste agente e se este no apresenta sinais de envelhecimento.
Cuidado
Havendo qualquer dvida quanto ao tipo de agente anestsico presente na cmara de borbulhamento, esvaziar
(jogue fora o agente), secar e preencher a cmara com o agente correto.
6. Realizar o enchimento da cmara de borbulhamento (5-vf).
Cdigo do manual: 204010390_000 115

7. Verificar a correta identificao do agente anestsico, presente na cmara de borbulhamento (5-vf), atravs do pino de
identificao de agente anestsico (3-cb) na parte superior da cmara.
8. Verificar se o nvel do agente anestsico na cmara de borbulhamento (5-vf) est adequado para o tempo de anestesia
previsto (o nvel deve situar-se sempre entre os limites de 10 e 100 ml).
9. Verificar o firme rosqueamento da tampa do funil na cmara de borbulhamento (5-cb).
10. Verificar a correta e firme montagem da cmara Mini-Pinomatic (5-vf) no seu respectivo suporte (9-vf) na lateral direita do
Vaporizador 1415. No deve haver vazamento de gases ou obstruo de fluxo.
11. Pressionar a tecla AGENTE e certificar-se de que o agente apresentado seja o mesmo que est selecionado na cmara de
borbulhamento Mini-Pinomatic, atravs de seu pino indicador.
12. Atravs da tecla DISPLAY selecionar a tabela de CONCENTRAO versus FLUXO DE BORBULHAMENTO desejado.
13. Abrir um fluxo de 1 l/min de O2 no Rotmetro 1836 / 1826.
14. Verificar se o borbulhamento pode ser aberto.
15. Fechar o fluxo de O2 no Rotmetro 1836 / 1826, verificando se o borbulhamento automaticamente interrompido, e se a
mensagem SEM FL UXO DILUENTE apresentada no display do Vaporizador.
16. Fechar o controle de fluxo do Vaporizador.
17. Pressionar a vlvula de O2 direto para "lavar" o sistema.
b) Vaporizador Calibrado (opcional):

Verificar se o boto de concentrao do Vaporizador pode ser aberto suavemente at o mximo.
Regular o boto de concentrao em OFF.
9.1.4 Autoteste do Ventilador
1. Ligar a chave liga/desliga do Ventilador;
2. Assim que o Ventilador for ligado, o display de controle deve apresentar uma tela de inicializao do sistema;
3. Em seguida o Ventilador deve entrar em uma tela solicitando que o operador informe o valor do peso do paciente em
quilogramas, bem como o valor da relao volume/peso para o volume corrente (de 5 a 12 ml/kg), para que o Ventilador pr-
calcule os parmetros de ventilao adequados, deve ser utilizado um peso de 50 kg e 7 ml/kg. apresentado ento o valor
do produto do peso do paciente pela relao volume/peso (350 ml), que representa o volume corrente pr-calculado;
4. A seguir o Ventilador realiza um procedimento de autoteste, e solicita o acoplamento do tipo de sensor de fluxo mais
adequado para o peso do paciente adulto ou infantil, o sensor apropriado deve ser acoplado;
Uma vez que o Ventilador passa pelo autoteste (mensagem AUTOTESTE: OK) ele entra ento na tela principal em STAND BY
com o led indicador desta condio aceso. O Ventilador est pronto para dar incio ventilao e monitorizao.
Eventuais falhas no sistema encontradas durante o autoteste devem ser indicadas por mensagens de alarmes e um sinal sonoro.
O procedimento de autoteste tem uma durao aproximada de 30 segundos.
Ateno
No utilizar o Ventilador 678 caso o autoteste aponte alguma irregularidade. Providenciar a soluo do problema
antes de utilizar o aparelho.
9.1.6 Sistema de alarmes (testar todos os alarmes do ventilador)
1. Pressionar a tecla liga/desliga do mvel do Aparelho de Anestesia para ligar o Ventilador.

2. Informar um peso de 50 kgs.
Cdigo do manual: 204010390_000 116

3. Realizar o teste de vazamento.
4. Informar um volume de 10 [ml/kg].
5. Conectar um balo de teste no intermedirio Y do circuito respiratrio.
6. Ajustar a PEEP em 5 cmH2O.
7. No MENU do Ventilador ajustar:
ALARME BAIXO ALTO

PRESSAO OFF 40
PEEP 3 7
VOLUME MINUTO 6,5 7,5
FREQUENCIA 12 20
FIO2 OFF 100
8. Colocar a chave BALAO/VENT do SIVA na posio VENT.

9. Pressionar o boto de oxignio direto do Rotmetro at que o fole encoste-se parte superior da campnula.
10. Retirar o ventilador do modo STAND BY, pressionando a tecla STAND BY.
11. Aguardar o ventilador estabilizar a ventilao do balo de teste.
12. Desconectar o cabo de entrada da rede eltrica. Observar se o led de rede se apaga e se o alarme sonoro e visual (REDE
ELTRICA) aparece no display.
13. Restabelecer a energia eltrica, desconectar a rede de O2, observar o alarme sonoro e o visual (VERIFICAR REDE O2).
Restabelecer a rede de O2, o alarme de DESCONEXO poder ser acionado.
14. Desconectar o intermedirio Y do balo de teste e observar o alarme sonoro e visual (DESCONEXAO).
15. Desconectar o tubo do sensor de fluxo com linha azul e observar o alarme sonoro e visual (DESCONEXO). Reconectar o
tubo do sensor de fluxo.
16. Ajustar o volume em 600 ml e aguardar a estabilizao. Observar o alarme sonoro e visual (VOLUME MINUTO ALTO).
17. Ajustar o volume em 400 ml e aguardar a estabilizao. Observar o alarme sonoro e visual (VOLUME MINUTO BAIXO).
Ajustar o volume em 500 ml.
18. Ajustar a PEEP em 10 cm H2O e aguardar a estabilizao. Observar o alarme sonoro e visual (PEEP ALTA).
19. Ajustar a PEEP em 0 cm H2O e aguardar a estabilizao. Observar o alarme sonoro e visual (PEEP BAIXA). Ajustar a PEEP
em 5 cm H2O.
20. Ajustar o volume em 350 ml, a freqncia em 24 rpm e aguardar a estabilizao. Observar o alarme sonoro e visual
(FREQUENCIA ALTA).
21. Ajustar o volume em 600 ml, a freqncia em 10 rpm e aguardar a estabilizao. Observar o alarme sonoro e visual
(FREQUENCIA ALTA). Ajustar o volume em 500 ml, a freqncia em 15 rpm.
22. Aps a estabilizao, verificar a presso mxima atingida durante a inspirao. No MENU do ventilador ajustar:
ALARME BAIXO ALTO
Acima do valor
PRESSAO 40
atingido
23. Observar o alarme sonoro e visual (PRESSO BAIXA). Ajustar:
ALARME BAIXO ALTO

Abaixo do valor
PRESSAO OFF
atingido
24. Observar o alarme sonoro e visual (PRESSO ALTA). Ajustar:
ALARME BAIXO ALTO

PRESSAO OFF 40
25. Calibrar o sensor de O2 e posicion-lo no SIVA. Se o Fole descer, pressionar o boto de oxignio direto do Rotmetro at que
o fole encoste-se parte superior da campnula.
26. Ajustar um fluxo total no Rotmetro com 50% de O2 e 50 % de ar. Aps a estabilizao, verificar a concentrao medida pelo
sensor de O2. No MENU do ventilador ajustar:
Cdigo do manual: 204010390_000 117

ALARME BAIXO ALTO
Acima do valor
FIO2 100
medido
27. Observar o alarme sonoro e visual (FIO2 BAIXA). Ajustar:
ALARME BAIXO ALTO

Abaixo do valor
FIO2 OFF
medido
28. Observar o alarme sonoro e visual (FIO2 ALTA).

29. Ajustar os valores dos alarmes condizentes com o paciente.
9.1.7 Cilindros reservas de O2, N2O e ar comprimido (no so fornecidos pela K.

TAKAOKA)
1. Verificar se o cilindro reserva de O2 est corretamente conectado em seu yoke.
2. Verificar se a chave para abertura do cilindro (opcional) est anexada ao Aparelho de Anestesia.
3. Pressionar a vlvula de O2 direto para despressurizar o manmetro.
4. Abrir vagarosamente a vlvula do cilindro reserva.
5. Verificar a presso indicada pelo manmetro do cilindro res erva. Se estiver abaixo de 4.000 kPa, o cilindro deve ser
substitudo.
6. Fechar a vlvula do cilindro reserva.
7. Verificar se a presso no manmetro do cilindro reserva no sofre queda aparente, indicando ausncia de vazamento.
8. Havendo cilindro de N2O ou de ar comprimido, seguir um procedimento similar ao descrito acima. Para despressurizar o
circuito, abrir e fechar o controle de fluxo. Uma presso inferior a 5.000 kPa do cilindro de N2O indica que este se encontra
com menos de de sua capacidade mxima.
9.1.8 Monitores eletrnicos (itens opcionais)
Para cada Monitor verificar o correto e firme posicionamento de todos os sensores, cabos e tubos utilizados.
9.1.9 SIVA / Circuito respiratrio
Este procedimento de inspeo deve ser realizado periodicamente para se verificar o perfeito funcionamento do SIVA.
Ateno
Realizar este procedimento periodicamente.
No utilizar o equipamento se este procedimento acusar qualquer tipo de irregularidade. Neste caso, fazer a
correo necessria ou providenciar a Assi stncia Tcnica autorizada K. TAKAOKA.
1- Verificar a fixao do SIVA no mvel do Aparelho de Anestesia.
2- Verificar se a gua condensada foi drenada do canister, e se o tampo do dreno est perfeitamente fechado.
3- Verificar se as peneiras centrais do canister no esto com os orifcios obstrudos.
4- Verificar se a qualidade e as condies da cal soldada esto adequadas.
5- Verificar a montagem e o perfeito fechamento do canister.
6- Verificar a correta e firme ligao de todos os tubos e conexes.
Cdigo do manual: 204010390_000 118

7- Verificar se no h vazamento no sistema, conforme o seguinte procedimento:
8- Montar o circuito semifechado conforme figura 7.11.
Conecte firmemente um balo de Posicione a vlvula Ajustar uma ventilao mecnica
teste de 500mL na pea Y. Balo/Ventilador na posio com volume corrente de 1,0 L

Ventilador.
*A
Tirar o equipamento do modo STAND BY e deixar ciclar com um fluxo de gs fresco de 5 L/min. Certificar-se de que o
fole atinge a parte superior da campnula a cada ciclo; nestas condies, interromper o fluxo do rotmetro,
completamente.
Durante os ciclos, se o fole atingir alturas cada vez menores em ciclos subseqentes, significa que h
vazamento no circuito.
Ajustar o fluxo do rotmetro, at que o fole alcance alturas iguais em ciclos subseqentes. Nestas condies, o valor do
fluxo, corresponde ao vazamento.
Cdigo do manual: 204010390_000 119

* Se o vazamento for superior a 150 ml/min (*A), recomenda-se verificar as conexes e o reservatrio de cal sodada, e
repetir o ensaio.
Se o vazamento persistir, pode-se usar o aparelho, compensando com a abertura maior de gases no rotmetro, porm,
antes de utilizar novamente, submeter Assistncia Tcnica.
9- Verificar o correto funcionamento da APL do SIVA, de acordo com o seguinte procedimento:
Obstruir a sada do paciente no intermedirio em Y colocando um balo de teste.
Pressionar a vlvula de O2 direto do Rotmetro at preencher parcialmente os dois bales.
Girar a vlvula APL do SIVA para o sentido horrio e, a cada valor ajustado no boto, verificar se ocorre escape de
gases, conferindo os valores atravs do manmetro.
10 - Verificar a correta montagem e o funcionamento das vlvulas inspiratria e expiratria, de acordo com o seguinte
procedimento:
Realizar o procedimento anterior e, ao pressionar o balo, verificar se ocorre abertura da vlvula inspiratria e fechamento
da vlvula expiratria.
Soltando o balo, verificar se ocorre abertura da vlvula expiratria e fechamento da vlvula inspiratria.
9.2 Durante a Anestesia

1. Verificar se no h excesso de gua no sensor de fluxo, pois, pode causar alterao na indicao dos volumes e presses.
2. Manter ligados todos os sistemas de alarme do Ventilador 678 e dos Monitores Eletrnicos utilizados.
3. Verificar constantemente a presso inspiratria.
4. Verificar freqentemente se o tubo endotraqueal est firmemente conectado.
5. Utilizar sempre o Analisador de Oxignio durante a anestesia.
Cdigo do manual: 204010390_000 120

10 MODALIDADES DE VENTILAO
A Tabela abaixo apresenta as modalidades de ventilao disponveis no Ventilador 678. As modalidades que requerem um esforo
inspiratrio do paciente para o disparo das respiraes contam com um sistema de proteo contra apnia, com mudana
automtica para uma outra modalidade de reserva (backup). Este recurso resulta em maior segurana ao paciente.
Modalidade Ventilao em Apnia

Ajustada Descrio (Backup)
1. VCV Ventilao Controlada a Volume No Aplicvel
2. PCV Ventilao Controlada a Presso No Aplicvel

3. SIMV/V IMV (no sincronizada)
Controle de Volume

4. SIMV/P IMV (no sincronizada)
Controle de Presso
Observaes:
No modo NEONATAL (peso do paciente = 6 kg), as modalidades disponveis s o: PCV e SIMV/P.
A mudana para a ventilao de reserva (backup) acontece aps o paciente ficar sem respirar por um tempo superior ao
tempo de apnia ajustado na tela de configurao do display de controle e monitorizao, juntamente com o
acionamento do alarme de apnia.
Aps o ajuste do ltimo parmetro ventilatrio no display de controle, pressionar o boto de programao Easy Touch (9)
uma vez quando desejar iniciar a ventilao mecnica na modalidade selecionada.
10.1 VCV - ventilao controlada a volume

Na modalidade de ventilao controlada a volume (VCV), o Ventilador procura entregar ao paciente um valor pr-determinado de
volume corrente. Os ciclos podem ser de dois tipos distintos, no que se refere ao inc io das inspiraes:
1) Ciclos controlados - o paciente est passivo e o aparelho comanda totalmente a ventilao. O operador regula as
ciclagens e o valor desejado de volume corrente, realizando uma ventilao limitada a volume. O controle de presso inspiratria
limite funciona como uma segurana contra barotrauma.
2) Ciclos assistidos - o incio de cada ciclo e a freqncia respiratria so determinados pelo esforo inspiratrio do
paciente, que dispara as respiraes. Caso o paciente entre em apnia, ou no consiga disparar o aparelho devido a uma
regulagem muito pesada da sensibilidade, o Ventilador passa a fornecer ciclos controlados com o valor de freqncia regulado no
respectivo controle (14). Havendo um novo estmulo do paciente, a ventilao volta automaticamente para ciclos assistidos.
Os seguintes parmetros ventilatrios devem ser ajustados em VCV (na seqncia em que so colocados no modo de ajuste pelo
Ventilador):
(13) Volume corrente

(17) Presso Mxima 2
(14) Freqncia respiratria 1

(15) Relao I:E
(16) Plat
(18)PEEP
Cdigo do manual: 204010390_000 121

Ajustes adicionais:
Tipo de curva de fluxo

Sensibilidade da assistida (fluxo) 3
Sensibilidade da assistida (presso) 3
Tempo de apnia
Calibrao de Sensor de O2
Limites de Alarmes
1 Desejando permitir que o paciente dispare os ciclos, ajustar o controle de freqncia respiratria em um valor menor do que a
freqncia espontnea do paciente.
2 A presso inspiratria limite funciona como um limite de segurana contra barotrauma por excesso de presso.
3 O paciente pode disparar os ciclos por presso ou por fluxo, dependendo dos valores das respectivas sensibilidades da assistida.
Se as sensibilidades forem desativadas pelo operador, ento todos os ciclos so obrigatoriamente controlados.
Ateno
Aps o incio da ventilao, verificar se os valores resultantes de tempo inspiratrio e relao I/E indicados pelo
display de monitorizao (19) esto adequados, bem como os outros parmetros ventilatrios. Caso seja
necessrio, reajustar os controles do Ventilador.
Caso a ventilao esteja sendo limitada pelo controle de presso inspiratria limite, o volume real fornecido ao
paciente menor do que o valor ajustado pelo controle de volume corrente do Ventilador, e esta condio
indicada no display de controle e monitorizao (19) pela mensagem PRESSO LIMITADA.
P (cmH2O)
T. INS T. EXP
PEEP
0
PRESS. TRIGGER
F( l / m i n )
FLUXO
0
FLOW
TRIGGER
T. PAUSA
Figura 10.1: Modalidade VCV: exemplos de curvas: presso x tempo e fluxo x tempo.
A Figura 10.1 apresenta curvas de presso e de fluxo em funo do tempo, para ajudar no entendimento da modalidade VCV. O
incio de cada respirao pode ser comandado pelo Ventilador ou pelo paciente, sendo que neste ltimo caso o disparo (trigger)
pode ser por presso ou por fluxo. Durante a inspirao o fluxo assume a forma de onda definida pelo operador, e a presso
cresce at que seja entregue o volume corrente ajustado (ou at que seja atingida a presso limite). Pode ser utilizada uma pausa
inspiratria.
10.2 PCV - ventilao controlada a presso

Esta modalidade uma variao da ventilao VCV, sendo que as diferenas bsicas entre ambas encontram-se na forma de
controle da ciclagem e da presso inspiratria. Em PCV, o operador determina o valor da presso inspiratria, e no o volume
corrente. O Ventilador fornece em cada instante a quantidade de gs (fluxo) requerida pelo paciente para manter a presso
inspiratria constante, conforme o valor ajustado no controle de presso inspiratria limite (17). Esta modalidade indicada, por
exemplo, para casos em que h um grande vazamento no tubo endotraqueal, e em pacientes com diferenas de
resistncias/complacncias entre as partes dos pulmes.
Cdigo do manual: 204010390_000 122

Esta modalidade pode funcionar basicamente de duas formas diferentes, no que se refere ao incio das inspiraes:
1) Em condies normais de PCV, o incio de cada ciclo e a freqncia respiratria so determinados pelo esforo
inspiratrio do paciente, que resulta em uma ventilao assistida.
2) Caso o paciente entre em apnia, ou no consiga disparar o aparelho devido a uma regulagem muito pesada da
sensibilidade, o Ventilador passa a fornecer ciclos mandatrios com o valor ajustado no controle de freqncia (14). Havendo um
novo estmulo do paciente, a ventilao volta automaticamente para a condio normal de disparo pelo paciente.
Os seguintes parmetros ventilatrios devem ser ajustados em PCV (na seqncia em que so colocados no modo de ajuste pelo
Ventilador):
(12) Presso mxima

(11) PEEP
(15) Relao I:E
Ajustes adicionais:

Tempo de apnia
Limites de Alarmes
1 Desejando permitir que o paciente dispare os ciclos, deve-se ajustar o controle de freqncia respiratria em um valor menor do
que a freqncia espontnea do paciente.
Se as sensibilidades forem desativadas pelo operador, ento todos os ciclos so obrigatoriamente disparados pelo Ventilador.
Ateno
Aps o incio da ventilao, verificar se os parmetros respiratrios indicados pelo display de controle e
monitorizao (19) esto adequados. Caso seja necessrio, reajustar os controles do Ventilador.
1/ FREQ 5 cmH 2 O
T. INS
PRESS. LIMITE
PEEP
0
PRESS. TRIGGER
F( l / m i n )
FLUXO
0
FLOW
TRIGGER
Figura 10.2: Modalidade PCV: exemplos de curvas : presso x tempo e fluxo x tempo.
A Figura 10.2 apresenta curvas de presso e de fluxo em funo do tempo, para ajudar no entendimento da modalidade PCV. O
incio de cada respirao pode ser comandado pelo Ventilador ou pelo paciente, sendo que neste ltimo caso o disparo (trigger)
pode ser por presso ou por fluxo. No incio da inspirao o fluxo atinge o seu valor mximo, decaindo ento at o final do tempo
inspiratrio. A presso mantida constante durante a inspirao. Se, por qualquer motivo, a presso inspiratria real superar em 5
cmH2O o ajuste da presso inspiratria limite, haver um alarme de alta presso e a inspirao automaticamente interrompida.
Cdigo do manual: 204010390_000 123

10.3 SIMV/V - ventilao mandatria intermitente sincronizada com controle de volume
Na ventilao em SIMV/V, o paciente respira espontaneamente entre os ciclos mandatrios do Ventilador. Os ciclos mandatrios
so controlados a volume de forma similar modalidade VCV. O incio de cada ciclo e a freqncia respiratria so determinados
pelo esforo inspiratrio do paciente, que dispara as respiraes. Caso o paciente entre em apnia, ou no consiga disparar o
aparelho devido a uma regulagem muito pesada da sensibilidade, o Ventilador entra automaticamente na modalidade IMV (no
sincronizada) - garantindo assim uma ventilao de reserva (backup) com a freqncia regulada no display. Havendo um novo
estmulo do paciente, a ventilao volta automaticamente para SIMV.
Tanto os ciclos mandatrios como os espontneos podem ser disparados pelo paciente, sendo regulados da seguinte forma:
Ciclos espontneos - Pode ser utilizado o recurso de suporte pressrico, desde que o controle de presso de suporte seja ajustado
em um valor acima do PEEP (18). O controle de presso de suporte pode ser regulado em OFF para desativar este recurso.
Ciclos mandatrios - A freqncia de SIMV determina o intervalo para que possa ser disparado cada ciclo mandatrio. A freqncia
de SIMV costuma ser ajustada em um valor baixo, permitindo que o paciente possa desenvolver diversos ciclos espontneos entre
dois ciclos mandatrios consecutivos. O operador ajusta o volume corrente para os ciclos mandatrios, e a presso inspiratria
limite funciona como segurana contra barotrauma.
Os seguintes parmetros ventilatrios devem ser ajustados em SIMV/V (na seqncia em que so colocados no modo de ajuste
pelo Ventilador):
(13) Volume corrente

(17) Presso Mxima 2

(15) Relao I:E
(16) Plat
(18)PEEP
Ajustes adicionais:
Tipo de curva de fluxo

Presso de Suporte 3
Tempo de apnia
Limites de Alarmes
1 A freqncia de SIMV costuma ser ajustada em um valor baixo, permitindo que o paciente possa desenvolver diversos ciclos
espontneos entre dois ciclos mandatrios consecutivos. Em pacientes adultos, ou seja, peso =25Kg, utilizando-se freqncias
=9rpm o ventilador apresenta a mensagem TEMPO INSPIRATORIO LIMITADO e o tempo inspiratrio fixado em no mximo 2
segundos, portanto, o ventilador determina a relao I:E garantindo uma ventilao com segurana. Em pacientes infantis e
neonatais, ou seja, peso <25Kg, utilizando-se freqncias =11rpm o ventilador apresenta a mensagem TEMPO INSPIRATORIO
LIMITADO e o tempo inspiratrio fixado em no mximo 1 segundo, portanto, o ventilador determina a relao I:E garantindo uma
ventilao com segurana.
3 O uso da presso de suporte opcional para os ciclos espontneos.
Ateno
monitorizao (19) esto adequados. Caso seja necessrio, reajustar os controles do Ventilador.
Caso a ventilao esteja sendo limitada pelo controle de presso inspiratria limite, o volume real fornecido ao
paciente menor do que o valor ajustado pelo controle de volume corrente do Ventilador, e esta condio
indicada no display de controle e monitorizao (19) pela mensagem PRESSO LIMITADA.
Cdigo do manual: 204010390_000 124

P. (cmH2O) 1/ FREQ
T. INS
T. INS
PEEP
0
PRESS. TRIGGER
T. PAUSA
F( l / m i n )
0
FLOW
TRIGGER 4
1 2 3
JANELA DE
SINCRONISMO
Figura 10.3: Modalidade SIMV/V: exemplos de curvas: presso x tempo e fluxo x tempo.
A Figura 10.3 apresenta curvas de presso e de fluxo em funo do tempo, para ajudar no entendimento da modalidade SIMV/V.
Os ciclos mandatrios (1) operam de forma similar modalidade VCV. Os ciclos espontneos podem ter o recurso de suporte
pressrico desativado (2) ou ativado (3). O incio de cada respirao pode ser comandado pelo Ventilador ou pelo paciente, sendo
que neste ltimo caso o paciente somente pode disparar o ciclo durante o tempo de janela de sincronismo. Pode ser utilizada
uma pausa inspiratria (plat) nos ciclos mandatrios (4).

10.4 SIMV/P - ventilao mandatria intermitente sincronizada com controle de
presso
Na ventilao em SIMV/P, o paciente respira espontaneamente entre os ciclos mandatrios do Ventilador. Os ciclos mandatrios
so controlados a presso de forma similar modalidade PCV. O incio de cada ciclo e a freqncia respiratria so determinados
pelo esforo inspiratrio do paciente que dispara as respiraes. Caso o paciente entre em apnia, ou no consiga disparar o
aparelho devido a uma regulagem muito pesada da sensibilidade, o Ventilador entra automaticamente na modalidade IMV (no
sincronizada) - garantindo assim uma ventilao de reserva (backup) com a freqncia regulada no display. Havendo um novo
estmulo do paciente, a ventilao volta automaticamente para SIMV.
Tanto os ciclos mandatrios como os espontneos podem ser disparados pelo paciente, sendo regulados da seguinte forma:
Ciclos espontneos - Pode ser utilizado o recurso de suporte pressrico, desde que o controle de presso de suporte seja ajustado
em um valor acima do PEEP (18). O controle de presso de suporte pode ser regulado em OFF para desativar este recurso.
Ciclos mandatrios - A freqncia de SIMV determina o intervalo para que possa ser disparado cada ciclo mandatrio. A freqncia
de SIMV costuma ser ajustada em um valor baixo, permitindo que o paciente possa desenvolver diversos ciclos espontneos entre
dois ciclos mandatrios consecutivos. O operador ajusta a presso inspiratria para os ciclos mandatrios.
Os seguintes parmetros ventilatrios devem ser ajustados em SIMV/P (na seqncia em que so colocados no modo de ajuste
pelo Ventilador):
(12) Presso mxima

(15) Relao I:E
(11) PEEP
Ajustes adicionais:

Presso de Suporte 3
Tempo de apnia
Cdigo do manual: 204010390_000 125

Limites de Alarmes
1 A freqncia de SIMV costuma ser ajustada em um valor baixo, permitindo que o paciente possa desenvolver diversos ciclos
espontneos entre dois ciclos mandatrios consecutivos. Em pacientes adultos, ou seja, peso =25Kg, utilizando-se freqncias
=9rpm o ventilador apresenta a mensagem TEMPO INSPIRATORIO LIMITADO e o tempo inspiratrio fixado em no mximo 2
segundos, portanto, o ventilador determina a relao I:E garantindo uma ventilao com segurana.
Em pacientes infantis e neonatais, ou seja, peso <25Kg, utilizando-se freqncias =11rpm o ventilador apresenta a mensagem
TEMPO INSPIRATORIO LIMITADO e o tempo inspiratrio fixado em no mximo 1 segundo, portanto, o ventilador determina a
relao I:E garantindo uma ventilao com segurana.
3 O uso da presso de suporte pressrico opcional para os ciclos espontneos.
Ateno
monitorizao (19) esto adequados. Caso necessrio reajustar os controles do Ventilador.
P. (cmH2O) 1/ FREQ
T. INS
P. LIMITE
P. SUPORTE
T. INS
PEEP
0
PRESS. TRIGGER
F( l / m i n )
F. PICO
<25% F. PICO
0
FLOW
TRIGGER
1 2 3
JANELA DE
SINCRONISMO
Figura 10.4: Modalidade SIMV/P: exemplos de curvas: presso x tempo e fluxo x tempo.
A Figura 10.4 apresenta curvas de presso e de fluxo em funo do tempo, para ajudar no entendimento da modalidade SIMV/P.
Os ciclos mandatrios (1) operam de forma similar modalidade PCV. Os ciclos espontneos podem ter o recurso de suporte
pressrico desativado (2) ou ativado (3). O incio de cada respirao pode ser comandado pelo Ventilador ou pelo paciente, sendo
que neste ltimo caso o paciente somente pode disparar o ciclo durante o tempo de janela de sincronismo.
Cdigo do manual: 204010390_000 126

11 MTODOS DE MEDIO
Ateno
Todos os clculos so baseados nas medies de fluxo e presso distal. Os tempos so obtidos das curvas de
fluxo, os volumes da integral do fluxo, as presses da curva de presso e complacncias resistncia e trabalho
do conjunto de presso e fluxo.
11.1 Volumes
ti
Volumeinsp = Fluxoexp dt onde ti o tempo inspiratrio
0
te
Volumeexp = Fluxoexp dt onde te o tempo expiratrio
0
8
Volume [n] insp

Volumeinsp_mdio = n =1
8
Volumeminuto = Volumeexp Freqnciamdia
11.2 Freqncia
Freqncia[n]
Freqnciamdia = n =1
8
obtido da medio do tempo decorrido entre dois ciclos inspiratrios.
11.3 Relao I:E

ti
I : E =1
te
Cdigo do manual: 204010390_000 127

11.4 Tempo Inspiratrio e Expiratrio
Tempo [n] ins

Tempoins_mdio = n =1
8
8
Tempo [n] exp

Tempoexp_mdio = n =1
8
11.5 Presso Mxima, Mdia, Plat e PEEP
Pressomx ? Durante o ciclo inspiratrio procura-se o maior valor de presso lida.
Pressoplat ? Durante o ciclo inspiratrio e aps obten o do maior valor presso, procura-se por uma estabilidade de presso
num valor abaixo da Pmx que dure mais do que 100 milisegundos.
PEEP medido durante o ciclo expiratrio, procurando o ponto onde o fluxo menor que 3 lpm e haja uma estabilidade temporal
superior a 200 milisegundos.
N
Presso[n]
Pressomdia = n =1
N
Medida do incio do ciclo inspiratrio (n=1) at o incio do prximo ciclo inspiratrio (N).
11.6 Resistncia
Utiliza-se o mtodo de Jonson onde:
Pressofinal _ da _ inspirao
Resistncia =
Fluxoexpiratrio_mximo
Cdigo do manual: 204010390_000 128

11.7 Complacncia
Volumeexp
Complacnciaesttica =
Pressoplat PEEP
Volumeexp
Complacnciadinmica =
Pressomx PEEP
Observao:
Na janela alfanumrica apresenta-se o valor da complacncia esttica, porm conforme o mtodo de medida da presso
de plat descrito anteriormente esta pode se igualar a presso mxima e neste caso o valor apresentado o de
complacncias dinmica.
Complacncia Esttica
Complacncia Dinmica
11.8 Trabalho Inspiratrio

vf
Trabalhoinsp = Presso_dV onde vi o volume inicial e vf o volume final

vi
Ateno
Excesso de rudo na linha de medio de fluxo pode afetar os clculos de volume.
O Ventilador compensa automaticamente desvios trmicos que resultam 5 lpm, acima deste valor desligue e
ligue o ventilador.
Cdigo do manual: 204010390_000 129

12 LIMPEZA E ESTERILIZAO
Ateno
Desligar o Aparelho de Anestesia Fuji Maximus da rede eltrica antes da limpeza, para evitar o risco de choques
eltricos.
Este procedimento de limpeza, desinfeco e esterilizao das partes em contato com o paciente deve ser realizado antes da
primeira utilizao e nas reutilizaes subseqentes.
1- Para a limpeza das partes externas do Aparelho de Anestesia, utilizar um pano (ou esponja) limpo e macio umedecido em
lcool isoproplico, em gua e sabo, ou em uma soluo germicida apropriada. Tomar cuidado para que nenhum resduo de
produto de limpeza se acumule nas conexes do aparelho. Aps a limpeza, enxaguar (no necessrio para o lcool) e
fazer a secagem com um pano limpo, seco e macio.
2- Para a limpeza dos displays do Ventilador 678, utilizar um pano macio, limpo e sem fiapos. No utilizar toalhas de papel ou
panos speros, para no riscar a superfcie da tela.
3- No utilizar agente abrasivo para realizar a limpeza.
4- A limpeza do diafragma da vlvula expiratria (item 6.8.1) fundamental para o correto funcionamento do Ventilador 678,
devendo ser realizada periodicamente.
5- Os componentes do circuito respiratrio, se no utilizados com filtro bacteriano, devem ser desmontados a cada paciente
para desinfeco ou esterilizao, incluindo: tubos corrugados (de plstico ou de silicone), vlvula expiratria do Ventilador
678 e seu respectivo diafragma, vlvulas expiratria e inspiratria do SIVA, sensor de fluxo (item 7.4.2), tubos do sensor de
fluxo e intermedirios. Utilizar glutaraldedo, perxido de hidrognio ou xido de etileno. Os tubos corrugados de plstico, os
intermedirios, os discos das vlvulas expiratria e inspiratria e a tampa branca do sensor de fluxo podem ser submetidos
a termodesinfeco, porm somente em ciclo sensv el (termodesinfeco qumica), ou seja, suportam temperaturas, baixas,
de no mximo 60C. Os demais podem ser esterilizados em autoclave, at uma temperatura mxima de 136C. Se os
componentes do circuito respiratrio forem utilizados com filtro bacteriano, estabelecer uma rotina diria (uma vez ao dia)
para a desinfeco ou esterilizao dos mesmos.
6- As peas de silicone (tubos e traquias) possuem caractersticas intrnsecas do silicone a no deformao (at 150 C, e
tempo de vida til indeterminado), em temperatura ambiente mantendo a aplicao e as propriedades do silicone, sugere-se
que as condies de armazenamento sejam em local limpo e organizado isento de materiais perfurantes ou contaminantes,
de preferncia seguindo as instrues de limpeza organizao de BPF boas prticas de fabricao (GMP), no exposto ao
sol e evitando temperatura acima de 40 ou em locais prximos a equipamentos que sofrem aquecimento (como as estufas e
esterilizadoras).
Observao
Aps o inicio de uso sugerido que as traquias/tubos tenham no mximo um ciclo de vida at 50 esterilizaes em
processo de esterilizao por vapor (autoclavagem) em ciclos de 30 minutos com 1bar/15PSI e 121C/250F.
Ateno
Realizar uma inspeo visual e funcional dos componentes aps o procedimento de limpeza/esterilizao a fim
de detectar sinais de desgaste nos mesmos. Tubos ressecados e/ou com fissuras e encaixes irregulares
indicam a necessidade de substituio destes componentes.
Deve-se dar uma ateno especial para a limpeza do sensor de fluxo, pois, o acmulo de substncias lquidas ou
no, podem interferir nos valores medidos e apresentados pelo monitor de ventilao. Portanto, deve ser
estipulada pelo mdico uma periodicidade de limpeza ou de acordo com o estado do paciente. conveniente ter
sensores de fluxo com as respectivas linhas sobressalentes, pois, agiliza a substituio durante os
procedimentos.
Utilizando xido de etileno, devem-se seguir as instrues fornecidas pelo fabricante do equipamento de
esterilizao para determi nar as temperaturas e os tempos de aerao indicados.
Cdigo do manual: 204010390_000 130

7- Os componentes do SIVA devem ser desmontados constantemente para a limpeza e esterilizao, incluindo: tubos
corrugados, vlvulas inspiratria e expiratria, canister, peas de borracha, etc.
8- As partes externas do SIVA podem ser limpas com um pano apenas umedecido em soluo germicida apropriada,
tomando-se cuidado para que nenhum resduo de produto de limpeza se acumule nas conexes do SIVA. Aps a limpeza,
fazer a secagem com um pano limpo, macio e seco.
9- No utilizar agentes abrasivos na limpeza do canister, para no risc-lo.
10 - No utilizar lcool para limpar as partes de plstico.
11 - Manter as guarnies do SIVA sempre limpas, para que no haja vazamentos.
12 - Manter a peneira do canister sempre desobstruda.
RECOMENDAES PARA PROCESSAMENTO DOS COMPONENTES DE EQUIPAMENTOS DE ANESTESIA E

VENTILAO MECNICA K. TAKAOKA
vOs artigos hospitalares utilizados em anestesia gasosa e ventilao mecnica so classificados como sendo semicrticos ,
devido ao risco potencial de transmisso de infeces que apresentam. Artigos semicrticos so todos aqueles que entram em
contato com mucosa ntegra, capaz de impedir a invaso dos tecidos subepiteliais, e que requerem desinfeco de alto nvel
ou esterilizao para ter garantido a qualidade do mltiplo uso destes.
vA escolha do mtodo de processamento, desinfeco ou esterilizao depende da natureza dos materiais. A TABELA
apresenta os mtodos recomendados para o processamento dos componentes dos equipamentos de anestesia e ventilao
mecnica da linha K. TAKAOKA, considerando as suas composies e especificaes tcnicas. Os mtodos recomendados
so: limpeza, desinfeco qumica e esterilizao qumica ou gasosa. O processamento dever ser realizado obedecendo a
uma seqncia de passos, ilustrados no FLUXOGRAMA a seguir.
LIMPEZA - Processo que remove a sujidade e matria orgnica de qualquer superfcie ou objeto. A limpeza efetuada por frico
mecnica, imerso, mquinas de limpeza e mquinas de ultra-som. a etapa mais importante da descontaminao, todos os itens
devem ser lavados antes de sofrerem algum processo de desinfeco ou esterilizao. Nenhum objeto deve ser esterilizado se
sobre ele houver matria orgnica (leo, gordura, sangue...). A limpeza deve ser feita sempre com gua e sabo, quando o mtodo
de imerso for utilizado, preferencialmente utilizar o detergente enzimtico. O detergente enzimtico que possui atividade
especfica sobre a matria orgnica, a degrada e dissolve em poucos minutos, os objetos devem ficar imersos durante 5 minutos.
DESINFECO - Processo trmico ou qumico que elimina todos os microorganismos, exceto os esporulados. A desinfeco
classificada em trs categorias: alto, mdio e baixo nvel.
DESINFECO DE ALTO NVEL - Processo que elimina todos os microorganismos exceto grande nmero de esporos (bactrias,
quase todos os esporos de fungos, bacilo da TB (tuberculose), vrus) com um tempo de exposio entre 10 e 30 minutos. Ex.:
Imerso em Glutaraldedo.
DESINFECO DE NVEL INTERMEDIRIO - Processo que inativa bactrias vegetativas, fungos, quase todos os vrus, exceto
esporos. Ex.: Frico mecnica com lcool 70%.
DESINFECO DE BAIXO NVEL - Processo que inativa a maioria das bactrias, alguns fungos, alguns vrus, porm no afetam
microorganismos mais resistentes como bacilo de TB e esporos. Utilizada apenas para superfcies. Ex.: gua e detergente
limpeza.
DESINFECO TRMICA - Processo trmico que utiliza lquidos termodesinfetantes contra todas as formas vegetativas,
destruindo uma parte dos esporos quando utilizados com uma temperatura entre 60 e 90C. Este processo realizado em uma
termodesinfectadora, tal mquina trabalha com dois tipos de ciclos, para materiais sensveis e resistentes, com a utilizao de
detergente apropriado.
ESTERILIZAO - Processo que elimina completamente todos os microorganismos (esporos, bactrias, fungos e protozorios), e
efetuada por processos fsicos (vapor) ou qumicos (lquido-gluteraldedo, gasoso-xido de etileno e plasma-perxido de
Cdigo do manual: 204010390_000 131

hidrognio). O esporo a forma de microorganismo mais difcil de se inativar. Ex.: Autoclave, Perxido de hidrognio, xido de
etileno, glutaraldedo (exposio do material de 10 horas).
Observao:
Perxido de hidrognio (gua oxigenada) um processo de esterilizao que ocorre a uma temperatura mxima de
45C, os materiais que no podem ser autoclavados podem ser esterilizados com perxido, exceto aqueles materiais
derivados de celulose.
FLUXOGRAMA
Fluxograma dos passos seqnciais do processamento dos
componentes de Equipamentos de Anestesia e Ventilao Mecnica
COM PRESENA DE MATRIA ORGNICA OU SUJIDADE
CONSIDERAR TODOS CONTAMINADOS
LIMPAR
PANO MIDO SOLUO DETERGENTE
ENXAGUAR
SECAR
CONFORME O DESTINO DO ARTIGO
SE SE CONCLUDO O SE
ESTERILIZAO PROCESSAMENTO DESINFECO
MEIO FSICO MEIO ESTOCAR MEIO QUMICO LQUIDO MEIO FSICO LQUIDO MEIO QUMICO LQUIDO
(VAPOR) QUMICO LCOOL 70% TERMODESINFECO GLUTARALDEIDO
ACONDICIONAR LQUIDO GASOSO PLASMA FRICO IMERGIR PELO TEMPO E IMERGIR O ARTIGO
(GLUTARALDEIDO) (XIDO DE ETILENO) (PERXIDO HIDROGNIO) MECNICA TEMPERATURA ADEQUADOS
ESTERILIZAR IMERGIR ACONDICIONAR ACONDICIONAR ACONDICIONAR SECAR PREENCHER

TOTALMENTE ASSEPTICAMENTE TUBULAES
ESTOCAR PREENCHER ESTERILIZAR ESTERILIZAR ESTOCAR ACONDICIONAR ENXAGAR COM

TUBULAES H2O ESTERILIZADA
ENXAGUAR COM ESTOCAR ESTOCAR ESTOCAR SECAR

H2O ESTERILIZADA ASSEPTICAMENTE
SECAR ACONDICIONAR
ASSEPTICAMENTE
ACONDICIONAR EM ESTOCAR
FRASCO ESTERILIZADO
ESTOCAR
Cdigo do manual: 204010390_000 132

TABELA
Mtodos recomendados para processamento de componentes de Equipamentos de Anestesia e Ventilao Mecnica K.
TAKAOKA
Componente Limpeza Desinfeco Esterilizao
Soluo
Abraadeira do Esfigmomanmetro NO RECOMENDADA NO RECOMENDADA
Detergente
Soluo xido de Etileno ou

Balo Antipoluio Glutaraldedo
Detergente Glutaraldedo
Bloco de Rotmetros Pano mido Fenol sinttico NO RECOMENDADA
Soluo
Cabo do Esfigmomanmetro Fenol sinttico NO RECOMENDADA
Detergente
Cabo ECG / Oxmetro lcool 70% Fenol sinttico NO RECOMENDADA
Soluo
Cmara do Umidificador Glutaraldedo Vapor
Detergente

Campnula Glutaraldedo

Canister Glutaraldedo
Clula Galvnica para Oxmetro lcool 70% NO RECOMENDADA NO RECOMENDADA

Conjunto Haste para Campnula Glutaraldedo

Cotovelo de Escape de Ar Glutaraldedo
Soluo
Drenos Glutaraldedo Vapor
Detergente
Fluxmetro Pano mido Fenol sinttico NO RECOMENDADA
Soluo
Fole Glutaraldedo Vapor ou Glutaraldedo
Detergente
Soluo
Frasco de Aspirao Glutaraldedo Vapor ou Glutaraldedo
Detergente

Intermedirio em Y (bocal) Glutaraldedo
Mdulo do Monitor Pano mido Fenol sinttico NO RECOMENDADA
Mdulo do Ventilador lcool 70% Fenol sinttico NO RECOMENDADA
Soluo
Intermedirio T do Capngrafo Glutaraldedo xido de Etileno
Detergente

Mscara Glutaraldedo
Mvel (partes externas) lcool 70% Fenol sinttico NO RECOMENDADA

Presilha para Mscara Glutaraldedo
Soluo
Sensor de Fluxo Glutaraldedo Vapor
Detergente
Cdigo do manual: 204010390_000 133

Componente Limpeza Desinfeco Esterilizao
Soluo
Sensor de Temperatura Axilar Fenol sinttico xido de Etileno
Detergente
Sensor de Temperatura do Liquido Soluo

Isopropanol a 70% xido de Etileno
Injetado Detergente
Soluo
Sensor de Temperatura Esofgica Glutaraldedo xido de Etileno
Detergente
Soluo
Side Stream (capngrafo) Glutaraldedo xido de Etileno
Detergente

Suporte do Canister Glutaraldedo

Tubos Corrugados Glutaraldedo
Soluo
Vacumetro Glutaraldedo NO RECOMENDADA
Detergente

Vlvulas Inspiratria e Expiratria Glutaraldedo
Vaporizador Calibrado Pano mido Fenol sinttico NO RECOMENDADA
Vaporizador Multiagente Pano mido Fenol sinttico NO RECOMENDADA
Observao:
* Clula Galvnica para medio da FiO 2 deve ser limpa com um pano umedecido em gua e sabo, no deve ser
imersa em soluo.
** Tubos corrugados siliconizados podem ser autoclavados e submetidos desinfeco trmica resistente.
Cdigo do manual: 204010390_000 134

13 MANUTENO
Ateno
No realizar nenhum servio interno em nenhuma parte do Aparelho de Anestesia. Para uma reviso peridica
no equipamento ou para a correo de qualquer irregularidade em seu funcionamento, providenciar a
Assistncia Tcnica autorizada K. TAKAOKA.
Utilizar somente peas de reposio originais K. TAKAOKA. A utilizao de peas no originais pode colocar em
risco a segurana do paciente.
13.1 Mesa
Uma correta manuteno preventiva no Aparelho de Anestesia Fuji Maximus ir garantir a sua utilizao segura durante um longo
perodo de tempo.
1. Fazer uma inspeo visual peridica no Aparelho de Anestesia Fuji Maximus . No utilizar o equipamento caso haja algum
dano aparente.
2. Realizar a Rotina de Inspeo (check list) antes de cada anestesia.
3. Se caso no conseguir ligar normalmente a parte eltrica do Aparelho de Anestesia Fuji Maximus, verificar inicialmente:
se existe energia na tomada da rede eltrica;

se a tenso da rede eltrica a especificada para o Aparelho de Anestesia (vide indicao escrita em seu painel posterior);
se os fusveis no esto queimados;
Os fusveis localizados no painel posterior do Aparelho de Anestesia FUJI MAXIMUS podem ser facilmente substitudos, seguindo
o procedimento abaixo:
v Para evitar a ocorrncia de choques eltricos, somente realizar a troca do fusvel com o Aparelho de Anestesia
desconectado da rede eltrica.
v Coloque uma chave de fenda na fenda do porta-fusvel;
v Girar no sentido anti-horrio at o mximo (no forar) para destravar o porta-fusvel;
v Puxar o porta-fusvel;
v Realizar a substituio do fusvel de acordo com a especificao tcnica do mesmo;
v Empurrar o porta-fusvel;
v Girar no sentido horrio at o mximo (no forar) para travar o porta-fusvel;
v Reconectar o cabo na tomada do ventilador.
Ateno
Para evitar a ocorrncia de choques eltricos, somente realizar a troca do fusvel com o Aparelho de Anestesia
Fuji Maximus desconectado da rede eltrica.
4. O filtro para a rede de ar comprimido (opcional) deve ser aberto e limpo no mnimo de duas a trs vezes ao ano, dependendo
do grau de utilizao do aparelho e das condies de pureza e secagem do ar da rede canalizada. A drenagem do
condensado do filtro automtica.
5. A bateria interna recarregvel do Ventilador 678 selada, no necessitando de manuteno, nem deve ser retirada se o
aparelho ficar desligado por longos perodos. Caso a bateria apresente algum problema de funcionamento, providenciar a
Assistncia Tcnica autorizada K. TAKAOKA.
6. Para o funcionamento do sistema de recarga automtica da bateria interna de emergncia do Ventilador 678, manter o
Aparelho de Anestesia Fuji Maximus sempre conectado rede eltrica (mesmo com a chave geral do equipamento
desligada). Desta forma, a bateria mantida sempre com a sua carga plena.
Cdigo do manual: 204010390_000 135

13.2 Ventilador
1. No mnimo uma vez por ms, verificar se os tubos, sensores, cabos e outros componentes do Ventilador no esto
danificados, gastos ou com fissuras. Havendo qualquer dano, providenciar a troca do componente. No utilizar
componentes danificados .
2. O diafragma da vlvula expiratria deve ser cuidadosamente inspecionado pelo menos uma vez por ms, verificando-se
a sua integridade.
3. O diafragma da vlvula expiratria deve ser substitudo pelo menos uma vez a cada 6 (seis) meses, e sempre que
necessrio.
Observao:
A fixao do bloco da vlvula expiratria no painel frontal de conexes do Ventilador deve ser feita com bastante firmeza,
para que no haja vazamento de gases. Verificar periodicamente o perfeito estado do anel de vedao (O-ring).
4. Verificar as condies e substituir periodicamente os tubos corrugados do circuito respiratrio, pois estes se constituem
em componentes de desgaste normal.
5. Se a presso mxima inspiratria e/ou o volume corrente no atingir o valor esperado, verificar inicialmente:
v se no h vazamentos no circuito respiratrio;
v se todas as conexes esto firmes;
v se o controle de presso no est regulado muito baixo;
v se o controle de volume corrente no est regulado muito baixo;
v se a presso da rede de O2 no est muito baixa;
v se o conjunto da vlvula expiratria est corretamente montado, com um diafragma limpo e em perfeitas
condies.
6. Se no conseguir alimentar normalmente o Ventilador 678 com a rede eltrica, verificar inicialmente:
v se existe energia eltrica na tomada da rede eltrica a qual o Aparelho de Anestesia est conectado;
v se os fusveis da tomada de entrada de energia eltrica do Mvel do Aparelho de Anestesia no esto
queimados;
v se o fusvel da tomada VENTILADOR do Mvel no est queimado;
v se o fusvel do Ventilador no est queimado;
7. Utilizar somente os sensores, cabos e tubos especificados pela K. TAKAOKA para o Ventilador .
8. No utilizar o Ventilador 678 caso o autoteste aponte alguma irregularidade. Providenciar ento a soluo do problema
apresentado, atravs de um distribuidor autorizado K. TAKAOKA.
9. O Aparelho de Anestesia deve ser submetido a uma reviso anual por um tcnico autorizado pela K. TAKAOKA, para
uma nova calibrao.
10 Para realizar uma reviso peridica no Aparelho de Anestesia FUJI MAXIMUS ou para a correo de qualquer irregularidade
em seu funcionamento, providenciar a Assistncia Tcnica autorizada TAKAOKA.
Observao
Mediante acordo, ser fornecida documentao adicional para a realizao de manuteno preventiva/corretiva.
13.3 SIVA
1. Fazer uma inspeo visual peridica no SIVA . No utilizar o equipamento caso haja algum dano aparente.
2. Fazer a substituio da cal sodada sempre que necessrio.
3. Realizar o check list antes de cada Anestesia.
Cdigo do manual: 204010390_000 136

4. Verificar periodicamente o perfeito estado de conservao de todos os tubos e peas de borracha do SIVA bem como
os discos das vlvulas inspiratria e expiratria, providenciando a sua substituio quando necessrio. No utilizar
componentes danificados .
5. Verificar com especial ateno o perfeito estado de conservao das guarnies da caixa do SIVA, para que no haja
vazamento de gases. No utilizar guarnies danificadas.
6. Caso a presso inspiratria no atinja os valores esperados, verificar inicialmente:
v Se no h vazamentos no sistema respiratrio.

v Se todas as conexes esto firmes.
v Se a tomada opcional para monitor de gases do intermedirio em Y esto perfeitamente fechada.
v Se o canister no est demasiadamente cheio de cal sodada.
v Se o canister est corretamente montado e fixado.
13.4 Rotmetros 1826 / 1836

1. Verificar periodicamente com o auxlio de um manmetro calibrador de presso (do tipo empregado na calibrao de pneus) o
valor da presso da vlvula reguladora de O2, atravs de sua respectiva vlvula para calibrador de presso localizada no
painel posterior do equipamento. Comparar este valor com aquele estipulado no Captulo 4 - Especificaes Tcnicas.
2. Verificar periodicamente o perfeito funcionamento dos sistemas de segurana contra as faltas de presso e de fluxo de O2,
atravs do procedimento descrito nos itens 9.1.2.1.
3. Se no conseguir ligar normalmente a parte eltrica do Rotmetro verificar inicialmente:

v se existe energia eltrica na tomada da rede eltrica a qual o Aparelho de Anestesia est conectado;
v se os fusveis da tomada de entrada de energia eltrica do Mvel no esto queimados;
v se os fusveis da tomada ROTMETRO do Mvel no esto queimados;
v se os fusveis do Rotmetro 1826 / 1836 no esto queimados;
4. Os fusveis podem ser facilmente substitudos, seguindo o procedimento abaixo:
v Para evitar a ocorrncia de choques eltricos, somente realizar a troca do fusvel com o Aparelho de Anestesia
desconectado da rede eltrica.
v Coloque uma chave de fenda na fenda do porta-fusvel;
v Girar no sentido anti-horrio at o mximo (no forar) para destravar o porta-fusvel;
v Puxar o porta-fusvel;
v Realizar a substituio do fusvel de acordo com a especificao tcnica do mesmo;
v Empurrar o porta-fusvel;
v Girar no sentido horrio at o mximo (no forar) para travar o porta-fusvel;
v Reconectar o cabo na tomada.
5. Verificar periodicamente se as esferas dos rotmetros esto se deslocando livremente atravs de toda a extenso dos
respectivos tubos cnicos, e se estas caem a zero quando os botes dos controles de fluxo so fechados. Caso isso no
acontea, providencie a Assistncia Tcnica autorizada K. TAKAOKA.
6. O filtro de ar comprimido (opcional) deve ser aberto e limpo no mnimo de duas a trs vezes ao ano, dependendo do grau de
utilizao do Aparelho de Anestesia e das condies de pureza e secagem do ar comprimido utilizado. A drenagem do
condensado do filtro automtica.
13.5 Vaporizador
1- Fazer uma inspeo visual peridica no Vaporizador 1415. No utilizar o mesmo caso haja algum dano aparente.
2- No mnimo uma vez por ms, verificar o perfeito estado de conservao da arruela de plstico encaixada na tampa do funil
da cmara de borbulhamento do Vaporizador 1415. Caso esta arruela esteja danificada, providenciar a sua substituio para
que no haja um vazamento de gases durante a anestesia.
Cdigo do manual: 204010390_000 137

3- Se no conseguir ligar normalmente a parte eltrica do Vaporizador 1415, verificar:
v Se existe energia na tomada da rede eltrica que alimenta o Bloco dos Rotmetros;
v A integridade do cabo 12 Vcc;
4- Verificar periodicamente se as esferas dos rotmetros esto se deslocando livremente atravs de toda a extenso dos
respectivos tubos cnicos, e se estas caem a zero quando o controle de fluxo fechado. Caso isso no acontea,
providencie a Assistncia Tcnica autorizada K. TAKAOKA.
Cdigo do manual: 204010390_000 138

14 SIMBOLOGIA
Cdigo do manual: 204010390_000 139

Cdigo do manual: 204010390_000 140
Cdigo do manual: 204010390_000 141
Cdigo do manual: 204010390_000 142
Cdigo do manual: 204010390_000 143
15 AES EM UMA EMERGNCIA
No caso de um evento adverso a K. Takaoka sugere o seguinte procedimento:
v Contate o fabricante (Assistncia Tcnica) sobre a situao do aparelho e no realizar nenhum teste ou investigao sem a
presena de um tcnico autorizado da K. Takaoka.
v Registre o fabricante, modelo e nmero de srie de todos os aparelhos envolvidos no evento adverso. Registrar estas
informaes no pronturio do paciente e/ou em um formulrio incomum de ocorrncia. Se o aparelho descartvel ou possui
componentes descartveis, tambm registre o nmero de classificao e todos os nmeros de todos descartveis.
importante manter o aparelho e qualquer componente que foi envolvido no evento adverso.
v No limpar ou submeter a um processo qumico ou fsico, ou consertar o aparelho. Estas aes podem afetar o desempenho
e seu uso seguro.
v Registre os nomes de todos os profissionais de sade presentes no incidente.

v Identificar o aparelho, indicando que ele est envolvido em um evento adverso, a data do evento, e o nome da pessoa que
etiquetou o aparelho. Indicar na etiqueta que o dispositivo no deve ser usado, limpo, consertado, ou destrudo sem
aprovao de uma autoridade, tal como o gerente de risco. Se o evento adverso envolver mais que um aparelho, todos os
aparelhos envolvidos devem ser etiquetados e guardados.
v Preserve a embalagem de todos os componentes descartveis envolvidos no evento e guarde com o aparelho. A embalagem
dos descartveis tipicamente n
i clui no somente um nmero catalogado do aparelho, mas tambm o nmero do lote.
Tambm, algumas especificaes includas na embalagem podem ser teis para a percia.
v Antes de desligar o aparelho da energia eltrica ou remover as baterias, verifique se a memria no aparelho no ser perdida.
Muitos dispositivos tm memrias computadorizadas que devem ser perdidas se as baterias so removidas ou se o
dispositivo desligado da rede eltrica. Peritos podem usar esta memria para determinar especificamente quando ocorreram
s condies do aparelho relacionado para determinar quais aparelhos tem memrias computadorizadas e como eles devem
ser controlados depois de um evento, leia o manual de instrues ou contate seu engenheiro clnico.
v Coloque o aparelho e seus componentes em um local seguro para prevenir danos subseqentes. Isto ir prevenir que o
aparelho seja colocado de volta em servio; salas protegidas e aparelhos podem precisar ser usados apesar de um incidente
prvio.
Cdigo do manual: 204010390_000 144

16 GARANTIA
A K TAKAOKA IND. ECOM. LTDA. garante os equipamentos por ela produzidos contra defeitos de fabricao por um prazo de
um ano da data de aquisio do primeiro proprietrio. Os demais itens que acompanham o equipamento encontram-se
relacionados abaixo.
A seguir encontra-se a lista das assistncias tcnicas autorizadas da K TAKAOKA IND. E COM. LTDA. no territrio nacional e
internacional as quais alm da fbrica possuem direitos exclusivos de manuteno. No sendo autorizada modificao, violao,
ajustes ou manuteno por terceiros.
Os equipamentos fabricados ou retificados pela K TAKAOKA IND. E COM. LTDA. possuem lacre de garantia. Fica
automaticamente cancelada a garantia se o lacre estiver violado.
O uso inadequado do equipamento e/ou em desacordo com as instrues contidas neste manual, o uso de tenso diferente da
especificada e de peas e/ou componentes no homologados pela K TAKAOKA IND. E COM. LTDA. acarretam em perda da
garantia.
Os danos causados por acidentes ou agentes da natureza no fazem parte da garantia bem como baterias, fusveis, filtros, pilhas,
etc...
Seguem abaixo relacionados os itens que acompanham o equipamento bem como alguns opcionais e seus respectivos tempos de
garantia contra defeitos de fabricao.
CDIGO DESCRIO GARANTIA
201010035 01 Aparelho de anestesia Fuji Maximus 1 ano

202010303 Extenso para O2 5 m 3 meses
202010305 Extenso para N2O 5 m 3 meses
202010781 Extenso para ar comprimido 5 m 3 meses
201020022 01 Rotmetro Eletrnico 1836 1 ano
201030023 01 Vaporizador 1415 1 ano
201040006 01 Ventilador 678 1 ano
201060013 01 Filtro valvular Siva 1 ano
429090443 01 Cabo de alimentao 3 meses
202010310 01 Extenso para O2 de 50 cm 3 meses
202010369 01 Extenso para O2 de 75 cm 3 meses
202011494 01 Conexo com tubo de silicone de 500mm 3 meses
202011558 01 Intermedirio com tubo de PVC 2m 3 meses
202011559 01 Intermedirio com tubo de PVC 40 cm 3 meses
202012087 Adaptador para traquias 3 meses
202010754 Vlvula expiratria 6 meses
202010922 Vlvula Inspiratria 6 meses
202011944 Haste para balo 6 meses
203061127 Balo de ltex free 3 meses
202011638 01 Brao articulado 1 ano
202011242 01 Sensor para analisador de O2 6 meses
203030490 01 Intermedirio do Takavent 3 meses
202011542 01 Linha para sensor de fluxo 1,8m 3 meses
203100149 01 Sensor de fluxo adulto 3 meses
203060031 01 tampa luer lock p/ sensor de fluxo 3 meses
202011405 01 Circuito respiratrio adulto 3 meses
202011152 01 Diafragma para vlvula expiratria 3 meses
Cdigo do manual: 204010390_000 145

202011637 01 Yoke de N2O 1 ano
202010636 01 Yoke de O2 1 ano
202010399 01 Conexo de entrada do sup. p/ vaporizador (200mm) 3 meses
202010400 01 Conexo de entrada do sup. p/ vaporizador (300mm) 3 meses
204010390 01 Manual de operao No possui
201020016 Rotmetro Eletrnico 1826 1 ano
201060014 01 Filtro valvular Siva de duplo canister (3340) 1 ano
201030013 Vaporizador calibrado modelo - Halothane 1 ano
201030014 Vaporizador calibrado modelo - Enflurane 1 ano
201030015 Vaporizador calibrado modelo - Isoflurane 1 ano
201030016 Vaporizador calibrado modelo - Sevoflurane 1 ano
203100150 Sensor de fluxo infantil 3 meses
202011306 Circuito respiratrio infantil silicone 3 meses
202011537 Circuito respiratrio adulto PVC 3 meses
202011536 Circuito respiratrio infantil - PVC 3 meses
A vida til do aparelho de anestesia Fuji Maximus estimada em mdia de 5 anos, podendo variar de acordo com a forma de uso e
de manuteno preventiva adequada.
_____________________ __________________________
Nelson Takaoka Marcelo N. Onodera
Responsvel Legal Responsvel Tcnico
CREA N 5061076057
Cdigo do manual: 204010390_000 146

DISTRIBUIDORES K. TAKAOKA NO TERRITRIO NACIONAL
ALAGOAS Cel: (67) 9983-1982
CASA DO MDICO E-mail: camerica@brturbo.com SO PAULO
R. Roberto Simonsen, 412 Cep: 57052-675 CAMPO GRANDE / MS Mauro Boer / Moacir
Tel/Fax: (82) 338-8777 Cel: (82) 9381-2526 Capital
E-mail: compras_cmedico@hotmail.com MINAS GERAIS MEDESOL Prod. Md. Hosp. Ltda
MACEI / AL - Rogrio ARS Eletromedicina Ltda (Juiz de Fora) R. Guaraciama, 42 Jd da Sade Cep: 04153-070
R. Monsenhor Gustavo Freire, 114 Cep: 36016-470 Tel: (11) 5058-9334 / Fax: (11) 5058-9698
AMAP / PAR Tel/Fax: (32) 3216-6617 Cel: (32) 9987-4062 (Gilson) Cel: (11) 9988-1904 (Edison Luiz) / 9995-7828
MEDICINAL Com. e Repres. Ltda E-mail: arsvend@uai.com.br (Wilson)
Av. Cipriano Santos, 580 Cep: 66070-000 JUIZ DE FORA / MG Gilson E-mail: medesol@superig.com.br
Tel/Fax: (91) 266-0203 Cel: (91) 9981-8137
E-mail: medcinal@amazon.com.br BELMED Eletromedicina Ltda (BH e Grande BH) SEGURAMED Com. De Mat. Equip. Hosp.
BELM / PA - Arlindo R. Alvares Maciel, 337 Cep: 30150-250 Av. Gov. Ademar Pereira de Barros, 120/126
Tel: (31) 3241-1913 / Fax: (31) 3241-2723 Cep: 03454-070
AMAZONAS / RONDNIA Cel: 31 9974 8373 (Carlos) / (31) 9981-1913 (Delio) Tel: (11) 6721-4414 / Fax: (11) 6721-0159
DANI Com. Repres. Prest. Servios Ltda E-mail: belmed@belmed.com.br Cel: (11) 9996-2439 (Hamilton) / (11) 9191-1177
R. 10 de Julho, 489A Cep: 69010-060 BELO HORIZONTE / MG - Carlos / Dlio / Adriana (Rodrigo)
Tel: (92) 622-2700 / 622-2701 Fax: (92) 233- E-mail: seguramed@seguramed.com.br
3093 ANESTEMINAS Ltda (Norte e Sul)
Cel: (92) 9146-0305 (Nelson) / (92) 9146-0304 Av: Cel Alfredo Custdio de Paula, 193 Cep: 37550-000 Guarulhos / Jundia / Itatiba / Bragana e regio
(Andr) Tel: (35) 3422-8532 / Fax: (35) 3425-6309 BIOCOM Ltda
E-mail: dani.compras@horizon.com.br Cel: (35) 9191-9000 (Luiz Carlos) R. das Orqudeas, 321 Mirandpolis Cep: 04050-000
MANAUS / AM - Nelson (11) 9939-3683 (Carlos) Tel / Fax: (11) 5585-1913
E-mail: anesteminas@anesteminas.com.br Cel: (11) 9976-3916 (Fbio Souza) / (11) 9913-9227
BAHIA POUSO ALEGRE / MG - Luiz Carlos (Ktia)
ODONTOBIOMED Comercial Ltda E-mail: diretoria@biocomtec.com.br
Av. Anita Garibalde, 1815 CIRRGICA VILA Ltda (Tringulo Mineiro)
Ed. CME Lj. 11 Bl. A Ondina Cep: 40170- R. Pde. Euclides, 671 Campos Elseos Cep: 14080-200 Itapecerica da Serra / Taboo
130 Tel/Fax: (16) 636-5412 Cel: (16) 9791-3984 W/ MD Wassimon Fonseca de Brito
Tel: (71) 245-6547 Fax: (71) 237-0384 / 235- E-mail: avila@convex.com.br R. Augusto Hog, 129 Guarulhos Cep: 07172-200
9390 RIBEIRO PRETO / SP - Joo Carlos Tel / Fax: (11) 6432-4352
Cel: (71) 8814-1920 / 9143-6547 / 9983-5683 Cel: (11) 9993-9847 (Wassimon) / (11) 9515-3004
E-mail: odontobiomed@uol.com.br PARABA / PERNAMBUCO / RIO GRANDE DO NORTE (Edson)
SALVADOR / BA - Keller ANESTENORTE Com. Repres. Ltda E-mail: wmed.kt@terra.com.br
R. Costa Gomes, 163 Madalena Cep: 50710-510
CEAR Tel: (81) 3228-1722 Fax: (81) 3228-4261 Piracicaba / Botucatu e regio
HOSP TRADE do Brasil Cel: (81) 9111-0764 (Hlio) / (81) 9172-1200 (Gilberto) SPEED MED Paulo Sussumu
Rua Dom Lino, 672 A Parquelndia E-mail: anestenorte@uol.com.br Av. Moaci, 534 Apto 54A - Moema Cep: 04083-001
Cep: 60450-280 RECIFE / PE - Hlio Lucena / Gilberto Tel / Fax: (11) 5042-1105 Cel: (11) 9939-0074
Tel: (85) 281-7400 / Fax: 223-5262 E-mail: speedmed@uol.com.br
E-Mail: comercial@hosptrade.com.br PARAN
FORTALEZA / CE Paulo Marcelo Gomes MEDITCNICA Repres. Equip. Hosp. Ltda ABCD / Baixada Santista / Litoral SP / Vale do Ribeira
R. Chile, 1107 Rebouas Cep: 80220-180 WORK AND LIFE Comercial Ltda
DISTRITO FEDERAL Tel: (41) 332-6364 Fax: (41) 332-8766 R. das Roseiras, 53 Vl. Bela Cep: 03144-090
CTI Com. Repres. Assist. Tcnica Ltda Cel: (41) 9972-3881 (Lcio) / (41) 9975-1336 (Lori) Tel / F ax: (11) 6345-9595
SHN, Qd. 02 Bl. E Ed. Kubitscheck Plaza Sl. 69 E-mail: meditecnica@terra.com.br Cel: (11) 8139-4600 (Nilmar) / (11) 8139-4500
Sobreloja 79 Cep: 70710-908 CURITIBA / PR - Lcio / Lori (Alexian)
Tel/Fax: (61) 327-6166 / 327-5483 / 329-3583 E-mail: work@workandlife.com.br
Cel: (61) 9981-0040 (Marco) / (61) 9983-2830 PIAU SO PAULO / SP Alexian / Nilmar
(Gilvan) REMAC Odontomdica Hospitalar Ltda
E-mail: cti.com@uol.com.br R. Barroso, 1.009 Centro Cep: 64000-130 Campinas e regio
BRASLIA / DF - Marco e Gilvan Tel: (86) 221-3011 Fax: (86) 221-2280 LAC Com. Manut. Equip. Md. Hosp. Ltda
Cel: (86) 9981-1108 (Srgio) / (86) 9432-4406 (Ana) R. Henrique Nazar Martins, 59 Cep: 13085-005
ESPRITO SANTO E-mail: remacvendas.takaoka@veloxmail.com.br Tel / Fax: (19) 3289-4449 / Cel: (19) 9791-3808
MEDSHOP Comrcio Produtos Mdicos Ltda TERESINA / PI Srgio / Ana Valeska E-mail: vendas@lacmedic.com.br
R. Leoni Souza Guedes, 12 - Ilha Monte Belo CAMPINAS / SP Helio Nei
Cep: 29040-550 RIO DE JANEIRO
Tel: (27) 3222-2666 Fax: (27) 3222-3413 RIO TAK Com. e Repres. Mat. Cirrg. Ltda Regio Alta Paulista
Cel: (27) 9982-2666 (Paulo) / (27) 9989-6372 R. Sacadura Cabral, 81 Grupo 701 Cep: 20081-260 So Jos do Rio Preto e regio
(Rinaldo) Tel: (21) 2263-9602 Fax: (21) 2253-3458 ULYMED Com. e Representaes
E-mail: medshop@veloxmail.com.br Cel: (21) 7837-8864 (Roberto) / (21) 9985-0787 (Marcos) R. dos Bombeiros, 227 Boa Vista Cep: 15025-420
VITRIA / ES - Paulo Bastos / Rinaldo / Alex E-mail: riotak@terra.com.br Tel / Fax: (17) 234-3825 Cel: (17) 9772-6272
RIO DE JANEIRO / RJ Roberto / Marcos / Felipe E-mail: ulymed@terra.com.br
GOIS SO JOS DO RIO PRETO / SP Ulysses / Bete
MS Equipamentos Hospitalares Ltda PB HOSPITALAR
Av. Areio, 595 Setor Pedro Ludovico Cep: R. Dr. Borman, 23 Grupo 801 Niteri Cep: 24020-320 Regio Nordeste
74820-370 Tel/Fax: (21) 2719-6611 / 2620-4377 / 2719-6611 CIRRGICA VILA Ltda
Tel/Fax: (62) 281-1177 Cel: (62) 9972-2187 Cel: (21) 9995-1727 (Wagner) / (21) 9197-6141 (Padilha) Tel / Fax: (16) 636-5412 Cel: (16) 9791-3984
E-mail: mseh@terra.com.br E-mail: pbhospitalar@urbi.com.br E-mail: avila@convex.com.br
GOINIA / GO - Divino RIO DE JANEIRO / RJ Wagner RIBEIRO PRETO / SP - Joo Carlos
MARANHO RIO GRANDE DO SUL CIRRGICA NEVES Ltda.

HOSPFARMA Repres. Com. de Mat. Hospitalar HOSPITRADE Ltda R. Presidente Vargas, 169 Cep: 17501-550
Ltda R. So Manoel, 1994 Santana Cep: 90620-110 Tel / Fax: (14) 3413-2483 Cel: (14) 9601-2990
Av. dos Holandeses QD 37 Lote II - Calhau Tel/Fax: (51) 3217-6771 / 3223-1436 / 3223-0460 E-mail: cir.neves@terra.com.br
Cep: 65071-380 Cel: (51) 9956-0510 (Carlos) / (51) 9961-4506 (Artur) MARLIA / SP Odair
Tel/Fax: (98) 227-5345 / 5392 E-mail: htrade@hospitrade.com.br
E-mail: medsurgery@elo.com.br PORTO ALEGRE / RS Carlos / Artur Vale do Paraba
SO LUIS / MA Alex Lima ANESTEMINAS Ltda
SANTA CATARINA Tel: (35) 3423-3348 / Fax: (35) 3425-6309 /
MATO GROSSO HOSPITLIA Cirrgica Catarinense Ltda Cel: (35) 9191-9000 (Luiz Carlos) / (11) 9939-3683
MEDLAB Com. Equip. Mdico-Hospitalares R. Prof. Custdio de Campos, 281 Cep: 88090-720 (Carlos) / (35) 9191-0011 (Hugo)
Av. So Sebastio, 1603 Cep: 78020-510 Tel: (48) 241-1100 / 241-5567 / Fax: (48) 241-5585 E-mail: anesteminas@anesteminas.com.br
Tel/Fax: (65) 624-3824 Cel: (48) 9982-1608 (Elson) / (48) 9981-2602 (Carlos)
Cel: (65) 9982-6263 (Anselmo) / (65) 9981-7407 E-mail:hospitalia.cirurgica@terra.com.br
(Holanda) FLORIANPOLIS / SC - Elson / Carlos
E-mail: medlabmt@terra.com.br
Vendas e Show -Room: R. Bertioga, 385
CUIAB / MT - Anselmo / Holanda SERGIPE
Cep: 04141-100 So Paulo SP
ODONTOMEDICAL Comrcio Ltda S.A.C.: (11) 5586-1100
MATO GROSSO DO SUL R. Acre, 1.442 Amrica Cep: 49080-010 Tel: (11) 5586-1000 / Fax: (11) 5589-8072
CENTRO AMRICA Mat. Mdicos e Tel: (79) 241-3131 / Fax: (79) 241-4400 E-mail: ktvendas@takaoka.com.br
Hospitalares Ltda Cel: (71) 8814-1920 Home page: www. takaoka.com.br
R. Rui Barbosa, 3845 Cep: 79002-363 E-mail: odontomedical@infonet.com.br
Tel / Fax: (67) 324-1212 / 324-9413 / 324-5003 ARACAJU / SE - Keller
Cdigo do manual: 204010390_000 147

TAKAOKA INTERNATIONAL DEALERS
SOUTH AMERICA E-mail: ethos@wlink.com.np
ARGENTINA GUATEMALA KATHMANDU NEPAL - Mr. Diwakar Maskey
BRASMED S/A Anesthesia Line IMPORTADORA JAEGER S/A
Talcahuano, 958 L. 416 CF 1013 12 Calle 8-53 Zona 01 PAKISTAN
Tel: (54114) 814-3677 Fax: (54114) 814-3813 Tel: (502) 232-2285 Fax: (502) 251-4137 BIOLOGIC MEDICAL SYSTEMS
E-mail: info@brasmed.com.ar E-mail: gmv@jaeger.com.gt 166-E, Block N. 3, Annexe B
BUENOS AIRES ARGENTINA - Ing. Ana Magalhes GUATEMALA CA GUATEMALA - Mr. Alexander Huschke Off Khalid Bin Waleed Road
P.E.C.H.S ZIPCODE 75400
ING. CARUSO SRL ICU Line REPUBLICA DOMINICANA Tel: (9221) 455 -0999
Burela, 1957 (1431) MEDI EQUIPOS S.A E-mail: bms@multi.net.pk
Tel: (54114) 522-1317 Fax:(54114) 523-4919 C./ Wenceslao Alvarez # 260 Zona Universitria (UASD) KARACHI - PAKISTAN Mr. Shahid Suri
E-mail: ing_caruso@ciudad.com.ar Tel: (809) 688-5520 Fax: (809) 221 -0124
BUENOS AIRES ARGENTINA - Ing. Miguel Caruso E-mail: medequip@tricom.net SRI LANKA
SANTO DOMINGO REPBLICA DOMINICANA Sr. Ramon PREMIUM INTERNATIONAL
BOLIVIA Concepcin N 7, Esther Avenue
IMPORTADORA FERNANDO Park Road, Colombo 5
Calle Tucabaca, Esq. Burapucu Casilla 5 MXICO Tel: +94 (0) 11 4 517 736 / 7
Tel: (5913) 354 -2525 Fax: (5913) 354-2526 TAK MXICO Fax: +94 (0) 11 2 595 521
E-mail: imp-fernando@cotas.com.bo / Manzanillo 116 E-mail: prasantha@premium.lk
fernando.hurtado@importadorafernando.com.bo Piso 1 Int. 102 Col. Roma sur COLOMBO SRI LAN KA Mr. Prasantha
SANTA CRUZ BOLVIA - Sr. Erwin Hurtado Tel: (5255) 5264-7006 Fax: (5255) 5264-7593
E-mail: leguisi@yahoo.com.mx MIDDLE EAST
MEDI MARK MERCADOTECNICA MEDICA MEXICO CITY MEXICO - Sr. Leonardo Guinea
Calle Cuba, 1.406 Miraflores JORDAN
Ed. Mercedes - Torre Sur Oficina 10P.B. COSTA RICA WORLD MEDICAL SUPPLIES
Tel / Fax: (5912) 224-6493 TECNOLOGIA HOSPITALARIA RYM Jabal Amman 3 rd Circle
E-mail: medi_mark@yahoo.com Avenida 12, Calle 28 Plz Aventura Tel: (962 6 ) 463- 5700
LA PAZ BOLIVIA - Sr. Leopoldo Antezana Tel: (506) 223 -7446 Fax: (506) 255-3165 Fax: (962 6) 465-9902
E-mail: thrymsa@racsa.co.cr E-mail: world_medical_supplies@hotmail.com
ECUADOR SAN JOSE COSTA RICA - Sr. Roberto Molina AMMAN - JORDAN Mr. Nabeel Shannak
INGEMEDICA S.A
Manuel Galecio, 231 entre Ximena y Boyac PANAMA LEBANON
Tel: (5934) 230 -3173 Fax: (5934) 230-1428 ULTRAMED MED CONSUL
E-mail: ernestor@ingemedicadelecuador.com Avenida Ricardo Arango Y Calle 53 Ed. Fursys Badaro, Horch Kfoury 2058-8504
GUAYAQUIL ECUADOR - Ing. Ernesto Rovayo Tel: (507) 263-7087 Fax: (507) 269 -3561 Hauchar Bldg. POBOX 116-5295
E-mail: allan@ultramedcorp.com Tel: (961-1) 387 746 Fax: (961-1) 384 141
COLOMBIA PANAMA CITY PANAMA - Sr. Allan Figueroa E-mail: info@medconsul.com
COMERCIALIZADORA DE PRODUCTOS FCV BEIRUT LEBANON - Mr. Hady Saad
Calle, 155 A NR. 23-58 Floridabla nca NICARAGUA
Tel: (577) 639-6767 Ext. 810 Fax: (577) 639 -2595 SNCHEZ & COLLADO CIA LTDA SYRIA
E-mail: comercial@fcv.org Ferretera Sinsa, 75 Vs. Altamira Deste, 448 ABAJI CO.
BUCARAMANGA COLOMBIA Sra. Geraldine Gutierrez Tel: (505) 278-0999 Fax: (505) 278 -4928 Eskandaroon Street POBOX 11096
E-mail: sacol@ibw.com.ni Tel: (963-21) 228-3216 Fax: (963-21) 224-0042
QUALITY MEDICAL MANAGUA - NICARAGUA - Sr. Abelardo Snchez E-mail: jamilia@net.sy
Carrera 1 Este No. 31 -58 San Mateo ALEPPO SYRIA - Mr. Jamal Abaji
Tel: (571) 592 2979 810 Fax: (571) 592 2979 HONDURAS
E-mail: leonidasolayafo@yahoo.com DIST. EQUIPOS MEDICOS YEMEN
BOGOTA COLOMBIA Dr. Leonidas Olaya Forero Col. Ruben Dario, 2117 DIDA CORPORATION
Tel: (504) 232-3544 Fax: (504) 232 -2503 POBOX 11325 Sanas
PROGRAL MEDICAL E-mail: sabillonr@aol.com Tel: (967-1) 278 -208 Fax: (967-1) 283 -805
Manga 4TA Av. N 20 -06 TEGUCICALPA HONDURAS - Sra. Yma de Sabillon E-mail: dieda@y.net.ye
Tel: (575) 660 4350 Fax: (575) 660 6967 SANA YEMEN Dr. Mohammed A. Dieda
E-mail: progral@yahoo.com ASIA / FRICA
CARTAGENA COLOMBIA Sra. Gloria Curi EUROPE / EAST EUROPE
EGYPT
URUGUAY HI-MED EGYPT SPAIN
BIOXEL S/A 41 El-Montaza St. LA BOUVET
Araucana, 1277 CP. 11400 Tel: (202) 240-2591 Av. Bruselas, 38
Tel: (5982) 606 -0172 Fax: (5982) 600-5435 Fax: (202) 635 -2977 Tel: (341) 726-4229 Fax: (341) 356 -6101
E-mail: susanab@bioxel.com E-mail: himed.service@gmed.com E-mail: grupacer@teleline.es
Dra. Mariel Kuehr / Carlos Bonilla CAIRO EGYPT - Dr. Hany K. El-Shafei MADRID ESPAA - Mr. Jorge Perez
MONTEVIDEO URUGUAY Sra. Susana Baccino
INDIA PORTUGAL
VENEZUELA GR MEDI CORP PROMEI LTDA.
AREAMEDICA EL BOSQUE, C.A. 5, Kaveri Street CP 600073 Rua do Fetal, lote 5 Fornos
Av. El Carmen, Quinta Torre Lavega, Local n1, Urbanizacin el Tel: (9144) 2227-5297 Tel: (3512) 3943-1198 Fax: (3512) 3943 -1700
Bosque, Municip io Chacao Fax: (9144) 2227-1206 E-mail: rcruz@promei.pt
Tel: (58212) 731-3913 Fax: (58212) 731-3928 E-mail: grmedi@satyam.net.in COIMBRA PORTUGAL - Sr. Ramos da Cru z
E-mail: carlosgaravito@cantv.net GOMATHI NAGAR CHENNAI - Mr. Krishna Kumar
Sr. Carlos Garavito / Abel Maestre RUSSIA
CARACAS VENEZUELA PHILLIPINES B&MC CARDIO-VOLGA
PROGRESSIVE MEDICAL CORP. 36, Sverdlov, Volzhsky
PERU 29 F/Antel Global Corporate Center n 3 Tel: (7-8443) 31 2221 Fax: (7-8443) 31 2523
A.JAIME ROJAS S/A Dona Julia Vargas Avenue E-mail: irina@bimcvol.vlz.ru
JR. Garcia Y Garcia, 870 Barranco Tel: (632) 687-7788 VOLGOGRAD RUSSIA - Mrs. Irina Khorochoun
Tel: (511) 477-8410 Fax: (511) 477 -1316 Fax: (632) 687 -2190
E-mail: import@ajaimerojas.com E-mail: hclim@pmcgroupl.com BULGARIA
LIMA PERU - Sr. Juan Santa Cruz PASIG CITY PHILIPPINES - Mr. Homer C. Lim ELPAK EOOD
12 Ivan Bogorov STR
ALBJAR MDICA S.A .C INDONESIA Tel: (359-52) 602360
Calle Las Palomas 533, Lima 34 PT BERSAUDARA Fax: (359-52) 699060
Tel: (511) 222-5828 Fax: (511) 440-9576 JL Penjernihan Raya, 38 E-mail: elpak@elpak.bg
E-mail: albujar@terra.com.pe Tel: (6221) 570 -1467 9002 VARNA BULGARIA Mrs. Dora Ivanova
LIMA PERU Sr. Samuel Albujar Rosales Fax: (6221) 570-1468
E-mail: bsdara@indosat.net.id TURKEY
INTERSERVICE PERU HOSPITAL S.R.L JAKARTA INDONESIA - Mr. Sholahudin Husni MESA MEDIKAL URUNLER LTD. Sti
JR. Moquegua 628 Ofic. 301 , Lima Yenisahra Mah. Sutcuyolu Cad. 73
Tel: (511) 423-9755 / (511) 9901 -1826 BANGLADESH Kat 1 2 Yenisahra Kadikoy
E-mail:interhospital@peru.com; interhospital@hotmail.com MODUS INTL INTERNATIONAL Tel: 90 216 470 0564 Fax: 90 21 216 470 0560
LIMA PERU - Sr. Eliud Sifuentes Lpez 24, Naya Paltan E-mail: osmancakici@mesamedikal.com.tr
Tel: (880-2) 934 -7240 ISTANBUL TURKEY Mr. Osman Cakici
CARIBBEAN & CENTRAL AMERICA Fax: (880-2) 934 -0668
E-mail: modus@hrcworks.com UKRAINE
EL SALVADOR DHAKA 1000 BANGLADESH Mr. Rashid Abdur TECHNOLOGY GROUP
2N S.A DE CV 27, Chaykovskaya str - Zipcode 61024
Primeira Calle Ponient, 2904 THAILAND Tel: +38 057 714 0080 Fax: +38 057 714 0080
3. Planta Local 3 Cond. Monte Maria SIGMA STAR MED LTDA E-mail: sergey_kutsevlyak@yahoo.com
Tel: (503) 260-5288 Fax: (503) 208 -1895 1089/1091 Onnuch Road, Suanluang KHARKOV - UKRAINE - Dr. Sergey V. Kutsevlyak
E-mail: nuila02@yahoo.com Tel: (662) 742-1015 Fax: (662) 311 -3550
SAN SALVADOR EL SALVADOR - Sr. Rene Nuila E-mail: starmed@ksc.th.com
BANGKOK THAILAND - Mrs. Kunvadee Egnukal
CUBA
EUROTADE IBERICA NEPAL
Aerocaribean, km 1 1/2 ETHOS TRADE CONCERN FOR MORE INFORMATION:
Tel: (537) 831-9594 Cel: 880-8982 EPC 7181 POBOX 8975 R. Bertioga, 385 Cep: 04141-100
E-mail: eurotade@enet.cu Tel: (977-1) 477205 So Paulo - SP - Brazil
LA HABANA CUBA - Sr. Igncio Quintero Fax: (977-1) 473874 Tel: (5511) 5586-1089 Fax: (5511) 5586-1052
E-mail: comex@takaoka.com.br / www.takaoka.com.br
Cdigo do manual: 204010390_000 148

ASSISTNCIA TCNICA
K.TAKAOKA
A K. TAKAOKA Industria e Comrcio Ltda., comunica que somente seus

Centros de Atendimento Tcnico esto autorizados a prestar assistncia
tcnica aos equipamentos por ela fornecidos.
Servios prestados por terceiros implicam em srios riscos, pois a origem das
peas utilizadas desconhecida e sua mo de obra no obedece aos
rigorosos padres estabelecidos pela K.TAKAOKA.
No podemos garantir o correto funcionamento dos equipamentos de nossa

fabricao que tenham sido reparados por pessoas no autorizadas.
Quaisquer solicitaes de servios de assistncia tcnica e manuteno

preventiva sejam mediante contrato ou no, devero ser feitas diretamente
K.TAKAOKA ou a um de seus distribuidores exclusivos por ela autorizados.
Cdigo do manual: 204010390_000 149

ASSISTNCIA TCNICA AUTORIZADA K. TAKAOKA
ALAGOAS MATO GROSSO DO SUL RIO GRANDE DO SUL

CASA DO MDICO CENTRO AMRICA Mat. Mdicos e Hospitalares Ltda HOSPITRADE Ltda
R. Roberto Simonsen, 412 Cep: 57052-675 R. Rui Barbosa, 3845 Cep: 79002-363 R. So Manoel, 1994 Santana Cep: 90620-110
Tel/Fax: (82) 338-8777 Cel: (82) 9381-2526 Tel / Fax: (67) 324-1212 / 324-9413 / 324-5003 Tel/Fax: (51) 3217-6771 / 3223-1436 / 3223-0460
E-mail: compras_cmedico@hotmail.com Cel: (67) 9983-1982 Cel: (51) 9956-0510 (Carlos) / (51) 9961-4506 (Artur)
MACEI / AL - Rogrio E-mail: camerica@brturbo.com E-mail: htrade@hospitrade.com.br
CAMPO GRANDE / MS Mauro Boer / Moacir PORTO ALEGRE / RS Carlos / Artur
AMAZONAS / RONDNIA MINAS GERAIS SANTA CATARINA

DANI Com. Repres. Prest. Servios Ltda ARS Eletromedicina Ltda (Juiz de Fora) HOSPITLIA Cirrgica Catarinense Ltda
R. 10 de Julho, 489A Cep: 69010-060 R. Monsenhor Gustavo Freire, 114 Cep: 36016-470 R. Prof. Custdio de Campos, 281 Cep: 88090-720
Tel: (92) 622-2700 / 622-2701 Fax: (92) 233- Tel/Fax: (32) 3216-6617 Cel: (32) 9987-4062 (Gilson) Tel: (48) 241-1100 / 241-5567 / Fax: (48) 241-5585
3093 E-mail: arsvend@uai.com.br Cel: (48) 9982-1608 (Elson) / (48) 9981-2602 (Carlos)
Cel: (92) 9146-0305 (Nelson) / (92) 9146-0304 JUIZ DE FORA / MG Gilson E-mail: hospitalia.cirurgica@terra.com.br
(Andr) FLORIANPOLIS / SC - Elson / Carlos
E-mail: dani.compras@horizon.com.br
MANAUS / AM - Nelson
BELMED Eletromedicina Ltda (BH e Grande BH) SERGIPE
R. Alvares Maciel, 337 Cep: 30150-250 ODONTOMEDICAL Comrcio Ltda
Tel: (31) 3241-1913 / Fax: (31) 3241-2723 R. Acre, 1.442 Amrica Cep: 49080-010
BAHIA Cel: 31 9974 8373 (Carlos) / (31) 9981-1913 (Delio) Tel: (79) 241-3131 / Fax: (79) 241-4400
ODONTOBIOMED Comercial Ltda E-mail: belmed@belmed.com.br Cel: (71) 8814-1920
Av. Anita Garibalde, 1815 BELO HORIZONT E / MG - Carlos / Dlio / Adriana E-mail: odontomedical@infonet.com.br
Ed. CME Lj. 11 Bl. A - Ondina Cep: 40170- ARACAJU / SE - Keller
130
Tel: (71) 245-6547 Fax: (71) 237-0384 / 235-
9390 SO PAULO
Cel: (71) 8814-1920 / 9143-6547 / 9983-5683 ANESTEMINAS Ltda (Norte e Sul)
E-mail: odontobiomed@uol.com.br Av: Cel Alfredo Custdio de Paula, 193 Cep: 37550-000 Campinas e regio
SALVADOR / BA - Keller Tel: (35) 3422-8532 / Fax: (35) 3425-6309 LAC Com. Manut. Equip. Md. Hosp. Ltda
Cel: (35) 9191-9000 (Luiz Carlos) R. Henrique Nazar Martins, 59 Cep: 13085-005
(11) 9939-3683 (Carlos) Tel/Fax: (19) 3289-4449 / Cel: (19) 9791-3808
E-mail: anesteminas@anesteminas.com.br E-mail: vendas@lacmedic.com.br
CEAR POUSO ALEGRE / MG - Luiz Carlos CAMPINAS / SP Helio Nei
HOSP TRADE do Brasil
Rua Dom Lino, 672 A Parquelndia Cep: Regio Alta Paulista
60450-280 So Jos do Rio Preto e regio
Tel/Fax: (85) 281-7400 CLINITCNICA Equipamentos Mdicos Ltda
E-Mail: comercial@hosptrade.com.br CIRRGICA VILA Ltda (Tringulo Mineiro) R. Major Joo Batista Frana,2108 Cep:15025-610
FORTALEZA / CE Paulo Marcelo Gomes R. Pde. Euclides, 671 Campos Elseos Cep: 14080-200 Tel/Fax: (17) 212-2566 / 212-2995
Tel/Fax: (16) 636-5412 Cel: (16) 9791-3984 E-mail: clinitecnica@goldnet.com.br
E-mail: avila@convex.com.br SO JOS DO RIO PRETO / SP Vlter
RIBEIRO PRETO / SP - Joo Carlos
DISTRITO FEDERAL Regio Nordeste
CTI Com. Repres. Assist. Tcnica Ltda CIRRGICA VILA Ltda
SHN, Qd. 02 Bl. E Ed. Kubitscheck Plaza Sl. 69 Tel/Fax: (16) 636-5412 Cel: (16) 9791-3984
Sobreloja 79 Cep: 70702-904 E-mail: avila@convex.com.br
Tel/Fax: (61) 327-6166 / 327-5483 / 329-3583 PAR RIBEIRO PRETO / SP - Joo Carlos
Cel: (61) 9981-0040 (Marco) / (61) 9983-2830 MEDICINAL Com. e Repres. Ltda
(Gilvan) Av. Cipriano Santos, 580 Cep: 66070-000 CIRRGICA NEVES Ltda.
E-mail: cti.com@uol.com.br Tel/Fax: (91) 266-0203 Cel: (91) 9981-8137 R. Presidente Vargas, 169 Cep: 17501-550
BRASLIA / DF - Marco e Gilvan E-mail: medcinal@amazon.com.br Tel/Fax: (14) 423-2483 Cel: (14) 9601-2990
BELM / PA - Arlindo E-mail: cir.neves@terra.com.br
MARLIA / SP Odair
ESPRITO SANTO Vale do Paraba
EMILTEC Assist. Tec. Equip. Mdicos Ltda ANESTEMINAS Ltda
R. Leoni Souza Guedes, 12 Cep: 29040-550 PARABA / PERNANBUCO / RIO GRANDE DO NORTE Tel: (35) 3423-3348 / Fax: (35) 3425-6309 /
Tel/Fax: (27) 3222-2666 / (27) 3222-0131 ANESTENORTE Com. Repres. Ltda Cel: (35) 9191-9000 (Luiz Carlos) / (11) 9939-3683
Cel: (27) 9981-2267 R. Costa Gomes, 163 Madalena Cep: 50710-510 (Carlos) / (35) 9191-0011 (Hugo)
VITRIA / ES Svio Tel: (81) 3228-1722 Fax: (81) 3228-4261 E-mail: anesteminas@anesteminas.com.br
Cel: (81) 9111-0764 (Hlio) / (81) 9172-1200 (Gilberto)
E-mail: anestenorte@uol.com.br
RECIFE / PE - Hlio Lucena / Gilberto
GOIS
MS Equipamentos Hospitalares Ltda LOCALIDADES ATENDIDAS PELA MATRIZ
Av. Areio, 595 Setor Pedro Ludovico Cep: (11) 5586-1001
74820-370 PARAN ABCD Itapecerica da
Tel/Fax: (62) 281-1177 Cel: (62) 9972-2187 MEDITCNICA Repres. Equip. Hosp. Ltda Serra
E-mail: mseh@terra.com.br R. Chile, 1107 Rebouas Cep: 80220-180 Baixada Santista e Litoral SP Itatiba
GOINIA / GO - Divino Tel: (41) 332-6364 Fax: (41) 332-8766 Botucatu e regio Jundia
Cel: (41) 9972-3881 (Lcio) / (41) 9975-1336 (Lori) Bragana e regio Piracicaba
E-mail: meditecnica@terra.com.br Capital e Grande So Paulo Sorocaba
CURITIBA / PR - Lcio / Lori Guarulhos Taboo
MARANHO
QUARK Eletrnica de Preciso e Comrcio
Ltda PIAU
Rua N, Qd 13 n04 Planalto Anil III Cep: REMAC Odontomdica Hospitalar Ltda
65053-212 R. Barroso, 1.009 Centro Cep: 64000-130
Tel/Fax: (98) 238-7034 Cel: (98) 9973-0858 Tel: (86) 221-3011 Fax: (86) 221-2280
E-mail: quark.ma@elo.com.br Cel: (86) 9981-1108 (Srgio) / (86) 9432-4406 (Ana)
SO LUIS / MA Roberto Sasso E-mail: remacvendas.takaoka@veloxmail.com.br S.A.C.: (11) 5586-1100
TERESINA / PI Srgio / Ana Valeska Vendas e Show-Room: R. Bertioga, 385
Cep: 04141-100 So Paulo SP
Tel: (11) 5586 1000 / Fax: (11) 5589 8072
MATO GROSSO RIO DE JANEIRO E-mail: ktvendas@takaoka.com.br
MEDLAB Com. Equip. Mdico-Hospitalares RIO TAK Com. e Repres. Mat. Cirrg. Ltda Home page: www. takaoka.com.br
Av. So Sebastio, 1603 Cep: 78020-510 R. Sacadura Cabral, 81 Grupo 701 Cep: 20081-260
Tel/Fax: (65) 624-3824 Tel: (21) 2263-9602 Fax: (21) 2253-3458
Cel: (65) 9982-6263 (Anselmo) / (65) 9981-7407 Cel: (21) 7837-8864 (Roberto) / (21) 9985-0787 (Marcos) ltima Atualizao 18.06.04
(Holanda) E-mail: riotak@terra.com.br
E-mail: medlabmt@terra.com.br RIO DE JANEIRO / RJ Roberto / Marcos / Felipe
CUIAB / MT - Anselmo / Holanda
Cdigo do manual: 204010390_000 150

Informaes para Assistncia Tcnica
Este carto dever ser preenchido e devolvido juntamente com o aparelho.
Nome:
Hospital:
Endereo:
Fone: Bairro:
CEP: Cidade: Estado

-
Descrio do defeito:
Rua Bertioga, 385 CEP 04141-100 So Paulo/SP

Tel.: (011) 5586-1000/1001 Fax.: (011) 5589-7313
Informaes para Assistncia Tcnica

Este carto dever ser preenchido e devolvido juntamente com o aparelho.
Nome:
Hospital:
Endereo:
Fone: Bairro:
CEP: Cidade: Estado

-
Descrio do defeito:
Rua Bertioga, 385 CEP 04141-100 So Paulo/SP

Tel.: (011) 5586-1000/1001 Fax.: (011) 5589-7313

Takaoka - Fuji Maximus PDF

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Takaoka - Fuji Maximus PDF

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Manual de

N Registro MS: 10229820077

Registro do Produto no Ministrio da Sade:

Cdigo do manual: 204010390_000 2

EQUIPAMENTO: ___________________________ Cdigo: ____________ Nmero de Srie: _________

DESCRIO CDIGO NMERO DE SRIE

NOTA FISCAL: Original K.Takaoka [ ] SIM ____________ [ ] NO ______________________

Razo Social: _______________________________________C.N.P.J*.:_____________________________

Cidade: __________________________________________Estado:_________ CEP: __________________

Responsvel pelas Informaes*:_________________________________Cargo: _____________________

Setor: ________________________Tel*.: ____________________ e-mail: __________________________

ATENO: A VALIDADE DA GARANTIA TER VIGNCIA MEDIANTE A CONFIRMAO DAS

Cdigo do manual: 204010390_000 3

2 AVISOS IMPORTANTES ........................................................................................................................................................11

Cdigo do manual: 204010390_000 4

Cdigo do manual: 204010390_000 5

15 AES EM UMA EMERGNCIA ..........................................................................................................................................144

Cdigo do manual: 204010390_000 6

Cdigo do manual: 204010390_000 7

K. TAKAOKA IND. E COM. LTDA.

Cdigo do manual: 204010390_000 8

Cdigo do manual: 204010390_000 9

Controle direto dos parmetros com teclas de acesso rpido.

O Aparelho de Anestesia FUJI MAXIMUS composto por:

Unidade Bsica: Base Mvel e SIVA.

Bloco de Fluxmetros.........................................................................................................................................Rotmetro 1826/1836

Cdigo do manual: 204010390_000 10

v Verifique freqentemente a firme conexo do tubo endotraqueal.

v Estabelecer uma rotina de limpeza e esterilizao adequada aos componentes do Ventilador.

Cdigo do manual: 204010390_000 11

v Observar a correta posio de montagem do sensor de fluxo no sistema respiratrio.

v Utilizar somente o Sensor de Oxignio especificado pela K. TAKAOKA.

Cdigo do manual: 204010390_000 12

Rotmetro 1826 / 1836

v Verificar a correta e firme montagem das conexes dos gases.

Cdigo do manual: 204010390_000 13

v Nunca ultrapassar a capacidade mxima da cmara, que de 100ml.

Incndio e Riscos Associados

Cdigo do manual: 204010390_000 14

Cilindros de emergncia (no so fornecidos pela K.TAKAOKA)

Cdigo do manual: 204010390_000 15

v A parte aplicada prova de desfibriladores.

correspondente no Sistema Internacional (SI). Sendo 1-6 m3 igual a 1 ml ou 0,001 l.

Cdigo do manual: 204010390_000 16

d - Vaporizador 1415 ou Vaporizadores Calibrados;

e - SIVA - Sistema de Interface Ventilador/Anestesia com Filtro Valvular incorporado;

f - Ventilador 678 para Anestesia;

Cdigo do manual: 204010390_000 17

Modalidade Ventilao em Apnia

1. VCV Ventilao Controlada a Volume No Aplicvel

2. PCV Ventilao Controlada a Presso No Aplicvel

Ventilao Mandatria Intermitente Sincronizada com

Ventilao Mandatria Intermitente Sincronizada com

Algumas outras caractersticas do Ventilador 678 so descritas a seguir:

Cdigo do manual: 204010390_000 18

3.2.1 Monitor de Ventilao

Algumas outras caractersticas importantes do Monitor de Ventilao s o descritas abaixo.

O SIVA apresenta as seguintes caractersticas principais:

Cdigo do manual: 204010390_000 19

v Rotmetros, para os gases oxignio (O2), xido nitroso (N2O) e ar comprimido.

Cdigo do manual: 204010390_000 20

Cdigo do manual: 204010390_000 21

Conexes para Gases

EQUIPAMENTO: ___________________ Cdigo: Nmero de Srie: _

NOTA FISCAL: Original K.Takaoka [ ] SIM [ ] NO __________

Razo Social: ___________C.N.P.J*.:_

Cidade: ______________________________________Estado:_ CEP: ______________

Responsvel pelas Informaes*:_____________Cargo: _

Setor: Tel*.: e-mail: __