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Parte N:
4012L1V
Reviso_03
Maro 2012
AVISOS
A informao contida neste manual est sujeita a mudanas sem prvio aviso.O
fabricante reserva-se o direito de efetuar qualquer modificao nas caractersticas
ou no desenho.
TECME S.A.
Calle Pblica s/n
Av. La Voz del Interior 5400
X5008HJY - Crdoba - Argentina
Tel: (54-351) 414-4600
Fax: (54-351) 414-4605
E-mail: Assistncia
.tecnica@tecme.com.ar
www.neumovent.com
Direo Tcnica:
Lic. Julieta Catania
Bioqumica Clnica
MEDES Ltd.
5 Beaumont Gate, Shenley Hill,
Radlett,Hertfordshire, WD7 7AR,
London, England, UK.
Tel/Fax: +44 1923 859 810
SUMRIO
1. Captulo I - Generalidades
1.1 Generalidades GraphNet advance..................................................................... 1.3
1.1.1 Requerimentos e padres observados ............................................... .. 1.3
1.1.2 Descrio geral do equipamento .............................................................. 1.3
1.1.3 Uso previsto................................................................................................ 1.3
1.1.4 Usurio previsto.......................................................................................... 1.3
1.1.5 Ambiente de uso previsto ........................................................................... 1.3
1.1.6 Contraindicaes de uso . ........................................................................ 1.3
1.1.7 Assistncia tcnica para o usurio ........................................................... 1.4
1.1.8 Smbolos utilizados .................................................................................... 1.4
1.1.9 Abreviaturas, acrnimos e nomes de variveis ...................................... 1.6
Anexo ...........................................................................................................A.1
A.1 Ferramentas necessrias ...............................................................................A.3
UNE-EN 980:2008. Graphical symbols for use in the labeling of medical devices.
ISO 13406-2 Class II. Ergonomic requirements for work with visual displays based
on flat painels -- Part 2: Ergonomic requirements for flat painel displays
1.1.2 | Descrio Geral do
Equipamento
GraphNet advance um respirador mecnico controlado por microprocessador
que incorpora os modos mais avanados de suporte ventilatrio. O circuito
eletrnico dispe de duas vlvulas proporcionais que provem o fluxo de gases
necessrio para satisfazer a configurao eleita.
1.1.3 | Uso Previsto
O respirador GraphNet advance foi desenhado para ser usado em pacientes,
adultos, peditricos e neonatos-infantis que necessitam de suporte ventilatrio
invasivo e no invasivo de curta ou longa durao, permitindo a monitorizao
dos principais parmetros ventilatrios. O equipamento contempla a assistncia
para pacientes com ou sem capacidade de realizar esforos respiratrios
1.1.4 | Usurio Previsto proprios.
1.1.6 | Contraindicaes de No possvel utilizar o respirador quando acontecer algum dos seguintes
Uso eventos:
1.1.7 | Assistncia Tcnica para o Se necessitar assistncia tcnica, envie um correio eletrnico assistncia
Usurio .tecnica@ tecme.com.ar. Por favor, assegure-se de incluir o nome da instituio
que pertence e os dados de contato onde uma resposta possa ser enviada.
Manter seco.
Limites de temperatura.
Frgil.
Limite de umidade.
Fabricante.
No reutilizar.
Representante autorizado na
Comunidade Europeia.
Advertncia.
Precauo.
Nota.
Limites de alarme.
Bloqueio da tela.
e Nomes de Variveis
ADL Adulto
Esc Escape
f Frequncia respiratria
Relao frequncia
F/VT respiratria/volume corrente
PED Peditrico.
Re Resistncia expiratria.
Ri Resistncia inspiratria.
Te Tempo expiratrio.
Ti Tempo inspiratrio.
V Fluxo.
VM Volume minuto.
VT ou VT Volume corrente.
UNE-EN 980:2008. Graphical symbols for use in the labeling of medical devices.
ISO 13406-2 Class II. Ergonomic requirements for work with visual displays based
on flat painels -- Part 2: Ergonomic requirements for flat painel displays
1.2.2 | Descrio Geral do
Equipamento
GraphNet neo um respirador mecnico controlado por microprocessador que
incorpora os modos mais avanados de suporte ventilatrio. O circuito eletrnico
dispe de duas vlvulas proporcionais que provem o fluxo de gases necessrio
para satisfazer a configurao eleita.
1.2.3 | Uso Previsto
O respirador GraphNet neo foi concebido para ser usado em pacientes neonatos-
infantis (incluidos prematuros) at 10 kg de peso, que necessitam de suporte
ventilatrio invasivo e no invasivo de curta ou longa durao, permitindo a
monitorizao dos principais parmetros ventilatrios. O equipamento contempla
a assistncia para pacientes com ou sem capacidade de realizar esforos
respiratrios proprios.
1.2.4 | Usurio Previsto
1.2.5 | Ambiente de Uso O respirador foi desenhado para uso dentro de hospitais e centros de cuidado da
Previsto sade, especificamente em salas de cuidados intensivos neonatais, onde a
presena de profissionais competentes e as instalaes necessrias garantam o
bom uso do equipamento.
1.2.6 | Contraindicaes de No possvel utilizar o respirador quando acontecer algum dos seguintes eventos:
Uso
1.2.7 | Assistncia Tcnica para Se necessitar de assistncia tcnica, envie um correio eletrnico assistncia
o Usurio .tecnica@ tecme.com.ar. Por favor, assegure-se de incluir o nome da instituio
que pertence e os dados de contato onde uma resposta possa ser enviada.
Manter seco.
Limites de temperatura.
Frgil.
Limite de umidade.
Fabricante.
No reutilizar.
Representante autorizado na
Comunidade Europeia.
Desligado(rede eltrica).
Advertncia.
Precauo.
Nota.
Limites de alarme.
Bloqueio da tela.
1.2.9 | Abreviaturas,
Acrnimos e %O2 Concentrao de O 2
Nomes de Variveis
ADL Adulto
Esc Escape
f Frequncia respiratria
PED Peditrico.
Re Resistncia expiratria.
Ri Resistncia inspiratria.
Te Tempo expiratrio.
Ti Tempo inspiratrio.
V Fluxo.
VM Volume minuto.
VT ou VT Volume corrente.
UNE-EN 980:2008. Graphical symbols for use in the labeling of medical devices.
ISO 13406-2 Class II. Ergonomic requirements for work with visual displays based
on flat painels -- Part 2: Ergonomic requirements for flat painel displays
1.3.2 | Descrio Geral do GraphNet ts um respirador mecnico controlado por microprocessador que
Equipamento incorpora os modos mais avanados de suporte ventilatrio. O circuito eletrnico
dispe de duas vlvulas proporcionais que provem o fluxo de gases necessrio
para satisfazer a configurao eleita.
1.3.3 | Uso Previsto O respirador GraphNet ts foi desenhado para ser usado em pacientes, adultos,
peditricos e neonatos-infantis que necessitam de suporte ventilatrio invasivo e
no invasivo de curta ou longa durao, permitindo a monitorizao dos principais
parmetros ventilatrios. O equipamento contempla a assistncia para pacientes
com ou sem capacidade de realizar esforos respiratrios proprios.
1.2.6 | Contraindicaes de
Uso No possvel utilizar o respirador quando acontecer algum dos seguintes eventos:
1.3.7 | Assistncia Tcnica para Se necessitar de assistncia tcnica, envie um correio eletrnico
o Usurio assistncia.tecnica@tecme.com.ar. Por favor, assegure-se de incluir o
nome da instituio que pertence e os dados de contato onde uma
resposta possa ser enviada.
Manter seco.
Limites de temperatura.
Frgil.
Limite de umidade.
Fabricante.
No reutilizar.
Representante autorizado na
Comunidade Europeia.
Desligado(rede eltrica).
Ligado(rede eltrica).
Advertncia.
Precauo.
Nota.
Limites de alarme
Bloqueio da tela.
1.3.9 | Abreviaturas,
Acrnimos e %O2 Concentrao de O 2
Nomes de Variveis
ADL Adulto
f Frequncia respiratria
PED Peditrico.
Ri Resistncia inspiratria.
Te Tempo expiratrio.
Ti Tempo inspiratrio.
V Fluxo.
VM Volume minuto.
VT ou VT Volume corrente.
CONTEDO DO CAPTULO
2.1 Especificaes tcnicas GraphNet advance
2.1.1 Classificao
2.1.3 Tela
2.1.5 | Especificaes
Pneumticas Tabela 2.1-5 Especificaes pneumticas
Gases de fornecimento Ar e oxignio de grau mdico.
Presso mnima de fornecimento 3,5 kg/cm2 (343,2 kPa 50 psi).
Presso mxima de fornecimento 7,0 kg/cm2 (686,4 kPa 100 psi).
Presso limitada mxima (vlvula de
120 5 cmH2O.
alvio)
Fluxo de entrada (fonte de gases) 180 L/min (120 L/min para compressor de ar).
Fluxo pico entregue pelo respirador 0,2 180 L/min.
ADL: 130 L/min.
Volume minuto resultante mximo PED: 40 L/min.
NEO-INF: 17 L/min.
Complacncia interna (do respirador) 0,16 L/cmH22 O.
Conectores do respirador para Ar: conector macho DISS 3/4 16. Oxignio:
fornecimento de gases conector macho DISS 9/16 18.
Ar: conector fmea DISS 3/4 16 (ambos os
Conectores das mangueiras de
extremos). Oxignio:conector fmea DISS
fornecimento de gases
9/16 18 (ambos os extremos).
Presso limitada
(em TCPL - NEO- 3 - 70 1 10
INF) (cmH2O)
Fluxo contnuo
2 - 40 1 8
TCPL (L/min)
Tempo inspiratrio ADL: 1,0(3)
(s) (em modos assisti- 0,1 - 10 0,01* PED: 0,6(3)
dos/controlados) NEO-INF: 0,5(3)
Tempo inspirat Ti alto 0.5 30 5.0
0,01*
rio (s) (APRV) Ti baixo 0.2 30 1.5
5:1 1:599(em modos Resultado do tem-
Relao I:E assistidos/controlados 0,1:0,1 po inspiratrio e a
) 150:1 1:60 (APRV) frequncia iniciais.
ratria (rpm) 1 1
150 NEO-INF: 30(3)
150.
Oxignio (concen-
21 - 100 1* 50
trao) (%)
Compensao de ADL: at 15
fugas para o resto
No ajustvel. N/A PED: at 15
dos modos (L/min)
NEO-INF: at 10
(1) O asterisco (*) que acompanha alguns valores desta coluna significa que ao
pressionar a tecla [Ctrl] antes de realizar uma modificao do parmetro se podem
conseguir incrementos maiores ou menores segundo o parmetro do que se trate.
(2) Valores iniciais de fbrica. Ao modificar os ml/kg na configurao de VT baseado
em PCI, estes valores podem mudar (ver captulo Verificao e calibrao inicial).
(3) Estes valores mostram-se como referncia e so os que podem ser encontrados
nos modos VCV ou PCV. Para conhecer os valores iniciais de cada modo consulte o
captulo Modos operativos.
(4) O Volume Minuto programa-se unicamente em MMV + PSV. No resto dos modos o
Volume Minuto o resultado da programao de outros parmetros (ver valores
mximos por categoria em Tabela 17-4).
Presso inspirat-
ADL:5
1 - 99 (ou <mx) 1 PED: 5
ria mnima (cmH 2O)
NEO-INF: 2
ADL: >VTmn - 3,0 (2)
ADL: 0,010(2) ADL: 0,600
Volume PED: >VTmn - 0.500
PED: 0,005(1) PED: 0,075
corrente NEO-INF: >VTmn -
NEO-INF: 0,005(1) NEO-INF: 0,015
mximo(3) (L) 0,250
Emisses de RF
Classe A
CISPR 11
GraphNet advance adequado ao uso em todos
Emisses os estabelecimentos, menos nos domsticos, e
harmnicasIEC Classe A aqueles que se encontram conectados direta-
61000-3-2 mente rede pblica de fornecimento eltrico de
Flutuaes de baixa tenso que atende aos edifcios usados
voltagem / Conforme com com propsitos domsticos.
emisses especificaes
descontnuas IEC
2.1.11.3 | Declarao do
fabricante: Imunidade
eletromagntica
NOTE 1
Para 80 MHz e 800 MHz aplica-se a faixa de frequncia maior.
NOTE 2
Esta guia pode no se aplicar para todas as situaes. A propagao eletromagntica afetada pela absoro e a reflexo desde
estruturas, objetos e pessoas.
O fluxo de gas que recebe o paciente regulado por duas vlvulas proporcionais,
uma para o ar e outra para o oxignio. As vlvulas funcionam simultneamente,
proporcionando a concentrao de oxignio adequada e as caractersticas
necessrias da onda de fluxo.
A vlvula expiratria est regulada pelo acionamento de duas vlvulas anexas. Uma
delas, de caractersticas ON/OFF, para a abertura e fechamento, o que determina o
final e comeo da fase inspiratria, respectivamente. A outra uma vlvula proporcional
que se encarrega de regular o nvel de PEEP, quando este se encontra configurado.
2.1.13 | Mecanismos de
Segurana GraphNet advance tem um completo sistema de segurana, que inclui o sistema
operativo que governa o microprocessador e vrios componentes, que atuam
independentemente destes.
ADVERTNCIA
No caso em que seja ativada a Ventilao de
Emergncia, proporcionar ao paciente um
mecanismo alternativo de ventilao e averiguar
a causa que gerou este evento. Se a Ventilao
de Emergncia foi ativada pela demora na
aceitao da tela inicial de calibrao, reiniciar o
equipamento para ventilar o paciente.
1 Entrada de oxignio.
2 Entrada de ar.
3 Filtro.
7 Sensor de fluxo.
8 Sensor de O2 .
9 Vlvula de segurana.
11 Nebulizador (opcional).
15 Vlvula de ciclado.
2.2.1 Classificao
2.2.3 Tela
2.2.2 | Caractersticas
Tabela 2.2-2 Caractersticas Fsicas
Fsicas
Altura 35 cm (13.8 in).
Largura 36 cm (14.2 in).
Profundidade 32 cm (12.6 in).
Altura incluindo pedestal 131 cm (51.6 in).
Peso sem incluir o pedestal 9,8 kg (21.6 lb).
Peso incluindo o pedestal 23,8 kg (52.5 lb).
Largura do pedestal 51 cm (20.1 in) - 65 cm com rodzios laterais (25.6 in).
Profundidade do pedestal 52 cm (20.5 in) - 59 cm com rodzios em linha (23.2 in).
2.2.3 | Tela
Tabela 2.2-3 Tela
Tipo Tela sensvel ao tato (resistiva) / TFT-LCD color.
Tamanho 12,1.
Resoluo 800x600.
2.2.4 | Requerimentos
Ambientais Tabela 2.2-4 Requerimentos Ambientais
Temperatura Presso ambiente Umidade
15 - 95% no
Funcionamento 15 C 35 C 560 1030 hPa
condensante
< 95% no
Armazenagem -10 C 55 C 500 1060 hPa
condensante
2.2.5 | Especificaes
Pneumticas Tabela 2.2-5 Especificaes Pneumticas
Gases de fornecimento Ar e oxignio de grau mdico.
Presso mnima de fornecimento 3,5 kg/cm2 (343,2 kPa 50 psi).
Presso mxima de fornecimento 7,0 kg/cm2 (686,4 kPa 100 psi).
Presso limitada mxima (vlvula de
120 5 cmH2O.
alvio)
Fluxo de entrada (fonte de gases) 60 L/min.
Fluxo pico entregue pelo respirador 0,2 40 L/min.
Volume minuto resultante mximo 17 L/min.
Complacncia interna (do respirador) 0,16 L/cmH2 O.
Conectores do respirador para Ar: conector macho DISS 3/4 16.
fornecimento de gases Oxignio: conector macho DISS 9/16 18.
Ar: conector fmea DISS 3/4 16 (ambos
Conectores das mangueiras de
os extremos). Oxignio: conector fmea
fornecimento de gases
DISS 9/16 18 (ambos os extremos).
NOTA
Quando o respirador recebe alimentao desde a
bateria interna apresenta as mesmas capacidades
operativas de quando alimentado desde a rede
eltrica atravs do cabo de alimentao principal
Presso limitada
3 70 1 10
(em TCPL) (cmH2 O)
Fluxo contnuo
2 40 1 8
TCPL (L/min)
Tempo inspirat-
rio (s) (em modos
0,1 - 10 0,01* 0,5(3)
assistidos/contro-
lados)
Tempo inspirat- Ti alto 0.5 30 5.0
0,01*
rio (s) (APRV) Ti baixo 0.2 30 1.5
5:1 1:599 (em modos Resultado do tem-
Relao I:E assistidos/controlados) 0,1:0,1 po inspiratrio e a
150:1 1:60 (APRV) frequncia iniciais.
Frequncia respi-
1 150. 1 30(3)
ratoria (rpm)
Oxignio (concen-
21 100 1* 50
trao) (%)
Sensibilidade
expiratria (para 5% 80% do fluxo pico 5% 25%
modos com PSV)
Pausa inspiratria
programvel (em 01 0,25 0 (NO)
VCV) (s)
Especificaes tcnicas | GraphNet advance neo ts 2. 17
Pausa inspiratria
7 (mximo) N/A N/A
manual (s)
Pausa expiratria
20 (mximo) N/A N/A
manual (s)
Forma de onda do Rampa descendente e Rampa descen-
N/A
fluxo inspiratrio constante (retangular). dente.
Compensao de
No ajustvel. N/A 10
fugas (L/min)
(1) O asterisco (*) que acompanha alguns valores desta coluna significa que ao
pressionar a tecla [Ctrl] antes de realizar uma modificao do parmetro se podem
conseguir incrementos maiores ou menores segundo o parmetro do que se trate.
(2) Valores iniciais de fbrica. Ao modificar os ml/kg na configurao de VT baseado
em PCI, estes valores podem mudar (ver captulo Verificao e calibrao inicial).
(3) Estes valores mostram-se como referncia e so os que podem ser encontrados
nos modos VCV ou PCV. Para conhecer os valores iniciais de cada modo consulte o
captulo Modos operativos.
2.2.8 | Parmetros
Tabela 2.2-8 Parmetros monitorizados
Monitorizados
Parmetro Preciso
Presso pico 2 cmHO
2
ou 10%
Presso Plateau 2 cmHO2 ou 10%
Presso mdia 2 cmHO2 ou 10%
Presso base 2 cmH o
2
ou 10%
Volume corrente expirado 10% se VT < 20 mL; 2 mL + 10% se VT > 20 mL
Volume minuto 10%
Fluxo inspiratrio 10%
Frequncia respiratria 1 rpm
Tempo inspiratrio 0,06 s
Tempo expiratrio 0,06 s
Relao I:E NA
Concentrao de O2 3%
Presso inspirat-
1 99 (ou <mx) 1 2
ria mnima (cmH2 O)
Volume corrente
mximo(2) (mL)
>VTmn 250 5(1) 50
Volume corrente
mnimo(2) (mL)
0 <VTmx 1(1) 5
2.2.10 | Obteno dos Dados para Tabela 2.2-10 Obteno dos dados para controle e monitorizao
Controle e Monitorizao Parmetro Mtodo Variveis envolvidas Preciso
Transdutores de presso Presses de controle, de
Presso 2 cmH2O
relativa. suporte e monitorizadas.
Pneumotacgrafo de malha Fluxo contnuo, fluxo para
Fluxo
relacionado com transduto- gerao de volumes 10%
controlado
res diferenciais de presso. controlados.
Pneumotacgrafo de
orifcio varivel (distal) ou Fluxos monitorizados e
Fluxo
de orifcio fixo (proximal) representados em 10%
monitorizado
relacionado com transdu- grficos e volumes
tor diferencial de presso. expirados.
Se deriva das medies
Volumes controlados,
Volume de fluxo correspondentes. 10%
monitorizados e
representados em grficos.
Tempos inspiratrio e
expiratrio, frequncia 0,06 s
Tempo Cristal de quarzo.
respiratria e relao I:E. 1 rpm
Relogio interno.
Concentrao
Clula galvnica. Concentrao de O2. 3% Vol.
de O 2
(1) As bandas ISM (industrial, cientfica e mdica) entre 150 kHz e 80 MHz so 6,765 MHz a 6,795 MHz; 13,553 MHz a 13,567 MHz; 26,957 MHz a
27,283 MHz; e 40,66 MHz a 40,70 MHz.
(2) Os nveis de conformidade nas bandas de frequncias ISM entre 150 kHz e 80 MHz e na faixa de frequncias de 80 MHz e 2,5 GHz
estabeleceram-se para reduzir a possibilidade de que um dispositivo de comunicao porttil/mvel possa causar interferncias se for introduzido
inadvertidamente na rea do paciente. Por esta razo, incorporou-se um fator adicional de 10/3 frmula utilizada para realizar o clculo da
distncia de separao recomendada para transmissores naquelas faixas de frequncias.
(3) As intensidades de campo dos transmissores fixos, como as estaes de bases dos telefones por rdio (portteis ou sem fio) e as rdios
mveis terrestres, radioamador, emisses de rdio AM e FM e de TV no podem se predizer teoricamente com preciso. Para valorizar o
ambiente eletromagntico no lugar, gerado por transmissores de RF fixos, deve considerar-se a realizao de um ensaio in situ. Se a medida da
intensidade do campo no lugar onde GraphNet advance utilizado excede os limites anteriores de conformidade de RF aplicvel, GraphNet
advance deve ser avaliado para assegurar que pode operar com normalidade. Se for observado um desempenho anormal, pode ser necessrio
tomar medidas adicionais como reorientar ou realocar o equipamento.
(4) Sobre a faixa de frequncias entre 150 kHz e 80 MHz, a intensidade do campo dever ser menor a 10 V/m.
O fluxo de gas que recebe o paciente regulado por duas vlvulas proporcionais,
uma para o ar e outra para o oxignio. As vlvulas funcionam simultneamente,
proporcionando a concentrao de oxignio adequada e as caractersticas
necessrias da onda de fluxo.
A vlvula expiratria est regulada pelo acionamento de duas vlvulas anexas. Uma
delas, de caractersticas ON/OFF, para a abertura e fechamento, o que determina o
final e comeo da fase inspiratria, respectivamente. A outra uma vlvula proporcional
que se encarrega de regular o nvel de PEEP, quando este se encontra configurado.
ADVERTNCIA
No caso em que seja ativada a Ventilao de
Emergncia, proporcionar ao paciente um
mecanismo alternativo de ventilao e averiguar
a causa que gerou este evento. Se a Ventilao
de Emergncia foi ativada pela demora na
aceitao da tela inicial de calibrao, reiniciar o
equipamento para ventilar o paciente.
1 Entrada de oxignio.
2 Entrada de ar.
3 Filtro.
7 Sensor de fluxo.
8 Sensor de O2 .
9 Vlvula de segurana.
11 Nebulizador (opcional).
15 Vlvula de ciclado.
2.3.1 Classificao
2.3.3 Tela
2.3.2 | Caractersticas
Tabela 2.3-2 Caractersticas fsicas
Fsicas
Altura 35 cm (13.8 in).
Largura 36 cm (14.2 in).
Profundidade 32 cm (12.6 in).
Altura incluindo o pedestal 131 cm (51.6 in).
Peso sem incluir o pedestal 9,8 kg (21.6 lb).
Peso incluindo o pedestal 23,8 kg (52.5 lb).
Largura do pedestal 51 cm (20.1 in) - 65 cm com rodzios laterais (25.6 in).
Profundidade do pedestal 52 cm (20.5 in) - 59 cm com rodzios em linha (23.2 in).
2.3.3 | Tela
Tabela 2.3-3 Tela
Tipo Tela sensvel ao tato (resistiva) / TFT-LCD color.
Tamanho 12,1.
Resoluo 800x600.
2.3.4 | Requerimentos
Tabela 2.3-4 Requerimentos ambientais
Ambientais
Temperatura Presso ambiente Umidade
15 - 95% no
Funcionamento 15 C 35 C 560 1030 hPa
condensante
< 95% no
Armazenagem -10 C 55 C 500 1060 hPa
condensante
2.3.5 | Especificaes
Pneumticas Tabela 2.3-5 Especificaes pneumticas
Gases de fornecimento Ar o oxignio de grau mdico.
Presso mnima de fornecimento 3,5 kg/cm2 (343,2 kPa 50 psi).
Presso mxima de fornecimento 7,0 kg/cm2 (686,4 kPa 100 psi).
Presso limitada mxima (vlvula de
120 5 cmH2O.
alvio)
Fluxo de entrada (fonte de gases) 180 L/min (120 L/min para compressor de ar).
Fluxo pico entregue pelo respirador 0,2 180 L/min.
ADL: 130 L/min.
Volume minuto resultante mximo PED: 40 L/min.
NEO-INF: 17 L/min.
Complacncia interna (do respirador) 0,16 L/cmH22 O.
Conectores do respirador para Ar: conector macho DISS 3/4 16. Oxignio:
fornecimento de gases conector macho DISS 9/16 18.
Ar: conector fmea DISS 3/4 16 (ambos os
Conectores das mangueiras de
extremos). Oxignio:conector fmea DISS
fornecimento de gases
9/16 18 (ambos os extremos).
NOTA
Quando o respirador recebe alimentao desde a
bateria interna apresenta as mesmas capacidades
operativas que quando alimentado desde a rede
eltrica atravs do cabo de alimentao principal.
Compensao de ADL: at 50
No ajustvel. N/A
fugas em VNI (L/min) PED: at 30
Compensao de ADL: at 15
fugas para o resto
No ajustvel. N/A PED: at 15
dos modos (L/min)
NEO-INF: at 10
(1) O asterisco (*) que acompanha alguns valores desta coluna significa que ao
pressionar a tecla [Ctrl] antes de realizar uma modificao do parmetro se podem
conseguir incrementos maiores ou menores segundo o parmetro do que se trate.
(2) Valores iniciais de fbrica. Ao modificar os ml/kg na configurao de VT baseado em
PCI, estes valores podem mudar (ver captulo Verificao e calibrao inicial).
(3) Estes valores mostram-se como referncia e so os que podem-se encontrar nos
modos VCV ou PCV. Para conhecer os valores iniciais de cada modo consulte o captulo
Modos operativos.
(4) O Volume Minuto programa-se unicamente em MMV + PSV. No resto dos modos o
Volume Minuto o resultado da programao de outros parmetros (ver valores
mximos por categoria em Tabela 17-4).
2.3.8 | Parmetros
Tabela 2.3-8 Parmetros monitorizados
Monitorizados
Parmetro Preciso
Presso pico 22 cmH2O ou 10%
Presso Plateau 22 cmH2O ou 10%
Presso mdia 2 2cmH2O ou 10%
Presso base 2 cmH
2 2
O ou 10%
Volume corrente expirado 10% se VT < 20 mL; 2 mL + 10% se VT > 20 mL
Volume minuto 10%
Fluxo inspiratrio 10%
Frequncia respiratria 1 rpm
Tempo inspiratrio 0,06 s
Tempo expiratrio 0,06 s
Relao I:E NA
Concentrao de O 2
3%
2.3.11 | Compatibilidade
Eletromagntica
ADVERTNCIA
A substituio dos cabos (alimentao principal
ou conexes internas) do equipamento por
outros que no sejam aprovados por TECME S.A.
pode resultar na diminuio da imunidade, ou em
incremento das emisses declaradas para
GraphNet ts.
2.3.11.1 | Declarao do
fabricante: Emisses
Tabela 2.3-11 Declarao de emisses eletromagnticas
eletromagnticas GraphNet ts est destinado para ser utilizado em um ambiente eletromagntico
especificado. O cliente e/ou usurio de GraphNet ts dever assegurar-se de que se utilize
num ambiente eletromagntico como declarado nesta Tabela.
Teste de
Conformidade Ambiente eletromagntico
emisso
GraphNet ts utiliza energia de RF somente para
seu funcionamento interno. Portanto, as
Emisses de RF
Grupo 1 emisses de RF so muito baixas e pouco
CISPR 11
provvel que provoquem alguma interferncia no
equipamento eletrnico prximo
Emisses de RF
Classe A
CISPR 11
GraphNet ts adequado ao uso em todos os
Emisses estabelecimentos, menos nos domsticos e
harmnicas Classe A aqueles que se encontram conectados direta-
IEC mente rede pblica de fornecimento eltrico de
Flutuaes de baixa tenso que atende aos edifcios usados
voltagem / Conforme com com propsitos domsticos.
emisses especificaes
descontnuas IEC
NOTE 1
Para 80 MHz e 800 MHz aplica-se a faixa de frequncia maior.
NOTE 2
Esta guia pode no se aplicar para todas as situaes. A propagao eletromagntica afetada pela absoro e a reflexo desde
estruturas, objetos e pessoas.
(1) As bandas ISM (industrial, cientfica e mdica) entre 150 kHz e 80 MHz so 6,765 MHz a 6,795 MHz; 13,553 MHz a 13,567 MHz; 26,957 MHz
a 27,283 MHz; e 40,66 MHz a 40,70 MHz.
(2) Os nveis de conformidade nas bandas de frequncias ISM entre 150 kHz e 80 MHz e na faixa de frequncias de 80 MHz e 2,5 GHz
estabeleceram-se para reduzir a possibilidade de que um dispositivo de comunicao porttil/mvel possa causar interferncias se for introduzido
inadvertidamente na rea do paciente. Por esta razo, incorporou-se um fator adicional de 10/3 frmula utilizada para realizar o clculo da
distncia de separao recomendada para transmissores naquelas faixas de frequncias.
(3) As intensidades de campo dos transmissores fixos, como as estaes de bases dos telefones por rdio (portteis ou sem fio) e as rdios
mveis terrestres, radioamador, emisses de rdio AM e FM e de TV no podem se predizer teoricamente com preciso. Para valorizar o
ambiente eletromagntico no lugar, gerado por transmissores de RF fixos, deve considerar-se a realizao de um ensaio in situ. Se a medida da
intensidade do campo no lugar onde GraphNet advance utilizado excede os limites anteriores de conformidade de RF aplicvel, GraphNet
advance deve ser avaliado para assegurar que pode operar com normalidade. Se for observado um desempenho anormal, pode ser necessrio
tomar medidas adicionais como reorientar ou realocar o equipamento.
(4) Sobre a faixa de frequncias entre 150 kHz e 80 MHz, a intensidade do campo dever ser menor a 10 V/m.
2.3.12 | Operao Bsica do GraphNet ts conta com um sistema de controle microprocessado que coordena
Respirador as tarefas que surgem da programao do equipamento. Todas as aes que o
respirador executa se encontram comandadas por este sistema.
O fluxo de gas que recebe o paciente regulado por duas vlvulas proporcionais,
uma para o ar e outra para o oxignio. As vlvulas funcionam simultneamente,
proporcionando a concentrao de oxignio adequada e as caractersticas
necessrias da onda de fluxo.
A vlvula expiratria est regulada pelo acionamento de duas vlvulas anexas. Uma
delas, de caractersticas ON/OFF, para a abertura e fechamento, o que determina o
final e comeo da fase inspiratria, respectivamente. A outra uma vlvula proporcional
que se encarrega de regular o nvel de PEEP, quando este se encontra configurado.
2.3.13 | Mecanismos de GraphNet ts tem um completo sistema de segurana, que inclui o sistema
Segurana operativo que governa o microprocessador e vrios componentes, que atuam
independentemente destes.
ADVERTNCIA
Nocaso em que seja ativada a Ventilao de
Emergncia, proporcionar ao paciente um
mecanismo alternativo de ventilao e averiguar
a causa que gerou este evento. Se a Ventilao
de Emergncia foi ativada pela demora na
aceitao da tela inicial de calibrao, reiniciar o
equipamento para ventilar o paciente.
1 Entrada de oxignio.
2 Entrada de ar.
3 Filtro.
7 Sensor de fluxo.
8 Sensor de O2 .
9 Vlvula de segurana.
11 Nebulizador (opcional).
15 Vlvula de ciclado.
CONTEDO DO CAPTULO
3.1 Manuteno adv 5000 horas ou 1 ano.
FERRAMENTAS NECESSRIAS.
- Chave allen 1.5 e 4 mm.
- Chave de fenda eltrica com pontas allen 2.5 e 3 mm; e ponta chave de fenda plana.
- Alicate para uso eletrnico.
- Pina de ponta.
- Chave de tubo 5.5 Mm (para porca de placa base e fonte anexa).
- Madeira suporte (para colocar gabinete frontal com mltiplo).
- Chave de tubo 1/4" (para parafuso de box-mltiplo).
- Pulseira antiesttica.
- Precintos.
- Soldador 40w (para soldar terminais do cabo sensor de oxignio interno).
- Estanho.
OPERAO DESCRIO
Limpar e desinfetar externamente o respirador com um limpador
10 hidro-alcolico /amnio quaternrio (como o cloreto de benzalcnio)
a base de solvente.
Avaliar os parmetros funcionais do equipamento entrada do
20
Service, seguindo o procedimento estabelecido no CAPITULO VII.
30 Verificar subsistemas internos segundo CAPITULO IV.
Remover a tampa traseira e realizar uma limpeza interna. Remover p
40
e sujeira depositada. Limpar ventilador e placas eletrnicas.
50 Verificar estado da bateria auxiliar.
Verificar o estado dos filtros de metal poroso e proceder limpeza
60
dos mesmos.
Verificar o estado geral dos tubos internos (estado geral, dobra-
70
duras, pinamentos, restos de gua, etc.).
Limpar contatos e conexes internas da placa CPU, placa sensores e
80
placa tecla (utilizar pulseira antiesttica durante o procedimento).
90 Verificar a presso dos reguladores.
Verificar o correto funcionamento das vlvulas proporcionais de ar e
100
oxignio.
Verificar o correto funcionamento da vlvula antisufocao e vl-
110
vula de segurana.
120 Realizar reposio do sensor de oxignio.
130 Realizar a reposio da vlvula expiratria.
140 Realizar a reposio da junta de fechamento.
Completar rtulo de tampa traseira do equipamento. Completar registro
150
histrico. Completar documentao relacionada.
160 Realizar calibrao do equipamento segundo CAPITULO VII.
170 Realizar controle final do equipamento segundo CAPITULO VIII.
FERRAMENTAS NECESSRIAS.
- Chave allen 1.5 e 4 mm.
- Chave de fenda eltrica com pontas allen 2.5 e 3 mm; e ponta chave de fenda plana.
- Alicate para uso eletrnico.
- Pina de ponta.
- Chave de tubo 5.5 Mm (para porca de placa base e fonte anexa).
- Madeira suporte (para colocar gabinete frontal com mltiplo).
- Chave de tubo 1/4" (para parafuso de box-mltiplo).
- Pulseira antiesttica.
- Precintos.
- Soldador 40w (para soldar terminais do cabo sensor de oxignio interno).
- Estanho.
OPERAO DESCRIO
Limpar e desinfetar externamente o respirador com um limpador
10 hidro-alcolico/amnio quaternrio (como o cloreto de benzalcnio) a
base de solvente.
Avaliar os parmetros funcionais do equipamento entrada do
20
Service, seguindo o procedimento estabelecido no CAPITULO VIII.
30 Verificar subsistemas internos segundo CAPITULO IV.
Remover a tampa traseira e realizar uma limpeza interna. Remover p
40
e sujeira depositada. Limpar ventilador e placas eletrnicas.
50 Verificar o estado da bateria auxiliar.
Verificar o estado dos filtros de metal poroso e proceder limpeza
60
dos mesmos.
Verificar o estado geral dos tubos internos (estado geral, dobra-
70
duras, pinamentos, restos de gua, etc.).
Limpar contatos e conexes internas da placa CPU, placa sensores e
80
placa tecla (utilizar pulseira antiesttica durante o procedimento).
90 Verificar a presso dos reguladores.
Verificar o correto funcionamento das vlvulas proporcionais de ar e
100
oxignio.
Verificar o correto funcionamento da vlvula antisufocao e vl-
110
vula de segurana.
120 Realizar reposio do sensor de oxignio.
130 Realizar a reposio da vlvula expiratria.
140 Realizar a reposio da junta de fechamento.
Completar rtulo de tampa traseira do equipamento. Completar registro
150
histrico. Completar documentao relacionada.
160 Realizar calibrao do equipamento segundo CAPITULO VII.
170 Realizar controle final do equipamento segundo CAPITULO VIII.
FERRAMENTAS NECESSRIAS.
- Chave allen 1.5 e 4 mm.
- Chave de fenda eltrica com pontas allen 2.5 e 3 mm; e ponta chave de fenda plana.
- Alicate para uso eletrnico.
- Pina de ponta.
- Chave de tubo 5.5 Mm (para porca de placa base e fonte anexa).
- Madeira suporte (para colocar gabinete frontal com mltiplo).
- Chave de tubo 1/4" (para parafuso de box-mltiplo).
- Pulseira antiesttica.
- Precintos.
- Soldador 40w (para soldar terminais do cabo sensor de oxignio interno).
- Estanho.
OPERAO DESCRIO
Limpar e desinfetar externamente o respirador com um limpador
10 hidro-alcolico /amnio quaternrio (como o cloreto de benzalcnio)
a base de solvente.
Avaliar os parmetros funcionais do equipamento entrada do
20
Service, seguindo o procedimento estabelecido CAPITULO VII.
30 Verificar subsistemas internos segundo CAPITULO IV.
Remover a tampa traseira e realizar uma limpeza interna. Remover p
40
e sujeira depositada. Limpar ventilador e placas eletrnicas.
50 Verificar o estado da bateria auxiliar.
Verificar o estado dos filtros de metal poroso e proceder limpeza
60
dos mesmos.
Verificar o estado geral dos tubos internos (estado geral, dobra-
70
duras, pinamentos, restos de gua, etc.).
Limpar contatos e conexes internas da placa CPU, placa sensores e
80
placa tecla (utilizar pulseira antiesttica durante o procedimento).
90 Verificar a presso dos reguladores.
Verificar o correto funcionamento das vlvulas proporcionais de ar e
100
oxignio.
Verificar o correto funcionamento da vlvula antisufocao e vl-
110
vula de segurana.
120 Realizar reposio do sensor de oxignio.
130 Realizar a reposio da vlvula expiratria.
140 Realizar a reposio da junta de fechamento.
Completar rtulo de tampa traseira do equipamento. Completar registro
150
histrico. Completar documentao relacionada.
160 Realizar calibrao do equipamento segundo CAPITULO VII.
170 Realizar controle final do equipamento segundo CAPITULO VIII.
FERRAMENTAS NECESSRIAS.
- Chave allen 1.5 e 4 mm.
- Chave de Fenda eltrica com pontas allen 2.5 e 3 mm; e ponta chave de fenda plana.
- Alicate para uso eletrnico.
- Pina de ponta.
- Chave de tubo 5.5 Mm (para porca de placa base e fonte anexa).
- Madeira suporte (para colocar gabinete frontal com mltiplo).
- Chave de tubo 1/4" (para parafuso de box-mltiplo).
- Pulseira antiesttica.
- Precintos.
- Soldador 40w (para soldar terminais do cabo sensor de oxignio interno).
- Estanho.
OPERAO DESCRIO
Limpar e desinfetar externamente o respirador com um limpador
10 hidro-alcolico /amnio quaternrio (como o cloreto de benzalcnio)
a base de solvente.
Avaliar os parmetros funcionais do equipamento entrada do
20 Service, seguindo o procedimento estabelecido no CAPITULO VII.
30 Verificar subsistemas internos segundo CAPITULO IV.
Remover a tampa traseira e realizar uma limpeza interna. Remover p
40
e sujeira depositada. Limpar ventilador e placas eletrnicas.
Verificar o estado dos filtros de metal poroso e proceder limpeza
50
dos mesmos.
Verificar o estado geral dos tubos internos (estado geral, dobra-
60
duras, pinamentos, restos de agua, etc.).
Limpar contatos e conexes internas da placa CPU, placa sensores e
70
placa tecla (utilizar pulseira antiesttica durante a operao).
80 Verificar a presso dos reguladores.
Verificar o correto funcionamento das vlvulas proporcionais de ar e
90 oxignio.
Verificar o correto funcionamento da vlvula antisufocao e vl-
100 vula de segurana.
110 Realizar reposio do sensor de oxignio.
120 Realizar a reposio do ventilador.
130 Realizar a reposio da bateria.
140 Realizar a reposio da junta de fechamento.
150 Realizar a reposio da vlvula expiratria.
160 Realizar a reposio do pneumotacgrafo completo.
Completar rtulo de tampa traseira do equipamento. Completar registro
170 histrico. Completar documentao relacionada.
180 Realizar calibrao do equipamento segundo CAPITULO VII.
190 Realizar controle final do equipamento segundo CAPITULO VIII.
FERRAMENTAS NECESSRIAS.
- Chave allen 1.5 e 4 mm.
- Chave de fenda eltrica com pontas allen 2.5 e 3 mm; e ponta chave de fenda plana.
- Alicate para uso eletrnico.
- Pina de ponta.
- Chave de tubo 5.5 Mm (para porca de placa base e fonte anexa).
- Madeira suporte (para colocar gabinete frontal com mltiplo).
- Chave de tubo 1/4" (para parafuso de box-mltiplo).
- Pulseira antiesttica.
- Precintos.
- Soldador 40w (para soldar terminais do cabo sensor de oxignio interno).
- Estanho.
OPERAO DESCRIO
Limpar e desinfetar externamente o respirador com um limpador
10 hidro-alcolico /amnio quaternrio (como o cloreto de benzalcnio)
a base de solvente.
Avaliar os parmetros funcionais do equipamento entrada do
20 Service, seguindo o procedimento estabelecido no CAPITULO VII
30 Verificar subsistemas internos segundo CAPITULO IV.
Remover a tampa traseira e realizar uma limpeza interna. Remover p
40
e sujeira depositada. Limpar placas eletrnicas.
Verificar o estado dos filtros de metal poroso e proceder limpeza
50
dos mesmos.
Verificar o estado geral dos tubos internos (estado geral, dobra-
60
duras, pinamentos, restos de agua, etc.).
Limpar contatos e conexes internas da placa CPU, placa sensores e
70
placa tecla (utilizar pulseira antiesttica durante a operao).
80 Verificar a presso dos reguladores.
Verificar o correto funcionamento das vlvulas proporcionais de ar e
90 oxignio.
Verificar o correto funcionamento da vlvula antisufocao e vl-
100 vula de segurana.
110 Realizar reposio do sensor de oxignio.
120 Realizar a reposio do ventilador.
130 Realizar a reposio da bateria.
140 Realizar a reposio da junta de fechamento.
150 Realizar a reposio da vlvula expiratria.
160 Realizar a reposio do pneumotacgrafo completo.
Completar rtulo de tampa traseira do equipamento. Completar registro
170 histrico. Completar documentao relacionada.
180 Realizar calibrao do equipamento segundo CAPITULO VII.
190 Realizar controle final do equipamento segundo CAPITULO VIII.
FERRAMENTAS NECESSRIAS.
- Chave allen 1.5 e 4 mm.
- Chave de fenda eltrica com pontas allen 2.5 e 3 mm; e ponta chave de fenda plana.
- Alicate para uso eletrnico.
- Pina de ponta.
- Chave de tubo 5.5 Mm (para porca de placa base e fonte anexa).
- Madeira suporte (para colocar gabinete frontal com mltiplo).
- Chave de tubo 1/4" (para parafuso de box-mltiplo).
- Pulseira antiesttica.
- Precintos.
- Soldador 40w (para soldar terminais do cabo sensor de oxignio interno).
- Estanho.
OPERAO DESCRIO
Limpar e desinfetar externamente o respirador com um limpador
10 hidro-alcolico /amnio quaternrio (como o cloreto de benzalcnio)
a base de solvente.
Avaliar os parmetros funcionais do equipamento entrada do
20 Service, seguindo o procedimento estabelecido no CAPITULO VII.
30 Verificar subsistemas internos segundo CAPITULO IV.
Remover a tampa traseira e realizar uma limpeza interna. Remover p
40
e sujeira depositada. Limpar ventilador e placas eletrnicas.
Verificar o estado dos filtros de metal poroso e proceder limpeza
50
dos mesmos.
Verificar o estado geral dos tubos internos (estado geral, dobra-
60
duras, pinamentos, restos de agua, etc.).
Limpar contatos e conexes internas da placa CPU, placa sensores e
70
placa tecla (utilizar pulseira antiesttica durante a operao).
80 Verificar a presso dos reguladores.
Verificar o correto funcionamento das vlvulas proporcionais de ar e
90 oxignio.
Verificar o correto funcionamento da vlvula antisufocao e vl-
100 vula de segurana.
110 Realizar reposio do sensor de oxignio.
120 Realizar a reposio do ventilador.
130 Realizar a reposio da bateria.
140 Realizar a reposio da junta de fechamento.
150 Realizar a reposio da vlvula expiratria.
160 Realizar a reposio de pneumotacgrafo completo.
Completar rtulo de tampa traseira do equipamento. Completar registro
170 histrico. Completar documentao relacionada.
180 Realizar calibrao do equipamento segundo CAPITULO VII.
190 Realizar controle final do equipamento segundo CAPITULO VIII.
CONTEDO DO CAPTULO
4.1 Operaes
OPERAO DESCRIO
10
Com o Equipamento desligado verificar:
- Funcionamento de teclas
Pressione cada tecla e verificar sua sensibilidade e mudana de nmero
de tecla na tela.
Ler na fila 9:
40~60 (valores tpicos de clula O2 Teledyne classe R17MED c/3 meses de uso)
70~90 (valores tpicos de clula O2 Analytical.3 PSE-11-917-J c/3 meses de uso)
mn tpico mx
Fila 1 Fluxo de ar 200 240 280
Fila 2 Fluxo de oxignio 200 240 280
Fila 3 Presso Ctrl 1670 1800 1930
Fila 4 Presso Graf 400 480 550
Fila 5 Fluxo expiratrio 2050 2200 2350
Fila 6 Presso de alimentao ar - 32 -
Fila 7 Presso de alimentao oxignio - 32 -
Verificar valores
- Vlvula de ar:
Abrir totalmente e verificar presena de alto fluxo em sada paciente.
- Vlvula de oxignio:
Idem anterior.
-Vlvula antisufocao:
Conectar mangueira em sada paciente, FECHAR (val Max ) totalmente a vl-
vula e aspirar, o circuito deve permanecer hermtico. Depois, ABRIR (0) a vl-
vula e aspirar novamente, o circuito deve permitir a aspirao.
- Vlvula PEEP:
Abrir totalmente e verificar presena de baixo fluxo por conector de vlvula
expiratria.
- Vlvulas de soprado
Apertar Zero e verificar presena de fluxo por conectores P1 e P2.
-Vlvula de Segurana
Abrir manualmente a Vlv. Prop. de ar desde Menu Entradas Analgicas a 1
l/min e conectar a sada paciente do equipamento ao sensor de presso do
Medidor de presso Padro. Observar que o valor de presso uma vez
estabilizado o circuito seja de2 120 +/- 5 cmH2O. Apertar Esc 2 vezes
para fechar a Vlv. Prop. e verificar que no decorrer de 30 a presso do
circuito seja2 maior que 100 cmH2 O. / REG /
- Falha do ventilador
Introduzir um elemento de baixa dureza e exercer uma suave presso sobre
o ventilador atravs das grades e verificar a deteco da falha na tela
(Ventilador: Falha).
- Desconectar sensor
CONTEDO DO CAPTULO
5.1 Abertura do equipamento
Bateria CON 27
RS-232 CON 19
Alto-falante CON 18
Ventilador CON 23
CONTEDO DO CAPTULO
6.1 Entrada de ar
Cdigo: 2478 A1 V
N CDIGO DESIGNAO
1 0659 M2 V Conector
2 2206 C1 O O`Ring 2-214
3 0206 C1 V Filtro De Metal Poroso
4 1199 Q1 T Parafuso M4x0,7x10
5 2852 M1 V Corpo Entrada De Gs Impulsor com 6 Perfuraes
6 1781 D1 V Corpo Entrada De Gs Impulsor
Cdigo: 2479 A1 V
N CDIGO DESIGNAO
1 0319 Q2 V Conector 9/16"
2 2206 C1 O O`Ring 2-214
3 1199 Q1 T Parafuso M4x0,7x10
4 2852 M1 V Corpo Entrada De Gs Impulsor com 6 Perfuraes
5 0206 C1 V Filtro De Metal Poroso
6 1781 D1 V Corpo Entrada De Gs Impulsor
Cdigo: 3346 A1 V
N CDIGO DESIGNAO
1 1227 C0 O ORing 2-010
2 3249 M1 V Tampa Vlvula Expiratria
3 1111 G0 V Diafragma Vlvula Expiratria
4 3345 M1 V Corpo Vlvula Expiratria
N CDIGO DESIGNAO
1 0491 M1 V Tampa Do Regulador
2 0480 M1 T Parafuso Prensa Mola Do Regulador
3 0490 M13 V Corpo Do Regulador com Ncleo 3 Sal. (1/8"-M5)
4 0226 M1 V Bucha adaptadora D.5 M5x0,8
5 0563 C0 T Parafuso Allen M4x0,7x40
6 0560 C0 O Arruela Plana D. 4x10mm Alumnio
7 0253 C0 U Porca M4x0,7 Hexagonal Redonda
8 0217 C0 O 0Ring 2-020
9 0475 M2 V Obturador Do Regulador
10 0281 C0 O 0Ring 2-007
11 1147 M1 V Platina Guia Tope Mola
12 1325 M1 V Apoio Cnico De Mola De Regulao D. 8,2
13 1324 M1 V Apoio Plano De Mola De Regulao D. 8,2
14 0511 G0 V Diafragma
15 1141 M1 T Parafuso 4x0,7x7 Cabea Redonda
16 1140 M1 V Platina Fixao Diafragma
17 0476 M1 V Haste 1 Etapa Regulador
18 2628 M1 V Bucha adaptadora D. 3,2 M5x0,8x4,5
19 0477 M1 V Assento 1 Etapa Regulador
20 0483 M1 R Mola De Regulao
21 0484 M1 R Mola Da Clula e Regulador
22 3926 1 V Suporte Regulador Box Plastico
N CDIGO DESIGNAO
1 0490 M14 V Corpo Do Regulador com Ncleo
2 0491 M1 V Tampa Do Regulador
3 0480 M1 T Parafuso Prensa Mola De Regulador
4 0484 M1 R Mola Da Clula e Regulador
5 0217 C0 O 0Ring 2-020
6 0475 M2 V Obturador Do Regulador
7 0476 M1 V Haste 1 Etapa Regulador
8 0281 C0 O 0Ring 2-007
9 0477 M1 V Assento 1 Etapa Regulador
10 1141 M1 T Parafuso 4x0,7x7 Cabea Redonda
11 0511 G0 V Diafragma
12 1140 M1 V Platina Fixao Diafragma
13 1147 M1 V Platina Guia Tope Mola
14 0482 M1 V Apoio Plano De Mola De Regulao
15 0483 M1 R Mola De Regulao
16 0481 M1 V Apoio Cnico De Mola De Regulao
17 0560 C0 O Arruela Plana D. 4x10mm Alumnio
18 0253 C0 U Porca M4x0,7 Hexagonal Redonda
19 0563 C0 T Parafuso Allen M4x0,7x40
20 2214 C1 V Conector Festo Qsl 1/8-6
21 2628 M1 V Parafuso Retangular D. 3,2 M5x0,8x4,5
22 2776 M1 V Conector Pneumotacgrafo
23 2722 C1 T Parafuso Allen M4x0,7x45
Cdigo: 2925 A1 V
N CDIGO DESIGNAO
1 2772 M1 V Corpo Pneumotacgrafo
2 2773 M1 V Tampa Perfurada Pneumotacgrafo
3 2781 M1 V Tampa Cega Pneumotacgrafo
4 2770 C1 T Parafuso Allen M3x0,5x8 Cabea Abaulada
Cdigo: 2545 A1 V
N CDIGO DESIGNAO
1 2530 M1 V Corpo Vlvula Proporcional
2 2538 A2 V Tubo Portabobina Externo
Cdigo: 2493 A1 V
N CDIGO DESIGNAO
1 2487 M1 V Obturador Vlvula De Segurana
2 2489 M1 R Mola Vlvula De Segurana
3 2774 M1 V Corpo Vlvula De Segurana
4 2488 I1 V Prensa Vlvula De Segurana
5 0515 C0 O ORing 2-013
Cdigo: 2306 A1 V
N CDIGO DESIGNAO
1 2138 M1 V Corpo Vlvula Direcional De Linha
2 2137 M1 V Tampa Vlvula Direcional De Linha
3 0211 C0 O ORing 2-009
4 2305 G1 V Obturador Vlvula Direcional De Linha
N CDIGO DESIGNACIN
1 2138 M1 V Cuerpo Vlvula Direccional De Lnea
2 2137 M1 V Tapa Vlvula Direccional De Lnea
3 0211 C0 O oRing 2-009
4 2305 G1 V Obturador Vlvula Direccional De Lnea
5 2465 M1 R Resorte Grueso Vlvula Direccional
Cdigo: 2306 A2 V
N CDIGO DESIGNAO
1 2138 M1 V Corpo Vlvula Direcional De Linha
2 2137 M1 V Tampa Vlvula Direcional De Linha
3 0211 C0 O ORing 2-009
4 2305 G1 V Obturador Vlvula Direcional De Linha
5 2465 M1 R Mola Vlvula Direcional
6.11 | Vlvula
Antisufocao
Completa
Cdigo: 2454 A1 V
N CDIGO DESIGNAO
1 2496 I1 V Tampa Vlvula Antisufocao
2 2495 A1 V Corpo Vlvula Antisufocao com Ncleo
3 2710 A1 V Corpo Vlvula Antibloqueio
Cdigo: 2457 A1 V
N CDIGO DESIGNAO
1 0554 A6 V Regulador De Ar 2,8kg/Cm2
2 0554 A7 V Regulador De Oxignio 2,8kg/Cm2
3 2925 A1 V Pneumotacgrafo Interno
4 2545 A1 V Vlvula Proporcional Completa
5 2493 A1 V Vlvula De Segurana
6 2454 A1 V Vlvula Antisufocao Completa
Cdigo: 3929 A1 V
N CDIGO DESIGNAO
1 3843I1V Carcaa inferior box pneumtico
2 3403A1V Cabo Vlvulas Proporcionais Box Net
3 2451A1V Entrada Antisufocao
4 2478A1V Entrada de Ar
5 2479A1V Entrada de Oxignio
6 3927A1V Conjunto Pneumtico Box Plstico
7 3852A1V Placa Switch Proximal
8 1304C0T Parafuso 4x0,7x12 CC
9 1314C0A Arruela Estrela D. 4 Mm
Cdigo: 3899 A2 V
N CDIGO DESIGNAO
1 3899M2V Mltiplo de Sada Touch
2 3353M1V Tampa Interna Encaixe Vlvula Expiratria
3 3920A1V Ficha Sensor Proximal
4 3172M1V Protetor Sensor de O2
5 2167M1U Porca de Ajuste Pneumotacgrafo
6 2603A2V Conector de Sada GraphNet c/Espinha
7 3331I1V Cabo Sensor O2 GraphNet
8 3171I1V Tampa Protetor Sensor de O2
9 2726C1V Sensor de Oxignio Teledyne
10 3352I1V Aro Encaixe Vlvula Expiratria
11 2202Q1V Bucha Adaptadora Regulador Fino Pneumotacgrafo
12 2204Q1V Bucha Adaptadora Regulador Nebulizador
Cdigo: 3914 A1 V
N CDIGO DESIGNAO
1 3837I1V Boto Giratrio GraphNet Touch
2 3912M1U Porca Encoder Teclado Touch
3 3838I1V Aro Boto Giratrio Net Touch
4 3969S1P Lmina Touch Advance Ingles
5 3906M1V Autoadesivo Troquel Lmina Touch
6 3905E1V Vidro Resistivo ELO Touch MS50217
7 3903M1V Autoadesivo Troquel Vidro Resistivo ELO Touch (curto)
7 3904M1V Autoadesivo Troquel Vidro Resistivo ELO Touch (Longo)
8 3917I1P Painel Touch
9 3878B1V Plaqueta Teclado Touch
10 2927E1V DISPLAY SHARP 12" GraphNet
11 0251C0U Porca M 3x0,5 Exag. Red.
12 3907M1V Mylar Difusor Luz de Alimentao
12 3908M1V Mylar Difusor luz de Alarmes
13 3909I1V Entremeios Tecla
13 3911I1V Entremeios tecla difusor
CONTEDO DO CAPTULO
7.3 Operaes
DS-01 DS-02
DS-03 DS-04.
7.2 | Notas -Os EM devem ser calibrados periodicamente por um responsvel oficial e a
operao deve ser registrada e arquivada.
importantes
-O ar utilizado deve estar isento de leo, umidade e de partculas maiores a
0,3 m.
Pode inserir cada uma da opes utilizando a interface touch screen ou mediante o
boto giratrio, girando e pressionando. Para voltar pressione ESC.
40 Ajuste do relgio
50 Presso Ambiente
Fig. 4
150 Fluxo de ar
160
Conectar a sada paciente do equipamento, a um medidor de fluxo padro
como mostra a Figura. Selecionar as unidades de fluxo em LPM (litros por
minuto), e o gs a medir como explicado na operao anterior (OP 150) e as
condices de medio em ATP (medio sob presso e temperatura ambiente).
170
Inicialmente se seleciona o valor objetivo 0 e automaticamente ao presionar o
boto giratrio passa ao seguinte valor objetivo (0, 5, 10 . At 160 lt./mn.)
200 Verificar que o formato da curva de calibrao obtida uniforme e que nao falta
calibrar nenhum valor.
220 Vlvula de Ar
250 Verificar que a forma da curva de calibrao obtida seja uniforme e verificar que
atingiu os 160 LPM. Para o caso de GraphNet Neo verificar que atingiu os 50
LPM.
290 Distal
Utilizar o mesmo circuito armado que usou para a calibrao de Peep, depois
seguir as seguintes imagens (NOTA: esta calibrao se deve realizar somente
se foi realizada a calibrao de vlvulas)
Girar o boto giratrio e selecionar calibrar, verificar que a curva seja uniforme e
que chegue at 120 LPM nas verses ADV e TS ou 30 LPM na verso Neo,
como se mostra na figura seguinte.
Utilizar o mesmo circuito armado que foi usado para a calibrao anterior, retirar
a tampa e colocar o sensor de fluxo proximal com um conector 15-15 como
mostra a figura (com o Sensor proximal ao revs) e conectar o outro extremo do
Sensor Proximal ao conector no Mltiplo do Ventilador e seguir as seguintes
capturas:
Girar o boto giratrio e selecionar calibrar, verificar que a curva seja uniforme
e que chegue at 20 LPM, como se mostra na figura.
- Funcionamento de teclas
Pressionar cada tecla e verificar sua sensibilidade e mudana de nmero
de tecla na tela.
Ler na fila 9:
40~60 (valores tpicos da clula O2 Teledyne classe R17MED c/3 meses de uso)
70~90 (valores tpicos da clula O2 Analytical.3 PSE-11-917-J c/3 meses de uso)
MN TPICO MX
Fila 1 Fluxo de ar 200 240 280
Fila 2 Fluxo de oxignio 200 240 280
Fila 3 Presso Ctrl 1670 1800 1930
Fila 4 Presso Graf 400 480 550
Fila 5 Fluxo expiratrio 2050 2200 2350
Fila 6 Presso de alimentao ar 30 32 34
Fila 7 Presso de alimentao oxignio 30 32 34
Verificar valores
-Vlvula de Ar:
Abrir totalmente e verificar presena de alto fluxo em sada paciente.
-Vlvula de oxignio:
Idem anterior.
-Vlvula antisufocao:
Conectar mangueira em sada paciente, FECHAR (val Max ) totalmente a vl-
vula e aspirar, o circuito deve permanecer hermtico. Depois, ABRIR (0) a
vlvula e aspirar novamente, o circuito deve permitir a aspirao.
- Vlvula PEEP:
Abrir totalmente e verificar presena de baixo fluxo por conector de vlvula
expiratria.
- Vlvula cicladora:
Apertar Ciclado e verificar presena de baixo fluxo por conector de
vlvula expiratria.
- Vlvulas de soprado
Apertar Zero e verificar presena de fluxo por conectores P1 e P2.
- Falha de ventilador
Introduzir um elemento de baixa dureza e exercer uma suave presso sobre o
ventilador atravs da grade e verificar que se detecte a falha na tela
(Ventilador: Falha).
- Comutao a bateria
Com a alimentao 220V conectada pressione o boto Cargador e verificar
que o Led de Battery/Charge se acenda e apague.
- Desconectar sensor
350
Registrar o No. de Srie
Uma vez que se apresente a tela selecionar o campo com o boto giratrio, o
mesmo muda a cor laranja. Aperte o boto giratrio para selecionar o campo,
que mudar a cor rosa e possvel modific-lo, girar o boto giratrio e
selecionar o valor ou opco desejada, pressionar MENU para guardar e
ESC para voltar ao menu principal.
Desligar o Respirador
D li R i d
360
Voltar a ligar o Respirador, configur-lo em ADL sob o Modo VCV e com os
seguintes parmetros para o ciclado durante 24 horas:
Vt= 200ml
F= 5
Peep= 5
Sensibilidade= 0,5 cmH2O
CONTEDO DO CAPTULO
8.1 Elementos necessrios
8.3 Operaes
2 - Pulmo de teste:
Adulto/Peditrico: 4138C1V
Neo: 4139A1V
5 - Clula de O2 .
-Horas de Ciclado:
Pressionar Menu e seguir os passos.
- Bateria:
O led de Carga de Bateria se deve encontrar apagado e o Icone de Bateria com
carga completa.
Linhas:
Adulto/Peditrico:
Se devem utilizar circuitos
de tubos anelados
descartveis de 120 cm x 22mm.
Pulmo de teste:
Adulto/Peditrico: 4138C1V
Para NEO
Adulto/Peditrico: 4139A1V
70
Para GraphNet Advance unicamente, conectar capngrafo.
90
-Pressionar a tecla Menu, selecionar Complementos ventilatrios a
continuao selecionar Compensar volume e mudar de Sim a No
depois selecionar Umidificador e mudar de Passivo a Nenhum
(Tcnico).
Programar o Analisador de Fluxo em: Fluxo LPM, ATP e trigger de leitura em volume 1
Programar PEEP = 5 cm H 2O
-Voltar a PEEP = 0
Programar: % Oxignio: 21 %
Programar o Analisador de fluxo em leitura da porcentagem de oxignio (O
Oxmetro do Analisador de fluxo deve estar calibrado).
Controlar:
Leitura do Analisador de fluxo.
Leitura do respirador.
Programar:
PEEP = 5 cm H 2O (para equipamentos Advance e Ts)
Controlar:
O respirador no deve auto-disparar.
Programar:
Sensibilidade de fluxo = 1 litros /min.
PEEP = 0
Controlar:
O respirador no deve auto-disparar.
Programar:
PCV = 15 cm H2 O
Ti = 2 seg.
PEEP = 0
Controlar:
Leitura de presso estabilizada com Analisador de fluxo (leitura ao
final da inspirao).
Programar:
PSV = 15 cm H2 O
PEEP = 0
Controlar:
Comprovar o funcionamento do modo com o grfico gerado na
tela.
170
Alarme de Apnia
Controlar:
No disparar o pulmo de teste.
Aos 15 segundos se deve ativar a alarme de apnia.
O respirador passa a ventilao de respaldo.
Disparar o pulmo de teste.
Controlar :
Teste de volume de udio e qualidade tpica. Pressionar Menu,
selecionar ferramentas, volume do som. Variar at 60% e confirmar.
Registrar no formulrio.
190
Alarmes:
Oxignio.
Ar.
Repetir o realizado com a alimentao de ar
Ar e oxignio.
Repetir o realizado para a r e oxignio mas desta vez
simultaneamente.
220
Controle de carga de bateria interna:
-Depois de ter realizado o controle final para categoria ADL (Adulto) se deve
executar o controle final para a categoria NEO-INF (Neonato-Infantil).
Selecionar na tela a categoria NEO-INF confirmar pressionando o boto
giratrio, selecionar Continuar e confirmar a opco. Em GraphNet Advance
e Ts a imagem superior aparecer na tela e para GraphNet Neo a imagem
inferior aparecer na tela.
Linhas:
Se deve armar circuitos utilizando 4 tubos anelados Hytrel de 75 cm x 10mm com
2 conectores 15-15 0709I2V.
250
- Depois de selecionar a categoria Neo aparecer a tela de calibrao. Selecionar
sistema de umidificao passivo.
260
-Terminada a calibrao se apresentar a tela de Modos operativos,
selecionar Outros modos operativos, uma vez nesta tela, eleger modo
VCV tirar a tampa, conectar o pulmo de teste, depois aceitar com o boto
giratrio e o equipamento comear a ciclar com os valores por defeito.
Colocar o ventilador em espera e conectar filtro Bacteriano-Viral, depois o
Analisador de fluxo e presso Padro e a continuao o conector para sensor
de oxignio, finalmente conectar o dispositivo DS-04 ao sensor de presso +
do Analisador de presso e fluxo Padro. Tirar a espera e que o equipamento
volte a ciclar com os valores por defeito.
270
Programao de parmetros iniciais
Oxignio = 50 %
f= 12 (por minuto)
PEEP=0
Ti= 1 seg.
310
Controle PEEP:
Programar PEEP = 3 cm H2 O
-Voltar a PEEP = 0
320
Controle da Porcentagem de O2 :
Programar: % Oxignio: 21 %
Controlar:
Leitura do Analisador de fluxo.
Leitura do respirador.
Programa:
PEEP = 3 cm H2 O
Controlar:
O respirador no deve auto-disparar.
Programar:
Sensibilidade de fluxo = 1 litros /min.
PEEP = 0
Controlar:
O respirador no deve auto-disparar.
350
Modo PCV (Controle de Presso)
Ti = 2 seg.
PEEP = 0
f=12
Controlar:
Leitura de presso estabilizada com Analisador de fluxo (leitura ao
final da expirao).
PSV = 8 cm H2 O
Sensibilidade por presso = -1.5 cm H2 O
PEEP = 0
Controlar:
Comprovar o funcionamento do modo com o grfico gerado na
tela.
Leitura de presso pico no respirador.
Controlar:
No disparar o pulmo de teste.
380 Acessrios:
Pressionar Mode e selecionar modo VCV.
Controlar :
Ativao da sequncia O2 60%: Pressionar a tecla Suction %O2
e pressionar o boto giratrio para confirmar.
Registrar no formulrio.
Pressionar Esc para sair.
Oxignio.
vlvula.
Ar.
Repetir o realizado com a alimentao de ar
Ar e oxignio.
Verificar:
CONTEDO DO CAPTULO
A.1 Ferramentas necessrias
Alicate Eletrnico
Pina de Ponta
Pinceta
Madeira Suporte
Extrator de CI PLCC
Pulseira antiesttica
Precintas Abraadeiras
Estanho
Analisador de Respiradores
Oxmetro Calibrado
Pulmo de Teste