Revista Eletrnica de Enfermagem, v. 07, n. 02, p. 138 147, 2005.

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____________________________________________________________ ARTIGO ORIGINAL

CONHECIMENTO DE ACADMICAS DE ENFERMAGEM SOBRE DISFUNES SEXUAIS

FEMININAS
NURSING ACADEMICS KNOWLEDGE ABOUT THE SEXUAL DISFUNCTIONS OF WOMEN
CONOCIMIENTO DE ACADMICAS DE ENFERMERA EN EL DISFUNCIONES SEXUALES
FEMENINAS

Nilza Alves Marques Almeida 1, Luciana Alexandre da Silva 2, Neide Maria de Arajo 3

RESUMO: Este estudo, de carter descritivo, objetivou
identificar o conhecimento de acadmicas de
enfermagem sobre as disfunes sexuais femininas,
bem como a sua importncia para a formao
profissional do enfermeiro. Aplicou-se um questionrio
estruturado a vinte e trs acadmicas da Faculdade de
Enfermagem da Universidade Federal de Gois e a
trinta e sete da Universidade Catlica de Gois, que
aceitaram participar do estudo. Constatou-se que o
conhecimento das acadmicas de enfermagem sobre
as disfunes sexuais femininas, em ambas as
instituies, parcial e insuficiente, devido ao
contedo no ser abordado na graduao pela
especificidade. Quanto importncia para a formao
profissional do enfermeiro, constatou-se a necessidade
de sua abordagem para atuao na assistncia
sade da mulher. Concluiu-se que pertinente a
introduo de uma disciplina sobre sexualidade
humana no curso de graduao em enfermagem, para
que o profissional enfermeiro promova assistncia
global sade da mulher.
PALAVRAS-CHAVE: Sexualidade; Enfermagem
Obsttrica; Sade da Mulher.
KEYWORDS: Sexuality; Obstetrical Nursing; Womens
Health.
RESUMEN: Este estudio, de carcter descriptivo,
objetivo identificar el conocimiento de acadmicas de
enfermera sobre las disfunciones sexuales femeninas,
as como su importancia para la formacin profesional
del enfermero. Se aplic un cuestionario estructurado
a veintitrs acadmicas de la Facultad de Enfermera
de la Universidad Federal de Gois y la treinta y siete
de la Universidad Catlica de Gois, que hubieron
aceptado participar del estudio. Se constat que el
conocimiento de las acadmicas de enfermera en el
disfunciones sexuales femeninas, en ambas
instituciones, es parcial y insuficiente, debido al
contenido no ser abordado en la graduacin por la
especificidad. Cuanto a la importancia para la
formacin profesional del enfermero, se constat la
necesidad de su abordaje para actuacin en la
asistencia a la salud de la mujer. Se concluy que es
pertinente la introduccin de una disciplina sobre
sexualidad humana en el curso de graduacin en
enfermera, para que el profesional enfermero
promueva asistencia global a la salud de la mujer.

ABSTRACT: This descriptive study identified the PALABRAS-CLAVE: Sexualidad; Enfermera

nursing academics knowledge of womens sexual Obsttrica; Salud de las Mujeres.
dysfunctions, as its importance for the nurse
professional background. It was applied as a structured 1. Enfermeira. Mestre em Biologia. Professora Assistente da Faculdade de
questionnaire to twenty-three academics at the Nursing Enfermagem da Universidade Federal de Gois. Doutoranda no Porgrama de
Faculty of the Gois Federal University and to thirty- Ps Graduao Doutorado em Cincias da Sade / Convnio Rede Centro
seven at the Gois Catholic University, that agreed to
Oeste: UnB/UFG/UFMS. Contatos: nilza@fen.ufg.br; endereo: Rua 227-A, n.
participate in the research. It was verified that the
72, apto. 804, Residencial Arapoema, Setor Universitrio, CEP: 74610155
nursing academics knowledge about womens sexual
Goinia (GO).
dysfunctions, on both universities, is partial and
2. Enfermeira do Programa de Sade da Famlia. e-mail:
insufficient because the content is not approached at
luardamadrugada@hotmail.com
the graduation by the specificity. The nurse
professional background approach is very important to 3. Enfermeira do Programa de Sade da Famlia. e-mail:

the nurse in order to assist the womans health. We neiria@zipmail.com.br

concluded that the introduction of a discipline about

human sexuality at the Nursing graduation course is
pertinent for the professional nurse to assist the health
of women.

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INTRODUO
A sexualidade humana extremamente
complexa. Trata-se de questes relacionadas tanto
aos aspectos orgnicos quanto aos fatores
biopsicossociais. Historicamente, h grandes
controvrsias e interpretaes errneas quanto ao
sexo e sexualidade. Por isso, apresenta-se ainda
repleta de regras e tabus, mesmo pela funo sexual
ter deixado de estar voltada procriao.
Segundo DIAMANTINO (1993), a sexualidade
transcende definies fsicas e refere-se ao impulso e
emoo que a proximidade do sexo pode produzir.
Para entender a sexualidade, segundo FOUCAULT
(1980), KAPLAN (1977), CAVALCANTI (1992),
DIAMANTINO (1993), BUENO (2001) e GIR et al
(2000), necessita-se de uma anlise minuciosa, por
que ela faz parte de um processo contnuo que inicia
na concepo e percorre todo o ciclo da vida,
recebendo influncia direta e constante de mltiplos
fatores. As marcas da represso sexual, passadas de
gerao a gerao, tem impedido que a sexualidade
seja vivenciada com naturalidade e aceita como as
demais necessidades humanas bsicas.
De acordo com BUENO (2001) e MANNOCCI
(1995), os problemas relacionados sexualidade,
condicionados aos fatores histricos, polticos, sociais,
culturais, religiosos e educacionais, tm influenciado
consideravelmente no comportamento e nas atitudes
dos indivduos, diante de padres morais e valores
rigidamente pr-estabelecidos, causando graves
conseqncias para a sade em geral, como os
distrbios psicossomticos. Esses distrbios da esfera
sexual, conforme MANNOCCI (1995) so divididos em
trs grupos: disfunes, inadequaes e desvios.
DIAMANTINO (1993) descreve as disfunes
sexuais como distrbios da resposta sexual. KAPLAN
(1977) refere que eles envolvem os distrbios do
desejo, excitao e orgasmo, e classifica disfunes
sexuais femininas em inapetncia sexual, anorgasmia,
dispareunia e vaginismo.
Segundo CAVALCANTI (1992), inapetncia
sexual a ausncia de desejo sexual. Anorgasmia a
falta de orgasmo. Dispareunia a dificuldade no coito
expressa pela dor na relao sexual. Vaginismo o
espasmo dos msculos perineais, impedindo total ou
parcialmente a penetrao na vagina, impossibilitando
ou dificultando o coito e o exame ginecolgico.
Conforme ABDO (2000), at o sculo XVIII,
acreditava-se que as disfunes sexuais se originavam
de elementos externos ao indivduo. A conduta sexual
adequada era ditada pela igreja e pelos bons
costumes. Disfunes e perverses sexuais, embora
conhecidos h milnios, apenas no sculo XX foram
classificados como quadros patolgicos.
MASTERS & JOHNSON (1979) apud SILVEIRA
(1993), aps vrias pesquisas, estimaram que
problemas sexuais de qualquer natureza ocorrem em
50% dos casais que tm vida sexual ativa.
MANNOCCI et al (1992) apud SILVEIRA (1993),
139
estudando um grupo de 500 pacientes sem queixa
sexual prvia, constataram que 45% das mulheres
eram anorgsmicas. NEIVA (2002) constatou que 54%
das brasileiras apresentavam algum tipo de problema
sexual. Diante desses dados, NEIVA (2002) relata que
a sexualidade se tornou um dos quatro parmetros
utilizados pela Organizao Mundial de Sade para
definir a qualidade de vida de uma pessoa.
A sexualidade uma dimenso importante do
ser humano, includa entre as necessidades humanas
bsicas, sendo essencial no atendimento holstico.
Segundo FERREIRA & FIGUEIREDO (1997), a
enfermagem entendida como cincia e arte de cuidar
de seres humanos deve considerar o ser em sua
integridade, possuidor de necessidades psquicas,
sociais, biolgicas e espirituais.
Teoricamente, a enfermagem ressalta o
atendimento das necessidades de sade do homem
no seu mbito global, mas as questes voltadas ao
emocional no esto claras. No h discusso crtica e
contextualizada sobre a amplitude do processo da
sexualidade humana, fundamental para a
autocompreenso e sucesso profissional.
TAVARES (1985) apud GIR et al (2000)
consideram ser o enfermeiro o profissional mais
indicado para desempenhar a funo de orientador
sexual. Todavia, pesquisa realizada por PEL (1995)
apud GIR et al (2000), detectou que os enfermeiros
possuem conhecimentos e habilidades insuficientes
para trabalhar a questo da sexualidade.
Conforme GARCIA (1993), BISON (1998) e GIR
et al (2000), uma das razes para a aparente
inabilidade do enfermeiro em abordar aspectos da
sexualidade humana durante a assistncia est
relacionado ausncia desse contedo no currculo
do curso de enfermagem.
De acordo com o artigo 1 da Resoluo n 421
de 1998 do Conselho de Ensino, Pesquisa, Extenso e
Cultura da UFG (BRASIL, 1998a), o curso de
graduao em enfermagem da Universidade Federal
de Gois visa formar o enfermeiro generalista voltado
para a administrao da assistncia de enfermagem e
da educao em sade, com postura crtica e reflexiva,
comprometida com as necessidades da populao.
Conforme pargrafo nico, o enfermeiro generalista
aquele que dentro de uma viso holstica, articula a
especificidade com a globalidade do conhecimento e
as relaes inter e multidisciplinares. Segundo o artigo
2, ao final do curso de graduao em enfermagem o
aluno ser capaz de compreender o homem como um
ser em constante interao com o ambiente,
considerando suas dimenses biolgicas, sociais,
psquicas e transcendentais.
Nessa perspectiva, o fato da sexualidade
humana no ser abordada em nenhum momento na
grade curricular do curso de Graduao em
Enfermagem, desperta para uma reflexo sobre o
tema, em especial, sobre as disfunes sexuais
femininas.
Os acadmicos necessitam adquirir maior
conhecimento sobre o processo de sexualidade nas
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diferentes etapas do ciclo vital, a fim de capacitarem-
se para o auto-entender, evitando problemas no
exerccio da sua prpria sexualidade, e para a
assistncia mulher com diagnstico de disfunes
sexuais.
ABDO (1984), em estudo realizado com
universitrios, observou a presena de problemas na
esfera sexual em 80% dos entrevistados. Apesar dos
universitrios dominarem vrias reas desse
conhecimento, observou-se que entre eles grande o
despreparo em assuntos relativos sexualidade
humana.
O enfermeiro um profissional que tem
oportunidade de trabalhar com os grupos em todas
etapas do ciclo da vida. Assim, necessrio que ele
tenha conhecimento suficiente do processo de
sexualidade.
De acordo com a Declarao dos Direitos
Sexuais aprovada durante o XV Congresso Mundial de
Sexologia, ocorrido na China em 1998, sade sexual
um direito fundamental.
Como a sexualidade humana consiste em um
assunto muito amplo, neste estudo sero abordadas
somente as disfunes sexuais femininas por
exercerem importante influncia na evoluo da
sexualidade desse gnero, como, tambm, pelo curso
de enfermagem ter predominncia feminina e por se
tratar de uma profisso que assiste diretamente ao
paciente/cliente, tanto no mbito hospitalar como
ambulatorial.
OBJETIVOS
- Identificar o conhecimento de acadmicas de
enfermagem sobre Disfunes Sexuais Femininas
- Verificar a importncia desse conhecimento
para a formao profissional do enfermeiro.
METODOLOGIA
Trata-se de uma pesquisa de campo, descritiva,
com abordagem quanti-qualitativa, realizada no
Tabela 1. Perfil scio-econmico-demogrfico. Goinia (GO), 2002.
Caractersticas
Instituio - UFG
- UCG
Idade mdia em anos
Estado civil - Solteira
- Casada
- Unio consensual
Filhos - Sim
- No
Mdia de filhos
Religio - Catlica
- Esprita
- Evanglica
- Crist
- Em branco
Residncia - Goinia
140
perodo de abril a novembro de 2002, nas Faculdades
de Enfermagem das Universidades Federal de Gois e
Catlica de Gois.
Os critrios de incluso para a amostra foram:
ser acadmica de enfermagem, estar no ltimo ano da
graduao, aceitar participar do estudo e assinar ao
termo de consentimento livre e esclarecido.
O projeto foi submetido aprovao do Comit
de tica em Pesquisa Humana e Animal do Hospital
das Clnicas da Universidade Federal de Gois,
protocolo n. 07/2002, atendendo a resoluo 196/96
do Conselho Nacional de Sade (BRASIL, 1998b).
O instrumento de coleta de dados constituiu-se
de um questionrio estruturado, contendo questes
abertas e fechadas, que foi submetido validao de
contedo e analisado por trs professores
pesquisadores de reas afins, quanto pertinncia, a
abrangncia, a organizao lgica e a tendenciosidade
dos itens (POLIT & HUNGLER, 1995).
Aps aprovao pelo Comit de tica em
Pesquisa e validao do instrumento de coleta de
dados, realizou-se um teste piloto para maior
confiabilidade e operacionalizao do instrumento.
A coleta dos dados foi realizada em sala de aula
atravs do preenchimento do questionrio, que depois
de respondido, foi lacrado em um envelope garantindo
o anonimato dos sujeitos da pesquisa.
Os dados foram apresentados em tabelas, com
freqncias simples e percentuais, sendo analisados
por meio de estatstica descritiva.
RESULTADOS E DISCUSSO
a) Perfil scio-econmico-demogrfico
A amostra constituiu-se de sessenta acadmicas
dos cursos de graduao em enfermagem da
Universidade Federal de Gois e da Universidade
Catlica de Gois, cujo perfil scio-econmico-
demogrfico est descrito na Tabela 1.
F (%)
23 38,0
37 61,7
24,6 -
49 81,7
10 16,6
01 1,7
11 18,3
49 81,7
1,4 -
31 51,6
08 13,3
11 18,3
02 3,3
08 13,3
55 91,7
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- Anpolis 02 3,3
- Braslia. 02 3,3
- Aparecida de Goinia 01 1,7
Trabalha - Sim 28 46,7
- No 32 53,3
Atividade Profissional:
- Tcnica de Enfermagem 06 10,0
- Bolsista 06 10,0
- Professora 04 6,7
- Estagiria 03 5,0
- Pesquisadora 02 3,3
- Educadora social de rua 01 1,7
- Auxiliar tcnica de clculos 01 1,7
- Auditora de pronturio 01 1,7
- Feirante 01 1,7
- Auxiliar de enfermagem 01 1,7
- Funcionria pblica 01 1,7
- Secretria auxiliar 01 1,7

Entre as acadmicas pesquisadas: 61,7% eram
da UCG e 38,3% da UFG. A idade mdia foi de 24,6
anos. 81,7% eram solteiras; 51,6 % declararam-se
catlicas; 91,7% residiam na cidade de Goinia e
53,3% no exerciam atividade remunerada. Dentre as
que exerciam (46,7%), havia predomnio de tcnicas
de enfermagem (10,0%) e bolsistas (10,0%).
b) Conhecimento de acadmicas de enfermagem
sobre disfunes sexuais femininas
Do questionrio aplicado, oito questes referiam-
se ao conhecimento das acadmicas de enfermagem
sobre disfunes sexuais femininas.
Quanto s respostas da primeira questo: Qual
o seu conceito sobre disfunes sexuais femininas?,
apresentadas na Tabela 2, a maioria (65,0%) das
acadmicas do curso de graduao em enfermagem
definiu disfunes sexuais como dificuldade no
exerccio da sexualidade, alteraes fisiolgicas,
dificuldade em sentir prazer no ato sexual,
demonstrando assim, um conhecimento conceitual do
assunto, embora parcial e superficial.
importante ressaltar que algumas acadmicas
possuem uma noo de disfuno sexual voltada
fertilidade, preferncia por diferentes prticas
sexuais e/ou a doenas sexualmente transmissveis
que, conceitualmente, no possuem nenhuma
conotao com as disfunes sexuais femininas,
demonstrando falta de conhecimento sobre o assunto.

Tabela 2. Conceito de acadmicas de enfermagem sobre disfunes sexuais femininas. Goinia (GO), 2002.

RESPOSTAS f %
- Dificuldade no exerccio da sexualidade 28 46,7
- Alteraes fisiolgicas 11 18,3
- Alteraes hormonais 05 8,3
- Desconforto fsico-mental 02 3,3
- Algo que afeta a fertilidade da mulher 02 3,3
- Alteraes no comportamento sexual feminino 01 1,7
- Vulvovaginites 01 1,7
- Preferncias por diferentes prticas sexuais 01 1,7
- Desconhecimento do seu prprio corpo/auto exame 01 1,7
- DST 01 1,7
- Patologias 01 1,7
- Questes culturais 01 1,7
-.No souberam responder 05 8,3
TOTAL 60 100,0

Segundo DIAMANTINO et al (1993), disfuno
sexual um distrbio da resposta sexual, uma
resposta sexual anormal. Tem como etiologia causas
orgnicas, tais como, gnito-urinrias, infecciosas,
neurolgicas, vasculares, hematolgicas e de efeitos
de drogas como: diurticos, hormnios,
tranqilizantes, sedativos, hipnticos, bem como
drogas ilcitas, problemas psicolgicos e genticos.
Pode ser primria, com ocorrncia na primeira
experincia sexual ou secundria, quando ocorre aps
prvia competncia.
KAPLAN (1977) refere que as disfunes
sexuais femininas podem ser divididas em quatro
sndromes distintas: disfuno sexual geral, disfuno
orgsmica, vaginismo e anestesia sexual ou
converso. Enquanto ABDO (2000), as divide em:

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vaginismo, dispareunia, anorgasmia e alteraes da dependente de fatores biopsicossociais. Os elementos
libido (ou distrbios da fase de desejo ou frigidez). que influenciam e que so influenciados pela
Segundo KAPLAN (1977), disfuno sexual sexualidade so: idade biolgica, aspectos scio-
geral a inibio do aspecto geral de excitao da culturais (situao conjugal/afetiva, emocional,
resposta sexual. Disfuno orgsmica o dano do espiritual, conhecimento e crenas a respeito da
componente orgsmico da resposta sexual da mulher. sexualidade, capacidade de identificao e
Vaginismo o espasmo condicionado da entrada da comunicao das dificuldades sexuais), antecedentes
vagina, impossibilitando a relao sexual. Anestesia pessoais (histria de vida, iniciao sexual, evoluo
sexual ou converso a ausncia de sensao com a dos relacionamentos), estados de depresso e ndices
estimulao sexual. O autor destaca que uma hormonais.
pequena porcentagem destas so derivadas de Quanto questo De acordo com os estudos
causas fsicas e a maioria de origem psicolgica. sobre a sexualidade humana, atualmente existem
MASTERS & JOHNSON (1970) apud GARCIA tratamentos para casos de disfunes sexuais
(1993), relatam que a alterao do ciclo de resposta femininas. Voc conhece algum?, 56,7% das
sexual determina a ocorrncia de disfunes sexuais. acadmicas responderam que conheciam, 33,3% que
Na mulher a disfuno mais freqente a anorgasmia. no conheciam e 10,0% deixaram em branco.
De acordo com BUENO (2001), MANNOCCI Das acadmicas que conheciam algum
(1995) e MURALHO apud BENTO (2000), os tratamento para casos de disfunes sexuais
preconceitos e a desinformao sobre a sexualidade femininas, 45,8% referiram o tratamento psicolgico e
afetam a sade sexual, comprometendo o alcance da 10,4% citaram tratamento para infertilidade e para
plenitude da vida humana. ovrios policsticos, que no se relacionam ao
Conforme GARCIA (1993), DIAMANTINO et al tratamento para as disfunes sexuais, demonstrando
(1993) e ABDO (2000) a funo sexual excede na assim equvocos e falta de conhecimento sobre o
espcie humana os aspectos orgnicos, sendo assunto, como mostra a Tabela 3.

Tabela 3. Referncias de acadmicas de enfermagem sobre as formas de tratamento de disfunes sexuais

femininas. Goinia (GO), 2002.

Respostas f %
Psicolgico (terapias em grupo e individual, sexoterapia, auto-ajuda, meditao) 22 45,
8
Tratamento clnico (hormonal e medicamentoso) 16 33,3
Tratamento para infertilidade 05 10,4
Tratamento cirrgico 02 4,2
Mtodos de penetrao artificial 01 2,1
Pomporismo 01 2,1
Educao sexual 01 2,1
TOTAL 48 100,
0

Segundo ABDO (2000) e SANDI (2000), na
atualidade h tratamentos satisfatrios para as
diversas disfunes sexuais, como tratamento clnico,
cirrgico e psicoterpico.
Para ABDO (2000), algumas primcias bsicas
devem ser consideradas antes de iniciar a terapia: o
terapeuta deve estar bem com a sua sexualidade,
atender aos aspectos ticos e considerar a interelao
entre os distrbios orgnicos e os psquicos, a terapia
deve ser do casal e com abordagem multidisciplinar
(ginecologista, urologista e psicoterapeuta); a equipe
deve funcionar como catalisadora para comunicao e
descrio da base psicossocial das disfunes; deve-
se reconhecer o temor da paciente em relao ao seu
desempenho social e a seus preconceitos, tabus e
princpios morais; estimular uma atitude de auto-
observao (auto-exame, explorao dos genitais,
exerccios especficos); relaxamento; apoio; tratamento
da causa orgnica (medicamentoso, hormonal, uso de
lubrificantes, cirrgico e outros).
Quanto questo Como, quando e quais foram
as primeiras informaes que voc obteve sobre
disfunes sexuais femininas?, observou-se que 38,3
% das acadmicas obtiveram as primeiras informaes
sobre disfunes sexuais femininas na prpria
instituio, sendo descritas na Tabela 4.
Ao se questionar quais foram as primeiras
informaes, as acadmicas relataram temas que no
se relacionam diretamente com as disfunes sexuais
femininas, mas com outras questes ginecolgicas,
demonstrando certa dificuldade em diferenciar os
problemas referentes sade da mulher, descritos a
seguir: Mulheres frgidas e dor durante a penetrao
do pnis, Hemorragias vaginais abundantes,
Algumas patologias, Vaginismo,
Homossexualismo, Sade da Mulher e Orgasmo.

Tabela 4. Relatos de como foram obtidas as primeiras informaes sobre disfunes sexuais femininas. Goinia
(GO), 2002.

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Respostas
Instituio de ensino (seminrio de antropologia, prtica clnica, 23
trabalhos)
Leituras complementares (entrevistas, jornal, revistas)
Televiso
Adolescncia
Amigos
Escolas
Pr-nupcial
Trabalho
Em casa
Em branco
TOTAL
Na questo Durante a graduao, voc estudou
as disfunes sexuais?, obteve-se 43,2% de
afirmao, 53,2% de negao e 3,2% no fizeram
nenhuma aluso.
Ao responder Durante a graduao, voc
estudou as disfunes sexuais? Qual disciplina?", 26
acadmicas do total de 60 apontaram Sade da
Mulher e Obstetrcia (30,0%) como sendo a disciplina
em que mais abordou-se o assunto, 6,7% fez
referncia a Antropologia e 6,7% a Fisiologia.
Segundo GARCIA (1993), o ser humano deve
ser considerado em sua totalidade. A enfermagem
tem, tradicionalmente, feito essa considerao, quando
planeja e promove uma assistncia holstica. Para
isso, BISON (1998) e BENTO (2000) reforam a
Tabela 5. Respostas referentes aquisio de conhecimento sobre sexualidade durante a graduao. Goinia
(GO), 2002.
Respostas
Sim
No
Muito pouco (precrio, quase nada, superficial, subjetiva)
Em branco
TOTAL
BISON (1998) refere que a no incluso explcita
da temtica sexualidade humana nos currculos
mnimos constituiu-se uma omisso histrica,
tradicionalista e moralista. EGRY (1985) apud GIR et
al (2000), ao investigar o ensino da sexualidade
humana em uma escola de enfermagem observou a
inexistncia da temtica na estrutura curricular,
ausncia de preocupao em ministrar este ensino e,
ainda, a incapacidade dos docentes investigados para
assumir tal responsabilidade.
De acordo com GARCIA (1993), ao estudante de
enfermagem devem ser garantidos o espao, e
tambm os instrumentos que lhe permitam
compreender as dimenses e a historicidade dos
fenmenos sociais, assim como a sua dinmica, a fim
de tornar possvel a sua aproximao e interveno na
realidade para que a prtica profissional do enfermeiro
seja transformadora.
De acordo com NEIVA (2002), as questes
sexuais femininas tambm continuam a ser um tabu
para o profissional de sade. MIRANDA (1994) apud
143
f %
38,3
13 21,7
05 8,3
02 3,3
01 1,7
01 1,7
01 1,7
01 1,7
01 1,7
12 20,0
60 100,0
necessidade do curso de graduao fornecer meios
favorveis e satisfatrios para os universitrios
desenvolver conhecimentos e habilidades com o
esprito analtico e reflexivo a respeito de si mesmos e
dos outros, trabalhando estas questes, clara e
objetivamente, de modo a propiciar instrumentalizao
e meios adequados para a garantia do fortalecimento
de valores estruturais e psico-emocionais.
Na pergunta A graduao proporcionou a
aquisio de conhecimentos sobre sexualidade?, das
60 acadmicas 38,3% referiram no ter adquirido
conhecimento sobre sexualidade durante a graduao,
o que confirma os dados apresentados acima quanto a
resposta Durante a graduao, voc estudou as
disfunes sexuais?, como mostra a Tabela 5.
f %
23 38,3
15 25,0
21 35,0
01 1,7
60 100,0
BANDEIRA & OLIVEIRA (1998), ressaltam que essa
resistncia em discutir sobre a sexualidade na prtica
assistencial do enfermeiro existe desde a poca de
Nightingale, precursora da enfermagem moderna,
perodo em que o paciente era considerado assexuado
embora recebesse cuidados desde higiene at
determinadas tcnicas de preparo para exames.
Segundo GIR et al (2000), o enfermeiro um
profissional que tem oportunidade de assistir a grupos
variados de pessoas (crianas, adolescentes, adultos
e idosos), em situaes diversas de sade ou doena,
no meio comunitrio, ambulatorial ou hospitalar,
independente de sexo, cor, raa e nvel scio-
econmico e cultural.
Quanto a questo, Voc se considera
preparada para trabalhar questes de sexualidade,
principalmente disfunes sexuais durante a
assistncia de enfermagem?", 80,0% das acadmicas
responderam que no se sentiam preparadas.
Este resultado mostra uma provvel dificuldade
de se trabalhar questes referentes sexualidade no
De acadmicas de enfermagem sobre disfunes sexuais femininas. Revista Eletrnica de Enfermagem, v. 07, n. 02, p. 138 - 147, 2005.
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futuro profissional. Principalmente, porque 15,0% das sobre as disfunes sexuais durante a graduao e
acadmicas referiram sentirem-se preparadas para 38,3% relataram ter adquirido conhecimento em
trabalhar essas questes durante a assistncia de sexualidade humana durante a graduao (tabela 5).
enfermagem (tabela 6) e 43,2% relataram ter estudado

Tabela 6. Respostas referentes preparao pessoal para trabalhar questes de sexualidade durante a
assistncia de enfermagem. Goinia (GO), 2002.

Resposta f %
- Sente preparada 09 15,0
- No sente preparada 48 80,0
- Em parte (precisa atualizar mais) 02 3,3
- Em branco 01 1,7
TOTAL 60 100,0

Conforme RAFFERTY (1995) apud BISON
(1998), embora os enfermeiros se deparem na
atualidade com uma crescente demanda sobre
questes sexuais embutidas na ao do cuidar,
dificilmente abordam aspectos da dimenso sexual e
mesmo as influncias da doena, da teraputica e do
emocional sobre o exerccio da sexualidade. A maior
parte das escolas no trabalha essa questo
adequadamente.
Segundo GARCIA (1993), uma das razes para
a aparente inabilidade do enfermeiro em abordar
aspectos da sexualidade humana durante a
assistncia, est relacionada ausncia desse
contedo no currculo do curso de enfermagem.
CANO & FERRIANI (2000) ressaltam que os
profissionais de sade que se propem a trabalhar
com grupos de adolescentes nas unidades bsicas de
sade, escolas ou centros comunitrios sabem que a
questo que emerge com muito significado nas
discusses a sexualidade. Da a necessidade de
conhecer melhor os mitos, tabus e a realidade da
sexualidade para abord-la de forma mais tranqila
com os adolescentes, de manter um dilogo franco e
entender a manifestao dessa sexualidade aflorada,
prpria da idade.
GARCIA (1993) afirma que o graduando de
enfermagem, ao iniciar o curso j traz informaes
sobre sexualidade, marcada pelas aes da educao
sexual, desde o nascimento. Por isso, enquanto seus
prprios sentimentos, atitudes, crenas, valores,
conceitos ou comportamentos a respeito da
sexualidade no estiverem claros, ele no se sentir
seguro para abordar o assunto com a clientela no
futuro profissional.
Assim, o estudo da sexualidade humana deve
ser includo no currculo de formao do enfermeiro.
Pois, aprender a lidar com problemas que envolvem a
sexualidade deve ser considerado to importante
quanto qualquer outro aspecto da problemtica da
clientela.
A sexualidade indissocivel da estrutura
mental do sujeito, envolve a integridade dos nveis
biolgicos, psicolgicos e psicossociais. Por isso, deve
ser entendida como um processo intrnseco do ser em
que representa muito mais que o ato sexual em si, pois
que muitas vezes, o sexo um ato fisiolgico e
sexualidade a totalidade do ser (FOUCAULT, 1985;
ABDO, 2000; BUENO, 2001).
Conforme ANDRADE & MELLO (1993), o estudo
cientfico da sexualidade humana bastante recente.
Isto faz com que a prpria formao dos diversos
profissionais da rea da sade e da educao, que
atuam junto s pessoas tanto na preveno quanto no
tratamento dos diferentes distrbios e disfunes
emocionais e orgnicas, nos mais diferentes nveis,
seja deficiente. difcil entender que nos dias atuais
ainda existam escolas, enfim, de todos os cursos
universitrios, que no ofeream no seu currculo
normal temas referentes sexualidade humana.
GIR et al (2000) afirmam que a enfermagem
insere-se dentro do contexto scio-cultural e, portanto,
dele no difere quanto s crenas, mitos e tabus.
LEWIS & BOR (1994) apud GIR et al (2000), ao
pesquisarem a correlao entre conhecimento,
conduta e prticas de enfermagem no contexto da
sexualidade humana, obtiveram relatos de dificuldades
em discutir sexualidade humana em 54%;
questionamento raro ou ausente sobre a sexualidade
do paciente em 64%; e de relevncia em incluir
questes sobre a histria sexual do paciente em sua
ficha de admisso em 54% dos relatos.
PEL et al (1995) apud GIR et al (2000), ao
pesquisar o conhecimento de 147 enfermeiros de um
hospital-escola sobre sexualidade, observaram que
25% dos profissionais receberam abordagem sobre o
contedo em sua formao acadmica, conseguindo
orientar e esclarecer seus pacientes sobre questes
sexuais.
Mesmo assim, GIR et al (2000) tm presenciado,
no desenvolver das atividades do enfermeiro,
dificuldade na abordagem da sexualidade. Imagine o
acadmico de enfermagem ao levantar a histria do
paciente.
SILVEIRA (1993), ao avaliar o nvel de
conhecimento sobre sexualidade entre acadmicos de
medicina e de engenharia, verificou que apresentavam
nvel semelhante de conhecimento, no perodo final de
graduao.
As respostas da questo Voc j vivenciou
alguma situao acadmica que exigiu seu
conhecimento sobre sexualidade humana?,
encontradas na Tabela 7, mostram que 40,0% das
acadmicas haviam vivenciado alguma situao que

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exigiu conhecimento sobre a temtica em questo durante as aes de enfermagem.
Tabela 7. Respostas de acadmicas de enfermagem referentes s situaes que exigiram conhecimento sobre
sexualidade humana. Goinia (GO), 2002.
Respostas
- J vivenciou
- No vivenciou
- Em branco
TOTAL
As situaes acadmicas que exigiram
conhecimento sobre sexualidade humana segundo as
referncias dos sujeitos da pesquisa foram:
Orientao para saber como fazer para sentir prazer
na relao, Paciente com CA de reto, que teve que
retirar a vagina, Paciente com dificuldade nas
relaes por ter vagina fechada, sem comunicao
com o tero e de 2 cm de extenso, Durante o
exame colpocitolgico, a paciente disse da dificuldade
em relao a sua sexualidade, Durante o exame
colpocitolgico, foi questionada sobre disfunes
sexuais, Eu mesma estou vivenciando e
Interferncia de um procedimento cirrgico no
desempenho sexual e Paciente com dispareunia .
Houve somente um relato de dificuldade na
vivncia da prpria sexualidade, mostrando que os
problemas no mbito da sexualidade esto presentes
entre as acadmicas.
Segundo ABDO (1989), em pesquisa realizada
com acadmicos da Universidade de So Paulo,
atendidos no setor de sade e higiene mental, obteve
uma significativa incidncia de distrbios, tais como:
impotncia sexual, ejaculao precoce, frigidez,
homossexualismo, bissexualidade, dor na relao
sexual, dentre outros.
c) Importncia do conhecimento das disfunes
sexuais para formao profissional do enfermeiro
Na questo Voc considera importante o
conhecimento das disfunes sexuais para o seu
desempenho profissional?, 96,6% das acadmicas
consideraram importante o conhecimento das
disfunes sexuais, 1,7% no consideraram
importante e 1,7% no responderam a questo.
As justificativas quanto importncia do
conhecimento das disfunes sexuais so
diversificadas como se v nos relatos: uma
realidade que vivenciaremos constantemente, Para
estar ajudando e ser ajudado tambm, A cada dia
mais pacientes procuram por respostas,
Considerando que o paciente deve ser visto como um
ser completo, holstico, Somos seres holsticos,
portanto todos os fatores interferem no nosso dia-a-
dia, sejam eles sociais, culturais, econmicos, sexuais
e psicolgicos, Para melhor atendimento ao cliente,
Para podermos esclarecer dvidas de clientes
portadores e auxiliar no tratamento, Em nossas
consultas de enfermagem deve-se abranger este
assunto, Como irei orientar uma mulher ou at
mesmo conhecer o que acontece comigo se no
130
f %
24 40,0
35 58,3
01 1,7
60 100,0
conheo as disfunes, Para que exeramos a
conduta certa, Ao conhecer as disfunes fica mais
fcil identificar o problema e lidar com o mesmo, So
situaes vividas por vrias pessoas, em sigilo,
podendo ns como profissionais auxili-las, e Se um
cliente apresentar tal problema, no sei como agir,
nem o que orientar.
SAISI (1984) apud ABDO (2000), em estudo
realizado com acadmicos do curso bsico da
Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo sobre
sexualidade humana, observou contradies entre o
dito e o vivido no plano sexual. O discurso destes
jovens, mostrou-se apenas ideolgico: ao mesmo
tempo, afirmando, negando e ocultando conflitos.
Voc considera importante a introduo de
contedos ou de uma disciplina sobre sexualidade na
grade curricular de Enfermagem?, foi a ltima
pergunta do questionrio. 95,0% das acadmicas
consideram importante a introduo de contedos ou
de uma disciplina sobre sexualidade na grade
curricular da enfermagem, 1,7% no consideram
importante e 3,3% no responderam a questo.
As justificativas quanto importncia da
introduo de contedo ou de disciplina na grade
curricular sobre sexualidade foram: Para sermos em
primeiro lugar mulheres, enfermeiras e grandes
profissionais, importante na rea da sade, Para
que no futuro no tenhamos mais tabus de nossos
antecedentes, A abordagem insuficiente, Como
futuros enfermeiros de nossa competncia termos
noes e conhecimentos sobre o assunto, Se no
informar fora, a faculdade no traz grandes
informaes, A sexualidade faz parte do ser humano
e temos que entend-lo como um todo, Necessrio
para educao em sade, Desta forma poderamos
auxiliar as mulheres que sofrem deste problema, que
sofrem preconceito em relao aos seus maridos e
comunidades, um ponto falho na nossa grade
curricular, especialmente porque um dos programas de
atuao da enfermagem a sade da mulher, Para
que possamos encarar os assuntos relacionados
sexualidade com mais naturalidade e Para nos dar
suporte para exercer a profisso.
Somente uma acadmica no considerou
importante a introduo de contedo ou de uma
disciplina sobre sexualidade na grade curricular da
enfermagem. Ela fez a seguinte referncia: Existem
contedos mais importantes como emergncia,
fisiologia e farmacologia.
Segundo GARCIA (1993), aprender e ensinar
sobre sexualidade, incluindo assim as disfunes
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sexuais proporciona ao enfermeiro meios e aes REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
adequados para lidar com a amplitude desta questo.
O enfermeiro deve ter conscincia de que este tema ABDO, C.H.N. Aspectos da sexualidade de uma
to importante quanto qualquer outro aspecto populao universitria. So Paulo: Editora Lemos,
relacionado problemtica sade/doena da clientela. 1989.
GABALDON (1980) apud ABDO (2000), refere ABDO, C.H.N. Sexualidade Humana e Seus
que no Brasil, os adolescentes carecem at hoje de Transtornos. So Paulo: Editora Lemos, 2000.
informao sobre sexualidade, pois na maioria das ABDO, C.H.N.. Sexualidade: relevncia no meio
vezes no oferecida na famlia, nem na escola, universitrio. Revista Paulista de Medicina. V.120, n. 6,
mesmo diante da precocidade de iniciao da vida p.282, nov. - dez., 1984.
sexual. ANDRADE, R.P.; MELLO, C. R. Formao em
Para ABDO (2000), a educao constitui-se num sexologia e educao sexual no BRASIL. Femina. V.
instrumento efetivo para se atingir a sexualidade 21 n.11, p.1199-1216, nov.,1993.
responsvel e satisfatria. Cabe ao educador sexual, BANDEIRA, L.; OLIVEIRA, E.M. Representaes de
alm do domnio terico da sexualidade humana, Gnero e Moralidade na Prtica Profissional da
possuir razovel conhecimento e resoluo de sua Enfermagem. Revista Brasileira de Enfermagem. V.
prpria sexualidade, para saber abordar as questes 51, n. 4, p.677-696, out./dez. 1998.
sexuais. BENTO, I.C.B. Problematizao e Pesquisa: ao em
GIR et al (2000), acreditam-se que sexualidade, DST e Aids com universitrios. 2000.
independentemente da forma como a sexualidade foi Dissertao (Mestrado) Escola de Enfermagem de
abordada na infncia e adolescncia do indivduo, a Ribeiro Preto, Universidade de Ribeiro Preto.
escola ou a universidade tem importante papel na BISON, R.A.P. Representaes sociais dos estudantes
formao de uma viso holstica do homem, quer para de enfermagem sobre sexualidade, numa experincia
sua atuao enquanto profissional quer para sua auto de ensino. 1998.223f. Dissertao (Mestrado) Escola
compreenso. de Enfermagem de Ribeiro Preto, Universidade de
Nesse sentido, o enfermeiro bem fundamentado So Paulo, Ribeiro Preto.
de conhecimentos sobre sexualidade ter competncia BRASIL. Conselho de ensino, pesquisa, extenso e
para realizar educao sexual nas diferentes etapas cultura. Resoluo - n. 421 de 1998b.
do ciclo da vida, em condies normais ou patolgicas, BRASIL. Ministrio da sade. Conselho Nacional de
buscando auxlio junto a outros profissionais, a fim de Sade. Resoluo n. 196 de 10 de Outubro de 1996.
garantir uma assistncia multiprofissional. Para tanto, Diretrizes e normas regulamentares da pesquisa
o estudo da sexualidade humana deve ser inserida no envolvendo seres humanos. Cadernos de tica em
plano geral da educao podendo, na faculdade, Pesquisa. N. 1 Julho. Braslia, 1998a.
refletir e discutir o tema em nveis mais profundos e BUENO, S.M.V. Educao preventiva em sexualidade,
objetivos. DST Aids e Drogas nas escolas Pesquisa ao e
Segundo FERREIRA & FIGUEIREDO (1997), a compromisso social. 2001. 223 f. Tese (Livre
sexualidade vem sendo tratada no discurso terico da Docncia) Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto,
enfermagem, como uma necessidade humana bsica. Universidade de So Paulo, Ribeiro Preto.
Mas, na prtica, ela tem sido abordada junto funo CANO, M.A.T.; FERRIANI, M.G.C. Sexualidade na
reprodutiva, fisiologia e aos problemas de ordem adolescncia: um estudo biolgico. Revista Latino-
clnica e patolgica. No h ainda uma discusso americana de Enfermagem. 8, n. 2, p.18-24, abril,
crtica e contextualizada que contemple questes 2000.
ligadas esfera scio-cultural da sexualidade humana. CAVALCANTI, C.. Tratamento Clnico das
Inadequaes Sexuais. So Paulo: Editora Roca,
CONCLUSES 1992.
DIAMANTINO, E.M.V. et al. Aspectos bsicos da
Conforme os resultados obtidos, constatou-se sexualidade humana na prtica clnica. Parte II.
que o conhecimento das acadmicas de enfermagem Femina. V. 21, n.11, p.1152-1180, nov. 1993.
sobre as disfunes sexuais femininas, como tambm FERREIRA, M. S.; FIGUEIREDO, N.M.A. Expresso
sobre sexualidade humana, em ambas as instituies, da sexualidade do cliente hospitalizado e estratgias
parcial e insuficiente, devido ao contedo no ser para o cuidado de enfermagem. Revista Brasileira de
abordado na graduao pela especificidade. Quanto Enfermagem. V. 50, n.1, p. 17-30, jan./mar. 1997.
importncia para a formao profissional do FOUCAULT, M. Histria da sexualidade I: a vontade
enfermeiro, constatou-se a necessidade de sua de saber. Rio de Janeiro: Biblioteca de Filosofia e
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Nesse sentido, concluiu-se que pertinente a necessrio formao do enfermeiro. Acta Paulista de
introduo de uma disciplina sobre sexualidade Enfermagem. V. 6, n.1/4, p.39-42, jan./dez. 1993.
humana no curso de graduao em enfermagem, para GIR, E.; NOGUEIRA, M. S.; PEL, N.T.R. Sexualidade
que o profissional enfermeiro promova assistncia Humana na Formao do Enfermeiro. Revista Latino-
global sade da mulher. americana de Enfermagem. V. 8, n. 2, p.33-40, abril,
2000.

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Texto original recebido em 13/10/2004

Publicao aprovada em 10/02/2005

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