Ministrio da Educao

Universidade Tecnolgica Federal do Paran

PR
UNIVERSIDADE TECNOLGICA FEDERAL DO PARAN CEP Comit de tica em Pesquisa com Seres Humanos

Check List Documental

1) Identificao dos Pesquisadores:

Pesquisador principal:
Telefone fixo e celular:
Email:
Colaboradores:

2) Tipo de Pesquisa:
Graduao: ( ) Especializao: ( )
Mestrado: ( ) Doutorado: ( )
Local, unidade ou servio onde o estudo ser realizado:
Instituio Coparticipante: (informar o nome da Instituio, se houver)

Consideraes para Apresentao do Projeto

Sim No N/A*
Inseriu na plataforma o nome do orientador e de todos os demais
colaboradores na equipe da pesquisa (se houver)?
Inseriu o nome da Instituio Co-participante (se houver)?
O termo sujeito foi substitudo por participante da pesquisa?
Todos os documentos obrigatrios esto preenchidos e assinados?
Todos os campos da plataforma esto preenchidos de forma
completa e detalhada, englobando todas as informaes do projeto
que se referem a informao solicitada na plataforma?
Todos os documentos esto em arquivos separados e nomeados de
acordo com o contedo para a insero na Plataforma Brasil?
Ex: questionrios, entrevistas, TCLE, TCUISV, termos de concordncia, entre
outros necessrios a apresentao e realizao da pesquisa
*N/A no se aplica
Consideraes sobre os Termos de Apresentao Obrigatria
Sim No N/A
Termo de compromisso, de confidencialidade de dados e envio do
relatrio final do pesquisador principal e prof. orientador Modelo 1
Concordncia da Instituio Coparticipante (com seres humanos)
Modelo 2
Concordncia da Instituio Coparticipante (sem participao direta de
seres humanos, somente com cesso de dados) Modelo 3
Concordncia dos laboratrios e/ou servios envolvidos Modelo 4
Termo de consentimento livre e esclarecido TCLE (Modelo 5)
Termo de consentimento para uso de Imagem e Som de Voz TCUISV
(Modelo 6)
Termo de assentimento livre e esclarecido TALE (Modelo 7)
Curitiba_______, de ___________ de 20____

______________________________________________
Assinatura do Pesquisador Principal