DESMOTOMIA

PATELAR MEDIAL EM
EQUINOS E BOVINOS
Clínica Cirúrgica de Grandes Animais
Docente: Eraldo Calado
Discente: Paula Luiza C. de Lima
INTRODUÇÃO

■ O deslocamento ou fixação dorsal da patela (FDP) é uma afecção que

se traduz por angulação imperfeita da articulação femorotíbio-patelar.
■ Ocorre quando o ligamento patelar medial fica preso sobre a crista
troclear medial.
■ Nessa afecção, a patela se desloca laterodorsalmente.
■ O animal apresenta o membro travado em extensão.
■ Temporário ou permanente.

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ARTICULAÇÃO FEMOROTÍBIO-PATELAR

Fonte: Stashak, 2002

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ARTICULAÇÃO FEMOROTÍBIO-PATELAR

Figura 1: Vista cranial da articulação do

joelho equino.
1. Fibrocartilagem parapatelar mÉdia;
2. Extremidade medial da
fibrocartilagem patelar; 3. Ligamento
patelar lateral; 4. Ligamento
intermédio; 5. Ligamento patelar
medial; 6. Bolsa infrapatelar proximal;
7 meniscos medial e lateral; 8. Bolsa
infrapatelar distal

Fonte: Google Imagens 5

Fonte: Google Imagens
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ARTICULAÇÃO FEMOROTÍBIO-PATELAR

Fonte: Youtube

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PATOGENIA DO FDP

■ O grupo quadríceps femoral se insere na porção proximal da patela e promove o

desencaixe da patela da crista troclear medial, mantendo a patela alinhada dentro
do sulco troclear durante a locomoção.
■ Na fixação dorsal de patela (FDP) não há o movimento de desencaixe da patela da
crista troclear medial do fêmur, resultando na impossibilidade de flexão da
articulação femorotibial.
■ Essa afecção foi descrita em equídeos, bovinos, alpacas e búfalos, clinicamente
caracterizada pela impossibilidade de flexão do membro, com hiperextensão de um
ou de ambos os membros pélvicos em posição abduzida caudalmente, mesmo com
as articulações distais flexionadas.

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FATORES PREDISPONENTES E EXAME
CLÍNICO DA FDP
■ Predisposição
■ Hereditária: angulação imperfeita
■ Animais jovens, no início do
treinamento
■ Baixo tônus do quadríceps
■ Estiramento/frouxidão do ligamento
■ Estação de seca/menor disposição
de forragem de qualidade
■ Bovinos (gestação, parto e puerpério),
afrouxamento do ligamento
■ Sinais clínicos
■ O membro posterior é travado em
extensão
■ Os ligamentos da patela estão tensos
■ A patela está travada acima da crista
troclear medial do fêmur
■ O membro deve ser examinado
forçando-se a patela para cima e para
fora com a mão.
■ Se o membro pode ser manualmente
travado em extensão por um ou mais
passos, ele é predisposto à FDP.
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SINAIS CLÍNICOS

■ Deslocamento patelar: cavalo

estende drasticamente o membro
para trás, na segunda fase do passo.
■ O animal fica impossibilitado de fletir
o membro, mantendo-o em
hiperextensão, e ao caminhar, arrasta
a pinça no solo.
■ Em seguida, pode-se ouvir um

Fonte: Youtube
barulho, semelhante a “estalo”, a
patela se volta à sua posição
anatômica, e o animal pode fletir o
membro normalmente.

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FIXAÇÃO DORSAL PERMANENTE

Fonte: Youtube
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EXAME CLÍNICO

Fonte: Youtube
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Fonte: Stashak, 2002

 TRATAMENTO

CONSERVADOR X CIRÚRGICO
■ Métodos de tratamento para a fixação dorsal de patela:
■ Exercício
■ Casqueamento preventivo
■ Terapia hormonal
■ Infusão de substâncias irritantes entre os ligamentos
■ Desmotomia patelar medial

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DPM EM EQUINO

Fonte: Youtube
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Fonte:
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 Fonte: Stashak, 2002
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 TÉCNICA

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Fonte: Youtube
DMP EM BOVINOS

Fonte: Youtube
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PÓS-CIRÚRGICO

■ O cavalo deve ser mantido em baia

■ O passeio guiado é aumentado gradualmente por um período de 90 dias
■ A partir daí, um programa de condicionamento conservador para um trabalho
regular pode começar
■ Complicações da desmotomia patelar: sinovites, osteoartrites fraturas patelares e
alterações biomecânicas da articulação patelar.
■ Prognóstico é BOM!

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Referências Bibliográficas
GUEDES, H. de A. Bases anatômicas para a desmotomia patelar medial no tratamento da fixação
dorsal da patela em eqüinos / Monografia. – Patos, 2014.

FERREIRA, I. H. et al. Tratamento de luxaçäo de patela em bovinos pela desmotomia em estaçäo

quadrupedal. Arq. bras. med. vet. zootec;43(4):329-35, ago. 1991.

SILVA, L. A. F et al. Inciência, epidemiologia e tratamento da fixação dorsal de patela em uma

população de 9.870 equídeos (1993-2003). ARS Veterinaria, Jaboticabal, v. 20, n. 3, p. 304-313,
dez. 2004.

STASHAK, T.S. (5.ed.) Claudicação em equinos Segundo Adams. p.961-962, 2002.

THOMASSIAN, A. (Ed.). Enfermidades dos cavalos. 4.ed. São Paulo: Varela, 2005.

TURNER, A M., Mc ILWRAITH, C.W., Técnicas Cirúrgicas em Animais de Grande Porte, São Paulo,
Roca, 1985.
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Obrigada pela atenção!

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