SISTEMA RESPIRATÓRIO

MSc LORENA ALMEIDA DE MELO

 INTRODUÇÃO

O sistema respiratório humano é
constituído por um par de pulmões e por
vários órgãos que conduzem o ar para
dentro e para fora das cavidades
pulmonares.

FUNÇÃO

Trocas Gasosas

Defesa

Regulação da temperatura

Fonação

Manutenção do equilíbrio ácido-básico
 ANÁTOMO-FISIOLOGIA DO
SISTEMA RESPIRATÓRIO

Divisão Estrutural do Sistema Respiratório

Sistema Respiratório Superior

Nariz, Faringe e estruturas associadas

Sistema Respiratório Inferior

Laringe, Traquéia, Brônquios e Pulmões

MSc Lorena Almeida de Melo

 ANÁTOMO-FISIOLOGIA DO
SISTEMA RESPIRATÓRIO

Divisão Funcional do Sistema Respiratório

Porção Respiratória

Responsável pelas trocas gasosas;

Inclui os bronquíolos respiratórios, os ductos e sacos
alveolares;

Bronquíolos respiratórios – possuem alvéolos em
suas parede;

Ductos e sacos alveolares – possuem alvéolos

MSc Lorena Almeida de Melo

PORÇÃO RESPIRATÓRIA

MSc Lorena Almeida de Melo

 ANÁTOMO-FISIOLOGIA DO
SISTEMA RESPIRATÓRIO

Cavidade Nasal

Tem a função de aquecer e filtrar o ar que
entra no sistema respiratório.

Faringe

É uma estrutura que conduz o ar e alimento;

O ar vai para a laringe;

O alimento vai para o esôfago;

A epiglote é uma estrutura que tapa a laringe,

não permitindo a passagem de comida para os
pulmões;
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 ANÁTOMO-FISIOLOGIA DO
SISTEMA RESPIRATÓRIO

Laringe

Conduz o ar;

Local onde fica as cordas focais – importante para a
fala;

Traquéia

Principal via aérea condutora;

Grande tubo constituído por pequenos anéis de
cartilagem;

Revestimento – células secretoras e muco e células
ciliadas (remoção de partículas estranhas);

Contém músculo liso.
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 ANÁTOMO-FISIOLOGIA DO
SISTEMA RESPIRATÓRIO

Brônquios

São formados pela divisão da traquéia;

Entram nos pulmões e ali sofrem inúmeras
bifurcações;

Divisão

Brônquio Principal Direito – pulmão direito; vertical;
curto; mais largo;

Brônquio Principal Esquerdo – pulmão esquerdo

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BRÔNQUIOS

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 ANÁTOMO-FISIOLOGIA DO
SISTEMA RESPIRATÓRIO

Bronquíolos

Pequenos canais de
ar

Bifurcação em
bronquíolos menores,
terminando em
pequenas dilatações
denominadas
alvéolos.

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 ANÁTOMO-FISIOLOGIA DO
SISTEMA RESPIRATÓRIO

Pulmões

Localização dos Pulmões

São órgãos pares – localizados no interior da
caixa torácica, formada na frente pelo esterno,
atrás pela coluna vertebral e fechada
inferiormente pelo diafragma.

Pleuras parietal e visceral

Envolvem e protegem cada pulmão

Pleura parietal – lâmina superficial reveste a parede
da cavidade torácica;

Pleura visceral – lâmina profunda recobre os
próprios pulmões
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PLEURAS

MSc Lorena Almeida de Melo

 ANÁTOMO-FISIOLOGIA DO
SISTEMA RESPIRATÓRIO

Alvéolos

São pequenos sacos que ficam no final dos
menores bronquíolos;

Os alvéolos são envolvidos por uma série de
vasos sanguíneos.

Como a parede dos alvéolos é fina, as trocas
gasosas ocorrem nesse local;

Cada pulmão contém aproximadamente 300
milhões de alvéolos.
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ALVÉOLOS

MSc Lorena Almeida de Melo

VASCULARIZAÇÃO DOS ALVÉOLOS

MSc Lorena Almeida de Melo

 VENTILAÇÃO PULMONAR

Processo pelo qual os gases são trocados

entre a atmosfera e os alvéolos.

O ar flui entre a atmosfera e os pulmões

devido às diferença alternadas de pressão
criadas pela contração e relaxamento dos
músculos respiratórios.

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 LEI DE BOYLE

Existe uma relação inversa entre volume

pressão.

MSc Lorena Almeida de Melo

 VENTILAÇÃO PULMONAR

INSPIRAÇÃO

Entrada de ar para os pulmões;

Processo ativo.

Antes de cada inspiração a pressão do ar
dentro do pulmão – igual a pressão
atmosférica (760 mmHg = 1 atm);

Para o ar entrar nos pulmões – a pressão
dentro dos alvéolos deve ser menor do que a
pressão atmosférica.
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 VENTILAÇÃO PULMONAR

INSPIRAÇÃO

Contração dos músculos inspiratórios

Principal músculo é o diafragma (responsável por 2/3
de ar que entra nos pulmões);

Aumenta as dimensões vertical, anteroposterior e
lateral da caixa torácica;

Outro mm. importante é o intercostal externo –
aumentam o vol. anteroposterior do tórax;

Inspirações forçadas profundas – músculos
acessórios (esternocledoimastóideo, escalenos).

À medida que o volume dos pulmões aumenta o ar
flui de uma região de pressão mais alta para uma
região de pressão mais baixa.
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MÚSCULOS RESPIRATÓRIOS

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 VENTILAÇÃO PULMONAR

Expiração

Saída de ar para os pulmões.

Processo passivo (não estão envolvidos
contrações musculares) – retração elástica;

Forças que contribuem para expiração

Retração das fibras elásticas – esticadas durante a
inspiração;

Tração (para dentro) da tensão superficial devido
à película de líquido alveolar.

MSc Lorena Almeida de Melo

 VENTILAÇÃO PULMONAR

Diminuição da caixa torácica e pulmões

Músculos inspiratórios relaxam – reduzindo o
volume do pulmão e aumentando a pressão
alveolar

Saída de ar devido à pressão positiva que se
forma no interior dos pulmões em relação ao
ar atmosférico;

A expiração se torna ativa quando há a
necessidade de se expelir um volume de ar
além do normalmente expelido (exercício) –
contração dos mm. respiratórios.
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 Fatores Que Afetam a Ventilação
Pulmonar

Tensão superficial do líquido alveolar

Origina-se em todas as interfaces ar-água –
moléculas polares de água são mais
fortemente atraídas umas as outras do que as
moléculas gasosas no ar;

Quando o líquido circunda uma esfera de ar –
alvéolo – a tensão superficial – força para
dentro – tendendo a colabamento alveolar;

Durante a respiração a tensão superficial deve
ser superada para expandir os pulmões;
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 Fatores Que Afetam a Ventilação
Pulmonar

Tensão superficial do
líquido alveolar

Surfactante

É uma mistura complexa
de diversos fosfolipídios,
proteínas e íons.

Função: Diminuir a tensão
superficial dos alvéolos.

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 Fatores Que Afetam a Ventilação
Pulmonar

Complacência dos Pulmões

Refere-se a quanto esforço é necessário para
expandir os pulmões e a parede torácica;

Complacência alta – pulmões e a parede
torácica fácil expansão;

Complacência baixa – resistência à expansão;

Fatores que afetam a complacência –
elasticidade e tensão superficial.

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 Fatores Que Afetam a Ventilação
Pulmonar

Resistência da Via Aérea

Durante a inspiração – redução da resistência
das vias aéreas a passagem do ar;

Durante a expiração – aumento da resistência
das vias aéreas com a redução do diâmetro
dos bronquíolos.

Fluxo= Pressão/Resistência

MSc Lorena Almeida de Melo

 Volumes Pulmonares

Volume corrente – vol. de ar que entra e sai do
pulmão durante a inspiração e expiração normal
(repouso) – 500 ml

Volume de reserva inspiratório – vol. extra de ar
que pode ser inspirado além do volume corrente –
3100 ml

Volume de reserva expiratório – vol. de ar que
ainda pode ser expirado de maneira forçada após
expiração normal – 1200 ml

Volume de residual – vol. de ar que ainda
permanece nos pulmões após expiração forçada.
Representa o ar que não pode ser removido dos
pulmões - 1200 ml. MSc Lorena Almeida de Melo
 Capacidades Pulmonares

Capacidade inspiratória – Vol. corrente + vol. de
reserva inspiratório. Quantidade máxima de ar que
uma pessoa pode inspirar a partir do final da
expiração – 500+3100= 3600 ml;

Capacidade funcional residual – vol. de reserva
expiratório + vol. residual – 1200+1200= 2400 ml

Capacidade vital – vol. de ar que ainda pode ser
expirado de maneira forçada após expiração normal
– 4800 ml (VRInsp+Vc+VRExp)

Capacidade pulmonar total – vol. de ar contido nos
pulmões no final de uma inspiração máxima - 5800
ml.
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 Ventilação Alveolar

É a quantidade de ar novo que alcança as áreas
pulmonares de troca gasosa – alvéolos, sacos alveolares,
ductos alveolares e os bronquíolos respiratórios;

Respiração normal (repouso) – volume de ar corrente
preenche até bronquíolos terminais muito pouco atinge os
alvéolos;

Como é o que o ar fresco se movimenta nesta última e
curta distância dos bronquíolos terminais até os alvéolos?

Difusão – provocada pelo movimento cinético das moléculas, cada
molécula de gás se movimentando em alta velocidade por entre as
outras moléculas.

A ventilação alveolar = FR x volume corrente → VA =
12x500 = 6000 ml/min;
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 Efeito do Espaço Morto sobre a
Ventilação Alveolar

Espaço morto: vias respiratórias onde não

ocorrem as trocas gasosas.

Ar que entra nas via respiratória, mas
nunca alcança as zonas de troca gasosa.

Volume normal do espaço morto é de 150
mililitros

VA = 12 x (500-150) = 4200 ml/min.
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 Troca de Oxigênio e Dióxido de
Carbono

O O2 do ar penetra nos alvéolos, difunde-se

para o sangue - tecido;

O CO2 se difunde dos tecidos para o sangue
- alvéolos - ar atmosférico

Difusão dos Gases Através da Membrana
Respiratória

Para a difusão dos gases, estes devem transpor
a membrana respiratória;
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TRANSPORTE ATRAVÉS DA
MEMBRANA

MSc Lorena Almeida de Melo

 Troca de Oxigênio e Dióxido de
Carbono

Fatores que podem afetar a difusão

Espessura da membrana;

Fibrose, edema pulmonar - ⇑ espessura, ⇓ difusão

Área superficial da membrana;

Enfisema pulmonar - ⇓ área de superfície, ⇓ difusão

Velocidade de difusão do gás específico;

Diferença de pressão entre os dois lados a
membrana
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 Troca de Oxigênio e Dióxido de
Carbono

Lei de Dalton

Cada gás em uma mistura de gases exerce sua própria
pressão como se todos os outros gases não estivessem
presentes;

Pressão Parcial – pressão parcial de um gás específico
em uma mistura;

Ar atmosférico = PN2 + PO2+ PH2O + PCO2 + P outros
gases;

Importância das pressões parciais

Determinam o movimento do oxigênio e gás carbônico
entre a atmosfera – pulmões – sangue – células
corporais;

O gás se propaga de uma área de maior pressão parcial
para uma com menor pressão parcial.
RESPIRAÇÃO EXTERNA E
INTERNA

MSc Lorena Almeida de Melo

 Respiração Externa e Interna

Respiração Externa

Troca de O2 e CO2 entre o ar nos alvéolos dos
pulmões e o sangue nos capilares.

Finalidade: conversão de sangue desoxigenado
(vem do lado direito do coração) para sangue
oxigenado (retorna para o lado esquerdo do
coração).

O sangue desoxigenado é bombeado pelo
ventrículo D (artérias pulmonares) para os
capilares pulmonares que circundam o alvéolo;
MSc Lorena Almeida de Melo
 Respiração Externa e Interna

Respiração Externa

As pressões parciais dos gases

PO2 sangue desoxigenado = 40 mmHg

PO2 do ar alveolar = 105 mmHg

Por diferença de pressão há difusão efetiva de O2 dos

alvéolos para os capilares até que seja alcançado o
equilíbrio.

A pressão de O2 do sangue agora oxigenado aumenta
para 105 mmHg;

Como o sangue sai dos capilares próximos dos alvéolos
mistura-se com o pequeno volume de sangue que flui
pelas partes condutoras do sistema respiratório onde não
ocorre troca gasosa – a PO2 nas veias pulmonares = 100
mmHg;
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TRANSPORTE DE O2

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 Respiração Externa e Interna

Respiração Externa

CO2 se difunde na direção
oposta – sangue
desoxigenado → alvéolo

PCO2 do sangue
desoxigenado = 45
mmHg;

PCO2 do ar alveolar = 40
mmHg

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 Respiração Externa e Interna

Respiração Interna

Troca de oxigênio e dióxido de carbono entre os capilares
sistêmicos e as células teciduais.

Finalidade: conversão do sangue oxigenado em sangue
desoxigenado.

PO2 sangue oxigenado nos capilares teciduais = 100 mmHg

PO2 células teciduais = 40 mmHg.

Devido à diferença na PO2 o oxigênio se difunde do sangue
oxigenado – líquido intersticial – células teciduais.

Enquanto o O2 se difunde dos capilares teciduais para as
células o CO2 se difunde na direção oposta
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 Respiração Externa e Interna

Respiração Interna

PCO2 sangue oxigenado nos capilares teciduais =
40 mmHg.

PCO2 células teciduais = 45 mmHg.

O sangue desoxigenado retorna para o coração e é
bombeado para os pulmões – respiração externa

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Respiração Interna

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 Transporte de O2 e CO2 no
Sangue

Transporte de Oxigênio

Após a difusão do O2 dos alvéolos para o
sangue, ele é transportado para os tecidos;

98,5 % são transportados em combinação com
a hemoglobina;

1,5 % dissolvidos no plasma (baixa solubilidade
em água)

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Transporte de O2 e CO2 no
Sangue

MSc Lorena Almeida de Melo

 Transporte de O2 e CO2 no
Sangue

Transporte de Gás Carbônico

É transportado dos tecidos para o sangue;

Formas de transporte

Dissolvido no plasma (7%);

Compostos carbamino (23%)

Combinação com o grupos amino dos aminoácidos e
proteínas presente no sangue (hemoglobina) – composto
carabamino;

O CO2 é transportado ligado aos aminoácidos da parte
globina da hemoglobina – carbaminoemoglobina (HbCO2)

Íon bicarbonato (HCO3)
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TRANSPORTE DE GÁS CARBÔNICO

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 Transporte de O2

Hemoglobina

Proteína do tipo globina.

Grupo Heme

Íon Ferro

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Relação entre a Hemoglobina e
a Pressão Parcial de oxigênio

O fator mais importante que determina quanto
do O2 se combina com a hemoglobina – PO2 - ↑
PO2 mais O2 se combina com Hb.

Hb + O2 ↔ HbO2

Quando a hemoglobina reduzida (Hb -
desoxiemoglobina) é convertida em HbO2 –
hemoglobina saturada. Ex: capilares pulmonares

MSc Lorena Almeida de Melo

 Fatores que afetam a afinidade
de hemoglobina pelo Oxigênio

Acidez

à medida que a acidez aumenta (↓ pH) a afinidade da
hemoglobina com o O2 diminui e o O2 se separa mais
facilmente da hemoglobina;

Pressão parcial do dióxido de carbono

↑ PCO2 a Hb libera o O2 mais facilmente;

Temperatura

Um aumento na temperatura corporal aumenta a
quantidade de O2 liberado pela hemoglobina;

BPG (2,3-bifosfoglicerato)

Substância encontrada nas células sangüíneas vermelhas
– diminui a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio;
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TRANSPORTE DE
CO2
Ligado a HB

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 Íons Bicarbonato (70%)

O CO2 é transportado no plasma como íons bicarbonato
(HCO3-);
AC

CO2 + H20 ↔ H2C03 ↔ H+ + HCO3-

Quando o CO2 se difunde para os capilares teciduais e entra
nas células sangüíneas vermelhas – reage com a água –
ação da enzima anidrase carbônica (AC) – ácido carbônico –
H+ + HCO3-

Com o acúmulo de HCO3- nas células sangüíneas vermelhas
– parte se difunde para fora (plasma) baixando gradiente de
concentração;

Entrada de íons cloreto – do plasma para as células
sangüíneas vermelhas;

O efeito final dessas reações é que o CO2 é removido das
células teciduais e transportado no plasma como HCO3- ;

Nos pulmões o CO2 se difunde do plasma para o alvéolo;
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TRANSPORTE DE CO2
SAÍDA DO TECIDO

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TRANSPORTE DE CO2
REAÇÃO COM A H2O

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TRANSPORTE DE CO2
HB E CLORETO

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TRANSPORTE DE CO2
HB E CLORETO

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TRANSPORTE DE CO2
H+ e HCO3-

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TRANSPORTE DE CO2
CHEGADA AO ALVÉOLO

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 REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO

O sistema nervoso ajusta a ventilação às necessidades do
corpo, de modo que as pressões parciais de O2 e CO2 no
sangue arterial pouco se alteram; mesmo durante exercícios
extenuantes.

Repouso – 200 ml de O2 – usados pelas células corporais;

Exercício – aumenta 15-20 vezes o consumo de O2;

Papel do Centro Respiratório

Centro respiratório: área na qual os impulsos nervosos são enviados
para os músculos respiratórios;

Consiste – aglomerados de neurônios – bilateralmente no bulbo e na
ponte do encéfalo;

Divisão Funcional dos Neurônios

Área de periodicidade bulbar – bulbo;

Área pneumotáxica – ponte;

Área apnêustica – ponte
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CENTRO RESPIRATÓRIO

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 ÁREA DE PERIODICIDADE
BULBAR

Controla o ritmo básico da respiração –
repouso – 2” de inspiração e 3” expiração.

Dentro da área de periodicidade bulbar –
neurônios inspiratórios e expiratórios.

O ritmo básico da respiração inicia com os
impulsos nervosos gerados na área
inspiratória.
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ÁREA DE PERIODICIDADE
BULBAR

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 CENTRO RESPIRATÓRIO

Área Pneumotáxica

Ajuda a coordenar a transição entre a inspiração e a
expiração;

Transmite impulsos inibidores para área respiratória –
desliga a área inspiratória antes que os pulmões
fiquem completamente cheios de ar (limitam a
duração da inspiração facilitando o inicio da
expiração).

Área Apnêustica

Esta área envia impulsos estimulatórios para a área
inspiratória que ativa e prolonga a inspiração –
inibindo a expiração.
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 REGULAÇÃO DO CENTRO
RESPIRATÓRIO

Regulação do Centro Respiratório

O ritmo respiratório pode ser modificado em repostas a
influxo provenientes de outras regiões do encéfalo e de
receptores situados na parte periférica do sistema
nervoso.

Fatores que influenciam a regulação da respiração

Influências Corticais na Respiração

Podemos controlar nosso padrão respiratório por
curto período de tempo – conexões do córtex com
o centro respiratório.

Limitada pelos níveis de CO2 e H+ - impulsos
nervosos são enviados ao longo dos nervos frênicos
e intercostais para os músculos inspiratórios e a
respiração recomeça. MSc Lorena Almeida de Melo
 REGULAÇÃO DO CENTRO
RESPIRATÓRIO

Regulação do Centro Respiratório

Regulação Química da Respiração

O sistema respiratório funciona para manter
níveis adequados de CO2 e O2.

Quimiorreceptores centrais (bulbo) e
quimiorreceptores periféricos (paredes das
artérias sistêmicas).

MSc Lorena Almeida de Melo

REGULAÇÃO DO CENTRO
RESPIRATÓRIO

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REGULAÇÃO DO CENTRO
RESPIRATÓRIO

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