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Protocolos

Ambulatoriais

em

Groups Acupuntura Veterinária)

Clínica Complementar (segundo anotações de ambulatório da UNESP e Yahoo

REPERTORIZAR o animal – padronizar segundo a MTC Magnificação do sintoma – síndrome magnificante Cercar o dragão é uma técnica usada para afecções localizadas, muito feita ao longo do canal Vaso Governador e na cervical (cervicalgia), de acordo com Jean Joaquim (2009) uma acupuntura feia é determinada por muitas agulhas mas postas em harmonia, a forma exata em que devem ser colocadas, perfeitamente em encaixe com o tecido muscular, alcançando o objetivo energético pretendido.

→ CERVICALGIA Os pontos Jiu Wei são 6 PONTOS EXTRAS, localizados ao redor da cervical precisamente entre os pontos B10 (entre C1 e C2) e B11 (C7 e T1), atentar para o fato de que o animal com esta patologia apresenta muita sensibilidade e, portanto, deve-se utilizar o mandril para posicionar as agulhas, para animais obesos deve-se usar agulha grossa e comprida (???)

→ DISPLASIA COXOFEMORAL

Síndrome Bi (dor) Coxofemoral (displasia) Triângulo da cabeça do fêmur = VB30, VB29 (atua nas emoções distribuídas em torno de VG), B54, BH, B40, B26, F3,

VB34, VG2, R3 EA – promove analgesia em que freqüência? (F 0-50Hz, modo AM = chinÊS??)

→ PARALISIA Usar agulhas chinesas (MEDIDAS??) e sem mandril

Reflexos patelar, tibial e femoral === NEUROLOGIA VETERINÁRIA → lesão de neurônios motores (I ou S) Lesão de NMS → quanto mais tempo mais dor → Lesão NMI → Incontinência urinária e fecal MIELOMALÁCIA ↓

Ascendente

descendente

Óbito

→ ACALMAR

VG60 é melhor que YIN TANG para acalmar, junto com C7, P9, PC6 (relaxar e acalmar a mente – triangulo das

bermudas)

→ FITOTERAPIA

Usada principalmente em animais agitados ou quando o mesmo apresenta episódio de tratamento, ou seja, reage ao posicionamento das agulhas, não aceita a acupuntura, neste caso intervir usando a laserpuntura ou fitoterapia. Guei Fu Di Huang Wan é uma erva chinesa usada para tonificar Yang de Shen Jiuan Bi Tang usada para artrose quando o animal não consegue mais promover a deambulação. Ação da erva JINAN BI TANG??

→ NEOPLASIA

Oi pessoal, gostaria de trocas experiências sobre uma paciente, a Nina, fêmea, castrada, 5 anos, com carcinoma de pele

direito.

Estou fazendo aplicações de viscum nos pontos de acupuntura ( VG14, E36, B40, R3, B23, P9 e Bai Hui). Na 1ª aplicação, o

proprietário disse que sangrou bastante no dia seguinte e voltou após 3 dias estava mais rósea, com aparência mais seca. Após a segunda aplicação ele disse que saiu uma secreção purulenta e fétida no dia seguinte e voltou após 3 dias já estava fechando o

lesão.

Após terminas 2 caixas do MD1 e passar para o MD2 (seria 3ª para 4ª semana) a lesão cresceu o dobro do tamanho. Será que neste caso devo associar algo que ajude a conter melhor essa massa agressiva?

lado

no

tornozelo

fora

de

da

Qual a característica energética? Tonificar o XUE ou erva para refrescar o calor

Estagnação – para de circular (bactéria, vírus, trauma)

FOGO – C e ID TERRA – digestório (E e BP) ÁGUA – Genitourinário (R, B) MADEIRA – F e VB

gastrite é madeira agredindo terra

METAL – P e IG

→ DISCOPATIA

Representa o rompimento do ligamento dorsal Daschund = teckel → são os mais freqüentes no ambulatório

→ GASTROENTEROPATIAS

Vômito amarelo – colecistite (cálculo biliar – pode obstruir e causar pancreatite) SILIMARINA (Max 50mg/kg) Pontos usados: F3, E36 (encosta no periósteo, crista da tíbia), BH (é VG3 - espaço lombossacro), B19, B11 (lesões de coluna) + água (VB34) (principal para tendões e ligamentos → tira umidade e calor – cálculo), B20 porta dos ventos (convulsão), um meridiano equilibrando seu acoplado diretamente F13 (borda ventral da última costela) VG2 – bom para o membro pélvico + B62 Se convulsão pior estimular pontos de metal (Ciclo Ko em madeira – vento) VB25 – abdome tenso

Exame neurológico AVALIAÇÃO DE DOR PROFUNDA (coxins): Pressão é um estimulo difuso, animal reage diferente quando é dor (vira-se

para agredir), prognóstico é bom se houver, testar reflexos nas duas patas (uma é inervada pela safena e outra pela femoral) DOR CRUZADA: lesão de neurônio motor de um lado e sensitivo do outro, provocar estimulo é importante para mandar ao cérebro do animal o comando nervoso (mastigar a ponta do rabo com os dedos, BA FENG, JOAQUIN’S POINT ) B23 fica entre l2 e l3 VG 4 é importante para coluna BA FENG são pontos extras que provocam contração da musculatura e movimentação do animal PARALISIA x PARESIA (greg – relaxamento, fraco) – em ambos há perda de função motora mas usa-se paresia apenas quando o movimento esta fraco ou limitado (paralisia incompleta) PARAPLEGIA x HEMIPLEGIA – paralisia dos membros inferiores e também do tronco, e a segunda é paralisia de um dos lados do corpo BICO DE PAPAGAIO – Osteofitose (formação óssea anormal reação á degeneração do disco intervertebral) B60 – R3: ponto aspirina, no maléolo lateral no tendão calcâneo Entre VG e B há uma coleção de pontos chamados HUATO (servem para ajudar a cercar o dragão estimulando mais ainda a região) Na extrusão de disco a atrofia é rápida (para analgesia usar F ↑50-100) VG16 (occiptal) + yin tan (linha da sombracelha) = acalmar Lesão lombossacra é mais difícil mexer PORQUE??? Artrite inflamação, não vinculada à idade, pode acometer várias articulações (poliartrite) Artrose degeneração, comprometimento funcional, freqüente em articulações que suportam peso, dor vespertina que alivia com repouso (dor após uso da articulação), quando ocorre processo de destruição o organismo tenta conter a lesão reparando, e produzindo mais osso (osteófito) FATORES QUE CONTRIBUEM PARA A DEGENERAÇÃO ARTICULAR

- sobrepeso (sobrecarga nas articulações)

- dieta (balanceada sem excesso gorduras – sobrepeso)

- exercício físico (caminhada contínua de 20-30 min) EXERCÍCIO SISTEMÁTICO (procedimento organizado para conduzir à uma meta!!!) Há certa idade e comprometimento ósseo é bastante benéfico o uso de andador (vetcar) pois evita o sobrepeso na articulação dando-lhe tempo para desinflamar

DOR – neurolítico nos acupontos (NEUROMAX 5%) “melhor ser dependente de fitoterápico que de droga” Jean Joaquim Animal é condicionado pelos donos à uma postura para chamar atenção geralmente adotando-se uma postura rígida isso se corrige

Ponto diagnóstico para cervical é cranial á escápula VB21 – entre acrômio e VG14 bem no meio do trapézio VG10 – para fraqueza em membro anterior Como a escápula é em forma de fenda ela é a porta de entrada para invasão de frio (VENTO – MADEIRA) EACP ↑↓ para sedar e tonificar ao mesmo tempo A lombar é onde ocorre as lesões mais freqüentes (abaixo de t3-t10 é decorrente de trauma – atropelamento)

Protocolo para lesão em NMS: B18, B23, BH, R3, VB34 EACP verificar jacarés (americano e chinês, um é menor e mais leve) para que não “pesem” na agulha, dica do Jean PE prender ele com um pouco de pêlo para assegurar mais ainda PONTO DE ASCENÇÃO E ASSENTIMENTO É A MESMA COISA Aparelho com 2 saídas (bateria) – 400 Em casos de lesão da medicina interna não necessita os pontos de tratamento serem bilaterais Já as lesões mecânicas sempre devem ser bilaterais (acentua alta) Andar medular verdadeiro – corpo se movimenta independente de comando Função de medula óssea (auto hemoterapia)_ - células troncos (40x5) 4ml, 5 no máximo Para injetar nos acupontos PC6 – ponto plasil Condroton não é regenerador articular, é antinflamatório de longa duração, não há trabalho que comprove este efeito C3 é o ponto que joga água no coração (SÍNDROME DO PÂNICO, EUFORIA, AGITAÇÃO, INQUIETUDE)

Prurido, processo alérgico – calor no xué LONG DAN XIE GAN TANG – esfria muito, é o antinflamatório chinês

Animal tenso, dolorido = padrão de excesso, usar agulha fina

IG4 – não se usa muito em animais por ser um ponto muito dolorido

FPE – fator patogênico externo, ou exterior com oJean chama (frio, vento, calor, umidade e secura)

VISCUM ALBUM – anticancerígeno homeopático Diferenciar uma síndrome dolorosa de uma síndrome atrófica TA5 – transfixar o espaço interósseo entre rádio e ulna (para tendões e ligamentos de MA) VB34 – para tendões e ligamentos de MP

Para traçar um padrão de doença desconhecida a melhor coisa a fazer é exames seriados

Diferenciar pelo teor protéico Exsudato (fluido inflamatório) - ↑ 3ng/ml e alta celularidade (neutrófilos), mais seco, consistente Transudato – ↓3ng/ml e baixa celularidade

Causas de ascite ICC direita Hepatopatia Hipoalbulinemia Neoplasia Nefrose (animal fica com os membros e face bastante edemaciados) Cirrose Mixedema

Quando há dificuldade em fechar um diagnóstico pela medicina convencional, na chinesa faz bastante sentido Agressividade – não aceitar nada VO pode ser considerado agressividade?) Se o animal não reagiu mal à intervenção não seria dor? PULSO RÁPIDO – febre BP21 – mansão dos ossos Terra controla fluidos (BP) BP4 + PC6 – pontos para enjôo em grávida F14 – ao lado do xifóide (depressão, próximo do VG14)

Muito importante estimular o ponto sem prejudicar o metabolismo do animal debilitado Acuponto consome metabolismo

FITO que tonifica tanto YIN quanto YANG é sheng mai, BA jen, bu xué Neuromax (neurolítico) em acupontos pois promove neurectomia, bloqueia o nervo, cessa a dor (BP10, E35, E34 Xi Yan) IG10 é o E36 dos membros anteriores

Protocolo usado para cervicalgia – B10, 11, 12, JIU WEI, VG15, 14, VB39, 21, ID3

Pontos extra da cauda (Joaquim’s point) são usados para estimular

B10, B62 e VG2 são usados para destravar a coluna

É rotineiro injetar vitamina b12 nos pontos E36, IG10 e BH

Viscum Alba é usado no ponto VG14 (imunidade) principalmente em casos de câncer (anticancerígeno homeopático)] DIETOTERAPIA caseira para diversas patologias (desintoxicação) Como tumor tem requerimento energético alto deve-se diminuir a ingestão de carboidratos Ponto b23 fica na direção da última costela entre l2 e l3 (é um ponto chave de RIM, ossos e nervos) B18 é um ponto de assentimento (fígado) que move madeira, age em articulações e tendões VB34 – ponto mestre de tendões, na crista da tíbia B40 – mestre de coluna lombar

Erva ZUE FUU serve para esfriar o sangue (tumor, calor) YIN esta ligado à constituição YANG à função Displasia, articulação e ligamento estão ligados à MADEIRA (fígado) – f3, b18, vb30, b52, b23, 24, 25, b17, 27, e36 Para um animal assim recomenda-se DU HUO JI SHEN TANG

Sendo um pastor alemão ↓yin do rim, idoso complica mais ainda, por isso r3 e b23 (dietoterapia – pimenta branca ajudará com o elemento água pois tonifica elemento metal – ciclo de geração) PANICULO OU REFLEXO CUTÂNEO DO TRONCO - Reflexo cutâneo do tronco

- O reflexo cutâneo do tronco, também chamado de reflexo do panículo, está presente ao nascimento. Ele testa a

integridade da inervação da musculatura cutânea do tronco. A resposta ocorre no segmento medular próximo a T2. Espeta-se uma agulha na linha média dorsal do tronco, desde a região lombo-sacra até a altura de T2. A resposta normal é uma contração reflexa da musculatura subcutânea um pouco acima do ponto de estimulação, e indica que a medula está intacta desde o nível testado até T2. Uma lesão medular causará ausência do reflexo do panículo caudalmente ao ponto lesionado e, na região da lesão ou um pouco acima da mesma, pode ocorrer uma resposta exagerada.

A partir de L2 já tem panículo? ↑

ASSINATURA RADICULAR ANDAR MEDULAR

RECEITA PARA ACALMAR A MENTE – Pc6, c7 e p9 R7 – ponto lasix PC6 – ponto plasil

VB21 – bem no meio do acrômio (TA14) Fator patogênico residual no xao yang (uma das camadas energéticas) de uma invasão que o organismo não conseguiu expulsar totalmente FRIO EM CIMA CALOR EM BAIXO

Distúrbio de SHEN é comportamental Usar EACP depende do estado do animal (consumo metabólico) NÃO USAR EM: Paralisia repentina, incontinência

urinária

- debilitado

- filhotes

- idoso demais

Ou se usar não ser por mais que 10 min

A intensidade depende de quanto o animal suporta sem dor

AMBIENTE DE ACUPUNTURA:

= Silencioso

= Confortável para animal e proprietário

= Cômodo e prático

= Privacidade

Fármacos que os pacientes de acupuntura mais usam quando chegam para tratamento: Inalapril, rimadyl, Alolipina (antiarrítmico)

MAGNETOTERAPIA

FISIO – TENS E FENS

Bóia no animal para nadar!! Quando o animal não responde à vincristina usa-se doxorrubicina

Exame neurológico: testar reflexos do animal, propriocepção, radiografias (diminuição ou não de espaço intra vertebral

EIV),

Toda síndrome BI é dolorosa

Incontinência leva em média 7 semanas para estabilizar (EACP em pontos da bexiga) b20, 22, 60, vb34, e36, BH, vg2 ↓ yang rim e bexiga

Protocolo de EACP (eletro) deve ser no ponto mais proximal e o mais distal (cercar o dragão)

Tumor hepático (↓Madeira) – estagnação que pelo ciclo Ko provoca ↑ terra (diarréia clara, aquosa, sem cheiro - ↓ Yang

PI)

Protocolo de tratamento é tonificar água Mais fácil tonificar do que sedar Pulso lento, pouco tenso, profundo VG12, E21, E36, BP3, BP4, F14, F13, F3, B18, B46, P9 Língua púrpura mais nas pontas (B20 é sensível)

Atropelamento (fratura em l3) sem propriocepção, relaxamento de ligamento genital (vulva caída), desobstrução local (cercar o dragão), tonificar rim (Jin Kui Shen Qi Ran, Jiu Wedi Awang Ran) Cada ponto tem função local e geral Acompanhando as costelas reto = b23 Acompanhando = b21 VG2 – na dobra da cauda VG1 – acima do ânus VC1 – abaixo do ânus Nos Joaquin’s Point não se usa EACP (3 pontos na cauda) QUAL PONTO NA EXTREMIDADE DA CAUDA???

Tetraparesia – discopatia cervical Alopatia é mais rápida, mas fitoterapia é mais efetiva (Desde que o diagnóstico seja o correto). Juan Bi Tang – Para dor Síndrome Bi fria – EA 2Hz-120Hz – B10, Jiu Wei, V15, VG14, B11, VB39, ID3, VB21

Teckel – calcificação vertebral,hiporxia, paraliia posterior, apetite seletivo (carne crua) BH, B18, B23, E36, VB34, B40, R3 (com 1 mês de acupuntur passou para quinzenal) = XU YANG SHEN (tratamento para desbloquear Qi de Du Mai Pangguang

Ciclo reverso, Ru, contradominândia (menos comum em veterinária) é patológico (PROBLEMAS DE EXCESSO)

Craniopuntura e caudopuntra

IG10 (mais frontal que lateral), E36 (pontos de estimulação local), V30/B20 (tira vento, BP0 e B20 (tonificar baço) BP3 – ressaca Tumor hepático, animal idoso (6 sessões animal já melhora da dor), enzimas hepáticas aumentadas. TESTAR REATIVIDADE DOS PONTOS (dor, temperatura) Esplenomegalia, dor abdominal, anorexia, sensibilidade F14 e F14 (hipocôndrio), cistite Estagnação xue fígado (calor) – F3, B18, B17, E36, VG14, BP10, VG4, VB40, P8, BP6, VB34, VB39, BP32.

Tegredol (anticonvulsivante – agressividade) associado à acupuntura C7 – P9 – PC6 – C8 – sossega leão

Selegilina – l deprenil 1mg/kg – disfunção cognitiva (esclerose, senilidade caros, é melhor manda manipular)

)

COMERCIAL JUMESIL ou NIAR (mas são

WWW.sanare.do (Du – Dinamarca) Tumor fígado – metal-metal (p8, ig1) – 80% melhora em todos tumores analisados (em início – até grau 2 sem quimio e

cirurgia)

Animal com câncer não sofre pra morrer, morre de repente

Metástase – fator patogênico se aprofundou, quando não trabalhar mais o órgão em si (síndrome paraneoplásica – calor tóxico – seca o sangue, caquexia, anorexia, calor queimando por dentro, FITO, DIETA!) Ponto fonte – onde aflora a essência no meridiano (JING) energia concentrada (reserva) JING = reserva, concentrado!!!! Pontos de acúmulo – chiclete! Pontos de acumulo e luo são pouco usados em veterinária (excesso) para dispersar, espalhar a energia acumulada (problemas crônicos também)

Pontos Ting (da coroa do casco – desobstrui meridiano melhorando a circulação energética)– Poço! Pontos das extremidades (laminite – sangrar todos os pontos Ting), se usar os 5 elementos vai funcionar, mas demorará, e laminite não se pode esperar efeito (acaba evoluindo), pontos Ting são muito mais fortes, em cães são pouco usados (R1 é o mais usado – paralisia juntamente com o VG26, só que enfia e tira) – moxa VC12 e B23 Ponto da ponta da cauda (extra) Ponto de assentimento, de transporte ou Shu Dorsal P-PC-C-VG-XUE-F-VB-BP-E-TA-R-IG-ID- B B13 → Pulmão

B14 → Pericárdio B15 → Coração B16 → Vaso Governador B17 → Xue (relacionado com o diafragma) B18 → Fígado B19 → Vesícula Biliar B20 → Baço-Pâncreas B21 → Estômago B22 → Triplo aquecedor B23 → Rim B25 → Intestino grosso B27 → Intestino delgado B28 → Bexiga

Síndrome

Bi

Shen

Obstrução

local

Pontos que abrem a janela para o céu (pescoço – abrir novos horizontes) Ponto alarme (diagnóstico – YIN, se relacionarão mais com a estrutura) x ponto assentimento (diagnóstico e tratamento – YANG, se relacionarão mais com a função) DETECTAR ALTERAÇÃO NA ESTRUTURA e/ou FUNÇÃO (segundo a medicina chinesa)

Farmacopuntura – 0,1-0,2ml por ponto

Vasos maravilhosos – onde ficam as reservas (portão da vitalidade, entre os rins ou no rim direito dependendo da escola, MingMen) o mais usado é ID3 + B52 (abrir toda porção superior do organismo), usa no desespero, emergência ou quando não se tem mais o que fazer (não gastar essência à toa) Língua mole está relacionada com baço (↓Qi) DIAGRAMA DE BOLHAS - Órgãos – sempre na seqüência , 5º ponto é sempre Ho (joelho, cotovelo) Melhor tonificar usando a mãe e o elemento LONG DAN XIE GAN – calor

Vento frio = vírus (secreção serosa, olhos, narinas, claro = frio), contaminação bacteriana (vento calor – corrimento, crosta, pneumonia) – FPE penetra mais ainda causando deficiência de Xue (febre, anorexia) = vento interno, se o vaso não esta cheio de sangue sobra espaço preenchido por vento (mioclonia, convulsão)

LIVRO – A DOENÇA É O CAMINHO LIVRO – 4 PATAS 5 DIREÇÕES LIVRO – IMPERADOR AMARELO LIVRO – MACIOCIA

Convulsão pode ser causada por: epilepsia, encefalopatia hepática (vento interno – falha do fígado em movimentar o sangue), FPE (vírus, calor), ↓ Xue Yin → tudo esta relacionado com Yin de sangue (grande erro do tratamento de convulsão é tratar somente o vento == YIN XUE) JING – Yin Rim

Influencia do ambiente na patologia – FENG SHUI

Animal muito idoso sacrifício humanitário coloca várias agulhas para esgotar o JING (único caso em que acupuntura pode matar, seja o problema que for não há como piorar com acupuntura, ela sempre estabilizará), quando Yin e Yang se deslocam animal está na eminência da morte. Animal muito debilitado pode morrer se for usado EACP

Passarinho (extremamente Yang) e filhote coloca e tira a agulha VG16 – Côndilo Occiptal VB20 – forame do atlas 4 cavalheiros !!

Para encontrar o número correspondente à segunda linha do meridiano da bexiga basta localizar o ponto intervertebral e somar 29 (ex. se localizar B23 o ponto mais lateral á este é B52)

Exercitar anatomia com imagens sem descrição, colorir, encontrar estruturas, palpar na Sarah Fórmula para carnívoros – C7-T13 (13 costelas também) – L7-S2-Ca ou Cd20-23 Articulação atlanto-occipital e atlanto-axial é que permite a ampla movimentação cervical do animal C3-C4-C5 0 forma bicuspude C6 – tricúspide nomenclatura não-usual (segundo a forma) C7 – unicúspide (já começa a se parecer com uma vértebra torácica) LIGAMENTO NUCAL – liga axis às vértebras torácicas. VERTEBRAS TORACICAS Processo espinho (vai diminuindo de tamanho conforme vai chegando ás vértebras lombares), transverso, mamilar e

acessório

MUDANÇA REPENTINA – (importante para palpar e achar os pontos VG e B) mudança de orientação dos processos espinhos, eram caudodorsais e viram crâniodorsal (palpar T13, T12) LOMBARES Característica pelo processo transversos (voltados cranialmente) – importante pois se articula com o Sacro (3 vértebras unidas que formam um osso só) SACRO – PELVE ÓSSEA (teto da cavidade pélvica) – processo articular caudal e cranial Articulação Sacroilíaca!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Coccigea é apenas uma nomenclatura humana (COCIX), nos animais é VÉRTEBRA CAUDAL!!!!!!!!!!!! Há uma simplificação progressiva das vértebras caudais (diminuição dos corpos vertebrais) LIGAMENTO SUPRA-ESPINHAL – de T2 em diante Articulação intervertebral – sínfise, fibrocartilaginosa Costelas tem parte óssea e cartilaginosa TIPOS

- verdadeiras (Esternais) ou costais (se articula com o esterno – articulação esterno-costal) são 9

- flutuantes – a 13ª última

- falsas (acostais) F14 - 6º espaço Último par de costelas flutuantes – linha reta entre l3-l2 = B23, entre l2-l3 é VG4 BH = palpa as cristas ilíacas B12 – ponto mais alto da escápula Esterno – 8 esternebras, extremidade cranial (manúbrio), extremidade caudal (xifóide) Elizabeth M S Schmidt

Fáscia – epimisio, membrana de tecido conjuntivo que reveste externamente o músculo (na maior parte das vezes a agulha de acupuntura atinge esta estrutura) Ventro em miologia – é o corpo Digástrico – 2 ventres (2 corpos) Estudar músculos através de seus nomes (origem dos nomes) ABREVIAÇÂO ANATOMICA Mm. Músculos VV. veias Aa. Artérias Nn. Nervos

Sínfise??? Exercício com bola entre as pernas é ótimo pra trabalhar grácil, adutor Ruptura de serrato o processo espinhal da escápula fica bem alto (músculo de fixação)

Hipotiroidismo ↓ YANG PI – bom usar moxa, pontos YANG (e36 – fazer o ∆ entre crista da tíbia, cabeça da fíbula e o VB34, localiza-se 3 tsun para baixo na barriga do músculo), ↓ YANG SHEN (calor vaio) IG10 – 3 tsun abaixo do cotovelo TA10 – cotovelo (equilibra fluidos – tumor) TA14 – atrás do acrômio ID15 – na frente da escápula, ponto mestre para concentrar energia em MA B23 – ponto de assentimento do RIM, onde YANG do órgão se manifesta (representa os ossos) B11 – YANG – rege o funcionamento (função, fisiologia), YIN a estrutura (matéria) R3 – ponto fonte (atrás de B60), aflora a energia ancestral, essência

CANAIS TENDINOMUSCULARES – pesquisar mais sobre isso

Labrador – JUANITO (o que é isso???) Ajustar a dose da tiroxina por dosagem hormonal (hipotiroidismo)

WEI FU é tônico YIN para RIM

Laser é apenas uma alternativa á acupuntura, uma não é melhor que a outra, pois há animais que simplesmente não aceitam a agulha. A eficácia do laser depende muito do aparelho (feixe de luz). C8 é um ponto muito usado para sedação e C7 para tonificação (acalma a mente) C5 arritmia ↓ YIN XIN C3 para problema crônico de coração Auto-hemopuntura B10 fica atrás do atlas B11 fica atrás da escápula

BP → Gu Qi → P → Zhong Qi → C → XUE

BH em humanos é o VG20 4 cavalheiros →↓←

Síndrome BI ósseoa piora com frio (efeito do fleuma) Água de arroz é bom para diarréia

Cervicalgia (Pinsher) – tremor/dor, anda encurvado (síndrome Bi é estagnação = dor) PULSO CHEIO – dor == tratamento é cercar o dragão, huato, jiu wei (para desobstruir), VB20, VG20, VB39, B17, VG21, TA14 (acrômio) ID3 e B62 – abre VG, bom para dor nas costas e paralisia

Dermatite úmida – cefalexina não é tão bom quanto ciprofloxacina e iodo povidina para secar a lesão

Estudar

mais

escopolamina

sobre

plasil,

ranitidina,

glicose,

complexo

b,

prometazina,

tramal,

morfina,

furosemida,

dipirona,

Na estagnação um lado fica em excesso e outro com deficiência PC6 e BP4 equilibram XONG MAI e fortalecem E (para massa hepática) VB34 – tira umidade e calor, colestase, tonifica tendões (o contrário de VB34 é BP9) Ponto F14 é muito sensível Oculomotor – miose

Pupila – SNA parassimpático Dor na região da cabeça é trigêmeo Estudar nervos cranianos para entender melhor o processo de formação de imagem e dor em face (tronco cervical)

Para testar propriocepção consciente dos 4 membros usar o teste da patinha no chão Fascículo grácil - posterior, cuneato (cuneiforme) – anterior Para testar propriocepção inconsciente necessita ser realizada quando não se presta atenção

ESPINOCEREBELAR – trato espinotalâmico – dor Superficial e profunda – grave Trato espinhal – síndrome Horner

Marcha reflexa, andar medular (inconsciente), trato motor (córtico rubroespinhal, MOVIMENTO, que no gato é mais desenvolvido)

A informação toda é distribuída pelas regiões que a torna complexa e protege Lesão ortopédica de membros gera diminuição de reflexos NMS – NMI Entre t3 e L3, neurônio motor

Trato axonal do neurônio

O reflexo serve para testar o circuito

SERINGOMIELIA

Retenção (tônus, bexiga repleta) X incontinência (vaa, relaxamento)

MIELOGRAFIA

→Carrinho ortopédico, acupuntura Má formação da vértebra cervical (TOMO) REABILITAÇÃO tonifica musculatura Diferenciar protrusão de prolapso

XIFOSE

Síndrome SCHIFF-SHERRINGTON Clônus x Tônus Neurônios da borda CHOQUE ESPINHAL dura algumas horas e gera flacide de membros posteriores NMS – espástico NMI – flácida

NEURÔNIOS DA BORDA – propofol

MIELOPATIAS – ENCEFALOPATIAS Auto-mutilação por parestesia

TETRAPARESIA FLÁCIDA

Função neuromuscular – miastenia gravis, botulismo Raiz poliradicular – secundária à vacina (imunomediada infecciosa) Doença do NM (rara em cão) – atrofia muscular severa

POLINEUROPATIA

Reabilitação por acupuntura – não indica tratamento, pois o curso da doença não muda (doença do NMI)

Implante de ouro – usar xilazina, no gato usar inalatória, no pastor acepran, no animal grande pode-se usar acupuntura à

seco.

Vibração e tapa para liberar substância P, segredo do implante é beliscar o animal grande para “anestesiar” por atrito mecânico, distente tecido analgesiando. Animal com processo doloroso administra meloxican 1-2 dias após implante

Freqüência contínua deixar até 30min (lesiona tecido) HEGU – IG4 Procedimento quando animal não acerta as agulhas

↓ freqüência para estimular o sistema nervoso (contração caudal = movimento de pedalagem) ELETRO corrente contínua – 100H – DOR LOCAL

B20 fica entre T12 e T13 Fisioterapia com bola – não deixar o animal flutuando – 2x por dia com 10 repetições, forçar o animal a apoiar os

membros

B11 é mais para animais idosos Animais paralisado usar R3 Problema lombar (B60, B10) Proprietário retrancou coluna do animal – perda propriocepção em grau elevado, paralisia completa

Melhor resposta (menor recidiva) corrente baixa (grau 1 e 2 recidiva mais que dor superficial / profunda) Fêmea – ID3 esquerda Macho – ID3 direita

Traumática, hérnia de disco, calcificação de disco Um processo espinhoso mais elevado que outro – aperta-se para diagnosticar

Efeitos da acupuntura são neurológicos, humorais, endócrinos (ACTH

O que fazer em casos complexos?

- Diagnosticar com precisão

- definir co-morbidades

- saber quando e como indicar um profissional capacitada para o caso em especial

- ter conhecimento dos efeitos da AP

)

Última opção é dizer que foi falta de conhecimento do clínico responsável (ÉTICA PROFISSIONAL) Falta de conhecimento do proprietário Dificuldade de tempo e transporte

DOR TOTAL = física + psicológica + social + espiritual

O vento (feng) É O MENSAGEIRO DA DOENÇA

MIOMA – contraste entre quente e frio (estagnação) Óculos branco – pêlo branco ao redor dos olhos (deficiência de RIM) – sensibilidade no ponto B2

B25 – ponto para intestino grosso (mucosa) tem ação sobre a próstata

O trajeto do meridiano utiliza os do sistema nervoso mas não é só por ele que é explicado

Acupuntoscópio é mais usado em pesquisa Tempo de liberação do Qi – dependendo da correta localização do ponto pelo acupuntor é imediata

O conhecimento observacional possui correlação somato-visceral

Ramo interno do meridiano que faz comunicação com o órgão que o denomina

O meridiano é uma rede de integração do corpo que serve como proteção contra invasão de patógenos

Demonstra a localização das desordens pois transmitem Qi para a área afetada durante o tratamento Regulam o excesso e a deficiência Dermátomos táteis – inervação segmentar

A energia de defesa circula pela superfície

Os bloqueios anestésicos são sempre em pontos de acupuntura B40 é ponto mestre de columa lombar

Relação entre os canais/meridianos de ACP e nervos do plexo lombossacro Alguns meridianos “usam” nervos

E – nervo femoral

R-F-BP – nervo safeno VB – nervo fibular

B – nervo ciático

THREADLIKE STRUCTURE – comunicação intracelular via nanotúbulos Quanto mais íntegro o sistema nervoso melhor os efeitos da acupuntura (neurohumoral) Ativação do fluxo de Cálcio por estímulo químico ou mecânico, pode-se propagar em segundos para outras células distantes centenas de micras via nanotúbulos Rede de comunicação física – celular, não neural Acupuntura libera substâncias humorais (evidenciado por experimento direto e indireto) Agulha grossa é mais usada em local dolorido (stress movimenta o cortisol) Neurotransmissores envolvidos na AP – Catecolamina (NA) → Serotonina (Acetilcolina) → Substância P (SP – que modula a dor na coluna por exemplo) → GABA (dopamina) → função antidepressiva

CCK8 → Dor articular por exemplo (ação dos NT liberados por AP)

A diferença entre remédio e droga é a dose!

↓ limiar nociceptivo e analgesia através do exercício que previne também a atrofia muscular desde que devidamente orientado para não causa stress na cápsula articular e ligamentos Receptores Mu articulares

ESTUDAR MAIS SOBRE AMITRIPITILINA na dor muscular Processo de confecção de trabalho científico – metanálise!

Provas de que a vacina funciona – imunoestimulação Veneno de abelha no IG11 – estimula a imunidade VG14 – imunoestimulante ↑44 a 59% o número de leucócitos no plasma VISCUM ALBUM no VG1 é muito usado principalmente em animais com câncer BH e ID19 leucocitose com neutrofilia E36, BP6, BP10, VB39 (mestre de medula), B17 (produz sangue), B26 (laser, ↑ atividade fagocitária) Controle parasitário com acupuntura em ovinos HEPARINA EM PONTOS DE ACUPUNTURA – efeitos?!

1 – oposição YIN YANG – não há proporção estática

2 – interdependência – um não existe sem o outro

3 – consumo mútuo – um afeta o outro

4 – interelacionamento – um se transforma no outro

YANG – inflama e gera calor, vento calor, hipertensão, mialgia, catarro, oligúria, constipação YIN – invasão de vento frio, coriza, mialgia, febre, poliúria Pulso cheio – calor verdadeiro Apenas sedar YANG já não se tonifica YIN??

SÍNDROME BI CALOR – calor excessivo (↑YANG↓YIN) hipertermia, febre, agente patogênico, reação inflamatória, estresse, ansiedade, agentes tóxicos SÍNDROME FRIA (↑YIN↓YANG) frio excessivo, pulso lento e atado (como é isso, atado?) = DCF (cauda dura, andar rígido, claudicação), quando o ambiente restringe o animal fica mais YIN, hipotermia, antiinflamatório em excesso (corticóide), efeito medicamentoso, depressão

É

mais difícil tonificar do que sedar, muito mais fácil tratar excesso do que deficiência.

O

diagnóstico é pelos contrários, se há ↑ de YANG o problema correto é ↓ YIN

CONDIÇÔES QUE MIMETIZEM A SÍNDROME!!!

↑YANG relativo ↓ YIN – SÍNDROME DE CALOR VAZIO (pulso vazio) Urticária, hipertiroidismo, artralgia, insônia, Síndrome de Wobler (estudar mais sobre isso!!!) – ansiedade, agitação com o

tempo

↑YIN relativo e ↓ YANG – SÍNDROME DE CALOR VAZIO, dor crônica, consome YANG, retração social, hipotiroidismo, enfermidade crônica, letargia, depressão, obesidade (BP) Ascite - ↓ YANG DE PI (pois ele controla os fluidos) R7 é o ponto lasix (2 tsun acima do R3)

SINTOMAS DA ENFERMIDADE YIN Aliviam com o calor e pressão (linfagite é uma emergência clínica pois o animal não sobrevive mais do que 3 dias assim) Agravam com o frio, diarréia e urina clara e abundante, pulso lento, língua pálida, esbranquiçada, saburra branca e úmida Sedar o ponto até 20ml em acupontos

O coração é o mestre das emoções

↑ YANG – altivo, agressivo, inquieto, olhos brilhantes

Diarréia – probiótico para equilibrar a cólica

↓ = XU

XU YANG – E36, IG10 XU YIN – R6, P7, BP6, BP10

A escolha dos pontos é baseada no diagnóstico

Para tonificar YIN de SHEN – R10 – perda de água YANG de GAN – F8 (no peito) para tonificar os rins

Calor perverso → problema genitourinário (urina concentrada)

É mais fácil sedar do que tonificar

MING MU DI HUANG WAN → Tônico de YIN (↑ esfriar, sedar) (Ming mu = brilho dos olhos) KCS – olho seco, ceratoconjuntivite seca Tonificar = esquentar EXTRUSÃO DE DISCO – espondilose?!? Impossibilidades de uso de fitoterápicos: formulação difícil de encontrar no Brasil (poucas farmácias trabalham com elas) Prurido – queixa do proprietário é a coceira então trata-se para que ele se acalme para depois começar a tratar prurido sistêmico, que não é a origem do problema

FAN FENG XAO FENG

Pulso em corda – EXCESSO Vasos vazios é penetração de frio (ou seja, muito “espaço” entre os glóbulos vermelhos) – tremor! XIN – aspecto cognitivo Convulsão, mioclonia, animal jovem – epilético verdadeiro Problemas em tendão indica agressividade IG15 – ponto mestre do ombro ASSINATURA RADICULAR???? DIAGNÓSTICO EM MTC – pelos 8 princípios (BA GANG) 1- Etiológico: causas do processo (FPE – tipos calor, frio, vento, umidade = peso, embotamento), quando FPE é pelo clima os sintomas perduram 2- Sindrômico: agrupando sinais e sintomas, identificando órgãos e meridianos afetados, síndromes de canais e de colaterais, Qi, Xue (diferenciar segundo BA GANG) Xue é feito à noite e circula à noite (YIN) YANG é Qi Quando órgãos internos são afetados – pensar em acometimento de meridianos Quando as condições externas é que não estão boas – pensar em acometimento de canais tendinomusculares DEIV – diminuição de espaço intervertebral

Síndrome Bi pode ser interna ou externa Conflito entre XIE QI (FPE) x WEI QI (energia defensiva) → Dor em MTC é falta de circulação de Qi Avaliar se a síndrome evoluiu de externa para interna (dessedenntação) Quando a síndrome é interior há comprometimento de substâncias fundamentais Muito calor = calor tóxico

Quando a síndrome é interior há comprometimento de substâncias fundamentais Muito calor = calor tóxico
Quando a síndrome é interior há comprometimento de substâncias fundamentais Muito calor = calor tóxico
30x8 – hipodérmica 40x8 – cavalo Tragus – borda da orelha, onde se insere ID19

30x8 – hipodérmica 40x8 – cavalo

Tragus – borda da orelha, onde se insere ID19 Língua deitada na boca = deficiência ID3 – cervicalgia PC – meridiano que segura as enfermidades antes de afetarem o coração (tratamento para distúrbios comportamentais) TA20 e TA17 – para massas tumorais TA = avenida de transporte do Qi Linfadenopatia – nódulos (BP – umidade afeta mente e vitalidade) BP é naturalmente ↓ YANG Yu nan pai yao – corta sangramento, tumores que sangram – para anemia crônica não funciona

VIBRAMICINA – Erlichia (20 dias para fazer efeito)

Meridianos ZANG começam no pé e terminam no tórax (YIN) ou começam no tórax e terminam na mão (pois vêm da

terra)

Meridianos FU começam na mão e terminam na cabeça (YANG) ou começam na cabeça e terminam no pé (pois vêm do

céu)

LATERAL – YANG MEDIAL – YIN VG14 – é antipirético Vasos maravilhosos – Du Mai (VG) – unilateral Ren Mai (VC) – não pareados Ponto conexão é aquele que se agrega ao acoplado (P7 – IG) Acuponto – Shu (transporta, comunica, distribui xue, buraco, depressão) Pontos A-Shi surgem com doença (como fibromialgia) – trigger points Canais regulares ou ordinários JING LUO Melanoma bocal – PESQUISAR MAIS!!!!!! Lesão de L7 retém urina Cão tem panículo até L3, gato tem mais Gato – mestiço Maine Coon, paresia posteriores, fratura CF, cauda eqüina, denervação, foi indicada a eletroneuromiografia e tratamento com célula tronco (60Hz modo AM), 80Hz é usado para atletas, complexo B em acupontos estimula menos que vitamina B1 B40 – EAP é para tonificar semitendinoso e semimembranoso L4 – nervo femoral Nervo ciático Cruzado tibial Displasia não altera propriocepção F3 é um ponto à distância para DCF B54 – dorsal ao trocanter maior Hipereflexia de femoral – fratura – sinal de babinsky (abrir dedo) NMS Presença/ausência de dor profunda Questão ética – eutanásia ou não??? NUNCA DIZER AO PROPRIETÁRIO QUE NÃO TEM JEITO, DIZER QUE É DIFÍCIL!

O reflexo patelar vai de L3 a L5

Ciático

Femoral

R10 é importante para quê?????

de L3 a L5 Ciático Femoral R10 é importante para quê????? Tsu (cun) é uma medida

Tsu (cun) é uma medida individualizada

Fisiologia do Qi: Alimentos e bebidas no E são separados em puro (para o BP) e impuro (para ID), onde são novamente convertidos nos respectivos órgãos em puro para a B (que irá para pele e músculos passando pelo R) e impuro para IG (pelo ID), esta parte impura também irá formar a urina. De BP se obtêm o Gu Qi e Yuan Qi que são convertidos com ajuda de Jing para o C (onde forma XUE), Gu Qi no P se transforma em Zhong Qi que se separa em Yuan Qi e Zhen Qi (= Yin Qi e Wei Qi)

O produto enviado do R para o P é convertido em Qing Qi.

Dálmata e Teckel (ou Dashound) têm predisposição à urolitíase, a causa é genética mas a ACUPUNTURA ameniza

Garanhão e reprodutores possuem ↓ Shen devido a atividade que exercem o desgastar muito.

O não controle de esfíncteres (incontinência) é reflexo da perda de energia

Estenose cervical = cervicalgia = síndrome de Wobbler Língua púrpura = forte estagnação (câncer) = dor Quando animal sofrer excesso = sangrar pontos Ting caudais do casco (no caso de cavalos) Desenvolvimento de radiculopatia (extrusão de disco, compressão da raiz)

Tratar primeiro a queixa do proprietário (se não requer atenção especial) para ter sua adesão ao tratamento AVV – aversão

A cauda do gato demonstra tipicamente o padrão de excesso (diferente do cão)

EXCESSO – YIN, peso, letargia YANG vaporiza urina (R↑) se não evapora acumula e é excretada em grande quantidade

XU = deficiência ↓

Teckel (Natasha): quando necessário recomendar fisioterapia (exercícios em casa com alongamento bolístico – BOLA

SUÍÇA)

VG2 – localiza-se na inserção da cauda VG1 – ânus Foi indicado joaquin’s point (extra da cauda), R1 (coxim medial), VB39 (abaixo da safena – próximo à tíbia), VG4-B23 / VG5 – B21 B20, B21, B22, B23 Huatos ficam entre B BA feng ↓EIV com pulso fino e fraco, paraplegia com ausência de dor profunda, calcificação de disco com osteófito dorsal (cistite – cantharis, parreira brava, berbeus, CH9 3gts/dia)

DOR EM POSTERIORES (paralisia – joaquin’s point, B18, B23, R1, R3, BA FENG, VG1 – tira umidade e calor, pontos da B são sempre bilaterais)

O intervalo entre as sessões pode ser de até 3 dias, acelera a melhora mas não muito

B53 e B30 são pontos genitais, B18, B23, R3, R1, BA FENG (sempre para animais com paralisia, dor em posteriores)

A resposta é melhor e mais rápida com EAP – não usar em animal cardiopata (cuidado com o traçado dos fios pelo

coração – corrente elétrica) e oncológico (pois protege o tumor e ajuda-o a crescer) VB34 – ponto mestre de tendão (madeira controla circulação de XUE) VG2, VG1, VC1 e BH – ELETRO – para animais que não controlam a defecação PONTO ALARME = MU

BINGO – reflexo quando o animal reage ao estímulo afastando o membro, dor é quando ele vai para o estímulo com agressividade, se vira na direção dele. O panículo serve para localizar a lesão TIPOS DE CORRENTE – para tonificar a musculatura deve ser contínua (contração máxima) MODO AM – modo chinês (Tipo 1 decrescente, tipo 2 crescente) MODO AC – IIIII crescenteIIIIIdecrescente IIIII Coceira é vento Técnica de fisio!!!! TENS!!!!! 100Hz – alternada é para sedar

Para que são usados os seguintes componentes homeopáticos Phosphorus Sulphur Lachesis Nux Vomica

se usa os pontos de alarme quando há disfunção no órgão em si quando se diagnostica que o fogo do figado esta afetando o coração?

Homem quando traz animal pra clínica ou realmente gosta o animal ou é para eutanasiar Mulher é mais assídua ao consultório veterinário, sempre contar com o aspecto emocional do animal, do pp e condições financeiras e ambientais (mesmo a lesão sendo a mesma) déficit neurológico pode até ser compensado pela musculatura, menor requerimento ósseo e muscular do animal (mesmo sendo pequeno) comprometimento comportamental do animal influencia muito no tto DIFERENÇA ENTRE HIPÓTESE E TEORIA EXEQUÍVEL Qi de BP não é antigravitacional - ele apenas segura, não é que seja ascendente Qi de C foge do centro, centrífugo Qi de GAN (quando Qi e Xue param usar pontos de F para tratar) desregramento é quando o movimento correto do Zang fu se altera, (WEI deixa de ser descendente para ascender - vomito, nausea, regurgitação) combinação de umidade com calor é a canícula agressividade (impeto de raiva) é a madeira pegando fogo (luto, frustração), sintoma de vento (olhos esbulhados - madeira aumentando fogo do coração, apesar da queixa inicial do animal ser um problema de pele, que na verdade foi ocasionada por uma perda emotiva, caracterizar o FPE em interno ou externo) dermatite psicogênica - ??? Pergunta sábia é metade do diagnóstico! pergunta-chave para uma enfermidade-chave mestilon (miastenia gravis) - tetraparesia, engasgo (megaesofago)'

corrente alternada é a mesma usada em residências para alimentar aparelhos elétricos, qual princípio? Pois é a melhor para usar em eletroacupuntura, pesquisar mais a física deste princípio.

poliúria, polidipsia, vômito amarelado, emagrecimento, sensibilidade hepática tromboembolismo fibrocartilaginoso

>> Estudo revisionado dos casos clínicos atendidos no ambulatório (reconhecidos na literatura científica)

braço em latim é braquio E2 - expele parasitas (dirofilariose humana) BP9 pega entre a tíbia e fíbula (VB34) é oposto (medial) POntos Ting são usados para alterações mentais (das pontas dos dedos) A substância à ser injetada não têm grande importância, mas sim o ponto de acupuntura que será estimulado??? pode haver crescimento tumoral quando a acupuntura for feito próxima à ele? mesmo sendo seca? o que é angina pectoris??? meridianos distintos, tendinomusculares são o mesmo que regulares? pois todos são em número de 12. traçar uma linha imaginária entre a patela e o maléolo lateral (fica bem no meio E40 - o cara da umidade) Professora Elisabeth Schmidt (AULA DE ANATOMIA) schmidt.beth@gmail.com

Softwares para elaboração de trabalhos científicos possíveis furos no trabalho (uso indevido das orientações ao proprietário

)

preparar para eliminar o animal do estudo

para abranger alterações significativas deve-se mudar o testes estatístico (variabilidade biologica importante porem sem signficancia estatistica) ou aumentar o n

quando a variação é muito grande - aumentar n avaliar o poder do teste estatístico

o mínimo n é 6 por grupo

média, mediana e moda - uma que mostre desvio de tendência central

controle positivo - tratamento padrão controle negativo - efeito placebo

CIELO POSTERIOR E CIELO ANTERIOR O QUE É?? (espanhol)

arnica e selênio são injetáveis?

O que é canabióide?

Imunossupressor e vitamina C também retiram calor? (terapia usual para osteossarcoma)

Como é um teste clínico controlado ao acaso?

10% da população humana ou animal não é bem responsivo estruturas anatômicas correspondem aos canais? resposta humoral responsável pela comunicação intercelular? na acupuntura clássica, baseada nos 5 movimentos não é possível usar de estimulo bilateral? terapia neural não é o mesmo que acuinjeção? quando usar determinados tipos e tamanhos de agulhas? para atingir que efeito? Perguntas: de que forma as doenças, drogas, excesso de sexo e álcool gastam o Yuan Qi? se os canais de acupuntura só podem ser visualizados quando há patologia, por quais meios isso é possível?

O que possui no ombro atrás do pescoço que o torne região evidente para o Wei Qi?

A adrenal tem função vitalizadora sob o metabolismo?

um dos indicadores biológicos do acuponto é a temperatura, estaria relacionada com a degranulação mastocitária? wei qi é evidente atrás do ombro atrás do pescoço, porque?

ONICOGRIFOSE – seria excesso de fígado?? qual a relação entre o potencial zeta e o leucócito? Só pra confirmar, deve ter sido um erro de digitação, o ponto TA5 é um ponto de passagem? (esta escrito TR5)

O ponto de acumulo do Pericárdio é PC4 ou P4?

Todos os pontos de acupuntura são pontos motores? Se sim, os pontos de acupuntura coincidem com os pontos gatilho?

O

que é Yinwei?

O

que é yangwei?

O

que é Yinggiao?

O

que é Yanggiao?

Dr. Marcio Bernstein E-mail: renalvet@br.inter.net

(11) 3875 2666 3872 5138

b33, BH, r3, BP6, vC1, VB39, vb36, vc3 (incontinência urinária), b28, b23 VB39 se for consequencia de infecção

se preparar para as situações mais comuns evolução crônica - prognóstico reservado trate seus pacientes como vc gostaria de ser tratado ou os membros de sua familia isso vale para os aspectos tecnicos e os pessoais pp - dono - paciente estudo - experiencia - para sentir o feeling tato, sensibilidade com o pp (FOBIAL)!!

Primim Non Nocere vcs todos irão prejudicar algum paciente ao longo de sua carreira os que dizem que não ou tem poucos pacientes ou mentem somos humanos e falíveis

quando os erros vierem, aprenda com eles, discuta com colegas, com o pp/paciente faça o máximo de esforço para corrigí-lo e vá em frente não se esqueça de nenhuma lição relevante, isso irá manter uma saudável dose de humildade e fazer de você um melhor

médico

exercício de humildade - necrópsia atentar para as comorbidades - principalmente diabetes tumor é um parasita - é o primeiro a se beneficiar de nutrientes (não administrar vitamina), quando se faz fito ou ap

(tenta-se focar essa demanda energética para uma área especifica do corpo não o tumor, o organismo de uma forma geral)

a tendência do organismo é entrar em equilibrio (atentar para essa visão para conter, pois pode entrar em desequilibrio mais ainda tentando compensar) as síndromes são os ba gang, zang fu, yin-yang respeitar o medo do animal, sua idade e manias secura - sinal de quadro febril intenso (calor consumindo jin ye) animal com enfermidade interna externa - musculoesquelética (não costuma dar alteração de apetite, sede, fezes e urina como na interna, mas pode acontecer) coração na MTC governa o cérebro (mente - funções cognitivas) perda vocal com função encefálica prejudicada (muitos meridianos passam pela lingua) f3, f2, p11 para dor de garganta (pois o trajeto deles passam pela garganta, atrás da lingua) labio carnudo - baco integro gengiva - estomago (gato com granulomaeosinofilico - padrao de calor, yang, tirar calor! qual meridiano que controla) implante de ouro na gengiva!!! lingua travada é disturbio de coração pontinha da lingua com um rasgo correlação da lingua com cardiopatia (trabalho cientifico americano) divisão semiológica da lingua na MTC (imagem!!)

o figado na medicina ocidental apesar de ficar no lado esquerdo na MTC indica VB, e vice-versa

A_Shi - trigger point Shi = excesso XU = deficiencia atopia - espiculas na língua, problema de pele língua pálida e úmida é xu qi palida e seca xu xue palida e umida e sintomas de frio xu yang deficiência de yin a língua é vermelha liu wei di huang wan - tonico (secura) lingua de idoso é vermelha estagnação severa é câncer câncer de pulmão é mais tóxico, hemorrágico leptospirose - estagnação sangue (mancha preta na língua) - severo bloqueio LINGUA PRETA - PAI NOSSO vaginite - frio, atb é frio (candida, prurido, corrimento n fetido, MOXA! eliminar enfermidade fria com moxa)

interrogatório

não tenha medo de fazer perguntas, por mais obvias que sejam use o maximo de informações tais como a de estagi[arios, colegas, técnicos, ou quaisquer outros proximos animais com doenças raras, cronicas e exoticas, as vezes os pp estao mais atualizados que nos vg15 - vento interno vb20 - vento externo (tremor, convulsao)

CARDIOLOGIA

Estou atendendo um cão, poodle, branco de 12 anos de idade, macho, cardiopata com sinais de cardiopatia mesmo durante o sono. Ainda estou tentando entrar em contato com a veterinária que o atende para me informar sobre o animal. Estou

fazendo

seções

a

cada

2

dias

nessa

faze

aguda

 

da

doença.

Gostaria

que

alguém

pudesse

me

dar

alguma

sugestão

de

pontos

ou

medicações.

vai

o

a

monografia

^^

H

i

s

t

ó

r

i

c

o

:

Animal agressivo, explosivo, sempre foi de morder por qualquer motivo. pelagem escassa. Come ração cardiac da royal.

Cardiopata

+

de

3

anos,

cardiomegalia,

hipotireoideo,

e

tem

ruptura

de

ligamento

cruzado

anos

também,

toma

Lasix,

visken

(=pindolol

um

beta

bloqueador)

e

vitamina

similar

ao

condroton

anos.

Catarata

matura

em

olho

esquerdo

e

imatura

em

direito

Apresenta edema pulmonar com frequência e recentemente está descompensado e por isso o edema está mais difícil controlar, tosse muito mesmo dormindo, proprietária relata que nota piora significativa da tosse ao entardecer. Não consegue se alimentar

direito,

começa

a

tossir

quando

ingere

alimento.

A

c

u

p

u

n

t

u

r

a

Fiz

a

primeiro

atendimento

dele

na

quinta

feira

dia

26/08

apresentava discreta sensibilidade em B19 e 23, na primeira palpação, na segunda não apresentou mais, e também discreta mas

VC17

esta

sempre

presente,

em

pulso profundo e vazio, não sei exatamente se era vazio e escorregadio ou se era flutuante, mas era profundo, fino, murcho e

dedo.

Ele quase não abre a boca, mesmo ofegante não mostra nada além da pontinha da lingua, que estava rosada clara na ponta.

escorregava

um

pouco

do

fica

o

tempo

todo

com

a

cabeça

baixa

e

estava

com

crepitação

e

estertor.

ICC

esquerda

com

sopro

de

mitral

após a terceira seção parecia avermelhada, mas vi muito pouco, então não tenho certeza. e não consegui auscultar pulmão

corretamente

 

pq

tosse

muito.

Estou

 

trabalhando

com

os

seguintes

 

pontos:

C7,

PC6, (não permitiu inserir na P7), R3, E36, E40 no MPD (deixa inserir mais facilmente neste lado), B13, 14 e 15, 23, VG4, BH e

V

G

2

0

.

fizemos

 

3

seções,

 

a

última

 

ontem.

A

proprietária

relatou

melhora

na

qualidade

do

sono

do

animal

na

primeira

seção,

mas

naquela

noite.

Após

a

segunda

seção

(sábado)

relatou

melhora

mais

constante,

Observação,

começou

antibioticoterapia

 

na

manhã

de

domingo.

Estou pensando em sugerir associação de espironolactona para a veterinária que cuida dele e fazer o F3, mas nunca consigo colocar a agulha nesse ponto pq ele remove a pata e vem morder. Cardiopatia grau IV estabiliza muuuuuuito bem com Pimobendan (Vetmedin). O inconveniente é o valor da medicação, que é importado. Meu cachorro tomou por muitos meses e teve uma qualidade de vida espetacular, vale a pena. Eu costumo fazer massagem com um dedo (ou dois, um de cada lado), nos pontos Bexiga 13,14 e 15, para um lado e outro. Ajuda nas crises de tosse, às vezes dá uma acalmia grande ao animal; também ensino isso ao dono. Não tenho muito a sugerir, mas, gostaria de relatar a todos o caso que tive a maior satisfação em ter aprendido um pouco de acupuntura: um Pincher de 13 anos cardiopata, para o qual eu fui chamado pra realizar o sacrifício.

Ao chegar vi que o animal pedia pra viver e eu sugeri tratá-lo, no susto, sem nem saber o que ele tinha direito. O relato era de uma

tosse

Lá fui eu na minha ousadia de aprendiz de acpt: VC22 + P1 e B15 bilateral

parou de tossir na primeira agulha e depois que

cabo do danado.

que

incomodava

tanto

que

o

ppto

tava

querendo

dar

coloquei

Como te disse no início, não tenho muito a sugerir, mas, vai na fé, usa poucos pontos e manda bala!!! Rs

um

ou

outro

ponto

a

mais,

parecia

que

o

cão

tinha

rejuvenecido

uns

5

anos!!!

SUCUPIRA Olá Vinicius, a Sucupira pode ser usada popularmente de 2 formas, ou lavar bem as sementes e colocar no Biotônico Fontoura ou extrair o óleo (o que é bem complicado, porque é de um sabor forte e ruim e as sementes são muito duras, ruim de r

q

u

e

b

a

-

l

a

s

)

.

Eu particularmente indico no Biotonico, 1 colher de sopa pela manhã.

Existe tambem na forma de tintura. Sendo a dose para humanos de 15 gotas, 4 vezes ao dia, diluido em agua! alguém poderia me informar as formas pelas quais podemos usar Sucupira ? Esse assunto estava sendo discutido pelo grupo e um paciente (humano) me procurou hoje perguntando.

RETENÇÃO URINÁRIA E FECAL

Atendi uma gata de 14 anos que há 7 meses tem retenção fecal e há 5 meses está também com retenção urinária. Segundo a proprietária o clínico que a está atendendo disse que ela tem uma diminuição de espaço perto da cauda. Pedi para ela

me trazer os exames, mas o RX simples não tem nenhuma alteração. Ao exame clínico, ela não tem nenhuma alteração de reflexos

neurológicos, caminha normalmente, tem a língua rosa e o pulso é fino, rápido e macio. Está recebendo Liberan (1/4cp pela manhã

e 1/2cp à noite) desde que parou de urinar sozinha, mesmo assim sem resultado. Ela leva na clínica 1X/dia para compressão vesical e fora isso a gata nem perde urina. Faz enema a cada 3 dias. Ela é calma, mas tolera pouco as agulhas.

Na segunda sessão, a proprietária parou o Liberan por conta própria e não notou nenhuma alteração quanto à urinar e defecar

acp.

nessa

primeira

semana

pós

Na terceira sessão, a proprietária disse que ela urinou 1 vez sozinha durante esse período, mas já havia urinado em outra oportunidade também, logo quando iniciou o Liberan. Será que tem algum fito que possa ajudar a acelerar o processo de recuperação? Alguém já teve alguma experiência com um caso como esse para me falar sobre prognóstico? A Clara começou a tomar ontem pela manhã o Retemic e a proprietária me ligou dizendo que ela ficou o dia inteiro muito agitada, não deixando ninguém chegar perto dela, mas urinou sozinha pela manhã. Pedi para diminuir a dose para 1/4 comp, vamos ver como se comporta. Por quanto tempo posso dar a medicação? Como ficou a longo prazo o teu gatinho? Muito obrigada pela ajuda!

Oi Cris, a medicação pode ser tomada por meses, a retirada deve ser feita assim que o quador se normalizar, aos poucos.

Acho

q

a

agitação

dela

não

é

pelo

medicamento,

depois

voce

me

conta.

O gatinho que tratava infelizmente não aguentou, mas assim q começou a medicação, melhorou, e a cachorrinha também, mas ela

tinha cinomose, e não resistiu!!!

IMPLANTE OURO

 

preciso

fazer

um

implante

 

de

ouro

em

uma

Teckel

epilética

de

2

anos,

>>>>ela é bem brava, o que recomendam usar para anestesia?

 
 

Como

sou

bastante

chata

com

essas

coisas,

eu,

particularmente,

recomendo

chamar

>>>um

anestesista.

Pergunte

ao

proprietário

se

ele

poderia

arcar

com

os

custos

e

>>>chame

um

profissional

 

para

tal

finalidade.

Temos

que

começar

a

trabalhar

 

com

>>>mais

profissionalismo

na

medicina

veterinária.

Como

seria

no

caso

da

necessidade

>>>de

uma

anestesia

 

num

caso

desses

na

medicina

humana?

>>>Obs.

caso

o

proprietário

não

queira

gastar

dinheiro

com

seu

animal

faça

ele

>>>assinar

um

termo

bastante

 

claro

sobre

as

possíveis

consequencias

e

faça

um

>>>protocolo

anestésio

baseado

em

dizepam

(IV)

ou

midazolam

(IM)

.

E

deixe

um

>>>acesso venoso sempre à mão.

 
 

>>Para

 

fazer

implante

NUNCA

anestesiei

um

animal.

>

>

>

>

>>Sim,

se

o

comportamento

exige,

uso

uma

sedação

feita

por

anestesista

associada

à

>>um

botão

anestésico

no

local

da

punção.

>>Francamente,

questiono

a

validade

desse

botão,

q

o

agulhamento

é

profundo.

>>Trocar

a

agulha

a

cada

ponto

torna

o

processo

menos

traumático.

>

>

>

>

>>Em

animais

 

dóceis,

uso

a

sedação

com

1/10

da

dose

da

associação

>>ketamina-xilazina

no

Yintang.

 

Promove

sedação

intensa

com

retorno

rápido.

>>Para

promover

analgesia,

faço

eletroacupuntura.

Inicio

a

EAP

enquanto

organizo

o

>>material

 

(10

a

15

min

antes

do

procedimento)

>>pontos

 

E36

+

TA5

(inserção

 

profunda)

>>Frequencia:

começar

com

baixa

freq

(2

Hz).

A

cada

5

min

aumentar

a

freq

e

a

>>intensidade,

 

chegando

a

300

Hz.

Uma

sugestão:

2-5-10-15-20-

80-100-150-

200

Hz

>

>

>

>

>>A

técnica

q

uso

é

uma

miscelânea

de

dicas

dadas

pelo

Dr

Wang

Qinlang

(na

década

>>de

90!),

pelo

Eduardo

Diniz

e

por

testes

controlados

q

fizemos

na

Univ

Fed

de

>>Uberlândia

 
 

Oi

Márcia,

 

boa

tarde,

>

>Achei

interessante

sua

experiência,

gostaria

de

entender

melhor

a

Eletro.

Vc

>disse

que

começa

com

2Hz

e

 

vai

aumentando

a

cada

5

minutos

até

chegar

em

300Hz,

>mas

isso

levaria

um

tempo

maior

que

15

minutos

posso

aumentar

a

cada

>3

minutos

 

mais

ou

menos?

>Tenho

 

o

Sikuro,

qual

sinal

acha

melhor

 

utilizar?

1

simples,

2

(alternando

o

>tempo) ou 3 com 2 tipos de frequência e tempo?

 
 

calcule

o

tempo

para

cada

freq

de

acordo

com

a

previsão

do

tempo

total

do

p

r

o

c

e

d

i

m

e

n

t

o

mas

 

sempre

comece

a

EAP

 

15

min

 

antes

Meu aparelho não é sikuro, não posso opinar

 
 

CÁLCULO URINÁRIO

 

Atendi

um

paciente

felino

de

12

anos,

cruza

Persa

com

Siamês,

pesa

+-

9

>

kg,

que

teve

calculo

renal

mais

ou

menos

um

ano

atrás,

essa

semana

ele

>

começou

 

a

urinar

sangue

e

a

ppt,

por

conta,

começou

 

a

dar

Flotril,

segundo

>

ela,

 

ele

está

melhor,

não

está

mais

 

urinando

sangue.

Ela

quer

fazer

um

>

tratamento

preventivo

pra

recidiva

dos

 

calculos.

Ele

é

um

animal

dócil,

>

tranquilo,

 

castrado,

fica

mais

dentro

de

casa,

 

sai

de

vez

em

qdo

para

o

>

pátio,

 

convive

muito

bem

com

os

outros

2

gatos

e

2

cães.

Ele

come

ração,

>

agora

ele

está

comendo

a

Urinary,

 

mas

normalmente

 

ele

mistura

com

o

>

Friskies.

Ela

tentou

dar

alimento,

mas

ela

disse

que

ele

não

gosta

muito,

>

prefere

a

ração.

Ele

muda

de

lugar

conforme

a

temperatura,

 

se

está

muito

>

quente

 

fica

no

piso

gelado,

se

está

frio

fica

no

sol,

mas

ainda

assim

ele

>

gosta

mais

de

ficar

no

sol.

Não

consegui

 

palpar

o

pulso,

pq

ele

estava

um

>

pouco

inquieto,

mas

a

língua

é

seca

e

achei

um

pouco

vermelha.

Ele

brig

a

>

um

pouco

na

hora

das

agulhas,

consegui

fazer

Yin

Tan,

B23,

Baihui,

VG4,

mas

>

tbém

foi

só.

>

Ele

 

teve

uma

fratura

de

fêmur

e

mandibula,

 

acham

que

por

um

>

atropelamento,

alguns

anos

e

tbém

no

MAD

qdo

filhote,

por

isso

ele

>

claudica

do

lado

esquerdo.

Na

palpação

 

ele

demonstrou

bastante

sensibilidade

>

na

região

sacral,

mas

não

tem

problema

de

controle

 

de

esfincter.

E

essa

>

semana

ele

começou

com

otite,

 

tbém

sendo

tratada

pelo

clínico.

>

Como

 

ela

perdeu

outros

gatos

por

problema

renal,

ela

quer

fazer

um

>

manejo

preventivo.

conversei

com

ela

sobre

a

alimentação,

e

 

apesar

de

ele

>

não

 

gostar

muito,

ela

vai

fazer

todo

o

possível

pela

dieta.

Qual

seria

a

>

dieta

mais

indicada

 

nesse

caso??

>

Pensei

 

nas

fitos,

mas

acho

que

não

me

sinto

totalmente

segura

para

>

escolher

uma

rsrs

 

.poderiam

 

me

ajudar????

>

Talvez homeopatia?? ?

 
 

OI

Ariela,

uma

coisa

importante

(nada

 

a

ver

com

a

fito)

é

tentar

>

melhorar

 

a

ingestão

de

água

Gato

bebe

menos

água

que

o

cão,

então

>

recomendo

pros

meus

proprietários

aumentar

o

número

de

vasilhas

 

de

água

pela

>

casa

 

(o

gato

nunca

vai

mudar

de

cômodo

pra

beber

água

rsrsrsr)

e

quem

>

sabe

uma

dessas

fontes

de

água

pra

gatos

que

ficam

água

corrente,

eles

>

adoram

 
 

olá

apenas

complementando,

procure

rever

 

a

dieta!

dando

a

ele

uma

dieta

>

mais

 

pastosa,

isto

é,

a

base

de

ração

em

lata

ou

saches

como

queira

>

estudos

 

norte

americanos

isso

desde

meados

de

2003,

se

não

me

falha

a

>

memória,

talvez

ate

antes,

revelam

que

 

por

serem

mais

umidas

 

as

rações

em

>

latas

 

são

mais

recomendadas

aos

gatos,

 

pelos

mesmo

 

motivos

relatados

pela

>

colega

(

baixa

ingestão

de

agua)

aumentando

o

teor

de

água

na

bexiga

>

deixando

a

urina

mais

"diluida"

se

é

que

 

me

entendem

rs

>

tratando

 

-se

de

acupuntura

pode

se

usar

os

pontos

do

cinturão

renal

e

>

pontos

 

no

meridiano

do

VC,

bom

o

mestre

 

Edu

lobo

tem

experiencia

com

isso,

>

depois

de

um

obstrução

em

machos

por

exemplo,

ele

faz

algumas

sessões,

se

>

não

me

engado

umas

4

,

e

após

isso

não

mais

recidivas

,

mas

ele

podera

>

esclarecer melhor

a nos todos

 

Tenho

indicado

"molhar"

a

ração

seca

 

durante

a

noite

(período

onde

os

>

gatos

 

mais

comem")

de

forma

a

aumentar

 

a

ingestão

de

água

além

de

fornecer

>

alimento

pastoso

(sachet)

uma

vez

ao

dia.

Os

gatos

são

preguiçosos

.

temos

> incentiva-los

que

a

beber

água.

Outra

coisa,

seu

caso

é

cálculo

renal

ou

> vesical?

para

cálculo

vesical,

meus

pacientes

 

usam

DIRETO

Cantharis

ves.

6

> CH

 

(homeopatia)

minha

monografia

está

sendo

 

em

cálculo

vesical

(cão)

mas

> mantenho

um

gato,

HIMALAIO,

com

2

cirurgias

para

retirada

de

cálculo

>

vesical,

com

homeopatia+acupuntu

ra+fitoterapia

 

chinesa

 

1

ano

e

está

indo

>

muito

bem.

orientei

para

ração

umida+ração

 

seca

molhada+vários

potes

de

água

>

pela

casa.

Enfim,

cada

caso

é

um

caso,

que

em

relação

a

gatos

+cálculos

o

> melhor

resultado

está

com

a

mudança

 

do

manejo

alimentar!

ÁGUA+ÁGUA.

Boa

> sorte. Jane Rocha

 
 

Oi

Ariela,

>

Em

gatos

eu

gosto

de

usar

agulhas

bem

fininhas,

normalmente

aquelas

> para

acupuntura

facial

(não

lembro

a

numeração

agora),

acho

que

é

> interessante

pro

seu

paciente,

que

ele

foi

meio

arredio,

e

nas

primeiras

> sessões

eu

evitaria

pontos

nos

membros,

 

pra

 

ajudar

na

aceitação

dele.

B23,

> VG4,

Bai

Hui

depóis,

quando

 

ele

estiver

mais

adaptado

ao

tratamento,

> tentaria

pontos

nos

membros.

Além

de

todas

 

as

dicas

que

o

pessoal

deu.

Boa

> sorte :)

 

Me

desculpe

por

responder

 

agora,

 

estive

 

doente

e

agora

estou

conseguindo

colocar

as

coisas

 

em

ordem

Gostaria

de

agradecer

a

todos

pela

ajuda

e

pelas

dicas,

estou

seguindo

todas,

o

gatinho

está

mto

bem,

está

bem

mais

calmo

na

seção

e

está

começando a aceitar outros alimentos além da ração, até mesmo legumes.

 
 

GATO PROBLEMA

 

>Bom

dia

a

todos!

>Estou

com

um

gatinho

problema

e

gostaria

das

opiniões

e

sugestões

do

grupo.

Ele

>apareceu

na

casa

da

proprietária

em

novembro

passado,

muito

magro

mas

sem

>grandes