QUESTÕES ENFERMAGEM PERIOPERATÓRIA
(CESPE – 2010 – RESIDÊNCIA) Enfermagem
perioperatória refere-se aos cuidados de enfermagem
prestados ao paciente nas fases pré-operatória,
intraoperatória e pós-operatória. A esse respeito,
julgue os itens que se seguem.
1. A posição de Trendelenburg, na qual o paciente é
posicionado em decúbito dorsal com as pernas e
coxas flexionadas, é empregada para quase todos os
procedimentos cirúrgicos perineais, retais e vaginais.
2. A fase intraoperatória compreende o período
desde a chegada do paciente na enfermaria até o
momento da sua admissão na sala de recuperação.
3. A antissepsia cirúrgica ou preparo pré-operatório
de mãos, antebraços e cotovelos constitui medida
importante para a prevenção da infecção de sítio
cirúrgico. O procedimento deve durar de três a cinco
minutos para a primeira cirurgia e de dois a três
minutos para as cirurgias subsequentes.
4. As escovas utilizadas no preparo cirúrgico das mãos
devem ser de cerdas macias, impregnadas ou não
com antisséptico e de uso exclusivo em leito ungueal,
subungueal e espaços interdigitais.
5. Em uma intervenção cirúrgica, apenas os membros
da equipe que terão contato direto com o paciente
devem usar máscara cirúrgica. Nesse caso, a máscara
deve cobrir o nariz e a boca, de modo confortável,
para minimizar a possibilidade de as bactérias do
trato respiratório superior penetrarem na ferida.
(CESPE – 2013 – RESIDÊNCIA) A enfermagem
perioperatória inclui uma ampla variedade de funções
de enfermagem associadas à experiência cirúrgica do
paciente nas fases pré-operatória, transoperatória e
pós-operatória. Com relação a esse assunto, julgue os
itens que se seguem.
6. A remoção de pelos no pré-operatório deve ser
realizada em sala operatória, imediatamente antes da
incisão cirúrgica, utilizando-se lâmina de bisturi.
7. A anestesia epidural é um bloqueio extenso da
condução nervosa produzido quando um anestésico
local é introduzido dentro do espaço subaracnóide no
nível lombar, usualmente entre L4 e L5.
8. Em situação de choque hipovolêmico, o paciente
dever ser posicionado em decúbito lateral, com a
cabeça hiper-distendida e as pernas devem estar
retas.
1
Em abril de 2013, foi lançado, pelo Ministério da Saúde
e pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária
(ANVISA), o Programa Nacional de Segurança do
Paciente, cujo objetivo é a redução da incidência de
eventos adversos nos serviços de saúde públicos e
privados. Com base nos protocolos adotados nesse
programa, julgue os itens a seguir.
9. Como estratégia de prevenção de úlceras por
pressão, recomenda-se a massagem no local, mesmo
se houver inflamação aguda, para ocasionar maior
irrigação sanguínea no tecido e favorecer o processo
de cicatrização.
10. Em caso de realização de procedimento cirúrgico,
deve-se preencher a lista de verificação de cirurgia
segura como estratégia para reduzir o risco de
incidentes cirúrgicos. Esta lista tem quatro fases e
deve ser preenchida exclusivamente por um médico
que participe da cirurgia.
11. Visando a segurança do paciente, o enfermeiro
deve higienizar as mãos sempre antes de realizar
procedimentos ou tocar no paciente e mesmo após o
contato com secreções e tocar no paciente ou em
superfícies próximas a ele.
12. (Hospital Israelita Albert Einstein-Residência
multiprofissional-2015) Sobre a Assistência de
Enfermagem ao paciente cirúrgico, analise as
afirmativas a seguir com (V) verdadeiro ou (F) falso.
( ) A separação das bordas da ferida previamente
suturada é denominada evisceração.
( ) A degermação refere-se à remoção do maior
número possível de micro-organismos transitórios
patogênicos, ou não, da pele.
( ) A secção dos tecidos por meio da dissolução da
estrutura molecular das células é definida como
dissecção.
( ) A hemostasia é o tempo cirúrgico que tem por
finalidade coibir ou impedir a hemorragia sem
causar traumatismo aos tecidos e sem causar
infecções, podendo-se utilizar a pinça Kelly.
( ) A eletrocoagulação é a oclusão dos vasos
sanguíneos por meio da solidificação das
substâncias ou retração de tecidos.
Assinale a alternativa correta.
a) V, V, F, V, F.
b) V, F, V, F, F.
c) F, V, F, V, V.
d) F, V, V, V, F.
e) F, F, V, F, V.
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13. (Hospital Israelita Albert Einstein – Residência
Multiprofissional – 2015) A Assistência de Enfermagem
prestada ao paciente nos períodos pré-operatório,
transoperatório e pós-operatório visam minimizar os
riscos e reabilitá-los o mais rápido possível. Em relação
aos períodos cirúrgicos, é correto afirmar:
a) O período pré-operatório imediato compreende
as 48h que antecedem o procedimento anestésico
cirúrgico e se estende até o encaminhamento do
paciente para o Centro Cirúrgico CC).
b) O período transoperatório compreende desde o
momento em que o paciente é recebido na
unidade de CC até sua alta hospitalar.
c) O período pós-operatório mediato está
delimitado a partir das primeiras 24h após a
cirurgia e se estende até a alta hospitalar.
d) O pós-operatório imediato compreende as
primeiras 2h após a intervenção cirúrgica.
e) No período pós-operatório, a recuperação
anestésica compreende desde a chegada do
paciente no centro cirúrgico até sua alta para
unidade.
14. (UFU-RESIDÊNCIA-2013) As cirurgias podem ser
categorizadas com base na urgência de ser realizada.
Associe as categorias de cirurgia da coluna da esquerda
com exemplos da coluna da direita.
I. Emergência
II. Urgência
III. Eletiva
IV. Opcional
( ) Reparação de cicatrizes, hérnia simples, exérese
de tumores
( ) Cirurgia cosmética
( ) Inflamação aguda da vesícula ou apêndice
( ) Sangramento grave ou fratura exposta
Assinale a alternativa que apresenta a numeração
correta da coluna da direita, de cima para baixo.
a) II – III – I – IV.
b) III – IV – II – I.
c) III – IV – I – II.
d) I – IV – III – II.
15. (UFPA-RESIDÊNCIA-2015) A enfermagem
perioperatória consiste em cuidados administrados
antes (pré-operatório), durante (intraoperatório) e
depois (pós-operatório) da cirurgia. É um campo de
ação de ritmo acelerado, em processo de mudança e
2
desafiador, e se baseia na compreensão do Enfermeiro
acerca de diversos princípios importantes. A condição
de risco em um paciente com história clínica de doença
respiratória crônica (enfisema, bronquite, asma)
submetido a um procedimento cirúrgico é:
a) aumento do risco de hemorragia durante e após a
cirurgia.
b) aumento da suscetibilidade à infecção e
comprometimento da cicatrização da ferida
devido à alteração do metabolismo da glicose.
c) frequentes elevações dos níveis de glicose
sanguínea em decorrência do estresse provocado
pela cirurgia.
d) redução da função respiratória e aumento do risco
de uma hipoventilação grave pelos agentes
anestésicos.
e) comprometimento do tempo de coagulação
devido à alteração do metabolismo proteico.
16. (UFPA-RESIDÊNCIA-2015) Um paciente foi
submetido à laparotomia exploradora. No 15° dia de
pós-operatório, a ferida cirúrgica abdominal evoluiu
com deiscência de sutura na porção superior, com
acometimento de tecido subcutâneo, drenagem de
secreção purulenta em moderada quantidade e bordas
hiperemiadas, levando a uma extensão do número de
dias de pós-operatório necessários para que ele inicie
e desempenhe as atividades que mantém a sua vida, a
saúde e o seu bem-estar. O Diagnóstico de
Enfermagem apropriado para a condição em que o
paciente se encontra é:
a) Nutrição desequilibrada: menos do que as
necessidades corporais.
b) Risco de integridade da pele prejudicada.
c) Recuperação cirúrgica retardada.
d) Risco de lesão.
e) Risco de infecção.
17. (UFPA-RESIDÊNCIA-2015) O paciente será
submetido à Colecistectomia convencional. Sobre os
procedimentos que fazem parte do Plano de Cuidados
de enfermagem, a serem adotados no dia da cirurgia, é
INCORRETO afirmar:
a) Encaminhar o paciente ao banho de aspersão, a
fim de remover as secreções da pele.
b) Orientar dieta zero.
c) Oferecer ao paciente a roupa restritiva ao bloco
cirúrgico.
d) Remover todas as próteses do paciente, incluindo
dentaduras completas ou parciais, membros
artificiais, olhos artificiais e aparelhos auditivos.
e) Realizar tricotomia no local da cirurgia cinco horas
antes do procedimento cirúrgico.
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18. (CONSULPLAN-Prefeitura de Pentecoste/CE-2014)
Aponte a opção CORRETA no que diz respeito aos
cuidados ao paciente cirúrgico.
a) A cirurgia potencialmente contaminada é
realizada em tecidos de difícil descontaminação,
na ausência de supuração local, com penetração
nos tratos digestivo, respiratório ou urinário, sem
contaminação significativa.
b) Observar o nível de consciência e as funções
motoras e sensitivas, mas o paciente não deve ter
nenhuma alteração neurológica, mesmo que
momentânea.
c) A verificação de temperatura corporal do cliente
deve ser realizada apenas como rotina da
instituição e para indicar se o paciente está com
frio, pois não existe relação entre alterações
térmicas e alterações nos sistemas cardiovascular
e respiratório.
d) A limpeza rigorosa na região onde será feita a
incisão cirúrgica aumenta os riscos de
contaminação.
19. (Gestão de Concursos - Prefeitura de
Brumadinho/MG-2013) As condições e fatores listados
abaixo aumentam o risco de uma pessoa ao submeter-
se a um procedimento cirúrgico, EXCETO:
a) Prematuridade ou idade avançada, em função do
status imunológico imaturo ou em declínio.
b) Imunocompetência, causada por drogas
quimioterápicas, na proteção contra infecções
pós-operatórias.
c) Desnutrição, já que o reparo normal dos tecidos
depende de nutrientes adequados e a cirurgia
intensifica essa necessidade.
d) Obesidade dificultando cicatrização, ventilação e
função cardíaca.
20. (CETRO-HGA/SP-2013) A lista de verificação para a
cirurgia segura, recomendada pela Organização Mundial
da Saúde, possui três momentos de verificação, nos quais
são checados diversos aspectos visando à diminuição de
riscos de erros ou complicações das cirurgias. Sendo
assim, assinale a alternativa que apresenta um aspecto
checado no momento SIGN IN, verificado antes da
indução anestésica.
a) Confirmação de todos os membros que compõem
a equipe, apresentando-se pelo nome e pela
função.
b) Verificação das dificuldades de ventilação ou risco
de aspiração.
c) Verificação realizada pela enfermagem dos
pontos críticos da assistência, como indicadores
de esterilização e equipamentos necessários para
a cirurgia.
3
d) Realização de antibioticoterapia profilática.
e) Verificação da necessidade de utilização de
equipamentos radiográficos
21. (FEPESE- Prefeitura de Balneário Camboriú/SC-
2013) A Escala de Aldrete-Kroulik é utilizada como um
dos parâmetros para alta do paciente da Sala de
Recuperação Pós-Anestésica (SRPA). Em relação aos
aspectos avaliados por esta escala, assinale a
alternativa correta. (slide 80)
a) Atividade muscular; Respiração; Circulação;
Consciência; Saturação de O2.
b) Frequência cardíaca; Respiração; Tônus muscular;
Irritabilidade reflexa; Cor.
c) Abertura ocular; Resposta motora; Resposta
verbal.
d) Frequência cardíaca; Frequência respiratória;
Pressão arterial; Temperatura corporal.
e) Nível de consciência; Reflexo pupilar; Frequência
cardíaca; Frequência respiratória.
22. (FEPESE- Prefeitura de Balneário Camboriú/SC-
2013) Analise as afirmativas abaixo em relação à
assistência de Enfermagem ao paciente pré-operatório
(slide 8)
I. No pré-operatório mediato, o paciente deve ser
assistido em relação aos aspectos físico, psíquico,
espiritual e de integração com a equipe e seus
familiares.
II. Conforme recomendação, no pré-operatório
mediato deve ser realizada a tricotomia e a
administração de medicamentos pré-anestésicos.
III. No pré-operatório imediato deve-se verificar se o
paciente retirou joias, próteses dentárias, óculos,
relógios, maquiagem, esmalte.
IV. No pré-operatório imediato deverão ser
realizados, conforme prescrição, procedimentos
como sondagem nasogástrica, sondagem vesical
de demora, lavagem intestinal ou punção venosa.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas
corretas.
a) É correta apenas a afirmativa I.
b) São corretas apenas as afirmativas II e IV.
c) São corretas apenas as afirmativas I, II e III.
d) São corretas apenas as afirmativas I, III e IV.
e) São corretas as afirmativas I, II, III e IV.
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23. (CERCON-Prefeitura de Matriz de Camaragibe/AL-
2009) Qual é o conceito que melhor define cirurgias
contaminadas? (slide 23)
a) São todas as intervenções cirúrgicas realizadas em
qualquer tecido ou órgão, em presença de
processo infeccioso.
b) São aquelas realizadas em tecidos colonizados por
flora microbiana pouco numerosa ou em tecidos
de difícil descontaminação.
c) São aquelas realizadas em tecidos colonizados por
flora microbiana abundante, cuja
descontaminação é difícil ou impossível.
d) São aquelas realizadas em tecidos passiveis de
descontaminação, na ausência de processo
infeccioso e inflamatório local.
24. (UNIUV-Prefeitura de General Carneiro/PR-2011)
Quanto à assistência de enfermagem, no período
perioperatório, correlacione a coluna da direita com a
da esquerda. (slide 5)
1) trans-operatório
2) pré-operatório mediato
3) pré-operatório
4) pré-operatório imediato.
5) pós-operatório
( ) compreende as 24 horas que antecedem à
cirurgia.
( ) é o período em que ocorre o ato cirúrgico em si.
( ) é o período que decorre desde o término da
intervenção cirúrgica.
( ) é o período que compreende desde a internação
do paciente, 24 horas antes da cirurgia.
( ) É o período que decorre desde a indicação da
cirurgia até a realização do ato cirúrgico.
A sequência correta, de cima para baixo, é:
a) 3, 4, 1, 2, 5
b) 2, 4, 5, 3, 1
c) 4, 5, 2, 1, 3
d) 3, 2, 1, 4, 5
e) 4, 1, 5, 2, 3
25. (RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE –
UFF – 2016) O paciente cirúrgico está sujeito a vários
riscos, dentre os quais, além de náuseas e vômitos,
incluem-se as seguintes complicações intra-
operatórias potenciais:
a) Caquexia, hipóxia, hipertermia e ansiedade
b) Anafilaxia, hipóxia, hipotermia e hipertermia
maligna
c) Estresse, hipóxia, anafilaxia e hipoglicemia
d) Hipoglicemia, sonolência e hipertermia
4
(RESIDÊNCIA DE ENFERMAGEM EM CENTRO
CIRÚRGICO– SESDF – 2018) Um paciente de 19 anos de
idade foi levado ao Serviço de Urgência e Emergência
do pronto-socorro pela tia, em carro próprio, vítima do
irmão por agressão física por PAB em zona 1 da região
anterocervical. Paciente foi admitido com
sangramento bastante ativo e asfixia,
hemodinamicamente instável e com perda da
consciência. O trajeto até o hospital demorou, mais ou
menos, 40 min, segundo relato da tia do paciente. O
Centro Cirúrgico é imediatamente acionado para
realizar uma abordagem cirúrgica de cervicotomia de
urgência, e o enfermeiro coordenador deve preparar o
Centro Cirúrgico e a Equipe de Enfermagem para
receber essa urgência.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos
correlatos, julgue os itens a seguir.
26. A sala operatória de urgência é classificada como
uma área semirrestrita.
27. De acordo com a Portaria nº 2.616/1998, que
estabelece diretrizes e normas para prevenção e
controle de infecções hospitalares e classifica
cirurgias segundo o potencial de contaminação, essa
cirurgia é classificada como potencialmente
contaminada.
28. Pele fria e pegajosa, perfusão diminuída, pulso
fraco, hipotensão, taquicardia são alguns dos
sintomas que pode-se encontrar nesse paciente.
29. Este paciente possui risco de hiportemia, em razão
da baixa temperatura da sala operatória e da
hemorragia.
30. O enfermeiro coordenador do Centro Cirúrgico
deve designar, para a sala operatória de urgência,
somente um técnico de enfermagem circulante e um
técnico de enfermagem instrumentador.
31. A montagem da sala operatória normalmente é
realizada pelo técnico de enfermagem circulante. Este
é designado pelo enfermeiro com o intuito de
disponibilizar materiais e equipamentos necessários e
adequados para realização da anestesia e da cirurgia.
Segundo as normas estabelecidas pela Agência
Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), são
considerados equipamentos básicos de uma sala
operatória: bisturi elétrico, negatoscópios e
equipamento de raios X.
32. Considerando hipoteticamente que esse Centro
Cirúrgico possui 15 salas operatórias, para a
degermação cirúrgica das mãos e antebraços, são
necessárias 30 torneiras, no total, na área de
escovação.
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(RESIDÊNCIA DE ENFERMAGEM EM CENTRO
CIRÚRGICO– SESDF – 2018) Uma paciente de 68 anos de
idade descobriu um câncer abdominal há dois anos. Foi
admitida no hospital no dia anterior ao da respectiva
cirurgia. Foi acompanhada do marido e da filha mais nova.
Ao exame físico, a paciente encontra-se apática, com pele
fria, mucosas hipocoradas e abdômen globoso, diabética
e hipertensa. Realizou uma laparotomia para
adenectomia, sem intercorrências. Paciente saiu da sala
operatória dormindo e respirando com o auxílio da
máscara de oxigênio a 3 L/mim e foi encaminhada para a
SRPA, onde foi recebida pela enfermeira responsável,
monitorizada e acompanhada até a total recuperação
anestésica.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos
correlatos julgue os itens a seguir.
33. A visita pré-operatória realizada pelo enfermeiro
é de suma importância, pois um dos objetivos dessa
prática é prevenir o aparecimento dos diagnósticos de
enfermagem, tais como: conhecimento deficiente,
ansiedade, medo e mobilidade física prejudicada.
34. São atribuições do enfermeiro assistencial:
auxiliar no posicionamento do paciente para o ato
anestésico cirúrgico, providenciando recursos de
proteção para o respectivo conforto e segurança, e
efetuar sondagem vesical de demora, caso seja
necessário.
35. A temperatura correta para a sala operatória varia
entre 17 ºC e 24 ºC.
36. Como medidas preventivas de infecção do sítio
cirúrgico, o enfermeiro deve evitar usar adornos,
executar a limpeza das unhas grandes antes da
degermação das mãos, realizar a degermação
cirúrgica pré-operatória das mãos por pelo menos de
um minuto a cinco minutos, usando antisséptico
apropriado, degermar as mãos e os antebraços até os
cotovelos, secar com papel toalha, vestir o avental
estéril e calçar as luvas estéreis.
37. O posicionamento correto dessa paciente é
decúbito ventral horizontal, com braços paralelos ou
em ângulo menor que 90º, e com as proeminências
ósseas das regiões occiptal, escapular, cotovelos,
sacral e calcânea protegidas com coxins de espuma ou
materiais gelatinosos.
38. Em 2009, a Organização Mundial da Saúde (OMS)
lançou a Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica,
que faz parte do Programa Cirurgias Seguras Salvam
Vidas. O checklist deve ser realizado antes da indução
anestésica, pelo enfermeiro; antes da incisão
cirúrgica, pelo técnico de enfermagem circulante; e
5
antes da saída do paciente da sala cirúrgica, pelo
enfermeiro. (slide 74)
39. Ao receber essa paciente na sala de recuperação
pós-anestésica, o enfermeiro responsável deve
aplicar a escala de Aldrete e Koulik e a escala de
sedação de Ramsey como medidas de admissão e
assistência de enfermagem. (slide 80)
(RESIDÊNCIA DE ENFERMAGEM EM CENTRO
CIRÚRGICO– SESDF – 2018) Considerando que o
responsável pelo processamento dos materiais
cirúrgicos é o enfermeiro e que a Central de Material e
Esterilizações faz parte do Bloco Cirúrgico, julgue os
itens a seguir.
40. Segundo o artigo 4º da RDC nº 8/2009, que dispõe
acerca das medidas para redução da ocorrência de
infecções por micobactérias de crescimento rápido
(MCR) em serviços de saúde, o responsável pelo
Centro de Material e Esterilização (CME) deve
supervisionar todas as atividades relacionadas ao
processamento de instrumentais e produtos para
saúde, não sendo necessária a supervisão daquelas
realizadas por empresas terceirizadas.
41. O ciclo flash das autoclaves a vácuo é o ciclo
utilizado como rotina para o processamento do
instrumental cirúrgico.
42. Independentemente do tamanho do CME, os
materiais cirúrgicos seguem um fluxograma na
seguinte ordem: 1. Unidades Consumidoras; 2. CME –
recepção de materiais sujos; 3. preparo e
acondicionamento; 4. limpeza e secagem dos
materiais; 5. esterilização; 6. distribuição dos
materiais.
43. Uma das atribuições do enfermeiro do CME é
realizar educação continuada nas unidades usuárias
dos produtos processados no CME em relação ao
transporte e ao armazenamento desses produtos.
44. O indicador de processo de esterilização em forma
de fita adesiva é conhecido como fita “zebrada”; são
tintas termocrômicas impregnadas em fitas adesivas.
45. O último enxágue dos instrumentais críticos é
suficientemente realizado com água potável.
 QUESTÕES ENFERMAGEM PERIOPERATÓRIA 6

GABARITO
1. E 6. E 11. C 16. C 21.A 26. E 31. E 36. E 41. E
2. E 7. E 12. C 17. E 22. D 27. C 32. E 37. E 42. E
3. C 8. E 13. C 18. A 23. C 28. E 33. E 38. E 43. C
4. C 9. E 14. B 19. B 24. E 29. C 34. C 39. C 44. C
5. E 10. E 15. D 20. B 25. B 30. E 35. E 40. E 45. E