MARINA DIBLASI CANESCHI

Sistema nervoso autônomo

Sistema nervoso autônomo é dividido em:

↦ Simpático

↦ Parassimpático

↦ Entérico

‣ Os centros de controle do SNA no encéfalo são o bulbo, a ponte, o hipotálamo, o sistema límbico e
o córtex cerebral

ex: centros primários e secundários de respiração, centro comportamental, entre outros

Características no SNA:

↦ Involuntário

↦ Faz sinapse ganglionar antes de chegar ao órgão ejetor e, por isso, possui fibras pré e

pós-ganglionar

Medula ⇨ Gânglio ⇨ Órgão efetor

• Os órgãos ejetores são os músculos lisos, glândulas (exócrinas mais especificamente), coração e

vísceras abdominais

OBS: A fibra pré sináptica faz sinapse com a pós no simpático e no parassimpático. O que muda

entre eles é a localização do corpo celular

OBS2: Gânglio é uma região onde ocorre sinapse fora do sistema nervos central → é uma coleção de

corpos celulares neuronais fora do SNC

Simpático

• Neurônio pré-ganglionar libera acetilcolina, que é recebida pelo corpo celular do neurônio pós-

ganglionar pelos receptores colinérgicos (nicotínicos N1)

• Neurônico pós-ganglionar libera também acetilcolina que é recebida pelo receptor colinérgico

(muscarínico M1) das célulasefetoras, pelos receptores adrenérgicos

⇨ Fibra pré-ganglionar é curta e fibra pós-ganglionar é longa

• Gânglios estão localizados perto da medula e os neurônios da divisão simpática se originam na

região toraco-lombar (T1-L3)

 MARINA DIBLASI CANESCHI

Parassimpático

• Neurônio pré-ganglionar libera acetilcolina que é recebida pelo corpo celular do neurônio

pós-ganglionar pelos receptores colinérgicos (nicotínicos)

• Neurônio pós-ganglionar libera também acetilcolina que é recebida pelo receptor colinérgico

(muscarínico) das células do órgão efetor

⇨ Fibra pré-ganglionar é longa e a fibra pós-ganglionar é curta

• Gânglios estão localizados perto ou dentro do órgão efetor e os neurônios da divisão

parassimpático se originam no crânio (pares III, VII, IX, X) e na sacral (S2-S4)

‣ Receptores colinérgicos

1. Nicotínicos ⇨ sinapses ganglionares simpáticas e parassimpáticas

2. Muscarínicos ⇨ encontrado em todas as células estimuladas por recetores colinérgicos

‣ Receptores adrenérgicos

1. Alfa ⇨ alfa1 e alfa 2

2. Beta ⇨ beta 1, beta 2 e beta3

‣ Sinapses autônomas:

↦ Liberação do NT é difusa, podendo afetar uma grande área do tecido alvo

↦ Neurônio possui varicosidades nas terminações nervosas, ou seja, vesículas contendo NT que é

liberado no órgão efetor e depois vai se difundindo

↦ Síntese de NT ocorre no axônio e depois são estocados nas vesículas sinápticas

↦ Concentração do NT está relacionada com a necessidade/nível de resposta do tecido alvo e a taxa

de degradação ou relação

⇨ Quanto maior a liberação do NT, maior é a resposta

⇨ Quanto menor é a liberação do NT, menor é a resposta

 MARINA DIBLASI CANESCHI

‣ Sinápses adrenérgicas

↦ NT é noradrenalina

↦ Receptor é adrenérgico

↦ Síntese ⇨ axoplasma (citoplasma do axônio) da terminação nervosa (transformação da hidrosina

em DORA) e termina na vesícula (transformação da dopamina em noradrenalina)

• Degradação ⇨ depois de decretada, a noradrenalina é removida do local por três mecanismos:

1. Recaptação neuronal: retorna para a varicosidade da terminarão nervosa do axônio

2. Degradação da noradrenalina pela enzima MAO (Monoamina Oxidase), gerando um produto

chamado de ácido vanilmandélico (VMA)

3. Difusão para fora dos terminais sinápticos

OBS: Na medula adrenal, 80% da noradrenalina formada é convertida em adrenalina

OBS2: Cotacolaminas ⇨ adrenalina, noradrenalina e dopamina

Medula adrenal

• Parte interna da glândula adrenal ⇨ a estimulação dos nervos simpáticos que vão até as medulas

adernais, provocam a liberação de adrenalina e noradrenalina

• Hormônios são levados para todos os tecidos

↦ Quando o neurônio pré-ganglionar chega, encontra o gânglio que está dentro da parte da medula

adrenal que depois encontra o neurônio pós-ganglionar que libera-o

↦ Possui efeito mais prolongado e generalizado do que os efeitos da liberação do NT para um órgão

pode ser ativado/excitado ao mesmo tempo

↦ Pré ⇨ acetilcolina (receptores colinérgicos - nicotínico 1)

↦ Libera adrenalina e nora (produzidos nas células cromofins pela corrente sanguínea

⇨ Distúrbios na medula adrenal → feocromocitoma

⇨ Tumor raro nas células cromofins → provoca os 5H’s:

• Hipertensão

• Hipermetabolismo

• Hiperidrose

• Headache (cefaléia)

• Hiperglicemia

⇨ Diagnóstico: exame de imagem, clínico ou laboratorial

 MARINA DIBLASI CANESCHI

Receptores adrenérgicos

‣ Alfa 1

↦ Encontrado na maioria dos tecidos alvo simpáticos

↦ Possui maior afinidade pela noradrenalina do que pela adrenalina

↦ Ativa fosfolipase C e, consequentemente, a proteína G que leva ao aumento do cálcio ⇨ diminui

negativamente a célula, estimulando a mesma

• Efeitos: midríase ⇨ (contração do músculo radial da íris que leva a uma dilatação da pupila),

vasoconstrição dos vasos, aumento da resistência vascular e de pressão arterial

‣ Alfa 2

↦ Encontrado no trato gastrointestinal e pâncreas

↦ Possui maior afinidade pela noradrenalina

↦ Ativa proteína G que inibe a adenilatociclase e leva a diminuição do AMPc e aumento da

condutância ao potássio ⇨ aumenta a negatividade da célula, inibe a célula

• Efeitos: pós sinápticos e pré sinápticos:

↪ Pré:

↬ São mais importantes

↬ Realiza a redução da liberação do NT

↪ Pós:

↬ São menos importantes

↬ Realiza a vasoconstrição e redução da secreção de insulina

↬ Realiza modulação negativa

‣ Beta 1

↦ Encontrados nos músculos cardíacos e rins

↦ Possui mesma afinidade pela noradrenalina e pela adrenalina

↦ Ativa a proteína G que ativa a adenilatociclase e aumenta o AMPc

• Efeitos: Aumento da força de contração ventricular, aumento da frequência cardíaca, aumento da

velocidade de condução, aumento do débito cardíaco

‣ Beta 2

↦ Encontrados nos músculos lisos e vasos sanguíneos

↦ Possui maior afinidade pela adrenalina

↦ Ativa a proteína G que ativa a adenialto ciclasse e AMPc

• Efeitos: vasodilatação, broncodilatação (bombinha de asma, relaxamento do útero)

Receptores colinérgicos

• Adrenalina liberada no neurônio pós-ganglionar no SNA parasimpático

• É sintetizada nas terminações nervosas e nas varicosidades da fibra nervosa colinérgica, onde fica

armazenada até sua liberação

‣ Nicotínicos

↦ Encontrado nos gânglios

↦ Vão abrir canais iônicos

↦ Estão nos gânglios do SNA simpático e parssimpático

 MARINA DIBLASI CANESCHI

‣ N1

↦ Despolarização ganglionar, transmissão rápida do sinal

↦ Na medula ⇨ estimula a secreção das catecolaminas (adrenalina, nora e dopamina)

‣ N2

↦ Despolarização na placa motores, contração do músculo esquelético

‣ Muscarínicos

↪ Estão acoplados à proteína G

↪ São encontrados em tosas as células efetoras estimuladas pelos neurônios colinérgicos

pós-ganglionares

⇨ M1, M3 e M5 ⇨ excitatórios

⇨ M2 e M4 ⇨ Inibitórios

• M1 ⇨ SNC, célula parietais gástricas e glândulas endócrinas

• M2 ⇨ Coração e modulação sináptica da liberação dos NT’s

• M3 ⇨ Músculos lisos e glândulas exócrinas

• M4 ⇨ SNC

• M5 ⇨ SNC