ESCOLA PROFISSIONAL CRISTÓVÃO COLOMBO

A LAVAGEM DE MATERIAL CLÍNICO

Ana Rodrigues nº2

TAS 2ºano
1.LAVAGEM DO MATERIAL CLÍNICO

Até agora estivemos a falar sobre a 1ª etapa do processo de esterilização, que

foi a lavagem e desinfeção, e também a 2ª fase que abordamos a triagem.
Agora vou falar sobre a 3ª etapa, que é a lavagem de material clínico onde
vamos abordar: o equipamento de proteção individual (EPI) e a tipologia de
produtos a utilizar na esterilização: características e aplicação.

A lavagem do material clinico, é um procedimento que exige uma remoção

mecânica. Podemos fazer este processo com sabão, água ou detergente, com
a ajuda de maquinas (automática) ou manualmente. A lavagem do material
clinico faz com que tire a sujidade, microorganismos e substancias dos
mesmos.

[CITATION Joa20 \l 2070 ]

1.1.EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL

Para os profissionais de saúde fazerem a lavagem do material clinico, tem de

usar obviamente o equipamento de proteção individual (EPI). Os profissionais
devem usar máscara de proteção, luvas, avental de plástico, óculos de
proteção, sapatos apropriados.

[ CITATION Cat20 \l 2070 ] [CITATION Joa20 \l 2070 ] [ CITATION Mar201 \l

2070 ]

1.2.TIPOLOGIA DE PRODUTOS A UTILIZAR NA

ESTERILIZAÇÃO

As etapas da limpeza são: lavagem, enxaguamento e secagem. A lavagem

pode ser manual ou mecânica (feita em máquinas). Devemos usar mais a
lavagem mecânica, porque os profissionais têm muitos menos riscos o método
e possibilita a monitorização e validação e também essas maquinas próprias
para esse processo tem a habilidade de juntar a desinfeção térmica à lavagem.
As matérias que devemos usar são os indicados para o género de lavagem
(manual ou mecânica), o tipo de material a lavar, o grau e tipo de contaminação
que cada material tem.
Os DM que estão contaminados, devemos optar pela lavagem mecânica e as
caixas os levaram devem ser lavadas e desinfetadas. O SE tem de ficar
equipado com máquina de lavar e desinfetar, de porta dupla, para se não haver
cruzamento entre sujos (DMC) e limpos (DM descontaminados (DMD)). A
lavagem manual, os materiais têm de ser de novo lavados em máquina de
lavar, pelo SE.

Ainda na tipologia de produtos a utilizar na esterilização, temos o processo de

calor húmido que tem como características a pressão atmosférica, humidade,
temperatura sempre a 121ºC e o tempo e, a sua aplicação tem de ser aço ou
inox como as autoclaves, e também o processo de calor seco, que a
característica é que a estufa tem de estar a 160º-200ºC, e temos de aplicar e
materiais de laboratório, materiais de vidro, materiais sólidos e termoestáveis.
A

[CITATION Joa20 \l 2070 ] [CITATION GCR20 \l 2070 ] [CITATION Com20 \l

2070 ]

A limpeza ou lavagem do material é um dos fatores básicos para o sucesso na

esterilização. A presença de matéria orgânica protege os microrganismos,
sujeitando fazer a esterilização. Os materiais novos, tem de fazer o processo
de lavagem antes da esterilização. A limpeza mecânica, tem de ser feita sob
imersão para impossibilitar a formação de aerossóis que podem provocar
danos à saúde e os profissionais de saúde, deve ter cuidado ao tirar o material
que estava colado aos instrumentos.

Não podemos usar esponjas com abrasivos ou palha de aço, mas podemos
usar a limpeza automatizada em cubas de ultrassom que ajudam a remover a
sujidade, sendo importantes na limpeza de pontas diamantadas, brocas e
limas, cujas reentrâncias.

[ CITATION Cri20 \l 2070 ]

1.2.1.COMO FAZER A DILUIÇÃO DOS PRODUTOS?

Necessitamos de executar diluições nos materiais antes de os utilizar, e este

processo (diluição) é muito simples e rápido de se fazer. Uma diluição dos
materiais clínicos assegura que a quantia certa está a ser diluída corretamente.
Para realizarmos uma correta diluição dos produtos necessitamos de um
recipiente, para fazer esse processo, outro recipiente com um medidor e um
balde (com escala). Avançamos, e depois temos de ver qual vai ser a diluição
do produto de limpeza, de seguida temos de desjuntar os produtos, depois de
determinar qual será a diluição utilizando a quantidade de água ou produto, e
por fim usar o valor encontrado para fazer a sua diluição correta.

Os profissionais de saúde, tem de saber qual será a diluição para cada

produto. Têm de reconhecer a proporção perfeita para cada tipo de limpeza
para cada produto onde vai ser efetuado. Os profissionais também devem ter
sempre a atenção de ver os rótulos dos produtos.

[ CITATION Bia20 \l 2070 ]

1.3.  TIPOLOGIA DOS PRODUTOS DURANTE A LAVAGEM

A limpeza/lavagem dos doentes devem ser feitas com sabões que fazem a
ação higiene, e a lavagem dos espaços (chão, paredes) deve ser feito com
detergentes que fazem a ação limpeza. O detergente tem tensioativos (que
reduz a tensão superficial de um líquido em que está dissolvido) e assim ajuda
a retirar a sujidade com água, mas não tira os microorganismos, e assim é
preciso ser desinfetada, apenas o uso de detergente não dá.
[ CITATION Ana20 \l 2070 ]

Os produtos que usamos durante a lavagem de doentes ou das mãos dos

profissionais de saúde, não são próprios para lavar o material. Os produtos a
usar têm de ser os indicados para o tipo de lavagem (manual ou mecânica).

Devemos usar produtos como o detergente desincrustante (tubos de aspiração,

ferros cirúrgicos), o detergente desengordurante (loiça), o detergente
enzimático (materiais de fibra ótica, ferros cirúrgicos com canais complexos), o
detergente de uso comum (lavagem de superfícies), e por fim o
detergente/desinfetante (para superfícies em que tenhamos de fazer a
desinfeção à limpeza).

Devemos utilizar produtos de lavagem como o sabão e o detergente. O sabão

é um produto utilizado com água para lavar os materiais clínicos. Os sabões
podem ser, barras sólidas e líquidos pegajosos, e também em pó. O sabão
lava, pois, as moléculas juntam-se tanto a moléculas não-polares (gordura e
óleo) quanto polares (água).

Os detergentes também são um dos produtos que devemos usar para fazer o
processo de lavagem. São substâncias com características anfílicas, o que
possibilita que as estas moléculas a adequação de se juntarem em conexões
de dois líquidos miscíveis ou na superfície de um liquido.

[CITATION Cla02 \l 2070 ]

1.4.PRÉ-LAVAGEM: MÉTODOS E TÉCNICAS E

FUNCIONAMENTOS DOS EQUIPAMENTOS

Se não derem os dispositivos médicos contaminados, num tempo inferior a 6

horas após serem usados, tem de se fazer a pré-lavagem dos materiais. Para
fazermos esse processo, primeiro de tudo é termos colocado o equipamento de
proteção individual (EPI) que nunca devemos esquecer para a segurança dos
profissionais de saúde. Tem de ter uma sala para tirar e por o lixo. Essa
respetiva sala tem de luz natural, um lavatório para lavar as mãos, apoios para
o sabão, toalhas e recipiente para resíduos hospitalares com tampa acionada
por pedal, uma pia de esvaziamento com autoclismo e uma banheira com água
quente e fria. Para continuarmos a pré-lavagem, temos de ter detergentes e
escovas.

[ CITATION GCR201 \l 2070 ]

Existem vários tipos de lavagem. A lavagem manual (com água, detergentes e

escovas), a lavagem mecânica (máquinas), a ultra-sónica, a descontaminada,
termo-desinfetável (ação térmica e termoquímica) e por fim a lavagem
esterilizada (ciclos de pré-lavagem, com detergentes, enxague e esterilização).

Quando executamos a pré-lavagem, isso tem um método manual para esse

fazermos esse processo. A primeira parte deste procedimento demora 1
minuto. Primeiro, pomos o material sujo em água fria corrente. De seguida,
com ajuda de uma escova ou um pano tiramos a maior parte da sujidade e dos
resíduos, e depois para lavar a canulação da ponta temos de usar uma seringa,
por exemplo.
A segunda parte, é meter os materiais numa solução preparada de um
detergente, isto num limpador ultra-sónico, e demora 10 minutos a fazer esse
método. Noutra parte, temos de enxaguar os DM com água fria, e usar
novamente uma seringa para limpar a canulação da ponta. Este processo só
demora 1 minuto.

Na quarta parte (4 minutos) do procedimento da pré-lavagem, temos de lavar

manualmente os materiais numa solução de um detergente enzimático ou
alcalino, e temos de usar uma escova ou um pano para tirar a sujidade e
finalmente lavar os materiais debaixo da água. Quase a terminar, enxague os
DM com água destilada e use uma seringa para limpar a canulaçao da ponta e
depois enxague novamente. (1 minuto). Temos de repetir a pré-lavagem até
tirar toda a sujidade visível dos materiais clínicos, e fazer o enxaguamento do
material com água destilada ou purificada. E por fim temos de secar os
aparelhos com um pano ou com ar comprimido limpo.

[CITATION Joa203 \l 2070 ]