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Slides da Aula

Saúde da Criança
Alimentação Infantil

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1. (SES-SC/FEPESE/2017) Amamentar é um processo que envolve interação entre mãe e filho, com repercussões
no estado nutricional da criança, em sua habilidade de se defender de infecções, em sua fisiologia e no seu
desenvolvimento cognitivo e emocional, além de ter implicações na saúde física e psíquica da mãe.

Analise as afirmativas abaixo em relação ao processo de amamentação:

1. A Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Ministério da Saúde recomendam aleitamento materno exclusivo
por quatro meses e complementado até dois anos ou mais.
2. Dentre as vantagens do aleitamento materno estão o fato de evitar diarreia, infecções respiratórias, diminuir
o risco de alergias, melhorar o desenvolvimento da cavidade bucal e reduzir a chance de obesidade em crianças.
3. Uma forma de avaliar se a pega durante a amamentação está adequada é identificar se há uma abertura
ampla da boca, onde o bebê abocanha não apenas o mamilo, mas também parte da aréola. Os lábios do bebê
também devem estar curvados para fora.
4. Recomenda-se que a criança seja amamentada com horários pré-estabelecidos, com restrições de horários e
de tempo de permanência na mama.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

a) São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.


b) São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
c) São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.
d) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
e) São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

(Instituto Hospitalar de Base – IHB/DF/CESPE/2018) Julgue os itens seguintes, relativos a assistência materno-
infantil.
2. Aleitamento materno complementado é o termo utilizado para definir a situação em que a criança recebe,
além do leite materno, água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões) e sucos de frutas

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3. (UPE/UPENET/2017) O leite materno é produzido pela ação de hormônios e reflexos. Durante a gravidez,
hormônios preparam o tecido glandular para a produção do leite. Quando a criança começa a sugar, dois reflexos
fazem o leite descer na quantidade e no momento certo.
Esses reflexos são decorrentes da produção dos seguintes hormônios:
a) estrogênio e prolactina.
b) progesterona e ocitocina.
c) prolactina e ocitocina.

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d) estrogênio e ocitocina.
e) prolactina e gonadotrofina.

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6. (FMS/NUCEPE/2017) O leite humano possui numerosos fatores imunológicos que protegem a criança contra
infecções. O principal é o anticorpo:
a) IgB
b) IgA
c) linfócitos B
d) lactoferrina
e) IgG

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(Instituto Hospitalar de Base – IHB/DF/CESPE/2018) Julgue os itens seguintes, relativos a assistência materno-
infantil.
4. O aleitamento materno é contraindicado em condições clínicas maternas de tratamento quimioterápico ou
radioterápico, de infecção por HIV e de infecção pelo HTLV (vírus linfotrópico humano de células-T).

5. (HRL-UFS/EBSERH/AOCP/2017) Em visita domiciliar a uma lactante (que faz uso de drogas ilícitas
esporadicamente), o enfermeiro se deparou com a mulher utilizando crack. Após a consulta de enfermagem,
ele alertou sobre a possibilidade de evitar temporariamente a amamentação. Sobre o enunciado, é correto
afirmar que
a) a orientação dada foi equivocada, pois o uso dessa substância não contraindica o aleitamento materno, pois
a lactante usa a droga esporadicamente.
b) a orientação foi correta, pois mães que usam essas substâncias por períodos curtos devem considerar a
possibilidade de evitar temporariamente a amamentação, em torno de 24 horas.
c) a orientação foi errada, pois a recomendação deveria ser a contraindicação total do aleitamento materno.
d) a orientação foi pertinente, pois o período recomendado de interrupção para o aleitamento materno após o
uso dessa droga é de 1 a 2 semanas.
e) a orientação estava certa, pois após o consumo de crack, LSD, maconha, tabaco ou etanol o lactente deve
ficar sem aleitamento materno em torno de 48 horas.

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7. (HU-FURG/EBSERH/IBFC/2016) A técnica de amamentação não está adequada quando :
a) A cabeça do bebê está no mesmo nível da mama da mãe e o queixo está tocando-a
b) A boca está bem aberta.
c) O lábio inferior está virado para fora.
d) Durante a mamada vê-se muito a aréola (tanto a aréola superior quanto a inferior).
e) As bochechas estão arredondadas ou achatadas contra a mama.

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8. (HRL-UFS/EBSERH/AOCP/2017) Durante uma consulta de puerpério, a enfermeira constatou ingurgitamento
mamário patológico. Dentre as medidas recomendadas durante o manejo, assinale a alternativa correta.
a) Estabelecer horário para as mamadas facilita o controle da mãe com o bebê e evita o ingurgitamento
mamário. É recomendado que o intervalo entre uma e outra mamada seja de 3 em 3 horas.
b) Nesse período, é importante evitar o uso de sutiã, mantendo as mamas livres para aliviar a dor e manter os
ductos em posição anatômica.
c) Aplicação de compressa quente em intervalos regulares após ou nos intervalos das mamadas, em situações
de maior gravidade, podem ser feitas de duas em duas horas. As compressas quentes provocam vasodilatação,
aumento da drenagem linfática e menor produção do leite.
d) Se o bebê não sugar, a mama deve ser ordenhada manualmente. O esvaziamento da mama é essencial para
dar alívio à mãe, diminuir a pressão dentro dos alvéolos, aumentar a drenagem da linfa e do edema e não
comprometer a produção do leite.
e) São recomendadas massagens nas mamas embaixo do chuveiro com água morna ou quente nas regiões mais
afetadas pelo ingurgitamento. Elas fluidificam o leite viscoso acumulado, facilitando a retirada do leite e são
importantes estímulos do reflexo de ejeção do leite, pois promovem a síntese de ocitocina.

9. (Prefeitura Teresina/PI - FMS/NUCEPE/UESPI/2015) Alguns problemas enfrentados pelas nutrizes durante o


aleitamento materno, se não forem precocemente identificados e tratados, podem ser importantes causas de
interrupção da amamentação. Os profissionais de saúde têm um papel importante na prevenção e no manejo
dessas dificuldades. Uma das principais dificuldades é o ingurgitamento mamário patológico, recomendam-se
as seguintes medidas, EXCETO:
a) ordenha manual da aréola, se ela estiver tensa, antes da mamada, para que ela fique macia, facilitando, assim,
a pega adequada do bebê.
b) mamadas frequentes, sem horários preestabelecidos (livre demanda).
c) massagens delicadas das mamas, com movimentos circulares, particularmente nas regiões mais afetadas pelo
ingurgitamento; elas fluidificam o leite viscoso acumulado, facilitando a retirada do leite e são importantes
estímulos do reflexo de ejeção do leite, pois promovem a síntese de ocitocina.
d) suporte para as mamas, com o uso ininterrupto de sutiã com alças largas e firmes, para aliviar a dor e manter
os ductos em posição anatômica.
e) compressas quentes, em intervalos regulares após ou nos intervalos das mamadas; em situações de maior
gravidade, podem ser feitas de duas em duas horas. Importante: o tempo de aplicação das compressas quentes
não devem ultrapassar 20 minutos devido ao efeito rebote.

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Bons Estudos!
Profº Rômulo Passos

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Gabarito
1-A
2 - ERRADO
6-B
4 - CERTO
5-B
6-B
7-D
8-D
9-E

REFERÊNCIAS
BRASIL. Ministério da Saúde. Instituto Sírio-Libanês de Ensino e Pesquisa. Protocolos da Atenção Básica: Saúde
das Mulheres. Brasília/DF, 2016.

________. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde da
criança: aleitamento materno e alimentação complementar. 2. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2015.

________. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas e


Estratégicas. Atenção à Saúde do Recém-Nascido: guia para os profissionais de saúde. Brasília: Ministério da
Saúde, 2016.

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