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Caderno

de
Exercícios
para
Concursos

CADERNO DE EXERCÍCIOS
PARA CONCURSOS
RESIDÊNCIA
MULTIPROFISSIONAL
PSICOLOGIA

200 Questões Gerais de Psicologia


CADERNO DE EXERCÍCIOS PARA CONCURSOS RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL Psicologia

1) A análise propriamente dita do Rorschach, em um primeiro momento, deve se ater a cada um


dos fatores formalmente recenseados no psicograma, mas também ao desenrolar das respostas e
das reações qualitativas ao longo do teste. Os dados tomados isoladamente ou em seu conjunto
podem ser traduzidos, em termos psicopatológicos, em função do referencial utilizado, que diz
respeito à:

a) nosografia
b) metodologia
c) investigação
d) interpretação

2) Um planejamento das relações espaciais no desenho da casa, da árvore e da pessoa indica a


capacidade do indivíduo para compreender e reagir com sucesso a aspectos mais complexos,
mais abstratos e mais exigentes da vida, e pode ser vista como uma medida da compreensão do
indivíduo. No teste H-T-P, tal medida é avaliada através do elemento referente à(ao):

a) proporção
b) movimento
c) perspectiva
d) consistência

3) Em um processo psicodiagnóstico, a diferenciação de graus de patologia e do quadro


psicopatológico, bem como a explicação sobre a doença e fantasias de cura se dão por meio da
interpretação do material referido como:

a) objetivo
b) projetivo
c) interativo
d) comunicacional

4) O CAT-A se apresenta como um instrumento projetivo útil no diagnóstico psicológico de


crianças com dificuldades associadas à aprendizagem, por ser capaz de detectar a interferência,
em sua produtividade, de impulsos caracterizados pela:

a) ansiedade
b) insegurança
c) inadequação
d) destrutividade

5) Em análise, dá-se que o analisando descobre que uma experiência passada adquire um
significado que não tinha anteriormente. O crescimento do contido se reflete na expansão da
extensão e profundidade dos pensamentos e sentimentos que se é capaz de derivar da experiência
pessoal, sobretudo no que diz respeito à situação qualificada como:

a) simbólica
b) desejante
c) emocional
d) interacional

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6) Ao assumir que existe algo potencialmente verdadeiro (ou falso) sobre as formulações
psicanalíticas e interpretações verbais da experiência emocional humana, depreende-se que tal
experiência encerra uma realidade, uma verdade, que é independente das formulações ou
interpretações que o paciente ou o analista possa a ela impor. Em psicanálise, o pensamento
enquadra as questões a serem respondidas em termos de:

a) compreensão
b) sentimentos
c) construção
d) insight

7) O “abandono” do objeto no melancólico se contrasta com a perda do objeto no enlutado. A


experiência dolorosa de perda entra em curto-circuito pela identificação do melancólico com o
objeto. Nessa dinâmica, quanto ao objeto, o que é negado diz respeito à:

a) independência
b) autonomia
c) separação
d) renúncia

8) O contido pode sobrecarregar e destruir o continente. Um pesadelo pode ser considerado um


sonho no qual o pensamento onírico é tão perturbador, que a capacidade de sonhar colapsa, e o
sonhador acorda assustado. De modo análogo, interrupções no brincar implicam que tal
capacidade está sendo sobrepujada por pensamentos caracterizados como:

a) confusos
b) onipotentes
c) desintegrados
d) inconscientes

9) Freud, ao introduzir a noção de uma forma de ambivalência, envolvendo a luta entre o desejo
de continuar vivendo e o desejo de amortecer-se em um esforço para estar com os mortos,
acrescentou a noção de que as relações objetais internas podem ter uma qualidade viva e
animadora ou morta e amortecedora. No que diz respeito ao processo analítico a cada momento,
o senso de animação e amortecimento da transferência-contratransferência é talvez a medida
mais importante quanto a seu/sua:

a) status
b) evolução
c) resistência
d) elaboração

10) A família incestogênica se mostra frequentemente como conflituosa e disfuncional, com uma
estrutura familiar patriarcal rígida, oculta no segredo e com o pai mantendo sua posição de
domínio por meio da força e da coação. A relação conjugal geralmente é incapaz de satisfazer a
enorme dependência da mãe ou do pai, que, muitas vezes, foram negligenciados ou vitimados na
infância. Um dos mecanismos de defesa mais utilizados pelos membros da família incestogênica
corresponde à:

a) projeção

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b) negação
c) idealização
d) formação reativa

11) O espaço transicional, conforme proposto por Winnicott, viabiliza com que se lide com o
reino da virtualidade, da ausência, da possibilidade e da potencialidade o que diz respeito ao
conceito referido como:

a) desenvolvimento
b) criatividade
c) autonomia
d) negativo

12) No processo de adoção, entre os sentimentos que emergem nas sessões com crianças, está a
ambivalência delas quanto ao desejo de serem adotadas, por medo de trair aqueles que delas
cuidaram até então. De forma a aliviar uma culpabilidade suscitada na separação, que seria
difícil de suportar, e, ao mesmo tempo, proporcionar à criança a liberdade de se envolver
francamente em um novo investimento, torna-se fundamental e estruturante o lugar daquele que
atua como:

a) intermediário
b) operador
c) adotante
d) cuidador

13) Na orientação de pais psicanaliticamente fundamentada, para que o trabalho psicoterápico


abreviado não tenda ao fracasso ou tenha resultados bastante limitados, faz-se necessário que
estejam presentes, no mundo mental dos pais, as capacidades:

a) de ter compreensão e para o holding


b) de apaziguar crises e para o handling
c) de dar respaldo e para a tranquilidade
d) de conter angústias e para a depressão

14) Nas situações que envolvem dinâmicas próprias à perversão narcísica, em decorrência do
narcisismo negativo derivado da ação da pulsão de morte, dá-se uma desobjetalização dos
vínculos, da qual decorre um padrão de interação caracterizado pela:

a) paradoxalidade
b) ambivalência
c) ambiguidade
d) angústia

15) O sujeito se estrutura como neurótico ou psicótico e, como tal, é fundado. Na neurose, é
possível o trabalho da adolescência que só pode acontecer no caso de:

a) o significante materno constituir o outro


b) a lei do pai ter sido substituída pela boa mãe
c) nem a mãe nem o pai faltarem para o sujeito
d) a inscrição do Nome-do-Pai ter barrado a submissão ao outro

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De acordo com O Seminário, livro 5 (1957-58/1999), responda às questões de números 16 a


18.

16) Qualquer identificação se estabelece por via de três etapas. Inicialmente, há um investimento
libidinal em um objeto. Em seguida, o sujeito entra em relação com um terceiro termo, uma
relação totalmente diferente, de concorrência. Finalmente, produz-se uma troca: aquele que fora
o objeto da relação libidinal passa a ser outra coisa, transformada em função significante para o
sujeito, e seu desejo se estabelece agora com o terceiro termo, um desejo transformado. Na
operação, o destino do investimento libidinal inicial passa a ser:

a) foracluído
b) recalcado
c) introjetado
d) identificado

17) O fato de a adolescente se exibir e se propor como objeto do desejo, manifestação do que é
considerado feminilidade, testemunha uma ligação profunda com o(a):

a) mãe
b) mulher
c) significante fálico
d) demanda do outro

18) Lacan (1957-58/1999), especifica a função do sintoma para a psicanálise. Observa que ele
não interessa apenas pelo sujeito, mas também por sua história, toda sua anamnese. Por essa
razão, o autor o identifica e lhe dá um lugar no grafo do desejo. Trata-se de uma

a) repressão, no lugar de A
b) questão, no lugar de $<>a
c) identificação, no lugar de d
d) significação, no lugar de s(A)

Com base na obra ‘O Mal Estar na Civilização’ (1930), responda às questões de números
19 e 20.

19) Freud (1974/1930) aponta como fonte da atitude religiosa:

a) ilusão afetiva
b) desamparo infantil
c) esperança ilimitada
d) sensação “oceânica”

20) Freud (1974/1930) aponta como origem do sentimento de culpa o medo da:

a) família e humanidade
b) agressividade e morte
c) autoridade e superego
d) destrutividade e narcisismo

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De acordo com o texto ‘O Futuro de Uma Ilusão’ (1974/1927), responda às questões de


números 21 e 22.

21) Freud (1974/1927) observa que a arte oferece uma satisfação substitutiva às:

a) compulsões mórbidas
b) sensações internas
c) renúncias culturais
d) ideias delirantes

22) Freud (1974/1927) assinala a analogia entre religião e:

a) histeria
b) perversão
c) psicose afetiva
d) neurose obsessiva

Segundo o texto ‘Formas Clínicas da Transferência’ (2000/1955), de Winnicott, responda


às questões de números 23 e 24.

23) Diante de casos em que um verdadeiro eu oculto é protegido por um falso eu, o autor afirma
que a intervenção deve priorizar o/a:

a) postura diretiva
b) contexto analítico
c) tendência regressiva
d) trabalho interpretativo

24) A mudança que se processa da experiência de ruptura para a experiência de raiva é


possibilitada pelo uso que o paciente faz de:

a) neurose de angústia
b) regressão do ego
c) falhas do analista
d) apoio da família

De acordo com o texto ‘A Posição Depressiva no Desenvolvimento Emocional Normal’


(2000/1954), responda às questões de números 25 e 26:

25) A posição depressiva é uma aquisição que pertence à idade do(a):

a) desmame
b) marcha
c) sonho
d) fala

26) A importância da posição depressiva é permitir que a criança saudável tenha uma fonte
própria de:

a) amor

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b) culpa
c) fantasia
d) ansiedade

27) No delirium tremens, as alucinações mais frequentes são do tipo:

a) olfativas
b) auditivas
c) cinestésicas
d) zoopsíquicas

28) Quando o paciente apresenta obnubilação ou confusão mental, exige avaliação dos seguintes
fatores etiológicos:

a) lesionais
b) orgânicos
c) traumáticos
d) psicossomáticos

Uma paciente de 17 anos, reclusa no quarto, lê a bíblia o tempo todo, sem de lá sair. Relata
ideias de influenciamento malévolo e acredita que os pais falam mal dela. Depois de uma
fuga, foi internada e, em seguida, foi trabalhar com o pai. Escuta vozes e acredita que os
funcionários comentam coisas sobre ela. Teve atrito com pai e recusa-se a continuar na
loja.

29) Esses dados semiológicos apontam para o diagnóstico de transtorno:

a) esquizofrênico
b) dissociativo
c) psicopático
d) maníaco

30) Depois da morte da filha, um paciente foi compelido a verificar se o corpo está nos
caminhões de lixo. Apesar do absurdo, não consegue se controlar. Esse sintoma indica o
transtorno:

a) delirante
b) paranoico
c) obsessivo
d) dissociativo

Jovem de 17 anos chega do colégio com a mão contraída, não sendo capaz de abri-la. Os
pais a levam ao médico, que faz alguns exames e aconselha que ela fique tranquila e
descanse. Na conversa com os pais, soube-se que ela se sentiu atacada moralmente por duas
colegas, mas, apesar da raiva, não conseguiu reagir. Ao relatar para a avó, a mão
paralisou.

31) Esses elementos apontam para o transtorno:

a) conversivo

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b) compulsivo
c) dissociativo
d) psicossomático

Segundo Palma et alii (2011), responda às questões de números 32 a 34.

32) Os autores identificaram dois métodos propostos quando se objetiva avaliar a prática da
psicanálise. Tais métodos baseiam-se em:

a) análise do ganho de autonomia dos sujeitos a partir do acompanhamento do início e do fim da


análise; respaldo científico que possam quantificar os efeitos terapêuticos da experiência de
análise comprovando-se a sua eficácia
b) avaliação dos efeitos produzidos pela experiência analítica através de transformações na vida
das pessoas que realizaram análise; realização de entrevistas com pós-analisandos para
quantificar respostas padronizadas de melhora sintomática
c) critérios psicanalíticos, como a indissociabilidade entre procedimento de investigação,
dispositivo e método de pesquisa; e, para satisfazer critérios científicos exteriores à própria
experiência clínica, utilizam-se outros métodos, que não os próprios da psicanálise
d) levantamento rigoroso do quadro clinico e personalógico antes do início da análise e avaliação
das mudanças clínicas com análise; comparação entre grupos de pacientes tratados com
psicotrópicos e grupos submetidos à experiência terapêutica com a psicanálise

33) Em termos de propostas de método de avaliação do processo de análise, pode-se afirmar que:

a) é necessário elaborar uma composição de metodologias quantitativas e qualitativas para essa


avaliação
b) com o levantamento da sintomatologia anterior e posterior, é possível avaliar os efeitos
terapêuticos
c) o modelo de avaliação de resultados é inadequado para avaliar os processos da experiência
psicanalítica
d) a padronização de casos típicos, submetidos à psicanálise e a outras técnicas, possibilita
avaliar a sua eficácia

34) O tratamento psicanalítico pode ser entendido como:

a) aquisições para o campo da consciência de elementos que eram inconscientes, ampliando o eu


b) experiência subjetiva que causa um reposicionamento no paciente frente à desordem de que se
queixa
c) mudanças da dinâmica psíquica que permitem a restauração da dialética inconsciente e
consciente
d) processo subjetivo em que há uma transformação subjetiva em que o sujeito passa a
diferenciar interno e externo

35) É comum, nas primeiras entrevistas em psicanálise, que um idoso inicie uma conversa antes
do início ou após o término de uma sessão. Inclusive, com relação a alguns idosos, esse recurso
parece indicar um esforço no sentido de melhor suportar a própria dificuldade de falar em
análise. Em ‘Sobre o início do tratamento’, Freud (1969/1913) toca neste ponto e afirma ser
frequente, nas entrevistas iniciais, que uma conversa informal e amistosa seja entabulada antes
do início da sessão ou após seu término. A avaliação do autor é de que essa divisão da sessão
analítica:

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a) não é relevante
b) deve ser incentivada sempre
c) não deve ser aceita por muito tempo
d) pode favorecer o trabalho de elaboração

36) Em ‘O sujeito não envelhece’, Mucida (2004) chama a atenção para um importante aspecto
do trabalho clínico, sob supervisão, em uma universidade. Trata-se do fato de que, nas clínicas
universitárias, muitas vezes o sujeito que está sendo ouvido – um ‘idoso’ por exemplo – é
obrigado a fazer o luto de uma transferência, abrindo-se a outra, já que alguns alunos concluem
seu curso na universidade e não continuam na clínica. Em torno desse ponto, a autora avalia que
o que viabiliza um segundo tempo de trabalho é, muitas vezes, a persistência de uma importante
transferência ao(s):

a) supervisor
b) dispositivo analítico
c) textos psicanalíticos
d) médico que indicou o tratamento

Segundo a obra ‘O Mal Estar na Civilização de Freud’ (1974/1930), responda às questões


de números 37 a 39.

37) Em uma análise, não é raro que um ‘idoso’ se queixe, em tom de avaliação, frente a um
infortúnio em sua vida: “...parece até um castigo... o que eu fiz para merecer isso?”. Freud
(1974/1930) assinala o paradoxal efeito da má sorte sobre o homem comum. Quando o
infortúnio sobrevém, o homem “...aumenta as exigências de sua consciência moral, se impõe
abstinências e se castiga mediante penitências” (p.122). O autor atribui esse surpreendente efeito
ao fato de que o destino é encarado como o derradeiro representante da instância parental. Na
medida em que sobrevém a infelicidade, a má sorte, isso significa que não se é amado por esses
poderes supremos e, sob a ameaça da perda do amor, o eu submete-se à representação dos
progenitores no superego, que se torna mais e mais exigente. Para Freud, a tensão entre o
superego e o ego é denominada:

a) inibição
b) sintoma
c) angústia
d) sentimento de culpa

38) Freud (1974/1930) afirma, como ‘variedade topográfica da ansiedade’ (Angst), o(a):

a) inibição
b) sentimento de culpa
c) repressão (Verdrängung)
d) sentimento de estranheza

39) No capítulo VII, Freud (1974/1930) chega a dois pontos de conclusão ao abordar a
constituição subjetiva. Um deles refere-se ao sentimento de culpa e o outro, à consciência moral.
Para o autor, na origem da consciência (Gewissen), encontra-se o papel desempenhado pelo(a):

a) amor

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b) angústia
c) indiferença
d) sentimento ético

40) Em uma análise, não são raros os relatos de ‘idosos’ que se surpreendem – muitas vezes
quando se encontram sós – com fugazes impressões, tais como supor ouvir a tosse do cônjuge
falecido ou vislumbrar o vulto da filha recentemente morta. Em nossa época, muitas vezes a
intolerância à dor no espaço coletivo deixa o necessário trabalho de luto – dito por Freud (1917)
normal – sem lugar e encontrando acolhida somente nos consultórios. Em ‘O sujeito não
envelhece’, Mucida (2004), com Lacan, chama a atenção paraa importância dos ritos ligados ao
luto, bem como as consequências de sua supressão. Por essa via, Lacan (apud Mucida, 2004)
permite apreender que, em um contexto de luto – tal como na crença folclórica –, certos relatos
de impressões, espectros, fantasmas ou sombras podem apresentar-se como uma resposta:

a) ao defeito do rito significante


b) própria apenas à estrutura perversa
c) própria apenas à estrutura psicótica
d) ao déficit cognitivo nas síndromes demenciais

41) Quanto à quota de satisfação que se percebe limitada pelo próprio processo civilizatório,
Freud (1974/1930) considera que:

a) a satisfação individual poderia ser obtida com a abolição da propriedade privada


b) devemos nos rebelar contra a ideia de que o laço civilizatório implica uma perda de satisfação
c) a reforma da moral sexual civilizada, à luz da psicanálise, garantiria ao indivíduo a satisfação
almejada
d) talvez tenhamos de nos familiarizar com a ideia de existirem dificuldades, ligadas à natureza
da civilização, que não se submeterão a qualquer tentativa de reforma

42) Segundo Freud (1974/1930), é o mais importante meio de inibição da agressividade utilizado
pela civilização o(a):

a) introjeção da agressividade através do estabelecimento de um superego


b) docilidade do ego frente às exigências da civilização, suprimindo o sentimento de culpa
c) direcionamento da agressividade aos representantes paternos, com a intensificação do
sentimento de culpa
d) coesão entre os membros da comunidade com a hostilidade a um inimigo externo comum, o
que nomeou ‘narcisismo das pequenas diferenças’

43) Segundo Freud (1974/1917), as três pré-condições da melancolia compreendem perda do


objeto, bem como:

a) ambivalência na relação com o objeto e deslocamento da libido para um novo objeto


b) ausência de narcisismo e deslocamento da libido para um novo objeto
c) ambivalência na relação com o objeto e regressão da libido ao ego
d) ausência de narcisismo e regressão da libido ao ego

44) Em ‘Inibições, sintomas e ansiedade’, ao articular dor e ansiedade (Angst), Freud


(1976/1926) propõe a dor e a ansiedade, respectivamente, como:

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a) reação real à situação traumática e efeito do recalque


b) reação imaginária à situação traumática e efeito do recalque
c) reação real à perda de objeto e reação ao perigo que esta perda acarreta
d) reação imaginária à perda de objeto e reação ao perigo que esta perda acarreta

45) Em ‘Recomendações aos médicos que exercem a psicanálise’, Freud (1969/1913) afirma que
as diferentes regras técnicas que ali apresenta convergem para um único objetivo, qual seja:

a) criar, para o praticante, uma contrapartida à regra fundamental da psicanálise estabelecida para
o paciente
b) favorecer a intimidade entre praticante e paciente, consolidando a reciprocidade na qual se
assenta a verdadeira psicanálise
c) sedimentar o terreno para a ação educativa do praticante, com vistas a oferecer um caminho
para a sublimação dos instintos por parte do paciente
d) estabelecer padrões de conduta uniformes para o modo como todo praticante se incumbirá de
sua tarefa em relação a seus pacientes, suprimindo as individualidades

46) No que concerne às regras que estabelece para si quanto ao início do tratamento, NÃO é
verdade que Freud (1969/1913):

a) considera esta etapa preliminar como já sendo o início de uma análise, devendo conformar-se
às regras desta
b) inclui razões diagnósticas entre os argumentos de por que começar o tratamento por um
período de experiência
c) só aceita o paciente provisoriamente, por um período de uma ou duas semanas, a fim de
decidir se o caso é apropriado para a psicanálise
d) recusa os pacientes que revelam desconfiança em relação à psicanálise, visto residir aí a
principal resistência que mantém a neurose firmemente no lugar

47) Com referência à dimensão temporal na análise, NÃO é possível afirmar, com base em
‘Sobre o Início do Tratamento’, que Freud (1969/1913):

a) permitia ao paciente interromper o tratamento quando quisesse


b) responsabilizava o paciente a pagar pelas sessões que faltasse
c) estimava, na primeiras entrevistas, a duração provável de determinado tratamento
d) entendia colocar em movimento um processo no qual a ordem em que os pontos seriam
colhidos não poderia ser prescrita

48) Com relação aos fatos observados por Freud (1976/1920) que o levaram a problematizar a
regência do princípio de prazer na vida psíquica, pode-se afirmar que:

a) nas neuroses traumáticas, verifica-se a harmonia com o princípio do prazer, pois os sonhos dos
pacientes mostram quadros de seu passado sadio e da cura pela qual esperam
b) a compulsão à repetição observada na transferência pode também ser relacionada aos sonhos
que ocorrem nas neuroses traumáticas e ao impulso que leva as crianças a brincar
c) a psicanálise revela, nos fenômenos de transferência dos neuróticos, que, dentre as
experiências passadas, apenas as que conduziram ao prazer são repetidas sob a pressão de uma
compulsão

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d) a criança, ao transformar sua experiência em jogo, assume papel ativo com relação a uma
situação em que era dominada pela experiência, o que confirma a completa dominância do
princípio de prazer

49) Na contraposição que estabelece entre o recordar e o repetir, Freud (1969/1914) afirma que:

a) o recordar é obtido através da revelação da resistência pelo analista, o que constitui a


totalidade do tratamento, no qual o repetir apenas possibilita a consolidação do que foi revelado
pelo analista
b) o recordar, tal como era induzido pela hipnose, dá a impressão de um experimento de
laboratório; ao passo que o repetir evoca um fragmento da vida real
c) no recordar, a resistência se apresenta como transferência negativa; ao passo que, no repetir, a
resistência se apresenta como atuação (acting out)
d) o tratamento analítico inicia-se pelo recordar e se conclui com o repetir, ao qual se chega pela
elaboração das resistências

50) É comum nas primeiras entrevistas em psicanálise que um ‘idoso’ inicie uma conversa antes
do início ou após o término de uma sessão. Inclusive, com relação a alguns ‘idosos’, este recurso
parece indicar um esforço no sentido de melhor suportar a própria dificuldade de falar em
análise. Em ‘Sobre o Início do Tratamento’, Freud (1969/1913) toca neste ponto e afirma ser
frequente, nas entrevistas iniciais, que uma conversa informal e amistosa seja entabulada antes
do início da sessão ou após seu término. A avaliação do autor é de que esta divisão da sessão
analítica:

a) não é relevante
b) deve ser incentivada sempre
c) não deve ser aceita por muito tempo
d) pode favorecer o trabalho de elaboração

51) Em ‘O sujeito não envelhece’, Mucida (2004), chama a atenção para um importante aspecto
do trabalho clínico, sob supervisão, em uma universidade. Trata-se do fato de que, nas clínicas
universitárias, muitas vezes, o sujeito que está sendo ouvido – um ‘idoso’ por exemplo – é
obrigado a fazer o luto de uma transferência, abrindo-se a outra, já que alguns alunos concluem
seu curso na universidade e não continuam na clínica. Em torno deste ponto, a autora avalia que
o que viabiliza um segundo tempo de trabalho é, muitas vezes, a persistência de uma importante
transferência ao(s):

a) supervisor
b) dispositivo analítico
c) textos psicanalíticos
d) médico que indicou o tratamento

52) Ao relembrar em ‘Recordar, Repetir e Elaborar’, os diferentes momentos pelos quais passou
a construção da psicanálise, Freud (1969/1914) situa como evento transformador da prática
psicanalítica, em articulação com a livre associação do paciente, o(a):

a) abandono da hipnose
b) abandono da interpretação
c) prática de remissão de sintomas
d) prática de um ‘tratamento de ensaio’

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53) Em ‘Sobre o Início do Tratamento’, Freud (1969/1913) afirma que “a força motivadora
primária”, em um tratamento psicanalítico, é o:

a) interesse por decifrar os próprios sintomas


b) esforço de autoconhecimento
c) desejo de tornar-se útil
d) sofrimento do paciente

54) Em ‘Recordar, Repetir e Elaborar’, Freud (1969/1914) aponta que o instrumento principal
para operar com a compulsão à repetição em uma análise reside no(a):

a) atenção flutuante
b) manejo da transferência
c) interpretação do analista
d) leitura de textos psicanalíticos

55) Para Freud (1969/1914), há uma dimensão do trabalho analítico que se revela uma tarefa
árdua para o sujeito da análise e uma prova de paciência para o analista. O autor acrescenta que a
peça do trabalho que produz o máximo efeito transformador sobre o analisando e que “distingue
o tratamento analítico de qualquer tipo de tratamento por sugestão” é a:

a) elaboração
b) idealização
c) sublimação da pulsão
d) identificação ao analista

Em uma análise, não é raro que um ‘idoso’ se queixe, em tom de avaliação, frente a um
infortúnio em sua vida:

“...parece até um castigo... o que eu fiz para merecer isso?”. Freud (1974/1930), em ‘O Mal
Estar na Civilização’, assinala o paradoxal efeito da má sorte sobre o homem comum. Quando o
infortúnio sobrevém, o homem “...aumenta as exigências de sua consciência moral, se impõe
abstinências e se castiga mediante penitências”. O autor atribui este surpreendente efeito ao fato
de que o destino é encarado como o derradeiro representante da
instância parental. Na medida em que sobrevém a infelicidade, a má sorte, isso significa que não
se é amado por esses poderes supremos e sob a ameaça da perda do amor, o eu submete-se à
representação dos progenitores no superego, que se torna mais e mais exigente.

56) Para Freud, a tensão entre o superego e o ego é chamada de:

a) inibição
b) sintoma
c) angústia
d) sentimento de culpa

Em uma análise, são frequentes os relatos de ‘idosos’ que se surpreendem – muitas vezes
quando se encontram sós – com fugazes impressões, tais como supor ouvir a tosse do
cônjuge falecido ou vislumbrar o vulto da filha recentemente morta. Em nossa época,

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muitas vezes, a intolerância à dor no espaço coletivo, deixa o necessário trabalho de luto –
dito por Freud (1917) normal – sem lugar e encontrando acolhida somente nos
consultórios. Em ‘O sujeito não envelhece’, Mucida (2004), com Lacan, chama a atenção
para a importância dos ritos ligados ao luto, bem como as consequências de sua supressão.

57) Por esta via, Lacan (apud Mucida, 2004) permite apreender que em um contexto de luto – tal
como na crença folclórica – certos relatos de impressões, espectros, fantasmas ou sombras
podem apresentar-se como uma resposta:

a) ao defeito do rito significante


b) própria apenas à estrutura psicótica
c) própria apenas à estrutura perversa
d) ao déficit cognitivo nas síndromes demenciais

58) Em ‘Inibições Sintomas e Ansiedade’, Freud (1976/1926) apresenta uma instância psíquica
como sede real da ansiedade (Angst). Trata-se do:

a) id
b) ego
c) superego
d) inconsciente

59) Em ‘Inibições Sintomas e Ansiedade’, Freud (1976/1926) situa a respeito da ansiedade


(Angst) e da repressão (Verdrängung) que:

a) a ansiedade põe em movimento a repressão


b) não há qualquer nexo entre ansiedade e repressão
c) a articulação entre ansiedade e repressão ocorre na idealização
d) a repressão põe em movimento a transformação da libido em ansiedade

60) Em ‘O Mal Estar na Civilização’, Freud (1974/1930) afirma, como a ‘variedade topográfica
da ansiedade’ (Angst), o(a):

a) inibição
b) sentimento de culpa
c) repressão (Verdrängung)
d) sentimento de estranheza

61) Em relação ao atendimento psicológico às famílias de pacientes oncológicos terminais,


assinale a alternativa INCORRETA.
a) A família de um paciente terminal é vista também como um paciente de segunda ordem,
devendo ser assistida cuidadosamente pela equipe de saúde.
b) Em geral, lidar com os mecanismos de defesa que aparecem na família é mais fácil do que os
dos próprios pacientes.
c) A família é vista como um elemento que não reage meramente ao estresse surgido com a
presença da doença, mas passa por um processo de adaptação a esse estresse.
d) Em geral, as famílias decidem por intervenções muitas vezes dolorosas e agressivas, estando
presentes nestas situações os fantasmas da angústia e culpa.

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62) A questão da violência doméstica praticada contra crianças e adolescentes tem sido uma
grande preocupação dos profissionais da saúde. Sobre a atuação do psicólogo na questão da
violência infanto-juvenil, considere as afirmações abaixo.

I. É preciso ter certeza de maus-tratos contra criança ou adolescente para oficializar uma
denúncia no Conselho Tutelar.
II. Os sentimentos contratransferenciais podem ser uma das dificuldades para identificar
situações de violência, pois o profissional pode não estar aberto a ver e a se envolver com estes
casos.
III. Situações em que o profissional se identifica com o agressor podem levá-lo
inconscientemente a sentenciar e julgar moralmente este agressor, perdendo o rumo do
atendimento.
IV. O atendimento a crianças e adolescentes vítimas de violência é um grave problema de saúde
pública, assim o trabalho multiprofissional pode ser uma estratégia, pois dilui a responsabilidade
de uma intervenção solitária.

É correto apenas o que se afirma em


a) I e II.
b) I e III.
c) II e III.
d) II e IV.

63) A principal causa do humor deprimido, segundo Winnicott, é:

a) a falência de ideais narcísicos


b) uma frágil estrutura egóica
c) uma insuficiente consciência de si
d) a percepção, em si mesmo, de uma nova experiência de destrutividade

64) A teoria das “Séries Complementares” de Freud é um modelo explicativo dos fenômenos
psicopatológicos. Considere as proposições abaixo.

I. As Séries Complementares são assim chamadas precisamente por descreverem uma sequência
interdependente de causas que interatuam entre si.
II. A primeira série complementar é composta pelas experiências infantis que adquirem relevante
importância pela idade que ocorrem e são decisivas na formação da personalidade.
III. Freud, ao postular a segunda série complementar, está considerando que a causa de um
determinado distúrbio atual seja um fato localizado na infância.
IV. A disposição será o resultado das duas séries em conjunto e combinando-se em proporções
variáveis, que interatuará com os diversos fatores atuais e desencadeantes.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, conforme sejam falsas ou verdadeiras as
proposições acima.
a) F, V, F, V
b) F, V, F, F
c) V, F, F, V
d) V, V, F, F

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65) A psicoterapia de grupo é um método de tratamento psicoterápico bastante utilizado em


meios psiquiátricos e médicos. Sobre a psicoterapia de grupo, assinale a alternativa
INCORRETA.

a) Na dinâmica grupal, os papéis desempenhados são sempre fixos, pressupondo uma


característica psicológica própria do grupo.
b) Um grupo está sempre em movimento apoiado em duas forças opostas: tendência a coesão e
outra à desintegração.
c) Um grupo não é a soma de seus membros, ao contrário constitui uma nova entidade com leis e
cultura própria.
d) Na dinâmica grupal ocorre o fenômeno chamado de ressonância, sendo este um equivalente da
associação livre no tratamento individual.

66) A depressão é vista como um transtorno complexo do funcionamento mental. Freud aborda
este tema em seu trabalho clássico: Luto e Melancolia. Considere as proposições abaixo.

I. Para Freud, o luto é uma reação à perda de um objeto significativo ou de alguma representação
abstrata significativa.
II. No luto, a libido permanece orientada para o ego e nele ocorre identificação com o objeto
perdido.
III. No luto normal, o mundo fica pobre e vazio, enquanto na situação patológica, é o próprio
melancólico que se sente empobrecido e depreciado.
IV. Para Freud, no luto, enquanto um processo de desorganização e sofrimento mental devem-se
incluir todos os tratamentos inclusive medicação.

É correto apenas o que se afirma em


a) II e III.
b) I e II.
c) II e I V.
d) I e III.

67) O psicólogo hospitalar tem a sua prática atravessada por vivências de grande significado na
vida das pessoas: o nascimento, a doença e a morte. Sobre a psicologia hospitalar e a atuação do
psicólogo hospitalar, assinale a alternativa correta.

a) A psicologia hospitalar trata apenas das doenças com causas psíquicas classicamente
denominadas de “psicossomáticas”.
b) O psicólogo hospitalar pode fazer muito em relação à doença e assim melhorar o trabalho da
medicina.
c) A filosofia de trabalho do psicólogo hospitalar é reposicionar o sujeito adoecido em relação a
sua doença.
d) A psicologia hospitalar tem como objeto as causas psicológicas do adoecimento, funcionando
a partir de uma filosofia de cura.

68) Com a introdução da terapia antirretroviral altamente potente (HAART: Highly Active
AntiretroviralTherapy) para o tratamento de pacientes com HIV/AIDS, novas perspectivas
surgiram. A partir da era HAART, os profissionais de saúde mental precisam levar em
consideração alguns aspectos no manejo com o paciente HIV/AIDS. Em relação a estes aspectos
no manejo com o paciente HIV/AIDS, assinale a alternativa INCORRETA.

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a) Quadros ansiosos agudos: diante da ameaça real de adoecer e de morrer, devido a conflitos
sediados no mundo interno do paciente e dificuldades e temores ligados ao mundo externo.
b) Manejo das relações afetivas: comunicação do diagnóstico aos novos parceiros (as),
revitalização da vida sexual, a possibilidade de gravidez.
c) Adesão ao tratamento: a complexidade e a adaptação aos esquemas terapêuticos e os efeitos
adversos das drogas a curto, médio e longo prazo.
d) AIDS como uma doença crônica: principalmente no que se refere ao impacto do diagnóstico e
às possibilidades de reorganização da vida quotidiana.

69) Paula, 36 anos, vítima de acidente automobilístico, no qual faleceu esposo e seus dois filhos
no próprio local do acidente. Segundo a equipe de enfermagem, Paula ajudou no resgate dos
corpos. O psicólogo foi solicitado visto que a paciente fica perguntando pelo esposo e filhos e
não se lembra do acidente. Assinale a alternativa que, de acordo com o fragmento clínico acima,
apresenta a hipótese diagnóstica correta.

a) Fuga dissociativa.
b) Despersonalização.
c) Amnésia dissociativa.
d) Amnésia conversiva.

70) Para a construção de abordagens com chances de sucesso no tratamento de usuários de


droga, faz-se necessário o conhecimento da interação dos fatores de proteção e de risco. Em
relação a estes fatores, assinale a alternativa correta.

a) São fatores de riscos a percepção dos controles e sanções sociais, intolerância com
comportamentos desviantes.
b) São fatores de proteção a presença de amigos adeptos de modelos convencionais de
comportamento e normas sociais.
c) São fatores de proteção familiares que apresentam cuidados providos de modo irregular e
pouco suportivo.
d) São fatores de risco indivíduos com problemas no controle dos impulsos, com personalidades
desafiadoras e rebeldes.

71) Sobre as neuroses, assinale a alternativa correta.

a) Na neurose obsessivo-compulsiva, o termo “compulsão” refere-se aos pensamentos que, como


corpos estranhos, infiltram-se na mente e atormentam o indivíduo.
b) Se comparamos o quadro clínico da neurose obsessiva com a da neurose fóbica veremos que a
neurose obsessiva é mais simples pela interpolação da regressão.
c) Basicamente o que define a condição fóbica é o uso, por parte do paciente, de uma “técnica de
evitação” de todas as situações que lhe pareçam perigosas.
d) Os mecanismos de defesa mais utilizados na neurose fóbica são: anulação, isolamento,
formação reativa, racionalização e intelectualização.

72) A concepção de morte na criança irá alterar de acordo com sua idade. Em relação à
concepção de morte na criança, assinale a alternativa INCORRETA.

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a) Entre os três e cinco anos, a criança apresenta a concepção de morte como uma separação
provisória. Nesta faixa etária a morte é reversível. Morrer é igual a dormir.
b) Por volta dos oito anos de idade, a noção de morte na criança elabora-se gradativamente como
evento irreversível, mas sem envolvimento pessoal. A morte é sentida como uma punição.
c) A partir dos dez anos, a morte é sentida como uma ameaça pessoal, sendo esta percebida como
definitiva e permanente.
d) Antes dos três anos, a criança já entende a ideia de morte, já que nas separações sente saudade
e pena.

73) Quanto à posição de negação no processo de adoecimento, considere as proposições abaixo.

I. Uma de suas formas de apresentação pode ser por meio da projeção, ou seja, consiste em
enxergar a doença no outro.
II. Um dos aspectos desta posição é a aparente estabilidade proporcionada pela evitação,
originando o Pacto do silêncio.
III. Negação é o mesmo que desconhecimento estando diretamente ligada à inteligência, cultura,
nível intelectual ou social.
IV. Na posição de negação a pessoa entende a doença como um castigo divino por determinados
pecados ou hábitos pouco saudáveis.

É correto apenas o que se afirma em


a) II e III.
b) I e IV.
c) I e II.
d) II e IV.

74) Em relação à memória como uma das funções do exame psíquico, assinale a alternativa
correta.

a) Fabulações são preenchimentos de vazios e lapsos mnêmicos com criações imaginárias de


algo que em realidade não aconteceu. É possível pensar em transtornos orgânicos.
b) Alucinação mnêmica existe em uma elaboração mnêmica fictícia, montada sob uma base de
realidade. É mais observada nos quadros paranoides.
c) Ilusão psicogênica é a produção mnêmica de algo que nunca ocorreu, que não retrata
recordações de fatos ou eventos reais. É mais observada em quadros psicóticos e
esquizofrênicos.
d) Amnésia retrógrada é a incapacidade de lembrar-se de fatos recentes, podendo lembrar-se de
fatos antigos. Deve-se estar alerta para a possibilidade de quadro demência.

75) Em relação ao fenômeno psicossomático, assinale a alternativa INCORRETA.

a) Um princípio unificador da manifestação psicossomática é que sempre exige a presença de um


fator psicológico que determine uma influência no somático.
b) Os pacientes psicossomáticos são considerados alexitímicos, ou seja, ao tomar consciência de
seus sentimentos são capazes de diferenciar entre sensações e emoções.
c) Pensamento operatório designa o estado mental no qual o ego dos pacientes psicossomáticos
não consegue conter e processar uma carga excessiva ou penosa de sentimentos, o que os leva
agir no lugar de pensar.
d) Na relação terapêutica, os pacientes psicossomáticos mostram uma afetividade esvaziada,
respondendo mecanicamente, ou seja, ligando somente aos aspectos concretos.

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76) O diagnóstico sindrômico é um tipo de formulação clínica muito útil para quem trabalha na
emergência. Sobre este diagnóstico, assinale a alternativa correta.

a) A Síndrome Ansiosa, com seus sinais e sintomas típicos, está normalmente associada a
ingestão importante de álcool.
b) Síndrome Alucinose caracteriza-se por alterações da conduta e da consciência especialmente.
É constituída pelas patologias epilética e histérica.
c) A Síndrome Convulsiva é caracterizada por um processo progressivo, crônico e global de
debilidade de praticamente todas as funções de estado mental.
d) A Síndrome Maníaca é caracterizada por uma conduta de hiperatividade, agitação
psicomotora, atos desordenados sem objetivo e comportamento agressivo.

77) São considerados critérios diagnósticos da dependência de substâncias psicoativas,


EXCETO:

a) Compulsão para o consumo.


b) Diminuição da tolerância.
c) Síndrome de abstinência.
d) Relevância do consumo.

78) Em relação ao diagnóstico em Psicologia Hospitalar, assinale a alternativa INCORRETA.

a) É uma maneira de organizar todo o material apresentado pelo paciente: queixas, sintomas,
emoções, atuações, defesas, história de vida, projetos. E, desta maneira, analisar e decidir o
melhor tratamento.
b) É o conhecimento da situação existencial e subjetiva do sujeito adoentado em sua relação com
a doença, apresentando uma visão panorâmica.
c) Falar em diagnóstico em psicologia hospitalar é o mesmo que falar do psicodiagnóstico, que é
um procedimento estruturado que visa à determinação do sujeito nas funções psíquicas.
d) É expresso por uma descrição abrangente dos processos que influenciam e são influenciados
pela doença e não em termos de nomes de doenças.

79) A fragilidade de condição humana diante de um processo de hospitalização resplandece


diante da própria conceituação que o paciente possa fazer de si mesmo em termos de realidade
existencial. São manifestações psíquicas e comportamentais decorrentes da relação que o
paciente estabelece com a doença, tratamento e hospitalização, EXCETO:

a) Despessoalização.
b) Esperança.
c) Culpa.
d) Autonomia.

80) O crack é uma droga poderosa, capaz de mudar o comportamento do individuo, e seu
consumo encontra-se frequentemente associado a padrões graves de dependência. A respeito
desse assunto, considere as proposições abaixo.

I. Os usuários de crack estão comumente expostos a vários riscos como o consumo de múltiplas
substâncias e a exposição à violência.

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II. Estratégia de tratamento baseada na redução de danos é bastante incentivada, para usuários de
crack.
III. A farmacoterapia melhora o prognóstico de pacientes com transtornos relacionados ao uso de
crack.
IV. A dependência caracteriza-se por um padrão de consumo compulsivo, evitando os sintomas
de abstinência.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, conforme sejam falsas ou verdadeiras as
proposições acima..
a) F, V, F, V.
b) F, V, F, F.
c) V, F, V, F.
d) V, F, V, V.

81) Em relação às emergências psiquiátricas no idoso, assinale a alternativa INCORRETA.

a) Estressores como dor crônica, incapacitações físicas e perda do cônjuge podem resultar em
depressão reativa, precipitando o suicídio.
b) O manejo preferencial para solucionar situações difíceis, utilizado para idosos, será sempre o
da contenção física e ou farmacológica.
c) A depressão pode não ser tão evidente cuja característica predominante é a presença de
sintomas orgânicos.
d) No idoso, a agorafobia pode estar presente como consequência de negligência, quedas,
doenças inesperadas, devendo ser tratada imediatamente.

82) De acordo com Bleger, em relação à entrevista psicológica é INCORRETO afirmar que

a) a entrevista psicológica, ao buscar objetivos psicológicos como a investigação diagnóstica,


será um instrumento fundamental somente para psicólogos.
b) a entrevista psicológica deriva sua denominação exclusivamente de seus objetivos ou
finalidades.
c) deve-se contar com um enquadramento rígido, ou seja, variáveis constantes para obter um
campo particular de entrevista
d) a entrevista é uma relação com características particulares, em que a regra fundamental é que
um dos integrantes é técnico da psicologia.

83) Quanto ao conceito de “Inconsciente” em Freud, é INCORRETO afirmar que

a) ao modo de atuar do inconsciente é dado o nome de processo primário, por ser o mais
primitivo.
b) uma das características do inconsciente é que neste há o predomínio do princípio do prazer.
c) o Superego está totalmente situado no inconsciente é e regido por suas leis.
d) a existência do inconsciente pode estabelecer-se pelo conteúdo e pelo modo de atuar.

84) Acerca do adoecimento e hospitalização de crianças, assinale a resposta INCORRETA.

a) Para a criança, a hospitalização com seus procedimentos e a própria doença podem ser
percebidos como uma punição e castigo.

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b) Manifestações de ansiedade são causadas por temores, alterações na autoimagem,


autoconceito e sentimento de desvalia.
c) Estudos comprovam que tanto as crianças adoecidas e hospitalizadas como as que não
vivenciaram estes processos lidam de forma similar com a doença e com a hospitalização.
d) A regressão quase sempre está presente, configurando assim um retorno à relação de cuidados
corporais e de dependência.

85) Respeito, promoção da dignidade, da igualdade e da integridade são princípios fundamentais


do exercício profissional do psicólogo. Em relação à conduta do psicólogo expressa em seu
código de ética, assinale a alternativa correta.

a) O psicólogo não poderá intervir na prestação de serviços psicológicos que estejam sendo
efetuados por outro profissional, ainda que haja o pedido do profissional responsável pelo
serviço.
b) Nos documentos que embasam as atividades em equipe multiprofissional, o psicólogo
registrará todas as informações colhidas em seu atendimento clínico.
c) No atendimento de crianças, poderá ocorrer a quebra do sigilo, pois o psicólogo deve
apresentar aos pais ou responsáveis legais todas as informações sobre os atendimentos
realizados.
d) É vedado ao psicólogo receber, pagar remuneração ou porcentagem por encaminhamento de
serviços.

86) Sobre a atuação do psicólogo hospitalar na situação de emergência, assinale a alternativa


INCORRETA.

a) A primeira tarefa a ser tomada para assistência psicológica à pessoa enferma e sua família
frente a uma situação de crise é de entender como os processos de reação psicológica às crises se
instalam nos indivíduos e quais os desdobramentos.
b) O objetivo do psicólogo hospitalar nas situações de emergências é restaurar a simbolização,
buscando a palavra como forma de enfrentamento da situação emergencial.
c) O psicólogo hospitalar na situação de emergência trabalha com o sujeito na Urgência, visto
que a vida do paciente encontra-se em risco imediato.
d) Os profissionais de saúde no contexto de emergências estão expostos intermitentemente a
vários estímulos emocionais, podendo desencadear inúmeros fenômenos patológicos.

87) Nádia, uma empresária bem sucedida, foi vítima de um sequestro relâmpago, no qual sofreu
ameaças e ataques físicos. Após algumas semanas, procurou o serviço de psicologia do hospital
com algumas queixas. Neste serviço foram observados os sintomas apresentados por Nádia e ela
foi diagnosticada com o Transtorno de Estresse pós-traumático. Em relação aos sintomas típicos
do Transtorno de Estresse pós-traumático, assinale a alternativa INCORRETA.

a) Presença de flashbacks: lembrança repetitiva dos momentos vividos.


b) Anedonia: perda ou ausência da capacidade para ter prazer.
c) Embotamento emocional e retraimento com relação aos outros.
d) Estupor dissociativo, ou seja, ausência dos movimentos voluntários.

88) A avaliação psicológica no contexto da saúde coloca-se como um dos métodos necessários
para todos que atuam no campo da saúde. Em relação à afirmativa acima, considere as
proposições abaixo.

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I. A avaliação psicológica no contexto de saúde concorda com a definição atual do conceito de


saúde, pois considera a saúde como a ausência de sintomas ou doenças.
II. O desenvolvimento de protocolos de avaliação de pacientes é fundamental para o
estabelecimento de condutas de tratamento mais eficientes.
III. A avaliação psicológica possibilita o levantamento de hipótese diagnóstica e também a
definição do diagnóstico diferencial.
IV. Na avaliação psicológica, como processo, encontram-se interligados a obtenção de
informações, os instrumentos utilizados e as inúmeras formas de medidas para chegar a
determinada conclusão.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, conforme sejam falsas ou verdadeiras as
proposições acima.
a) F, V, F, V.
b) F, V, F, F.
c) V, V, V, F.
d) F, V, V, V.

89) Sobre as características de intervenção no Pronto-Socorro (PS), é correto afirmar que

a) o psicólogo hospitalar tem sua atuação determinada pelos limites institucionais, que são as
condutas hospitalares específicas, as rotinas e os procedimentos.
b) por ser caracterizado pela desproteção do setting da clínica tradicional, a intervenção
psicológica no PS deve possuir objetivos claros a serem trabalhados com o paciente, a fim de se
manter o foco da intervenção.
c) não existe rotina definida, mas o psicólogo deve objetivar sempre o manejo situacional a fim
de reduzir os danos provocados pela emergência psíquica.
d) o trabalho do psicólogo no PS caracteriza-se principalmente por modular comportamentos
adaptativos à realidade hospitalar e capacitar o paciente, equipe e a família a lidarem com a
hospitalização.

90) A Reação Aguda ao estresse (F43.0) inclui os seguintes subtipos, EXCETO

a) estado de crise
b) neurose traumática
c) fadiga de combate
d) choque psíquico

91) No livro Manual de Psicologia Hospitalar o autor aponta alguns sintomas para diagnosticar o
quadro de histeria. Analise as afirmativas abaixo.

I – O nível de funcionamento do paciente na vida diária é incoerente com a gravidade alegada


dos sintomas.
II – Situações consideradas positivas na vida do sujeito, tais como: casamento, promoção no
trabalho, filhos podem criar estresse suficiente para o aparecimento de sintomas histéricos.
III - Em geral as queixas são amplas e mal definidas, mas, em quase todos os casos, estão em
conformidade com os padrões anatômicos e fisiológicos queixados.
IV – As situações existenciais costumam atuar como desencadeantes dos quadros histéricos e,
devido aos sintomas, o paciente dificilmente consegue suporte emocional de outras pessoas.

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Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.


a) V, V, F, F
b) F, V, F,V
c) F, V, F, F
d) V, F, F, V

92) Considerando que a família do paciente vai ao hospital e possui um papel importante no
adoecer, é INCORRETO afirmar que

a) a família é um núcleo de sustentação emocional do sujeito hospitalizado e sua existência


prescinde da capacidade cognitiva, equilíbrio psíquico e saúde orgânica.
b) o paciente “incapacitado” (mesmo que temporariamente) é igual a família incapacitada, ainda
que disponha de potencial interno para se reorganizar rapidamente.
c) a família é um sistema que se comunica com outros subsistemas e o comportamento de um
indivíduo só pode ser entendido se compreendemos sua inserção nestes subsistemas.
d) as estratégias adaptativas usadas pela família para restaurar o equilíbrio frente ao adoecimento
do familiar hospitalizado podem ser medidas pelas respostas individuais, sendo estas tanto
motoras, quanto afetivas.

93) Segundo Romano, há basicamente quatro tipo de relações que interessam ao psicólogo
hospitalar, EXCETO

a) paciente consigo mesmo


b) paciente com grupos.
c) instituição com doença.
d) equipe com paciente.

94) Sobre o objetivo da psicologia hospital, é correto afirmar que

a) não estabelece uma meta ideal para o paciente alcançar, simplesmente aciona um processo de
elaboração diante do adoecer.
b) objetiva tratar das relações entre o paciente-família, visto que esta relação determina o
comportamento do sujeito na instituição.
c) se propõe a desenvolver métodos e técnicas próprias da Psicologia para auxiliar o sujeito na
cura de sua doença.
d) visa estabelecer uma relação de ajuda mútua e reciprocidade com a medicina, a fim de
melhorar o trabalho da equipe e diminuir o período de hospitalização do paciente, aliviando seu
sofrimento.

95) Freud (1917), no texto “Luto e melancolia”, aborda diferenças essenciais nestes dois
processos psíquicos perante a perda. Assinale a alternativa que diferencia corretamente o Luto e
a Melancolia.

a) A melancolia está de alguma forma relacionada a uma perda objetal retirada da consciência
em contraposição ao luto, no qual nada existe de inconsciente a respeito da perda.
b) No luto, há um grande empobrecimento do ego e diminuição da autoestima e, na melancolia, é
o mundo que se torna pobre e vazio.
c) Na melancolia o sujeito sofre uma perda parcial do objeto e introjeta a outra parte da perda
como revolta, ao passo que, no luto, a perda não é introjetada, é vivida como remorso e auto
recriminação.

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d) O luto retrata a perda de um objeto amoroso e sua ambivalência com este objeto trava lutas
isoladas de impulsos na tentativa de haver reconciliação com a perda, enquanto a melancolia
retrata a impossibilidade de reconciliação com o objeto, visto que esse é um objeto morto de
fato.

96) Mariana, 4 anos, chega ao hospital acompanhada pela tia, com suspeita de ter sido violentada
sexualmente por um conhecido da família. Sobre a avaliação multidisciplinar da criança, é
correto afirmar que

a) após o exame físico, os indicadores psíquicos de possível violência sexual são menos
relevantes ao contexto geral da situação de violência, visto que o cuidado primordial é o
orgânico.
b) o diagnóstico de violência sexual pode ser realizado, por meio de sinais indiretos de agressão
psíquica ou pelos fatos relatados pela criança ou por alguma testemunha
c) a história deve ser escutada pela equipe multiprofissional, quantas vezes for necessário, e
considerando sempre os mínimos detalhes, interrompendo e rememorando o discurso, para
confirmação assintuosa do delito e da punição do agressor.
d) nem sempre a queixa é clara mas, em geral, o contato com o médico esclarece todos os fatos,
principalmente, a veracidade da violência, o agressor e o estado emocional da criança.

97) No texto da Linha Guia em Saúde Mental, percebemos em seu conteúdo o quanto vem se
consolidando a Reforma Psiquiátrica em Minas Gerais. Para tanto, fez-se necessário a
implantação de uma rede de atenção à Saúde Mental, composta de ações e de serviços diversos,
funcionando a partir da ordenação de um Projeto de Saúde Mental. Quanto às orientações a cerca
deste Projeto, é correto afirmar que

a) consiste simplesmente na administração dos serviços existentes ou na criação de novos


serviços.
b) basta dispor de serviços como os CAPS, que são unidades destinadas especificamente aos
portadores de sofrimento mental.
c) seus diferentes serviços visam a um objetivo comum: prescindir do hospital psiquiátrico e sua
lógica.
d) o psicólogo enquanto parte da equipe de saúde muito pouco se beneficiará da parceria entre
poder público e as instâncias de controle social.

98) A psicose é um importante campo de interlocução interdisciplinar e seus sintomas são


marcados pelos traços da incompreensibilidade e da estranheza. Além de psicologicamente
incompreensíveis, os sintomas ou fenômenos elementares da psicose são vivências psíquicas de
forma e de estrutura anômala. São considerados fenômenos elementares da psicose, EXCETO

a) alucinações: auditivas ou verbais ( “vozes”) e outras.


b) delírio: vivências delirantes primárias e sua elaboração.
c) delirim: estados confusionais e alterações psíquicas.
d) alterações da consciência do eu ( vivências de influência).

99) Nas orientações para a constituição da equipe de saúde mental na atenção primária o
psicólogo necessariamente deverá fazer parte desta equipe. Considerando a atuação da equipe de
Saúde Mental nas unidades básicas, assinale a alternativa correta.

a) Pode-se prescindir da prática da referência e contra referência com os outros serviços da rede.

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b) O portador de sofrimento mental não poderá participar dos grupos de hipertensos, de


diabéticos e de mulheres realizados na unidade básica.
c) Os pacientes psicóticos, por vezes “estáveis”, devem ser avaliados, devendo-se atendê-los para
além do mero alívio dos sintomas pessoais e familiares.
d) É preciso manter o costume de encaminhar os psicóticos apenas para avaliação dos
psiquiatras.

100) O psicólogo, com seus canais de acesso ao ser humano, é cada vez mais solicitado a
participar das intervenções clínicas junto às demências. Quanto ao diagnóstico de demência, é
correto afirmar, EXCETO, que

a) são quadros crônicos, com agravamento progressivo


b) na ausência de alterações orgânicas de base, ocorreriam os sintomas psíquicos.
c) afetam, sobretudo, a inteligência e a memória.
d) o nível intelectual anterior ao quadro não interfere na instalação e nos prejuízos intelectivos.

101) Sobre o transtorno de estresse pós-traumático, considere as afirmações abaixo.

I - Quando o evento traumático está associado à perdas materiais e afetivas importantes, a taxa
de desenvolvimento de transtorno de estresse pós-traumático aumenta drasticamente.
II - As principais características clínicas são a revivência dolorosa do evento, um padrão de
esquiva e anestesiamento emocional.
III – Traumas como estupro, violência doméstica, abuso sexual, por terem um envolvimento
direto de outra pessoa, podem diminuir a probabilidade do desenvolvimento do transtorno de
estresse pós-traumático.
IV – Para ser classificado como estresse pós-traumático, é necessário apenas a exposição a um
evento traumático.

Assinale a alternativa correta.


a) I e II.
b) I e III.
c) II e III.
d) II e I V.

102) Um residente em psicologia na atenção oncológica recebeu o pedido de interconsulta para


Heloisa, 14 anos, filha única de um casal jovem, diagnosticada recentemente com leucemia. O
residente lembrou-se que o diagnóstico de leucemia atinge diretamente a integridade psicológica
dos pacientes, tornando-os fragilizados e vulneráveis. Baseado no diagnóstico de leucemia e suas
reações psicopatológicas, assinale a alternativa INCORRETA.

a) A decisão de avaliação psiquiátrica e a prescrição de medicação psicotrópica baseiam-se na


presença de elevado nível de angústia ou incapacidade para dar continuidade ás suas atividades
cotidianas
b) Os pacientes leucêmicos deprimidos, assim como o ansioso podem exibir distúrbios de sono,
da libido e perda de peso.
c) O transtorno mais frequente em pacientes leucêmicos refere-se ao transtorno de adaptação
reativo ao estresse imposto pela doença.
d) Os transtornos de ansiedade e depressão presentes anteriormente ao diagnóstico de leucemia
pouco interferem no tratamento médico.

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103) Quanto ao conceito de hospitalismo, assinale a alternativa correta.

a) Há hospitalismo positivo, quando ocorre adaptação à internação e à rotina hospitalar.


b) Há hospitalismo negativo, quando ocorre adaptação à internação e à rotina hospitalar.
c) Há hospitalismo positivo, quando o paciente apresenta desejo intenso de retornar para casa.
d) O hospitalismo negativo tem em seu bojo a questão do auto-estima, atingindo de forma aguda
a estrutura de personalidade.

104) Quanto à abordagem psicoterápica e à intervenção de crise no contexto hospitalar, é correto


afirmar que

a) as manobras terapêuticas objetivam a criação de uma aliança terapêutica buscando a resolução


do conflito edipiano.
b) a intervenção em casos de crise lida requer que o trabalho seja centrado na pessoa do
terapeuta.
c) devido à brevidade das intervenções, pode-se prescindir do estabelecimento de um rapport.
d) são técnicas da intervenção em casos de crise, o reasseguramento, a sugestão e a manipulação
ambiental.

105) Sobre as estratégias e as técnicas da psicologia hospitalar, assinale a alternativa


INCORRETA.

a) O psicólogo hospitalar é, a priori, um modificador de comportamentos desadaptativos, sendo a


mudança seu grande objetivo.
b) O atendimento psicológico no hospital é bastante irregular tanto na frequência quanto na
duração de cada encontro.
c) O setting em psicologia hospitalar é quando o paciente demanda do psicólogo uma postura
flexível e criativa.
d) O que determina a interrupção do processo de atendimento psicológico na psicologia
hospitalar, é a cessação da demanda.

106) Os aspectos psicológicos são apontados como objeto da psicologia hospitalar, pois estão
como uma atmosfera, envolvendo a doença. Quanto aos aspectos psicológicos em torno da
doença, assinale a alternativa INCORRETA.

a) Inocuidade do processo de adoecimento.


b) Agravante do processo de adoecimento.
c) Desencadeante do processo de adoecimento.
d) Consequência do processo de adoecimento.

107) Simonneti descreve que para o psicólogo hospitalar concretizar sua estratégia de trabalhar o
adoecimento se vale de duas técnicas, uma delas é o manejo situacional. No que se refere ao
manejo situacional, assinale a alternativa correta.

a) São intervenções básicas da psicologa clínica.


b) Engloba intervenções direcionadas à situação concreta.
c) Associação livre e interpretação são exemplos desta técnica.
d) Gerenciamento de mudanças, análise institucional não são exemplos desta técnica.

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108) Afetividade é uma das funções a ser avaliadas no exame psíquico. Sobre a afetividade, é
INCORRETO afirmar que

a) podem ser alterações da afetividade: depressão, mania, labilidade afetiva.


b) possibilita ao psicólogo a realização de diagnóstico diferencial de psicose.
c) a angústia de morte é uma de suas subformas.
d) existe pouco relação entre as funções afetividade e consciência do Eu.

109) O psicólogo hospitalar poderá deparar-se com a situação de violência no hospital geral,
sendo necessário uma cuidadosa avaliação, para buscar identificar os fatores de risco, e, assim,
conduzir adequadamente o tratamento. Considere as proposições abaixo:

I – O abuso de substâncias como álcool e cocaína podem estar associados ao comportamento


violento.
II – Aspectos psicológicos com a baixa tolerância à frustração, tendência à projeções são
considerados fatores de risco para o comportamento agressivo.
III – A minoria dos transtornos psiquiátricos pode apresentar episódios de violência ou agitação
durante a vida.
IV – Tanto as patologia intracranianas quanto as patologias sistêmicas são excluídas da
associação ao comportamento violento.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.


a) V, F, F, V
b) F, V, F,V
c) F, V, F, F
d) V, V, F, F

110) Sobre o transtorno de ajustamento, considere as afirmações abaixo.

I – É precipitado por um ou mais estressores e sempre a gravidade do quadro clinico corresponde


à integridade desse estressor.
II – Os fatores genéticos, biológicos e psicossociais são fatores etiológicos prévios que poderão
estar presentes isoladamente ou em conjunto.
III – É identificado quando os sintomas que preenchem os critérios provoquem prejuízo
significativo sociolaborativo ao indivíduo.
IV - São reações mal-adaptadas a curto prazo, sendo um problema pouco comum em hospital
geral.

Assinale a alternativa correta.


a) II e IV.
b) I e II.
c) I e III.
d) II e III.

111) Mariana é psicóloga do ambulatório de endocrinologia, acompanha pacientes portadores de


diabetes. Sobre o acompanhamento psicológico à pessoa portadora de doença crônica, assinale a
alternativa INCORRETA.

a) A intervenção psicológica focará auxiliar as adaptações do estilo de vida, em função das


limitações e dos sacrifícios.

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b) Com todo o estresse e as limitações impostas pela doença, o paciente crônico é encorojado a
levar uma vida restrita e limitada em todas as áreas de suas vida e também em todas as fases da
doença
c) Percebe-se a tríade psicodinâmica de base do paciente crônico em relação à dependência, à
regressão e à passividade.
d) Há presença de conflitos que desencadeiam mecanismos como regressão, negação e
intelecualização.

112) O exame psíquico no hospital geral poderá ser utilizado para viabilização de diagnóstico
diferencial. Quanto ao grupo de funções que destaca indícios de Síndromes Cerebrais Orgânicas,
assinale a alternativa correta.

a) Consciência, Afetividade, Pensamento, Juízo Crítico,Conduta e Linguagem.


b) Consciência, Atenção, Sensopercepção, Orientação, Memória, Inteligência.
c) Consciência, Atenção, Afetividade, Conduta, Linguagem, Memória.
d) Consciência, Pensamento, Orientação, Memória, Linguagem, Juízo Crítico.

113) No contato constante com a equipe de saúde, o psicólogo poderá encontrar profissionais
com a Síndrome de Burnout. Quanto a Síndrome de Burnout, assinale a alternativa correta.

aa) São considerados fatores de proteção contra a Síndrome de Burnout o envolvimento com
pessoas e os contatos social e profissional.
b) Existe semelhança entre a Síndrome Depressiva e a Síndrome de Burnout, sendo que, em
ambas, há perda de peso, retardo psicomotor e ideação suicida.
c) É caracterizada por três aspectos básicos: exaustão emocional, despersonalisação, redução da
realização pessoal e da profissional.
d) Baixos níveis de Burnout estão associados a baixos níveis de satisfação organizacional, e a
altos níveis de exaustão emocional.

114) A avaliação psicológica no hospital geral apresenta como uma de suas principais funções o
levantamento de hipótese diagnóstica, para orientar o foco do trabalho. Sobre o eixo do
diagnóstico situacional, assinale a alternativa INCORRETA.

a) Enfatiza as áreas não diretamente relacionadas à doença, mas que a influenciam e são por ela
influenciadas
b) É a análise das diversas áreas da vida do paciente, incluindo todos os aspectos de sua vida
pessoal.
c) É um mapeamento dos pontos e dos problemas na vida diária do paciente, que dificultam o
enfrentamento da doença, e também dos pontos de apoio, que ajudam nesse processo.
d) Trata-se do modo como a pessoa reage à doença, ou seja, á situação como o paciente encara o
adoecimento.

115) Quanto ao manejo clínico com pacientes suicidas, assinale a alternativa INCORRETA.

a) O suicídio é considerado como uma emergência psiquiátrica, portanto, sempre que o paciente
manifestar uma ideação suicida deverá ser hospitalizado.
b) Pacientes que estão se recuperando de uma depressão suicida, correm maior risco, pois ficam
mais energizados, e, assim, são capazes de colocar em ação seus planos e ideias suicidadas.
c) Os antidepressivos são eficazes no tratamento do transtorno depressivo, mas não exercem
efeito protetor contra o suicídio.

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d) Mesmo na presença de sintomas psiquiátricos graves, se o paciente tem ideação suicida sem
intenção suicida, tem apoio social e uma boa relação profissional estabelecida, o CAPS pode ser
uma opção de tratamento.

116) O papel do psicólogo em uma UTI neonatal é:

a) realizar atendimento psicológico individual com as mães dos bebês, impedindo a separação da
díade mãe-bebê para eliminar as reações de medo e ansiedade.
b) atuar junto a equipe de saúde da UTI neonatal para normatizar a presença continua da mãe na
unidade e estimular o uso do método canguru.
c) realizar atendimento psicológico individual e grupal com os pais, visando ouvi-los e auxiliá-
los no enfrentamento do estresse emocional, culpas, ansiedade, depressão, apego e possibilidade
de perda.
d) realizar avaliação psicodiagnóstica grupal com as mães dos bebês, visando orientá-las quanto
as normas da UTI neonatal e amenizar o dilema entre o desejo e o medo da morte do bebê.
e) promover o atendimento psicológico individual e grupal com os pais, visando eliminar o
estresse emocional e o apego ao bebê evitando o luto antecipatório.

117) Com relação à atuação em equipe multiprofissional interdisciplinar é correto afirmar que:

a) fundamenta-se na somatória das práticas de diferentes profissionais, onde cada um procura


atuar de forma eficaz com as habilidades e técnicas da sua especialidade, buscando uma síntese
de saberes e uma identidade teórica. Em decorrência da atuação interdisciplinar, ocorre a
excelência na assistência biopsicossocial do paciente, na comunicação da equipe e na ausência
de conflitos.
b) a articulação das ações e a interação dos profissionais de saúde de diferentes categorias,
visando o objetivo comum de atenção integral ao paciente, a tomada de decisão é conjunta,
utilizando linguagem consensualmente construída, atuando de forma interdependente,
complementar e coordenada, mas cada membro mantém sua identidade profissional.
c) a fusão de diferentes áreas do conhecimento, saberes e práticas disciplinares, abordando um
mesmo objeto, sob diferentes visões e com uma compreensão múltipla, utilizando uma
linguagem única, objetivando o desenvolvimento de um campo teórico comum.
d) trata-se da atuação em grupo de diferentes profissionais de saúde, com objetivos múltiplos,
sem interação e comunicação quanto aos métodos e conceitos, a tomada de decisão é finalizada
pelo líder da equipe.
e) é uma equipe de diferentes profissionais de saúde que atuam em um mesmo serviço,
realizando avaliação e intervenção com o paciente de forma independente, e fazendo os devidos
encaminhamentos para o atendimento especializado.

118) Na área da Nefrologia a Insuficiência Renal Crônica – IRC é uma das patologias com alta
incidência. O conceito dessa patologia e as reações psicológicas mais frequentes manifestadas
pelos pacientes são:

a) é uma doença sistêmica, caracteriza-se pela diminuição da função renal em decorrência da má-
formação congênita dos rins. As reações psicológicas são: ansiedade, revolta, distúrbios
neurológicos e vegetativos, disfunções sexuais, baixa autoestima.

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b) é uma doença de evolução progressiva, de etiologia desconhecida, caracterizando-se pela


perda dos rins e infecção urinária recorrente. As reações psicológicas são: angústia, negação,
frustração, distúrbio do pânico e medo.
c) é uma doença aguda, caracteriza-se pelo aumento da função renal e infecção na bexiga. As
reações psicológicas são: distúrbios neuróticos e psicóticos, sentimentos de raiva e revolta.
d) é uma doença crônica, de etiologia multifatorial, caracterizando-se pela falência parcial e
reversível da função renal. As reações psicológicas são: depressão, medo, angústia, ansiedade,
sentimentos de raiva, revolta e comprometimento na qualidade de vida.
e) é uma doença crônica, de etiologia multifatorial, caracterizando-se pela falência total
irreversível da função renal. As reações psicológicas são: depressão, ansiedade, sentimentos de
raiva, revolta, impotência, agressividade, disfunções sexuais e orgânicas, baixa autoestima,
isolamento social e comprometimento na qualidade de vida

119) Considerando as características da fase da adolescência e as principais reações psicológicas


desta fase diante do processo de adoecimento e hospitalização é correto afirmar que:

a) a adolescência é uma fase de busca de si mesmo e amadurecimento, vivências do luto pelo


corpo infantil, apresentam dificuldades na área da sexualidade, neuropsicológicas, definição de
gênero, angústia.
b) a adolescência é uma fase difícil, de muitos problemas e crises de identidade, que aumentam
em decorrência do adoecimento. Todos os adolescentes ficam muito revoltados e com raiva por
ficarem privados de se divertirem e terem uma vida normal.
c) a adolescência é uma fase de mudanças psicossociais denominadas de "puberdade", vivencias
do luto antecipatório pelo corpo e identidade adulta, ambivalência entre o desejo de dependência
versus autonomia e liberdade. O adoecimento acarreta estresse, fobia, pânico, negação, revolta,
reação passiva, agressiva ou regredida.
d) a adolescência é uma fase de mudanças psicossociais, biológicas e corporais, denominadas de
"puberdade", vivências do luto pelo corpo e identidade infantil, ambivalência entre o desejo de
dependência versus autonomia e liberdade. O adoecimento acarreta estresse, revolta, reação
passiva, agressiva ou regredida, alterações de humor, prejuízos a autoimagem e autoestima.
e) a adolescência é uma fase de metamorfoses da "puberdade", diante do adoecimento ocorre
comportamentos regredidos, dependência, sintomas neuróticos e psicóticos, transtornos de
ajustamento, prejuízos a autoimagem e autoestima.

120) Na área da Neuropsicologia, em relação aos programas de reabilitação cognitiva afirma-se


que:

a) são individualizados, enfocam apenas as habilidades relacionadas a atenção e comportamento


e o tratamento consiste em treinar o paciente para minimizar o disfuncionamento cognitivo
comportamental após uma lesão cerebral ou aparecimento de disfunção específica.
b) são individualizados, enfocam habilidades como atenção e velocidade do pensamento, sendo
que o tratamento consiste em treinar o paciente para maximizar o funcionamento cognitivo após
uma lesão cerebral ou aparecimento de disfunção específica.
c) são realizados em dupla, enfocam apenas as habilidades motoras e memória, sendo que o
tratamento consiste em treinar o paciente para maximizar o funcionamento comportamental-
cognitivo após uma lesão cerebral ou aparecimento de disfunção específica.
d) são individualizados, enfocam habilidades relacionadas a atenção e comportamento, sendo
que o tratamento consiste em treinar o paciente para minimizar essas funções após aparecimento
de disfunção específica.

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e) são realizados em grupo de pacientes com as mesmas disfunções, enfocam todas as


habilidades cognitivo-comportamentais, sendo que o tratamento consiste em treinar o paciente
para minimizar essas funções após aparecimento de disfunção específica.

121) A área da Neuropsicologia tem se mostrado relevante e com grandes contribuições para a
assistência no contexto hospitalar. Nesse sentido a Neuropsicologia se define como:

a) é a Ciência aplicada que estuda as relações entre funções cerebrais, cognição e comportamento
humano, investiga as manifestações comportamentais decorrentes de disfunções cerebrais. As
principais funções cognitivas são: percepção, atenção, orientação, praxia, memória,
aprendizagem, pensamento, linguagem, gnosia, funções executivas centrais. A avaliação e
reabilitação neuropsicológica visa contribuir para a melhoria da qualidade de vida dos portadores
de doenças neurológicas, psiquiátricas, geriátricas, cardiopatias e doenças vasculares.
b) não é uma ciência, é um ramo da Neurologia que estuda as relações entre cognição,
disfunções cerebrais e a psique humana. As principais funções cognitivas são: percepção,
pensamento, linguagem, funções executivas do sistema nervoso central e periférico. No contexto
hospitalar é realizado avaliação e reabilitação neurológica para tratar doenças neurológicas,
psiquiátricas e geriátricas.
c) é a ciência básica que estuda as relações entre cognição e disfunções cerebrais e sua aplicação
no comportamento humano. As principais funções cognitivas são: percepção, atenção,
orientação, praxia, memória, aprendizagem, funções executivas centrais. No contexto hospitalar
é realizado reabilitação neuropsicológica para a adaptação e reestruturação das funções
cognitivas dos portadores de doenças neurológicas, geriátricas e psiquiátricas.
d) é a ciência experimental que estuda as relações entre comportamento humano e o ambiente.
As principais funções cognitivas são: atenção, memória, aprendizagem, respostas reflexas e
operantes. No contexto hospitalar o psicólogo realiza avaliação e intervenção psicopedagógica
para melhorar a aprendizagem e o enfrentamento dos pacientes.
e) é a ciência aplicada que estuda as relações entre cognição e comportamento humano, investiga
as reações psicofisiológicas decorrentes de disfunções cerebrais. As principais funções
cognitivas são: percepção, atenção, orientação, memória, aprendizagem, pensamento, linguagem,
funções executivas centrais. O atendimento neuropsicológico visa melhorar a qualidade de vida e
a reabilitação dos portadores de doenças neurológicas, psiquiátricas, geriátricas, cardiopatias e
doenças vasculares.

122) Sobre a atuação do psicólogo junto a crianças hospitalizadas é correto afirmar que:

a) atua com a criança utilizando a brincadeira com o objetivo de estimular a aprendizagem e a


socialização, e maximizar o desenvolvimento infantil.
b) atua junto a tríade criança/família/equipe, visando eliminar os efeitos adversos da
hospitalização e as reações psicológicas ao adoecimento e tratamento: ansiedades, culpas,
mecanismos de defesa e reações psíquicas regressivas, agressividade, apatia.
c) atua junto a tríade criança/família/equipe, utilizando o lúdico, a arte e a criatividade, visando
facilitar a expressão dos sentimentos, medos, fantasias, conflitos, e a minimização dos efeitos
adversos da hospitalização e adoecimento para o desenvolvimento infantil.
d) realiza atendimento específico com os pais das crianças que ficam abalados emocionalmente
com o adoecimento dos filhos.
e) atua com a equipe de saúde, visando orientá-los sobre a melhor forma de agir com a
criança/família e fornecer suporte emocional em situações de óbito.

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123) Quanto à etiologia das doenças cardiovasculares e aspectos psicoemocionais afirma-se que:

a) possuem etiologia multifatorial, prioritariamente relacionadas aos fatores psicossociais como o


estresse e padrão de comportamento tipo A (hostilidade, perfeccionismo, ansiedade, distúrbio do
pânico, depressão). O paciente vivencia muita ansiedade e medo pela ameaça da perda da sua
autonomia e personalidade em função do simbolismo do coração como sede das emoções.
b) caracterizam-se como doença aguda, de etiologia congênita, com fatores de risco
exclusivamente orgânicos e sem interferência de fatores psicossociais.
c possuem etiologia desconhecida, fatores de risco orgânicos como: aumento do colesterol e
triglicerídeos, obesidade, hipertensão arterial sistêmica e fatores psicossociais como o padrão de
comportamento tipo B (ansiedade, agressividade, passividade, auto exigência). O paciente
vivencia muito medo e fantasias mórbidas pelo risco de vida diante da indicação de cirurgia
cardíaca em função do coração ser um órgão vital e complexo.
d) tem em sua etiologia fatores de risco do estilo de vida: tabagismo, sedentarismo, obesidade,
hipertensão, aumento do colesterol e triglicerídeos e psicossociais como o estresse e padrão de
comportamento tipo A (agressividade, impaciência, pressa, auto exigência, competitividade). O
paciente vivencia ansiedade e angústia pela ameaça da perda da sua integridade física e
emocional em função do simbolismo do coração como órgão vital e sede das emoções.
e) trata-se de doenças de evolução crônica, tem em sua etiologia fatores de risco relacionados ao
estilo de vida: tabagismo, sedentarismo, obesidade e fatores psicossociais como o estresse e
padrão de comportamento tipo C (agressividade, impaciência, pressa, auto exigência,
competitividade). O paciente vivencia muita ansiedade e angústia pela ameaça da perda da sua
integridade física e emocional em função do simbolismo do coração como órgão vital e sede das
emoções.

124). As principais características do ambiente de trabalho da área de urgência e emergência e


suas repercussões psicológicas para os profissionais de saúde que atuam neste contexto são:

a) a demanda de distúrbios, mal-estar e lesões súbitas, traumas, patologias agudas e crônicas,


com necessidade de atendimento rápido e eficiente. Os profissionais lidam com a
imprevisibilidade, sobrecarga de trabalho, escassez de recursos materiais e humanos e
presenciam constantemente situações de crises, dor, sofrimento e morte, que geram intensa
mobilização psíquica e estresse.
b) a grande demanda de patologias agudas e crônicas em estado grave, a vivência do limite entre
a vida ea morte, a necessidade de ações imediatas e rápidas, desencadeia nos profissionais de
saúde intensa desorganização psíquica, ansiedades e conflitos primitivos, distúrbio do pânico
defesas neuróticas e surtos psicóticos.
c) em decorrência da demanda exclusiva de traumas e lesões súbitas, os profissionais lidam a
todo momento com situações de crises e morte, resultando em despersonalização, tecnicismo e
desumanização na assistência.
d) as condições de trabalho são adequadas, com recursos materiais e tecnologia de ponta para
salvar vidas, sendo raras as situações de óbito, devido a rapidez e desburocratização do
atendimento e a utilização eficaz da classificação de risco.
e) a demanda de distúrbios, mal-estar, traumas, patologias agudas, com necessidade de
atendimento rápido e eficaz. Os profissionais lidam com a imprevisibilidade, sobrecarga de

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trabalho, escassez de recursos materiais e humanos e raramente presenciam situações de crises,


dor, sofrimento e somente as situações de óbito geram intensa mobilização psíquica e estresse.

125) A atuação do psicólogo no contexto hospitalar, especificamente na internação, através do


sistema de consultoria e ou interconsulta caracteriza-se pela:

a) avaliação e realização de atendimento psicológico grupal com os profissionais da equipe de


saúde de outro setor, através da solicitação da chefia do mesmo.
b) realização de atendimento psicológico de suporte emocional exclusivo a pacientes em
situações de crise, através da solicitação dos familiares ou dos profissionais da unidade de
internação.
c) atuação de um grupo de profissionais da Psicologia, que preferencialmente sejam de fora da
instituição hospitalar e contratados para realizar a consultoria.
d) atenção às solicitações dos profissionais da equipe de saúde para realizar atendimento
psicoterápico com os pacientes/familiares no ambulatório, de forma sistemática no momento da
hospitalização.
e) atenção às solicitações dos profissionais da equipe de saúde das diversas clínicas de internação
do hospital para avaliar, realizar orientações, fornecer suporte emocional, atendimento e/ou
intervenção psicológica com os pacientes/familiares, de forma episódica.

126) Nas doenças crônicas a adesão ao tratamento é relevante para a recuperação da saúde.
Sobre a conceituação de adesão ao tratamento, afirma-se que:

a) corresponde ao seguimento das recomendações médicas (medicações, dietas e tratamentos)


pelo paciente e ao grau de coincidência entre o comportamento de autocuidado prévio e atual do
paciente.
b) é um processo complexo, pois para a adesão ao tratamento ocorrer é preciso que a relação
médico paciente seja boa e eficiente, a assistência do serviço de saúde seja de qualidade, o
paciente precisa ter autocontrole e entender as recomendações para segui-las corretamente.
c) é um processo dinâmico e multifatorial, que abrange aspectos bio psico sócio culturais, requer
a participação ativa do paciente no seu tratamento e decisões compartilhadas e co-
responsabilizadas entre paciente/família e equipe de saúde, implica na necessidade do
fortalecimento das atitudes de autocuidado, autoconhecimento, autocontrole e modificação de
hábitos e estilos de vida prejudiciais à saúde.
d) refere-se ao comportamento do paciente de aceitar todas as recomendações do médico sem
questionamentos e realizar todos os procedimentos solicitados.
e) é um processo multideterminado, que abrange aspectos bio psico sócio espirituais, requer a
participação passiva do paciente no seu tratamento e as decisões dependem da qualidade da
relação médico paciente, implica na necessidade do fortalecimento das atitudes de autocuidado,
autoconhecimento, autocontrole e modificação de hábitos e estilos de vida prejudiciais à saúde.

127) Os objetivos principais da atuação do psicólogo com portadores de doenças crônico-


degenerativas são:

a) fornecer atendimento psicológico aos pacientes visando eliminar os efeitos negativos da


hospitalização e complicações do tratamento e preparar para alta hospitalar, uma vez que o
tratamento requer cuidados e controle sistemático e impõe mudanças nas rotinas, estilo de vida e
planos futuros, favorecendo a adesão ao tratamento e a promoção da qualidade de vida.

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b) auxiliar os pacientes a compreender e aceitar que as doenças crônicas não tem cura, e que
precisam conviver a vida toda com dor, perdas, estresse, limitações, dependência, restrições,
incapacidades, sofrimento e a possibilidade da morte.
c) ajudar o paciente a ter maior controle do tratamento e segui-lo corretamente, convencê-lo a
aceitar o seu diagnóstico e realizar a adaptação do paciente as mudanças na sua vida em
decorrência do adoecimento.
d) fornecer escuta e suporte emocional para a compreensão e ressignificação do diagnóstico,
elaboração do luto pelas perdas, atuar junto ao paciente/família/equipe visando o
desenvolvimento de estratégias de enfrentamento positivas diante do estresse e sofrimento,
favorecer a adesão ao tratamento e a promoção da qualidade de vida.
e) realizar a avaliação psicodiagnóstica dos distúrbios psicossomáticos e psicopatológicos e o
exame do estado mental e encaminhar para atendimento psicoterápico em clínicas
especializadas.

128) As principais repercussões psicossociais do ciclo gravídico-puerperal são:

a) mudanças metabólicas complexas, sintomas e mal-estar físico, quadros de hipertensão,


diabetes, aumento da albumina, maior tendência a obesidade e edemas.
b) mudanças na imagem-corporal e autoestima, medos, ansiedades, fantasias e expectativas
quanto ao parto e saúde do bebê, ressignificação da nova identidade e o papel de ser mãe,
ambivalência afetiva, reajustamento nas relações interpessoais, alterações do desejo e do
desempenho sexual, oscilações de humor e aumento da sensibilidade.
c) conflitos conjugais em decorrência da mulher se sentir gorda, não atraente, com baixa da
libido sexual e alterações no desempenho sexual.
d) mudanças na imagem-corporal e autoestima, alterações metabólicas complexas, sintomas e
mal-estar orgânico, medos, ansiedades, fantasias e expectativas quanto ao tipo de parto,
depressão, angústia, quadros maníaco-depressivos, dificuldades nas relações interpessoais,
oscilações de humor e diminuição na sensibilidade.
e) mudanças na personalidade e nos papéis sociais, mudanças de identidade e na imagem-
corporal, sintomas neuróticos e psicóticos, fantasias mórbidas, depressão reativa e pós-parto.

129) As principais reações psicossociais diante do processo de hospitalização são:

a) cisão com o cotidiano, prejuízos à privacidade, isolamento psicossocial, ansiedade, dor, medo,
culpa, depressão reativa, sentimentos de frustração, raiva, impotência, baixa autoestima,
alterações na imagem corporal, agressividade, desamparo, ganhos secundários.
b) desospitalização, institucionalização, ruptura com o cotidiano, isolamento psicossocial,
ganhos terciários, ansiedade, medo, culpa, quadros maníaco-depressivo, frustração, raiva, baixa
autoestima, alterações na imagem corporal, distúrbios do pânico, fobias.
c)agitação psicomotora, obsessões, delírios, labilidade emocional, apatia, distúrbios
psicossomáticos, psicóticos e neuróticos, ansiedade, pânico, baixa autoestima, alterações na
imagem corporal, autoconceito negativo, agressividade.
d) despersonalização, institucionalismo, falta de privacidade, cisão com a realidade, solidão,
delirium, distúrbios psicossomáticos, psicóticos e neuróticos, pânico, baixa autoestima,
alterações na imagem corporal, autoconceito negativo, agressividade.
e) despersonalização, cisão com o cotidiano, isolamento psicossocial, ansiedade, dor, medo,
culpa, depressão reativa, síndrome hipocondríaca, sintomas psicossomáticos, sentimentos de
frustração, raiva, impotência, passividade desamparo.

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130) Sobre a atuação do psicólogo no Centro de Tratamento Intensivo- CTI afirma-se que:

a) junto aos pacientes em estado comatoso, não existe nenhuma possibilidade de atuação do
psicólogo, uma vez que é necessário que haja comunicação para a realização do atendimento
psicológico.
b) o psicólogo atua junto a tríade paciente/família/equipe, realizando avaliação do estado mental
e das funções neuropsicológicas (déficit de memória, afetividade, pensamento, consciência, etc),
atendimento psicológico e orientações, facilitando a comunicação com a equipe e os vínculos
com os familiares. Realizando grupos psicoterápicos com os familiares no momento da visita,
especificamente em situações de crise e óbito.
c) o psicólogo realiza avaliação psicodiagnóstica com uso de testes, atendimento psicoterápico
individual, uma vez que o ambiente do CTI proporciona maior privacidade para o atendimento
no modelo clínico.
d) o psicólogo realiza atendimento psicológico individual e grupal com a equipe
multiprofissional, visando reduzir o estresse de trabalhar em CTI convivendo com sofrimento e
morte.
e) o psicólogo atua junto a tríade paciente/família/equipe, realizando avaliação do estado
emocional e das funções psíquicas (déficit de memória, sensopercepção, afetividade,
pensamento, consciência, etc), atendimento psicológico e orientações, facilitando a comunicação
com a equipe e os vínculos com os familiares e rede de suporte social, realizando grupos de sala
de espera com os familiares no momento da visita e suporte emocional em situações de crise e
óbito.

131) As reações psicoemocionais comumente apresentadas pelos familiares diante do


adoecimento de um dos seus membros são:

a) ansiedade, estresse, ruptura com o cotidiano, desagregação e desarmonia em todos os seus


membros.
b) ansiedade, medo, estresse, angústia, negação, barganha, revolta, culpa, sentimentos de
incerteza, sensação de fracasso e impotência, distúrbios do sono, alimentares.
c) distanciamento, atitude impessoal, desinvestimento, negação, abandono, irritabilidade.
d) desorientação espaço-temporal, estado confusional agudo, sentimentos de insegurança,
ansiedade, agitação psicomotora, humor depressivo, desamparo, medo da morte.
e) angústia mórbida, reflexo psico-orgânico, defesas psíquicas, culpa, agressividade, insônia,
irritabilidade, hostilidade, labilidade emocional, fantasias mórbidas.

132) Os objetivos principais da atuação do psicólogo em clínicas cirúrgicas com pacientes no pré
e pós operatório são:

a) no pré-operatório favorecer a expressão do paciente das reações em relação à cirurgia


(fantasias, ansiedade, medos, expectativas) e realizar a avaliação de distúrbios psiquiátricos e
psicossomáticos pré-existentes que contraindiquem a cirurgia. No pós-operatório auxiliar o
paciente a se adaptar à vida social e familiar e melhorar o autocuidado.
b) preparar o paciente para aceitar a cirurgia e só autorizar a liberação do mesmo quando o
paciente não manifestar nenhum sintomas de ansiedade e medo diante da cirurgia. No pós-
operatório auxiliar o paciente a se adaptar a sua nova rotina.

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c) realizar avaliação psicodiagnóstica do paciente no pré-operatório para orientá-lo sobre todas


as dúvidas sobre o procedimento cirúrgico. No pós-operatório realizar a reabilitação
neuropsicológica das sequelas e repercussões psicológicas da cirurgia.
d) no pré-operatório favorecer a expressão dos sentimentos em relação à cirurgia (fantasias,
ansiedade, medos, expectativas), avaliação de distúrbios psiquiátricos ou dificuldades
emocionais pré-existentes/atuais que contraindiquem a cirurgia. No pós-operatório auxiliar o
enfrentamento e reintegração à vida social e familiar, planos futuros, autocuidado.
e) realizar atendimento psicoterápico breve com paciente antes da cirurgia e avaliação
psicológica no pósoperatório, emitindo um laudo se o paciente está apto ou não para ter alta
hospitalar, caso positivo prepará-lo emocionalmente.

133) No exame do estado mental as principais funções avaliadas são:

a) cognição, percepção, atenção, orientação, praxia, memória, aprendizagem, pensamento,


linguagem, gnosia, funções executivas centrais.
b) síndrome ansiosa, depressiva, paranóide, hipocondríaca, demencial, maníaca.
c) atenção, senso-percepção, memória, orientação, consciência, pensamento, linguagem,
inteligência, afeto, conduta.
d) atenção, embotamento, delírios, fobias, obsessões, labilidade.
e) atenção, senso-percepção, memória, orientação temporal e espacial.

134) Sobre a Psicologia Hospitalar, é correto afirmar que:

a) mesmo sem um corpo teórico e um modelo próprio de assistência, ao criar o sistema


biopsicossocial, a Psicologia Hospitalar promoveu o desenvolvimento de novos paradigmas e
uma nova concepção de atenção a saúde.
b) a Psicologia Hospitalar é a área da Psicologia clínica, que visa o cuidado da saúde mental das
pessoas que vivenciam um processo de adoecimento e de hospitalização, sendo de grande
contribuição na compreensão dos aspectos psicopatológicos decorrentes das patologias
orgânicas.
c) a mesma se inicia no Brasil, tendo como uma das principais pioneira a Psicóloga Mathilde
Neder. O psicólogo especialista nesta área atua em instituições de atenção secundária e terciária,
realiza atividades que inclui a prevenção, assistência, o ensino e a pesquisa, contribuindo para o
desenvolvimento ético e científico no contexto hospitalar.
d) a Psicologia Hospitalar é a área da saúde mental que tem como principais precursoras
Mathilde Neder e Belkiss Romano e vem contribuindo de forma relevante para a atuação do
psicólogo na rede hospitalar
e nos centros de atenção psicossocial através de pesquisas sobre os principais transtornos
mentais.
e) é a área da Psicologia que atua nos hospitais, visando o cuidado psicossomático dos pacientes
e a articulação do modelo biomédico com os aspectos psicológicos, possibilitando o rompimento
com velhos paradigmas e o fortalecimento de uma concepção integral em saúde.

135) Sobre a atuação do psicólogo no contexto hospitalar, considerando as repercussões do novo


paradigma em saúde na contemporaneidade, é correto afirmar que:

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a) numa concepção integral de sujeito, o psicólogo hospitalar visa fundamentalmente a cura das
pessoas acometidas por uma afecção orgânica, defendendo junto a equipe interdisciplinar os
aspectos subjetivos causadores do adoecimento e a relevância da compreensão e intervenção
transdisciplinar sobre os mesmos, para uma maior qualidade da atenção a saúde.
b) de acordo com o princípio da integralidade na atenção a saúde, o psicólogo hospitalar investe
na interdisciplinaridade e transdisciplinaridade, por compreender que uma concepção
biopsicossocial de sujeito implica na diminuição das fronteiras de saber entre as diversas áreas
de conhecimento e numa relação de interação e colaboração entre as mesmas.
c) com base no saber biopsicossocial, na interdisciplinaridade, e na clínica coletiva, o psicólogo
hospitalar promove uma atenção junto aos pacientes e seus familiares, contemplando a
linearidade, a causalidade, a análise e a generalização do processo de adoecimento e suas
complexidades.
d) atua de forma transdisciplinar junto a equipe de saúde, buscando uma agregação sintética dos
diversos campos de conhecimento profissional, no contexto hospitalar, para que todos usem uma
mesma linguagem, numa concepção eclética de sujeito.
e) tem um olhar global sobre o paciente e seus familiares e procura defender os atos psicológicos
e impor respeito aos outros profissionais da equipe, para que a Psicologia seja reconhecida como
ciência.

136) São consideradas atribuições do Psicólogo Hospitalar:

a) realizar atividades como avaliação diagnóstica; psicodiagnóstico; acompanhamento


psicoterapêutico individual, grupal e familiar; pronto atendimento; grupos de psicoprofilaxia;
consultoria e interconsulta, objetivando principalmente a minimização do sofrimento
desencadeado nos pacientes e seus familiares pelo processo de adoecimento e hospitalização.
b) realizar atividades como avaliação diagnóstica; psicodiagnóstico; acompanhamento
psicoterapêutico individual, grupal e familiar; pronto atendimento; grupos de psicoprofilaxia;
interconsulta, assim como o recrutamento, seleção e treinamento dos profissionais de saúde,
primando pelo bem estar dos usuários e qualidade dos serviços.
c) realizar atividades como avaliação diagnóstica; psicodiagnóstico; acompanhamento
psicoterapêutico individual; pronto atendimento; grupos de sala de espera; interconsulta;
avaliação da saúde dos trabalhadores, objetivando principalmente a eliminação de todo e
qualquer sofrimento desencadeado nos pacientes, familiares e equipe pelo processo de
adoecimento e hospitalização.
d) realizar atividades como avaliação diagnóstica; psicodiagnóstico; acompanhamento
psicoterapêutico individual, grupal e familiar; pronto atendimento; grupos de psicoprofilaxia;
interconsulta; registro em prontuário único de toda e qualquer informação obtida sobre o
paciente; recrutamento, seleção e treinamento dos profissionais de saúde.
e) realizar atividades como avaliação diagnóstica; psicodiagnóstico; acompanhamento
psicoterapêutico individual, grupal e familiar; pronto atendimento; grupos de psicoprofilaxia;
interconsulta; assistência religiosa; assim como o recrutamento, seleção e treinamento dos
profissionais de saúde.

137) De acordo com os modelos de intervenção da Psicologia hospitalar, em unidades médicas


especializadas e ambulatório, é correto afirmar que:

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a) numa unidade especializada e ambulatório o psicólogo deve aguardar exclusivamente os


encaminhamentos da equipe de saúde, não devendo em nenhum momento desobedecer esta
regra.
b) considerando as implicações de uma hospitalização para a criança e seus familiares na clínica
e ambulatório pediátrico é imposto por protocolo que os mesmos sejam submetidos a uma
avaliação psicológica, a fim de identificar as desorganizações psíquicas decorrentes do
afastamento do contexto familiar e ajustamento às normas hospitalares.
c) o atendimento psicoterapêutico numa enfermaria de uma clínica especializada nem sempre
ocorre de acordo com o modelo clínico convencional, pela presença de outras pessoas, pelo
tempo flexível de atendimento e outras variáveis, o que induz o psicólogo a solicitar sigilo de
todas as pessoas presentes, na enfermaria, evitando que as mesmas comentem com outrem o que
for falado pelo paciente durante o atendimento.
d) a intervenção no pré-cirúrgico num ambulatório de obesidade mórbida se utiliza da
psicoterapia breve, visando preparar o paciente para que aceite o tratamento, prevenindo toda e
qualquer intercorrência e insucesso decorrente do mesmo.
e) numa clínica especializada em cirurgia, de acordo com o modelo do sistema de ligação, o
psicólogo encontra-se inserido na equipe de saúde, realizando um acompanhamento integrado e
sistemático, podendo atender o paciente e seus familiares desde a fase pré-cirúrgica até a pós-
cirúrgica, com possível seguimento ambulatorial.

138) O processo de adoecimento e hospitalização da criança demanda uma atenção especial.


Nesse sentido, afirma-se que:

a) a criança precisa ser preparada psicologicamente para enfrentar a nova realidade que se
configura coma hospitalização, comumente ameaçadora, invasiva e produtora de angústia, porém
esta conduta não é recomendada para crianças abaixo de 6 anos, por apresentarem pouco grau de
maturidade e compreensão.
b) é necessário o reconhecimento da importância do vínculo afetivo da família para o
enfrentamento do adoecimento pela criança, mas nas situações de urgência, em decorrência do
risco eminente de morte e a necessidade de intervenções precisas pela equipe, a presença dos
pais na enfermaria pediátrica não deve ser permitida, devendo o psicólogo, neste momento,
intervir com rigor na retirada dos pais.
c) a natureza da patologia, suas características, o tratamento, o prognóstico, as condições
subjetivas e vínculos familiares são fatores que irão influenciar para a maior e menor
vulnerabilidade da criança diante do adoecimento e hospitalização.
d) na criança vítima de maus tratos é relevante a realização da anamnese, exame físico e
avaliação psicossocial, no entanto ainda não existem leis que estabeleçam a necessidade de
notificação dos casos, gerando sentimentos de grande desamparo nas mesmas.
e) a realização do atendimento psicoterapêutico na modalidade breve é relevante para a
compreensão da criança de 0 a 6 meses acerca dos tratamentos aos quais será submetida.

139) Numa unidade de urgência e emergência hospitalar, os principais fatores que o psicólogo
precisa observar nos casos suspeitos de tentativa de suicídio são:

a) se houve algum fator que ocasionou o suicídio, se este foi apenas acidental sem intenção de se
matar, se há risco de um novo suicídio por desejo de algum familiar.
b) investigar se o paciente tentou suicídio, se apresenta uma ideação e um plano suicida e qual o
risco de suicídio.

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c) se o paciente vinha sinalizando o desejo de suicídio para os familiares e amigos, pois esta
confirmação afasta a hipótese de uma nova tentativa.
d) sexo e idade do paciente, pois nas mulheres com mais de 40 anos o psicólogo precisa dar uma
atenção mais especial, considerando que nestes casos há sempre um intenso desejo de se matar.
e) Se o paciente apresenta reações sindrômicas e maníacas, pois nestes casos há sempre negação
do suicídio.

140) Considerando o momento do diagnóstico de câncer para o paciente, é correto afirmar que:

a) em decorrência dos estigmas do câncer, o paciente ao ser diagnosticado geralmente apresenta


o medo da morte, de sentir dor, de sofrer, de perder seus ideais e projetos de vida.
b) nos casos em que o diagnóstico implica numa intervenção cirúrgica, como a retirada de um
tumor de face ou de mama, o medo da mutilação pode desencadear um intenso sofrimento e
desorganização psíquica no paciente, dessa forma foi estabelecido nos protocolos atuais, que este
tipo de diagnóstico deve ser obrigatoriamente comunicado pelo psicólogo.
c) o medo da recidiva da doença é a principal reação observada nesses pacientes, pois com a
grande evolução do tratamento, o câncer deixou de ser uma doença estigmatizada e com
representação social ameaçadora.
d) neste momento o paciente não apresenta receios significativos, pois o que predomina são as
expectativas de cura.
e) o medo de transmitir a doença para os familiares e de ser rejeitado socialmente configuram-se
como osprincipais receios diante de um diagnóstico de câncer.

141) Identifique, nas alternativas abaixo, algumas contribuições da pesquisa em Psicologia


Hospitalar para a área da saúde.

a) A construção de um campo teórico que privilegia a relação entre teoria e prática no âmbito
hospitalar, em que a clareza e a verticalização do saber fazer em sua linearidade são primordiais
na compreensão subjetiva das causas do processo de adoecimento e práticas adotadas na
promoção da saúde.
b) A valorização da experiência subjetiva no adoecimento, assim como seus significados
psicológicos e representações sociais e na compreensão do processo saúde doença como um
fenômeno biopsicossocial.
c) Ao criar o método qualitativo de pesquisa e a entrevista de campo, a Psicologia possibilitou a
investigação dos aspectos subjetivos e da singularidade dos sujeitos, influenciando para o
cuidado integral no campo da saúde.
d) Os profissionais da área da saúde passaram a legitimar a visão do paciente sobre a sua doença
e a relevância de compreender a mesma, adotando em suas práticas vários instrumentos da
Psicologia como a entrevista e testes psicológicos.
e) Maior desenvolvimento da pesquisa clínica, pois o fato do pesquisador ser psicólogo dispensa
o uso do termo de consentimento livre esclarecido.

142) O adoecimento e hospitalização de um ente querido repercute na família de forma que:

a) quando o paciente é o único provedor da família, as dificuldades financeiras provocam crises


sociais e desajustes profundos no comportamento familiar, realidade que geralmente obriga a

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equipe de saúde a recorrer ao voluntariado hospitalar, garantindo o suporte econômico a todos os


seus membros.
b) diante de uma situação tão nova, inesperada e ameaçadora, a família geralmente apresenta
muito medo, angústia, sentimentos de desamparo e perda de privacidade, fatores estes que
levaram a criação dos apartamentos familiares, nos hospitais, por este modelo favorecer a
reorganização imediata da família e do paciente diante do adoecimento.
c) fatores como o afastamento do paciente do convívio familiar, a preocupação financeira e com
os outros dependentes da família, por serem menos relevantes, não geram reações
desagregadoras nos familiares, mas demandam o aconselhamento psicológico.
d) são inúmeras as dificuldades e reações apresentadas pela família, pois o adoecimento e
hospitalização geram uma brusca ruptura com o cotidiano e com o curso de sua história, podendo
haver um desequilíbrio no sistema familiar e a necessidade da adoção de novos comportamentos
e reorganização.
e) atualmente o sistema familiar tem múltiplos modelos de organização e apresenta vários ciclos
de desenvolvimento e que se encontra na fase adolescente dificilmente consegue se reorganizar
diante do adoecimento de um de seus membros.

143) Quando não existe a possibilidade terapêutica de controle da doença para pacientes
oncológicos os cuidados disponibilizados são:

a) os cuidados paliativos, com a adoção de medidas de prevenção da doença e que colaboram


para o alívio da dor e outros desconfortos decorrentes, aprimorando a qualidade de vida dos
pacientes e familiares, favorecendo o enfrentamento dos problemas associados com a ameaça da
doença.
b) os cuidados paliativos, nos quais são adotadas medidas para a prevenção, controle e alívio dos
sintomas e desconfortos decorrentes da evolução da doença e neste contexto a escuta psicológica
favorecem a elaboração e ressignificação dos temores quanto ao tempo de vida e lutos
envolvidos.
c) os cuidados paliativos, pois nesta fase o paciente e vive um emaranhado de emoções as quais
se intensificam nos espaços frios e despersonalizado dos hospitais, no entanto este é um mal
necessário, pois sem os aparelhos e tecnologias eficientes desta instituição a equipe paliativista
nada pode fazer.
d) o acompanhamento psicológico para que o paciente se desapegue da vida e aceite a morte
inevitável e dessa forma vivencie a vida que lhe resta realizando os seus últimos desejos.
e) os cuidados paliativos, investindo no prolongamento da vida a qualquer custo mesmo que as
tecnologias usadas produzam intenso sofrimento.

144) Considera-se uma contribuição do modelo de residência multiprofissional para a saúde


pública no Brasil:

a) o favorecimento da formação baseada na integralidade, respeitando os direitos a atenção a


saúde, assim como o conhecimento do modelo biomédico e sua relevância para uma atuação
transdisciplinar.
b) a articulação dos diversos saberes em saúde, na produção de práticas que contemplem a
interdisciplinaridade e a transdisciplinaridade, contribuindo para o desenvolvimento do
conhecimento científico e o fortalecimento da pesquisa exploratória e experimental nas
instituições de saúde.

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c) a formação baseada na integralidade da atenção a saúde, possibilitando a discussão entre os


diversos saberes e a superação dos desafios na construção e fortalecimento de uma prática
interdisciplinar e transdisciplinar.
d) a articulação entre as diversas áreas do saber, promovendo um maior conhecimento da área da
saúde e consequente aumento da arrecadação e lucros financeiros na rede de atenção pública.
e) a formação de profissionais mais valorizados no mercado de trabalho e com os maiores
salários na área da saúde.

145) As demandadas mais frequentes para o psicólogo numa unidade ambulatorial hospitalar
são:

a) avaliação e aplicação de testes psicológicos; avaliação para a realização de tratamentos


invasivos e dolorosos; avaliação das repercussões da internação e hospitalização; sensibilização
do paciente para uma relação mais cordial com a equipe de saúde; informar o diagnóstico do
paciente.
b) avaliação psicológica para procedimentos cirúrgicos; avaliação para a realização de
traqueostomia e amputações; síndromes que incorrem em comprometimentos mentais e
comportamentais; orientação sobre os direitos em saúde como benefícios e seguros assistenciais.
c) avaliação psicológica de rotina para procedimentos cirúrgicos; preparo psicológico para a
realização de procedimentos considerados invasivos; suporte emocional para eliminar as
dificuldades de adesão ao tratamento indicado; descompensação emocional decorrente de
comunicações difíceis; avaliação de estados comatosos.
d) avaliação de rotina preconizada em protocolos para procedimentos cirúrgicos como
transplante, cirurgia de obesidade mórbida e outros; preparo psicológico para intervenções
invasivas; auxílio quanto à definição de diagnóstico nos casos em que incorrem
comprometimentos mentais e comportamentais; dificuldades de adesão ao tratamento; suporte
emocional e acompanhamento psicoterapêutico.
e) avaliação psicológica no pré-cirúrgico, no peri-cirúrgico e trans-cirúrgico; auxílio quanto a
definição do diagnóstico de uma doença crônica; dificuldade de adesão ao tratamento indicado;
mobilizações psicológicas decorrentes do desamparo familiar.

146) Considera-se o prontuário como um recurso importante para a atuação multiprofissional:

a) porque neste documento o psicólogo pode obter e registrar informações sobre o paciente, e por
ser sigiloso e seguro o psicólogo pode inclusive anexar ao mesmo os testes psicológicos aos
quais o paciente foi submetido e a análise dos resultados obtidos, não sendo necessário dessa
forma nenhuma seleção dos dados a serem registrados.
b) por conter informações significativas sobre a patologia, histórico do tratamento e evolução do
paciente durante a internação e acerca das avaliações e intervenções realizadas pelos
profissionais da equipe de saúde e por ser uma fonte diária de obtenção de esclarecimentos sobre
o estado do paciente através de sua leitura pelos familiares do mesmo.
c) por conter informações significativas sobre a patologia, histórico do tratamento e evolução do
paciente e acerca das avaliações e intervenções realizadas pelos profissionais da equipe de saúde,
este documento favorece a comunicação multiprofissional acerca do cuidado ao paciente.
d) por ser um documento legal e de valor jurídico, o registro no mesmo protege os profissionais
de serem acusados em processos jurídicos movidos por algum paciente.

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e) por ser um documento de uso exclusivo de médicos e enfermeiros, a sua leitura possibilita aos
profissionais de apoio o acesso as informações sobre o quadro clínico do paciente.

147) Segundo a lei que regulamentou a profissão do psicólogo no Brasil a avaliação psicológica
é uma atribuição deste profissional. No que diz respeito a avaliação psicológica no hospital
afirma-se que:

a) trata-se de uma investigação ampla e complexa das reações psíquicas do paciente diante da
hospitalização, incluindo os aspectos psiconeurológicos, viabilizando uma formulação
diagnóstica clinica e psicopatológica do caso e da necessidade de internação e tratamento da
doença pela qual o paciente encontra-se acometido.
b) avaliação psicológica é a realização de um diagnóstico da personalidade e dos aspectos
psicopatológicos do paciente e de suas relações com a equipe multiprofissional, fazendo um
perfil profissiográfico do caso.
c) serve para identificar a presença de transtornos mentais, as percepções do paciente acerca do
tratamento psiquiátrico e sobre a equipe, a capacidade de adaptação ao meio social e selecionar
os pacientes que irão receber o tratamento em decorrência da grande demanda existente.
d) favorece a adesão ao tratamento, maior compreensão do processo de adoecimento e o
estabelecimento de vínculo positivo com a equipe de saúde, assim como a escolha do melhor
tratamento.
e) trata-se de uma atividade de investigação, baseada em referenciais teóricos e metodológicos,
que norteiam a compreensão dinâmica dos significados e as repercussões psicoemocionais do
adoecimento e hospitalização para o paciente/familiares. Pode ser utilizada como subsídios para
o parecer a respeito de determinado caso e sustentar as condutas do psicólogo.

148) O delirium é definido como:

a) transtorno mental característico do envelhecimento e que necessita de acompanhamento


psiquiátrico e medicamentoso contínuo.
b) estado em que o paciente apresenta um rebaixamento da consciência e da atenção voluntária
causado por uma disfunção orgânica.
c) estado confusional agudo, com curso crônico e progressivo, com a presença de múltiplas
deficiências cognitivas, onde ocorre o prejuízo indiscriminado da memória e da capacidade de
julgamento e é sempre causada por lesão ou disfunção cerebral.
d) distúrbio de pensamento que se caracteriza por juízos patologicamente falseados e se
apresenta em alguns transtornos mentais, como a esquizofrenia, sendo os mais comuns, o de
grandeza e de perseguição.
e) uma síndrome de múltiplas deficiências cognitivas, com curso crônico e progressivo, onde
ocorre o comprometimento da memória recente.

149) A entrevista clínica é um instrumento básico utilizado pelo psicólogo no atendimento ao


paciente. Sobre a entrevista clínica é correto afirmar que:

a) possui objetivos avaliativos e terapêuticos e se caracteriza pela coleta de dados, usando como
recurso uma anamnese adequada ao contexto ao qual será aplicada e as especificidades dos
sujeitos.
b) neste processo, como o objetivo principal é a coleta de dados, o psicólogo não deve estimular
a estruturação de vínculos para evitar expectativas do paciente que não poderão ser atendidas.

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c) o roteiro de anamnese deve seguir um modelo padrão, considerando que este instrumento é
usado exclusivamente pelo psicólogo na obtenção de dados relacionados a família de origem do
paciente.
d) o psicólogo não pode fugir ao roteiro de entrevista pré-estabelecido com risco de caracterizar
um atendimento psicoterapêutico.
e) na entrevista clínica o psicólogo se utiliza da anamnese, dos testes projetivos focando
exclusivamente nos aspectos psicopatológicos do paciente, considerando que estes serão o alvo
do tratamento.

150) Ao atender o paciente no contexto hospitalar é indicado que o psicólogo faça uso de
técnicas como:

a) avaliação breve e suporte emocional sistêmico e nos casos em que haja necessidade
encaminhar o paciente para instituições como os CREAS e CAPS.
b) aconselhamento psicológico e a psicoterapia breve, levando em conta as características do
atendimento psicológico no contexto hospitalar.
c) um plano terapêutico sistemático breve, baseado nos objetivos de tratamento estabelecidos
para o paciente pela equipe de saúde, articulados com o modelo preconizado pela abordagem
teórica do psicólogo e conceitual da patologia.
d) às dirigidas ao insight, pois a elucidação dos conteúdos inconscientes é indispensável para que
não haja a recidiva da doença.
e) aconselhamento e a psicoterapia cognitiva comportamental por ser a corrente que melhor
estuda a Psicologia Médica.

De acordo com o comando a que cada um dos itens a seguir se refira, marque com o código C,
caso julgue o item CERTO; ou o campo designado com o código E, caso julgue o item
ERRADO.

Acerca do conhecimento humano como ferramenta fundamental para a compreensão do


comportamento, julgue os itens subsequentes.

1. O racionalismo é uma doutrina fundamentada no pensamento e na razão como principais


fontes do conhecimento humano. De acordo com essa doutrina, um conhecimento somente é
considerado racional se realmente for necessário e tiver validade universal.

2. A maior contribuição de Piaget foi a análise de como o conhecimento humano se desenvolve


para além de suas origens biológicas herdadas, por meio de um processo de
autorregulação baseado na resposta (feedback) do ambiente, que leva a uma reestruturação
interna.

3. A motivação, para a psicologia, é uma condição interna relativamente duradoura, que leva o
indivíduo a um comportamento orientado por um objetivo.

4. Memória seletiva é aquela orientada pela necessidade ou por um desejo que energiza o
comportamento e orienta o indivíduo para um objetivo socialmente desejável.

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5. Emoção é sinônimo de afeto para a maioria das abordagens do comportamento humano.


Emoção e afeto são considerados estados interiores caracterizados por pensamentos, sensações,
reações fisiológicas e comportamentos expressivos específicos.

6. Os estados alterados de consciência diferem de nossa consciência desperta normal, na medida


em que nos desprendemos de nosso ambiente externo, como em um sonho.

7. Alegria, tristeza, repugnância, raiva, medo e surpresa são emoções básicas, enquanto
insegurança, frustração e mágoa são emoções secundárias.

8. As dependências químicas são de difícil tratamento por envolverem estados alterados de


consciência, que promovem o bloqueio do princípio do prazer.

Julgue os itens seguintes, relativos à aplicação da entrevista clínica em diferentes contextos


institucionais.

9. As entrevistas de avaliação e acompanhamento são realizadas em casos de aposentadoria e


desligamento do emprego e não consideram a transferência como foco.

10. A entrevista clínica é sempre direcionada somente à orientação e à ajuda.

11. A entrevista de psicodiagnóstico é clínica, por avaliar a personalidade do sujeito e seus


vínculos afetivos com os outros.

12. Triagem e acolhimento são sinônimos e podem ser uma ferramenta importante para o
prognóstico de pacientes em contexto hospitalar.

O trabalho na sociedade capitalista contemporânea tem assumido diversos sentidos para os


trabalhadores, ora oferecendo condições emancipatórias, ora, escravizantes. Nesse
contexto, frequentemente, o psíquico é envolvido no jogo e na trama da dominação social,
associada às leis da racionalidade econômica, refletidas nos princípios da produtividade, da
flexibilidade e do consumo, culminando na prevalência da sujeição dos trabalhadores e não
em sua resistência e emancipação.

Com base no texto acima, julgue os itens a seguir.

13. A necessidade de sobrevivência, a segurança, o poder, como dimensões da condição humana,


influenciam fortemente a servidão voluntária, conforme estudado pela filosofia de La Boetie.

14. Utilizando a psicopatologia do trabalho como abordagem teórica para explicar a


emancipação, torna-se central considerar a organização do trabalho como patrocinadora do
jogo entre racionalidade instrumental e racionalidade subjetiva.

15. Segundo a abordagem funcionalista, a organização do trabalho produz um jogo de forças


contraditórias que operam sobre o trabalhador, levando-o às mais diversas soluções de
compromissos. Essas contradições são vivenciadas quando se confrontam o desejo do sujeito,
expresso em suas necessidades, aspirações e nos seus interesses, e a realidade de trabalho,
geralmente marcada por produtivismo, desempenho e excelência.

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16. Segundo a psicodinâmica do trabalho, são cinco os dilemas vivenciados atualmente pelos
trabalhadores. Esses dilemas têm como abordagens, exclusivamente: “fazer mais versus “fazer
bem”, “trabalhar em equipe versus trabalhar sozinho”, “atender a normas em que não acredita
versus perder o emprego”, “cooperar versus sobrecarregar-se”, “denunciar práticas das quais
discorda versus silenciar”.

17. Para a psicodinâmica do trabalho, cada contexto de trabalho produz intersubjetividades


particulares. Isso significa que o trabalho faz parte da constituição do sujeito, implica ação do
sujeito sobre a realidade, sendo o real o que se faz conhecer pelo sujeito. Desse modo, é
necessário engajar-se para vencer o sofrimento, pois é da capacidade de sofrer que vem a ideia
de vencer. É preciso fracassar para trabalhar e inventar novas formas de engajamento.

Faz parte dos objetivos das políticas públicas de saúde mental,

18. controlar os atendimentos por meio dos CAPS.

19. subsidiar indicadores para julgamento de processos éticos.

20. nortear a mudança de atitudes, valores e ações assistenciais para ações preventivas.

21. mediar relações institucionais.

Acerca das diferentes abordagens teórico-metodológicas da psicologia, que podem ser


usadas pelo psicólogo quando atua em equipes multiprofissionais de saúde, julgue os itens
subsequentes.

22. A abordagem psicodinâmica atua basicamente no recalque, nos processos conscientes e nas
relações objetais.

23. A abordagem existencial-humanista trabalha com a noção de normal e com a gare de


maturidade do ego.

24. Na abordagem sistêmica os sintomas do grupo são tratados como manifestação dos sintomas
individuais.

25. Todas as abordagens psicológicas utilizam a entrevista como técnica de diagnóstico


diferencial, fundamental para atuação multiprofissional.

Julgue os itens a seguir, acerca da psicologia da saúde e da intervenção psicológica.

26. A atuação do psicólogo junto aos portadores de doenças crônicas requer conhecimento geral,
mínimo, acerca das peculiaridades clínicas da doença, seu diagnóstico, tratamento, prognóstico e
implicações de todo o processo para o paciente e sua família.

27. As doenças crônicas em geral são mediadas por diferentes variáveis comportamentais que
podem colocar em risco o sucesso do tratamento médico e a vida do paciente.

28. Em um contexto médico-hospitalar, a assistência psicológica ao paciente crônico é


interdisciplinar ou multidisciplinar e sempre em conformidade com as condições de cada doente,

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de modo personalizado, conforme suas necessidades e condições únicas em termos


biopsicossociais.

29. O psicólogo atua na prevenção, tratamento e reabilitação de doentes crônicos, requerendo,


entre outras competências, conhecimento mínimo da terminologia médica, recursos em
psicoterapia, técnicas de entrevista e habilidade para avaliar comportamentos de risco.

30. Respostas afetivas do paciente, como raiva e hostilidade, comuns em situações de doenças
crônicas, devem ser ignoradas, com o objetivo de promover sua extinção, e assim evitar que
possam competir com os procedimentos propostos e o sucesso do tratamento.

No Brasil, a estimativa do Instituto Nacional de Câncer, para os anos de 2012 e 2013, é a


ocorrência de sessenta mil tumores de próstata em homens e cinquenta e três mil tumores
de mama em mulheres. Esses dados são úteis para subsidiar a definição de linhas e
estratégias de atuação psicológica. Considerando a relevância dessas enfermidades, julgue
os itens seguintes.

31. O câncer de mama acomete homens e mulheres e pode ser letal para ambos, mas o impacto
psicológico da doença e do tratamento afeta ainda mais a mulher, sua autoestima e autoimagem.

32. A ocorrência do câncer de mama em mulheres mães, como acontece com outras doenças
crônicas, pode alterar, significativamente, a rotina familiar e o desenvolvimento dos filhos que,
muitas vezes, assumem o papel de cuidadores ou mesmo provedores, quando ainda não estão
preparados para isso.

33. A ideia do câncer de mama como doença fatal ainda permeia o imaginário das pessoas, mas
atualmente o comportamento preventivo de cuidados de saúde pode favorecer o diagnóstico da
doença em estadiamento inicial, o tratamento adequado e a cura.

34. O câncer de próstata é considerado doença de bom prognóstico se diagnosticado e tratado


oportunamente. Por isso, é decisão do psicólogo propor estratégias imediatas de sensibilização
do paciente para realizar exames preventivos precoces e submeter-se aos tratamentos
disponíveis.

35. Quando um paciente é indicado para tratamento cirúrgico de câncer de próstata, a


intervenção psicológica deve enfatizar os aspectos positivos de um tratamento bem sucedido e
omitir dados ou informações acerca dos possíveis efeitos colaterais da cirurgia, como
incontinência urinária ou impotência sexual.

A respeito da sintomatologia e do tratamento psicológico do paciente oncológico, julgue os


itens que se seguem.

36. A natureza e intensidade dos problemas psicológicos de um paciente com câncer depende da
localização e do tipo de tumor, independente de sua rede de suporte social e de histórico prévio
relacionado ao câncer.

37. A experiência psicológica de um paciente oncológico apresenta características diferentes, a


depender do momento que o paciente vivencia, seja a espera pelo diagnóstico, a realização de
quimioterapia ou o seguimento (follow-up) pós-operatório.

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38. A percepção de um paciente acerca do seu tipo de câncer e do tratamento será mediado por
suas experiências anteriores, pessoais ou familiares, moderada por variáveis, como a avaliação
da equipe de saúde e as notícias veiculadas pela mídia.

39. A percepção que um paciente oncológico tem acerca do nível de cuidado que efetivamente
recebe ou receberá de um familiar próximo é fator de análise em nível de formulação de caso
centrado no problema.

A intervenção psicológica em oncologia é apropriada aos diferentes níveis de assistência,


devendo-se considerar as interfaces biopsicossociais associadas à rápida evolução tanto da
doença quanto do tratamento médico. Com relação ao trabalho do psicólogo nesse
contexto, julgue os próximos itens.

40. Na prevenção primária é apropriada a intervenção educativa que informe dados científicos,
como, por exemplo, a relação existente entre o número de parceiros sexuais e o câncer uterino.

41. A prevenção primária é focada na população, enquanto a secundária é focada na orientação à


agências governamentais, indústrias e empresas.

42. O treinamento que visa o reconhecimento e controle do estresse em pacientes com câncer é
desnecessário na prevenção primária, mas muito relevante na prevenção terciária.

43. O estresse é foco de atenção porque, entre outros motivos, pode facilitar a expressão de um
potencial genético latente, por meio de mudanças hormonais, o que resulta no surgimento do
câncer.

44. A técnica de solução de problemas é apropriada para tratar pacientes em estadiamento


avançado do câncer, exceto quando se pretende trabalhar o modo de enfrentamento.

45. Quando o paciente e sua família são confrontados com a possibilidade de realizar
procedimentos agressivos, como a amputação de um órgão, em vez de manter apenas as terapias
menos agressivas, o psicólogo deve persuadi-los a acatar essa possibilidade, considerando serem
vantajosas todas as tentativas no sentido de preservar a vida do doente.

Com relação à assistência ao paciente em estado grave ou sem possibilidades terapêuticas e


sua família, julgue os itens subsecutivos.

46. Na iminência da morte, compete ao psicólogo trabalhar com o doente e com a família para
afastar pensamentos ou conversas acerca da terminalidade e focar nos ganhos obtidos e técnicas
de manejo da dor.

47. É importante evitar que os familiares de doentes sem possibilidade de tratamento curativo
entrem no processo de luto antecipatório, ou seja, que comecem a elaboração da perda ainda com
o paciente vivo.

48. Quando o paciente pode ouvir e falar, mas fala pouco e parece ausente, o familiar e o
terapeuta devem continuar falando com ele, pois a voz daquela pessoa querida ou significativa
pode representar mais e trazer mais conforto ao doente do que o próprio conteúdo da fala.

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49. Quando o paciente com câncer avançado queixa-se de dor, a avaliação da resposta álgica
deve ser feita pela equipe multiprofissional, que deverá decidir sobre a intensidade real e
características da dor, visto que esse paciente, por si só, não possui condições de fazer uma
avaliação ou descrição acuradas, mesmo quando ele é capaz de falar e ouvir.

50. O psicólogo pode tratar o paciente com dor mediante o uso de técnicas, como distração,
hipnose, ressignificação da dor e relaxamento autógeno.

RASCUNHO

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GABARITO RESIDÊNCIA MULTIRPOFISSIONAL PSICOLOGIA

01 A 02 C 03 B 04 D 05 C
06 B 07 C 08 D 09 A 10 B
11 D 12 A 13 D 14 A 15 D
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21 C 22 D 23 B 24 C 25 A
26 B 27 D 28 B 29 A 30 C
31 A 32 C 33 C 34 B 35 C
36 B 37 D 38 B 39 A 40 A
41 D 42 A 43 C 44 C 45 A
46 D 47 C 48 B 49 B 50 C
51 B 52 A 53 D 54 B 55 A
56 D 57 A 58 B 59 A 60 B
61 B 62 D 63 D 64 C 65 A
66 D 67 C 68 A 69 C 70 B
71 C 72 D 73 C 74 A 75 B
76 D 77 B 78 C 79 D 80 D
81 B 82 A 83 C 84 C 85 D
86 C 87 D 88 D 89 A 90 B
91 A 92 A 93 C 94 A 95 A
96 A 97 C 98 C 99 C 100 B
101 A 102 D 103 A 104 D 105 A
106 A 107 B 108 D 109 D 110 D
111 B 112 B 113 C 114 D 115 A
116 C 117 B 118 E 119 D 120 B
121 A 122 C 123 D 124 A 125 E
126 C 127 D 128 B 129 A 130 E
131 B 132 D 133 C 134 C 135 B
136 A 137 E 138 C 139 B 140 A
141 B 142 D 143 B 144 C 145 D
146 C 147 E 148 B 149 A 150 B

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31 C 32 C 33 C 34 E 35 E
36 E 37 C 38 C 39 C 40 C
41 E 42 E 43 C 44 E 45 E
46 E 47 E 48 C 49 E 50 C

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